• Что такое дисплазия шейки и причины ее формирования
    • — Анатомическое и гистологическое строение шейки
    • — Виды дисплазии
    • — Причины заболевания
  • Беременность и дисплазия шейки матки
  • Методы диагностики
  • Лечение дисплазии шейки матки

Рак шейки матки в числе злокачественных новообразований занимает третье место, составляя 16%. Его возникновение не является внезапным процессом. Это следствие постепенного развития такого предракового состояния, как дисплазия (неправильное формирование ткани) шейки матки, или шеечное внутриэпителиальное новообразование (CIN — по классификации ВОЗ).

Своевременное выявление и лечение дисплазии шейки матки предоставляют реальную возможность предотвратить ее перерождение в рак. Это тем более важно, что время перехода в рак без прорастания в подлежащие ткани и до 10 мм в диаметре составляет  в среднем 5 лет при наличии легкой дисплазии, 3 года — умеренной и 1 год — тяжелой.

Дисплазия 1 степени что это такое

Дисплазия шейки и причины ее формирования


В мире каждый год выявляются около 30 млн. женщин с легкой степенью этого заболевания и еще 10 млн. — со средней и тяжелой. По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) дисплазия — это патологическое состояние, сопровождающееся возникновением в толще эпителиального слоя атипичных клеток с различной степенью нарушения их дифференцировки (различия) и дальнейшим изменением слоистости эпителиальных клеток без участия в патологическом процессе опорных структур (стромы).

Это определение становится более понятным при дальнейшем знакомстве со строением слизистой оболочки шейки матки.

Анатомическое и гистологическое строение шейки

Шейка матки состоит из двух отделов — надвлагалищного, расположенного в малом тазу, и влагалищного, доступного для осмотра гинекологом. В шейке матки проходит цервикальный (шеечный) канал, открывающийся внутренним зевом в полость матки, а наружным — во влагалище. Шеечный канал покрыт цилиндрическим эпителием, а вся шейка со стороны влагалища, включая область наружного зева — многослойным плоским эпителием. Граница перехода одного вида эпителия в другой называется зоной трансформации. До 90% дисплазий локализуется именно здесь.

Многослойный эпителий состоит из следующих слоев:


  1. Основного (базального), наиболее глубокого. Он отделен слоем соединительной ткани от стромы (базальная мембрана). Строма представляет собой мышцы с сосудами и нервами. Клетки базального слоя наиболее молодые, они имеют крупное округлое ядро. По мере деления (размножения) и роста происходит их уплощение с уменьшением ядра и перемещением самих клеток в более поверхностные слои. Поэтому поверхностный слой представлен плоскими клетками с маленьким ядром.
  2. Промежуточный.
  3. Поверхностный слой, обращенный в полость цервикального канала.

Чем ближе к поверхностному слою, тем больше клетки каждого из слоев отличаются от предыдущего.

Виды дисплазии

Проведенная биопсия шейки матки при дисплазии позволяет под микроскопом изучить гистологическое строение материала,  взятого из участка слизистой оболочки. При заболевании обнаруживаются атипичные эпителиальные клетки, то есть клетки с измененной формой и строением — в них появляются множественные мелкие ядрышки или чрезмерно крупное бесформенное ядро с нечеткими границами. Кроме того, выявляется нарушение в разделении клеток на соответствующие слои.

В зависимости от эпителиальных слоев, в которых при гистологическом исследовании обнаруживаются атипичные клетки, различают три стадии патологического процесса:

  • I — атипичные клетки обнаруживаются на протяжении 1/3  толщины эпителиального слоя слизистой оболочки, считая от базальной мембраны;
  • II — на протяжении 2/3;
  • III — более 2/3.

В соответствии с классификацией ВОЗ, которая основана на гистологической характеристике расположения слоев эпителия, дисплазию по тяжести поражения подразделяют на три основные формы:

  1. 1 степени, или «CINI» (легкая), при которой поверхностный и промежуточный слои расположены нормально.
  2. 2 степени, или «CINII» (умеренная) — изменения охватывают больше 1/3, но менее 2/3 толщины всего эпителиального слоя.
  3. 3 степени, или «CINIII» (тяжелая) и неинвазивный рак (не проникающий в строму) — патологические изменения определяются в большей части пласта эпителия, кроме базальной мембраны и нескольких слоев зрелых клеток эпителия с нормальной формой и структурой со стороны шеечного канала.

Неинвазивный рак и дисплазия шейки матки 3 степени объединены в одну группу, в связи с трудностью их дифференцирования при проведении гистологического исследования. В структуре этого заболевания 30% приходится на умеренные и половина — на тяжелые формы. Процессы дисплазии у женщин до 40 лет чаще локализуются на слизистой оболочке влагалищного отдела шейки, в более позднем возрасте —в канале шейки матки.

Дисплазия 1 степени что это такое

дисплазия шейки матки 1, 2, 3 степени


Причины заболевания

Главной причиной развития дисплазии считают инфицирование преимущественно 16-м или 18-м штаммом (типом) вируса папилломы человека (ВПЧ). По одним результатам научных исследований в 50-80%, а по другим — даже в 98% случаев дисплазия шейки матки 2 степени и дисплазия тяжелой формы сопровождаются обнаружением ВПЧ с помощью существующих методов исследования.

Считается, что после 2-х лет половой жизни в среднем 82% женщин инфицированы ВПЧ, большинство из них составляют женщины 15-25-летнего возраста. Однако не любое инфицирование приводит к развитию дисплазии и переходу ее в рак. Для этого необходимо наличие факторов риска:

  • ослабление местной иммунной защиты, проявляющееся значительным уменьшением содержания иммуноглобулинов типа “A”и “G” и увеличением иммуноглобулина “M” в слизи цервикального канала; такое нарушение обусловливает и частые рецидивы уже излеченного папилломавирусного поражения;
  • заболевание желез внутренней секреции, а также гормональные дисфункции, связанные с переходным возрастом, беременностью, искусственным  прерыванием беременности, инволютивным периодом, длительным применением (свыше 5 лет) гормональных контрацептивных препаратов — все это может  приводить к образованию промежуточных агрессивных форм эстрадиола (16-альфа-гидроксиэстрон), влияющих на перерождение клеток, пораженных ВПЧ;

