• Принцип формирования патологических изменений
  • Признаки диффузной мастопатии
  • Лечение диффузной мастопатии
  • Степень опасности заболевания

В последние десятилетия отмечается неуклонный рост числа обращений женщин в медицинские учреждения по поводу доброкачественных заболеваний молочной железы. Подобные патологические состояния, одним из которых является и диффузная мастопатия, объединены общим термином «мастопатии» и отличаются между собой анатомо-гистологическими признаками, клиническими проявлениями и степенью опасности перерождения в рак. Все эти факторы и обусловливают высокую актуальность проблемы.

Принцип формирования патологических изменений

Диффузная мастопатия

Мастопатия, или фиброзно-кистозная болезнь (в соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения) является комплексом гиперпластических (разрастание) процессов в молочных железах, обусловленных дисбалансом гормонов в организме.

В клинической практике мастопатии подразделяют на формы:

  • диффузные;
  • узловые;
  • смешанные.

Необходимость такого деления объясняется преимущественно вопросом о том, как лечить диффузную мастопатию, то есть с выбором той или иной тактики лечения. Диффузная мастопатия наблюдается хирургами, гинекологами, терапевтами, онкологами и лечится посредством применением комплексных терапевтических средств, узловая — лечится преимущественно хирургическими методами в онкологических центрах с последующим проведением лекарственной терапии и наблюдается только врачами-онкологами.

Если раньше различные формы встречались у 30-70% женщин преимущественно в возрасте 30-50 лет, а среди женщин с гинекологическими заболеваниями этот показатель составлял 75-98%, то в последние годы мастопатия нередко возникает даже у девушек подросткового возраста и у женщин в инволюционном периоде.

Механизм развития

Фиброзно-кистозная мастопатия характеризуется разнообразными регрессивными и пролиферативными (разрастание) изменениями в тканях желез с формированием патологического соотношения компонентов эпителиальной и соединительной тканей. В результате этого развивается фиброз тканей, их разрастание, образование кист. Такие изменения могут представлять собой отдельные элементы или сосуществовать  вместе.


Диффузная форма мастопатии считается одной из стадий (начальной) этого заболевания. Адекватная функция молочных желез зависит от правильного соотношения содержания в ее тканях гормонов эстрогенов и прогестерона. Причем, имеет значение не столько абсолютное, сколько относительное увеличение первых, возникающее в результате недостаточности синтеза прогестерона во второй фазе менструального цикла.

Кроме того, определенную роль играет и повышенная концентрация пролактина в периоды отсутствия беременности и лактации, что напрямую стимулирует процессы пролиферации в тканях-мишенях и повышает содержание в них эстрогенного рецепторного аппарата.

Результатом дисбаланса гормонов, при котором развивается именно двусторонняя диффузная мастопатия, являются:

  • увеличение в молочных железах массы и объема (гипертрофия) внутридольковых соединительнотканных компонентов, их морфологические и функциональные перестройки, отек;
  • разрастание эпителиальной ткани в протоках;
  • закупорка последних при сохранении альвеолярной секреции с формированием кист.

Диффузная мастопатия

Этиологические факторы риска

Развитие и функционирование молочных желез как части репродуктивной системы организма женщины контролируются гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системой. Изменения в них в подростковом возрасте и процессы циклического характера в детородный период жизни. Изменения при беременности и лактации происходят под влиянием гормонов гипоталамуса (рилизинг-факторы) и гипофиза (соматотропный, гонадотропный, тиреотропный, лютеинизирующий гормоны, пролактин), щитовидной железы, надпочечников (кортикостероиды, прогестерон), поджелудочной железы (инсулин) и яичников (эстрогены и прогестерон) и т. д.


Поэтому любые факторы, вызывающие нарушения различных отделов нейроэндокринной системы, приводят к дисбалансу гормонов и развитию диффузной и других форм мастопатии. Основными из этих факторов являются:

  • наследственная предрасположенность — болезни молочных желез у ближайших родственников (по линии матери) как доброкачественного, так и злокачественного характера (о доброкачественных образованиях молочных желез можно прочесть здесь);
  • частые и хронические стрессовые ситуации и депрессивные состояния в результате бытовых и трудовых конфликтов, неудовлетворенности семейными взаимоотношениями, психоэмоционального перенапряжения;
  • факторы, связанные с репродуктивной системой — отсутствие регулярной половой жизни, повторные искусственные прерывания беременности, воспалительные процессы в матке и придатках и другие гинекологические заболевания, число родов и длительность грудного кормления, раннее начало менструаций и поздний период менопаузы и т. д.;
  • заболевания и функциональные расстройства нейроэндокринной системы (нарушение функции щитовидной железы, метаболический синдром, синдром поликистозных яичников, сахарный диабет, эктопические гормонпродуцирующие опухоли, опухоли гипоталамуса, гипофиза и нарушения кровообращения в сосудах мозга и др.);

  • функциональные расстройства или патологические процессы в печени, желчевыводящих путях, кишечнике, что может приводить к задержке выведения из организма избытка эстрогенов;
  • хронические никотиновые и алкогольные интоксикации, а также постоянный прием продуктов и напитков, содержащих значительное количество метилксантинов — шоколад, кола, какао, крепко заваренный чай или кофе.

Признаки диффузной мастопатии

Диффузная мастопатия

Существуют несколько классификаций заболевания. В практических целях наиболее часто используется классификация Рожкова Н. И. (1983 г.), основанная на клинико-рентгенологических данных. В соответствии с ней различают следующие варианты диффузной мастопатии:

  1. Аденоз, или диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента.
  2. С преобладанием фиброзного компонента.
  3. С преобладанием кистозного компонента.
  4. Диффузная мастопатия смешанного типа.
  5. Склерозирующий аденоз.

Диагностика того или иного варианта по рентгенограмме определяется соотношением структур молочной железы — соединительной ткани, железистой и жировой.


Основные симптомы зависят от этапа развития болезни. Ее начальная стадия сопровождается тяжестью, чувством увеличения и распирания груди, болезненными ощущениями различного характера в молочных железах, возникающими или усиливающимися за несколько дней до менструаций.

Они могут быть невыраженными и мало отличаться от субъективных ощущений, связанных с обычным набуханием желез перед началом месячных (при отсутствии патологических изменений) и испытываемых многими женщинами. После окончания менструации эти явления исчезают совсем или значительно уменьшаются.

Со временем длительность сохранения болей увеличивается, нарастает и их интенсивность, вплоть до невозможности прикоснуться к железам. У многих женщин наблюдается распространение боли на лопаточную,  подмышечную и плечевую области.

Эта начальная стадия диффузной мастопатии названа мастодинией, болезненной грудью, мазоплазией, мастальгией и т. д. Она чаще встречается у женщин, возраст которых менее 35 лет, и нередко сочетается с головными болями, нарушением сна, беспокойством, чувством страха и опасения по поводу возможности наличия злокачественной опухоли.

При пальпации (мануальном обследовании) кроме болезненности определяется умеренное диффузное (распространенное) повышение плотности груди.

В процессе дальнейшего развития патологических изменений боли становятся менее выраженными. При пальпации в различных отделах железистой ткани, чаще всего в верхних наружных квадрантах, определяются грубость долек, небольшие умеренно болезненные уплотненные участки без четкой границы, иногда по типу тяжей, мелкая зернистость. Из сосков (при надавливании) появляется прозрачное, зеленоватое или по типу молозива отделяемое.


Болезненность уплотнений и их величина нарастают перед менструациями и значительно уменьшаются при наступлении последних. Однако с началом менструации полного размягчения уплотнений не происходит.

Лечение диффузной мастопатии

Диффузная мастопатия

Общепринятый алгоритм лечения заболевания отсутствует. В каждом отдельном случае необходим индивидуальный подход. В то же время, всегда проводится обследование с целью выявления и возможного устранения причинных факторов заболевания или/и  факторов, способствующих его развитию.

При выявлении  дисфункциональных расстройств эндокринной системы, хронических воспалительных заболеваний женских репродуктивных органов, психоэмоциональных расстройств, сосудистых нарушений или заболеваний внутренних органов (печень, желчные пути, кишечник) и т. д. осуществляется их лечение или проводится корригирующая терапия.

На начальных стадиях заболевания рекомендуется правильное питание с включением в диету большого количества фруктов, овощей, цитрусовых, злаковых и с одновременным ограничением пряностей, острых, соленых и консервированных продуктов.


Назначается длительный прием раствора йодистого калия (в течение 1 года), увеличенных доз витаминов “A”, “E”, “B1”, “B6”, “C”, возможно проведение легкого физиотерапевтического лечения при выраженной болезненности и отечности желез, но под строгим контролем врача-онколога (!). Однако положительный эффект такого лечения (без воздействия на гормональный фон) отмечен не более чем в 46% случаев.

Относительно высокая эффективность (около 80%) отмечена при добавлении фитотерапевтического препарата «Мастодинон». Это объясняется его воздействием на клетки гипофиза и подавлением избыточной спонтанной и индуцированной секреции пролактина, а также ликвидацией дисбаланса между прогестероном и эстрогенами за счет коррекции синтеза стероидных гормонов в яичниках.

«Мастодинон» выпускается в таблетках и каплях и назначается после еды по 1 таблетке или 30 капель 2 раза в день на протяжении 3-х месяцев. После перерывов возможно проведение повторных курсов лечения, число которых не ограничено.

Прием этого препарата помогает устранить болевой синдром, способствует процессам обратного развития патологических изменений в молочных железах, особенно на начальных стадиях, и нормализации менструального цикла.

На более поздних стадиях (в случаях преобладания кистозных или фиброзных компонентов), рекомендуется добавление энзимного (ферментного) препарата «Вобэнзим». Его действие основано на снижении проницаемости стенки капилляров и уменьшении отека, на модуляции белков иммунной системы (цитокинов), на снижении содержания иммунных патологических комплексов.


При выявлении в результате обследования нарушений гормонального состояния (низкий уровень прогестерона, повышенное содержание пролактина или эстрогенов и т. д.) проводится коррекция гормонального профиля соответствующими препаратами — комбинированными оральными контрацептивами (“Дюфастон”, “Тамоксифен”), в которых основными компонентами являются синтетические гестагены, антигонадотропными средствами (“Дановал”, “Даназол”), стимуляторами рилизинг-гормонов гипоталамуса (“Бусерелин”, ”Синарел”, “Надорелин”). При повышенном уровне пролактина и выделениях из сосков — препаратами, угнетающими пролактин или стимулирующими синтез дофамина (“Парлодел”, “Бромокриптин”, “Бромэргон”), оральными контрацептивами и т. д.

Эффективным, особенно при мастодинии, является гормональный препарат для наружного применения — 1% гель “Прожестожель”, содержащий прогестерон, идентичный эндогенному (синтезируемому в организме). Его необходимо втирать в кожу желез ежедневно 3 – 4 месяца. Всего проводится по 2 курса в 1 год на протяжении двух лет.

Степень опасности заболевания

Может ли перерасти в рак диффузная мастопатия?

Непосредственно — нет. Мастопатия как таковая не считается предраковым заболеванием. Однако их основной характерной особенностью являются общие причинные факторы риска и наличие сходных гормональных и метаболических нарушений. Отмечено значительное сходство и морфологических изменений, при узловых формах мастопатии и злокачественных новообразованиях.


Эти заболевания нередко сочетаются. В соответствии с данными гистологических исследований, раковые опухоли на фоне доброкачественных новообразований встречаются в 46%, то есть в среднем чаще в 5 раз. При этом риск перерождения в злокачественную опухоль при непролиферативных формах мастопатии составляет 0,86%, умеренно пролиферативных — 2,34%, при мастопатии со значительной пролиферацией железистого эпителия — 31, 4%.

Может ли диффузная мастопатия перерасти в узловую?

При сохранении факторов риска, вызвавших заболевание, это возможно. Узловая форма по сути представляет собой следующий этап развития мастопатии. Она характеризуется формированием в обеих или одной из молочных желез одного или множественных постоянных ограниченных уплотнений (узлов), изменения в которых уже не зависят от менструальных циклов.

Учитывая эти факторы, женщины с выявленной мастопатией в любой форме подлежат соответствующему лечению и должны находиться под постоянным динамическим наблюдением.

ginekolog-i-ya.ru

Диагноз «Диффузная мастопатия» по МКБ


В больничном листе врач обозначает не диагноз болезни, а зашифрованные данные о нём — код по МКБ-10. Существует несколько видов мастопатии, каждому виду присвоен свой код.

Коды  мастопатии по МКБ -10 (Международной классификации болезней десятого пересмотра)

Диффузная мастопатия, таким образом, чаще всего имеет код N-60.1, но возможны и другие варианты.

Диффузная мастопатия

Виды диффузной мастопатии

Различается несколько видов заболевания, в зависимости от преобладания разросшихся тканей:

  1. Мастопатия с преобладанием фиброзного компонента. При ней деформируются протоки. Клинически это проявляется колющими болями и жжением в груди, которое особенно ярко проявляется в предменструальном периоде.
  2. Мастопатия с преобладанием железистого компонента. При этом виде заболевании в груди появляются узелки, которые набухают и болят перед месячными. Часто ощущается зуд в области сосков и ареолы. Второе название этого заболевания — аденоз.
  3. Мастопатия с преобладанием кистозного компонента. При кистозном компоненте во всём объёме молочной железы рассеяны мягкие полости, в которых находится жидкость. В запущенном случае эти капсулы с жидким содержимым на ощупь напоминают виноградную гроздь, находящуюся внутри груди.
  4. Мастопатия смешанного типа.
  5. Склерозирующий аденоз.

Диффузная мастопатия

Симптомы заболевания

При таком виде патологии молочной железы могут проявляться одновременно два или три типа изменения тканей из перечисленных выше. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез — что это такое? Это — один из смешанных типов заболевания. Сокращения, которыми может обозначаться этот вид мастопатии, — ФКМ или ДФК.

Приведённая ниже таблица поможет понять, какой тип мастопатии  диагностирован.

Симптомы разных видов диффузной мастопатии:

Причины возникновения

Спровоцировать развитие заболевания могут несколько факторов:

  1. Гормональный дисбаланс, в особенности повышение уровня эстрогена.
  2. Отягощенная наследственность.
  3. Ухудшение экологического состояния местности, где проживает пациентка.
  4. Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение, беспорядочная половая жизнь).
  5. Стрессовые ситуации.
  6. Физические повреждения молочной железы.
  7. Множественные аборты.
  8. Полное отсутствие половой жизни, беременностей, родов.
  9. Поздняя реализация репродуктивной функции.
  10. Ранее перенесённый мастит.
  11. Климактерический период.
  12. Гипотиреоз.
  13. Различные хронические заболевания (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, холецистит, гепатит и др.).

Чаще всего в анамнезе пациентки выявляется сочетание нескольких факторов риска.

Диагностика

Диффузная мастопатия

Диагностику и лечение заболеваний молочной железы проводит врач-маммолог. Он осматривает пациентку и пальпирует ее грудь. При пальпации (прощупывании) могут обнаружиться болезненные уплотнения различной величины и локализации.

Уточнить диагноз поможет аппаратная диагностика: УЗИ и маммография.

На фоне диффузной мастопатии нередко развивается внутрипротоковая папиллома, сопровождающаяся кровянистыми выделениями из соска. Диагностировать патологию при помощи рентгеновских снимков или УЗИ невозможно. Необходимо проведение дуктографии, при которой в протоки вводится контрастное вещество, а после этого делается маммография. Иногда за характерный признак внутрипротоковой папилломы (кровянистые выделения) принимают коричневатое отделяемое, характерное для аденоза.

В сомнительных случаях назначают МРТ молочной железы и биопсию с последующим цитологическим исследованием взятого материала.

Как лечить диффузную мастопатию?

Заболевание поддается консервативному лечению с применением гормональных препаратов, гомеопатических и народных средств.

Диффузная мастопатия

Лечение гормональными средствами

Среди гормональных препаратов, назначаемых маммологами, — Тамоксифен и Торемифен. Нередко для подавления развития опухолей молочных желез лечение проводится противозачаточными препаратами: Жаннин, Регулон, Новинет.

Лекарственные препараты принимают  курсами. В противном случае возможен рецидив заболевания.

Гомеопатическое лечение

Могут быть назначены Эдас-127 или Мастодинон — гомеопатические средства, справляющиеся с заболеванием при длительном приёме и являющиеся профилактикой злокачественных образований. Препараты недорогие, но эффективные, одного флакона хватает на длительный курс.

Лечение народными методами

Широко применяются отвары корня лопуха для приема внутрь. Также возможно изготовление домашних мазей на основе одуванчиков, зверобоя и крапивы.

Рекомендовано применение капусты наружно. Для этого листом растения нужно обернуть больную грудь и носить в течение дня.

Однако лечение народными методами можно назвать только вспомогательным. Основной метод — гормональная терапия, которую назначает врач. В комплексе с ней необходимо лечение имеющихся сопутствующих заболеваний, физиотерапия, диетотерапия.

Особенности лечения диффузной мастопатии в климактерическом периоде

Свои особенности имеет лечение после 50 лет, когда мастопатия развивается на фоне климакса. В этот период большое значение имеет применение витаминных препаратов и гепатопротекторов. К 45—50 годам печень женщины успевает накопить в себе множество шлаков, поэтому работает с пониженной эффективностью. Поддержание функций этого органа станет залогом успешного лечения мастопатии, ведь печень также влияет на гормональный фон женщины.

Важно повысить тонус мышц. Для этого врачами назначаются витамины A, B, C и E; занятия ЛФК. Если пациентка пребывает в состоянии нервозности, то ей могут прописать транквилизаторы или успокоительные средства на основе трав.

Опасность диффузной мастопатии

Диффузная мастопатия любого вида — это не смертный приговор и не причина для проведения полной резекции молочной железы. Операции секторальной резекции назначаются только, когда в груди возникает локальное уплотнение большого размера, или при выявлении внутрипротоковой папилломы. Такая операция позволяет исключить риск развития злокачественной опухоли. Грудь при этом удается сохранить.

Дополнительно рекомендуется посмотреть видео: «Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез — что это такое?»

drlady.ru

Диффузная мастопатия молочной железы: что это такое?

Заболевание характеризуется изменением тканей в области груди, чрезмерным разрастанием соединительной ткани. В результате этого ткани молочной железы уплотняются, в них могут образовываться небольшие узелки, кисты.

Нарушается строение и функциональность протоков, в результате чего у женщины наблюдаются особые выделения из сосков, внешне напоминающие молозиво.

Что такое диффузная мастопатия молочной железы? Это болезнь, которая чаще всего локализуется в области одной груди. Однако, может иметь место и двусторонняя диффузная мастопатия (когда имеет место поражение обеих молочных желез).

Классификация и разновидности

Исходя из клинической картины заболевания и характера изменений тканей, выделяют несколько разновидностей диффузной мастопатии:

  1. Железистая (аденоз) – характеризуется чрезмерным разрастанием железистой ткани, изменением эпителиального слоя в области молочных желез.

    Диффузная мастопатияЗаболевание характеризуется такими признаками как: наличие небольших уплотнений, болевые ощущения, зуд в области сосков, заметное увеличение груди перед началом менструации. О железисто-фиброзной мастопатии узнайте в статье.

    Кроме того, имеют место характерные выделения желтого, зеленого или коричневого цвета.

  2. Фиброзная – здесь имеет место изменение ткани в области грудных долек, изменения железистой части молочных протоков вплоть до их полного зарастания. Для данной формы заболевания характерно появление периодических колющих болей в области груди, чувство жжения, набухание груди, появление небольших узелков, увеличение лимфоузлов в области подмышек, выделения, которые могут наблюдаться как при надавливании, так и в спокойном состоянии.
  3. Кистозная – характеризуется наличием большого количества мягких уплотнений, представляющих собой эластичные капсулы, наполненные кистозным компонентом. К признакам данной формы можно отнести болевые ощущения, которые наблюдаются не только в груди, но и в области подмышек, лопаток, желтоватые или белесые выделения из сосков. О причинах возникновения диффузной кистозной мастопатии читайте тут.
  4. Смешанная – относится к разряду доброкачественных онкологических заболеваний, характеризуется изменением соотношения эпителия и других тканей груди. При данной форме у женщины могут наблюдаться болевые ощущения, усиливающиеся с течением времени, значительные изменения структуры груди, мутные выделения из соска пораженной груди.

Также читайте тут о диффузной фиброзно-кистозной мастопатии, а здесь вы прочтёте о фиброаденоматозе молочных желез.

Диффузная мастопатия на фото:
Диффузная мастопатия

Диффузная мастопатия

Диффузная мастопатия

Группы риска и причины развития

К возникновению и развитию диффузной дисгормональной мастопатии может привести целый ряд факторов. Выделим основные:

  1. Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников (матери, сестры) женщины наблюдалась данная проблема, или какие-либо другие заболевания груди, это повышает риск развития диффузной мастопатии и в ее случае.
  2. Гормональные нарушения, в частности, избыток гормона эстрогена, либо недостаток прогестерона, нарушения нейрогуморальной регуляции, нарушения нейрогуморальной регуляции.
  3. Неблагоприятная внешняя среда, например, плохая экология, радиация, чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей на область груди.
  4. Неправильный образ жизни (курение, алкоголь, беспорядочная половая жизнь, либо ее отсутствие, частые аборты, стрессы на работе и в личной жизни).

Возникновению и развитию мастопатии способствуют некоторые женские заболевания, например, бесплодие, дисфункция яичников, аднексит, перенесенная ранее мастопатия. Специалисты отмечают, что женщины, которые делали аборт 3 и более раз, страдают от диффузной мастопатии в 7 раз чаще.

Кроме того, фактором риска считаются и некоторые другие заболевания, в частности, сбои в работе надпочечников, гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение, гепатит и другие патологии.

Клиническая картина

Чтобы определить что это диффузная мастопатия, признаки могут наблюдаться следующие:

  1. Болевые ощущения в области груди. Боль может носит различный характер в зависимости от формы заболевания. Чаще всего болевые ощущения усиливаются непосредственно перед началом менструации, а по ее завершении, ослабевают. При отсутствии лечения боль становится сильнее, проявляется чаще.
  2. Диффузная мастопатияНаблюдается увеличение груди, особенно перед началом менструации.
  3. В ткани молочной железы наблюдается образование единичных или множественных уплотнений, которые можно прочувствовать при помощи пальпации.
  4. Изменяются и кожные покровы груди, появляются прыщи, высыпания, кожа становится более грубой.
  5. Имеют место выделения различного цвета (от полупрозрачных, до кровянистых).
  6. Изменяется менструальный цикл, а также интенсивность менструаций.
  7. В некоторых случаях наблюдается увеличение лимфатических узлов в области подмышек.
  8. Иногда диффузная мастопатия сопровождается и другими женскими заболеваниям (заболевания матки, яичников).
  9. Изменяется общее состояние организма (сухость кожи, ломкость ногтей, чрезмерное выпадение волос).

Подробнее о других симптомах и проявлениях мастопатии вы можете прочитать в разделе «Диагностика и симптоматика».

Методы диагностики

При обнаружении одного или нескольких признаков, указанных выше, необходима срочная консультация врача-маммолога. Для постановки диагноза врачу могут потребоваться следующие исследования:

  1. Осмотр и пальпация груди. На основании одного лишь осмотра и пальпации точный диагноз поставить невозможно. На данном этапе врач определяет наличие или отсутствие уплотнений в тканях груди.
  2. Диффузная мастопатияМаммография. Позволяет при помощи рентгена определить наличие небольших уплотнений, изменений ткани, установить форму патологии, исключить наличие злокачественных образований.
  3. УЗИ определяет состояние протоков, долек молочной железы, позволяет определить кистозные очаги, места их локализации и роста в данных областях.
  4. Дуктография. При наличии выделений из сосков проводят дуктографию, обследование, позволяющее определить степень деформации молочного протока, наличие кист и уплотнений различных размеров.
  5. Исследование выделений из соска позволяет исключить заболевания со схожей симптоматикой (например, туберкулез, сифилис груди).

Для более точной постановки диагноза врачу могут потребоваться дополнительные исследования. В частности, анализы на гормоны и содержание онкомаркеров, биопсия и МРТ грудной железы. При наличии сопутствующих заболеваний необходимо получить консультацию врача-гинеколога и эндокринолога.

Варианты лечения

Важно помнить, что лечение мастопатии должен назначать только врач, так как единого алгоритма, помогающего справиться с проблемой не существует, все строго индивидуально, в зависимости от формы, стадии заболевания, особенностей организма пациентки.

Чаще всего при диффузной мастопатии груди применяются консервативные меры:

  1. Если мастопатия возникла в результате какого-либо заболевания или нарушения в организме, прежде всего, необходимо устранить эту причину, исключить факторы, которые поспособствовали развитию патологии.
  2. Диффузная мастопатияОбязательным условием является диета и правильное питание. Рекомендуется употреблять продукты, богатым витаминами, микроэлементами (фрукты, овощи, злаки).

    А от сладостей, солений, копченостей лучше всего отказаться.

    Пациентке назначается прием витаминных препаратов.

  3. Гормональная терапия назначается в тех случаях, когда имеют место гормональные нарушения. К числу таких препаратов гестагены, препараты гормонов щитовидной железы, гормональные оральные контрацептивы, средства местного действия (если пациентка жалуется на сильные боли в области груди).
  4. Положительной динамики помогают добиться физиопроцедуры (например, гальванизация, солевые и минеральные ванны, лазеротерапия, электрофорез).
  5. Необходимо придерживаться правильного образа жизни, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, защищать грудь от воздействия УФ-лучей. Важно обратить внимание на белье для груди. Бюстгальтер должен подходить по размеру, поддерживать молочную железу, при этом не сдавливая ее.

Для лечения диффузной мастопатии на ранних стадиях используют и средства народной медицины, такие как травяные отвары, компрессы, примочки, мази, настойки, изготовленные на основе таких растений как: крапива, корень лопуха, одуванчик, зверобой.

Данные средства используются лишь в качестве вспомогательных, но не заменяют собой лечения, назначенного врачом.

В том случае, если в тканях груди обнаруживаются большие кистозные образования, пациентке потребуется хирургическое вмешательство.

nesekret.net

Причины развития

Основной причиной развития заболевания является недостаточность гормона прогестерона и избыток эстрогена.

Гормональные нарушения, вызывающие диффузную мастопатию

  • Генетическую предрасположенность
  • Неблагоприятное воздействие окружающей среды
  • Наличие сопутствующих заболеваний органов репродуктивной системы, железистых органов (гипотиреоз, сахарный диабет, гепатит)
  • Аборты, нерегулярная половая жизнь, поздняя беременность

Согласно исследованиям, прерывание беременности повышает риск возникновения диффузной мастопатии более, чем в семь раз.

Неблагоприятным фактором также считается наличие вредных привычек, длительное пребывание на солнце без бюстгальтера, радиационное облучение.

В ходе изучения рентгенологических данных, полученных при проведении диагностических исследований пациенток, были выявлены следующие формы диффузной мастопатии:

  • Диффузная мастопатия с преимущественно железистым компонентом
  • Диффузная фиброзная мастопатия
  • Диффузная мастопатия с кистозным компонентом
  • Смешанная форма

Основные симптомы и проявления

Основными симптомами, указывающими на развитие диффузной мастопатии, являются боли в груди. Боль постепенно становится все интенсивнее, распространяясь на область шеи, спину, подреберье, в итоге принимая опоясывающий характер.

Железы равномерно увеличиваются в размере, в них на ощупь определяются плотные болезненные узелки. Отмечаются светлые или прозрачные выделения из сосков при надавливании. Начало менструации частично облегчает течение заболевания, снижая болезненность или полностью избавляя от описанных симптомов. В случае прогрессирующей мастопатии болезненность в железах сохраняется вне зависимости от фазы менструального цикла.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия сопровождается также общими проявлениями, характерными для длительного гормонального дисбаланса:

  • Упадок сил, ухудшение самочувствия, снижение работоспособности
  • Сухость кожных покровов, ломкость волос
  • Нарушение менструальной функции (нерегулярные, обильные, болезненные месячные)

Методы диагностики и обнаружения

Диагностика диффузной мастопатии проводится врачом маммологом на основании общего осмотра, а также инструментальных методов (УЗИ, рентген, МРТ и биопсия).

При диффузной мастопатии плотные очаги фиброза чаще определяются в верхне-боковых квадрантах желез.

Основным методом диагностики мастопатии является УЗИ, благодаря своей доступности и отсутствием противопоказаний и осложнений. Ультразвуковое исследование молочных желез при диффузной мастопатии позволяет определить участки роста соединительной ткани в железе, в стенках протоков, а также патологические кистозные очаги.

Лечение диффузной мастопатии молочной железы

Рентгенологическое исследование молочных желез, или маммография, позволяет определить участки уплотнения, а также продолговатые тяжи по ходу протоков молочной железы. Диффузно-кистозная мастопатия проявляется на рентгене в виде множественных кистозных образований.

mastitis.ru

Принцип действия мастопатии на организм

диффузная мастопатияДиффузная мастопатия – доброкачественная болезнь, характерная разрастанием тканей в груди вследствие нарушения гормонального баланса организма. Заболевание также носит название фиброзно-кистозной болезни. Помимо диффузной, бывают и другие формы мастопатии: узловая и комплексная.

Деление заболевания объяснено различными методами лечения. Так, в зависимости от формы определяют тактику и способы восстановления организма:

  • Лечение диффузной мастопатии производится благодаря общим средствам терапии. При обнаружении недуга следует обратиться к хирургу, гинекологу или же терапевту.
  • Узловая мастопатия лечится в основном врачами-онкологами. Для устранения заболевания используют преимущественно хирургические способы. После этого выписывается ряд терапевтических методов лечения.

Эти формы мастопатии в последнее время встречаются у женщин не только среднего возраста, но и у молодых девушек, подростков и даже у женщин после менопаузы. Дамы с гинекологическими болезнями наиболее подвержены этому недугу.

Процесс развития заболевания

Болезнь характерна разрастанием тканей, в ходе которого происходит создание патологии на основе определенного соответствия эпителиальной и соединительной тканей. Когда ткани разрастаются, появляется фиброз, который провоцирует возникновение кисты. Эти модификации могут существовать в комплексе или же производиться отдельными частями.

Первичная стадия после появления заболевания – это развитие диффузной формы мастопатии. Грудные железы реагируют на наличие в норме таких гормонов, как эстрогены и прогестероны, вдобавок они должны соотноситься друг с другом определенным образом. Так, эстрогены повышаются в тканях женщины из-за нехватки синтезируемого организмом прогестерона. Этот процесс наблюдается во время фолликулярной фазы, которая длится после окончания критических дней. Играет роль не абсолютное, а относительно изменение содержания гормона.

Также существенную позицию занимает увеличение концентрации гормона пролактина без наличия беременности и выделения молока из женских сосков. Это провоцирует разрастание тканей вследствие размножения клеток. Нарушение гормонального баланса ведет к диффузной мастопатии.

Она сопровождается следующими факторами:

  • отек молочных желез, повышение массы внутренних грудных компонентов ткани, функциональные модификации;
  • пролиферация эпителиальной ткани;
  • закупоривание проточных частей, следствием которого может стать образование кисты.

Причины появления мастопатии

Молочные железы развиваются и выполняют определенные функции за счет контроля системы гипоталамуса и гипофиза. Сбой нормального функционирования чаще всего происходит в подростковом возрасте, когда грудь только формируется у девочки или же в детстве. Гормональные сбои у женщины имеют прямое отношение к появлению мастопатии. Они чаще всего происходит во время беременности и кормления грудью.

Существуют определенные факторы, которые могут вызвать патологию и спровоцировать нарушение гормонального баланса в организме.

Первый фактор связан с наследственностью. В последнее время участились случаи заболевания молочных желез у женщин, у которых по материнской линии проявлялась эта патология.

Причиной мастопатии, как и практически каждого заболевания, может стать постоянные стресс и нервозность. У некоторых девушек состояние тревоги и депрессии приобретает постоянный характер, причиной этому могут быть проблемы на работе, в семейной или сексуальной жизни, а также перенапряжение и усталость.

Репродуктивная система имеет прямое влияние на развитие правильного функционирования молочных желез. Мастопатия может развиться при неполноценной сексуальной жизни девушки, неоднократных абортах, гинекологических болезнях, в частности матки и придатков. На появления недуга могут повлиять особенности менструального цикла, количество родов и длительность лактации.

На развитие патологии могут оказать влияние болезни нейроэндокринной системы, например, сахарный диабет или щитовидка, расстройства в функционировании печени, желчном пузыре. Эти факторы приводят к трудностям выведения из организма эстрогенов, что нарушает соотношение гормонов в крови.

Менее значительные факторы, но тоже имеющие место быть связаны с употреблением алкогольных напитков и курением. Злоупотребление этими вредными привычками, а также чрезмерное употребление кофе, какао и колы могут быть одной из причин развития заболеваний молочных желез.

Признаки диффузной мастопатии

В соответствии с данными рентгенологии существуют различные виды диффузной мастопатии. По самой распространенной классификации выделяют: диффузную мастопатию с преобладанием железистого компонента (аденоз), а также фиброзного и кистозного. Также мастопатия может быть смешанной. Четвертый тип, характерный преимущественно гормональными сбоями, – склерозирующий аденоз.

Для того, чтобы определить вид диффузной мастопатии, нужно пройди рентгеновское обследование и выяснить соотношения тканей железы.

В зависимости от ступеней развития патологии отличаются характер, течение и симптоматика болезни. На первом этапе, когда болезнь только начинает развиваться, женщина ощущает дискомфорт в области груди, тяжесть и болевые ощущения перед менструацией. Она также наблюдает признаки «выпученности» груди. В обычном состоянии перед началом месячных тоже у некоторых девушек происходит набухание сосков, поэтому диагностирование болезни на начальных стадиях может быть не точным.

Последующие этапы распространения болезни характерны увеличением болевых ощущений в районе молочных желез. Интенсивность симптомов увеличивается настолько, что к груди просто невозможно прикоснуться. Кроме этого, боли могут распространиться на плечи, лопатки и подмышки.

Начальные стадии диффузной мастопатии, которые проявляются преимущественно болями в груди, чаще всего бывают у представительниц прекрасного пола до 35 лет. Вместе с этим болезнь сопровождается часто и другими симптомами: сонливость, нервозность, беспокойство. Тревожность девушки усиливается, ведь она переживает о возможности наличия злокачественной опухоли. При обследовании молочных желез может ощущаться повышение уплотненности груди.

В ходе развития патологии симптомы становятся более выраженными и явными. При прощупывании некоторых отделов железистой ткани можно заметить грубость долек, а также увеличение плотности участков без определенной границы. Надавливание сосков вызывает характерные выделения, чаще прозрачные или зеленоватого цвета. Явные боли чувствуются чаще всего перед месячными. Во время менструации, наоборот, болевой синдром уменьшается.

Лечение диффузной мастопатии

питание при мастопатииДля лечения заболевания в основном применяется нехирургический способ терапии. Для начала больным рекомендуется соблюдать диету. Помимо правильного питания, она подразумевает отказ от чрезмерного употребления кофеина и какао. Ограничиваются в рационе питания жиры, а повышаются – кисломолочные продукты, овощи и фрукты, а также продукты, содержащие йод. Для выздоровления нужно отказаться от вредных привычек.

Консервативное лечение подразумевает также тщательный выбор нижнего белья, который бы не сдавливал молочные железы и не придавал дискомфорта чувствительным зонам.
Конечно же, не стоит забывать о хорошем настроение и оптимизме, отбрасывая из своей жизни депрессию и хандру. Следует больше отдыхать и полноценно спать, не исключая и полноценную половую жизнь.

При лечении выписывают ряд лекарственных препаратов, таких как:

  • Витамины и минералы
  • Гомеопатические средства
  • Фитопрепараты и адаптогены
  • Мочегонные и седативные препараты
  • Нестероидные средства

Помимо лекарств, врач также выписывает физиотерапевтические процедуры: электрофорез, грязевые ванны, магнито- и лазеротерапию и другие.

Многие представительницы прекрасного пола выбирают народные методы лечения диффузной мастопатии. Благодаря им проходят боли и другие симптомы болезни. Это традиционные отвары, примочки, компрессы и т.д. При длительном лечении народными средствами достигается положительный результат.

Чтобы избавиться от болезни, нужно вести здоровый образ жизни, нормализовать питание и не перенапрягать организм. Полезны прогулки на свежем воздухе и занятия спортом.

Профилактика диффузной мастопатии

Как избежать появления болезни и обезопасить свой организм? Помимо вышесказанного о правильном питании и образе жизни, нужно не забывать раз в год посещать врачей и проходить полное обследования. Хорошо поможет избежать развития патологии самообследование своих молочных желез.

Грудь придаёт любой девушке красоту и изящество, поэтому не следует пренебрегать этим органом. При появлении любых отличных от естественных выделений или болевых синдромов, нужно незамедлительно обращаться к врачу. Если патология всё не найдена, не стоит отчаиваться. На сегодняшний день существует множество медикаментозных и народных средств лечения. Учитывая их и все рекомендации, болезнь проходит естественным путем. Заботьтесь о себе, любите свой организм, и тогда ни одна болезнь не станет преградой к полноценной жизни женщины.

healthladies.ru

Что такое диффузная мастопатия

Данное заболевание получило широкое распространение среди женщин. Точные причины ее появления до сих пор не установлены. Однако в качестве главного фактора, влияющего на возникновение и развитие патологии, рассматриваются нарушения при вырабатывании гормонов эстрогена и прогестерона.

Появление дисплазии характеризуется наличием морфологических изменений, затрагивающих структуру молочной железы. В результате, нарушается баланс между компонентами эпителия и соединительной ткани. Изменяющийся количественный и качественный состав клеток указывает на начальную стадию мастопатии. Внутри молочной железы начинают разрастаться структуры соединительной ткани, представленные в виде узелков и тяжей. Происходит поражение долек и протоков органа, что приводит к образованию небольших кист.

При наличии дополнительных негативных факторов, диффузная мастопатия перерастает в узловую форму. В этих случаях образуются новые очаги или узловые участки, на которых клетки начинают интенсивно размножаться. Данное заболевание нередко переходит в предраковое состояние с высокой вероятностью образования злокачественной опухоли.


Причины диффузной мастопатии молочных желез

Данная патология может быть спровоцирована разными причинами. Основные факторы связаны с гормональными нарушениями в организме, когда количество прогестерона снижается, а уровень эстрогена – повышается.

При наличии фиброзной мастопатии у близких родственников может проявиться наследственный фактор. Заболевание может быть спровоцировано неврозами, психическими расстройствами, отсутствием сексуальной жизни. Развитие диффузной мастопатии нередко происходит при отсутствии беременности и родов до 30-летнего возраста. Кроме того, отрицательным фактором является короткий период лактации или его полное отсутствие. Негативное влияют аборты, стимулирующие гормональные перестройки в организме, вызывающие патологию.

Причиной болезни так же выступает аднексит, оофорит, дисфункция яичников и другие заболевания половой системы. Ушибы молочных желез, травмы грудной клетки служат дополнительными провоцирующими факторами.

Появлению диффузной мастопатии способствует наличие у больной гепатитов, сахарного диабета, ожирения, постоянного высокого артериального давления, заболеваний надпочечников и воспаления желчевыводящих путей. Отрицательное влияние на организм оказывает злоупотребление алкоголем и табаком, чрезмерное пребывание на солнце или в солярии, неблагополучная экологическая обстановка. Наличие подобных факторов приводит к тяжелым последствиям, вплоть до развития фиброзной мастопатии.

Данного заболевания можно избежать с помощью ранних родов и длительного периода лактации. Рекомендуется правильно использовать оральные способы контрацепции.


Симптомы и признаки

Диффузная мастопатия проявляется в тесной связи с меняющимися фазами менструального цикла. Женщины жалуются на болевые ощущения в груди, возникающие в средней или второй части цикла. Боль может быть колющей, ноющей, распирающей, с отдачей в окружающие органы. Ткани молочных желез набухают и начинают равномерно уплотняться. В процессе пальпации определяется наличие зернистых структур небольшого размера. Надавливание на сосок приводит к выделениям прозрачного цвета или похожим на молозиво. Их интенсивность возрастает в период, предшествующий менструации.

После наступления месячных болевые ощущения постепенно уменьшаются, уплотнения становятся не такими болезненными и могут исчезнуть на короткое время. На поздних стадиях заболевания уплотнения и боли в груди происходят независимо от менструального цикла. Даже легкое прикосновение к молочной железе вызывает неприятные ощущения. На этом фоне происходит нарушение сна, повышается нервозность и чувства тревоги.

Нарушение гормонального баланса приводит к задержке месячных, ярко выраженному предменструальному синдрому. Одновременно с диффузной мастопатией может появиться киста яичников или фиброма матки. Кожа становится сухой, а волосы и ногти – ломкими.

В большинстве случаев признаки заболевания обнаруживаются самостоятельно, в ходе регулярного обследования груди. При наличии подозрительных уплотнений не стоит заниматься самолечением. В таких случаях нужно срочно обратиться к специалисту.


Диагностика

Для постановки диагноза диффузной мастопатии врач-маммолог проводит общий осмотр. Инструментальные методы в виде биопсии, рентгена, ультразвукового исследования и МРТ помогают получить более точные результаты.

Плотные фиброзные очаги чаще определяются в верхних и боковых частях молочных желез. Наиболее распространенным и доступным методом является УЗИ, не имеющее противопоказаний и не дающее осложнений. С его помощью точно определяется соединительная ткань и ее рост непосредственно в груди и стенках протоков. Таким же образом происходит выявление патологических кистозных очагов.

Маммография или рентгенологическое исследование груди с высокой точностью определяют уплотненные участки, наличие продолговатых тяжей, расположенных по ходу протоков. При наличии диффузно-кистозной мастопатии рентгеновские снимки указывают на многочисленные кистозные образования.


Лечение диффузной мастопатии молочных желез

Все лечебные мероприятия проводятся под регулярным наблюдением у лечащего врача. При комплексном лечении используются лекарственные препараты в совокупности со строгой диетой. Из рациона исключаются соленые, жареные, мучные и жирные продукты. Организм должен постоянно пополняться калием, кальцием, витаминами и минералами. Медикаментозное лечение назначает врач на основе проведенного осмотра, анализов и других исследований.

Из гормональных препаратов назначаются Вобэнзим, Мастодинон и Климандинон. Применение этих средств разрешается беременным женщинам, в том числе и при лактации. Средний курс лечения фиброзно-кистозной и диффузно-фиброзной мастопатии составляет 7 — 20 дней. Перерыв между повторными курсами составляет минимум три месяца.

Опасаясь за здоровье, многие женщины отказываются от гормонального лечения. В настоящее время при лечении мастопатии применяются эффективные негормональные средства. Это определенные виды витаминов и минералов, препараты на основе йода и растительных компонентов. С их помощью укрепляется иммунитет и состояние здоровья.

Лечение народными средствами

Применение народных средств не решает проблемы, но облегчает симптомы и уменьшает размеры узелков. С этой целью готовятся травяные отвары, используемые в заживляющих компрессах. Особенно эффективны средства с капустой, лопухом, тысячелистником, пустырником, мятой и другими растениями. Для смазывания молочных желез применяется репейное или касторовое масло, лимонный сок и мед.


Профилактика

Профилактические мероприятия играют важную роль в предупреждении диффузной мастопатии молочных желез. С этой целью необходимы регулярные посещения маммолога, проведение осмотров и анализов.

Значение имеет соблюдение здорового образа жизни. Воздерживайтесь от курения и алкоголя, соленой, жирной и нездоровой пищи. Избегайте стрессов, заниматься спортом и употребляйте полезные продукты. Лучшим профилактическим средством является недопущение абортов. При наличии наследственной предрасположенности к мастопатии, нужно более внимательно следить за здоровьем.

Каждой женщине рекомендуется правильно одеваться. Необходимо избегать эластичной, сдавливающей, синтетической одежды и нижнего белья. Данный фактор может вызвать осложнение заболевания. Следует проводить регулярный самостоятельный осмотр на предмет уплотнений, выделений из груди и других негативных проявлений.

ginekologiyainfo.ru

Диффузная мастопатия

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector