Дисплазия матки Дисплазия шейки матки – представляет собой структурные изменения строения слизистой шейки матки (относится к предраковым заболеваниям). Изменения на ранних стадиях дисплазии носят обратимый характер, потому необходимо своевременное выявление и лечение данного заболевания.
Дисплазия шейки матки затрагивает слизистую влагалищной части шейки матки. В отличие от эрозии шейки матки, при которой имеется нарушение целостности слизистой, при дисплазии происходят структурные нарушения строения слизистой.
Наибольшее распространение данное заболевание имеет среди женщин репродуктивного возраста — 25-35 лет и составляет 1,5 случая на 1000 женщин.

Что такое шейка матки?

Дисплазия маткиШейка матки представляет собою нижнюю часть матки, вдающуюся во влагалище.

Анатомически в шейке матки выделяют:

  • Влагалищную (наружную) часть – доступна для осмотра в зеркалах.
  • Канал шейки матки- канал соединяющий полость влагалища с полостью матки.
  • В канале шейки матки имеется внутренний зев (переход канала шейки матки в полость матки) и наружный ( граничащий с полостью влагалища).

Структура слизистой шейки матки:

  • Канал шейки выстилается однослойным цилиндрическим эпителием с шеечными железами, продуцирующими слизь. Она препятствует проникновению микробов из влагалища в матку. Слизь постоянно не проницаема для микробов и сперматозоидов, за исключением периода в середине менструального цикла, когда она разжижается, становясь проницаемой для сперматозоидов.
  • Наружная влагалищная часть шейки матки выстлана многослойным плоским эпителием. В области наружного маточного зева происходит переход однослойного цилиндрического эпителия канала шейки матки в многослойный плоский, покрывающий наружную часть шейки матки и влагалище.

    Слизистая влагалищной части шейки матки имеет слоистую структуру:

    1. базальный слой – самый глубокий. Граничит с подлежащими тканями (мышечная ткань, сосуды). В функцию данного слоя входит непрерывное обновление слизистой путем деления и размножения клеток
    2. промежуточный слой (содержит созревающие клетки слизистой)
    3. функциональный слой (поверхностный) содержит созревшие плоские эпителиальные неороговевающие клетки.


Физиология слизистой шейки матки:
Дисплазия маткиВ норме базальный слой содержит клетки округлой формы, с одинарным ядром (крупным и круглым). В данном слое постоянно происходит деление клеток и перемещение в вышележащий промежуточный слой – по мере продвижения клеток к поверхностным слоям происходит уменьшение клеточного ядра и ее уплощение (созревание клетки слизтстой).
Дисплазия шейки матки является нарушением гистологии слизистой, вызванной нарушением созревания и деления клеток. Данный процесс может привести к появлению атипичных (не свойственные для данного вида ткани) клеток. Со временем атипичные клетки могут начать агрессивный рост и размножение – с прорастанием в сосуды и окружающие ткани (озлокачествление дисплазии).

Виды дисплазии шейки матки

Дисплазия маткиВ зависимости от уровня нарушения в строении эпителия выделяют 3 степени дисплазии. Чем большее количество слоев имеет нарушенную структуру и морфологию, тем тяжелее заболевание.

Международная классификация выделяет следующие стадии процесса:


1. Легкую дисплазию шейки матки (CIN I, дисплазия І) –строение клеток выражено незначительно и затрагивает лишь нижнюю треть эпителия.
2. Умеренную дисплазию шейки матки (CIN II, дисплазия ІІ) – изменения строения эпителия затрагивает две трети от толщины эпителия, уровень морфологических клеточных изменений прогрессирует.
3. Тяжелую дисплазию шейки матки — неинвазивный рак (CIN III, дисплазия ІІІ) – патологически измененные клетки присутствуют во всех слоях эпителия , но не происходит их прорастания в сосуды, мышцы и другие окружающие ткани.

Причины дисплазии шейки матки

Причиной 95-98% выявленных дисплазий является длительная персистенция в слизистой шейки матки онкогенных типов вируса папилломы человека (ВПЧ-16 и ВПЧ-18).Как правило наличие данных типов вируса в слизистой шейки влагалища в течение 1/1,5 лет вызывает выраженные изменения в строении слизистой — дисплазию.

Этому заболеванию способствуют некоторые предрасполагающие факторы:
Дисплазия матки

  • иммунодефицит – снижение защитных свойств иммунной системы (хронические заболевания, стрессы, лечение некоторыми медикаментозными препаратами, неправильное питание и образ жизни)
  • активное или пассивное курение – увеличивает вероятность дисплазии шейки матки в 4 раза
  • хронические инфекционные заболевания половых органов
  • гормональные нарушения (менопауза, беременность, применение гормональных средств)
  • раннее начало половой жизни и ранние роды
  • травмирование шейки матки.

Симптомы дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки длительное время может никак не проявляться. Бессимптомное течение дисплазии наблюдается у 10% женщин. Часто дисплазия проявляется при присоединении микробного поражения в виде кольпита (воспаление влагалища) или цервицита (воспаление канала шейки матки) : зуд, жжение, болезненное половое сношение, выделения из половых путей иногда с примесью крови. Как правило, болевые ощущения при дисплазии шейки матки отсутствуют. Данное заболевание может иметь затяжное течение, самостоятельно исчезать, или регрессировать под воздействием адекватного лечения. Но чаще процесс дисплазии шейки матки прогрессирует.
Дисплазия шейки матки часто развивается на фоне поражения остроконечными кондиломами влагалища, вульвы, заднего прохода, хламидиоза, гонореи.

Методы диагностики дисплазии шейки матки

Дисплазия матки

  • осмотр в зеркалах шейки матки (обнаруживаются видимые глазом изменения окраски слизистой, патологический блеск вокруг наружного зева, патологические пятна и разрастания эпителия)

  • кольпоскопия – осмотр шейки матки кольпоскопом (оптический аппарат, увеличивающий изображение более чем в 10 раз). Возможна предварительная обработка шейки матки раствором Люголя и уксусной кислоты (выявляет скрытые дефекты слизистой)
  • цитологическое исследование мазка – исследование под микроскопом соскоба (позволяет выявить атипичные клетки, клетки-маркеры папиломавирусной инфекции)
  • гистологическое исследование биоптата (фрагмента ткани, взятого из зоны, подозрительной на дисплазию шейки матки). Данный метод является наиболее достоверным методом выявления дисплазии шейки матки
  • иммунологические ПЦР-метод – используется для выявления концентрации папиломавируса в организме. Данным методом проводится выявление онкогенных типов вируса папилломы.

Лечение дисплазии шейки матки

Способ лечения дисплазии шейки матки зависит от степени дисплазии, возраста пациентки, размера зоны поражения, сопутствующих заболеваний.

Принципы лечения дисплазии шейки матки включают:

1. Иммуностимуляция (иммуномодуляторы, интерфероны и их индукторы)
2. Хирургическое вмешательство:

  • деструкция (разрушение) патологического участка при помощи:
    1. жидкого азота (криотерапия),
    2. электрокоагуляция ( электроскальпель)
    3. аргонового или углекислого лазера
  • Хирургичесое удаление участка дисплазии шейки матки (конизация) или всей шейки матки (ампутация).

Предоперационное ведение пациентов

При дисплазии І и ІІ степени, небольших размеров, молодом возрасте выбирается выжидательная тактика, т.к. высока вероятность самостоятельного излечения патологии. В этом случае необходимо находиться под наблюдением ведущего врача — гинеколога. Рекомендовано каждые 3-4 месяца проводить цитологическое исследование – при двух результатах, подтверждающих наличие дисплазии шейки матки, решается вопрос о хирургическом лечении заболевания. При дисплазии ІІІ степени лечение проводят гинекологи-онкологи, прибегая к более обширной по объему удаляемой ткани операции или ампутации шейки матки.
При подготовке к операции по поводу дисплазии проводится курс лечения противовоспалительными и противомикробными средствами для санации инфекционного очага. В результате данного лечения часто происходит излечение или уменьшение степени дисплазии шейки матки.
Послеоперационное ведение пациентки с дисплазией шейки матки

Дисплазия маткиПосле операции при дисплазии шейки матки реабилитационный период составляет около 4 недель. В этот период могут отмечаться:


  • ноющие боли внизу живота 3-5 дней (длительнее -после деструкции лазером)
  • выделения из половых путей — иногда обильные 3-4 недели (длительнее- после проведения криодеструкции)
  • при длительном кровотечении, острых болях внизу живота, повышении температуры до 38 oС и выше – необходима немедленная гинекологическая консультация.

В постоперационный период необходимым является соблюдение полового покоя, исключить спринцевания, подъем тяжестей, использование гигиенических тампонов и выполнение всех предписаний врача.

Наблюдение и профилактика дисплазии шейки матки

Дисплазия маткиПосле операции контроль излеченности дисплазии шейки матки проводят через 3-4 месяца цитологическим исследованием мазков. Отрицательный результат, свидетельствует об отсутствии дисплазии шейки матки и позволяет в дальнейшем проводить ежегодное плановое обследование.
Профилактика дисплазии шейки матки и ее рецидивов включает:

  • рацион питания богатый витаминами (особенности витаминов А, группы В)
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний
  • отказ от курения
  • барьерная контрацепция (при случайных половых контактах)
  • регулярный осмотр гинеколога (1-2 раза в год) с цитологическим исследованием соскоба со слизистой шейки матки.

Перспективы лечения дисплазии шейки матки

Залог успеха в борьбе с дисплазией шейки матки заключается в раннем выявлении данного заболевания, своевременном и адекватном лечении. После применения хирургической операции процент излечения составляет 86-95%. Рецидивы дисплазии наблюдается в 5-10% случаев после хирургического лечения. В условиях отсутствия лечения 30-50% случаев дисплазии клеточная атипия перерождается в инвазивный рак.

www.tiensmed.ru

Причины

Причиной развития атипии эпителиального слоя шейки матки являются такие факторы:

  • инфекции, передающиеся вследствие ранней половой жизни или большого количества сексуальных партнеров (в том числе папилломатозное инфицирование у непривитых женщин);
  • гормональный дисбаланс, вызванный заболеваниями или приемом гормональных препаратов (гиперэстрогения);
  • химическое раздражение, в том числе смегмой;
  • механическая деформация шейки вследствие осложненных родов, абортов

Способствовать развитию дисплазии шейки матки может наследственная предрасположенность, работа во вредных условиях труда (нефтеперерабатывающие заводы, горно-рудные производства).

Симптомы


Дисплазия, или цервикальная интранеоплазия, не проявляется никакими жалобами. При гинекологическом осмотре она тоже не видна. Иногда присутствуют участки покраснения на шейке или белесоватые бляшки, а также признаки фоновых заболеваний — лейкоплакии, эктопии шейки матки. Поэтому очень важна углубленная диагностика заболевания.

Дисплазия шейки матки: причины, симптомы, диагностика и лечение
Стадии заболевания

Без лечения примерно у 40% пациенток в течение 3 лет дисплазия из более легкой стадии переходит в более тяжелую, а затем и в рак шейки.

Диагностика

Для выявления такой патологии как дисплазия шейки матки врач может назначать женщине следующие диагностические исследования:

  • стандартное гинекологическое обследование;
  • мазок на цитологию (или Пап-тест);
  • анализы на выявление вирусов папилломы 16, 18, 31, 33, 45, 51, 52, 56, 58 и 59 типа (наиболее онкогенно опасными из них являются вирусы типов 16 и 18);
  • кольпоскопия;
  • выскабливание цервикального канала;
  • прицельная биопсия тканей шейки матки.

Детальная диагностика такой патологии, как дисплазия шейки матки, во многих случаях позволяет избежать перерождения нарушений в раковые новообразования.

Как дисплазия может сказаться на последующих беременностях и ее лечение во время вынашивания плода?


Лечение дисплазии во время вынашивания плода может откладываться в тех случаях, если состоянию женщины не угрожает опасность в виде озлокачествления клеток. Тактика лечения подбирается индивидуально и состоит из тех способов терапии, которые могут применяться при беременности.

В некоторых случаях даже во время беременности проводят оперативное лечение дисплазии, если есть ее угроза перерождения в рак.

Лечение

Дисплазия матки

Тактика лечения дисплазии определяется на основании таких показателей:

  • степень дисплазии;
  • общее состояние здоровья женщины;
  • желание женщины рожать ребенка.

Для лечения дисплазии I степени могут применяться такие методики:

  1. Криодеструкция. Для выполнения этого вида лечения врач выполняет заморозку пораженных слоев шейки матки. Они отмирают и устраняются самостоятельно после окончательного заживления. После такой процедуры на шейке матки не остаются рубцы и шрамы, и она может применяться для лечения нерожавших женщин или тех женщин, которые планируют зачатие ребенка.
  2. Удаление при помощи лазера. Для выполнения такого вида удаления измененных тканей слизистой матки врач использует специальное оборудование, которое «прижигает» слои лазерным лучом. После заживления коагулированные ткани отторгаются самостоятельно, и на шейке не остаются рубцы и шрамы.
  3. Удаление при помощи радиоволнового ножа. Для выполнения такого способа лечения врач использует радиоволновой нож, который устраняет пораженные ткани слизистой оболочки. Впоследствии они отторгаются самостоятельно, и на шейке не остаются шрамы и рубцы.
  4. Прижигание диатермокоагулятором. Эта методика применяется в последние годы реже. Т. к. ее могут заменить более современные и щадящие способы по удалению измененных тканей слизистой оболочки.

После устранения пораженных тканей слизистой оболочки врач рекомендует женщине соблюдать определенные правила:

  1. Режим. В первые дни после проведения операции больная не должна сидеть, т. к. такое положение тела может способствовать травматизации тканей. Длительность такого отказа определяется врачом.
  2. Отказ от секса. Длительность такого отказа определяется скоростью заживления поверхности шейки матки и применяемой методикой.
  3. Гигиена. Использование только прокладок в гигиенических целях. Такая методика предохранения от протекания объясняется тем, что введение тампона может повредить заживающую слизистую оболочку, и заживление тканей будет происходить в более длительные сроки.
  4. Отказ от спринцеваний. От этой методики очищения влагалища, выполняемой в гигиенических целях, отказались в большинстве цивилизованных стран. При введении струи воды и наконечника женщина может травматизировать шейку матки и занести инфекцию.
  5. Отказ от тяжелого физического труда и занятий спортом. Дополнительные нагрузки, создаваемые физическим напряжением, могут способствовать травматизации незаживших тканей и ухудшать процесс выздоровления.
  6. Прием лекарственных средства, которые назначены врачом. В список таких назначений могут включаться следующие препараты: Нурофен, Диклофенак, Диклоберл, Генферон, и др.
  7. Отказ от использования народных средств для «лечения» эрозии. На просторах интернета пользователи часто встречают рекомендации о том, что лечение дисплазии шейки матки может проводиться только при помощи народных методик. Эта рекомендация ошибочна, т. к. патологическое изменение клеток при помощи народных методик невозможно. Мнимое выздоровление в таких случаях может наблюдаться только при попытках излечения от дисплазии I степени.

Отменять выполнение рекомендаций после осмотра больной может только врач. После завершения курса терапии больной необходимо проведение гинекологического осмотра в назначенные сроки.

Лечение дисплазии II, а тем более III степени часто включает конизацию шейки матки и тщательное исследование для исключения рака шейки. Если женщина находится в возрасте старше 40 лет, у нее есть сопутствующие заболевания (например, большая миома матки) и она не хочет больше иметь детей, ей может быть предложено удаление матки и шейки. В любом случае решение принимается совместно пациенткой и врачом.

Дисплазия шейки матки — это достаточно грозное гинекологическое заболевание, которое может приводить к раковому перерождению клеток шейки матки. Именно поэтому гинекологи рекомендуют регулярно проводить профилактические осмотры и посещать врача в назначенные сроки, не откладывая визит к нему «на потом». Помните об этом и будьте здоровы!

К какому врачу обратиться

Необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога. При необходимости проводится осмотр и лечение у онкогинеколога. Женщине с дисплазией необходимо проконсультироваться у эндокринолога, при обнаружении у нее вируса папилломы человека — у инфекциониста, а венерических заболеваний — у венеролога.

myfamilydoctor.ru

Общие сведения

Дисплазия шейки матки – это форма предрака матки, которая встречается в настоящее время особенно часто. Под дисплазией подразумевается наличие изменений слизистой оболочки шейки матки, а также влагалища, имеющие разнообразное происхождение.

При развитии дисплазии проявляются нарушения в строении клеток поверхностного слоя шейки матки. В зависимости от стадии дисплазии происходят изменения не только в поверхностных слоях, но и в более глубоких. Иногда дисплазию обозначают как эрозию шейки матки, однако большинство специалистов склоняются к мысли, что данный термин не может полностью раскрывать суть происходящего процесса. Ведь при эрозии происходит повреждение тканей, которое носит механический характер, а дисплазия шейки матки подразумевает наличие повреждений строения клеток тканей. То есть при дисплазии не только развиваются клетки, имеющие признаки атипии, но и происходит патологическое изменение тканевого комплекса в целом.

Виды дисплазии шейки матки

Устанавливая диагноз, специалисты используют классификацию дисплазии, которая определяет степень поражения многослойного плоского эпителия шейки матки.

Если у больного определяется дисплазия шейки матки 1 степени, то в данном случае поражена треть толщи эпителия. Следовательно, эта степень считается легкой. Эта стадия дисплазии иногда сочетается с отеком и вакуолизацией клеток промежуточного слоя.

Если у больной поражено от 1/3 до 2/3 толщи эпителия, то в данном случае диагностируется дисплазия шейки матки 2 степени. Речь идет о средней степени поражения. При этом нарушается полярность расположения эпителия.

Если у пациентки выявлено поражение всей толщи эпителия, то определяется дисплазия шейки матки 3 степени, которая является тяжелой степенью заболевания. При этом отсутствует деление плоского многослойного эпителия на слои, имеет место выраженный клеточный и ядерный атипизм.

Причины проявления дисплазии шейки матки

Примерно в 95% случаев дисплазия развивается в месте трансформации шейки матки. Именно в этой зоне отмечается переход цилиндрического эпителия в плоский. Под воздействием механического либо физического характера в этом месте  развивается дисплазия.

Существует несколько факторов, которые определяют развитие этого заболевания у женщины. В частности, дисплазия шейки матки развивается на фоне вагинита, вагиноза, кольпита. Кроме того, причиной развития дисплазии часто становится эктопия и эрозия шейки матки, лейкоплакия вульвы. Болезнь также часто диагностируется как следствие иммунодефицита у больных СПИДом, заболеваниями, передающимися половым путем.

Очень часто дисплазия эпителия возникает на фоне поражения эпителия слизистой вирусом папилломы человека. Под воздействием вируса происходит пролиферация клеток базального и парабазального слоя. Пораженные вирусом клетки постепенно растут и перемещаются в верхние слои эпителия, в которых размножается вирус. В итоге вирусная атака провоцирует возникновение дисплазии.

Специалисты выделяют также другие факторы, влияющие на развитие дисплазии: раннее начало сексуальной жизни, а также ранние роды (в возрасте до 16 лет); частые половые контакты с непостоянными партнерами; пренебрежение методами контрацепции, в частности, использованием презерватива; многочисленные аборты или роды. Более высокий риск заболеть дисплазией существует у женщин, которые курят, так как под воздействием табачного дыма проявляется гипоксия. Как следствие, местный иммунитет значительно ухудшается, и риск возникновения микротравм эпителия значительно возрастает. Продолжительный период применения комбинированных оральных контрацептивов также может спровоцировать дисплазию шейки матки.

Также в качестве факторов, влияющих на возникновение и развитие заболевания, следует отметить дефицит некоторых витаминов (А, С, β-каротина), низкое качество жизни, наличие определенной генетической предрасположенности к заболеванию.

Проявление гормональных дисфункций любой этиологии может стать еще одной причиной развития этого недуга.

Симптомы дисплазии шейки матки

» />Как правило, выраженных клинических признаков при развитии дисплазии шейки матки не проявляется. Однако при  тяжелой, запущенной степени дисплазии женщина может ощущать периодическую боль внизу живота. Кроме того, иногда могут появляться выделения кровянистого характера в небольших количествах.

Примерно у 10% женщин отмечается скрытое течение болезни. Но чаще всего к дисплазии присоединяются микробные инфекции. В таком случае пациентка уже отмечает признаки, характерные для других болезней: заметные изменения в консистенции и характере выделений, болевые ощущения, жжение, зуд.

Диагностика дисплазии шейки матки

Ввиду отсутствия выраженной симптоматики в процессе диагностики дисплазии шейки матки особое значение приобретает применение клинических, инструментальных и лабораторных методов исследования, позволяющих оценить клеточною структуру эпителия шейки матки. Целесообразность использования конкретного метода в каждом индивидуальном случае определяется лечащим врачом.

В процессе обследования применяются следующие методы: биопсия шейки матки, простая и расширенная кольпоскопия, эндоцервикальный кюретаж (процедура состоит в проведении выскабливания слизистой канала шейки матки).

К тому же применяются пробы с уксусной кислотой, исследования на наличие половых инфекций, определение иммунного статуса.

Если в процессе кольпоскопии обнаруживаются участки эпителия, на которых, вероятно, развивается дисплазия, то производится биопсия и последующее гистологическое исследование. Именно этот метод позволяет точно определить степень тяжести заболевания.

Лечение дисплазии шейки матки

» />Иногда лечение дисплазии шейки матки вообще не практикуется. Необходимость применения конкретных методов терапии определяет лечащий специалист, при этом руководствуясь целым рядом факторов. У нерожавших женщин юного возраста иногда болезнь проходит самостоятельно, при условии, что речь идет о дисплазии легкой или средней формы тяжести. При этом должны соблюдаться следующие условия: возраст пациентки не превышает 20 лет, имеют место только точечные поражения, патологический процесс не затронул цервикальный канал, отсутствуют вирусные инфекции в организме. Но даже при отсутствии лечения в таком случае показано постоянное наблюдение у врача и проведение исследований каждые несколько месяцев.

При назначении лечения дисплазии обязательно задействовать два направления: удаление участка, пораженного заболеванием, и последующее восстановительное лечение. Важно учесть степень заболевания, возраст женщины, наличие родов в анамнезе, других факторов риска.

Чтобы выбрать правильный метод удаления атипичного участка, врач должен обязательно учесть все индивидуальные особенности состояния здоровья пациентки. Дело в том, что определенные виды оперативного вмешательства могут спровоцировать развитие серьезных осложнений в будущем. Это может быть появление рубцов на шейке матки, бесплодие, нарушения месячного цикла, нарушения течения беременности.

Методику химической коагуляции чаще всего используют, если у женщины диагностирована истинная эрозия, и при этом поражения относительно неглубокие и необширные. Также для процедуры прижигания применяются методы с использованием электричества. Такая процедура производится быстро, однако после нее на матке могут оставаться рубцы.

Часто используются при лечении дисплазии также методы криодеструкции и криоконизации, состоящие в замораживании пораженных участков путем применения жидкого азота. Однако в случае тяжелой степени дисплазии и проявления злокачественного процесса замораживание не применяется. Недостатками такой методики считается невозможность точно регулировать глубину заморозки, а также слишком длительное проявление выделений после проведения процедуры.

Прижигание тканей также производится с использованием лазера. Операции с применением лазера позволяют максимально точно влиять на участки, которые подверглись поражению. Но при этом такое вмешательство достаточно болезненное, к тому же спустя несколько дней возможно возникновение кровотечения.

Иссечение путем холодно-ножевой конизации в настоящее время применяется нечасто, так как этот метод чреват появлением ряда осложнений: высокой травматичности, сильного кровотечения. При условии диагностирования первой стадии рака женщине назначается проведение ампутации шейки матки.

Важно учесть некоторые особенности лечения дисплазии. Операцию желательно производить в начале менструального цикла, так как именно в это время восстановление тканей происходит наиболее активно. В основном при проведении операции используется местная анестезия. Общий наркоз применяется только в отдельных случаях.

В послеоперационный период женщины отмечают появление выделений примерно на протяжении месяца. В первые недели возникает также боль внизу живота. В период восстановления после хирургической операции женщине запрещается поднимать тяжелые грузы, использовать тампоны, проводить спринцевание, жить половой жизнью. Седативные медикаментозные препараты в это время также могут применяться, но их назначают в индивидуальном порядке.

Примерно через три месяца после оперативного вмешательства важно сдать цитологический мазок с целью проверки результативности процедуры. Как правило, восстановление эпителия происходит через 6-10 недель. В течение первого года после операции проверку состояния эпителия нужно проводить не менее одного раза в три-четыре месяца.

В качестве восстановительного лечения важно пройти курс приема препаратов, содержащих витамины А, E, C, В6, В12, биофлавоноиды, β-каротин, фолиевую кислоту и другие микроэлементы. В процессе исследований была отмечена прямая связь между недостатком некоторых витаминов в организме женщины и проявлением дисплазии шейки матки. Комплексные поливитаминные средства также применяются для профилактики проявления дисплазии. В восстановительный период питание пациентки должно также включать те продукты, в которых содержится максимум указанных витаминов и элементов. Рекомендуется также каждый день употреблять зеленый чай, который позитивно влияет на восстановление эпителия.

При назначении методов лечения врач обязательно учитывает характер болезней, сопутствующих дисплазии. Перед лечением хирургическим путем происходит обязательная санация с целью ликвидации воспаления, если таковое имеет место.

Рекомендуются также некоторые народные методы, применяемые для лечения дисплазии шейки матки. Эффективен курс лечения с использованием тампонов с прополисом и сливочным маслом. Для их приготовления следует растопить 200 г сливочного масла и добавить 10 г предварительно измельченного прополиса. Кипятить эту смесь нужно на протяжении15 минут на небольшом огне. После этого жидкость процеживают через несколько слоев марли. Тампон пропитывается этой смесью и вводится во влагалище примерно на полчаса. Мазь нужно хранить в холодном месте, а процедуры с тампонами проводятся на протяжении месяца.

Также для лечения дисплазии можно приготовить тампоны с алоэ и медом. Для этого смешиваются равные части свежего сока алоэ и меда, смесью пропитывается тампон, который на ночь вводится во влагалище. Курс лечения – две недели.

Для ежедневного спринцевания, которое должно проводиться утром и вечером, используют настой зеленого чая и календулы. Чтобы его приготовить, нужно взять по одной столовой ложке цветков календулы и сухого зеленого чая, залить смесь кипятком и настаивать несколько часов. Спринцевание проводится на протяжении одного месяца.

Очень важно всегда помнить о том, что болезни шейки матки, лечение которых не проводится вовремя, могут со временем перейти в злокачественную форму. Поэтому следует вовремя проходить профилактические осмотры и предпринимать все меры для излечения недуга.

На сегодняшний день применение правильного подхода к лечению заболевания обеспечивает излечение дисплазии и предупреждение ее перерождения в злокачественную форму.

Доктора

Лекарства

Профилактика дисплазии шейки матки

» />Дисплазия шейки матки может проявиться не только у тех женщин, которые относятся к описанным выше группам риска. Женщины, которые уже начали половую жизнь, должны четко соблюдать сроки профилактических осмотров у гинеколога.

Обязательной мерой профилактики для каждой женщины должен стать правильный подход к организации ежедневного питания: в частности, нужно постоянно употреблять блюда, обогащенные полезными микроэлементами.

Важной мерой профилактики является и полный отказ от табакокурения, связь которого с развитием дисплазии четко доказана учеными. Важно соблюдать правила половой гигиены, использовать барьерные конрацептивы, обеспечивать своевременное лечение всех заболеваний мочеполовой системы.

Список источников

  • Кондриков, Н.И. Патология матки: иллюстрир. рук-во. / Н.И. Кондриков. — М.: Практ. мед., 2008;
  • Прилепская В.Н. Патология шейки матки и генитальные инфекции. М.: МЕД пресс-информ, 2008;
  • Нейштад Э.Л., Крулевский В.А. Дифференциальная диагностика опухолей шейки матки. — СПб.: КультИнформПресс, 2012;
  • Роговская, С. И. Папилломавирусная инфекция у женщин и патология шейки матки / С. И. Роговская. — М.: ГО-ЭТАР-Медиа, 2005.

medside.ru

Что это такое

Если говорить доступным языком, то дисплазия эпителия цервикального канала – это тяжелое патологическое состояние, при котором эпителиальный слой, выстилающий матку, претерпевает изменения на клеточном уровне. При этом клетки меняют свою структуру и склонны к неконтролируемой аномальной пролиферации (разрастанию) с дальнейшим нарушением нормальной функциональности.

дисплазия на фото

В период развития патологического процесса нарушения приобретают глобальный характер, распространяясь на близлежащие ткани. Весь процесс происходит поэтапно, механизм развития заболевания происходит следующим образом:

  • Эпителий шейки матки в норме состоит из трех слоев (базально-парабазальный, промежуточный и функциональный). Внутренний слой служит источником новых клеток, которые окончательно формируются в процессе созревания.
  • При нормальных физиологических процессах молодые клетки (в норме округлые с большим ядром) по мере необходимости перемещаются сначала в промежуточный, а затем в функциональный слои. При этом меняется форма, ядро уменьшается, а сама клетка становится более плоской.
  • У женщин в течение жизни наружный функциональный слой эпителия постоянно отмирает и обновляется за счет нормальной пролиферации;
  • Если на молодые клетки начинают действовать патогенные факторы, то они видоизменяются, становятся многоядерными и бесформенными. А затем разрастаются, и нормальная трехслойная структура эпителия заменяется однородной с атипичными клетками.

механизм развития патологии

Результат такого структурного изменения называют дисплазией. В гинекологии разделяют дисплазию (аномальное разрастание) шейки, яичников, маточных труб. То есть, процесс атипической пролиферации может возникать в разных органах репродуктивной системы. В этой статье будет подробно описана дисплазия матки.

Виды дисплазии

В современной медицине дисплазия оценивается по двум классификациям. Между ними есть некоторые отличия, поэтому рассмотрим оба варианта.

Классификация по степени поражения эпителия:

  • легкая дисплазия: на протяжении 1/3 толщины эпителия шейки матки выявляются атипичные клетки (измерения ведутся от базальной мембраны). В этот период развития заболевания клетки имеют свойство отекать;
  • средняя или умеренная дисплазия шейки матки: патологический процесс охватывает 2/3 слоя, в первую очередь патологический процесс охватывает нижнюю и среднюю трети эпителиального слоя;
  • тяжелая дисплазия: атипичные клетки выявляются практически на всей толщине (свыше 2/3).

степени дисплазии

Классификация ВОЗ

За основу по этой классификации принимаются степени дисплазии шейки матки с учетом гистологических изменений слоев эпителия. Указанная аббревиатура CIN – общепринятое обозначение, которое применяют при описании неоплазии. Это появление в тканях клеточных аномальных клеточных структур, отличающихся по своему строению от нормальных для каждой ткани клеток.

  • 1 ст. (или CIN I или слабовыраженная): между поверхностным и промежуточным слоями граница четкая, они расположены нормально;
  • 2 ст. (или CIN II или выраженная умеренно): очаг поражения занимает не менее 1/3 и не более 2/3 эпителиального слоя;
  • 3 ст. (или CIN III или тяжелая форма): патологический очаг захватывает большую часть ткани, кроме небольшого слоя нормальных по структуре клеток со стороны шеечного канала и без проникновения в базальную мембрану. В эту же группу включен неинвазивный рак (не проникает в строму). Градация между этими двумя патологическими состояниями слабовыраженная, даже при гистологическом анализе с трудом поддается дифференциации. Можно сказать, что это стадии одного процесса – перехода гиперплазии в злокачественную форму.

степени дисплази шейки матки

Если анализировать болезнь по моменту выявления, то слабая дисплазия плоского эпителия впервые диагностируется редко (до 20%), на долю заболеваний средней тяжести приходится около 30% и 50% впервые обнаруженной дисплазии — на последнюю форму. Такая статистика говорит о том, что женщины часто не замечают признаков патологического процесса (бессимптомное течение) и при этом игнорируют необходимость профилактических осмотров.

Дисплазия шейки матки легкой степени диагностируется даже при простом гинекологическом осмотре и лучше всего поддается лечению. Но именно в этот момент болезнь обнаруживается реже всего. Этот факт вынуждает еще раз напомнить, что в любом возрасте, начиная с периода полового созревания до наступления стабильной постменопаузы, женщинам необходимо регулярно посещать гинеколога и заботиться о своем здоровье.

Причины и факторы риска

Что такое дисплазия матки, мы уже рассмотрели. Нарушение структуры клеток базально-парабазального слоя, их аномальное строение приводит к поражению всех слоев. Молодые клетки этого слоя эпителия служат «строительным материалом». В процессе замещения они принимают нормальную для функционального слоя структуру. Поэтому, при появлении атипичных, они быстро проникают в более поверхностные слои, в результате дифференцировка эпителия полностью нарушается.

Причины дисплазии ШМ хорошо изучены. Это сочетание нескольких факторов, которые провоцируют начало патологического процесса. Основным является ВПЧ (вирус папилломы человека). Сам по себе он не является достаточным фактором для развития болезни, но в сочетании с другими запускает механизм развития патологии. ВПЧ передается половым путем, при нормальном иммунитете организм сам справляется с вирусом и в течение 1,5 – 2 лет инфекция уничтожается.

Существует много штаммов ВПЧ, которые способны спровоцировать различные гинекологические заболевания, в том числе, дисплазию матки. Эти микроорганизмы способны проникать в клетки и менять их структуры на генном уровне. Особо агрессивными считаются 16 и 18, но еще около десятка видов способны спровоцировать болезнь. Сам вирус или его следы находят у 90 – 95% пациенток.

дисплазия шейки матки

Риск развития дисплазии многократно увеличивается, если добавляется один из дополнительных факторов. К ним относят:

  • ослабление иммунитета на местном уровне за счет снижения уровня иммуноглобулинов;
  • физиологическое и патологическое изменение гормонального фона: в первом случае речь идет о нормальных процессах (половое созревание, беременность, менопауза), во втором – заболевания желез внутренней секреции. Дополнительным фактором риска может стать длительный прием гормональных препаратов и контрацептивов;
  • заболевания мочеполовой системы: инфекционные, вирусные и венерические болезни, гинекологические патологии в хронической форме, травмы;
  • многократная беременность, аборты, частые роды;
  • авитаминоз;
  • ранняя половая жизнь, частая смена партнеров;
  • наследственная предрасположенность;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).

То есть, само заболевание не является инфекционным, но наличие ВПЧ и каких-либо провоцирующих факторов становятся причиной его начала. Особенно опасен вирус папилломы в сочетании с другими инфекциями, например, герпесом или ВИЧ.

Клиническая картина

Симптомы и признаки дисплазии шейки матки практически отсутствуют, причем бессимптомное течение может продолжаться вплоть до последней стадии развития. В 10% случаев патология выявляется абсолютно случайно. Среди жалоб, которые были зафиксированы, отмечают:

  • выделения (белые, обильные, без неприятного запаха);
  • болезненность при сексе и необильные контактные выделения с прожилками крови.

различия дисплазии по степеням

Как видите, признаки настолько нечетко выражены, что могут пройти незамеченными. Чаще всего при развитии дисплазии обращают внимание на симптомы сопутствующих заболеваний. В гинекологии основными жалобами при разных патологиях являются:

  • кровотечения разного характера;
  • изменение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • выделения разного типа;
  • зуд;
  • боли внизу живота (самостоятельные, при нагрузке, контактные).

Но все перечисленные жалобы относятся к сопутствующим гинекологическим заболеваниям разной этиологии. Например, при сочетании ВПЧ (тоже не имеет четко выраженной симптоматики) с наследственной предрасположенностью пациентка в течение нескольких лет может не замечать развития дисплазии матки. Но при осмотре гинеколог наблюдает признаки болезни даже на ранних стадиях. Дополнительная диагностика помогает точно установить клиническую картину и степень поражения эндометрия.

Диагностика

При осмотре даже опытный гинеколог может не заметить изменений в структуре эндометрия, так как процесс еще не затронул видимый поверхностный слой. Для второй и третей стадии (умеренная дисплазия и тяжелая форма) визуальная картина уже заметна, как выглядит очаг поражения, зависит от формы патологического процесса.

В начале заболевания чаще всего наблюдаются признаки сопутствующих заболеваний, что дает основание проверить состояние шейки матки с помощью дополнительных методов. К ним относятся:

  • АНАЛИЗ МАЗКА: цитологическое исследование взятого материала позволяет точно установить стадию развития заболевания. Для этого используется цитологическая классификация по Папаниколау;
  • КОЛЬПОСКОПИЯ: этот аппаратный метод диагностики позволяет визуализировать картину за счет многократного увеличения (по сути, прибор является вагинальным микроскопом). Дополнительно к простой кольпоскопии добавляют контактную. Для этого слизистую обрабатывают уксусной кислотой и йодом. Реакция патологического очага на такую пробу позволяет определить его объем и точную локализацию;
  • БИОПСИЯ пораженного участка дает возможность оценить результаты процесса перерождения нормальных клеток в атипические. Позволяет исследовать забранный материал и определить структуру клеток.
кольпоскопия
кольпоскопия

Остальные методы при дисплазии используют для выявления сопутствующих заболеваний (выявление инфекций и хронических болезней репродуктивной системы).

Как лечить дисплазию шейки матки

Дисплазию ШМ лечат в соответствии с результатами диагностических мероприятий. Главным критерием при выборе тактики становится стадия патологического процесса. Кроме этого учитываются:

  • сопутствующие заболевания и факторы риска;
  • объем выявленной патологии;
  • возраст пациентки (особенно, когда речь идет об оперативном вмешательстве).

Что делать, если у пациентки была диагностирована патология, решает врач. Он выбирает тактику в соответствии с текущей клинической картиной и уровнем риска перехода в онкологию.

Консервативная терапия

Лечение дисплазии шейки матки консервативными методами обычно применяется на 1 стадии развития. Отличительной особенностью данной патологии на этом этапе является способность к регрессии. Фактические, речь идет не о лечении самого заболевания, специфической терапии в этом случае нет. Назначаемые препараты должны устранить его причину, в первую очередь – ВПЧ. При полной ликвидации фактора риска шансы самовосстановления нормальной функции и структуры эндометрия составляют от 70 до 90%.

Обычно назначаются лекарственные средства для уничтожения выявленных инфекций или хронических заболеваний. В данном случае речь может идти о восстановлении гормонального фона или улучшении иммунитета, лечении венерических заболеваний или авитаминоза. То есть, терапия направлена на устранение сопутствующих болезней, которые и стали причиной аномального развития эпителиальных клеток. Обязательными будут диспансерное наблюдение и кольпоскопия каждые три месяца.

Хирургия

При неэффективности терапии, резком ухудшении состояния или выявлении патологии на более поздних стадиях используются оперативные методы. Хирургическое вмешательство проводится в том объеме, который требует клиническая картина. По возможности выбирают современные аппаратные методики для устранения локализованного патологического очага. К ним относятся:

  • ЭЛЕКТРОКОНИЗАЦИЯ. Один из способов оперативного вмешательства, предполагающий полное удаление патологического очага. В современной хирургической практике используются разные тактики проведения конизации шейки матки. Она может быть выполнена с помощью скальпеля, аппарата «Сургитрон» или лазерным лучом.
  • ПРИЖИГАНИЕ ДИСПЛАЗИИ. Данный способ доступный, действенный и простой. Пораженный участок прижигается с помощью тока низкого напряжения, в результате чего атипичные клетки разрушаются. К недостаткам можно отнести возникновение рубцов, невозможность точно отрегулировать глубину воздействия и отдаленные последствия в виде риска развития эндометриоза.
  • РАДИОВОЛНОВОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Воздействие на патологический очаг происходит с помощью волн высокой частоты. Его рекомендуется использовать у женщин репродуктивного возраста, так как после операции не остается грубых рубцов и не страдает детородная функция. Быстрое заживление, безболезненность процедуры и возможность контролировать интенсивность воздействия являются преимуществами этой методики. Радиоволны не наносят вред организму, методика считается малотравматичной. К недостаткам можно отнести стоимость такой операции и наличие аппарата только в частных клиниках.
  • КРИОДЕСТРУКЦИЯ. Удаление дисплазии происходит за счет разрушения клеток после воздействия жидким азотом при низких температурах. Это один из современных методов, позволяющих безболезненно и быстро удалить патологический очаг. Рубцов после операции не остается, но в течение месяца могут быть выделения, поэтому рекомендуется половой покой на 2 месяца. К недостаткам относят невозможность контролировать глубину воздействия.
  • ФОТОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ. Данный метод уже доказал свою эффективность при тяжелых формах дисплазии (предраковое состояние с большим очагом поражения, 3 стадия). Принцип воздействия ФДТ заключается в облучении опухоли, предварительно обработанной фотосенсибилизатором (местно или внутривенное введение). Атипичные клетки поглощают и накапливают его, а затем, после облучения, разрушаются.
  • ЛАЗЕРНОЕ УДАЛЕНИЕ ДИСПЛАЗИИ. Один из лучших методов, позволяющих отрегулировать глубину и интенсивность воздействия. В дальнейшем заживление происходит без рубцов даже при большом очаге поражения. К недостаткам можно отнести необходимость наркоза, так как процедура требует полной неподвижности пациентки. В противном случае есть риск повредить окружающие ткани.

Эти методы устранения патологического очага позволяют сохранить репродуктивную функцию, и провести лечение без ампутации или резекции детородного органа.

Оперативное вмешательство

Ампутация шейки матки при данном диагнозе как метод хирургического лечения используется в крайних случаях. Показаниями может быть:

  • большой очаг поражения,
  • переход предракового состояния в онкологию,
  • невозможность устранить патологию другими средствами,
  • наличие сопутствующих хронических гинекологических заболеваний.

Для пациенток детородного возраста такой вариант лечения выбирается редко, только при угрожающих состояниях.

Операция может проводиться в государственных лечебных учреждениях (бесплатно) или в частных клиниках. Цена зависит не только от уровня клиники и месте ее нахождения. Обычно лечение в крупных городах дороже. На стоимость также влияет способ проведения хирургического вмешательства. В разных медучреждениях она может колебаться от 1 до 50 тыс. рублей. Выбранная методика, необходимость госпитализации и наркоза, предоперационная подготовка (анализы) – все эти факторы влияют на ценообразование.

Нетрадиционная терапия

Народные методы при данной патологии неплохо себя зарекомендовали. Их эффективность признают доктора и рекомендуют как дополнительные способы. Перед использованием необходимо:

  • проконсультироваться с лечащим врачом;
  • точно выяснить, какую проблему нужно решить с помощью фитотерапии;
  • четко соблюдать инструкции по сбору и приготовлению фитопрепаратов (или воспользоваться аптечными формами).

Только тогда лечение дисплазии народными средствами будет эффективным.

народные средства

Напомним, что сама болезнь вызывается сочетанием определенных факторов. Если останется один из них, методики нетрадиционной медицины не принесут пользы. А иногда могут навредить. Поэтому выбор трав и сборов должен соответствовать этиологии и сочетаться с медикаментозными препаратами.

  • Чистотел местно. Это растение хорошо зарекомендовало себя как эффективное средство при гинекологических проблемах. Способствует уничтожению микробов и снимает воспаление.
  • Экстракт туи и масло чайного дерева (свечи). Помогают справиться с ВПЧ;
  • Облепиховое масло (местно). Обладает противовоспалительными и регенеративными свойствами.
  • При гормональных нарушениях используются шалфей, солодка, хрен, анис, соя, клевер и другие растения.
  • Прополис как антисептик с противовоспалительным эффектом.
  • Зеленый чай в качестве антиоксиданта.
  • Алое как противовоспалительное и заживляющее средство.

Это далеко не полный список растений, которые помогут в излечении патологии. Главное, выбрать фитопрепарат с нужными свойствами, Чтобы он помогал справиться не только с местными проявлениями, но и с основными причинами возникновения болезни.

После операции

Восстановление после оперативного вмешательства обычно занимает от 1 до 3 месяцев. Длительность зависит от тактики его проведения. Общими рекомендациями будут:

  • половой покой;
  • ограничение физических нагрузок;
  • запрет на использование вагинальных свечей, тампонов, спринцевания вплоть до полного восстановления (заживления) целостности наружного слоя клеток;
  • регулярный осмотр с кольпоскопией каждые 3 месяца.

Антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные средства назначаются по показаниям.

Реабилитации при дисплазии матки включает:

  • запрет на перегревание (сауна, солярий, пребывание на солнце и т.д.);
  • ограничение водных процедур: не рекомендуется купание в открытых водоемах, бассейне, прием ванн, особенно горячих;
  • отказ от вредных привычек.

Последствия и осложнения

Прогноз при дисплазии напрямую связан с клинической картиной, стадией заболевания, объемом выявленной патологии и сопутствующих болезней. Наиболее благоприятный – в начальной стадии, когда возможна регрессия при устранении причин возникновения.

Чем опасно это заболевание? Самый большой риск – это позднее выявление, когда патологический процесс находится в запущенном состоянии и характеризуется как предрак с высоким риском перерождения в онкологию. Если речь идет о тяжелой степени, то такой переход без эффективного лечения возможен в течение одного года.

Второй опасностью будет бессимптомное течение и отсутствие в самом начале видимых проявлений. В данном случае поможет регулярное посещение гинеколога, профилактические осмотры и плановая кольпоскопия хотя бы раз в год.

Непосредственно после оперативного вмешательства могут быть осложнения в виде кровотечений, появления рубцов (только при некоторых видах), бесплодия, нарушений менструального цикла.

Это заболевание несложно предотвратить (внимательное отношение к здоровью, отказ от вредных привычек и случайного секса). Поскольку основной причиной считается ВПЧ, то поможет регулярная сдача анализов для выявления вируса и вакцинация для предотвращения.

Дисплазия шейки матки и беременность

дисплазия и беременность

Можно ли забеременеть при дисплазии шейки матки? Да, такой вариант возможен. Более того, изменение гормонального фона может активизировать процесс развития и помогает выявить патологию, которая до этого протекала бессимптомно и не была заметна визуально.

Дисплазия при беременности не угрожает плоду, большую опасность представляют сопутствующие болезни. При 1 или 2 стадии рекомендуется регулярное наблюдение и самостоятельные естественные роды. У таких пациенток имеются неплохие шансы на затихание патологического процесса с его последующей регрессией.

В тяжелых случаях (агрессивное течение, поздняя стадия, угроза выкидыша) может назначаться операция конизации с последующим наложением швов для предотвращения самопроизвольного аборта или преждевременных родов. Даже после такого вмешательства существует вариант естественного родоразрешения, без кесарева сечения.

Состояние при произошедшем зачатии и беременности может быть статистическим, поэтому лечение откладывается на послеродовой период. Определенная опасность бесплодия после перенесенной болезни существует, но она чаще связана с другими гинекологическими проблемами.

Правильное питание до и после лечения

Питание при шеечной дисплазии корректируется, в ежедневный рацион вводятся продукты, которые помогают справиться с авитаминозом, повысить иммунитет. Дополнительно рекомендуется включить продукты, богатые фолиевой кислотой, дополнить меню капустой. Витамины должны поступать в организм регулярно и в достаточных количествах.

Рекомендуется диета на основе фруктов и овощей, с сокращением жирных и богатых углеводами продуктов. Обязательно добавьте в свое меню:

  • капусту (любую);
  • гречку;
  • бобовые;
  • орехи;
  • помидоры;
  • сладкий перец;
  • тыкву.

В качестве источника животных белков рекомендуется рыба, нежирные сорта мяса, свиная печень. Фрукты также должны постоянно употребляться. Из пищи следует исключить макароны, хлебо-булочные и кондитерские изделия. Жаренное, жирное , острое и соленое ограничить.

В качестве профилактики онкологии выбирайте продукты, богатые фолиевой кислотой, селеном, бета-каротином, полинасыщенными жирными кислотами. Сбалансированное меню, отказ от кофе, газированных и алкогольных напитков помогут справиться с патологией быстрее.

Ответы на частые вопросы

  • можно ли вылечить дисплазию ШМ?

Да, болезнь хорошо поддается лечению, особенно после ликвидации провоцирующих факторов. На ранних стадиях часто наблюдается регрессия без дальнейших рецидивов.

  • может ли дисплазия пройти сама?

Если под термином «сама исчезла» понимать регрессию, то да, такой вариант возможен. Но только при условии, что было проведено лечение заболеваний или патологических состояний, спровоцировавших гиперплазию. Особенно важно вылечить ВПЧ.

  • дисплазия — это рак или нет?

В легкой и средней форме тяжести болезнь не имеет сходных черт с онкологией. Предраком считается третья, наиболее тяжелая стадия. Именно она при отсутствии лечения переходит в онкологию.

  • можно ли заниматься сексом?

ограничения, связанные с половой жизнью, заключаются в соблюдении правил контрацепции. На поздних стадиях может появляться контактные выделения с небольшим количеством крови, но это не является запретом, а, скорее, тревожным симптомом. Однозначно нельзя жить половой жизнью в первый месяц после операции (при некоторых способах оперативного вмешательства половой покой рекомендуется соблюдать дольше).

  • можно ли загорать на солнце?

Нет, поскольку избыточное количество ультрафиолета и перегревание могут спровоцировать скорейшее перерождение атипических клеток в раковые.

  • возможен ли рецидив заболевания?

Да, такой вариант возможен, если не исчезнут факторы риска и не будут вылечены причины возникновения патологического процесса.

Цены на различные методы лечения

Лечение дисплазии может проводиться консервативным или оперативным способом.

При консервативном методе в стоимость лечения включают: осмотр, анализы, диагностические мероприятия (кольпоскопию, биопсию). Консультации (в зависимости от уровня клиники) стоят от 500 рублей до 3 – 5 тысяч, диагностика – до 1 тысячи рублей за каждый анализ или процедуру.

Оперативное вмешательство может проводиться разными способами, поэтому цена зависит от выбранной методики:

  • кононизация – от 1 тыс. руб.;
  • лазер – от 1,5 тыс. руб.;
  • радиоволновой метод – от 500 рублей;
  • прижигание – не более 700, в среднем 200 – 500 рублей;
  • криодеструкция – от 1,5 тыс. руб.;
  • удаление матки – от 5 тыс. руб.

Отзывы женщин о лечении

Елена, 21 год.

У меня обнаружили дисплазию на 3 месяце беременности. Я очень испугалась, но доктор уверил меня, что при моем диагнозе я смогу рожать сама, без кесарева сечения. Всю беременность наблюдалась, на осмотры ходила регулярно, соблюдала диету. После родов прошло 4 месяца, я надеялась, что болезнь исчезнет. Но проблема осталась. Врач рекомендовал мне радиоволны. Сделали операцию 3 недели назад, Теперь все нормально, даже рубца не осталось, можно будет родить второго ребенка. Хоть и дороговато, но лечение того стоило, не больно и быстро.

Лариса, 37 лет.

Наслушалась страшных историй о последствиях дисплазии только после того, как у самой обнаружилась эта болезнь. Отзывы были самые противоречивые, от рекомендаций «ничего не делай», до «немедленно на операцию». Хорошо, что послушала врача и перестала читать все советы. Мы уже почти год лечим дисплазию. Диета, гомеопатия, здоровый образ жизни вряд ли бы помогли, если бы я не пролечила папиллому. Только после этого болезнь удалось остановить. Последняя кольпоскопия показала положительную динамику. Мой лечащий сказал, что начался регресс, возможно через пару месяцев все закончится без операции.

Таня, 29 лет.

Прошло 8 месяцев после операции (мне делали электроконизацию). Хорошо, что врач настоял именно на этом методе. Вся процедура заняла не больше часа, болей и выделений после не было. Сейчас нахожусь на диспансерном учете, но болезнь отступила (диагноз – гиперплазия средней тяжести снят).

Марина, 26 лет.

Девочки, всем, у кого обнаружили гиперплазию, рекомендую лазер. Легкий наркоз, день в клинике, и никаких проблем. Уже 2 года меня проверяют, но все в порядке. Анализы в норме, при осмотре – никаких изменений. Решила оставить свой отзыв в пользу именно этого метода.

matkamed.ru

Дисплазия матки

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.