Частым заболеванием, возникающим после проведения различных гинекологических операций, сложных абортов, лечения бесплодия, а также после выкидышей и родов, становится эндометрит. Сегодня с этим недугом сталкиваются многие женщины, но, к счастью, лечение эндометрита проводится весьма успешно.
Женщина держится за голову

Часто женщины впадают в отчаянье, услышав диагноз − эндометрит, поскольку далеко не каждый гинеколог считает нужным объяснить пациентке суть этого заболевания и методики его лечения, как и то, что современная медицина располагает достаточным количеством препаратов и средств для проведения необходимой терапии. По этой причине многие женщины воспринимают такой диагноз, как приговор.

Что такое эндометрит?


Заболевание представляет собой интенсивный воспалительный процесс, возникающий в слизистой оболочке маточной полости − эндометрии. Эндометрит может быть вызван инфекциями, например, стрептококками, трихомонадами, кишечной палочкой, хламидиями, гонококками, стафилококками, многими видами вирусов и прочими вредоносными микроорганизмами.

Матка может быть инфицирована несколькими путями:

  • лимфогенно, когда заражение происходит через лимфу;
  • восходящим путем через влагалище и канал шейки матки;
  • гематогенно.

Часто заболевание возникает из-за несоблюдения женщиной правил личной гигиены, а также из-за нарушений антисептики во время проведения гинекологических операций и иных манипуляций. Нередко эндометрит становится последствием неполного очищения полости матки после родов, аборта или неправильного проведения выскабливания. Подробнее о последствиях аборта→

Если эндометрит длительное время остается без внимания и лечения, воспалительный процесс может перейти с эндометрия на миометрий (мышечную ткань матки). В этом случае заболевание будет называться метроэндометритом.

Причины возникновения

По структуре эндометрий состоит их двух слоев тканей: базального и функционального. Именно отслаивание функциональной части при отсутствии беременности приводит к регулярному наступлению менструаций каждый месяц.


Назначение базального слоя, иначе называемого ростковым, в том, чтобы восстановить отторгнутую функциональную часть снова и подготовить матку к приему оплодотворенной яйцеклетки или обусловить следующую менструацию в положенный срок.

В составе функционального слоя находится цилиндрический эпителий, названный так из-за особой формы клеток (цилиндр). Между ними расположены особые железистые клетки, вырабатывающие защитную слизь, и ветки мелких артерий спирального типа. Структура является однослойной и очень хрупкой.

Женщина на приеме у врача

Именно повреждение слизистой оболочки матки и становится основной причиной возникновения эндометрита, но важно помнить о том, что само повреждение не создает серьезных осложнений и симптомов, их вызывают патогенные микроорганизмы, различные бактерии и вирусы, которые, попадая в матку, проникают внутрь слоя через имеющиеся повреждения.

Явными причинами повреждения маточной слизистой являются:


  • неправильно или неаккуратно проведенное спринцевание;
  • зондирование маточной полости;
  • проведение выскабливания после аборта, при обильных кровотечениях, удалении полипов или при подозрении на онкологические процессы;
  • проведение гистеросальпингографии при лечении бесплодия (процедура представляет собой специальное исследование матки и маточных труб);
  • проведение гистероскопии;

Среди конкретных возбудителей эндометрита, микроорганизмов, вызывающих воспаление маточной полости, выделяют:

  • хламидии;
  • клебсиеллу;
  • кишечную палочку;
  • стрептококки группы В;
  • энтеробактерии;
  • туберкулезную палочку или микробактерию;
  • дифтерийную палочку;
  • микоплазмы;
  • протей.

Кроме этого, среди возбудителей нередко определяют многие виды микроорганизмов и вирусов. Риск возникновения такого недуга повышается у тех женщин, кто имеет хронические заболевания, ослабленную иммунную систему или заболевания гинекологической сферы.

Симптомы

Начальные стадии эндометрита не имеют выраженных симптомов. По этой причине заболевание нередко переходит в хронический эндометрит, лечение которого является сложным, а также в метроэндометрит. Чтобы не допустить таких перерождений недуга, женщины должны знать основные симптомы и признаки заболевания, которое может иметь как острую, так и хроническую симптоматику.


Хронический эндометрит в большинстве случаев возникает при заражении заболеваниями, передающимися половым путем. Появление острой формы недуга обычно вызвано механическим повреждением с последующим инфицированием.

Симптомы острого эндометрита обычно проявляются примерно через неделю после проведения гинекологических операций или иных манипуляций в полости матки, аборта или естественных родов.

Женщина держится за голову

Среди основных симптомов, на которые необходимо обратить внимание, можно назвать:

  • ухудшение общего самочувствия, появление головных болей, снижение аппетита и прочие признаки интоксикации;
  • появление высокой температуры тела, обычно ее показатели находятся в районе 39°;
  • появление болей в нижней части живота, имеющих тянущий или ноющий характер. Они могут иметь различную интенсивность и отдавать в область поясницы или крестца;
  • появление выделений из влагалища, по консистенции напоминающих гнойные, часто с примесью кровяных сгустков и с весьма неприятным запахом;
  • в некоторых случаях может наблюдаться маточное кровотечение различной интенсивности, но это встречается редко. 

При обнаружении подобных симптомов ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу, как и пытаться лечить заболевание самостоятельно. Так как, любой воспалительный процесс, независимо от причины и локализации может распространиться на весь организм и вызвать появление дополнительных заболеваний, что осложнит лечение.

Симптомы хронической формы обычно представлены признаками конкретного вида инфекции. К ним можно отнести:

  • появление болей в нижней части живота, имеющих слабую интенсивность;
  • температура при хронической форме находится в пределах 37-38°;
  • невынашивание беременности или бесплодие;
  • выделения соответствуют инфекции, вызвавшей эндометрит. Например, при трихомонозе они обильные и пенистые. А гнойные выделения зеленовато-желтого цвета являются симптомом гонореи;
  • очень обильные и длительные менструации, продолжительность которых составляет более недели.

Диагностика

При обращении к специалисту необходимо подробно рассказать обо всех жалобах и неудобствах, поскольку примерный диагноз можно поставить уже на этом этапе, анализируя симптоматику и состояние пациентки.

Кроме этого проводятся необходимые диагностические мероприятия, в частности:


  1. Полный гинекологический осмотр. Он позволит врачу оценить характер выделений, их цвет и запах, а также увидеть состояние матки и шейки.
  2. Анализ крови.
  3. Забор мазков из влагалища и шейки матки. В результате исследования будет выявлен возбудитель заболевания, что позволит врачу назначить препараты для лечения эндометрита.
  4. УЗИ. В ходе него можно определить толщину слизистой матки, наличие гнойных или кровяных сгустков, а также наличие поражения яичников и маточных труб в тех случаях, когда воспалительный процесс пошел дальше и перекинулся на другие органы.

По сути, диагностика эндометрита может быть различной и в большинстве случаев зависит от стадии заболевания и интенсивности проявления симптомов.

Врач в лаборатории

Лечение эндометрита

При своевременном обращении к специалистам, когда заболевание еще не запущено, лечение проводится амбулаторно. Лечение тяжелых форм, особенно при наличии осложнений, требует обязательной госпитализации.


Схема лечения неосложненной формы эндометрита обычно заключается в назначении антибиотиков и антибактериальных препаратов, с проведением чистки маточной полости от пораженного эндометрия.

Кроме того, обычно назначаются и процедуры дезинтоксикации, при которых проводится очистка крови пациентки от токсинов, продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Лечение эндометрита в острой форме всегда зависит от степени распространенности воспалительного процесса в маточной полости, а также от наличия осложнений и их типа.

Классическим вариантом лечения, применяемым в большинстве случаев, является:

  1. Назначение комплексов витаминов, а также иммуномоделирующих препаратов.
  2. Проведение выскабливания при необходимости, чтобы очистить полость матки от пораженных тканей или остатков плодных оболочек после выкидыша, аборта, естественных родов или кесарева сечения.
  3. Внутривенное введение антибиотиков одновременно с цефалоспоринами, с дополнительными внутримышечными инъекциями гентамицина. Такие лекарственные средства применяются в течение недели, а именно: от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести самого заболевания.

Нередко применяются и физиотерапевтические процедуры.

При лечении хронических форм эндометрита схема будет немного другой и в дополнение к основным мерам, перечисленным выше, потребуется еще и:


  1. Проведение гормональной терапии, для чего обычно используются специальные средства оральной контрацепции. Такая мера всегда применяется к тем женщинам, кто в дальнейшем планирует беременность.
  2. Проведение операции для разделения спаек, нередко образующихся при этой форме заболевания.
  3. Физиотерапия, направленная на усиление оттока из полости матки выделяющегося гноя и слизи, но применение таких процедур возможно лишь тогда, когда общее состояние больной нормализуется.
  4. При гнойной форме заболевания проводится чистка маточной полости, в некоторых случаях неоднократно.

Лечение эндометрита народными средствами

Народная медицина предлагает немало методов лечения, но стоит отметить, что их применение необходимо согласовать с врачом, поскольку заниматься самолечением при эндометрите в любой его форме опасно.

Народные средства

Есть несколько наиболее популярных народных рецептов для лечения заболевания:


  1. Необходимо взять в равных долях корни алтея и левзеи, траву донника, полыни, сушеницы, лаванды, крапивы, листья черники и почки сосны. Сбор тщательно измельчить и перемешать, после чего взять 2 столовых ложки состава залить 0,5 л. кипятка и настаивать в термосе 8-10 часов (можно оставить на ночь). Принимать настой необходимо внутрь по половине стакана 3-4 раза в сутки в течение 2 месяцев.
  2. Другой сбор готовится из равных долей цикория, цветков календулы, горца почечуйного, чабреца, толокнянки, мать-и-мачехи, одуванчика, дягиля и корня бадана. После перемешивания и тщательного измельчения сбора, 2 столовые ложки массы завариваются в термосе кипятком (пол литра) и настаиваются в течение ночи. Принимать необходимо в течение двух месяцев по 0,5 стакана 3-4 раза в сутки.
  3. Третий вариант сбора представляет собой смесь равных частей пастушьей сумки, травы володушки, мяты, чабреца, пустырника, листа манжетки, коры калины, корня радиолы и цветков ромашки. Настой готовится и принимается так же, как и в вышеописанных рецептах.

Облегчение наступает через 2-3 недели приема сборов. Кроме этого, народная медицина рекомендует вводить во влагалище на ночь тампоны, смоченные в облепиховом масле в течение 9 дней.

Эндометрит, как и многие другие заболевания воспалительного характера, является опасным недугом, особенно при отсутствии необходимого лечения, поэтому не стоит проводить экспериментов над собой и своим здоровьем. Обнаружение тревожных симптомов – повод незамедлительно обратиться к доктору.

Автор: Ирина Ваганова, врач,
специально для Mama66.ru

mama66.ru

Описание и виды эндометрита


Схема лечения эндометрита у женщин

При данном заболевании поражается очень важная в функционировании женского организма внутренняя слизистая оболочка в полости матки, её самый хрупкий и чувствительный верхний слой — эндометрий. Факторов для возникновения недуга, как и его разновидностей достаточно много.

По форме проявления заболевание протекает в:

  • Острой, которая в основном проявляет себя сразу же после заражения болезнетворными бактериями или патогенными вирусами в результате механических повреждений и характеризуется выраженной симптоматикой.
  • Подострой, которая может развиваться как осложнение при остром эндометрите. Как правило, встречается у пациенток со слабой иммунной системой. На этом этапе заболевание перерастает в хроническую форму. Необходимо срочно начать лечение, потому что именно подострая форма Э. может привести к женскому бесплодию. При лечении врач назначает антибиотики, комплексные препараты из лекарственных растений, физиотерапевтические процедуры.
  • Хронической (скрытой) форме. Хронический Э. развивается в результате заражения инфекциями, которые передаются через половой контакт. Пациентка может и не подозревать о своей проблеме. Болезнь часто обнаруживается после комплексного обследования по бесплодию.

По этиологическому принципу все формы эндометрита разделяют на:

  • Специфические. Это заболевание, поражающее слизистый слой матки, вызывают строго определённые виды микроорганизмов — бактерии туберкулеза, вирусы простого герпеса, возбудители токсоплазмы, микоплазмы, гонококки, кандиды, протозоиды, цитомегаловирусы, грибковая флора. Также возбудителями недугами служат болезни, которые передаются половым путём.
  • Неспецифические. Все остальные формы заболевания в полости матки, когда не удаётся обнаружить конкретный болезнетворный возбудитель условно-патогенной микрофлоры, являются неспецифическими.

Причины возникновения эндометрита

Схема лечения эндометрита у женщин
Причин инфицирования полости матки различными бактериями достаточно большое количество. Нередко причиной болезни становятся малоинвазивные диагностические манипуляции, поэтому подхватить болезнь можно даже пребывая в лечебном учреждении.

Инфицированию способствуют:

  • Неаккуратное соблюдение личной гигиены.
  • Непостоянные половые партнёры. Зачастую инфекция в полость матки проникает из влагалища при случайных половых связях и незащищенным половым актом с носителем инфекции.
  • Ослабленная иммунная система.
  • Гинекологические вмешательства. Аборты, лечебные и диагностические выскабливания, зондирование полости матки могут стать фактором воспаления.
  • Гистероскопия или эндоскопические вмешательства. При проведении микрохирургической манипуляции с целью диагностирования также можно заполучить воспаление полости матки.
  • Механическое травмирование целостности матки и шейки во время родов. Иногда после завершения родов плацента не рождается и врачу приходится её выскабливает, повреждая внутреннюю оболочку матки.
  • Глубокие послеродовые разрывы на шейке матки.
  • Дисгормональные расстройства.
  • Сопутствующие хронические болезни.
  • Установление ВМС. Часто после установки внутриматочных контрацептивов в результате травмирования шейки матки воспаляется внутренний слизистый слой тела матки.
  • Физическая близость при месячных без защиты. Половой контакт во время месячных даже со здоровым партнёром может стать фактором развития эндометрита.
  • Хронические стрессовые состояния.

Основные симптомы эндометрита

Схема лечения эндометрита у женщин

Заболевание на начальных стадиях может протекать скрыто, без проявления выраженных симптомов, поэтому женщина не может своевременно выявить эндометрит и обратиться к врачу за лечением. Как раз это угрожает серьёзными последствиями — женским бесплодием, уплотнений стенок полости матки, или образование внутриматочного спаечного процесса. Выраженной симптоматикой характеризуется острая форма эндометрита.

Симптомы проявления острого эндометрита :

  • Повышение температуры тела до 38-40° С.
  • Слабые болезненные ощущения в нижней области живота ноющего или тянущего характера, отдающие в область крестца или поясницу.
  • Кровотечения из матки.
  • Изменения менструального цикла. Наблюдаются при переходе острой формы в хроническую.
  • Обильные выделения из влагалища. Мутные выделения напоминающие сгустки и содержащие кровь и гной с неприятным характерным запахом.
  • Ухудшение общего самочувствия.

Симптомы при хроническом эндометрите :

  • Выделения из влагалища. При этой форме по запаху и цвету они соответствуют возбудителям недуга. При трихомониазе выделения бывают обильными и пенистыми зелёного цвета. При гонорее — мутные желтовато-зелёные слизистые выделения.
  • Изменение продолжительности менструального цикла. Наблюдаются обильные и длительные месячные, больше семи дней.
  • Мажущие выделения вначале и после цикла месячных.
  • Незначительные или, наоборот, обильные выделения при месячных.
  • Повторные самопроизвольные случаи прерывания беременности раньше естественного срока.
  • Неспособность женщины длительное время зачать ребёнка (бесплодие).
  • Слабое и быстропроходящее чувство боли в нижней части живота.
  • Повышение температуры тела, часто субфебрильная, в пределах 37,2° С.

Диагностика эндометрита

Схема лечения эндометрита у женщин

При первом обращении к доктору на основании клинических признаков и составленного анамнеза болезни устанавливается предположительный диагноз эндометрита, На этом этапе врач расспрашивает обо всех симптомах, которые тревожат пациентку.

В дополнение к этим сведениям, также проделывается ряд мероприятий и лабораторных исследований:

  1. На гинекологическом кресле проводится осмотр матки и оцениваются выделения по запаху, количеству, цвету.
  2. Исследование мазка из влагалища на бакпосев. По результатам анализов бактериологического исследования мазка из влагалища можно с большей точностью определить инфекционного возбудителя заболевания и его реакцию на различные медикаменты.
  3. Забор и иммуногистохимическое исследование мазка из влагалища. Проводится для выявления инфекции и количество лейкоцитов в мазке.
  4. Исследование крови — общий анализ.

При необходимости и для установления точного диагноза осуществляются дополнительные обследования:

  • Диагностическое внутриматочное выскабливание.
  • Гистологическое исследование эндометрия. Для подтверждения диагноза изменения мукозной оболочки (внутреннего слизистого слоя тела матки).
  • Ультразвуковое исследование матки и придатков женского полового органа.
  • Эндоскопическое исследование.
  • Иммуноферментный анализ крови на антитела (ИФА). Исследование также помогает выявить венерические заболевания.
  • ПЦР-диагностирование. Полимеразная цепная реакция — высокоточный метод исследования используется для выявления многочисленных специфических инфекций.

Данной диагностики Э. вполне достаточно, правда, на различных стадиях недуга будут проведены разные методы диагностики. Пациентки с таким заболеванием и во избежания вероятности развития осложнений септического характера в виде пельвиоперитонита, перитонита, проходят курс лечения в медицинских учреждениях в условиях стационара.

Особенности лечения эндометрита

Схема лечения эндометрита у женщин

Схема лечения недуга зависит от результатов обследования. При грамотно подобранном лечении данное заболевание удаётся полностью исцелить за неделю, а у женщин, столкнувшихся с недугом появится шанс забеременеть и родить полностью здоровых младенцев. Как правило, лечение проводится антибиотиками широкого спектра воздействия.

Для успешного лечении используется медикаментозное лечение в комплексе с физиотерапевтическим лечением, витаминами и средствами, которые улучшают микроциркуляцию, при необходимости, назначают гормональные препараты. Как дополнение к традиционной терапии, назначенной гинекологом, в своевременным лечении применяют средства народной медицины.

Лечение эндометрита лекарственными препаратами.

Схема лечения эндометрита у женщин

Квалицицированный врач при лечении Э., в первую очередь, назначает антибиотики, которые позволяют снять воспаление и уменьшают выделения. Кроме того, и антибактериальную терапию, которую лучше выполнять на ранних сроках обнаружения и течения болезни. Часто пациенткам назначают защищенные препараты.

При не очень тяжёлом течении заболевания врач может назначить антибиотики, при которых женщина может даже продолжать грудное вскармливание ребёнка. При выраженной патологии от кормления грудью всё же придётся отказаться и пройти лечение сильнейшими антибиотиками.

Препараты, как правило, назначают в виде таблеток, вводят в виде капельниц или внутривенных инъекций, а также и местные средства, позволяющие избавиться от зуда, чувства жжения в области влагалища.
Кроме антибиотиков опытный врач, параллельно может назначить употребление противогрибковых препаратов.

Основные медицинские препараты при лечении эндометрита:

  • Спазмолитики. Группа лекарственных препаратов, которые устраняют болезненные приступы спастической боли. В условиях стационара пациентке вводят пр-ты два/раза в день. Лекарства снижают болевое раздражение в нижней части живота и в крестцовом отделе позвоночника.
  • Антибиотики. На ранних стадиях развития заболевания назначают антибиотики разнообразного спектра воздействия. В медучреждении эти препараты вводят в виде инъекций. При лечении в домашних условиях их назначают в таблетированной форме.
  • Противогрибковые лекарства. При необходимости назначение антибиотиков комбинируют с одновременным приёмом противогрибковых препаратов, из-за возможного риска развития кандидоза.
  • Жаропонижающие. Подобные препараты назначают в случае, когда у пациентки наблюдается повышенная температура тела.
  • Средства, снимающие отёк слизистой оболочки. Для блокирования гистамина в организме назначают достаточно эффективные и безопасные противоотёчные препараты. Данные лекарства помогают уменьшить размеры матки, снять воспалительный процесс и отёк тканей.

Лечение эндометрита медикаментами местного действия

Схема лечения эндометрита у женщин

Если заболевание было спровоцировано инфекцией, которая передается через половой контакт, в этом случае, помимо антибиотиков, врач назначает препараты местного действия. Свечи и лекарственных вещества в форме суппозитории способствуют быстрому избавлению от выделений и уничтожают патогенные микроорганизмы прямо в источнике заражения.

Свечи и мази, применяемые при лечении эндометрита:

  • Препараты, с активным веществом — хлоргексидин, действие которого направлено на борьбу с бактериями, вирусами и грибковыми заболеваниями. Эффективно используют при лечении эндометрита, вызванного микроорганизмами рода трихомонады, условно-патогенными бактериями гарднереллами и хламидиями. Лекарственные средства в виде свечей ставят два/раза в сутки. Утром, и вечером перед сном.
  • Комбинированные свечи, универсального действия. Эти препараты эффективно действуют по отношению к гноеродныме бактериям, грибам рода Candida, микроорганизмам рода трихомонады и Грам (+) бактериям. Такое широкое разнообразие действия лекарственных препаратов обусловлено веществами, содержащимися в составе свечей. Чтобы вылечить Э. лекарственные средства ставят два р/сутки в течении десяти дней.
  • Препараты назначаемые после ультразвукового исследования и подтверждения наличия спаек и сильного воспалительного процесса в полости матки. Препараты обладают антиоксидантным, выраженным иммуномодулирующим, противовоспалительным действием. Благодаря компонентам, входящих в состав препаратов уменьшается отёчность матки и разрушаются спайки.
  • Комбинированные вагинальные капсулы. В составе свечей содержатся противомикробные и противогрибковые вещества. Основным преимуществом пр-та является то, что его составляющие не вызывают нарушение полезной микрофлоры влагалища. Свечи применяют при Э., вызванном Грам (+) и Грам (-) микроорганизмами.
  • Вагинальные свечи, активно используемые в гинекологической практике. Благодаря веществам, содержащимся в их составе препарат, обладает выраженным противомикробным, противогрибковым, противопротозойным эффектом, а также способствует ускорению процесса образованию рогового слоя. Препарат используют при лечении острой и хронической формы Э., возбудителем которого являются инфекции, передающиеся через половую близость.
  • Свечи, содержащие в своём составе йод, который оказывает угнетающие действие на рост и размножение болезнетворных и условно-патогенных микроорганизмов. Препарат характеризуется антисептическим, противогрибковым, дезинфицирующим и антипротозойным эффектом, отличается широким спектром действия противомикробной активности. Лекарство эффективно при Э., развитие которого спровоцировали грибок, вирусы и бактерии (включая золотистый стафилококк и кишечную палочку), а также простейшие.

Физиотерапия при эндометрите

Схема лечения эндометрита у женщин

При Э. для лечебного воздействия на некоторые органы или в целом на весь организм использование физиотерапии является важной составляющей лечения, потому что способствует улучшению проводимости медикаментозной терапии и быстрому выздоровлению пациентки.

Физиотерапевтические методы лечения назначают для уменьшения болей (анальгетические методы), купирования воспаления в слизистой оболочке матки и восстановления структуры эндометрия (репаративно-регенеративные методы), активации местного иммунитета (иммуностимулирующие методы методы).

Физические методы лечения пациентов с эндометритом:

  • УВЧ-терапия. Антиэкссудативная методика с воздействием на организм высокочастотного электромагнитного поля и способствует уменьшению воспалительного процесса.
  • Репаративно-регенеративные методы. В методике предполагается проведение процедур с использованием лазеротерапии с инфракрасным излучением на область проекции матки, парафинотерапию — с применением медицинского парафина, йодобромные ванны, радоновые ванны, сероводородные, также процедуры пелоидотерапии — ограничивают выделение жидкости и отёк тканей, способствуют развитию соединительной ткани и лечение озокеритотерапией.
  • Анальгетический метод — ультрафиолетовое облучение (УФО). Средневолновое ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах. УФО слизистой влагалища приводит к гибели большинство патогенных микроорганизмов. Метод особенно будет эффективным в случае, если причиной недуга является вагиноз.
  • Иммуностимулирующие методы: ЛОК-терапия, гелиотерапия, лечение талассотерапией, СУФ-облучение в субэритемных дозах, лечение воздушными ваннами.
  • Интерференционная терапия. Суть метода — воздействие на организм человека двух токов средней частоты, которые образуют так называемый интерференционный низкочастотный ток, оказывая при этом положительное действие на ткани. Данная терапия поднимает болевой порог и благодаря этому исчезает субъективное болевое раздражение.
  • Лазеротерапия. Воздействие на ткани слизистого слоя матки излучения световых волн определённой длины повышает местный иммунитет, улучшает микроциркуляцию и способствует быстрому заживлению повреждённых тканей. Лазерное излучение также обладает определённым бактерицидным действием, вызывая гибель патогенных микроорганизмов.
  • Магнитотерапия. Метод альтернативной медицины с использованием воздействия магнитного поля на организм человека уменьшает воспалительный процесс и отёчность, улучшает микроциркуляцию, повышает обменные процессы в слизистом слое матки, способствуя быстрому заживлению и восстановлению повреждённой ткани. Ко всему прочему, активизируется местный иммунитет и другие клетки иммунной системы, повышаются защитные силы женского организма.
  • Ультразвуковая терапия (УЗТ). Воздействие ультразвука с определённой частотой вызывает ряд изменений в тканях организма, способствуя активизации и ускорению обмену веществ. Также улучшается микроциркуляция и трофика тканей, разрыхляется соединительная ткань, что является предотвращением для образования спаек.
  • Электрофорез. Процедура лечения направлена на проникновение лекарственного препарата вглубь тканей под действием электрического тока с применением меди, йода, цинка, 10% р-ра йодида кальция для лечения болевого синдрома.

При относительной безвредности, физиотерапевтические процедуры всё же имеют некоторые противопоказания, которые следует учитывать при назначении.

Применение физиотерапевтического лечения эндометрита абсолютно противопоказано при:

  • остром периоде заболевания;
  • гнойном Э. (метроэндометрит);
  • пельвиоперитоните;
  • при беременности;
  • маточном кровотечении;
  • новообразованиях (опухоли в области воздействия);
  • поликистозе яичников;
  • при разрастании внутреннего слизистого слоя тела матки (эндометрия) вне полости матки.

В остальных случаях применение физиотерапевтического лечения решается лечащим врачом-гинекологом и врачом-физиотерапевтом.

Гормональное лечение
Схема лечения эндометрита у женщин

В виду того, что причиной проявления воспаления внутренней функциональной оболочки матки могут оказаться не только инфекции и бактерии, а и нарушение в процессах развития и отторжения мукозного слоя, лечащий врач может назначить приём на протяжении трёх-шести месяцев гормональных препаратов (обычно, оральные контрацептивы).

Приём комбинированных оральных противозачаточных ср-в способствует восстановлению менструального цикла, а после прекращения приёма ОК у женщины на фоне так называемого синдрома отмены противозачаточных таблеток, достаточно часто может наступить беременность.

Лечение народными средствами

Схема лечения эндометрита у женщин

При лечения Э. нередко гинекологи назначают средства народной медицины для устранения влагалищных выделений. Однако следует помнить о том, что если данное заболевание было вызвано достаточно опасными микроорганизмами и вирусами, тогда излечить эндометрит без специальной помощи и приёма медпрепаратов не удастся.

При О.Э. нельзя использовать лечение только средствами народной медицины. Народная медицина для лечения заболевания предлагает спринцевания настоями или отварами из лекарственных трав.

Рецепты народных целителей:

  • Трава мать-и-мачехи. Дубильные вещества, которые содержатся в растении, оказывают выраженное антибактериальное и противовоспалительное действие. Для приготовления отвара 50 грамм измельченного сырья залить одним литром кипятка и настаивать в течение четырёх часов. После этого процедить и принимать по одной столовой ложке четыре – пять р/день.
  • Лавровый лист. Для проведения лечебной процедуры потребуется 20 грамм сухого сырья. Растение всыпать в глубокую эмалированную ёмкость, залить водой и проварить около пяти минут. Дать отвару немножко остыть и присесть на ведро, завернувшись махровой простынёй. Процедуру проводить перед сном в течении двух недель. Отвар отлично помогает при воспалении мочеполовой системы.
  • Листья крапивы двудомной. Растение подавляет воспалительный процесс, обладает противомикробным воздействием, стимулирует обмен веществ в организме и улучшает сокращательную активность мышечных стенок матки (миометрия). Для приготовления лекарства одну столовую ложку измельчённого сырья залить одним литром кипятка и настаивать в течение трёх часов. Отвар процедить и принимать по одной столовой ложке отвара четыре р/день за 30 минут до приёма пищи и перед сном.
  • Масло облепихи. Это старый и достаточно действенный способ. Необходимо ватный тампон обернутый стерильным бинтом пропитать облепиховым маслом. Поставить тампон на ночь. Продолжительность лечения — две недели. Масло снимает воспалительный процесс и помогает зарубцовыванию тканей шейки матки.
  • Трава зверобоя обыкновенного. Для приготовления отвара необходимо 20 грамм сухого сырья залить пол литром кипятка и томить около десяти минут на маленьком огне. Готовое средство процедить и принимать три р/сутки по 1/2 ст.
  • Ягоды черники. Отвар из ягод растения сдерживает развитие воспаления, обладает вяжущим, противомикробным и незначительным мочегонным действием. Для приготовления снадобья сто грамм сушёных ягод растения залить одним литром холодной воды, довести до кипения и проварить в течение десяти мин. Отвар охладить и употреблять по 1/2 ст. (100 миллилитров) 3 р/день.
  • Лесное сено. Необходимо поместить в ведро охапку сена и залить пятью литрами воды. Довести до кипения и снять с огня. Больную усадить на ведро и закутаться одеялом. Сидеть необходимо до остывания отвара. Продолжительность лечения — две недели.
  • Сушёные листья папоротника. Нужно 20 грамм сырья залить 280 миллилитрами холодной воды и прокипятить в течении двух мин. Готовый отвар процедить и употреблять по 70 миллилитров три-четыре р/сутки. Продолжительность лечения — две недели.
  • Плоды цитрусовых. орошо вымыть и тщательно высушить по одному большому плоду апельсина и лимона. Тропические фрукты измельчить в блендере или перекрутить на мясорубке. В получившуюся массу ввести десять кап. лукового сока и 10 грамм сахара. Банку накрыть крышкой и хорошенько встряхнуть. Принимать снадобье по одной чайной ложке три-четыре р/сутки. Продолжительность лечения — три недели.

Эндометрит и беременность, после родов

Схема лечения эндометрита у женщин

Забеременеть при эндометрите, выносить нормальную беременность и родить здорового ребёнка невозможно. Более того, если заболевание своевременно не излечить, тогда развившаяся патология может привести к неизлечимому бесплодию. При развитии Э. нарушаются сложные процессы зачатия и имплантации эмбриона в слизистую оболочку, которая покрывает внутреннюю поверхность матки, а это делает невозможным механизм развития и вынашивания плода.

При беременности это заболевание одно из самых опасных, поэтому нельзя безответственно относиться к данной проблеме. При первых признаках проявления недуга следует срочно обратиться к врачу и сдать на анализ соскобы эндометрия. В случае подтверждения диагноза, необходимо немедленно приступить к лечению, а, если доктор назначит терапию антибиотиками нельзя отказываться, иначе, по мере развития заболевания последствия могут быть чрезвычайно плачевными — плод погибнет.

Чтобы увеличить шансы на успешное зачатие, в дальнейшем нужно пройти курс лечения гормональной терапией, которая благотворно повлияет на нормальное течение вынашивания беременности.

Э. после родов — частое осложнение после сложного родоразрешения, и как правило, диагностируется при помощи УЗИ.

Причинами возникновения послеродового Э. считают:

  • Осложнение нормально развивающейся беременности (гестоз).
  • Затяжной родовой период, в особенности если ребёнок продолжительное время пребывал без околоплодной жидкости.
  • Рождение крупного младенца, неправильное предлежание плода.
  • Узкие родовые пути.
  • Роды у женщины, после сорока первого ребёнка.
  • Роды в раннем возрасте — до девятнадцати лет.
  • Отслоение плаценты прежде времени.
  • Инфицирование роженицы ЗППП.


Можно ли заниматься сексом при эндометрите?

Схема лечения эндометрита у женщин

Вступать в интимные отношения при эндометрите не рекомендуется, потому что это может не только спровоцировать осложнение в течении заболевания, а и вызвать инфицирование полового партнёра. При половом акте нарушается целостность слизистой пробки, выделяемой многочисленными железами — барьера перекрывающего вход в полость матки и предотвращающего инфицирование данной области из наружных половых органов и окружающей среды. Если не пользоваться механическим средством защиты (презервативом), инфекция от нездорового партнёра может проникнуть в матку и стать причиной Э..

Интимная близость при эндометрите может осложниться:

  1. Повторным занесением в полости матки патогенной микрофлоры.
  2. Распространением инфекции на близлежащие органы.
  3. Инфицированием партнёра по сексу.
  4. Ощущением сильной боли во время половой близости.
  5. Обильным и длительным маточным кровотечением.
  6. Беременностью. Если зачатие произошло на фоне проводимого лечения, развитие беременности может закончиться выкидышем (самопроизвольным абортом), потому что плодное яйцо не сможет хорошо прикрепиться к воспалённому эндометрию.
  7. Использование презерватива может защитить от развития повторного инфицирования, предотвратить инфицирование партнёра и наступление беременности, однако не защищает от других осложнений, поэтому в половую связь рекомендуется вступать не раньше, чем через один полный цикл месячных после завершения антибактериального лечения и исчезновения выраженных клинических проявлений болезни. За это время полностью обновится функциональный слой эндометрия и опасность его повреждения будет сведена к минимуму.

    Последствия эндометрита

    Схема лечения эндометрита у женщин

    Данное заболевание, если вовремя не обратиться к специалисту очень часто приводит к серьёзным и опасным последствиям, которые приходится лечить вместе с основным.

    Наиболее грозные осложнения:

    • Распространение микробной инфекции на соседние органы и по всему организму.
    • Возникновение спаек и узлов в фаллопиевых трубах приводит к бесплодию. Это создаёт препятствие для перемещения яйцеклетки в матку и делает невозможным забеременеть и нормально выносить ребёнка.
    • Появление полипов в матке.
    • Проращение мукозного слоя в мышечную ткань матки (миометрия) и за пределы слизистой матки, непосредственно в брюшную полость. При аденомиозе в матке формируются рубцы, которые препятствуют зачатию ребёнка. Кроме этого, постоянно наблюдаются мажущие выделения, а также болевые ощущения во время сексуального контакта.
    • Образовываются кисты. Постоянные воспаления приводит к формированию в матке или на яичниках доброкачественные новообразование.
    • Опасность срыва беременности (выкидыш) на ранних сроках и вероятность преждевременных родов.
    • Сбои цикла месячных.

    Профилактика эндометрита

    Схема лечения эндометрита у женщин

    Профилактические мероприятия данного заболевания направлены на исключение факторов предрасполагающих возникновение воспалительного процесса и проникновения в полость матки патогенных микроорганизмов, а в случае, если это всё же произошло – на скорейшее их устранение.

    К мерам по предупреждению эндометрита можно отнести:

    • Своевременное лечение инфекций, передающиеся через половую близость.
    • Лечение осложнений, которые возникают при родах.
    • Отказ от искусственного прерывания беременности (абортов).
    • Регулярное прохождение гинекологических осмотров и исследование микрофлоры влагалища женщины после родов и перед медицинскими манипуляциями.
    • Внимательное отношение женщины к самой себе: соблюдение личной гигиены половых органов, вовремя обращаться к квалифицированному акушеру-гинекологу.
    • Вести здоровый образ жизни (ЗОЖ), заниматься профилактикой болезней и укреплять здоровье.
    • Использование презервативов во время половых контактов.
    • Укреплять иммунную систему.

    infoporn.org.ua

    Что такое эндометрит

    Эндометритом называют воспаление слизистой оболочки матки в его внутреннем слое, который носит название эндометрий. Иногда патология может распространиться и на миометрий, в этом случае болезнь носит характерное двойственное название эндомиометрит.

    Эндометрий по своей структуре является уникальной тканью – она постоянно обновляется и претерпевает структурные изменения. Это вполне нормально, ведь в процессе менструального цикла эндометрий вызревает, разрастается и отторгается, если не наступило зачатие плода. Месячные выводят из матки «старый» эндометрий вместе с кровью и весь процесс начинается заново.

    Причины заболевания

    Обычно полость матки отлично защищена от внешнего воздействия и проникновения патогенных микроорганизмов и воспаление эндометрия матки не возникает. Но в некоторых случаях болезнетворные бактерии все же попадают в полость матки, и начинается воспалительный процесс – эндометрит.

    Причина эндометрии

    В этиологии эндометрита большую роль играет снижение местного иммунитета, что позволяет болезнетворным бактериям проникать внутрь матки и вызывать воспалительный процесс. Провоцируется заболевание следующими причинами:

    Классификация болезни

    Стандартная классификация воспалительных заболеваний на острую и хроническую форму вполне обоснована и для эндометрита. Эти виды патологии перетекают одна в другую – если в острой стадии заболевание не вылечить, то оно перейдет в хроническую форму.

    Острый эндометрит

    Обычно острой стадии болезни предшествую какие-то серьезные нарушения здоровья женщины. У женщин эндометрит в острой форме провоцируется рождением ребенка, абортом, диагностическим выскабливанием. Негативно влияет гистероскопия и иные манипуляции в полости матки.

    Острый эндометрит может возникнуть из-за скопления крови в полости органа. Часто бывает эндометрит после выскабливания при аборте, если плодное яйцо удалено не полностью.

    Обычно возникает острый послеродовой эндометрит – этому способствует грубое выскабливание полости матки после родов и несоблюдение правил асептики, что приводит к распространению в матке воспалительного процесса. Как говорит статистика, заражается эндометритом каждая пятая женщина, рожавшая естественным путем. А четыре из десяти мамочек впервые знакомятся с болезнью именно после проведенного кесарева сечения. В это время иммунитет чрезвычайно ослаблен, и любое вмешательство может привести к появлению воспалительного процесса.

    Непосредственный возбудитель патологии – болезнетворная микрофлора. Это разновидности бактерий, грибков, вирусов и паразитов. В зависимости от того, какой именно возбудитель вызвал первые признаки эндометрита, можно определить две большие категории острой эндометрита – неспецифический и специфический вид заболевания.

    Специфический вид болезни вызывается вирусными, бактериальными и хламидийными патологиями. Неспецифический острый эндометрит может быть вызван наличием в матке спирали, применением в качестве средства контрацепции сильнодействующих лекарственных средств, на которые и провоцируется реакция со стороны выстилающего слоя.

    Хронический эндометрит

    Хронический эндометрит – это вялотекущий эндометрит, который перешел из острой формы патологии в затяжную, латентную. При определенных ситуациях в форме рецидива возникает подострый недуг. Обычно хроническая форма заболевания поражает в основном у взрослых женщин репродуктивного возраста, причем с каждым годом тенденция увеличивается.

    Именно эта форма патологии является самой частой причиной преждевременных родов, выкидышей, неудачного эко. Женщины с хронической формой эндометрита далеко не всегда могут забеременеть без проблем, ведь зародыш в воспаленном эндометрии просто не прикрепляется к матке и такая беременность срывается.

    Чтобы избавиться от хронической формы заболевания, необходимо сделать иммуноцитохимическую диагностику – анализ с высокоточными результатами, в ходе которого можно определить вид патогенного микроорганизма, чтобы бороться с ним наиболее эффективными методами. Опасность хронической формы патологии в том, что она протекает практически бессимптомно, явных признаков инфицирования эндометрия нет.

    Хронический эндометрит

    В ходе хронической патологии слизистая постоянно подвергается патологическим процессам, что приводит к утолщению стенок эндометрия, появлению внутри органа серозного налета, кровотечений, фиброзных спаек. Все это провоцирует серьезные нарушения в работе женских половых органов.

    Симптомы патологии

    Заболевание начинается остро – уже чрез три-четыре дня после проникновения патогенных микроорганизмов в полость матки женщина начинает ощущать все признаки недуга. У больных повышается температура, они предъявляют жалобы на боль внизу живота, гнойный тип выделений из влагалища. При прогрессировании патологии присоединяются такие признаки, как озноб, лихорадка, учащенный пульс.

    Проблемы усиливаются, если у пациентки установлена внутриматочная спираль как средство контрацепции. При появлении симптомов заболевания необходимо как можно быстрее проконсультироваться с врачом, чтобы получать эффективное лечение заболевания.

    Обычно при исследовании специалистом обнаруживается увеличенная в размерах матка, которая болезненная при ощупывании, из влагалища появляются специфические выделения гноя или гноя с кровью. В острой стадии патология длится от одной до полутора недель, после чего она либо устраняется с помощью лекарств, либо заболевание переходит в затяжную хроническую форму.

    Хронический недуг дает более тяжелые признаки, поскольку и маточный слой поражен больше, чем это происходит при острой форме болезни. Наиболее типичные симптомы заболевания – это нарушение менструаций, внезапное кровотечение вне предполагаемого пациенткой графика, постоянные выделения желтоватого цвета.

    Интим становится болезненным, постоянно в области низа живота женщину преследуют дискомфортные, болезненные ощущения. При хроническом эндометрите возможны неприятные осложнения болезни – полипы и кисты. При беременности эндометрит провоцирует ранние роды и проблемы с вынашиванием малыша, самопроизвольный аборт.

    Диагностика патологии

    Чтобы правильно поставить диагноз, врачи внимательно выслушивают жалобы пациентки, анализируют симптомы заболевания. Диагностика дополняется и другими процедурами – проводится гинекологическое обследование, пациентке назначается анализ крови, мазка из влагалища. В тяжелых ситуациях пациентку могут госпитализировать, чтобы не развились тяжелые последствия болезни.

    Эндометрит опасен перитонитом, параметритом и другими осложнениями. В некоторых случаях диагностировать причину хронического эндометрита помогает диагностическое выскабливание матки. Ценные результаты для постановки диагноза врач получает при проведении узи. На мониторе отображается своеобразное фото патологии, а эхопризнаки помогают увидеть распространенность процесса, его тяжесть.

    Лечение заболевания

    Если пациентка обратилась с тяжелой формой патологии, лечение в домашних условиях не представляется возможным и первая помощь оказывается в лечебном учреждении. Больных кладут в стационар, им необходим полный покой, постельный режим, делают уколы антибиотиков. После выделения конкретного возбудителя подбираются эффективные антибиотики.

    Лечение послеродового эндометрита

    Это могут быть препараты Амоксициллин, Доксициклин, Цефтриаксон, Вильпрафен, а с целью профилактики осложнения патологии анаэробной инфекцией врачи назначают Метронидазол. С целью избавления организма женщины от интоксикации вводятся капельно солевые и протеиновые растворы. Назначается диета, питание усиливается витаминами и минералами.

    В схему терапии взрослым пациенткам обязательно включают антигистаминный препарат, пробиотики, лекарство для усиления иммунитета, противогрибковое средство. Полезна будет физиотерапия, но физиопроцедуры назначают только после стихания острого периода, когда состояние пациентки немного нормализуется.

    Хроническое течение патологии необходимо лечить комплексно, назначаются все те же средства, на выведение из полости матки болезнетворного возбудителя, а затем рекомендован восстановительный курс. При затяжном течении назначают Вобэнзим, Утрожестан, Генферон, Тержинан. Пациентки ставят свечи от эндометрита, например, Индометацин свечи.

    Очень эффективным оказывается местное лечение, внутриматочные инстилляции, когда препараты доставляются непосредственно в полость матки. С этой целью врачи проводят промывание матки, лаваж матки. Внутриматочный лаваж особенно полезен, если есть гнойные выделения. При хроническом течении также важна физиотерапия, УВЧ, электрофорез. Показано лечение на курортах.

    Лечение народными средствами в остром и хроническом варианте развития патологии проводить нельзя, рецепт или другой народный способ эффективны лишь в процессе восстановления, когда инфекция уже изгнана из полости матки.

    Последствия и профилактика

    При эндометрите чрезвычайно важно избежать тяжелых последствий заболевания, среди которых уплотнение матки, плацентарная недостаточность, эндометриоз, спайки, полипы и кисты, эндометрит шейки матки, перитонит, аднексит.

    Профилактика заболевания предполагает полное излечение инфекции в матке, иначе может начаться обострение. Женщинам важно особое внимание своему здоровью уделять после выкидыша, после рождения ребенка, ведь могут воспалиться остатки плацентарной ткани после родов.

    Смотрите видео:

    facey.ru

    Схема лечения эндометрита у женщин

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.