  • наследственная предрасположенность — в 1,6 раза увеличивает риск заболевания;
  • длительное течение воспалительных процессов половых органов, обусловленных бактериальной инфекцией (бактериальный кольпит), вирусом (тип “2”) простого герпеса или инфекциями, передающимися половым путем — хламидиоз, трихомониаз, папилломавирусная инфекция, цитомегаловирус;
  • наличие диспластических процессов и кондилом половых губ или влагалища;
  • отклонения результатов цитологических мазков от нормы;
  • ранние (до 16 лет) сексуальные контакты и частая смена партнеров;
  • частые роды, особенно сопровождаемые травмой родовых путей;
  • травмы, связанные с повторными абортами, проводимыми инструментальными методами;
  • два и более прерываний беременности искусственными методами;
  • половой контакт с мужчиной, у которого был выявлен рак головки полового члена, а также несоблюдение половыми партнерами личной гигиены — накапливающаяся под крайней плотью смегма обладает канцерогенными свойствами;
  • дефицит фолиевой кислоты, бета-каротина, витаминов “A” и “C” в продуктах питания, в результате чего нарушаются метаболизм прогестерона в печени и выведение его промежуточных продуктов из организма;
  • активное или пассивное курение — в 4 раза повышает риск развития дисплазии.

При отсутствии факторов риска в большинстве случаев вирус самостоятельно выводится из организма (у молодых — в течение 8 месяцев).
протяжении 3-х лет дисплазия шейки матки 1 степени подвергается обратному развитию в 50-90% случаев, умеренная — в 39-70%, тяжелая — в 30-40%. Остальные заболевания  сопровождаются повышением степени тяжести и переходом в рак. Однако возможен и такой вариант, когда два различных по этиологии, степени тяжести и динамике развития поражения присутствуют одновременно. Выявление ВПЧ у женщин с дисплазией шейки матки имеет большое прогностическое значение и играет роль в решении вопросов о необходимости лечения и выборе его методов.

Беременность и дисплазия шейки матки

Дисплазия встречается у 3,4-10% беременных и с такой же частотой, как и у женщин небеременных той же возрастной категории. Только у 0,1-1,8% из них диагностируется 3 степень. Заболевание не прогрессирует во время беременности, а после родов обратному развитию подвержены 25-60% «CINII» и 70%«CINIII». Однако другие исследования утверждают о прогрессировании дисплазии при беременности в 28% случаев. Особенности ее диагностики во время беременности, особенно первой, и в ближайшее время после родов, обусловлены высоким содержанием эстрогенов и происходящими в организме физиологическими изменениями половых органов:

  • продуцирование железами непрозрачной густой слизи;
  • увеличение притока крови к матке, в результате чего слизистая оболочка шейки приобретает цианотичную (синеватую) окраску;
  • прогрессирующее под влиянием эстрогенов размягчение и увеличение объема шейки матки за счет утолщения стромы;
  • эктопия цилиндрического эпителия как вариант нормы и др.

Эти изменения усложняют диагностику, но не оказывают влияния на достоверность лабораторных исследований. Проведение биопсии при беременности нежелательно. Как правило, достаточно осторожного забора материала специальной щеточкой для проведения цитологического исследования мазка.

Если возникает необходимость, то осуществляется не ножевая биопсия, а с помощью щипцов, предназначенных именно для этого, причем материал берется из максимально подозрительного участка слизистой оболочки из расчета на минимальное количество образцов. Конизация (конусовидная биопсия) проводится исключительно при подозрении на рак. Кольпоскопия у беременных проводится только по строгим показаниям или при наличии патологических изменений, обнаруженных в мазках, взятых еще до беременности.

Методы диагностики

Основные методы диагностического исследования — это:

  1. Цитологическое исследование мазка, достоверность которого повышается с увеличением степени тяжести дисплазии. Большое значение имеет применение жидкостной технологии приготовления препаратов для микроскопического изучения, позволяющей значительно повысить качество мазков.
  2. Кольпоскопия, являющаяся следующим этапом диагностики заболевания. Она проводится женщинам, у которых в результате цитологического исследования мазков были выявлены отклонения от нормы. Кольпоскопия позволяет более точно определить наличие патологических зон и решить вопрос о необходимости биопсии. Таким образом, она является одним из основных методов, дополняющих цитологию мазка.

  3. Цитологическое исследование нескольких образцов материала, взятого с помощью биопсии.
  4. Проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР) для выявления ВПЧ. Этот метод характерен значительным числом ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Более точные исследования возможны при использовании методики HCII.

Лечение дисплазии шейки матки

Если необходимость терапии дисплазии 1 степени многими специалистами оспаривается, и высказывается мнение только о необходимости постоянного регулярного наблюдения для предотвращения перехода в более тяжелую степень, то лечение умеренной дисплазии шейки матки является обязательным. На этом этапе необходимо проведение комплексной терапии:

  • повышение общего и местного иммунитета; с этой целью может быть использован препарат двойного противовирусного действия Изопринозин; он косвенно и непосредственно подавляет механизмы деления ядра ВПЧ и синтез белков вируса;
  • радиоволновое лечение дисплазии шейки матки, которое является наиболее эффективным и безболезненным методом, предотвращающим образование рубцов и занос атипичных клеток в соседние ткани; возможно и применение криодеструкции, электродеструкции или лазерной вапоризации, но эти методики менее эффективны.

Лечение тяжелой дисплазии шейки матки заключается в хирургическом вмешательстве посредством диатермоэксцизии с помощью специального электрода, электроконизации (конусообразное иссечение участка ткани) с помощью ножа радиоволнового аппарата «Сургитрон» или  ножевой ампутации шейки.


Эффективность лечения дисплазий зависит от правильного проведения комплексных клинико-лабораторных обследований, лечения выявленных местных воспалительных процессов, комплексной терапии с применением противовирусных и антибактериальных препаратов, динамического наблюдения в процессе и после проведенного лечения.

лечение дисплазии шейки матки

ginekolog-i-ya.ru

Дисплазия шейки матки — описание

Не так страшен сам диагноз «дисплазия шейки матки», как его синоним – «предрак шейки матки». Услышав такую формулировку, пациентки гинеколога, порой, теряют самообладание и впадают в панику.

А ведь по сути дела, отношение дисплазии к раку шейки матки, такое же, как отношение хронического гастрита – к раку желудка, хронического гепатита – к раку печени. И дисплазия шейки матки, и гастрит и гепатит являются предраковыми состояниями. И только от нас (пациентов и врачей) зависит, преобразуются они в раковую опухоль или нет.


Дисплазия – это обратимый патологический процесс, развивающийся в эпителии шейки матки, который, при отсутствии соответствующего лечения, может перейти в рак шейки матки . Переход дисплазии шейки матки в онкологический процесс занимает годы, а то и десятки лет. Поэтому своевременное выявление и устранение дисплазии шейки матки – верный способ профилактики развития ее грозных осложнений.

Чтобы понять, что такое дисплазия и как она развивается, нужно знать, что из себя представляет шейка матки, какое строение она имеет. Немного анатомии.

Шейка матки – это нижний суженный, цилиндрический или конусовидный отдел матки, который частично находится в брюшной полости (надвлагалищная часть), а частично выступает во влагалище (влагалищная часть). Влагалищная часть шейки матки доступна для гинекологического осмотра с применением влагалищных зеркал.

Внутри шейки матки проходит канал – цервикальный канал или канал шейки матки – соединяющий полость матки с влагалищем. Цервикальный канал с одной стороны открывается в полость матки (внутренний зев матки), а с другой стороны – во влагалище (наружный зев матки). Стенки канала шейки матки выстланы одним слоем цилиндрических клеток и содержат железы, способные продуцировать слизь.

Эта слизь препятствует проникновению в матку влагалищного содержимого. Цилиндрический эпителий имеет ярко-красную окраску. В области наружного зева цилиндрический эпителий цервикального канала переходит в многослойный плоский, не содержащий желез, эпителий, который покрывает влагалищную часть шейки матки и стенки влагалища. Многослойный плоский эпителий в норме имеет гладкую поверхность и бледно-розовую окраску.

Многослойный плоский эпителий влагалищной части шейки матки, как понятно из названия, состоит из нескольких слоев:

  • базальный слой – это самый нижний, глубокий слой эпителия, состоящий из базальных и парабазальных клеток, он соприкасается с базальной мембраной – слоем соединительной ткани, отграничивающим эпителий от нижерасположенных тканей (мышц, сосудов, нервных окончаний); в базальном слое в норме расположены самые молодые клетки эпителия, способные к делению (размножению);
  • промежуточный слой;
  • поверхностный слой.

Базальные клетки имеют округлую форму и крупное круглое ядро (одно!). Перемещаясь в более поверхностно расположенный слои, базальные клетки уплощаются, размер ядра уменьшается. Поэтому в поверхностном слое клетки имеют плоскую форму и очень маленькое ядро.

Виды дисплазии шейки матки

Дисплазия 1 степени что это такое

В зависимости от того насколько сильно поражен эпителий слизистой матки, дисплазию разделяют на несколько степеней, каждая из которых характеризуется изменением в шейке матки.

При дисплазии шейки матки отмечается нарушение строения многослойного плоского эпителия. В измененных эпителиальных клетках появляются множественные ядра или единственное ядро становится крупным, бесформенным – такие клетки называются «атипичными», изменяется форма клеток, исчезает разделение эпителия на слои.

В зависимости от того, в каких слоях эпителия обнаруживаются патологические изменения, различают следующие виды дисплазий:

  1. Слабо выраженная дисплазия (дисплазия І, CIN I) – изменения происходят в нижней трети эпителия.
  2. Умеренно выраженная дисплазия (дисплазия ІІ, CIN II) – изменения захватывают больше 1/3, но меньше 2/3 эпителия.
  3. Тяжелая дисплазия и неинвазивный рак (дисплазия ІІІ, CIN III) – процесс занимает все слои эпителия, но не проникает глубже базальной мембраны (поэтому рак называют неинвазивным, в отличие от инвазивного рака шейки матки, при котором происходит разрушение базальной мембраны и распространение опухоли во внутренние структуры шейки матки).

Причины

Дисплазия 1 степени что это такое

Каковы же причины развития дисплазии шейки матки? В первую очередь – это высокоонкогенные штаммы вируса папилломы человека (ВПЧ, штаммы 16 и 18). Этот вирус обнаруживается у 95-98% женщин с дисплазиями шейки матки, и, по представлениям современных ученых, является пусковым фактором в развитии этой патологии.

Однако не нужно ставить знак равенства между ВПЧ-инфекцией и дисплазией шейки матки. В большинстве случаев заражение ВПЧ-инфекцией заканчивается самопроизвольной элиминацией (выведением из организма) вируса.

Длительное существование вируса в организме женщины (более 1 года) и развитие дисплазии шейки матки характерны для сочетания ВПЧ-инфекции с такими отягощающим факторами, как:

  • иммунодефицитное состояние – недостаточная активность иммунной системы вследствие хронических инфекционных и неинфекционных заболеваний, неправильного питания, стрессов, использования лекарственных препаратов, подавляющих иммунитет;
  • хронические инфекционно-воспалительные процессы в органах половой системы;
  • курение (доказано 4-х кратное увеличение риска развития дисплазии шейки матки, как при активном, так и при пассивном курении).

Заболевание возникает вследствие гиперплазии клеток плоского эпителия. Происходит нарушение в процессе созревания клеток, что приводит к их атипии — изменению строения клеток.

Толчком к развитию дисплазии шейки матки могут стать:

  1. паппиломовирусная инфекция;
  2. отклонения от нормы при взятии цитологических анализов;
  3. инфекции;
  4. заболевания имунной системы;
  5. наследственная предрасположенность;
  6. раннее начало половых отношений;
  7. неразборчивость в сексуальных связях;
  8. нездоровый образ жизни;
  9. рак головки полового члена у сексуального партнера;
  10. полипы, лейкоплакия, эктопия.

Наличие дисплазии шейки у девушек до момента полового созревания (до 18−20 лет) считается вариантом нормы, и связано с недостаточной зрелостью шеечного эпителия.

В процессе роста и развития шейка матки претерпевает изменения, которые сказываются и на изменении ее покрова. Сначала клетки, которые находятся ближе к шеечному каналу (в центре), отличаются от тех, что находятся ближе к краю.

И этому есть свое объяснение: когда девочка становится взрослее, матка увеличивается, эти клетки медленно начинают перемещаться в канал шейки матки, который весь покрыт такими же клетками. Когда этот процесс еще не завершен, мы можем видеть неоднородность эпителия шейки.

Однако завершению правильного созревания эпителиальных покровов может помешать механическая или химическая травма, нарушение гормонального фона, инфекция.

Так часто бывает, когда девушка начинает половую жизнь до того момента, когда ее половые органы полностью сформировались. Клетки, которые должны были оказаться внутри канала, не приспособлены сопротивляться таким воздействиям, поэтому легко травмируются. Это приводит к тому, что миграция в шеечный канал прекращается, и эпителий шейки остается неоднородным.

Дисплазия шейки матки чаще всего встречается у женщин в возрасте 20 – 35 лет. Возрастной порог дисплазии за последнее десятилетие «помолодел» на 5-7 лет. Переход этого заболевания в рак наблюдается в 50% случаев. Но воспринимать дисплазию как прямую дорогу к раку нельзя. Это неграмотно и необоснованно.

Для такого перехода требуется 10 – 12 лет. Никогда не нужно забывать, что дисплазия шейки матки обратима. По данным Всемирной организации здравоохранения, сегодня в мире такой диагноз поставлен 40 миллионам женщин. Из них у 75% дисплазия I-й степени.

Статистика говорит, что почти 75% женщин с лёгкой и умеренной дисплазией при соответствующем лечении полностью выздоравливают в течение 5 лет. Патологический процесс, развивающийся в эпителии шейки матки может перейти в рак шейки матки только при очень позднем его обнаружении или отсутствии соответствующего лечения.

Таким образом, усилия пациента и врача должны быть направлены на то, чтобы вовремя выявить дисплазию шейки матки и с помощью адекватной терапии и хирургического вмешательства не дать диагнозу перерасти в более опасный.

Если шейка была нормально развита, патологический процесс может развиться в результате неконтролируемого приема гормональных препаратов или антибиотиков, курения, или может быть вызван вирусом папилломы человека. В этом свете важно упомянуть об использовании презервативов.

Симптомы

Дисплазия шейки матки не имеет своих, особенных, свойственных только ей симптомов. Как правило, жалобы, предъявляемые женщинами с дисплазией, обусловлены сопутствующими воспалительными процессами во влагалище и шейке матки.

К таким жалобам относятся бели (выделения из влагалища, имеющие необычных цвет, консистенцию и/или запах), зуд или жжение, контактные кровотечения (кровянистые выделения вследствие травматизации шейки матки при половом акте, при пользовании гигиенических тампонов).

Появление болей и чувства дискомфорта в области малого таза не характерно для дисплазии. Нередко клинические проявления полностью отсутствуют.

Сама по себе дисплазия практически никак не проявляется и не дает никакой клинической картины. Примерно у 10% женщин наблюдается скрытое течение дисплазии.

Куда больше случаев подключения к дисплазии микробной инфекции, которая вызывает патологические симптомы, похожие на симптомы кольпита или цервицита: зуд или жжение, различные выделения из половых путей, имеющих различную консистенцию, запах, цвет, в редких случаях с примесью крови (после полового акта, использования тампонов и т.д.).

Практически всегда отсутствуют болевые ощущения при дисплазии эпителия шейки матки. В большинстве случаев дисплазия может самостоятельно регрессировать, в зависимости от улучшения состояния организма и иммунной системы в целом, так и прогрессировать.

Дисплазия часто протекает в совокупности с такими заболеваниями, как хламидиоз, гонорея, кондиломы остроконечные влагалища, вульвы, заднего прохода.

Если же дисплазия не проявляет никаких симптомов и протекает самостоятельно, то на первый план в диагностике выходит лабораторный и клинический осмотр.

Болезнь может сопровождаться следующими признаками:

  • Выделения из влагалища, имеющие неприятный запах и зеленоватый оттенок.
  • Периодическая ноющая боль низом живота, которая усиливается после полового контакта или использования тампонов.
  • Зуд, жжение в области влагалища.
  • Ощущение сухости влагалища.
  • Кровянистые выделения с влагалища после интимных отношений.

По мере прогрессирования болезни, симптомы дисплазии шейки матки усиливаются, отмечаются гормональные сбои, отсутствует овуляция, женщина не испытывает полового влечения. Половой контакт становится болезненным, отсутствует выделения влагалищной смазки.

Диагностика

Дисплазия 1 степени что это такое

В диагностике дисплазий шейки матки на первое место выходит использование следующих инструментальных, клинических и лабораторных методик.

  1. Осмотр шейки матки в зеркалах – позволяет обнаружить клинически выраженные (видимые глазом) формы дисплазии: изменения цвета, блеска поверхности шейки матки, появление пятен, разрастаний эпителия и т.д.
  2. Кольпоскопия – осмотр шейки матки при помощи оптической системы, увеличивающей изображение в 10-15 раз, с одновременным проведением специальных проб (обработка шейки матки уксусной кислотой, раствором Люголя).
  3. Цитологическое исследование мазка (ПАП-мазок) – микроскопическое исследование строения клеток, полученных путем соскоба с различных участков шейки матки (при дисплазии видны атипичные клетки). Кроме того, ПАП-мазок позволяет выявить маркеры ВПЧ-инфекции – клетки-койлоциты – клетки со сморщенными ядрами, окруженными прозрачным ободком (похожие на изюм), которые являются резервуаром для ВПЧ.
  4. Окончательным методом, подтверждающим наличие дисплазии шейки матки, является гистологическое исследование кусочка шейки матки, взятого из подозрительной на дисплазию зоны (биоптата).
  5. Иммунологические методы (ПЦР) – позволяют диагностировать ВПЧ-инфекцию, провести типирование (установить, какими штаммами ВПЧ инфицирована женщина) и вирусную нагрузку (концентрацию вируса в организме).

Наличие или отсутствие онкогенных штаммов ВПЧ определяет тактику лечения женщины (выбор хирургического метода (при ВПЧ-инфекции более эффективны диатермокоагуляция и лазерная терапия), решение вопроса о необходимости иммуностимулирующей терапии) и периодичность диспансерных обследований.

Дисплазия шейки матки 1 степени — лечение

Дисплазия 1 степени что это такое

В терапии диспластических процессов выделяют такие направления:

  • Иммуномодулирующая терапия (интерфероны, индукторы интерферонов, иммуномодуляторы) – назначаются при обширном поражении шейки матки и рецидивирующих (повторяющихся) формах заболевания.
  • Хирургическое лечение — удаление атипичного эпителия (деструкция участка эпителия) при помощи электрокоагуляции, криотерапии (лечение жидким азотом), лазерной терапии (использование углекислого или аргонового лазера), радиоволновой терапии, механическое удаление участка шейки матки (конизация шейки матки) или ампутация шейки матки.

Характер лечения зависит от степени выраженности дисплазии шейки матки, размера пораженного участка, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний, желания женщины сохранить репродуктивную функцию.

Иммуномодулирующая терапия

При дисплазии шейки матки І и ІІ, молодом возрасте женщины и небольшом размере измененного участка врачи придерживаются выжидательной тактики, учитывая высокую вероятность самопроизвольного регресса. Проводятся повторные цитологические исследования каждые 3-4 месяца.

Если при повторных обследованиях будут получены два положительных результата, подтверждающие наличие дисплазии, решается вопрос о хирургическом лечении. Дисплазией ІІІ занимаются онкогинекологи, используя один из хирургических методов лечения (вплоть до ампутации шейки матки).

Независимо от степени выраженности дисплазии, перед выполнением любого хирургического вмешательства проводится санация половых органов (лечение, направленное на устранение инфекционно-воспалительных процессов). Очень часто в результате такого подхода происходит уменьшение степени выраженности дисплазии или ее полный регресс.

Существует так называемая ортомолекурная терапия дисплазий, которая включает несколько групп препаратов, влияющих на восстановление нормального эпителия шейки матки. Обнаружена прямая связь между дефицитом витаминов А, C и возникновением дисплазий, поэтому очень важно рекомендовать эти витамины женщинам не только для лечения, но и для профилактики изменений эпителия шейки матки.

Важную роль в восстановлении эпителия играют такие витамины, как E, В6, В12, β-каротин, биофлавоноиды, особенно олигомерные проатоцианидины (ОРС), и фолиевая кислота.

Не менее важны в лечении дисплазий селен, полиненасыщенная жирная кислота омега-3, пробиотики и пребиотики, клетчатка и ряд ферментов (панкреатин, бромелайн).

Доказано, что дефицит этих биологических веществ наблюдается у 67% пациенток с дисплазией. Очень важно придерживаться рационального питания, консультируясь, по возможности, с диетологом или нутрициологом. Из лекарственных растений положительно влияет на регенерацию эпителия шейки матки зеленый чай.

Первая степень дисплазии, не подлежащая наблюдению, может корректироваться при помощи лечения медикаментозными препаратами. При этом большая часть внимания будет направлена на устранение ВПЧ 16 и 18 типа. Полностью вылечиться от них не удастся, но при помощи иммуномодуляторов, принимаемых в комплексе с противовирусными препаратами можно сдерживать активность вируса.

  1. Циклоферон – помогает продуцированию альфа-и бета эндогенного интерферона. Угнетает размножение вируса папилломы человека. Средство выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.
  2. Трансфер-фактор – препарат создан на основе коровьего молозива. Служит для повышения иммунитета. Выпускается в виде желатиновых капсул.
  3. Деринат – иммуностимулятор, созданный на основе молок рыбы. Выпускается в форме назальных каплей и раствора для инъекций.

Врач может принять решение комбинировать несколько медикаментозных средств для лечения дисплазии шейки матки 1 степени. Помимо этого, усилия могут быть еще направлены на устранение хронических инфекций органов репродуктивной системы.

В качестве вспомогательных средств для поддержания иммунитета могут быть назначены витаминные комплексы (в частности, витамины группы В, витамин A, витамин C).

На протяжении всего периода медикаментозной терапии врач должен вести наблюдение за состоянием дисплазии. Если после нескольких месяцев лечения станет очевидно, что консервативный метод результатов не принес, то принимается решение о способе малоинвазивного хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение

Обычно после любого хирургического вмешательства период заживления может длиться около 4 недель. В это время могут проявляться следующие симптомы:

  • Боль в низу живота ноющего характера на протяжении 3-5 дней (самый длительный период от лазерной деструкции).
  • Обильные выделения из половых путей, иногда с запахом. Могут длиться 3-4 недели (самый длительный период от криодеструкции).
  • Длительное, обильное кровотечение из половых путей, сильные боли внизу живота, повышение температуры до 38 и более градусов Цельсия – в данном случае немедленно следует обратиться к врачу за получением медицинской консультации.

Для быстрого выздоровления избегайте физических нагрузок, исключите секс на данный период, никаких тампонов и спринцеваний, и, самое главное, выполняйте все рекомендации лечащего врача.

Период выздоровления после хирургического лечения длится примерно 4 недели. В это время женщина может отмечать:

  1. ноющие боли внизу живота в течение 3-5 дней после процедуры (дольше всего – после лазерной терапии);
  2. обильные выделения из половых путей с неприятным запахом или без него – в течение 3-4 недель после манипуляции (дольше всего после криодеструкции);
  3. длительное и/или обильное кровотечение из половых путей, повышение температуры тела выше 38 °С, длительные интенсивные боли внизу живота – эти симптомы являются показанием для немедленного (!) обращения к врачу.

В течение периода выздоровления, для ускорения заживления и предотвращения развития осложнений, необходимо соблюдать половой покой, не спринцеваться, не поднимать тяжести и не пользоваться гигиеническим тампонами и (обязательно!) точно выполнять все рекомендации врача.

Через 3-4 месяца после хирургического лечения дисплазии проводится первое контрольное цитологическое исследование, которые затем повторяются ежеквартально в течение года. В том случае, если результаты цитологического исследования мазков показывают отсутствие дисплазии – повторное обследование женщины проводится в плановом порядке в рамках ежегодных диспансерных осмотров.

Современное хирургическое (оперативное) лечение предраковых состояний ШМ составляют пять основных методов.

  • Электрическая эксцизия (диатермокоагуляция (ДЕК), процедура петлевой электрической эксцизии – LEEP, эксцизия зоны трансформации с помощью большой петли – LLETZ, электрическая конизация).
  • Холодовая деструкция (криодеструкция, криоконизация).
  • Лазерная терапия (лазерная вапоризация и конизация, лазерное прижигание).
  • Холодно-ножевая конизация (иссечение).
  • Ампутация ШМ (ножевая, ультразвуковая).

Хирургическое лечение лучше проводить в первую (фолликулярную) фазу менструального цикла. В этот период под влиянием повышающегося уровня эстрогенов происходит пролиферация эпителия ШМ, что способствует процессу регенерации.

При наличии персистентной ВПЧ-инфекции лучшие результаты лечения наблюдаются при использовании лазерной вапоризации и диатермокоагуляции.

Хирургическое лечение можно проводить при местном обезболивании (лидокаин с эпинефрином) или без него, в редких случаях – при общей анестезии кратковременного действия. Седативные средства применяют по желанию пациентки и/или врача.

Радиоволновая деструкция

  1. Возможность прицельной работы хирурга строго по границе здоровой ткани и очага дисплазии под оптическим контролем кольпоскопа;
  2. Прижигание дисплазии радиоволной не оставляет на шейке матки отмерших срезанных тканей или струпа, которые могли бы стать питательной средой для роста микробов, инфекционных осложнений и основой для образования в дальнейшем рубцов на шейке матки;
  3. Низкотемпературный пар, образовавшийся под действием радиоволны обеззараживает и коагулирует мелкие сосуды в случае их травмирования;
  4. Радиоволновая петля является идеальным инструментом для взятия биопсии шейки матки.
  5. Минимальная травматизация слизистой с сохранением структуры эпителия делает радиоволновую деструкцию идеальным методом лечения для женщин, которые планируют беременность.
  6. Противопоказаниями к применению радиоволновой деструкции являются наличие у женщины кардиостимулятора, воспалительного процесса, инфекции или беременности.

Лазерная вапоризация

Слово «вапоризация» переводится как «испарение». При этом методе деструкция участка патологически измененной ткани тоже испаряется. Но, в отличие от радиоволновой деструкции, испарителем служит не высокочастотная радиоволна, а инфракрасный луч. Там, где фокусируется пучок света, происходит процесс, который можно сравнить с микровзрывом. Он сопровождается испарением воды.

Преимущества метода лазерной вапоризации:

  • бесконтактность метода – исключает прикосновения поверхности шейки матки во время процедуры;
  • регулировка мощности излучения при работе лазером в зависимости от степени поражения дисплазией обеспечивает надежный контроль глубины выпаривания тканей;
  • возможность визуального контроля с помощью кольпоскопа позволяет полностью убрать измененный участок шейки матки без травматизации окружающих здоровых тканей;
  • при работе лазером обеспечивается минимальная кровопотеря, так как во время процедуры происходит коагуляция сосудов;
  • лазерное излучение убивает болезнетворные микроорганизмы, то есть автоматически проводится лечение и предотвращается развитие гнойных осложнений;
  • за счет биостимулирующего влияния лазерного излучения на ткани происходит более эффективное лечение и быстрое заживление;
  • за счет малой проникающей способности лазерного излучения и незначительного повреждения тканей лазерная коагуляция не оставляет рубцов и сужений цервикального канала.

Лазерная вапоризация — самый щадящий метод лечения, приемлемый для девушек и нерожавших женщин репродуктивного возраста, которым медикаментозное лечение не помогло.

Лазерная вапоризация противопоказана при наличии следующих заболеваний:

  1. воспалительных процессов в органах малого таза;
  2. онкопатологиях;
  3. заболеваниях шейки матки;
  4. полипах верхней трети цервикального канала.

Оба этих метода практически безболезненны и не требуют общего наркоза. В отдельных случаях применяют местное обезболивание.

Лазерная вапоризация и радиоволновая эксцизия шейки матки проводится с 6 по 10 день менструального цикла. Обязательным условием для лечения дисплазии шейки матки является наличие следующего перечня обследований, гарантирующих отсутствие воспалительных процессов в организме и безопасность проведения процедуры:

  • цитоморфологическое исследование (цитология);
  • микроскопия урогенитальных выделений (мазок);
  • группа крови и резус-фактор (при наличии отметки в паспорте – не требуется);
    RW;
  • коагулограмма (анализ крови на свертываемость);
  • патогистологическое заключение (по результатам проведения биопсии шейки матки).

Лечение народными средствами

Дисплазия 1 степени что это такое
Лечение дисплазии соком алоэ. Алоэ, с которого срезают лист для приготовления сока, должен быть не младше пятилетнего возраста. Поливать растение следует за десять дней до использования, чтобы сок максимально загустел. Срежьте лист, вымойте его и измельчите.

Приготовьте тампон из марли и тщательно смочите его в полученном соке; старайтесь не захватывать кожицу листа. В положении лежа поставьте тампон во влагалище максимально глубоко, чтобы он касался шейки. Тампоны следует ставить по возможности дважды в день, на протяжении месяца.

Лечение дисплазии прополисом. ПрополисИзмельчите 10 граммов прополиса и смешайте с 200 граммами растопленного сливочного масла, поместите в кастрюлю и прокипятите 15 минут на слабом огне.

Полученный состав процедите через несколько слоев марли, и пропитайте тампон. Введите тампон в положении лежа и оставьте на полчаса. Повторяйте лечение ежедневно, в течение месяца. Мазь прополиса храните в холодильнике.

Лечение дисплазии облепиховым маслом. Облепиховое масло обладает высокой биологической активностью и стимулирует регенерацию тканей. Кроме того оно обладает хорошими противовоспалительными свойствами и помогает бороться с инфекцией.

Поэтому народное лечение дисплазии с помощью тампонов, пропитанных облепиховым маслом, является очень эффективным, хотя и длительным, способом борьбы с проблемой. Тампон, пропитанный маслом облепихи, следует ставить во влагалище на ночь, в течение минимум двух месяцев.

Зеленый чай при дисплазии шейки матки. Зеленый чай обладает высокой антиоксидантной активностью (препятствует накоплению в клетках вредных веществ, ускоряет их выведение и обновление клеток), что позволяет использовать его как средство народного лечения дисплазии шейки матки. Для этой цели можно использовать зеленый чай в качестве настоя, и пить в течение дня вместо другого питья.

Для местного применения нужно приготовить более крепкий настой. Две чайные ложки зеленого чая залейте стаканом кипятка, оставьте настаиваться в течение 5−7 минут. Полученный настой использовать для спринцевания дважды в день. Также, хорошо пропитав марлевый тампон настоем зеленого чая, можно делать внутривлагалищные примочки, оставляя тампон на полчаса.

Лечение дисплазии с помощью листьев эвкалипта. Две чайные ложки листьев эвкалипта залейте стаканом кипятка, проварите 5 минут, дайте настояться 2 часа. Отвар процедите и используйте для спринцеваний, разводя 1 столовую ложку в стакане кипяченой воды. Лечение проводите не меньше месяца.

Экстракт корня бадана при дисплазии шейки матки. Возьмите три столовых ложки корня бадана и залейте стаканом кипятка. Кипятите корни до тех пор, пока вода не выкипит на половину. Экстракт использовать для спринцевания следующим образом: две столовые ложки экстракта развести в половине литра кипяченой воды.

Лечение дисплазии масляным экстрактом календулы. В 200мл подсолнечного или оливкового масла добавить 20 граммов цветков календулы, поставить в темное место на 10 дней; процедить. Вводить тампон, смоченный в масляном экстракте на ночь во влагалище, в течение двух недель.

Лечение дисплазии соком крапивы. Возьмите стакан листьев крапивы, измельчите, истолките, заверните в марлю и выдавите сок. Смочите полученным соком тампон и введите во влагалище, оставьте на 10 минут. Такую процедуру повторяйте ежедневно в течение месяца.

Отвар калины для лечения дисплазии. КалинаВозьмите полстакана веток калины с плодами, залейте половиной литра воды и варите 15 минут. Дайте настояться отвару полчаса, после чего процедите. Используйте для спринцеваний дважды в день, курс не меньше месяца в качестве дополнительного средства.

sustavrip.ru

Что это такое – дисплазия шейки матки 1 степени?

Дисплазия 1 степени что это такое

Дисплазия шейки матки 1 степени (CIN) считается достаточно распространенным патологическим процессом. Согласно данным специалистов с каждым годом, женщин у которых выявляется данная болезнь, становится все больше и больше. В основном она выявляется у пациенток детородного возраста, от 25 до 35 лет.

Дисплазия шейки матки – это обратимая патология, во время которой эпителий, ткани, покрывающие шейку матки, начинают менять свою структуру. Изменения происходят на клеточном уровне.

Обычно в нормальном состоянии шейки матки имеет покрытие из цилиндрического эпителия. Он выполняет роль защиты тканей от негативных внешних воздействий. А если начинается нарушения развития и перерождение клеток, то в этих случаях врачи ставят диагноз дисплазия.

Причины появления дисплазии

Атипия эпителия и тканей шейки матки возникает не просто так, этот процесс может развиваться длительное время и никак не проявляться. Конечно, на него оказывают влияние различные факторы с негативным характером.

К частым причинам можно отнести следующие:

Все эти факторы вызывают интраэпителиальный процесс шейки матки. Если своевременно не провести диагностику, то в дальнейшем неоплазия может привести к развитию онкологии.

Также есть еще некоторые причины, которые вызывают развитие дисплазии шейки матки в 10 % случаев:

Симптомы дисплазии

Несмотря на то, что дисплазия шейки матки на начальной стадии не сильно опасна для здоровья, и ее можно с легкостью устранить при помощи специальных лекарственных средств, это заболевание достаточно сложно выявить самостоятельно. Обычно патологию выявляет гинеколог во время проведения осмотра женщины.

Дисплазия 1 степени что это такое

Выделяют следующие симптомы дисплазии, которые характерны для всех трех стадий:

Последствия и осложнения

Первая стадия дисплазии матки не считается опасным патологическим процессом, его можно с легкостью вылечить, используя лекарственные средства. Однако если процесс запустить, то в итоге может возникнуть карценома – злокачественное новообразование, которое может быстро распространиться на другие внутренние органы.

Помимо этого при наличии половой инфекции наблюдается высокая вероятность развития других опасных заболеваний:

Для того чтобы избежать всех вышеперечисленных патологий, рекомендуется своевременно пройти диагностику. Не стоит выявлять самостоятельно это заболевание, важно чтобы обследование провел опытный гинеколог.

Особенности диагностики

Самостоятельно определить дисплазию шейки матки первой степени невозможно. Это заболевание выявляет гинеколог во время планового осмотра. При этом у женщины может не наблюдаться характерных симптомов.

Диагностирование дисплазии первой степени производится при помощи следующих способов:

Как лечить дисплазию 1 степени

Дисплазия 1 степени что это такое

Зачастую первую стадию дисплазии шейки матки не требуется лечить. Она проходит самостоятельно естественным путем, но после того, как организм справляется с ВПЧ. На этом этапе медицинское вмешательство должно быть минимальным, оно должно быть направлено на повышение иммунитета. Это поможет наиболее быстрее справиться организму с вирусом папилломы человека.

Но при этом обязательно в первое время нужно постоянно наблюдаться у врача. Это следует выполнять пока признаки дисплазии шейки матки полностью не пройдут. Зачастую заболевание переходит во вторую степень, которое может сопровождаться серьезными осложнениями. В этих ситуациях может быть назначено медикаментозное и оперативное лечение.

Медикаментозное лечение

Первая стадия дисплазии шейки матки обычно лечится медикаментозной терапией. На начальном этапе можно быстро устранить все неприятные симптомы при помощи специальных лекарственных средств. Они ускорят восстановление эпителия, а также укрепят структуру ткани цервикального канала шейки.

Если имеются другие болезни органов репродуктивной системы, то могут быть назначены дополнительные лекарственные средства. Часто применяются кремы, мази, свечи для улучшения состояния микрофлоры влагалища.

При лечении специалист может порекомендовать следующие препараты:

Оперативные методы лечения

Дисплазия 1 степени что это такое

Если медикаментозная терапия не дала положительного результата и первая стадия дисплазии матки перешла во вторую или даже в третью стадию, то в этих случаях требуется оперативное вмешательство. Этот вид лечения обычно гарантирует излечение.

Применяются следующие виды операций:

Народные методы лечения дисплазии шейки первой степени

К наиболее эффективным относят следующие народные средства:

Применение всех вышеперечисленных средств поможет ускорить процесс восстановления организма, но их рекомендуется использовать совместно с медикаментами. Конечно, лучше не допускать появление дисплазии шейки матки, потому что это заболевание может привести к развитию рака. Лучше профилактикой от него считается вакцинирование против ВПЧ. Вакцину можно делать девочкам от 9 лет и женщинам до 46 лет.

Видео: Что такое дисплазия шейки матки и что с ней нужно делать?

Видео: дисплазия (предрак) и онкология

sheika-matka.ru

Что такое дисплазия

Для большинства женщин диагноз действительно звучит страшновато. Здоровых пугает статистика: ежегодно 40 млн. женщин выходят после врача расстроенными из-за дисплазии cin 1. Под иноземным словечком «cin» врачи подразумевают тип либо степень. Всего выделяют три. Чаще с подобным заболеванием сталкиваются женщины фертильного возраста: в 35 — 40 лет. Уместное лечение не включает лишения детородной функции, дисплазия не переходит в злокачественную раковую опухоль в 60%. В хороших врачебных руках при дисплазии первой степени совершенно нечего бояться.

Уделим внимание главному поражению и истокам. Выясним причины появления дисплазии 1 степени.

Если поставлен диагноз, значит, в матке начинают развиваться раковые клетки. Место зарождения – территория плоского эпителия, покрывающего женскую матку. Покров состоит из многих слоёв и мембран, когда заболевание начинает развиваться, меняется состояние слоёв и клеток, выступая основой болезни. Чаще подобное распространяется на верхние слои эпителия, порой спускается глубже.

Врачи выделяют ряд видов, в отличие от стадии развития дисплазии:

  • Первую (иначе – лёгкую, или дисплазию первой степени). На стадии поражена примерно третья часть слоёв плоского эпителия, наблюдается отёк отдельных клеток;
  • Вторую. Поражено 1-2 третей слоёв эпителия, нарушается клеточное расположение;
  • Третью. Разрушение происходит во всех слоях. Состояние – по максимуму приближенное к образованию рака.

Обычно заболевание протекает без симптомов. Когда в организм попадает инфекция, вызывающая нарушения слоёв эпителия, ничего не происходит: от начального момента до обнаружения рака матки проходит десять лет. Симптомов больная женщина не замечает, единственный способ вовремя назначить лечение – проходить ежегодный осмотр у гинеколога.

На первом этапе лечение плоского эпителия возможно, не включает сложностей.

Почему зарождается дисплазия 1 степени

Дисплазия — не та болезнь, которые проявляются совершенно неожиданно и внезапно для человека. Если диагностирована дисплазия cin 1, причиной стал ряд факторов, действующих на организм в совокупности. Сюда входят:

  • Попадание в организм инфекции ВПЧ (вирус папилломы человека). Часто служит рычагом к развитию дисплазии эпителия 1 степени;
  • Контрацептивные таблетки на основе гормонов, если принимать слишком долго (от 5 лет);
  • Начало половой жизни в подростковом возрасте;
  • Частая смена половых партнёров;
  • Курение, прочие вредные привычки.

Названы явления, становящиеся первоочередной причиной дисплазии первой степени. Прочие вероятные факторы:

  • Дефицит витамина A в организме, вызванный однообразным питанием;
  • Частые роды;
  • Аборт;
  • Иммунологические нарушения;
  • Асоциальный, однообразный стиль жизни;
  • Инфекции половых путей и органов;
  • Наследственность, ведущая к онкологическим проблемам.

Как распознать заболевание

Консультация врача потребуется непременно. Если говорить о симптомах проявления дисплазии эпителия первой степени, упомянем о неестественных явлениях в женском организме:

  • Спазмы в животе, ближе к пупку и лобковой части;
  • Вагинальные выделения: кровь, бели – периодически свидетельствуют о воспалении репродуктивных органов;
  • Неприятные ощущения во время полового акта;
  • В вагинальных выделениях после полового акта появляются кровяные прожилки.

Нельзя с полной уверенностью по перечисленным признакам утверждать развитие стопроцентной дисплазии первой степени. Список —  напоминание о необходимости лечения, а диагноз установит врач.

Врачебная диагностика

Помните, дисплазия маточной шейки – предвестник раковой опухоли, страшного заболевания. чрезвычайно трудно поддающегося лечению! Профессиональная диагностика остаётся действительно важным этапом лечения. Методы диагностики дисплазии:

  • При помощи осмотра. Женщина способна не заметить изменений, от взгляда опытного гинеколога не укроются подозрительные признаки;
  • Зеркальный осмотр на предмет наличия дисплазийных участков, похожих на беловатые бляшки;
  • Цитологическое исследование, взятие мазка. Точность метода: 60-90%. Чем дальше течёт заболевание, тем больше пользы от процедуры. В мазке присутствуют разрушенные либо поражённые эпителиальные клетки, чем дальше течёт болезнь, тем сильнее на клетках заметен нанесённый урон;
  • Проба Шиллера – окрашивание эпителия Люголевым раствором. Места развития нарушений приобретают неравномерный оттенок, светло выделяясь на фоне здоровых клеток;
  • Кольпоскопия – осмотр влагалища при помощи лупы, вставленной в кольпоскоп. В месте развития болезни гинеколог увидит разбросанные сосуды, чьё функционирование нарушено: стандартная упорядоченность превратится в нечто вроде мозаики. Разрушенный эпителий выглядит побледневшим. Если кольпоскопия сопровождается уксусной обработкой, места дисплазии окрашены в белый;
  • Прицельная биопсия (забирается кусочек ткани, образец исследуют на наличие вирусов).

Процедуры помогают установить, сколько времени осталось до образования рака (возможно), устанавливают степень дисплазии маточной шейки. Всегда нужна прицельная биопсия цервикального канала.

Если женщина не обладает профессиональным медицинским образованием, не стоит проводить осмотр самостоятельно. Назначать самостоятельное лечение тоже нельзя – уполномоченным остаётся лечащий врач.

Как лечат дисплазию маточной шейки

Нарушение слоёв эпителия первой степени не требует сложного лечения. Наоборот: последние исследования выяснили зависимость заболевания от появления в организме ВПЧ, доктора отталкиваются от упомянутого вируса. После уничтожения микроорганизма прекращается разрушение складок эпителия.

Перед началом лечения доктор обнаруживает причину появления болезни: инфекция, гормоны или простое воспаление. Обнаруженная причина уничтожается. Клетки эпителия перестают разрушаться, поражённые ткани затягиваются. Происходит процесс рубцевания. При сложностях пациентке рекомендуется сделать операцию.

Порой поражённые ткани отсекаются при помощи электроножа. Реабилитация длится три месяца, не исключается возможность шрамов либо неожиданных кровотечений. Дисплазия шейки и беременность просто соседствуют, не влияя друг на друга.

В 57% случаев происходит по описанному сценарию. Болезнь не развивается до следующей стадии, нахождение вирусов в организме невозможно подтвердить спустя полгода — год: источники поражения исчезают. В 32% случаев заболевание не меняется, состояние пациента стабильное, женщина не ощущает признаки заболевания. В оставшихся 11% патология плавно перетекает во вторую стадию, требуется уже совершенно иное лечение.

За здоровьем требуется следить тщательно. Ежегодное обследование у врача никому не повредило.

otnogi.ru

Дисплазия 1 степени что это такое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector