Инфекционно-воспалительные процессы половой системы женщин занимают одно из первых мест среди всех гинекологических патологий. В последнее время рост этих заболеваний в России связывают с урбанизацией, миграцией населения, использованием препаратов, которые лишь устраняют симптомы, а не причину воспаления, неконтролированным приёмом антибиотиков и самолечением. Бактериальным вагинитом страдают в основном женщины репродуктивного возраста, причём 75% из них — в возрасте от 15 до 30 лет.

Особенности вагинальной микрофлоры

Нормальная микрофлора женщины — это совокупность микроорганизмов (микробиоценоз), которые занимают различные экологические ниши: кожу и слизистые оболочки, т. е. места контакта организма человека с внешней средой. Избыточный рост бактерий или появление в несвойственных для них местах — сигнал о начале патологических изменений.


Одним из главных показателей репродуктивного здоровья женщины является нормальная вагинальная микрофлора. Взаимодействие микроорганизмов с эпителиальным слоем влагалища обеспечивается не только на клеточном, но и на молекулярном уровне.

Влагалищный микробиоценоз характеризуется преобладанием лактобактерий, отсутствием грамотрицательной флоры, спор и мицелия дрожжеподобных грибов, наличием единичных лейкоцитов и «чистых» эпителиальных клеток.

Что такое бактериальный вагиноз: специфический, неспецифический и другие виды

Воспаление влагалища (вагинит, или кольпит) с преобладанием патогенных анаэробов (гарденелл, бактероидов, фузобактерий, пептострептококков, микоплазмы и уреаплазмы) называется бактериальным вагинозом (БВ) или кольпитом.

Заболевание по течению бывает:

  • острым — при бурном возникновении симптомов и с ярко выраженными проявлениями;
  • хроническим — с вялотекущей симптоматикой и частыми рецидивами.

Если при цитологическом исследовании был определён возбудитель воспаления, который в норме отсутствует во влагалищной микрофлоре, то вагинит считается специфическим. Неспецифический вагинит возникает в результате усиленного роста условно-патогенных микроорганизмов.

Локализация инфекционного очага также играет роль. В зависимости от него выделяют:

  • первичный вагинит — воспаление и нарушение состава микрофлоры произошло непосредственно во влагалище;
  • вторичный — возбудитель проник во влагалище из вульвы или матки.

В зависимости от типа возбудителя различают следующие виды специфического вагиноза:

  • хламидийный;
  • трихомонадный;
  • гонорейный;
  • микоплазменный.

Видеоролик о проблеме

Причины возникновения патологии у женщин и факторы риска

На сегодняшний до конца не изучены непосредственные причины бактериального воспаления влагалища. Мировые исследования лишь определили некоторые условия, при которых у женщин возникает дисбаланс микрофлоры:

  1. Использование механических контрацептивов (внутриматочных спиралей).
  2. Перенесённые ранее инфекции, передающиеся половым путём.
  3. Частая смена половых партнёров, беспорядочные сексуальные отношения.
  4. Применение спринцеваний.

Заразиться бактериальным вагинозом невозможно при посещении бани, бассейна, туалетов или при использовании постельных принадлежностей.

Несмотря на то что ни одно из предположений о возникновении бактериального вагиноза не доказано, мужчины могут выступать в роли переносчиков патогенных микроорганизмов, которые вызывают специфический вагинит.

Многие специалисты придерживаются мысли, что вагинит возникает вследствие нарушения условий для нормальной жизнедеятельности микрофлоры, которыми являются:

  • достаточное количество гликогена в эпителии влагалища;
  • нормальная кислотность влагалища, которая выступает барьером для проникновения патогенных возбудителей и неполноценных сперматозоидов;
  • количественный и качественный состав транзиторной микрофлоры. Поскольку влагалище контактирует с внешней средой, то попадание микроорганизмов извне неизбежно, особенно при половых актах. Такие бактерии остаются в вагине ненадолго, так как уничтожаются местными механизмами защиты.

Повлиять на оптимальный уровень гликогена и кислотность влагалища могут:

  • хронические заболевания половых органов (яичников, придатков, матки);

  • инфекции половых путей;
  • отказ от соблюдения правил личной гигиены и правил использования тампонов и прокладок;
  • нарушения в работе эндокринной системы (ожирение, сниженная функция яичников);
  • травмы слизистой оболочки внешних половых органов при абортах, использовании свечей, презервативов;
  • аллергические реакции.

Симптомы и признаки вагинита

Резкое снижение количества лактобацилл и сдвиг кислотности влагалища в щелочную сторону приводит к преобладанию промежуточной микрофлоры, а в дальнейшем и анаэробных микроорганизмов, одним из представителей которых является гарднерелла (Gardnerella vaginalis).

Типичными симптомами вагиноза является чувство жжения в области внешних половых органов, белые или серые жидкие выделения с неприятным запахом. Он усиливается после полового акта, до и во время месячных, напоминает запах тухлой рыбы. Во время секса женщины отмечают болезненность, а иногда и сухость во влагалище.

Если кольпит вызван трихомонадами, то выделения имеют пенистый характер с жёлто-зелёным оттенком, а при хламидийном возбудителе — слизисто-гнойный.

В половине случаев бактериальный вагиноз протекает бессимптомно и определяется после проведения лабораторного исследования.

Диагностика заболевания

Диагноз бактериального вагиноза подтверждается после:


  • гинекологического осмотра в зеркалах и кольпоскопии — обнаруживаются выделения специфического цвета и запаха;
  • измерения кислотности влагалища — если после использования специальной тест-полоски рН выше 4,5, то это непосредственный признак вагинита;
  • теста с КОН (гидроксидом калия) — в англоязычной литературе называется whiff test. При добавлении в пробирку с 10% гидроксидом калия вагинальных выделений появляется специфический запах тухлой рыбы;
  • микроскопии мазка — забор материала проводится не только из влагалища, но и с уретры и канала шейки матки. При исследовании обнаруживается повышенное количество лейкоцитов (30 и более при норме до 15), сниженные показатели лактобацилл и много ключевых клеток (соединение гарднерелл с влагалищным эпителием).

Данные показатели называются критериями Амселя. В случае наличия трёх положительных результатов вышеуказанных исследований ставится диагноз бактериальный вагиноз.

Также при микроскопии мазка оценивается степень заселения влагалища лактобациллами:

  • I — в мазке преобладает лактобациллярная флора и лишь незначительное количество кокков;
  • IIA — количество кокков увеличивается, но лактобактерии ещё преобладают;
  • IIB — количество кокков превышает уровень лактобациллярной флоры;
  • III — лактобактерии отсутствуют в мазке.

Как лечить бактериальный кольпит

Многочисленные мировые исследования доказали, что лечение обоих половых партнёров не влияет на частоту возникновения рецидивов, поэтому не рекомендуется использовать антирецидивную терапию у лиц с отсутствием симптомов бактериального вагиноза.

Медикаментозная терапия

Лечебные мероприятия в первую очередь направлены на:

  • ликвидацию патогенной микрофлоры. С этой целью используют местные препараты в виде геля или свечей — Клиндамицин (торговое название Далацин), Метронидазол. В редких случаях могут быть назначены средства в ампулах — для инъекционного введения. Для улучшения эффекта от лечения применяют вагинальные комбинированные средства, например, Тержинан (в его состав входит тернидазол, неомицин, нистатин, преднизолон);
  • восстановление микрофлоры влагалища и регуляцию уровня лактобактерий. Для этого необходимы пробиотики — Бифидумбактерин, Ацилакт;
  • при подозрении на смешанную флору используют антисептики: свечи Хлоргексидин (Гексикон), Повидон-Йод;
  • важным моментом в терапии бактериального вагиноза является правильная личная гигиена женщины — оптимальный уровень рН поддерживается гелем для интимной гигиены на основе молочной кислоты или мылом Вагилак.

В лечении необоснованно использование одновременно препаратов местного и общего действия.

Эффективность терапии оценивается через неделю по отсутствию симптомов и отрицательных результатах лабораторной диагностики.

Препараты для лечения кольпита — фотогалерея

Можно ли избавиться от патологии с помощью народных методов

Средства народной медицины эффективны только в составе комплексной терапии. Применяются спринцевания с отварами и настоями, которые имеют противовоспалительные свойства. Существует множество рецептов:

  1. 20 г цветков ромашки заливают 1 литром воды и доводят до кипения. Спринцевания выполняют не реже 2 раз в неделю.
  2. Смесь из 40 г листьев мать-и-мачехи, 20 г крапивы, травы зверобоя, коры крушины и 50 г корневища аира заливают 400 мл кипятка. Настаивают в течение 12 часов и принимают 3 раза в день по половине стакана.
  3. При сухости во время полового акта используют 100 г сухих листьев мать-и-мачехи, залитых литром кипятка. Настаивают смесь 1 час и спринцуются 3 раза в неделю.

Целебные растения на фото

Возможные последствия и осложнения

Прогноз лечения благоприятный, но избегание медикаментозной терапии может привести к хронизации процесса, что чревато последствиями:


  • во время беременности;
  • со стороны матки и придатков в виде воспаления;
  • в виде нарушений менструальной функции.

Профилактика

С целью избежания бактериального кольпита необходимо выполнять следующие профилактические меры:

  • своевременно лечить гинекологические заболевания и патологии эндокринной системы (в частности, яичников);
  • избегать использования ароматизированных добавок в интимных гелях, мылах, гелях для душа;
  • не применять спермицидные гели в качестве противозачаточного средства, так как они влияют на микрофлору и кислотность влагалища;
  • во время месячных отдавать предпочтение прокладкам, а не тампонам.

Игнорирование симптомов бактериального вагиноза, самолечение и несоблюдение профилактических мер могут серьёзно повлиять на репродуктивную функцию женщин. Чтобы избежать последствий, необходимо использовать местную терапию в комбинации с пробиотиками.

lechenie-simptomy.ru

Симптоматика болезни, ее возможные причины


Симптомы бактериального вагинита

симптомы бактериального вагинитаТак как заболевание достаточно распространенное, и от него не застрахована не одна женщина, необходимо знать симптомы бактериального вагинита.

  • Болевые ощущения в нижней части живота.
  • Наиболее часто болезнь себя проявляет выделениями из влагалища с неприятным запахом.
  • Сильное жжение и зуд могут появиться внутри влагалища и на наружной части половых органов.
  • Рези и боли во время мочеиспускания.
  • Возможны болевые ощущения во время полового акта.

Формы бактериального вагинита

Лечение бактериального кольпита (вагинита) зависит не только от его разновидности, но и от его формы. Заболевание может быть острым или хроническим.

  • Острый бактериальный вагинит имеет бурное течение с многочисленными выделениями, сильным зудом и болезненными ощущениями.
  • Хроническая форма болезни может не проявлять себя долгое время, только периодические симптомы будут говорить о ее присутствии.

Возможные причины возникновения болезни

причины бактериального кольпитаМикроорганизмы, защищающие влагалищную слизистую оболочку, не всегда справляются со своей работой, и под воздействием внешних факторов в этой области нарушается баланс микрофлоры.

Происходит снижение активности защитной реакции, и болезнетворные бактерии могут вызвать воспаление. К таким факторам могут относить различные неблагоприятные процессы, происходящие в организме женщины.

  • Снижение иммунных реакций организма, вследствие приема некоторых лекарственных средств.
  • Прием антибиотиков длительное время, без употребления противогрибковых препаратов.
  • Гормональный сбой организма.
  • Травмированные ткани во время родовой деятельности.
  • Как осложнение гинекологических заболеваний, таких, как эндомитрит, миома, аднексит и других.
  • Недостаточный или неправильный гигиенический уход за областью половых органов.
  • Заболевание, развивающееся в пожилом возрасте – выпадение влагалища.

Это — самые распространенные причины появления бактериального вагинита, существуют и другие, которые относятся к разновидностям болезни.

Диагностика болезни

узи тазаНеобходимо тщательно следить за своим здоровьем, и при появлении даже незначительных симптомов, нужно сразу же пройти диагностическое обследование, тем более, что лишний раз показаться врачу никогда не помешает.

Чтобы выявить причины, формы и разновидности болезни, врач должен провести несколько диагностических мероприятий.

  • Визуальный осмотр наружных и внутренних половых органов. Он позволит определить их состояние, предположить наличие и причину болезни. Во время осмотра врач обязательно возьмет мазок для лабораторного исследования. И только получив его результаты, можно с точностью определить формы и разновидности болезни.
  • При часто повторяющихся проявлениях симптомов или при невозможности определить причину заболевания обычным осмотром и изучением мазка, врач может назначить более глубокое бактериологическое обследование, отправив мазок на посев и выращивание бактерий. Это необходимо для более детального рассмотрения анализа и установления точного диагноза.
  • Для того чтобы исключить более тяжелые заболевания, например, раковую опухоль, врач должен взять соскоб клеток со слизистой оболочки шейки матки и отправить на цитологическое исследование.
  • Также может быть назначено УЗИ органов малого таза, для исключения осложнений на других участках мочеполовой системы.

Когда все нужные параметры установлены, и исключены аспекты, на которые не нужно обращать внимание, врачом будет назначено необходимое и рациональное лечение.

Лечение бактериального вагинита и его профилактика

Медикаментозное лечение бактериального вагинита

лечение бактериального вагинитаПервое, с чего начинается лечение – это обезвреживание возбудителей болезни. Для этого назначаются противогрибковые, антибактериальные или противовирусные препараты – это будет зависеть от поставленного диагноза.

Параллельно с этим проводятся мероприятия по нормализации микрофлоры воспаленного органа и укреплению иммунной системы, с помощью диеты, физиотерапии и ограничения некоторых моментов повседневной жизни:

  1. Диета при таких заболеваниях заключается в исключении из рациона питания солений, копченых и острых блюд. Рекомендовано употребление молочных и кисломолочных продуктов, большого количества фруктов и овощей.
  2. Исключение половых контактов, во избежание травмирования половых органов, которое может затянуть процесс выздоровления.
  3. Тщательное выполнение гигиенических требований по уходу за наружными половыми органами, термообработка нижнего белья (обязательное проглаживание утюгом).
  4. Применение комбинированных медикаментозных средств, которые эффективно воздействуют на грибковых и бактериальных возбудителей болезни.
  5. Чаще всего используются препараты, применяемые местно, в виде вагинальных таблеток. К группе таких лекарств относятся Вокадин и Тержинан.

В зависимости от разновидности бактериального вагинита, будет назначено и лечение от этой болезни. Например, при кандидозном вагините назначаются противогрибковые средства, такие, как Клиндамицин, Кетоконазол, Флуконазол и другие этой же группы; при трихомонадном вагините — Метронидазол, Клион и другие противомикробные средства.

Нужно знать, что при трихомонадном вагините, для достижения положительных результатов, необходимо лечение обоих партнеров, чтобы исключить повторные заражения.

Как лечить бактериальный вагинит народными средствами

корень баданаНародные средства приходят на помощь в лечении различных болезней, бактериальный вагинит не стал исключением.

1. Корень бадана. Из него нужно приготовить отвар следующим образом:

  • Две столовые ложки измельченного корня заливаются 0,5 литра воды, и ставится на огонь. После закипания, варится еще 20-25 минут, затем настаивается под плотно закрытой крышкой в течение 4-5 часов.
  • Применяют настой для спринцевания дважды в день – перед сном и утром. Обязательно нужно выдержать курс лечения, который продолжается две недели. Затем сделать перерыв на неделю и повторить курс еще один раз. Этот рецепт очень хорошо помогает при кандидозном вагините.

2. Календула. Отвар из цветов календулы для спринцевания готовится следующим образом:

  • Столовую ложку сухого сырья нужно поместить в литровый термос и залить 500 мл кипятка, настоять 20-24 часа, затем процедить и он готов для использования.
  • Спринцевание проводить дважды в сутки утром и вечером, курс лечения три недели. Этот отвар снимет зуд и жжение, поможет в лечении воспаления, тем самым облегчит общее состояние.

Профилактические меры

профилактика вагинитаВо избежание возникновения бактериального вагинита, нужно придерживаться профилактических мер, к которым относятся несложные повседневные мероприятия.

  • Тщательное соблюдение гигиены.
  • Отказ от спринцеваний без назначения врача, они могут нарушить естественный баланс микрофлоры половых органов и способствовать продвижению инфекции вовнутрь.
  • Необходимо отказаться также от ношения неудобной тесной одежды, и особенно — из синтетических материалов. Натуральные материалы – это идеальный выбор для нижнего белья.
  • Откажитесь от ароматизированных гигиенических средств, они могут вызывать раздражение и неблагоприятно повлиять на микрофлору половых органов.
  • При половой близости следует пользоваться предохраняющими средствами.
  • И, конечно же, нужно следить за состоянием половых органов, и при первых признаках, которые вас настораживают, необходимо обратиться к врачу.

Самостоятельное лечение этой серьезной, а возможно — и опасной болезни, без обращения к специалистам, недопустимо, так как могут произойти осложнения, чреватые печальными последствиями. Поэтому, при появлении указанных выше симптомов, нужно обязательно посетить гинеколога.

1ginekologiya.com

Причины бактериального вагинита

Состав микроорганизмов влагалища женщины очень многообразен и имеет свои отличительные особенности. Он подразделяется на нормальную, условно-патогенную и патогенную микрофлору.

Нормальные микроорганизмы не могут нанести урон, а даже способствуют протеканию различных процессов в женской половой сере.

Условно-патогенная микрофлора также в обычных условиях не причиняет никакого вреда до тех пор, пока иммунитет находится на должном уровне. Но при снижении защитных сил организма она переходит в патогенное состояние и может вызвать самые различные заболевания.

Поэтому выраженное изменение общего состава бактерий влагалища женщины нередко влечет за собой не только развитие кольпита, но и других воспалительных и инфекционных заболеваний гинекологических органов. Подобные патологические процессы, в свою очередь, еще больше провоцируют ослабление сопротивляемости.

Особенно опасными способны стать лактобактерии, гарднерелла, уреаплазма и стафилококк. Под влиянием неблагоприятных факторов они начинают стремительно размножаться, вызывая различные заболевания в женской половой сфере.

Чаще всего бактериальный вагинит развивается в силу:

  • pаражения инфекциями, передающимися половым путем;
  • воздействия вирусов;
  • наличия гематологических болезней;
  • развития всевозможных аллергических реакций;
  • преждевременного наступления пременопаузы;
  • внедрения грибка в половую сферу;
  • патологий гинекологических органов;
  • проведения хирургических манипуляций;
  • преждевременных родов;
  • осложнений при вынашивании;
  • ослабления защитных сил организма;
  • злоупотребления спиртными напитками;
  • беспорядочной половой жизни;
  • развития дисбактериоза;
  • аномалий строения гинекологических органов;
  • бесконтрольного приема антибактериальных препаратов;
  • лечения иммунодепрессантами;
  • несоблюдения требований интимной гигиены;
  • воздействия химиотерапии;
  • влияния солей тяжелых металлов и др.

Подобные причины могут спровоцировать усиление роста патогенной микрофлоры, значительное ослабление сопротивляемости организма и изменение состава микрофлоры влагалища.

Огромную роль в развитии бактериального вагинита играют различные нарушения синтеза женских половых гормонов. Причиной патологии способно стать выраженное нарушение обмена веществ или преждевременное наступление климакса.

Самостоятельный выбор контрацептивов также способен привести к значительным изменениям в работе эндокринной системы.

Женщины, страдающие заболеваниями желез внутренней секреции, особенно сахарным диабетом, также нередко становятся жертвой этого заболевания. У них резко снижается иммунитет и любые инфекции легко находят себе путь в их организм.

Симптомы бактериального вагинита

Основные признаки наличия кольпита не всегда проявляются отчетливо. Иногда только на осмотре у врача удается заметить его присутствие.

Всегда необходимо обращать пристальное внимание на повышенный объем белей, неприятные ощущения в нижней части брюшной полости и кровянистые выделения в середине менструального цикла.

Нередко женщина также отмечает у себя дискомфорт при посещении туалета, боль во время сексуального контакта, наличие неопределенных примесей и хлопьев в моче.

От ее белья начинает неприятно пахнуть, после интимной встречи влагалищные выделения значительно увеличиваются в объеме и приобретают нехарактерную окраску, в них иногда наблюдается гной.

Проявления различных симптомов бактериального вагинита усиливаются в результате:

  • частого распития спиртных напитков;
  • заражения гриппом или ОРВИ;
  • длительного пребывания на холоде в легкой одежде;
  • протекания месячных;
  • сексуального контакта и т.д.

Такие различные факторы приводят к общему изменению обмена веществ в организме, его интоксикации, снижению иммунитета, нарушению состава микрофлоры влагалища и матки.

Очень часто также у пациентки присутствуют признаки общего воздействия бактериального вагинита на ее самочувствие. Она нередко жалуется на сильное недомогание, периодически возникающий озноб, хроническую усталость и нарушения мочеотделения.

Если женщина замечает у себя даже небольшое число подобных симптомов, ей нужно срочно нанести визит гинекологу. Своевременное выявление и лечение заболевания может избавить ее от различных проблем в будущем, особенно при наступлении беременности.

Только врач способен поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Попытка провести терапию своими силами очень часто заканчивается неудачей. Кроме того, бактериальный вагинит протекает сходным образом со многими заболеваниями гинекологических органов.

Основные проявления кольпита могут значительно различаться в зависимости от типа инфекции, проникшей в организм. Поэтому очень важно установить, под влиянием каких возбудителей развилось заболевание.

Диагностика

Страдают бактериальным вагинитом женщины. Но при посещении врача обязательно требуется осмотр также и ее сексуального партнера, так как болезнь очень часто возникает под влиянием инфекций, передающихся половым путем. Поэтому нередко именно супруг пациентки и становится виновником развития у нее этой патологии.

Мужчина и женщина должны сдать мазок на микрофлору и показаться врачу. При выявлении у представителя сильного пола каких-либо патологий в интимной сфере, ему необходимо пройти полный курс лечения от них.

Поэтому очень важным становится тщательное проведение различных лабораторных исследований. Нужно изучить общий состав биоценоза влагалища и сделать микробиологический посев с определением чувствительности к антибиотикам.

Кроме того, гинеколог внимательно осматривает общее состояние слизистой оболочки влагалища и матки, подробно анализирует все жалобы пациентки и проводит анализ химической среды вагинальной слизи.

Следует также сделать аминное исследование на микроорганизмы среды, а также осуществить клинический анализ крови и общий анализ мочи.

Стоит знать, что наиболее часто возбудителями бактериального вагинита становятся:

  • бледная трепонема;
  • гонококки;
  • кишечная палочка;
  • лактобактерии;
  • микоплазма;
  • синегнойная палочка;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • трихомонады;
  • уреаплазма;
  • хламидии.

Обычно при осмотре внимание специалиста привлекают обильные темные выделения из влагалища, большое количество вагинальной слизи, а также выраженная болезненность, которую испытывает пациентка при осмотре.

Гинеколог часто отмечает значительную отечность наружных половых органов женщины, утолщение и покраснение слизистой их оболочки.

В целях дифференциальной диагностики необходимо также сделать ультразвуковое сканирование малого таза представительницы слабого пола, осуществить гистероскопию, а также сдать анализ на ВИЧ, сифилис и гонорею.

Лечение бактериального вагинита

Для эффективной терапии этого заболевания чаще всего применяются различные антибактериальные препараты, иммуностимуляторы и противовоспалительные средства.

Обязательно назначаются также пробиотики, антиоксиданты и вещества для дезинфекции внутренней полости влагалища.

Большое значение приобретает применение наружных медикаментов, среди которых выделяются бактерицидные мази и растворы. Необходимо очищать слизистую оболочку вагины и содействовать формированию ее новых клеток.

Фармацевтической промышленностью сейчас выпускаются специальные влагалищные суппозитории с различными дезинфектантами, иммуностимуляторами и препаратами для нормализации протекания метаболических процессов в половой сфере.

Большую пользу приносят всевозможные спринцевания и ванночки. Нужно не менее двух раз в сутки осуществлять промывание влагалища специальными растворами, средствами, препятствующими развитию воспаления, антибактериальными и растительными веществами.

Следует также принимать курсами витамины группы С, Е, А, B, PP, H, биологически активные добавки и минеральные вещества.

Требуется бороться с любыми хронически протекающими патологиями в организме пациентки, способствующими ослаблению его сопротивляемости.

Гинеколог обычно назначает также препараты, приводящие к исчезновению отдельных проявлений бактериального вагинита.

Кроме того, женщине рекомендуется воздерживаться от половой жизни, правильно питаться и отказаться от вредных привычек.

Для того, чтобы полностью восстановить кислотность среды и состав микрофлоры влагалища, желательно изменить рацион. В нем не должны присутствовать сладости, сдоба, тяжелая и острая пища. Необходимо также исключить копчености, консервы и пряности.

Обычно при полном соблюдении всех основных назначений врача заболевание быстро и бесследно проходит. Продолжительность курса лечения не превышает десяти дней. Для контроля за осуществляющейся терапией нужно регулярно сдавать кровь, мочу и отделяемое половых органов для анализа.

Только после того, как все показатели придут в норму, коррекция состояния здоровья пациентки заканчивается.

Бактериальный вагинит при беременности

Очень опасным может стать развитие такого непростого заболевания в период зачатия и вынашивания ребенка.

В результате способны возникнуть:

  • имплантация яйцеклетки в фаллопиевой трубе;
  • самопроизвольный аборт;
  • развитие внутриутробной инфекции;
  • слишком раннее отхождение околоплодных вод;
  • различные патологии плода;
  • воспаление внутренней женской половой сферы;
  • осложнения при родах и пр.

Особенно сильно бактериальный вагинит может проявить себя уже после рождения ребенка. Подобная его особенность связана с изменением микроорганизмов вагины и матки, изменением рН среды и преимущественным синтезом особых гормонов в этот период.

Поэтому при беременности обязательно требуется стабилизировать состав влагалищной микрофлоры.

Для такого влияния очень большое значение имеет правильное организованное питание женщины. На столе обязательно должны присутствовать кефир, молоко, йогурт и активиа.

Стоит также регулярно опорожнять кишечник и мочевой пузырь, следить за достаточным уровнем состояния иммунитета и бороться с любыми проявлениями дисбактериоза.

Желательно регулярно принимать специальные витаминные комплексы для беременных.

Последствия

Бактериальный вагинит

Бактериальный вагинит совершенно не опасен для жизни и общего состояния здоровья женщины. Тем не менее, если вовремя не начать с ним бороться, он способен повлечь за собой различные осложнения.

Чаще всего у пациенток встречается инфицирование гинекологической системы. Нередко у них диагностируются воспалительные процессы в матке, трубах и яичниках. При выраженной интенсивности заболевании иногда даже формируются спайки или кисты.

Нередко бактериальный вагинит может переходить на органы выделительной системы женщины с возникновением цистита или гломерулонефрита.

Под влиянием хронического течения заболевания возможно значительное нарушение общего состава клеточного строения матки и влагалища с развитием тяжелых болезней.

Бактериальный вагинит склонен к очень длительному течению с периодами обострения под влиянием различных неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды.

Постоянные проблемы в интимной сфере женщины порождают у нее нежелание вступать в половые контакты с мужчинами, резкое снижение либидо и развитие комплекса неполноценности.

Профилактика бактериального вагинита

В целях предотвращения развития, обострения или рецидива кольпита необходимо следовать следующим правилам:

  • Требуется регулярно посещать гинеколога и сдавать мазок на микрофлору;
  • нужно вовремя лечить любые воспалительные и инфекционные заболевания;
  • следует избегать случайных сексуальных контактов;
  • для интимной гигиены не стоит использовать агрессивные моющие средства;
  • нельзя бесконтрольно принимать препараты, изменяющие рН организма;
  • необходимо тщательно следить за личной гигиеной;
  • нужно подмываться не реже, чем два раза в сутки;
  • для обработки половых органов после душа следует пользоваться отдельным полотенцем;
  • во время менструаций прокладки требуется менять чрез каждые три или четыре часа;
  • стоит реже использовать тампоны во время месячных;
  • необходимо отказаться от синтетического белья и обтягивающей одежды;
  • ношение брюк нужно чередовать с юбками;
  • нижнее белье стоит менять два раза в день и т.п.

Подобные меры профилактики позволят вовремя предотвращать любые инфекции, угрожающие состоянию внутренней женской гинекологической сферы, полностью избегать заражения заболеваниями, передающимися половым путем и сохранять неизменным общий состав влагалищной микрофлоры.

Можно сделать вывод о том, что бактериальный вагинит не способен нанести существенный урон здоровью женщины при своевременном выявлении и полном излечении. В этом случае он проходит достаточно быстро и редко проявляет себя рецидивами.

При отсутствии же своевременной терапии он достаточно быстро переходит в хроническую форму со возможным развитием гнойных процессов, воспалением придатков матки и последующей угрозе возникновения бесплодия.

Особенно важно выявить бактериальный вагинит при планировании беременности или в период вынашивания ребенка. Для полного предотвращения его появления у женщины необходимо следовать всем основным требованиям гигиены, не принимать никаких фармакологических средств без назначения врача, а также регулярно проходить гинекологический осмотр и делать лабораторные исследования.

health-wom.ru

Бактериальный вагинит

Данное расстройство можно отнести к числу венерических болезней так, как оно передается путем половой близости. Располагающими критериями развития предоставленного недуга могут служить гормональные сбои, связанные с неправильной функцией яичников, несоблюдение персональной гигиены и гигиены интимной близости, долгое использование лекарств и неправильная постановка влагалищных колец.

Не тайна, что кольпит несет в себе опасность образования серьезной патологии половых органов у женщин и осложнение беременности и родоразрешения. Может воздействовать на происхождение послеродового воспаления, несвоевременных родов, происхождение воспаления половых путей, гнойно-септических осложнений у мамы и новорожденного в послеродовом периоде.

Диагностика бактериального вагинита

Классификация вагинитов

Формы вагиниты различаются по следующим критериям:

  1. По давности и характеру воспаления бывает хроничческая, подострая и острая форма;
  2. По возрастной группе пациенток — вульвовагиниты у девочек, женщин репродуктивного, а также постменструального периода;
  3. По предварительным причинам — послеоперационные, послеродовые, послеабортные, аллергические кольпиты;
  4. По характеру выделяемого экссудата (жидкости, выделяющейся в полости или ткани организма при воспалении) — серозный, серозно-гнойный, гангренозный и прочие;
  5. По причинам возникновения разделяют неспецифические и специфические кольпиты (вагиниты).

Вагиниты специфические и неспецифические В зависимости от характера возбудителя воспаления, разделяют специфические и неспецифические воспаления влагалища.

К специфическим его видам гинекология относит вагиниты, вызванные:

  • трихомонадой — вагинит трихомонадный ;
  • гонококком — гонорейный;
  • хламидией — вагинит хламидийный ;
  • уреаплазмой, микоплазой — уреаплазменный или микоплазменный вагинит;
  • туберкулезный — вызванный микобактериями туберкулеза.

При наличие смешанного характера патогенной формы (присутствии прочих вирусов бактерий, грибов) в соединении с уже перечисленными возбудителями, вагинит все так же относится к специфическому. Неспецифические вагиниты развиваются за счет условно-болезнетворных бактерий, которые в нормальном количестве являются составляющим элементом микрофлоры влагалища, но в некоторых случаях, при определенных условиях, они становятся патогенными:

  • Бактериальные вагиниты: стафилоккок, протей, гарднерелла, кишечная или синегнойная палочка;
  • Грибковые: обыкновенные грибы Bacteroides spp., Candida spp., Corynebacterium spp., U. urealyticum и прочие, а также грибки дрожжеподобные рода Candida;
  • Вирусные: вирус обычного герпеса, папилломавирус;
  • Смешанные вагиниты.

Неспецифические и неспецифические кольпиты (вагиниты) характеризуются схожей симптоматикой, существенное различие между ними заключается в методике лечения: при диагностировании у пациентки специфического инфекционного кольпита (вагинита) необходимо провести обследование и последующее лечение ее полового партнера.

Как правило, недуг имеет смешанную форму, вызывается специфическими возбудителями, к которым в последствии подключается условно-патогенная инфекция. В таком случае процесс диагностирования и лечения вагинита значительно усложняется. Следовательно каждая пациентка с явными признаками кольпита в обязательном порядке должна обследоваться на наличие различных половых инфекций.

Патогенез

Как говорилось раньше, к проявлению кольпита способны располагать смена в гормональном фоне женщины, понижение иммунитета, длительная терапия антибиотиками, перенесенные или имеющиеся болезни мочеполовой системы, использование гормональных препаратов или иммунодепрессантов.

Выделяют начальный вагинит – протекает в эндометрии влагалища, и вторичный — образуется при переходе воспаления из матки или просачивается в вагину из вульвы.

Симптомы бактериального вагинита

Больные неспецифическим вагинитом чаще всего жалуются на наличие множественных белей половых путей. Бели могут быть белесого или сероватого цвета, часто имеют неприятный запах, как правило, после половой близости или в период менструации. Такая симптоматика может отслеживаться чрезвычайно длительное время.

В запущенных вариантах выделяющиеся выделения у женщин обретают желтовато-зеленоватую расцветку, становятся существенно густыми, мало тягучими и клейкими. Количество женских выделений с примесью гноя может быть как умеренное, так и обильное. Жалобы на зуд во влагалище, частое мочеиспускание наблюдаются изредка, вообще отсутствуют или обнаруживаются временами.

Отмечают два вида медицинской картины:

  • бессимптомный;
  • с клиническими симптомами.

При бессимптомном течении, какие-либо физиологические симптомы болезни отсутствуют, но лабораторный анализ мазка указывает на противоположное.

Протекание кольпита с клиническими проявлениями характеризуется продолжительными обильными выделениями с противным запахом.

Неспецифический вагинит с хроническим характером различается долговременным течение болезни с чередой ремиссий и периодов обострений. Чем подольше тянется болезнь, тем меньше микрофлоры остается во влагалище и тем сильнее снижается ее защитная функция. Если ничего не решать кольпит и развивающийся из-за присоединения инфекции вульвовагинит может стать предпосылкой происхождения остальных наиболее тяжелых болезней органов малого таза.

Диагностика

Врач диагностирует вагинит

Диагноз бактериальный вагинит ставится методом обследования пациентки и проведения исследовательских тестов.

Важную роль в диагностике играет микроскопический анализ мазка — дозволяет найти микрофлору влагалища и найти патогенные организмы, а ток же определить их численность. Так же проводят бак засев мазка, чаще только для определения чувствительности бактерии к антибиотику, и рН тест — ежели рН влагалища более чем 4, 5, то разрешено говорить о наличии предоставленного недуга.

Лечение бактериального вагинита

В настоящее время для излечения кольпита назначают метронидозол и клиндамицин. Эти препараты имеют широкий диапазон действия.

Метронидозол наиболее эффективен при использовании во внутрь не зависимо от режима. Однако во время беременности его используют строго под надзором доктора. Для излечения также обширно используется клиндамицин. Препарат активно борется с болезнетворными микробами, а период его выведения из организма составляет три часа.

Вагинальный путь введения лечебных средств не уступает в собственной эффективности пероральному приему и является наиболее предпочтительным благодаря маленькой вероятности происхождения побочных реакций. Активно назначается для лечения беременных женщин, а также женщин, которые кормят грудью.

При терапии бактериального вагинита не исключено использование комбинированных средств, содержащих в себе антибиотик и противогрибковые препараты. Прием противогрибковых препаратов нужен так, как при продолжительном использовании лекарств у женщины может начать развиваться так званая молочница.

В заключение лечения используют эубиотики, которые способствуют росту собственной лакто флоры влагалища и уменьшают количество рецидивов данной болезни.

Профилактика

Половые инфекции – серьезная опасность здоровью и детородным функциям женского и мужского организма и они могут стать предпосылками остальных, не наименее тяжелых болезней. Чтобы этого избежать следует соблюдать профилактические меры, а также меры личной гигиены.

Немаловажную роль играет соблюдение культуры интимной жизни так, как частая смена полового партнера может привести к развитию других инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие известные инфекции). Также следует проявлять осторожность при введении во влагалище вагинальных средств контрацепции. Частое их использование или неправильное введение может привести к травмированию слизистой или стенок влагалища, что способствует развитию воспалительного процесса.

Самые информативыне на сегодняшний день обследования — это исследование анализа крови ПЦР, микроскопия мазка влагалища, бакпосев цервикального влагалища. Не зависимо от возбудителя, любой вагинит необходимо лечить, даже если проявление его незначительно. Переход в хроническую форму и возрастающее распространение инфекции способны вызвать воспалительные процессы в матке, яичниках, маточных трубах, более того, последствия чреваты бесплодием. Поэтому при наличии любых признаков данного заболевания в кротчайшие сроки рекомендуем обратится к гинекологу, берегите свое здоровье!

ginecologonline.org

Причины возникновения

На данный момент известно, что при диагнозе «бактериальный вагинит» причины патологии следующие:

  • наличие во влагалище патогенных бактерий и их активное размножение;
  • венерические заболевания;
  • ослабление защитных сил организма;
  • беспорядочные половые связи;
  • плохая экология;
  • нарушение правил гигиены;
  • нарушения в эндокринной сфере;
  • длительное употребление антибактериальных лекарств или гормональных препаратов;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • ношение тесного нижнего белья или белья из синтетических материалов;
  • использование дезодорантов для зоны бикини;
  • купание в ванной с добавлением ароматизированных пенок;
  • осложнение некоторых гинекологических болезней;
  • травмы тканей во время родов.

Все эти факторы не являются прямой причиной бактериального вагинита, однако при нарушениях иммунитета или гормонального фона они могут стать толчком к подавлению лактобацилл патогенными бактериями и спровоцировать развитие бактериального вагинита.

Симптомы

В самом начале развития бактериального вагинита у женщины начинают появляться обильные густые выделения из влагалища с серовато-зеленоватым оттенком и запахом протухшей рыбы. После этого к симптоматике присоединяется жжение и зуд во влагалище и около половых губ. Они могут усиливаться при половых контактах или во время мочеиспускания.

Далее симптомы длительно протекающего бактериального вагинита зависят от того, в какой форме он находится — хронической или острой.

При бактериальном хроническом вагините женщины обычно жалуются на следующие симптомы:

  • обильное количество белей;
  • зуд;
  • дискомфорт во влагалище, особенно на входе.

Хронический бактериальный вагинит возникает, как правило, из-за того, что лечение острой формы заболевания не проводилось вовремя. Патология в данном случае протекает вяло, а ее симптомы смазанные.

Острый бактериальный вагинит симптомы сопровождают следующие:

  • боль или дискомфорт во влагалище;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • чрезмерно обильные выделения из влагалища;
  • дискомфорт во время мочеиспускания.

Характер течения вагинита зависит также от возраста пациентки, состояния ее иммунной системы и типа возбудителя, спровоцировавшего появление вагинита.

Диагностика

Женское здоровье — вещь хрупкая, поэтому при возникновении каких-либо подозрительных симптомов нужно сразу же обращаться к гинекологу.

Для того чтобы диагностировать бактериальный вагинит, определить его разновидность и узнать в какой форме он протекает, врач должен:

  • провести осмотр в зеркалах и осмотреть внешнюю часть половых органов пациентки. Таким образом, специалист сможет оценить состояние слизистой оболочки и предположить наличие патологии. Однако для более детального изучения картины гинекологу потребуется взять мазок;
  • бактериологическое исследование проводится, если симптомы вагинита сопровождают пациентку на протяжении длительного времени, а определить разновидность патологии и причины ее возникновения с помощью обычного мазка на микрофлору и осмотра невозможно. При данном исследовании мазок пациентки отправляется в лабораторию для посева и выращивания бактерий;
  • цитологическое исследование проводится с целью подтверждения или исключения белее тяжелых заболеваний репродуктивной системы, например, опухоли шейки матки;
  • УЗИ органов половой сферы проводиться с целью исключения осложнений бактериального вагинита (таких, как воспаление органов малого таза).

Только после проведения данных мероприятий врач сможет выяснить причины вагинита и форму заболевания, назначить максимально правильное, эффективное лечение.

Лечение

Лечение вагинита заключается, в первую очередь, в устранении патогенных микроорганизмов. Только после этого можно приступать ко второму этапу лечения — заселению влагалища лактобациллами.

Лечение бактериального вагинита бывает местным и общим.

В первом случае при диагнозе «бактериальный вагинит» лечение включает:

  • антибактериальные лекарства в таблетированной или инъекционной форме. Выбор препарата зависит от тяжести течения бактериального вагинита;
  • лекарства, содержащие в себе молочнокислые бактерии;
  • физиотерапевтические процедуры, например, облучение внешних половых органов с помощью ультрафиолета, ультракороткая терапия промежности, воздействие на половые органы женщины лазером;
  • диету, которая предполагает отказ от жирного, копченого, жареного и сладкого при употреблении большого количества молочнокислых продуктов и фруктов.

Кроме того, обязательно должно проводиться лечение основного заболевания, вызвавшего вагинит: например, сахарный диабет или половая инфекция (ИППП).

Местное лечение бактериального вагинита включает в себя применение:

  • вагинальных свечей с антибактериальными свойствами;
  • орошение влагалища и половых губ антисептическими растворами;
  • влагалищные ванночки с антибактериальными растворами;
  • спринцевание отварами трав, обладающих противовоспалительными свойствами (например, шалфей, ромашка);
  • после окончания курса антибактериальной терапии применяются свечи, содержащие в себе лактобактерии.

Какой бы ни была терапия заболевания «вагинит», причины, которые его вызвали, нужно устранить в первую очередь.

Осложнения бактериального вагинита

Воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное патогенной микрофлорой, — это не очень тяжелая болезнь. Вылечить ее можно всего за несколько недель. Однако если лечение не было проведено вовремя, или пациентка ставила диагнозы и занималась лечением самостоятельно, ее могут ожидать следующие неприятные последствия:

  • распространение воспаления со слизистой оболочки влагалища на другие органы мочеполовой системы. Это приводит в дальнейшем к воспалению маточных труб, нарушению в работе яичников, эндометриозу, образованию спаечного процесса, что в итоге может негативно сказаться на зачатии и вынашивании плода;
  • рыхлость стенок влагалища и матки, что способствует распространению воспалений на другие органы;
  • переход в хроническую форму. Это значит, что течение бактериального вагинита будет незаметным, однако при любых стрессах болезнь будет проявлять себя снова.

Данные осложнения связаны только с физической стороной. Тем не менее пациентки, страдающие бактериальным вагинитом, могут столкнуться с психическими проблемами. Так, постоянный дискомфорт во время полового акта может стать причиной фригидности у женщин, приводить к комплексам и постоянным страхам. Все это негативно отражается на отношениях между партнерами.

Бактериальный вагинит во время беременности

Вагинит всегда неприятное заболевание, но больше всего неудобств он приносит во время беременности.

Бактериальный вагинит часто наблюдается у беременных женщин. Причиной вагинита в этот период обычно является гормональная перестройка организма или снижение иммунитета. Полость матки надежно защищена пробкой от попадания в нее инфекций, однако вероятность инфицирования все равно существует. Самые грозные осложнения бактериального вагинита у беременных женщин — инфицирование плода или заражение ребенка во время прохождения его через родовые пути, слабость шейки матки, самопроизвольные выкидыши, недоношенность плода. Кроме того, бактериальный вагинит повышает риски возникновения множества осложнений во время родов.

Чтобы избежать этих неприятных последствий, беременная женщина должна регулярно обследоваться у гинеколога и при необходимости обязательно приходить курс лечения и выполнять все указания врача.

www.ginekology.ru

Бактериальный вагинит

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector