Аденомиоз – что это

Миома матки лечение диагностика - Интерет Аптека. Купить виагру, сиалис, левитру, дапоксетин, женскую виагру, penom гель. Достав

Что такое аденомиоз?

Причиной аденомиоза становятся хирургические вмешательства в матку (в том числе аборты), гормональные сбои в организме, генетическая предрасположенность, чрезмерное посещение солярия, использование внутриматочной спирали, недостаточно интенсивная половая жизнь, тяжелые физические нагрузки.

Симптомы аденомиоза

  • Кровянистые мажущие выделения между менструациями
  • Обильные и болезненные менструации
  • Нарушение менструального цикла
  • Вздутие живота (не характерно для первой степени болезни)
  • Болезненность полового акта
  • Степени аденомиоза

    Болезнь развивается постепенно. Матка состоит из трех слоев. Первый слой – это внутренняя слизистая оболочка матки, состоящая из эндометрия. Следом за ней идет промежуточный слой, отделяющий эндометрий от третьего, мышечного слоя. При аденомиозе число клеток эндометрия начинает критически увеличиваться и слизистый слой начинает утолщаться не внутрь матки, в за счет промежуточных тканей и мышц.

    Что такое аденомиоз матки википедия

  • Первая стадия: эндометрий проникает в промежуточный слой;

  • Вторая стадия: эндометрий проник в мышечный слой наполовину или менее;
  • Третья стадия: мышечный слой поражен более, чем наполовину;
  • ![](http://static.medportal.ru/pic/enc/files/3(1)

    .jpg) — Четвертая стадия: эндометрий пробил мышечный слой и вышел непосредственно в брюшную полость.

    Типы аденомиоза

  • Диффузный (эндометрий прирастает относительно равномерно по всей площади слизистого слоя)
  • Очаговый (видны очаги прироста)
  • Узловой (прирост в виде узлов, внешнее сходство с миомой матки)
  • Лечение аденомиоза

    Лечение начинается с составления анамнеза и тщательной диагностики. Обследование состоит из осмотра при помощи зеркал и видиокольпоскопа, лабораторных и ультразвуковых исследований.

    После постановки точного диагноза начинается лечение. Первые стадии аденомиоза хорошо реагируют на терапию и физиотерапию. Третья и четвертая чаще устраняются хирургическим путем. Это не всегда приводит к бесплодию. Всё зависит от времени обращения к врачу. Помните, самое эффективное лечение – начатое как можно раньше.

    Если Вы заметили у себя хотя бы один из симптомов аденомиоза или просто давно не были на плановом осмотре, мы настоятельно рекомендуем посетить врача-гинеколога.

    Аденомиоз - лечение

    Профилактика – лучшее лечение. Будьте здоровы!

    Опубликовано на правах рекламы.

    Источник: http://medportal.ru/enc/gynaecology/reading/83/

    Аденомиоз, что это такое? — причины, симптомы и лечение


    Аденомиоз — это болезненное состояние, связанное с прорастанием эндометрия во внутренний мышечный слой матки. Заболевание часто протекает бессимптомно, выраженные признаки фиксируются в запущенных случаях.

    Аденомиоз матки: что это такое?

    Чтобы понять, что такое аденомиоз, необходимо иметь представление о строении стенки матки. Ее внутренний слой, эндометрий увеличивается в толщину во время менструального цикла, разрастаясь в полость матки. Эндометрий разделен с миометрием (мышечным слоем) тонкой разграничительной прослойкой.

    Аденомиоз матки — это внутристеночное прорастание эндометриального слоя в миометрий. Нередко заболевание называют внутренним эндометриозом.

    Однако аденомиоз имеет существенные отличия:

  • эндометрий прорастает внутрь, поражая мышечный слой (при эндометриозе происходит его утолщение в полость матки, миометрий не страдает);
  • прорастание в мышцу местами (при эндометриозе внутренний слой утолщается по всей площади).
  • Внедрившиеся в мышечный слой эндометриальные клетки продолжают выполнять физиологические функции: разрастаются и затем отторгаются при менструальном кровотечении через эндометриоидные ходы.

    Хотя аденомиоз считается доброкачественной патологией, способность псевдоэндометрия прорастать в другие органы (влагалище, брюшное пространство и кишечник, легкое) сравнима со злокачественным процессом.

    Лечебные настои белой акации


    Причины возникновения аденомиоза матки

    Основные причины возникновения аденомиоза — гормональные нарушения и слабость иммунитета. Группа риска — женщины от 30 лет. К факторам риска врачи относят:

    1. Наследственную предрасположенность (онкологическую включительно).
    2. Гормональные отклонения — раннее/позднее половое созревание и начало половой жизни, длительный прием оральных контрацептивов и гормональных препаратов.
    3. Травматизация матки — воспалительные заболевания женских органов, использование внутриматочной спирали, аборты и кесарево сечение, удаление полипов и миоматозных узлов, поздние или сложные роды.
    4. Сторонняя патология — болезни ЖКТ, ожирение и другие эндокринные недуги, аллергические состояния и заболевания, снижающие иммунную защиту.
    5. Внешние провокаторы — стрессы, низкая двигательная активность, злоупотребление ультрафиолетом (солярии), низкая социально-экономическая обеспеченность, физические сверхнагрузки, неблагополучная экология.

    В результате воздействия часто нескольких факторов при менструальном кровотечении происходит неполное отторжение эндометрия. Оставшиеся частицы его постепенно внедряются в мышечный слой, преодолев разграничительную прослойку.

    Может сработать и другой механизм распространения псевдоэндометрия: при недостаточном раскрытии шейки матки во время менструации возрастает внутриматочное давление, а отторгающиеся ткани через трубы попадают в брюшное пространство и прикрепляются к брюшине.

    Степени и формы

    Аденомиоз матки: лечение, препараты - подробная информация

    В зависимости от типа прорастания различают аденомиоз:

  • диффузной формы — неравномерное вторжение всевдоэндометрия в мышечный;
  • узловой формы — в миометрии формируются эндометриальные очаги, отделенные от эндометрия;
  • смешанной или диффузно-узловой формы — часто диагностируемый тип аденомиоза.
  • Заболевание также диагностируется по глубине поражения:

  • 1 степень — небольшие эндометриальные углубления в мышечный слой, структура матки не подвергается изменению;
  • 2 степень — поражение до 50% толщины миометрия, очаговое утолщение мышечного слоя, потеря эластичности мышц;
  • 3 степень — прорастание миометрия на всю глубину, выраженная асимметричность формы матки;
  • 4 степень — поражение других органов, в зависимости от локализации патологических эндометриальных очагов различают аденомиоз яичников, брюшины, мочевого пузыря, шейки матки и влагалища.

  • Признаки и симптомы аденомиоза

    симптомы аденомиоза матки фото

    Аденомиоз может годами медленно развиваться и протекать бессимптомно. Более половины пациенток даже не догадываются о наличии у них патологического процесса. Именно поэтому заподозрить аденомиоз матки по первичным признакам сложно, а болезненные симптомы и бесплодие зачастую говорят о развившейся патологии.

    Чем глубже проникновение псевдоэндометрия, тем ярче проявляются симптомы болезни:

  • Выраженные боли, локализующиеся внизу живота и распространяющиеся на весь таз. Не связаны с циклом менструаций. Болезненность (спазмы, «кинжальные» боли) усиливается при половом контакте с партнером и порой делает его невозможным. При этом обезболивающие совершенно не дают эффекта.
  • Аденомиоз и беременность - особенности протекания, прогноз и другие особенности + отзывы

  • Внезапное выделение темных сгустков, не связанное с месячными.
  • Менструальные нарушения — укорочение периода между менструациями, обильные или затяжные месячные .
  • Бесплодие — возникает уже при 2 степени аденомиоза.
  • Ухудшение общего состояния — слабость, обморочные состояния и другие признаки анемии, развившейся вследствие значительной кровопотери.
  • Аденомиоз гормонозависим и регрессирует после наступления менопаузы.

    Осложнения

    Очень важно знать, что псевдоэндометрий никогда не перерождается в рак. Однако заболевание чревато, хоть и менее опасными для жизни женщины, но достаточно серьезными осложнениями:

  • рецидив болезни после проведенного лечения (спустя 5 лет у 75% пациенток);

  • кровотечения и анемия;
  • прорастание в другие органы и нарушение их функций;
  • бесплодие.
  • Аденомиоз и беременность

    У трети пациенток с аденомиозом диагностируется бесплодие. Однако само заболевание — не прямая причина ненаступления беременности. Зачастую аденомиоз сочетается с миомой и другими патологиями, которые в совокупности и препятствуют физиологической беременности.

    Эндометриоз: внутренний, хронический, наружный 1, 2, 3 и 4 степени

    Наиболее опасен аденомиоз яичников — это состояние чревато стойким бесплодием.

    Наступившая беременность при начальном эндомериоидном разрастании обычно протекает нормально. Более того, беременность — это, своего рода, менопауза, а после родов нередко наблюдается полное восстановление структуры матки и нормализация гормонального фона. При этом недуг не оказывает негативного влияния на развитие плода.

    Около половины женщин, перенесших минитравматичное лечение аденомиоза, могут забеременеть физиологическим путем. Заболевание, развившееся до 3-4 степени, нередко вызывает выкидыш на ранних сроках.

    Чаще всего аденомиоз особенно на начальных стадиях развития выявляется на УЗИ, проводимом с профилактической целью или для выявления причины бесплодия. Признаки аденомиоза матки на УЗИ:

  • шаровидная форма матки,

  • асимметричное утолщение маточной стенки,
  • пораженные участки завышенной эхогенности,
  • неравномерная граница базального (росткового) слоя эндометрия.
  • Более полную информацию врач получает при трансвагинальном ультразвуке.

    Для дифференциации аденомиоза от миомы, аднексита и воспалительных заболеваний (включая венерические) гинеколог проводит гинекологический осмотр пациентки и назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • забор мазка из влагалища и цитология;
  • анализ крови на гормоны;
  • кольпоскопия — обнаружение мелких псевдоэндометрия во влагалище и шейке матки;
  • диагностическая гистероскопия — эндоскопическое обследование матки, фиксация эндометриоидных ходов, видимых как темные включения на розовой слизистой с периодическим подтеканием из них крови;
  • МРТ — при недостаточности данных УЗ-исследования для дифференциации аденомиоза и миоматозных улов;
  • обследование систем-«мишеней» — дыхательной, ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочевыводящей — для определения границ поражения на поздних стадиях.
  • Лечение аденомиоза матки

    Полностью устранить процесс аномального врастания эндометрия в мышечный слой достаточно сложно. Для этого необходимо:

    Приостановить патологический процесс


    Для остановки разрастания эндометрия создается искусственная менопауза. Эффект достигается приемом в течение 3-6 месяцев гормональных препаратов Люкрин, Золадекс.

    Такой же результат получают при лечении аденомиоза Дюфастоном. Достигнутое состояние менопаузы обратимо, менструальный цикл восстанавливается спустя 1-1,5 месяца после отмены препарата. Консервативная тактика целесообразна при 1-2 степени аденомиоза.

    Удалить сформировавшиеся эндометриозные очаги в миометрии

    Метод эмболизации маточных артерий подходит при достаточно хорошем кровоснабжении ткани аденомиоза. Минитравматичный способ заключается в выключении из кровообращения маточных сосудов посредством введения химически агентов.

    Возможно удаление эндометриозных очагов с помощью азота (криодеструкция), электрического тока (электрокоагуляция), радиочастотных волн (РЧА). Малоинвазивные методы лечения аденомиоза позволяют сохранить матку для последующей беременности.

    Наиболее радикальное лечение — удаление матки (гистерэктомия) — целесообразно при глубоком поражении миометрия, сочетанном с вовлечением придатков, и неэффективности консервативных мер.

    Гормональное лечение аденомиоза до наступления менопаузы

    Хороший результат достигается применением гормональной внутриматочной спирали Мирена, устанавливаемой на 5 лет. При этом женщина отмечает уменьшение объема месячных и исчезновение болей.

    Другой способ предотвращения дальнейшего распространения аденомиоза — прием гормональных контрацептивов. Наиболее эффективная схема 63+7: прием трех пачек без перерыва, 7 дней для кровотечения отмены и вновь повторение курса.


    Общеукрепляющее лечение

    При лечении аденомиоза необходимы препараты для устранения анемии, повышения иммунной защиты и снятия нервного напряжения.

    Только своевременная диагностика аденомиоза и его лечение препаратами и, при необходимости, оперативными методами поможет избежать ухудшения состояния и негативных последствий у женщин детородного возраста. Пережив климакс. женщина может больше не беспокоиться о болезни.

    Источник: http://medknsltant.com/adenomioz-matki/

    Диффузная форма аденомиоза

    Аденомиоз матки – одно из самых распространенных заболеваний женской репродуктивной системы, которое характеризуется доброкачественным разрастанием клеток ткани слизистого слоя полости матки в мышечный. Изменения эндометрия могут проходить бессимптомно, но очень часто приводят к таким последствиям, как бесплодие и невынашивание беременности.

    Что такое аденомиоз

    Аденомиоз является одной из форм эндометриоза. Такое заболевание матки заключается в чрезмерном росте эндометрия вглубь матки – в ткани миометрия. Изменения эти носят гормонозависимый характер, хотя точную причину возникновения аденомиоза выяснить удается далеко не всегда.

    Диагноз аденомиоз составляет примерно 10% случаев среди всех заболеваний органов малого таза.

    Существует три формы аденомиоза, по типу разрастания эндометрия:


    • диффузная форма,
    • узловая форма,
    • смешанная форма.
    • Диффузный аденомиоз встречается чаще других. Это самая легкая форма болезни, при которой клетки слизистой умеренно разрастаются внутрь мышечного слоя матки. Стенки матки увеличиваются до 4-5 сантиметров в толщину, ткани миометрия приобретают ячеистую структуру и бледно-розовый цвет.

      Узловой аденомиоз – крайне опасная форма болезни, которая отличается образованием в миометрии узлов разной формы и диаметра. Полость узлов при этом часто заполнена сгусткам крови или жидкостью.

      Смешанная форма включает в себя изменения, характерные для узловой и диффузной формы заболевания.

      Стадии

      Диффузные поражения матки, как и при узловой форме, разделяют на четыре стадии, в зависимости от степени поражения органа:

      Симптомы

      Первые стадии болезни чаще всего проходят бессимптомно. Внимательная к своему здоровью женщина может отметить лишь усиление болезненных ощущений перед и во время критических дней и небольшое увеличение кровяных выделений.

      В запущенных случаях болезни женщин беспокоят такие симптомы, как:

    • выделения из половых путей коричневого цвета в период между менструальными кровотечениями (чаще всего за несколько дней до начала критических дней);
    • болезненные спазмы внизу живота и боли в пояснице за несколько дней до начала месячных;
    • усиление менструальных кровотечений и увеличение их продолжительности;
    • сбои менструального цикла – уменьшение количества дней между кровотечениями;
    • боли и неприятные ощущения во время полового акта;
    • изменение формы и размера матки при пальпации.
    • Диагностика

      Перед тем как начать лечение, проводят ряд диагностических процедур для подтверждения диагноза и определения степени повреждения миометрия:

    • осмотр пациентки на гинекологическом кресле (двуручный метод и осмотр при помощи зеркал);
    • мазки на исследование микрофлоры влагалища и наличие половых инфекций;
    • кольпоскопия – осмотр шейки матки под микроскопом;
    • ультразвуковое исследование органов малого таза;
    • гистероскопия – осмотр полости матки с помощью миниатюрной видеокамеры;
    • биопсия ткани для определения ее клеточного состава;
    • кровь на онкомаркер СА 125, который определяет наличие эндометриоза и рака яичников.
    • Ультразвуковое исследование необходимо для точного определения формы заболевания.

      Лечение

      Известно, что на развитие болезни влияют такие факторы, как:

    • изменения гормонального фона;
    • понижение местного иммунитета;
    • наличие инфекций мочеполовой системы;
    • неудачное проведение выскабливания или другого оперативного вмешательства.
    • Лечение всегда начинают с устранения возможной причины развития болезни.

    • Нормализация гормонального фона – прием комбинированных оральных контрацептивов или установка внутриматочной спирали «Мирена». Гормональное лечение – всегда длительный процесс, который занимает не менее трех-четырех месяцев.
    • Лечение инфекции проводят в зависимости от вида возбудителя. Чаще всего назначают курс антибактериальной терапии, а также назначают препараты, нормализующие микрофлору влагалища.
    • Для повышения иммунитета назначают препараты в виде свечей или уколов, а также витаминные комплексы.
    • Снять симптомы болезни, когда проводится лечение, можно при помощи обычных спазмолитиков, которые назначает доктор на приеме. Обычно требуется прием препаратов на протяжении нескольких дней до начала менструации и первые два – три дня после начала кровотечения.

      Хирургическое лечение аденомиоза более эффективно и позволяет добиться хорошего результата за достаточно небольшой период.

    • Электрокоагуляция – удаление патологической ткани электрическим током. Операцию проводят под общим наркозом в условиях больницы.
    • Эмболизация маточных артерий останавливает рост и способствует уменьшению участков ткани эндометрия, благодаря прекращению их кровоснабжения. Эмболизацию проводят в рентген операционной под местной анестезией через небольшой разрез в районе правой бедренной артерии.
    • ФУЗ-абляция – точечное удаление лишней ткани из матки при помощи лазера. Процедуру проводят без наркоза в условиях поликлиники, под контролем магнитно-резонансного томографа.
    • Ампутация матки – способ хирургического лечения при запущенных формах болезни, выраженных клинических симптомах и наличии риска перерождения аденомиоза в злокачественное новообразование. Удаление матки – серьезная операция, которая позволяет полностью избавиться от заболевания, но имеет ряд противопоказаний и риски серьезных осложнений.
    • Диффузный аденомиоз может протекать бессимптомно на протяжении нескольких лет, нанося непоправимый вред здоровью и усложняя дальнейшее его лечение. В итоге женщина попадает к врачу с жалобами на сильные кровотечение, анемию, хронические тазовые боли, наличие проблем с перистальтикой кишечника и опорожнением мочевого пузыря. В случае аденомиоза 3 или 4 стадии высоки риски развития аденокарциномы или саркомы.

      Аденомиоз прекрасно поддается лечению медикаментозными и малоинвазивными хирургическими методами на ранних стадиях болезни. Именно поэтому так важно проходить регулярное обследование у гинеколога не менее одного раза в год.

      Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/diffuznaya-forma-adenomioza.html

      Аденомиоз матки

      Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

      Так как аденомиоз является заболеванием главного детородного органа женщины. то основная опасность, которая грозит женщине при данном заболевании, это бесплодие . Стоит отметить, что женщина уже забеременевшая рискует потерять плод и будет испытывать тяжелые роды.

      Имеется вероятность того, что аденомиоз может поразить и нервные волокна тканей. что повлечет за собой различные заболевания. При аденомиозе так же есть риск, что болезнь перерастет в раковое заболевание матки .

      Степени заболевания

    • Болезнь проникает в мышечный слой матки и поражает не более половины всей площади.
    • Болезнь выходит за пределы мышечного слоя матки, что в будущем влечет за собой поражение всех близлежащих органов.
    • Сегодня медицина находится на высоком уровне развития, окончательно определить и назвать основную причину, по которой болезнь начинает развиваться у женщины специалисты не могут. Врачи выдвигают несколько версий возникновения аденомиоза .

      Другие специалисты делают предположение о том что, скорее всего болезнь начинается из остатков не до конца регрессировавшей эмбриональной ткани. Есть еще много различных мнений и теорий. Хочу заметить, никаких доказательств того или иного объяснения возникновения заболевания не существует.

      Специалисты практически едины во мнении, что наследственность четко просматривается при возникновении такого заболевания как эндометриоз матки, так же установлено что болезнь и количество женских гормонов идут рука об руку. при заболевании их концентрация возрастает. Болезнь может начаться при длительном стрессовом периоде, умственном, нервном или физическом переутомлении. Различные виды травм, хирургическое вмешательство, венерологические заболевания также стоят в ряду факторов риска.

      Симптомы аденомиоза матки

      Первое на что нужно обратить внимание это на увеличение продолжительности месячных. так же увеличиваетсяобильность менструальных выделений, что в свою очередь приводит к дефициту железа в крови.

      За несколько дней до менструации появляются выделения. которые так же появляются по её окончании. Симптомом аденомиоза является появление боли. которая начинается за несколько дней до начала менструации и заканчивается через пару суток после её начала.

      Характер симптомов может обуславливаться в зависимости от стадии, на которой находится болезнь, а так же зоной поражения. В любом случае, если вы заметили у себя какой либо из симптомов, это означает, что необходимо обратится к врачу и провести обследование. Течение аденомиоза характеризуется его разрастанием при отсутствии лечения и ухудшением состояния больной, улучшения происходят во время беременности.

      При проведении диагностики такого заболевания как Эндометриоз матки существует множество проблем. Множество болезней имеют схожие симптомы, которые пересекаются между собой и чтоб однозначно определить наличие именно аденомиоза. особенно на ранней стадии развития заболевания, врачам приходится действовать методом исключения.

      В первую очередь, необходим осмотр у гинеколога. не смотря на то, что выявить конкретно эндометриоз матки при осмотре задача из ряда фантастики, врач может обнаружить отклонения, например в отклоненииразмеров матки. так как при заболевании матка становится больше. Во время осмотра у врача так же отбрасываются другие заболевания имеющие схожие с аденомиозом симптомы .

      Еще одним видом диагностики является ультразвуковое исследование, при проведении которого специалисты исключают похожие по протеканию болезни.

      Проводится под различными видами наркоза.

      Стоит отметить, что стопроцентно поставить диагноз можно только после удаления самого органа. Врачи назначают лечения по косвенным признакам, когда другие похожие по своим симптомам болезни исключены и имеются достаточные основания полагать что у больной именно это заболевание.

      Лечение эндометриоза матки бывает как терапевтическим, так и хирургическим путем (зависит от сложности заболевания).

      Если болезнь сопровождается обильным кровотечением и нарушением менструального цикла, то врач может прописать к применению различные противозачаточные препараты. такие как таблетки, либо внутриматочная спираль .

      Как было выше сказано, терапевтическое лечение не излечивают окончательно саму болезнь, а только убирает её симптоматику и дальнейшую прогрессию. Хирургическое лечение аденомиоза представляет собой операцию по удалению матки. Решение о проведении операции может быть принято лечащем врачом в следующих случаях.

    • Если помимо эндометриомы матки у больной диагностируют миому крупных размеров.
    • Если болезнь сопровождается критическим изменением шейки матки.
    • Профилактика аденомиоза матки

      Аденомиоз матки это болезнь которая может разрушить планы женщины стать матерью. В рейтинге бесплодия эта болезнь занимает второе место. по различным данным она поражает от трех до пятнадцати процентов женщин.

      Как показывает практика, основная группа женщин, подвергшаяся этому заболеванию, женщины от 25 до 35 лет. Этот коварный враг любой женщины называется эндометриоз  матки или сокращенно аденомиоз матки .

      Что такое аденомиоз матки?

      В теле женщины, внутри матки, есть особая ткань имеющая название эндометрий (именно она выходит из организма во время месячных). В идеально работающем организме, она покрывает внутреннюю сторону матки, готовясь принять эмбрион. Если процесса оплодотворения не произошло то эта ткань выходит из организма, а на её месте образуется новая и так по кругу от менструации до менструации.

      Но вот в организме происходит сбой и эндометрий начинает покрывать не только внутреннюю полость матки. но начинает проникать в саму мышечную ткань матки, а так же в область брюшины и яичники .

      Опасность аденомиоза матки

      При аденомиозе велика вероятность внематочной беременности. по причине пораженных фаллопиевых труб, они становятся непроходимыми для яйцеклетки, зато сперматозоид без труда может проникнуть в трубы где и происходит зачатие.

      При прогрессировании заболевания, аденомиоз может заразить все близлежащие органы. а попав в кровь, может распространиться по всему организму.

      У эндометриоза матки различаются четыре различных степени развития болезни. по мере прогрессирования заболевания.

    • Болезнь поражает непосредственно внутренний слой матки.
    • Поражается более половины от всего мышечного слоя матки.
    • Причины аденомиоза матки

      Одни врачи объясняют возникновение заболевание тем, что ткани эндометрии через фаллопиевы трубы проникают за пределы матки, данное явление встречается довольно часто и эта версия имеет право на существование, если бы не одно но, она не объясняет, каким тогда образом болезнь возникает в самой матке.

      Есть, однако, указания на группы так называемого риска и факторы, которые влияют на начало заболевания.

      Это выражается в таких признаках как сонливость, одышка, головокружение, быстрая утомляемость, не возможность адекватно оценивать реальное состояние, ухудшение иммунитета.

      Боли во время полового акта так же могут указывать на данное заболевание, связанно это в первую очередь с тем, что внутри влагалища идут воспалительные процессы. Кто-то считает невозможность зачать ребенка симптомом заболевания, хотя это, скорее всего уже последствие, но так или иначе многие обнаруживают у себя аденомиозу когда не могут забеременеть.

      Диагностика аденомиоза матки

      Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет увидеть, утолщена ли мышечная ткань матки (что характерно для аденомиоза), какую однородность имеет внутренняя ткань матки и характерные очаги заболевания, также исключается некоторые виды болезней внутренних детородных органов. В силу того что стоимость МРТ большая, применяется крайне редко.

      Гистероскопия является одним из эффективных методов обследования, так как у врача появляется возможность посмотреть на сам очаг заболевания и оценить состояние органа.

      Еще одним из видов диагностики является выскабливание содержимого матки. после процедуры данные отправляются на анализ, который уже может с большой вероятностью дать заключение, о наличии заболевания или о его отсутствия. Во время данной диагностики применяется наркоз

      При терапевтическом лечении эндометриоза матки назначаются препараты, которые помогают справиться, с симптомами заболевания, но не излечивают саму болезнь. Препараты при лечении аденомиоза различаются тем какие симптомы сопутствуют заболеванию. Если пациентка испытывает сильные боли, то назначают противовоспалительные препараты, которые необходимо принимать заблаговременно до наступления менструации.

      Сейчас на рынке множество препаратов  которые принимаются при аденомиозе матки, решение о выборе того или иного медицинского препарата принимает лечащий врач.

      Хирургическое лечение аденомиоза матки

    • Если терапевтическое лечение не дает результата, а кровотечения приводят к большой потери крови.
    • Если у женщины имеются дети и дальнейшую беременность она не планирует.
    • По согласию пациентки, если детородный возраст подходит или подошел к концу.
    • Для профилактики аденомиоза матки  необходимо регулярное посещение врача и прохождения медицинского осмотра. Стоит серьезно обращать внимания на нарушения менструального цикла, а так же на различные выделения. Не стоит заниматься самолечением, так как последствия могут быть довольно серьезными.

      Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

      Источник: http://endometrioz.su/endometrioz-matki-adenomioz/

      melnitsa-asb.ru

      Аденомиоз матки: что это такое простым языком?

      Внутреннюю поверхность матки покрывает слой клеточной ткани, которая называется эндометрием. В начале менструального цикла он не занимает много места и состоит только из ростковой оболочки. Отсюда эндометрий начинает развитие и рост. На протяжении месяца клеточная ткань созревает и готовится принять оплодотворённую яйцеклетку. Если этого не происходит, разросшийся эндометрий отторгается и выходит из матки. Это явление и называют менструацией.

      При нормальном функционировании женского организма процесс повторяется ежемесячно в течение репродуктивного возраста. При аденомиозе наблюдается иная картина. Эндометрий и мышечная ткань матки разделены специальной прослойкой. При нормальном течении цикла клетки эндометрия растут только внутрь полости матки. Если в этом месяце беременность не наступила, функциональный слой удаляется, оставляя после себя ростковую оболочку. При аденомиозе эндометрий проникает через разделительную ткань матки и прорастает в мышечную. Причём происходит это не равномерно, а в нескольких точках.

      В тех местах, где в мышечные волокна вторглись клетки другого слоя, матка отвечает утолщением мышечной ткани. Этот процесс вызывает деформацию репродуктивного органа. Менструальный цикл сбивается, что в итоге влияет на способность зачать ребёнка. 

      Причины возникновения

      Зная, что такое аденомиоз матки и чем опасен данный недуг, рассмотрим этиологию этого опасного заболевания. Причины, которые приводят к развитию аденомиоза до конца не выяснены. В современной медицине существует несколько теорий, которые объясняют этиологию данного недуга.

      Так, патологическое разрастание эндотелия может быть вызвано:

      • нарушениями менструального цикла;
      • генетическая предрасположенность;
      • нарушение процессов метаболизма;
      • нарушением гормонального баланса, при резком изменении концентрации половых гормонов (эстрогена, пролактина, прогестерона, ФСГ);
      • длительное пребывание на солнце под палящими лучами солнца, излишнее увлечение соляриями, грязевые ванны при неправильном их применении;
      • возрастными изменениями, так как данную патологию в большинстве случаев диагностируют у женщин после 30-45 лет;
      • заброс менструальной крови с частичками эндометрия в маточные трубы, органы брюшной полости;

      В группу риска попадают женщины после проведенного кесарева сечения, хирургических манипуляций в полости матки, органах брюшины.

      Формы, типы и степени аденомиоза

      Морфологическими формами заболевания являются:

      Узловой тип Проникновение в мышечный слой матки железистого эпителия в виде множественных эндометриальных «узелков» различного размера. Эти новообразования имеют плотную консистенцию, так как разрастаются из соединительной ткани. Внутри они заполнены жидкостью или кровью.
      Диффузный тип Наличие «слепых карманов» различной глубины, которые при осложненных формах способствуют образованию свищей во всей маточной полости.
      Смешанный тип Представлен диффузной и узловой формой в совокупности.

      Степень выраженности заболевания определяется глубиной проникновения разрастающейся соединительной ткани (как правило, эта классификация применяется для диффузной формы аденомиоза):

      • поражение подслизистого слоя органа.
      • разрастание до 12 в мышечный слой матки.
      • проникновение в мышечный слой органа более чем на 12.
      • поражение серозной оболочки матки и вовлечение в процесс близлежащих органов малого таза (яичников, маточных труб, влагалища).

      Аденомиоз википедия

      Симптомы аденомиоза матки

      Основным и патогномичным (характерным только для данного заболевания) признаком аденомиоза служат обильные и/или длительные менструальные кровотечения, приводящие к вторичной железодефицитной анемии.

      Малокровие, в свою очередь, проявляется следующими симптомами:

      • слабость;
      • сонливость;
      • склонность к различным инфекционным заболеваниям;
      • бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
      • в тяжелых случаях — одышка при незначительной физической нагрузке;
      • головокружение;
      • резкое снижение работоспособности и способности к адекватной оценке собственного состояния.

      К патогномичным для аденомиоза симптомам относятся также появление коричневых мажущих выделений за 2-3 дня до начала менструации, и через 2-3 дня после нее. При распространенных формах аденомиоза могут развиваться метроррагии – маточные кровотечения, возникающие в середине менструального цикла.

      Другим характерным признаком аденомиоза является болевой синдром, возникающий за несколько дней до наступления менструации и, как правило, исчезающий через 2-3 дня после ее начала (дисменорея или альгоменорея). Характер и выраженность боли зависит от локализации процесса. Особенно сильный болевой синдром наблюдается при поражении перешейка матки, а также в случае распространенного аденомиоза с развитием спаечного процесса.

      Аденомиоз часто встречается при такой патологии, как добавочный рог матки, при поражении которого эндометриозом клиника может напоминать острый живот (менструальная кровь забрасывается в полость малого таза, и вызывает симптоматику перитонита). По иррадиации боли нередко можно установить локализацию патологического процесса. Так, при поражении угла матки, боль отдает в соответствующую паховую область, а при поражении перешейка – во влагалище или прямую кишку. Еще один характерный симптом аденомиоза – болезненность во время полового акта, особенно накануне менструации (наиболее часто встречается при поражении перешейка матки).

      При клиническом обследовании пациенток с аденомиозом определяется увеличение матки, особенно выраженное перед менструацией и в первые дни менструального цикла. Для диффузной формы характерна «шаровидная» матка. При узловатом аденомиозе иногда удается прощупать узлы.

      Следует отметить, что выраженность симптомов аденомиоза в определенной мере зависит от степени распространенности процесса. Так, диффузный аденомиоз 1 степени является случайной находкой при проведении тех или иных обследований, и протекает бессимптомно. Однако при диффузном аденомиозе 2 и 3 степени, а также при узловой форме аденомиоза, выраженность клинических симптомов не всегда совпадает со степенью распространенности процесса и величиной узлов. 

      Диагностика

      Постановка диагноза при данном заболевании производится на основе следующих процедур:

      • гинекологический осмотр при помощи зеркал;
      • кольпоскопия (процедура проводится с использованием специального прибора, который позволяет увеличивать примерно в 30 раз), данная процедура позволяет исследовать состояние шейки матки;
      • УЗИ органов малого таза, взятие мазков (для анализа микрофлоры влагалища);
      • гистероскопия и лапароскопия;
      • общее обследование организма (органы дыхания, кровообращения, пищеварительная и мочеиспускательная системы).

      Для возможности выявления противопоказаний к приему препаратов, которые могут быть назначены для лечения, рекомендуются консультации и осмотр у терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, гематолога.

      Аденомиоз матки и беременность

      Патология распространения клеток эндометрия в репродуктивном возрасте встречается часто. Последствие такого заболевания – бесплодие, которое проявляется невозможностью зачатия или вынашивания ребенка. Иногда не наступает беременность при аденомиозе из-за того, что имеется непроходимость фаллопиевых труб, а это не дает сперматозоиду соединиться с яйцеклеткой.

      Чтобы болезнь материнству не препятствовала, перед тем, как планировать ребенка, надо избавиться от внутреннего эндометриоза. Выбор лечения зависит от причины бесплодия. Забеременеть при такой патологии нередко удается после приема противозачаточных препаратов (Ярина, Жанин). Оральные контрацептивы в составе содержат гормоны, выравнивающие баланс веществ в организме женщины. Противозачаточные средства сдерживают работу яичников, что после отмены приема стимулирует их активность.

      Аденомиоз википедия

      Лечение аденомиоза матки

      При возникновении аденомиоза матки существует два способа лечения: консервативное и оперативное. Естественно, метод терапии напрямую зависит от степени аденомиоза. Как правило, первая и вторая степень, реже третья, поддается консервативному лечению, а четвертая лечится только оперативно.

      В первую очередь женщине назначаются гормональные препараты, искусственно создающие менопаузу (прекращение менструации на определенный период). Длительность лечения – от двух до четырех месяцев. По окончанию лечебного курса необходимо продолжать гормональную терапию.

      Достаточно часто и широко в гинекологической практике используется эмболизация маточных артерий. Данный метод лечения значительно улучшает кровообращение в тканях, что важно при застоях крови и энергии в малом тазу.

      Электрокоагуляция – еще один распространенный способ лечения аденомиоза. С помощью данного метода устраняются пораженные участки матки.

      Радикальный метод лечения включает в себя два основных способа:

      1. Лапароскопия — наиболее щадящий. Детородный орган не удаляется полностью, а только иссекаются пораженные участки.
      2. Полное удаление матки (гистерэктомия), иногда вместе с придатками.

      Для профилактики рецидивов аденомиоза женщинам могут назначаться гормональные контрацептивы, а при 1-2 степенях – как способ лечения. Многие гинекологи рекомендуют специальные внутриматочные спирали, снижающие болевые ощущения и нормализующие менструальное кровотечение.

      Кроме специфической терапии, необходимо и общеукрепляющее лечение. Для снятия боли назначаются обезболивающие препараты, например, Ибупрофен или Нурофен. Очень часто аденомиоз сопровождается анемией, поэтому целесообразно пройти курс лечения железом. Для подержания организма гинекологи рекомендуют принимать витамины. Некоторым женщинам необходимы и седативные (успокаивающие) лекарственные препараты. 

      Народные средства

      Заодно с лечением болезни медицинскими препаратами, существуют также народные средства для устранения весьма неприятной патологии, однако использовать такие методы можно только по усмотрению специалиста. Такое лечение базируется на основе травяных сборов, лекарственных трав, лечение пиявками, либо компрессы с голубой глиной, ведь о ее лечебных свойствах ходят легенды с давних времен.

      Данное лечение на основе отваров и настоек из лекарственных трав, как указывают множественные отзывы, бесчисленное количество которых, можно найти на женских форумах, гласят, что с помощью такого лечения улучшается гормональный баланс, метаболизм. А также уменьшается количество маточных кровотечений, улучшается общее состояние организма. Однако, лечение народными средствами запрещено использовать вместе с лекарственными препаратами, особенно гормональными.

      Чтобы приготовить лечебные настойки, которые используют в качестве спринцевания нужно брать:

      • крапиву.
      • пижму.
      • эвкалипт.
      • дуб.
      • аир.
      • зверобой.
      • подорожник.
      • кору калины.

      На упаковке трав должна быть инструкция по приготовлению отвара. Кроме этого, нужно учитывать период менструального цикла, потому что некоторые травы можно использоваться только вначале, а другие в конце.

      Прогноз лечения

      Аденомиоз – хроническое заболевание с высокой вероятностью развития рецидивов. После проведения консервативной терапии и органосохраняющих оперативных вмешательств в течение первого года рецидивы аденомиоза выявляются у каждой пятой женщины репродуктивного возраста. В течение пяти лет рецидивирование наблюдается более чем у 70% пациенток.

      У больных преклимактерического возраста прогноз при аденомиозе более благоприятный, что обусловлено постепенным угасанием функции яичников. После пангистерэктомии рецидивы невозможны. В климактерическом периоде наступает самостоятельное выздоровление.

      Аденомиоз википедия

      Профилактика

      В большинстве случаев женщины посещают гинеколога, если их что-то беспокоит, либо в период беременности. Эта установка ведет к необратимым последствиям, ведь часто болезнь протекает без каких-либо признаков. Обнаружение патологии на ранних стадиях поддается консервативному лечению без дальнейших последствий. В связи с чем, женщинам необходимо посещать гинеколога 2 раза в год.

      Если у вас тяжелая работа в физическом плане или эмоциональном, вы испытываете постоянные стрессы, а вследствие, и боли внизу живота, то специалисты рекомендуют чаще отдыхать, выходить из стрессовых состояний с помощью релаксирующих процедур. Это снизит риск развития данной болезни.

      Стоит ограничить применение солнечных ванн или посещение солярия. Если внимательно относится и хорошо прислушиваться к своему организму, своевременно обращать внимание и реагировать на возникшие изменения, то можно значительно сократить вероятность развития гинекологических отклонений.

      medsimptom.org

      Причины аденомиоза

      Причины развития данной патологии пока точно не выяснены. Установлено, что аденомиоз является гормонозависимым заболеванием. Развитию болезни способствуют нарушения иммунитета и повреждения тонкой прослойки соединительной ткани, разделяющей эндометрий и миометрий и препятствующей росту эндометрия вглубь стенки матки. Повреждение разделительной пластинки возможно при абортах, диагностических выскабливаниях, использовании внутриматочной спирали, воспалительных заболеваниях, родах (особенно – осложненных), операциях и дисфункциональных маточных кровотечениях (особенно – после операций или на фоне лечения гормональными средствами).

      В числе других факторов риска развития аденомиоза, связанных с деятельностью женской репродуктивной системы – слишком раннее либо слишком позднее начало менструаций, позднее начало половой жизни, прием оральных контрацептивов, гормональная терапия и ожирение, влекущее за собой увеличение количества эстрогенов в организме. К факторам риска возникновения аденомиоза, связанным с нарушениями иммунитета, относят плохую экологическую обстановку, аллергические заболевания и частые инфекционные болезни.

      Отрицательное влияние на состояние иммунной системы и общую реактивность организма также оказывают некоторые хронические заболевания (болезни пищеварительной системы, гипертоническая болезнь), избыточные или недостаточные физические нагрузки. Определенное значение в развитии аденомиоза имеет неблагоприятная наследственность. Риск возникновения данной патологии повышается при наличии близких родственниц, страдающих аденомиозом, эндометриозом и опухолями женских половых органов. Возможен врожденный аденомиоз вследствие нарушений внутриутробного развития плода.

      Классификация аденомиоза матки

      С учетом морфологической картины различают четыре формы аденомиоза:

      • Очаговый аденомиоз. Клетки эндометрия внедряются в подлежащие ткани, образуя отдельные очаги.
      • Узловой аденомиоз. Клетки эндометрия располагаются в миометрии в виде узлов (аденомиом), по форме напоминающих миому. Узлы, как правило, множественные, содержат полости, заполненные кровью, окружены плотной соединительной тканью, образующейся в результате воспаления.
      • Диффузный аденомиоз. Клетки эндометрия внедряются в миометрий без образования четко различимых очагов либо узлов.
      • Смешанный диффузно-узловой аденомиоз. Представляет собой сочетание узлового и диффузного аденомиоза.

      С учетом глубины проникновения клеток эндометрия выделяют четыре степени аденомиоза:

      • 1 степень – страдает только подслизистый слой матки.
      • 2 степень – поражается не более половины глубины мышечного слоя матки.
      • 3 степень – страдает более половины глубины мышечного слоя матки.
      • 4 степень – поражается весь мышечный слой, возможно распространение на соседние органы и ткани.

      Симптомы аденомиоза

      Самым характерным признаком аденомиоза являются длительные (свыше 7 дней), болезненные и очень обильные менструации. В крови нередко выявляются сгустки. За 2-3 суток до менструации и в течение 2-3 суток после ее окончания возможны коричневатые мажущие выделения. Иногда наблюдаются межменструальные маточные кровотечения и коричневатые выделения в середине цикла. Больные аденомиозом часто страдают тяжелым предменструальным синдромом.

      Еще одним типичным симптомом аденомиоза являются боли. Боли обычно возникают за несколько суток до начала менструации и прекращаются спустя 2-3 суток после ее начала. Особенности болевого синдрома определяются локализацией и распространенностью патологического процесса. Самые сильные боли возникают при поражении перешейка и распространенном аденомиозе матки, осложненном множественными спайками. При локализации в области перешейка боли могут иррадиировать в промежность, при расположении в области угла матки – в левую или правую паховую область. Многие пациентки предъявляют жалобы на боли во время полового акта, усиливающиеся накануне менструаций.

      Более половины пациенток с аденомиозом страдает бесплодием, причиной которого являются спайки в области маточных труб, препятствующие проникновению яйцеклетки в полость матки, нарушения структуры эндометрия, затрудняющие имплантацию яйцеклетки, а также сопутствующий воспалительный процесс, повышение тонуса миометрия и другие факторы, увеличивающие вероятность самопроизвольного прерывания беременности. В анамнезе у больных может выявляться отсутствие беременности при регулярной половой жизни либо множественные выкидыши.

      Обильные менструации при аденомиозе нередко влекут за собой развитие железодефицитной анемии, которая может проявляться слабостью, сонливостью, быстрой утомляемостью, одышкой, бледностью кожи и слизистых, частыми простудами, головокружениями, обмороками и предобморочными состояниями. Тяжелые ПМС, долгие менструации, постоянные боли во время менструаций и ухудшение общего состояния вследствие анемии снижают устойчивость пациенток к психологическим стрессам и могут провоцировать развитие неврозов.

      Клинические проявления болезни могут не соответствовать тяжести и распространенности процесса. 1 степень аденомиоза, как правило, протекает бессимптомно. При 2 и 3 степени может наблюдаться как бессимптомное или малосимптомное течение, так и выраженная клиническая симптоматика. 4 степень аденомиоза, как правило, сопровождается болями, обусловленными распространенным спаечным процессом, выраженность остальных симптомов может варьировать.

      В ходе гинекологического осмотра выявляется изменение формы и размера матки. При диффузном аденомиозе матка становится шаровидной и увеличивается в размере накануне менструаций, при распространенном процессе размер органа может соответствовать 8-10 неделям беременности. При узловатом аденомиозе обнаруживается бугристость матки или опухолевидные образования в стенках органа. При сочетании аденомиоза и миомы размер матки соответствует размеру миомы, орган не уменьшается после менструаций, остальные симптомы аденомиоза обычно сохраняются без изменений.

      Диагностика аденомиоза

      Диагноз аденомиоз устанавливается на основании анамнеза, жалоб пациентки, данных осмотра на кресле и результатов инструментальных исследований. Гинекологический осмотр проводят накануне менструации. Наличие увеличенной шаровидной матки либо бугристостей или узлов в области матки в сочетании с болезненными, продолжительными, обильными менструациями, болями при половом акте и признаками анемии является основанием для постановки предварительного диагноза «аденомиоз».

      Основным методом диагностики является УЗИ. Наиболее точные результаты (около 90%) обеспечиваются при проведении трансвагинального ультразвукового сканирования, которое, как и гинекологический осмотр, выполняется накануне менструации. Об аденомиозе свидетельствует увеличение и шаровидная форма органа, различная толщина стенок и кистозные образования размером более 3 мм, появляющиеся в стенке матки незадолго до менструации. При диффузном аденомиозе эффективность УЗИ снижается. Наиболее эффективным диагностическим методом при этой форме заболевания является гистероскопия.

      Гистероскопия также используется для исключения других заболеваний, в том числе – миомы и полипоза матки, гиперплазии эндометрия и злокачественных новообразований. Кроме того, в процессе дифференциальной диагностики аденомиоза применяется МРТ, в ходе которого можно выявлять утолщения стенки матки, нарушения структуры миометрия и очаги внедрения эндометрия в миометрий, а также оценивать плотность и структуру узлов. Инструментальные методы диагностики при аденомиозе дополняют лабораторными исследованиями (анализ крови и мочи, исследования на гормоны), позволяющими диагностировать анемию, воспалительные процессы и нарушения гормонального баланса.

      www.krasotaimedicina.ru

      Аденомиоз википедия

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.