Вульвовагинит — это воспалительное заболевание преимущественно инфекционной природы, характеризующееся воспалением вульвы (наружных половых органов) и слизистой влагалища. С подобной проблемой чаще всего сталкиваются пожилые женщины и девочки. На долю этой патологии приходится до 80% случаев всех обращений к врачу.

Жалобы на вульвовагинит

Причины возникновения

Развитие у девочек и женщин вульвовагинита чаще всего происходит вследствие занесения микробов на половые органы. В детском возрасте воспаление вызывают диплококки, стафилококки, кишечные палочки, энтерококки, хламидии и анаэробы. У женщин средних лет наиболее часто диагностируется грибковое (кандидозное) воспаление. Реже его вызывает специфическая микрофлора (микобактерии туберкулеза, бледные трепонемы, трихомонады, гонококки, коринебактерии дифтерии, папилломавирусы, вирусы гриппа и парагриппа).

Другими причинами вульвовагинита являются:


  • Схема вульвовагинитапопадание инородных тел во влагалище;
  • травмирование органов во время мастурбации;
  • паразитарные заболевания (энтеробиоз);
  • сахарный диабет;
  • дисбактериоз;
  • контакт с аллергенами;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Неспецифический и специфический воспалительные процессы часто диагностируются у людей, практикующих незащищенные половые связи. В группу риска входят коммерческие секс-работники, а также алкоголики и женщины, употребляющие наркотические средства. В основе развития вульвовагинита лежит нарушение местного иммунитета. У здоровых женщин и девочек препятствует размножению микробов кислая реакция среды, оптимальное количество лактобактерий, а также неповрежденная слизистая оболочка.

Способствуют воспалению влагалища и вульвы (клитора, плевы, половых губ, преддверия влагалища, желез, лобка и промежности) у детей и взрослых женщин следующие факторы:

  • Беспорядочная половая жизньбеспорядочная половая жизнь;

  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • ношение тесного нижнего белья;
  • ВИЧ-инфекция;
  • туберкулез легких;
  • частые респираторные инфекции;
  • бесконтрольное применение антибиотиков и иммунодепрессантов;
  • эндокринные расстройства;
  • опущение половых органов;
  • экзема;
  • хронический стресс;
  • маточные кровотечения;
  • редкая смена прокладок;
  • регулярное использование тампонов;
  • прием комбинированных оральных контрацептивов;
  • облучение;
  • Частые спринцеваниячастые спринцевания и подмывания антисептиками;
  • лобковый педикулез;
  • контакт с больными энтеробиозом;
  • дисфункция яичников;
  • патология прямой кишки;
  • беременность;
  • тяжелые операции.

В период постменопаузы снижается уровень эстрогена в крови, что может приводить к нарушению микробного баланса и развитию вульвовагинита.

Симптомы заболевания

Заболевание протекает в острой или хронической форме. Общими признаками являются:

  • жжение;
  • зуд;
  • покраснение кожи;
  • отечность тканей;
  • боль в нижней части живота;
  • слизистые или слизисто-гнойные выделения из половых путей;
  • болезненные половые контакты;
  • дизурия (нарушение мочеиспускания);
  • затруднение дефекации;
  • слабость.

Характерные выделения

Бактериальное воспаление вульвы и влагалища, вызванное кишечными палочками, проявляется жидкими, желто-зеленого цвета выделениями с неприятным запахом. В случае развития трихомонадного воспаления выделения пенистые. При грибковой форме заболевания (молочнице) они белого цвета, напоминают творог или свернувшееся молоко.

Для острого вульвовагинита характерно бурное начало. В тяжелых случаях появляются симптомы в виде слабости и повышения температуры тела. При осмотре обнаруживаются отек малых и больших половых губ и покраснение вульвы. Нередко выявляются расчесы и мацерация кожи. Иногда на коже появляются дефекты в виде эрозий.

Частым симптомом вульвовагинита является боль. Она ощущается в лобковой зоне и возникает при половых контактах. Нередко это становится причиной снижения полового влечения у женщин. Если лечение проводится несвоевременно, то в процесс вовлекается мочеиспускательный канал. У таких людей возникает боль или дискомфорт во время мочеиспускания.

Гонококковый вагинитСпецифические формы заболевания имеют свои клинические особенности. Для хронического вульвовагинита на фоне сифилиса характерны:

  • длительный (3–4 недели) инкубационный период;
  • наличие твердого шанкра в виде безболезненной эрозии или язвы;
  • отсутствие боли;
  • увеличение паховых лимфатических узлов;
  • общее недомогание;
  • наличие высыпаний в виде узелков.

Инкубационный период при данной патологии составляет несколько недель. Особенностями герпетического вульвовагинита являются: продолжительность 2–4 недели, повышение температуры тела, пузырьковая сыпь и наличие мелких язвочек. Жидкие, прозрачные выделения, сильный зуд, покраснение и жжение без симптомов интоксикации могут указывать на аутоиммунную или аллергическую форму болезни.

Кондиломы шейки маткиКлиническая картина вульвовагинита на фоне папилломавирусной инфекции характеризуется появлением остроконечных кондилом (возвышающихся, мягких, сосочковидных образований). Иногда они достигают крупных размеров. Наличие у девочки симптомов воспаления вульвы и влагалища в сочетании с диспепсией (тошнотой, диареей, снижением аппетита, болью в животе) и аллергической сыпью может быть признаком паразитарного вульвовагинита.

Методы диагностики

Для уточнения диагноза и подбора схемы лечения понадобятся:

  • опрос;
  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • общие клинические анализы;
  • измерение кислотности влагалища;
  • микроскопическое исследование мазков из уретры, шейки матки и влагалища;
  • культуральное исследование;
  • анализ кала на яйца паразитов;
  • соскоб на энтеробиоз;
  • полимеразная цепная реакция;
  • УЗИ органов малого таза;
  • пальпация живота;
  • вагиноскопия;
  • цервикоскопия.

Лабораторные методы диагностики вульвовагинита

При необходимости может понадобиться консультация эндокринолога, иммунолога, венеролога, инфекциониста и уролога. При наличии вульвовагинита общий анализ крови малоинформативен. Чаще всего изменения отсутствуют. Обязательно проводится анализ мочи. В ней определяются лейкоциты в большом количестве, что указывает на инфекционную природу заболевания.

Информативна бактериоскопия. Материалом для исследования является отделяемое из половых путей. При наличии инфекционного вульвовагинита под микроскопом видны лейкоциты и микробы (бактерии, вирусы). С целью идентификации возбудителя проводится ПЦР-исследование или посев на питательную среду. В последнем случае определяется чувствительность бактерий к антибиотикам. Оценить состояние внутренних органов (матки, мочевого пузыря, придатков) позволяет УЗИ.

Классификация вульвовагинитов

Виды вульвовагинитаВыделяют 2 типа вульвовагинита: первично-инфекционный и неинфекционный. Последний бывает:

  • травматическим;
  • аллергическим;
  • дисгормональным;
  • дисметаболическим;
  • паразитарным.

Воспаление бывает специфическим и неспецифическим. В первом случае заболевание чаще всего вызывает условно-патогенная микрофлора. Воспаление вульвы и влагалища бывает острым (менее 1 месяца), подострым (длительностью менее 3 месяцев) и хроническим. По характеру течения выделяют 2 формы вульвовагинита: персистирующую (упорно протекающую) и рецидивирующую (с частыми обострениями и периодами ремиссии).

Терапия вульвовагинита

Больные нуждаются в комплексном лечении. Оно предполагает:

  1. Устранение провоцирующих факторов.
  2. Восстановление микрофлоры влагалища.
  3. Подавление активности патогенных микробов.
  4. Устранение симптомов заболевания.

Антибактериальные средстваТерапия начинается только после консультации с гинекологом. Самолечение может привести к осложнениям. При выявлении кандидозного вульвовагинита обязательно назначаются противогрибковые лекарства в виде таблеток, свечей или кремов. Наиболее эффективны: Пимафуцин, Дифлюкан, Флюкостат, Флуконазол-OBL, Микосист, Канизон, Имидил и Кандид.


Гели и мази применяются наружно. Они наносятся на пораженную кожу по схеме, назначенной врачом. При лечении вульвовагинита рекомендуется сочетать местную терапию с системной. При обнаружении бактериального воспаления назначаются антибиотики широкого спектра (Лендацин, Роцефин, Азаран, Цефтриаксон Каби, Цефазолина натриевая соль или Амоксиклав).

При неспецифическом воспалении эффективны:

  • антисептики;
  • дезинфицирующие препараты;
  • обезболивающие.

Сидячие ванночкиПри тяжелом течении вульвовагинита могут назначаться мази и кремы на основе кортикостероидов. При бактериальном воспалении рекомендуются спринцевания и принятие ванночек. В качестве местных лекарств применяются: Тантум Роза, Йодоксид, Мирамистин, Хлоргексидин, борная кислота, марганцовка, перекись водорода и мази с анестетиками.

При гонококковой природе вульвовагинита эффективны цефалоспорины, фторхинолоны и препараты на основе метронидазола. Дополнительно больным назначаются витамины группы B и аскорбиновая кислота. С целью повышения иммунитета может вводиться вакцина. При обнаружении в мазке трихомонад в схему лечения включают противопротозойные лекарства.

К ним относятся: Клион-Д 100, Тиберал, Дазолик, Гайро и Тержинан. Лечение проводится в отношении обоих половых партнеров. При обнаружении герпетического вульвовагинита показаны противовирусные препараты (Зовиракс, Ацикловир Акрихин, свечи Панавир). Они позволяют подавить активность вируса простого герпеса и снизить риск рецидивов. Поражение вульвы и влагалища на фоне папилломавирусной инфекции требует назначения Изопринозина и иммуностимуляторов (Ликопида, Виферона, Панавира).


Криодеструкция кондиломПо желанию больного, возможно радикальное лечение вульвовагинита (удаление папиллом и кондилом в области половых органов). С этой целью проводится криодеструкция (воздействие жидким азотом), электрокоагуляция, лазерная терапия или радиоволновое лечение. Подобная терапия целесообразна при неэффективности лекарств.

В случае развития аллергической формы вульвовагинита применяются системные кортикостероиды и антигистаминные препараты. Если причиной воспаления вульвы и влагалища послужили гельминты (острицы), то назначается противоглистный препарат. Наиболее эффективны при энтеробиозе: Вермокс, Гелмодол-ВМ, Саноксал, Вормин, Немозол, Пирантел и Пиперазин.

Рекомендации в период лечения

Важным аспектом терапии вульвовагинита в данном случае является соблюдение личной гигиены (ежедневная смена нижнего белья, подстригание ногтей, стирка белья с последующим проглаживанием утюгом, мытье рук перед едой и после посещения туалета). Это позволяет прекратить цикл развития паразита и вывести остриц из организма.

При наличии вульвовагинита необходимо:


  • Диета при вульвовагинитесоблюдать половой покой;
  • нормализовать гормональный фон;
  • соблюдать постельный режим;
  • есть больше фруктов и овощей;
  • отказаться от алкоголя;
  • регулярно принимать душ и подмываться;
  • носить белье из натуральной (хлопчатобумажной) ткани;
  • исключить стрессы.

Курс терапии при воспалении вульвы и слизистой влагалища бактериальной природы часто включает нормализацию микрофлоры. Больным назначаются эубиотики (Линекс, Хилак Форте, Ацилакт, Бифиформ, Экофемин, Гинофлор Э).

В лечении вульвовагинита широко применяются народные средства в виде травяных настоев, отваров, ванночек, примочек и спринцеваний. Возможно использование полыни, тысячелистника, зверобоя, одуванчика, тимьяна, клевера, коры крушины, аира, чистотела, герани, лапчатки, ромашки и барбариса.

Последствия

Данное заболевание опасно, если заниматься самолечением и не обращаться к гинекологу. При развитии инфекционного вульвовагинита возможны следующие осложнения:

  • Осложнения болезнинарушение менструаций;

  • воспаление матки;
  • поражение мочевого пузыря и уретры;
  • воспаление маточных труб и придатков;
  • бесплодие;
  • прерывание беременности;
  • инфицирование ребенка во время родов;
  • невротические расстройства;
  • трещины;
  • огрубение кожи;
  • атрофия слизистой;
  • нарушение сна;
  • дерматит;
  • экзема.

Избежать осложнений вульвовагинита можно, своевременно обратившись к врачу.

Профилактика болезни

С целью предупреждения этой патологии рекомендуется:

  • Регулярный осмотр у гинеколога1–2 раза в год посещать гинеколога;
  • предупреждать переохлаждение;
  • пить витамины;
  • закаляться;
  • заниматься активным спортом;
  • больше двигаться;
  • не подвергаться стрессу;
  • отказаться от спиртных напитков;
  • бросить курить;
  • полноценно питаться;
  • каждый день менять нижнее белье;
  • иметь 1 полового партнера;
  • исключить случайные, незащищенные половые связи;
  • носить удобное белье из хлопчатобумажной ткани;
  • не пользоваться тампонами и ароматизированными прокладками;
  • исключить контакт с аллергенами;
  • следить за гормональным фоном;
  • мыть руки перед едой;
  • не злоупотреблять антибиотиками, кортикостероидами, оральными контрацептивами;
  • пользоваться средствами для интимной гигиены на основе молочной кислоты;
  • использовать только водорастворимые смазки;
  • подмываться после каждого посещения туалета;
  • чаще менять прокладки во время кровотечений;
  • отказаться от спринцеваний;
  • предупреждать попадание инородных предметов во влагалище;
  • отказаться от мастурбации.
  • своевременно лечить педикулез, гнойничковые и другие заболевания.

Профилактика вульвовагинита должна начинаться с юного возраста.

venerologia03.ru

Что это такое?

Вульвовагинит — воспаление вульвы (вульвит) и слизистой оболочки влагалища (вагинит). Встречается преимущественно у девочек, женщин пожилого возраста и очень редко у женщин детородного возраста. Возбудители вульвовагинита — гнойная и кишечная флора, гельминты (острицы) и др. 

Причины вульвовагинита

К провоцирующим факторам и основным причинам воспалительных заболеваний нижних отделов женских половых органов относят:

  • гиповитаминоз;
  • физиологические причины: беременность, менструация;
  • гормональные изменения: во время беременности, в период менопаузы;
  • бесконтрольный прием антибиотиков, гормональных препаратов;
  • химиотерапия и лучевая терапия при онкологических заболеваниях;
  • пониженный иммунитет и иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция);
  • несоблюдение гигиены половых органов;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • детские инфекции у девочек ( корь, скарлатина);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта и аллергические заболевания;
  • прерывание беременности, выскабливания по медицинским показаниям;
  • травматические повреждения половых органов(грубые половые сношения, первый половой акт, разрывы во время родов, ношение тесного и синтетического белья, ношение внутриматочной спирали);
  • инфекции, передающиеся половые путем (ИППП): частая смена половых партнеров, отказ от использования презервативов -это главные причины заболеваемости воспалительными заболеваниями специфической этиологии ( хламидиоз, гонорея и т.д.).

На сегодняшний день все чаще вульвовагинит возникает в результате наличии скрытых инфекций, таких как: уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз и т.д. данная инфекция может передаваться от матери к ребенку во время родов, а также контактно-бытовым путем.

Важное значение в появлении вульвовагинита имеет снижение эндокринной функции яичников, ожирение, сахарный диабет, а также другие заболевания, ведущие к снижению сопротивляемости организма к инфекциям.

Классификация вульвовагинитов

В настоящее время при постановке диагноза учитывается несколько характеристик заболевания. Поэтому одновременно используются несколько клинических классификаций вульвовагинитов:

  1. По виду возбудителя: неспецифический бактериальный, специфический, туберкулезный, дифтерийный, вирусный, грибковый (кандидозный), протозойный.
  2. По наличию инфекционного агента: инфекционный и первично-неинфекционный.
  3. По типу течения: острый, подострый и хронический.

К первично-неинфекционным формам заболевания относят аллергический вульвовагинит, воспаление вследствие инородных тел влагалища, онанизма и травм, глистные инвазии, изменения тканей на фоне дисметаболических и эндокринных расстройств.

Симптомы вульвовагинита

Вульвовагинит ( см. фото) может протекать в острой или хронической форме, при этом симптомы заболевания будут отличаться.

Симптомы острого вульвовагинита:

  • покраснение, отечность вульвы;
  • боли в низу живота, которые иногда могут отдавать в крестец;
  • зуд и жжение в области половых органов, которые усиливаются во время мочеиспускания;
  • боли в области наружных половых органов;
  • затруднение мочеиспускания, которое иногда сопровождается затруднением дефекации;
  • общая слабость;
  • выделения из влагалища, чаще всего гнойного характера;
  • болезненность полового акта;
  • если вульвовагинит вызван кишечной палочкой, то отмечаются жидкие выделения из влагалища желто-зеленого цвета, которые имеют неприятный запах.

Симптомы специфических разновидностей вульвовагинита:

Гонорея:

  • гнойные выделения;
  • зуд, жжение, боли;
  • частые болезненные мочеиспускания;
  • симптомы гонореи у женщин относительно быстро проходят.

Трихомониаз:

  • после заражения заболеванием проходит инкубационный период, который составляет 3 – 5 суток;
  • пенистые выделения из влагалища серо-желтого цвета с неприятным запахом;
  • зуд и жжение, покраснение наружных половых органов;
  • при гранулезной форме заболевания слизистая оболочка влагалища имеет как бы зернистую поверхность, ярко-красный цвет.

Сифилис:

  • заболевание имеет инкубационный период, который составляет 3 – 4 недели;
  • на месте внедрения возбудителей возникает твердый шанкр: эрозия или язва округлой или овальной формы, в области которой имеется уплотнение кожи;
  • во время заболевания женщину не беспокоят боли;
  • увеличиваются лимфатические узлы в паховой области;
  • через некоторое время отмечается общее недомогание, у женщины поднимается температура тела – развивается вторичный сифилис;
  • на слизистой оболочке вульвы появляется много узелков, которые безболезненны, но содержат внутри большое количество возбудителей, поэтому очень заразны.

Кандидоз:

  • на фоне покраснения, отечности, зуда и жжения, болей возникают белые творожистые выделения из влагалища.
  • в области вульвы возникают пузырьки, которые вскрываются, оставляя после себя эрозии. В дальнейшем на месте эрозий остаются корочки.

Герпес:

  • заболевание продолжается 2 – 4 недели;
  • отмечаются общие симптомы: повышение температуры тела, слабость, вялость;
  • на коже и слизистой оболочке вульвы появляются пузырьки диаметром 2 – 8 мм, которые лопаются и оставляют язвочки.

Папилломавирусная инфекция:

  • Характерное проявление папилломавирусного вульвовагинита – остроконечные кондиломы, которые возникают на коже и слизистых оболочках в области наружных половых органов и ануса. Постепенно они растут, сливаются между собой, и иногда достигают таких больших размеров, что напоминают опухоли. При этом половые сношения резко затруднены.

Аллергические состояния и аутоиммунные заболевания:

  • Вульвовагинит сопровождается сильным зудом, жжением, краснотой. Выделения обычно жидкие, прозрачные. Симптомы возникают во время контактов с аллергеном. В дальнейшем присоединяется инфекция и соответствующие признаки.

Признаки хронического вульвовагинита

Хроническая форма вульвовагинита характеризуется в основном постоянным зудом в области вульвы и беловато густыми «творожистыми» выделениями из влагалища. Покраснение, отеки, боль и жжение проходят. Для маленьких девочек эта стадия заболевания опасна сращением (синехия) половых губ, вплоть до закрытия мочеиспускательного канала.

Длительно течение вульвовагинита может способствовать формированию кондилом, полипов, рубцовых образований во влагалище, что в будущем может негативно сказаться на половой жизни девочки и ее детородной функции. Реже возникает сильное повреждение и отторжение слизистой оболочки влагалища.

Диагностика

При подозрении на вульвовагинит, диагностику начинают со сбора анамнеза и осмотра женщины на гинекологическом кресле. По характеру выделений и образованию гнойного налета врач может предположить возбудителя инфекции. Обращают внимание на гиперемию, местный отек слизистой оболочки, образование небольших язвочек. Во время осмотра доктор берет мазок выделений из влагалища. Бактериологический анализ выявляет молочницу или другую патогенную микрофлору, чувствительность к лечению вульвовагинита антибиотиками.

Дополнительно сдают кровь и мочу. Для подтверждения диагноза необходимо сделать УЗИ-исследование органов, расположенных в малом тазу. Ультразвуковое исследование поможет исключить сопутствующее воспаление матки, придатков. Нередко инфекция распространяется из влагалища дальше, что требует более серьезной терапии. При подозрении на вирусную инфекцию делают ПЦР (полимеразно-цепную рекцию).

Для лечения вульвовагинита женщине, ведущую половую жизнь, необходимо проводят анализы крови и слизи из влагалища на венерический заболевания. Это необходимо, так как у пациенток 20 – 40 лет именно это становится частой причиной воспаления. Девочкам рекомендуют сдать кал на определение глистной инвазии. Попадание продуктов жизнедеятельности паразитов во влагалище также способствуют развитию симптомов вульвовагинита.

Что такое вульвовагинит

Лечение вульвовагинитов

После выяснения причины, вызвавшей вульвовагинит, начинают этиотропное лечение:

  • если вульвовагинит развился по причине другого заболевания, необходимо лечить основную болезнь;
  • при аллергических вульвовагинитах достаточно прекратить воздействие аллергена и воспользоваться противоаллергическим препаратом, таким, как Супрастин или Зодитек;
  • кандидозный вульвовагинит лечится следующими препаратами: Клотримазол (вагинальные таблетки и 1% крем), Миконазол (2% крем или вагинальные суппозитории), Бутоконазол (вагинальный крем), Тиоконазол (мазь 6,5%), Терконазол (вагинальные суппозитории, крем), Нистатин (вагинальные таблетки), Флюконазол (150мг – разовая доза, таблетки внутрь), Дифлюкан;
  • для лечения бактериального вульвовагинита используют: Метронидазол (таблетки или вагинальный гель), Клиндамицин в таблетках и в виде 2% вагинального крема, Тержинан (влагалищные таблетки), Полижинакс, таблетки внутрь – Аугментин, Ампициллин, Цефрадин;
  • при вульвовагините, вызванном вирусом герпеса, применяются: Завиракс, Ацикловир, Валоцикловир, Ларифан, Неовир;
  • при лечении трихомонадного вульвовагинита используются Метронидазол и Тинидазол (таблетки внутрь).

Для облегчения состояния и снятия воспалительного процесса в области наружных половых органов применяются ванночки с ромашкой, календулой, шалфеем, зверобоем, эвкалиптом или содой. Существуют специальные аэрозоли для орошения половых органов (Гипозоль). Для восстановления должной микрофлоры влагалища используют вагинальные свечи «Вагилак» или «Ацилакт», введение лактобактерина. 

Профилактика

Сократить риск развития воспалительного процесса можно путем соблюдения таких несложных правил как:

  • использование контрацептивов, которые подбираются совместно с лечащим врачом;
  • прохождение регулярного осмотра у гинеколога;
  • исключение случайных половых связей;
  • соблюдение интимной гигиены;
  • своевременное и правильное лечение инфекционных поражений;
  • ношение белья подходящего размера, выбор натуральных гипоаллергенных тканей;
  • ограничение использования гигиенических средств с сильными ароматическими отдушками и искусственными красителями;
  • отказ от частого спринцевания с целью сохранения естественной микрофлоры влагалища;
  • применение антибиотиков только по рекомендации врача, прием пробиотиков.

Вульвовагинит не является серьезнейшим заболеванием, но причиняет сильный дискомфорт. При своевременном диагностировании и правильном лечении оно проходит быстро. При проявлении первых симптомов женщине или девочке рекомендуют показаться врачу. Проводить самостоятельную терапию в домашних условиях тоже не стоит для предотвращения осложнений.

medsimptom.org

Что такое «вульвовагинит»?

Термин вульвовагинит обозначает воспалительный патологический процесс, который развивается на слизистой оболочке вульвы, малых половых губ и влагалища у девочек и взрослых женщин. Основной причиной развития воспаления у детей является повреждение тканей, вызванное жизнедеятельностью определенных патогенных (болезнетворных) или условно-патогенных микроорганизмов. В очаг патологических изменений устремляются клетки иммунной системы, они продуцируют биологически активные соединения медиаторы воспаления (интерлейкины, лейкотриены, простагландины), которые отвечают за развитие определенных реакций:

  • Непосредственное раздражение чувствительных нервных окончаний, приводящее к появлению болевых ощущений, зуда или жжения.
  • Повышение проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла с выходом плазмы крови в межклеточное вещество тканей и их отеком.
  • Расширение мелких венозных сосудов, которое приводит к застою крови.
  • Повышение активности железистых клеток слизистой оболочки, что провоцирует появление выделений и налетов.

При тяжелом течении инфекционного патологического процесса в тканях скапливаются токсические продукты жизнедеятельности возбудителей, которые могут попадать в системный кровоток с развитием общей интоксикации различной степени выраженности. Анатомические особенности строения мочеполовой системы приводят к частому инфицированию слизистой оболочки вульвы, уретры (мочеиспускательный канал) с последующим распространением выше в мочевой пузырь или влагалище. Для предотвращения развития осложнений очень важно своевременно проводить диагностику и лечение воспалительного процесса.

Как выглядит вульвовагинит с фото

Вульвовагинит у детей девочек является воспалительным патологическим процессом, который сопровождается развитием определенных визуальных изменений области половых органов, к ним относятся:

  • Гиперемия (покраснение) слизистой оболочки вульвы, а также малых половых губ, которая является результатом застоя крови в сосудах. При тяжелом течении инфекционного процесса гиперемия может распространяться на кожу больших половых губ.
  • Отек слизистой оболочки с утолщением малых половых губ.
  • Появление слизистых выделений, которые обычно имеют неприятный запах. В Что такое вульвовагинитслучае тяжелого течения заболевания с развитием гнойного процесса выделения становятся желтыми или желто-зелеными.
  • Формирование налетов на слизистой оболочке области вульвы и влагалища, которые имеют различный цвет, что зависит от вида инфекционного возбудителя.

Появление одного или нескольких признаков развития вульвовагинита у девочки ребенка является основанием для посещения врача детского гинеколога, который при необходимости назначает дополнительную диагностику и лечение.

Первые признаки вульвовагинита у детей

Первые признаки развития вульвовагинита у детей девочек являются неспецифическими. Они обычно включают симптомы развития общей интоксикации различной степени выраженности, к которым относятся:

  • Повышением температуры тела, обычно до субфебрильных цифр (около +37,5° С). При осложненном течении заболевания и развитии гнойного процесса температура может повышаться выше +38° С.
  • Общая слабость, которая проявляется тем, что ребенок становится вялым, не хочет играть, перестает активно интересоваться окружающим миром.
  • Ухудшение аппетита, вплоть до его полного отсутствия.
  • Изменение поведения – ребенок становится капризным, плаксивым, раздражительным.
  • Ломота в теле – ребенок может жаловаться, что чувствует неприятные ощущения в области поясницы, крупных суставов.
  • Головная боль, не имеющая четкой локализации.
  • Тошнота, которая может сопровождаться периодической рвотой, приносящей временное облегчение.

По мере прогрессирования патологического воспалительного процесса появляются локальные изменения в области вульвы и влагалища девочки. Они включают развитие субъективных ощущений дискомфорта в виде боли, жжения или зуда.

Симптомы вульвовагинита у детей

Специфические клинические признаки вульвовагинита у детей развиваются на стадии разгара воспалительной реакции. Они включают общие и локальные симптомы. К общим проявлениям относятся признаки инфекционной интоксикации организма, которые при развитии патологического воспалительного процесса в слизистой оболочке вульвы и влагалища выражены не сильною. Обычно повышается температура тела до субфебрильных цифр, появляется общая слабость, ухудшается аппетит, начинает ломить тело. Локальные симптомы проявляются непосредственно в области развития воспалительной реакции, они включают:

  • Покраснение слизистой оболочки в области вульвы, малых половых губ, преддверия влагалища.
  • Появление выделений из влагалища, которые обычно имеют слизистый характер и небольшой объем. По мере прогрессирования патологического процесса, вызванного гноеродной микрофлорой, цвет выделений может становиться желтым или желто-зеленым.
  • Неприятный запах, который после гигиенических процедур исчезает на небольшой промежуток времени, а затем вновь появляется. Появление неприятного запаха является результатом скопления продуктов жизнедеятельности патогенных или условно-патогенных микроорганизмов в слизистых выделениях.
  • Формирование налетов на слизистой оболочки малых половых губ, вульвы, стенок влагалища. Это является свидетельством длительного течения воспалительного процесса с накоплением большого количества микроорганизмов возбудителей инфекционного процесса. Налеты в большинстве случаев имеют желтоватый оттенок. В случае развития грибковой инфекции, вызванной грибками род Candida (кандидоз бывает не только у взрослых людей, но и у детей) формируются характерные белые творожистые налеты, которые легко снимаются шпателем.
  • Субъективные ощущения дискомфорта в области вульвы и влагалища, на которые жалуется ребенок с вульвовагинитом. В зависимости от возбудителя и тяжести течения воспалительного процесса может появляться зуд, жжение или боль различной степени выраженности.

На основании клинически признаков можно сделать первичное заключение о развитии вульвовагинита у детей девочек. Достоверный диагноз устанавливает врач детский гинеколог. Для этого проводится гинекологическое обследование с осмотром слизистой оболочки малых половых губ, вульвы, влагалища. Для установления причинного фактора развития воспаления, а также идентификации вида возбудителя назначается лабораторное объективное исследование. Врач детский гинеколог берет мазки со слизистой оболочки. Они исследуются под микроскопом. При необходимости выполняется бактериологический посев на специальные питательные среды. При наличии возбудителя в исследуемом материале вырастают колонии микроорганизмов. Их идентифицируют по морфологическим, биохимическим и антигенным свойствам, а также определяют чувствительность к основным представителям современных антибиотиков. Популярной является методика полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая дает возможность с высокой степенью достоверности выявлять и идентифицировать генетический материал возбудителей воспалительного процесса. На основании всех результатов проведенного дополнительного объективного исследования врач детский гинеколог определяет дальнейшую лечебную тактику.

Причины и профилактика вульвовагинита у детей

Развитие вульвовагинита у детей вызывает жизнедеятельность неспецифических бактерий (стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, клебсиеллы, протей), трихомонад (инфицирование осуществляется контактно-бытовым путем) или грибков рода Candida. Заболевание развивается не у всех детей. До периода полового созревания некоторые механизмы неспецифической защиты слизистой оболочки (кислая среда, наличие бактерий нормальной микрофлоры, к которым относятся лактобациллы) еще отсутствуют, что делает их более уязвимыми в отношении развития вульвовагинита. Выделяется несколько провоцирующих факторов, при воздействии которых значительно повышается риск воспалительного процесса, к ним относятся:

  • Врожденное снижение иммунитета, которое определяется изменениями функционального состояния определенных генов.
  • Локальное или общее переохлаждение ребенка.
  • Нерациональное питание с недостаточным поступлением витаминов, минералов в организм.
  • Неправильная или недостаточная интимная гигиена – основной провоцирующий фактор, приводящий к тому, что заболеваемость вульвовагинитом является наиболее высокой в возрасте девочек от 3 до 8 лет.
  • Инфицирование трихомонадой, которое имеет место при использовании чужих предметов для личной гигиены (мочалка, полотенце).
  • Нарушение обменных процессов, при котором повышается уровень глюкозы (сахарный диабет тип 1 или 2) и создаются благоприятные условия для развития бактериальной или грибковой инфекции. Ситуацию усугубляет то, что на фоне метаболических изменений страдает функциональное состояние иммунной системы.

Знание провоцирующих факторов помогает проводить эффективную профилактику вульвовагинита у детей. Мероприятия, направленные на предотвращение развития заболевания, в первую очередь включают привитие ребенку умения правильно проводить процедуры интимной гигиены. Также важно следить за питанием ребенка, которое в рационе должно содержать достаточное количество витаминов, минералов, полноценных белков, ограничить воздействие неблагоприятных факторов, в частности общего или локального переохлаждения. Профилактические мероприятия в детстве помогут избежать развития многих болезней репродуктивной системы в будущем.

zdorrov.com

О вульвовагините

Что такое вульвовагинит? О вульвовагините нужно в первую очередь сказать, что это комбинация двух болезней женской интимной сферы: вульвита и вагинита. Это заметно осложняет его лечение и диагностику, так как одновременно проявляется симптоматика сразу двух заболеваний. Под вульвитом подразумевается воспаление вульвы или наружных половых органов. Если воспалительный процесс распространяется на полость влагалища. Можно вести речь о вагините. Вульвовагинит чаще всего появляется у девочек и женщин пожилого возраста, также является довольно распространенным детский вульвовагинит.

Острый вульвовагинит у женщин

Острый вульвовагинит, точно также, как и вагинит в традиционном смысле этого слова, предполагает более ярко выраженные симптомы по сравнению с вульвовагинитом обычным. Основными причинами, которые приводят к его появлению и прогрессированию, принято считать:

  • Неправильное использование гигиенических тампонов;
  • Изменения кишечной микрофлоры и микрофлоры в мочеполовой системе;
  • Частое проведение спринцеваний;
  • Нарушение правил личной гигиены;
  • Длительный прием гормональных препаратов либо антибиотиков.

Острый вульвовагинит проявляет себя болями при половом акте, отеком или покраснением наружных половых органов, слабостью тела и чувством постоянного переутомления. Из влагалища часто появляются гнойные выделения. В области также постоянно присутствуют чувство жжения и зуда, что усиливается в процессе мочеиспускания.

Хронический вульвовагинит

Хронический вульвовагинит является следствием плохо пролеченной острой его формы. Проблема такой стадии заключается в том, что ее не всегда можно заметить, так как симптомы зачастую скрыты. Главным признаком такой стадии можно считать творожистые выделения из влагалища и постоянный зуд в районе вульвы. Если хроническим вульвовагинитом страдает маленькая девочка, это может стать результатом срастания половых губ. Иногда этот процесс доходит до того, что перекрывается мочеиспускательный канал. Если хроническая стадия вульвовагинита не будет поддаваться лечению на протяжении длительного времени, это может привести к тому, что во влагалище начнут формироваться кондиломы, полипы и рубцы, что впоследствии может с высокой вероятностью отрицательно сказаться на женской детородной функции.

В некоторых случаях возможно сильное повреждение влагалища и отторжение его слизистой.

Неспецифический вульвовагинит

Чаще всего диагностируется бактериальный вульвовагинит в данной категории. Бактериальный вульвовагинит: фото – такие и подобные запросы часто появляются в сети и их авторами являются те, кому поставили такой диагноз. Вполне естественно, что такие женщины хотят максимально много узнать по поводу такого заболевания женской интимной сферы. Воспаление слизистой влагалища в данной ситуации происходит под влиянием деятельности условно-патогенной микрофлоры. Однако, нужно знать, что такая микрофлора в норме имеется у каждой женщины, просто в данной ситуации количество микроорганизмов сильно возрастает.

Возбудителями чаще всего становятся стафилококки, стрептококки, протей, кишечная палочка и иные виды бактерий. Такой вагинит по статистике регистрируется у пятнадцати процентов девочек и встречается в семидесяти процентах случаев всех детских заболеваний в области гинекологии.

Тем не менее, несмотря на сложное протекание и такую высокую распространенность, заболевание успешно поддается лечению. Важно лишь вовремя обратиться к доктору для получения соответствующей консультации.

Как понимается вульвовагинит в международной классификации болезней?

Вульвовагинит: код по МКБ-10

Вульвовагинит по МКБ-10: что можно сказать о нем согласно данной классификации? Под номером 77.1 в такой классификации принято понимать вагинит, вульвит и вульвовагинит, которые появляются совместно с инфекционными и паразитарными заболеваниями.

Вульвовагинит (МКБ-10): лекарственные средства при заболевании

Вульвовагинит (код по МКБ-10) предполагается лечить такими средствами как Метровагин, Гиналгин, Вагисепт, Метронидазол, Клион, Кандид и Гексикон. Форма выпуска данных препаратов варьируется. Исключительно врач может решать, какой из них подойдет лучше той или иной пациентке. Но для того, чтобы принимать такое решение, нужно произвести предварительную диагностику на подтверждение предположительного диагноза или его опровержение.

Вульвовагинит (код МКБ): как должно осуществляться лечение препаратами?

Важно понимать, что первым и самым важным шагом на пути к проведению терапии должна быть нужная диагностика. Она предполагает сдачу анализа крови и забор мазков на определение возбудителя заболевания и затем, его чувствительности к тому или иному заболеванию. После того, как результаты анализов придут доктору, он сможет принять правильное решение касательно выбора препарат для лечения пациентки.

Но не всегда такое лечение проводится исключительно посредством применения антибиотиков. Иногда требуются препараты для восстановления защитных сил организма пациентки, иначе называемые иммуномодуляторами. Если вульвовагинит имеет грибковую природу, то нужно будет выписывать противогрибковые препараты. Иногда может даже понадобиться назначение витаминных комплексов или гормональных средств.

Кроме того, хорошим методом лечения вульвовагинита могут стать спринцевания и приготовление ванночек в домашних условиях. Однако, лучше не предпринимать никаких мер самостоятельно, без врачебного совета и одобрения. Дело в том, что таким образом можно только принести себе дополнительный вред, который впоследствии проявит себя усугублением работы женской репродуктивной системы. Особенно осторожной стоит быть с применением рецептов народной медицины, так как на некоторые из них может появиться аллергия.

Почему появляется вульвовагинит у женщины? Что способно спровоцировать его появление? Если женщина будет знать об этом заранее, она сможет предупредить развитие данного заболевания у себя.

Этиология вульвовагинита

Вульвовагинит: этиология – что можно сказать о ней? Дело в том, что на появление и развитие такой болезни способно влиять большое количество факторов, каждый из которых оказывает свое воздействие.

Этиология вульвовагинита

Наиболее распространенными возбудителями вульвовагинита принято считать стрептококки, стафилококки, трихомонады, эшерихии, а реже – дифтерийную палочку и диплококки. Иногда возбуждают вульвовагинит такие микроорганизмы, как гонококк и спирохета бледная. В некоторых случаях диагностируются сразу несколько различных возбудителей в половых органах. Такая диагностика осуществляется при помощи цитологического исследования.

Вульвит может становиться предшественником вагинита, но чаще всего воспаление начинает протекать именно во влагалище.

Наиболее часто доктора выявляют вульвовагинит бактериального происхождения. При таком процессе во влагалище женщины и в районе усиленно начинают вести свою жизнедеятельность условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме итак присутствуют в интимных органах женщины, но в значительно меньшем количестве.

Какие дополнительные причины способствуют тому, что у женщины появляется вульвовагинит? Что может его спровоцировать?

Что такое вульвовагинит

Причины вульвовагинита

Увеличить риск возникновения болезни могут такие причины вульвовагинита как:

  • Постоянная подверженность влиянию стрессовых ситуаций и нервное перенапряжение;
  • Наличие сахарного диабета и острых аллергических реакций на внешние и внутренние раздражители;
  • Неправильное осуществление гигиенических процедур в отношении новорожденных (слишком частое подмывание маленьких девочек, использование концентрированных средств для личной гигиены, растирание полотенцем области промежности);
  • Переохлаждения местного характера;
  • Изменения гормонального статуса организма, что может стать вероятным в первые после рождения дни, в период полового созревания, в период вынашивания малыша и климактерического периода;
  • Долгое использование антибиотиков в нерациональном порядке;
  • Перегревание области промежности у младенцев. Это может наблюдаться тогда, когда родители редко меняют подгузники и тогда, когда младенца сильно укутывают;
  • Начало половой жизни. Особенно это актуально тога, когда у девушки толстая девственная плева.

Как женщина может самостоятельно понять, что у нее вульвовагинит? Вульвовагинит, причины которого были описаны выше, может проявлять себя по-разному.

Признаки вульвовагинита

Каждое заболевание интимной сферы имеет свою клиническую картину и вульвовагинит исключением не является. Итак, каковы признаки вульвовагинита?

  • Неприятные ощущения во время сексуального контакта;
  • Жжение и зуд в полости влагалища, которые становятся интенсивнее в процессе мочеиспускания;
  • Затруднение самого процесса мочеиспускания совместно с процессом опорожнения кишечника;
  • Отек и покраснение вульвы;
  • Боли в нижней части живота, которые зачастую отдают в область крестца;
  • Болезненность наружных половых органов.

На какие разновидности принято подразделять вульвовагинит?

Виды вульвовагинита

Вульвовагинит, как и любое заболевание интимной сферы женщины, может иметь несколько разновидностей. Каждая из них характеризуется собственной клинической картиной, причинами возникновения и методами лечения, которые будут актуальными в отношении болезни.

Аллергический вульвовагинит

Под таким типом вагинита принято понимать заболевание, при котором наблюдается воспаление вульвы и влагалища в силу наличия аллергических реакций на определенный раздражитель.

На что может возникать реакция и что, так сказать, является провоцирующим фактором в появлении такой разновидности вульвовагинита?

  • На мази, свечи и кремы, которые выписываются гинекологами для терапии заболеваний женской интимной сферы;
  • Аллергия на гигиенические предметы, которые могут контактировать с женским влагалищем. Сюда относятся гигиенические тампоны, прокладки, моющие средства, бытовые аллергены и белье;
  • На грибки из рода Кандида. Эти микроорганизмы принято считать сильным аллергеном человека, именно поэтому очень часто кандидозный вагинит ведет к появлению у пациентки аллергии.

Герпетический вульвовагинит

Такой тип вульвовагинита, как можно судить по его названию, склонен возникать у женщин тогда, когда в организм проникает вирус герпесе. Довольно часто такая ситуация встречается у девочек, причем передача как правило происходит от лиц, которые осуществляют за ребенком уход, то есть это родители и работники воспитательных учреждений. Ключевыми жалобами принято считать жжение, зуд и дискомфортные ощущения в районе вульвы и влагалища. На вульве и в некоторых случаях, ан влагалищных стенках происходит формирование мелких пузырьков.

Примерно через неделю пузырьки вскрываются и формируются так называемые эрозивные образования, либо вскрывшиеся пузырьки подсыхают, после чего образуются серозные корочки. За несколько дней до того, как появятся высыпания, могут начать проявляться такие симптомы как повышение температуры тела, тошнота и увеличение лимфоузлов в районе паха.

Вирусный вульвовагинит

Такой вульвовагинит несколько взаимосвязан с предыдущим, поскольку в данном случае речь идет также о проникновении в женский организм вируса и его активации там, причем это либо вирус герпеса, либо вирус папилломы человека.

Если говорить о детях, вирусный вульвовагинит также может вызываться вирусами кори, краснухи и во время протекания острых респираторных заболеваний, когда перечисленные вирусы вместе с кровотоком распространяются по организму. Течение болезни можно описать как умеренное, при этом наблюдается некоторое покраснение вульвы и вагины.

Чтобы устранить инфекцию, показано осуществлять местную санацию половых органов при помощи раствора бикарбоната натрия. Иногда по усмотрению доктора могут прописываться какие-либо дополнительные препараты. Лечение должно осуществляться до полного исчезновения симптоматики.

Рецидивирующий вульвовагинит

Виды вульвовагинита, как уже было отмечено в начале, характеризуются большим разнообразием. Один из таких видов представлен вульвовагинитом рецидивирующего характера. Под таким вульвовагинитом подразумевается периодическое обострение и наступающие после него периоды так называемого затишья. Для того, чтобы произвести эффективное лечение такого вульвовагинита, нужно:

  • Обследовать не только саму пациентку, но и ее полового партнера;
    • После проведения курса терапии восстанавливать влагалищную микрофлору;
    • Комбинировать общий и локальный способы терапии;
    • Правильно выявить возбудителя такого вульвовагинита;
    • Устранять факторы, которые способствуют течению болезни (недостаток витаминов в организме, снижение гормональной яичниковой активности и обострение хронических экстрагенитальных болезней).

    Трихомонадный вульвовагинит

    Безусловно, основным источником инфицирования в данном случае является половой контакт. Причем не важно, какой характер имел такой контакт: был ли он вагинальным, оральным или анальным, заболеть трихомонадным вульвовагинитом можно даже после прикосновения руками к гениталиям партнера. Проблема может передаться также от матери ребенку и посредством контактно-бытового пути, то есть через сиденье унитаза, мокрые мочалки и полотенца.

    Для того, чтобы вылечить такую патологию, показано применение антипротозойных препаратов, препаратов для восстановления иммунных сил организма и средств, которые позволяют привести в норму состояние влагалищной микрофлоры.

    Гонорейный вульвовагинит

    Взрослые люди как правило заражаются посредством вступления в половой контакт. Основными симптомами гонорейного вульвовагинита являются:

    • Отечность вульвы и влагалища;
    • Большие половые губы могут начать склеиваться ввиду наличия большого количества гнойных выделений;
    • Из слизистой влагалища, которая чаще всего воспалена, может выделяться кровь;
    • Дерматит верхней части бедер женщины.

    Десквамативный вульвовагинит

    Про такой вульвовагинит на самом деле известно не так много. Это довольно редкая форма протекания данного заболевания. При ней из влагалища наблюдаются обильные выделения гнойного характера, кроме того, верхние слои вульвы и влагалищных стенок сильно шелушатся.

    Ирритативный вульвовагинит

    Под такой разновидностью принято понимать механическое повреждение вульвы и влагалища. Такая ситуация встречается из-за частой мастурбации, неправильного соблюдения личной гигиены, ношения неправильно подобранного нижнего белья, попадания во влагалище инородных тел и слишком частых половых контактов.

    Пустулезный вульвовагинит

    Такая болезнь иначе называется пузырьковой сыпью и зачастую поражает крупный рогатый скот. Человек может заразиться такой разновидностью вульвовагинита через бытовой путь, контактируя с зараженным животным, но, безусловно, болезнь проявится у него совершенно по-другому и будет носить иное название.

    Каким образом как правило проявляет себя вульвовагинит? Зная симптоматику болезни, женщина может своевременно обратиться к доктору.

    Вульвовагинит женщин: симптомы

    Вульвовагинит у женщин: симптомы и лечение – что можно сказать о них? Симптомов у болезни немало, а вот лечение должно назначаться исключительно на врачебной консультации и после проведения необходимых анализов, которые позволят выяснить точную причину появления вульвовагинита и тип возбудителя, который находится во влагалище женщины.

    Симптомы вульвовагинита

    Вульвовагинит женщин: симптомы – какие они в большинству случаев?

    Что такое вульвовагинит

    • Если речь идет о вульвовагините в острой форме его протекания, то можно отметить, что налицо симптоматика местного воспалительного процесса. Пациентки жалуются на сильный зуд, жжение и неприятные ощущения во влагалище, которые становятся более выраженными при физической активности, половом сношении;
    • Когда доктор проводит осмотр, он может увидеть, что вульва гиперемирована, наблюдается отек стенок влагалища и видно покраснение бедер и то, что женщина постоянно их расчесывает;
    • В области наружных половых органов часто образуются эрозивные образования, если речь идет о тяжелой форме протекания вульвовагинита;
    • Если вульвовагинитом страдает ребенок, у него могут появиться психоневротические расстройства из-за постоянного зуда и стойкие нарушения сна;
    • Такие симптомы как повышение телесной температуры и увеличение в размере лимфоузлов при вульвовагините встречаются довольно редко.

    Что касается выделений из влагалища при данном заболевании, они могут носить разный характер. Это скудные либо обильные бели, творожистые, пенистые, с неприятным запахом или без него, желтовато-зеленые или белесые. Также могут появляться в выделениях гной или кровь. Таким образом, острый вульвовагинит: симптомы и лечение – это то, что может доставлять большой дискомфорт.

    Если вульвовагинит успевает перейти в хроническую форму протекания, то можно говорить о том, что ключевыми симптомами станут специфические влагалищные выделения и постоянный зуд вульвы. Обострения в период протекания хронической фазы будут наступать тогда, когда организм женщины подвергается переохлаждению, когда она пренебрегает правилами здорового питания и тогда, когда имеются сопутствующие заболевания, которые пагубно влияют на женскую репродуктивную сферу.

    Какие методы проведения диагностики используют врачи сегодня, чтобы убедиться в том, что диагноз, который можно поставить женщине, представлен именно вульвовагинитом? Такие методы разнообразны, но главное, о чем стоит сказать – это забор мазков.

    Диагностика вульвовагинита

    Диагноз вульвовагинит: анализы – какие из них нужно сдавать, чтобы он был подтвержден либо опровергнут? Главные из них – это общий анализ крови и забор мазка на исследование влагалищной микрофлоры. Но это не единственный способ подтвердить такой диагноз.

    Вульвовагинит: диагностика и лечение

    Терапия вульвовагинита проводится только тогда, когда доктору удастся изучить анализы больной пациентки. Диагностика вульвовагинита обычно предполагает осуществление следующих шагов:

    • Прохождение приема у гинеколога и проведение гинекологического осмотра на кресле, во время которого и будут забираться мазки;
    • Если возникнет необходимость в проведении кольпоскопии (для девочек проводится вагиноскопия) и цервикоскопии, то будут назначены такие процедуры;
    • Иногда при проведении диагностики женщина может почувствовать боль, особенно тогда, когда гинеколог использует для осмотра полости влагалища зеркало. Особенно боль выражена тогда, когда у женщины гиперемирована вульва и отекли влагалищные стенки;
    • Диагноз и происхождение вульвовагинита (определение типа возбудителя) производится после того, как был проведен забор мазков (проводится их микроскопия) и проведено бактериологическое исследование биоматериала из половых путей. Если в результатах анализа будет зафиксировано повышенное по сравнению с нормой количество лейкоцитов и бактерий, то можно говорить о протекании воспаления во влагалище.

    В целях выявления специфической формы вульвовагинита производится ПЦР-анализ соскоба. Также доктор чаще всего проведет исследование мочи, а у девочек проводится соскоб на энтеробиоз. Это основной метод диагностики вульвовагинитов у детей.

    Между специфической и неспецифической формами вагинитов проводится дифференциальная диагностика. Для того, чтобы исключить вероятность протекания воспалительных процессов в матке и яичниках, а также в маточных трубах, принято осуществлять ультразвуковую диагностику органов малого таза. Если вульвовагинит становится рецидивирующим, нужно будет посетить дополнительных специалистов, среди которых будут уролог, венеролог, аллерголог или иные специалисты.

    После того, как была проведена соответствующая диагностика на наличие вульвовагинита и такой диагноз был подтвержден, доктор должен принять решение касательно назначения правильного лечения.

    Что такое вульвовагинит

    Как лечить вульвовагинит?

    Чем вылечить вульвовагинит? Этот вопрос имеет несколько ответов, но они будут зависеть от того, на какой стадии находится течение болезни. Вульвовагинит лечится достаточно успешно, но желательно вовремя его обнаружить и начать принимать соответствующие меры по осуществлению терапии.

    Как лечить вульвовагинит: традиционная терапия

    Главной целью проведения лечения является устранение очагов заболевания и его причины. Данные очаги обрабатываются специальными растворами, призванными дезинфицировать инфицированные области. Кроме того, показана антибактериальная, противовирусная и антигрибковая терапия.

    Но это не все, заболевание также должно лечиться на местном уровне. Это означает, что важно проводить спринцевание влагалища и обмывать внешние половые органы раствором ромашки или натрия гидрокарбоната. Если к развитию вульвовагинита привело заражение острицами, нужно провести противоглистную терапию в сочетании с нормализацией микрофлоры влагалища и кишечника.

    Часто вульвовагинит появляется в силу того, что во влагалище присутствует инородное тело определенного характера. При этом течение болезни можно охарактеризовать как ярко выраженное, из него вытекает гной в большом количестве и все это сопровождается крайне неприятным запахом. В данной ситуации нужно извлечь инородное тело и провести промывание полости вагины трехпроцентным раствором перекиси водорода.

    Как вылечить вульвовагинит, что делать: этапы терапии

    Важно самостоятельно не принимать никаких радикальных мер, все должно обговариваться и обсуждаться исключительно с опытным доктором. Единственное, что может сделать женщина – это приготовить для себя ванночки (для сидения), в которых будет раствор ромашки. Она оказывает антисептическое воздействие и успокаивает раздраженную слизистую.

    После проведения должной диагностики доктор начнет проводить противомикробную терапию. Будут назначены препараты, поднимающие иммунитет больной пациентки. Если это будет необходимо, будет также проводиться лечение при помощи антибиотиков, противогрибковых средств и гепатопротекторов.

    Если применяются антибиотики, должна быть также в обязательном порядке проведена антибактериальная санация влагалища при помощи трехпроцентного раствора перекиси. Может назначаться местная терапия антибиотиками в виде применения мазей, свеч и кремов. После того, как лечение такого характера будет доведено до конца, нужно будет приняться за восстановление влагалищной микрофлоры с помощью таких препаратов, как Лактобактерин и Биовестин-лакто. Приблизительно через три недели будет назначена дополнительная сдача анализов для контроля показателей влагалищных выделений.

    Как лечится вульвовагинит: физиотерапия и иные методы

    Лечение при вульвовагините может также производиться при помощи такого популярного способа, как проведение физиотерапии. Это применение полуванн с калием перманганата, электрофорез цинка, локальная дарсонвализация, гелиотерапия, проведение воздушных ванн и талассотерапия.

    Физиотерапевтические методы категорически нельзя использовать в том, случае если у пациентки наблюдается абсцесс, острые воспаления гнойного характера, воспаления специфического происхождения (сифилитическое, гонококковое, туберкулезное).

    • Отличным вариантом для лечения также становится санаторно-курортное. Это поездки на климатолечебные курорты Анапы, Евпатории, Пятигорска, Белокурихи, Горячинска. Но есть и противопоказания даже к санаторному лечению. К ним относятся:
    • Наличие кисты и кистомы яичников, эндометриоза и маточной миомы;
    • Свищи во влагалище;
    • Острое течение женских болезней интимной сферы;
    • Раннее половое созревание;
    • Маточные кровотечения при нарушении свертываемости крови.

    Терапия острого вульвовагинита (лечение)

    Лечение вульвовагинита у женщин (препараты) в острой форме должно назначаться только врачом, как это уже говорилось выше. Если женщина попытается сама решить, какой препарат лучше подходит ее организму, она может допустить серьезную ошибку, после чего будет еще сложнее восстановить собственное здоровье.

    Важно отметить, что на протяжении лечения острой формы вульвовагинита нужно тщательно следить за гигиеной половых органов. Под этим имеется ввиду смена нижнего белья до четырех раз в день, тщательное подмывание половых органов. Главный метод лечения острой формы вульвовагинита заключается в назначении препаратов антибактериального характера и если будет выявлен специфический вульвовагинит, нужно будет назначать целый комплекс препаратов из класса антибиотиков. Если вовремя не вылечить острую форму данного заболевания, она может запросто перейти в хроническую стадию.

    Бактериальный вульвовагинит: лечение (препараты)

    Чем лечить вульвовагинит (препараты) бактериального происхождения? Схема терапии как правило назначается сугубо индивидуально. Однако для всех назначаются комбинированные антимикробные средства, которые оказывают широкий спектр воздействия. Дозировку в день и продолжительность курса лечения такими средствами должна определяться только специалистами.

    Кроме назначения специальных антибиотиков доктора прописывают десенсибилизирующие и антигистаминные средства, особенно если вульвовагинит имел аллергическую природу. Для того, чтобы восстановить кишечную и влагалищную микрофлору, назначаются специальные препараты, такие как Хилакт, Ацилакт, Экофемин и Лактонорм. Для поднятия общего и местного иммунитета полагается пропить полноценный курс витаминов и иммуностимуляторов, а также медикаментов, активизирующих функционирование и нормальную работоспособность печени.

    Что же произойдет с организмом женщины, а главное, ее репродуктивной системой, если не будет произведено должное и своевременное лечение вульвовагинита, независимо от его этиологии и провоцирующих факторов, которыми он был вызван?

    Последствия вульвовагинита

    Как известно, если не лечить болезнь, она может перейти в хроническую форму. Но это не все последствия вульвовагинита. Чем еще это может быть опасно для женщины?

    • Женщины с вульвовагинитом могут столкнуться с синехиями, то есть с так называемым сращением малых половых губ;
    • Органы мочеполовой системы могут подвергнуться инфицированию;
    • На маточной шейке может появиться эрозия;
    • На слизистых влагалищных оболочках имеют тенденцию появляться язвы;
    • Может серьезно нарушиться менструальный цикл;
    • Женщина может начать испытывать боли и дискомфорт во время полового акта.

    Что нужно сделать, чтобы у женщины вообще не появлялся вульвовагинит?

    Профилактика вульвовагинита

    Для того, чтобы в полости влагалища женщины не развивался подобный воспалительный процесс, достаточно придерживаться следующих несложных рекомендаций (профилактика вульвовагинита):

    Что такое вульвовагинит

    • Принимать антибиотики только в соответствии с врачебными рекомендациями и пропивать курс пробиотиков;
    • Соблюдать интимную гигиену и отказаться от слишком частых спринцеваний;
    • Применять контрацептивные препараты, которые подобраны вместе с врачом;
    • Отказаться от случайных половых контактов, которые могут привести к заражению половой инфекцией;
    • Регулярно посещать гинеколога для проведения осмотра.

    Но если вульвовагинит все же поразил женщину, какими препаратами он лечится?

    vulvovaginit.ru

    Что такое вульвовагинит

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Adblock detector