гиперплазия шейки матки

На медицинском языке термин «гиперплазия» значит резкое увеличение количества каких-либо клеток. Подобное явление может быть связано как с доброкачественным процессом, так и с менее благоприятным злокачественным.

Причины гиперплазии шейки матки

Возникает гиперплазия чаще всего при нарушении гормонального баланса, например, за счет дисфункции яичников или при неоправданном приеме гормональных препаратов с неподходящими для конкретной женщины дозировками. Влияют также метаболические проблемы, а именно сахарный диабет, ожирение.

Виды гиперплазии эпителия шейки матки

По своей структуре выделяют такие виды гиперплазий:

  1. Железистая – пролиферация железистых структур во влагалищной части шейки матки. Зачастую они принимаются врачами за эрозии и подвергаются криодеструкции, неоправданному вмешательству при данном заболевании.

  2. Железисто-кистозная – разрастание железистой ткани (гиперплазия железистого эпителия шейки матки) сопровождается образованием кист.
  3. Микрожелезистая – пролиферация цервикальных желез.
  4. Атипическая или аденоматозная – при данном виде гиперплазии (гиперплазия цилиндрического эпителия шейки матки) возможно опухолевое перерождение.

Основным отличием является степень развития и запущенности патологического процесса. Нет достоверных исследований, статистически точно показывающих, что какой-либо из вышеперечисленных видов является предраком. Однако, постоянная настороженность и регулярное наблюдение таким пациенткам все же необходимы.

Диагностика гиперплазии

Данные анамнеза, позволяющие судить о наличии гиперплазии, должны содержать следующие симптомы:

  • длительная обильная менструация;
  • кровянистые выделения между циклами;
  • ановуляторные циклы и вследствие этого трудности при планировании беременности.

Бывает также и бессимптомное течение, но встречается оно редко.

Инструментальные методы подтверждения диагноза таковы: цервикоскопия, прицельная биопсия из места поражения, гистероскопия, УЗИ органов малого таза.

Лабораторные методы, используемые в диагностике гиперплазии шейки матки: анализ на гормоны (эстрадиол, прогестерон, лютеинизирующий – ЛГ, фолликулостимулирующий — ФСГ).


гиперплазия эпителия шейки матки

Цитологическое исследование: мазок клеток. Причем для спокойствия пациента и правильной тактики лечения необходимо настоять, чтобы был взят мазок и на онкоцитологию: внимательность никогда не повредит.

Лечение гиперплазии шейки матки

Чаще всего применяется адекватная гормональная терапия. При запущенном процессе с риском озлокачествления применяются хирургические методы: частичное удаление поврежденных тканей шейки матки. Способ удаления зависит от степени и особенностей течения гиперплазии, оптимальный путь выбирает лечащий врач.

womanadvice.ru

Симптомы гиперплазии шейки матки

У многих пациенток явно выраженные симптомы гиперплазии шейки матки отсутствуют. У некоторых они выражены следующими проявлениями:

  • Увеличение количества слизистых выделений. Причем достаточно часто количество выделяемой слизи настолько велико, что женщине приходится часто менять как прокладки, так и нижнее белье.

  • Скудные кровянистые выделения в период между менструальными циклами.
  • Обильные кровотечения во время месячных. Они могут продолжаться в течение шести – семи дней, а могут растянуться и на несколько месяцев.
  • Сбои в цикличности прохождения менструаций.
  • Появление контактных кровотечений, которые возникают после или в процессе полового акта. Такой симптом должен особенно насторожить женщину, так как он может свидетельствовать о перерождении эндометрия доброкачественного характера в злокачественную опухоль.
  • Прекращение овуляции. Женская репродуктивная функция падает.

Исходя из этого, каждая женщина обязана помнить, что чтобы не пропустить начальную стадию развития гиперплазии шейки матки, необходимо, желательно раз в полгода, проходить профилактический осмотр у гинеколога. Так же нужно помнить, что данная симптоматика не является конкретно принадлежащей данной патологии, а может быть показателями другого заболевания гинекологического характера.

Гиперплазия эпителия шейки матки

На общее самочувствие женщины, и, в частности, на ее репродуктивные возможности, комплексно влияет все функционирование организма. Но особое значение для продолжения рода имеет нормальная работа половых органов женщины. Любая представительница прекрасного пола знает, что частые воспалительные процессы и инфекционные заболевания органов малого таза (без эффективного лечения) способны перейти в ранг хронических заболеваний.


сутствие симптоматики, или вялое ее проявление, заставляют женщину чувствовать себя спокойно, считать, что все проблемы с ее здоровьем позади, но это не всегда так. Зачастую в воспалительном очаге зарождается и начинает развиваться гиперплазия эпителия шейки матки. Данная патология может проявиться в любом возрасте: и у девочки-подростка в период полового созревания, и у женщины на пороге менопаузы.

То, что данное заболевание не всегда сильно досаждает своей хозяйке, делает его еще более опасным. Ведь если болезнь не диагностировать и не пролечить вовремя, клетки эндометрия могут переродиться в раковые структуры. В этом случае и лечение необходимо зачастую более радикальное, да и прогноз на будущее менее оптимистичный.

Железистая гиперплазия шейки матки

Современная медицина различает несколько видов рассматриваемого заболевания:

  • Железистая гиперплазия шейки матки. Стремительное разрастание железистых структур области шейки матки. Некомпетентные врачи могут принять эти новообразования за эрозию. Они направляют пациенток на крио прижигание, чего делать в данной ситуации категорически нельзя.
  • Кистозный вид проявления болезни. Очень активное формирование кистозных образований.
  • Железисто-кистозная патология женских половых органов. Полиферация железистых клеток протекает вместе со стремительным образованием и ростом кисточек.
  • Атипичный микрожелезистый тип патологии — это увеличение толщины цилиндрического эпителия женских органов, и в том числе шейки матки. Такое развитие заболевания дает реальную угрозу перерождения новообразований в опухолевые структуры.
  • Микрожелезистая форма заболевания. Происходит полиферация цервикальных желез.

Железистая гиперплазия шейки матки, зачастую, характеризуется неравномерностью разрастания эндометрия, проявляется утолщением поверхности цервикального канала локальными очагами. Наблюдается усиленное деление клеток железистого эпителия, с множественным образованием узелков разнообразных размеров и форма. Различной конфигурации железы покрывают эпителий эндоцервикального вида.

Если поражению подвергается и канал шейки матки, то в районе зева и по всему ходу шейки начинают образовываться утолщения. Гиперплазия шейки матки и поражение эндометрия практически всегда проявляются одновременно. Это требует от врача-гинеколога более внимательного подхода к диагностике заболевания, чтобы лечение было максимально эффективно направленно на очаг поражения.

Гиперплазия цилиндрического эпителия шейки матки

На сегодняшний день десять – пятнадцать процентов заболеваний гинекологического характера у женщин репродуктивного периода приходится на патологию шейки матки. И эта цифра с каждым годом все время растет. Злокачественное поражение шейки матки, сегодня, вышло уже на первое место по частоте обнаружения и составляет приблизительно 12 % от всех раковых заболеваний, диагностированных женщинам.


Гиперплазия цилиндрического эпителия шейки матки, являясь изначально доброкачественным новообразованием, имеет наиболее высокую степень предрасположенности к перерождению в раковую опухоль. Основой данного процесса становится бипотентная способность клеток резерва перевоплощаться как в плоские, так и в цилиндрические клетки эпителия.

Образование цилиндрического эпителия, на основании которого и развивается гиперплазия шейки матки, может проходить двумя направлениями:

  • Собственно гиперплазия цилиндрического эпителия шейки матки, а не плоских клеток. Это основной путь протекания заболевания.
  • И развитие заболевания, путем замены эрозии с плоскими клетками эпителия (травматического и воспалительного генезиса) на цилиндрические однослойные структуры эпителия. Более редкий путь развития, но все равно существующий.

Кистозная гиперплазия шейки матки

Кистозная гиперплазия шейки матки дифференцируется как многочисленное локальное расположение расширено-кистозных желез, представленных не разросшимся, а однорядным несколько уплотненным эпителием. Базовой основой для кистозных новообразований является, зачастую, усиление выработки коллагена фибробласта (фибриллярного белка, являющегося основой соединительной ткани в организме человека), который развивается в условиях гипоксии (кислородного голодания) благодаря застойным процессам крови в венозной системе малого таза, а в данном случае, в шейке матки.


Базальноклеточная гиперплазия шейки матки

Базальноклеточная гиперплазия шейки матки – это достаточно опасное предраковое состояние женского органа. Такая патология представляет около 85 % от общего числа псевдоэрозий. Путем гистологических исследований данное заболевание различают по степени тяжести поражения (легкая, средняя и тяжелая). Но констатировать как сам диагноз, так и степень его тяжести может только врач-гинеколог на основании предоставленных результатов исследований, подключая, при необходимости, для консультации специалистов других областей медицины, например онкологов. Основным дифференцирующим признаком рассматриваемой патологии является отсутствие инвазии мутирующих в соседние ткани клеток. То есть сохраняется монолитность базального слоя. Если же она получает «пробоину», и начинают проявляться инвазивные признаки, в таком случае начинает развиваться уже микрокарцинома. При проникновении ее в глубинные слои шейки матки, проявляется картина симптоматики первой стадии рака шейки матки.

ilive.com.ua

Что за болезнь гиперплазия шейки матки

Матка состоит из тела и шейки матки. Внутри орган выстилает слизистый слой, в полости матки – это эндометрий, в просвете цервикального канала – эндоцервикс. Неконтролируемое и патологическое разрастание эпителия цервикального канала, утолщение слизистой называются гиперплазией шейки матки.

Гиперплазия цилиндрического эпителия

Виды гиперплазии цервикального канала.


  • Кистозная – измененный эндоцервикс состоит из кистозных желез, которые расположены локально и имеют характерную картину эпителия с одним рядом клеток.
  • Железистая – разрастание железистых структур ткани эндоцервикса. Железистая гиперплазия внешне может напоминать обычную эрозию шейки матки. Важно правильно поставить диагноз, так как «прижигание» (стандартное лечение эрозии) такого рода образования может привести к тяжелым последствиям для пациентки.
  • Железисто-кистозная объединяет в себе разрастание желез и образование небольших кист в ткани эндоцервикса.
  • Атипичная – утолщение эпителия ткани внутри цервикального канала.
  • Микро-железистая – быстрый рост желез слизистой цервикального канала из-за неконтролируемого деления клеток.

Симптомы гиперплазии эндоцервикса

Жалобы пациенток при гиперплазии шейки матки.

  • Кровотечения. Это могут быть слишком длинные менструации, которые длятся более шести дней несколько циклов подряд или, наоборот, отсутствие менструаций в положенное время. Часто женщин беспокоят небольшие выделения после полового акта («мазня») или даже неожиданные прорывные кровотечения.

  • Анемия. Недостаток железа характерен и связан с излишней кровопотерей пациентки.
  • Увеличение выделения слизи из половых путей характерно для железистого разрастания.
  • Любые кровотечения после климакса.
  • Бесплодие.

Гиперплазия цилиндрического эпителия

Диагностика гиперплазии эпителия шейки матки

Чаще всего заболевание обнаруживают на гинекологическом осмотре у врача при помощи зеркал. Очень часто патологические клетки эндоцервикса выходят за пределы цервикального канала, что приводит к возможности увидеть заболевание даже невооруженным взглядом.

Гиперплазия цилиндрического эпителия

А также используют следующие вспомогательные методы диагностики, которые позволяют не только более точно поставить диагноз и определить вид гиперплазии цервикального канала, но и собрать все необходимые сведения для дальнейшего лечения.

  • Кольпоскопия – это безболезненный метод обследования, который позволяет рассмотреть канал шейки матки через микроскоп. Такой вид диагностики позволяет определить количество патологически измененной ткани и ее тип. Часто во время кольпоскопии используют красящее вещество («Люголь»), который позволяет более точно определить измененную ткань цервикального канала.

  • Ультразвуковое обследование матки и ее шейки.
  • Гистероскопия – осмотр полости цервикального канала и матки с помощью микроскопической камеры.
  • Мазки на флору влагалища и инфекционные заболевания.
  • Анализ крови на половые гормоны.
  • Биопсия – забор ткани на гистологическое исследование.

Лечение гиперплазии эндоцервикса

Чаще всего лечение гиперплазии эндоцервикса начинается с оперативного вмешательства. В выборе техники ведения операции хирург-гинеколог сопоставляет такие параметры, как:

  • тип и степень гиперплазии;
  • возраст женщины;
  • желание сохранить репродуктивную функцию;
  • сопутствующие болезни.

Операцию проводят под общим наркозом и контролем гистероскопа, что позволяет максимально безопасно и быстро устранить все очаги патологической ткани и избежать риски рецидива. Лечение другого вида врачи предлагают в сложных и запущенных случаях повреждения эпителия. Полня или частичная ампутация матки – это лечение, которое просто необходимо женщинам с рецидивирующей гиперплазией в возрасте после 50 лет, ведь у них вероятность перерождения аномального эпителия в рак горазды выше, чем у молодых женщин.

После операции женщине назначают лечение – курс консервативной терапии при помощи гормональных препаратов. Это позволяет максимально быстро восстановить менструальный цикл и репродуктивную функцию. Женщинам после 45 лет назначают препараты, поддерживающие естественное состояние менопаузы.

Причины гиперплазии эпителия цервикального канала

Патологическое разрастание эндоцервикса могут вызвать:

  • гормональный сбой;
  • нарушение метаболизма – избыточный вес, диабет;
  • наступление климакса после 50 лет;
  • наличие заболеваний, сопутствующих гиперплазии: множественные кисты яичников, миомы в матке, эндометриоз и прочие;
  • частые воспаления в области малого таза и заболевания, передающиеся половым путем;
  • неудачный аборт (выскабливание) и другие операции в области матки;
  • неправильное применение контрацептивной внутриматочной спирали (неправильная установка, ношение более пяти лет, врастание);
  • низкий иммунитет;
  • раннее начало половых отношений;
  • вредные привычки (наркозависимость, алкоголизм, курение);
  • неправильное назначение гормоносодержащих препаратов или резкая их отмена.

Гиперплазия матки и шейки матки – опасное и коварное заболевание, которое первое время может никак себя не проявлять, однако, требует, чтобы было проведено своевременное и достаточно длительное лечение. От гиперплазии не застрахованы ни молодые девушки, ни женщины в период менопаузы. Будьте внимательны к своему здоровью, обращайте внимание на каждый подозрительный симптом и не забывайте рассказывать о них доктору.

ginekola.ru

Причины развития

Гиперплазия шейки матки встречается примерно у 20% женщин хотя бы 1 раз в жизни. Данное заболевание проявляется патологическим увеличением толщины слизистого слоя данного органа. Основными причинами такого заболевания выступают:

  1. Дисбаланс в половых женских гормонах. Чаще всего речь идёт об увеличении количества эстрогенов.
  2. Различная патология женских половых органов.
  3. Аборты.
  4. Воспалительный процесс органов малого таза.
  5. Оперативное вмешательство на матке и органах малого таза.
  6. Сахарный диабет.
  7. Ожирение или резкое снижение веса.

Кроме этого развиваться такое заболевание может под влиянием вредных привычек и при снижении иммунитета женщины.

Классификация

В зависимости от гистологического строения железистого эпителия шейки матки выделяют сразу несколько разновидностей данного заболевания. Основными среди них являются следующие:

  1. Простая.
  2. Сложная физиологическая.
  3. Атипичная сложная.
  4. Умеренная.

Простая гиперплазия шейки матки характеризуется значительным увеличением железистого слоя. Ядра клеток при этом не изменяют своей структуры. Сама железа эпителиального слоя шейки матки, расположенная в поражённой области будет увеличиваться в размерах. При этом сосуды, проходящие рядом, также не преображаются.

Сложная физиологическая форма заболевания характеризуется ещё большим увеличением объёма клеток и всего железистого слоя в целом. Сама структура клеток уже может изменяться. Они теряют свою естественную форму. При этом их ядра всё ещё остаются вполне нормальными.

Атипичная сложная гиперплазия железистого эпителия является наиболее опасным вариантом заболевания. Это обусловлено тем, что сами клетки и их ядра при данной патологии могут значительно изменять свою структуру. Такое заболевание без рационального лечения нередко переходит в злокачественный процесс.

Умеренный вариант заболевания является переходным между простой и сложной гиперплазией. В данном случае могут отсутствовать чёткие клинические проявления вышеописанных форм, что вынуждает специалистов выделять такую патологию в отдельную нозологическую единицу.

Гиперплазия цилиндрического эпителия

Клиническая картина

Гиперплазия эндоцервикса зачастую не сопровождается развитием каких бы то ни было серьёзных симптомов. Нередко такая патология становится случайной находкой во время профилактического медицинского осмотра у врача-гинеколога. Наиболее характерными проявлениями данного заболевания могут считаться следующие симптомы:

  1. Значительно увеличивается количество вырабатываемой слизи. Это заставляет женщину по несколько раз менять гигиеническую прокладку или нижнее бельё. При этом слизь имеет нормальную консистенцию и цвет.
  2. Нарушается течение нормального менструального цикла.
  3. В межменструальный период могут выделяться мажущие кровянистые выделения.
  4. Во время или сразу после полового акта возникает необильное кровотечение. Данный признак является угрожающим. Он может свидетельствовать, что доброкачественный процесс перешёл в рак.

Кроме этого серьёзное разрастание железистого слоя шейки матки может привести к прекращению овуляции. В результате это становится причиной бесплодия.

Гиперплазия цилиндрического эпителия

Диагностические мероприятия

Гиперплазия цервикального канала зачастую протекает бессимптомно или же с такими клиническими проявлениями, которые характерны для многих заболеваний гинекологического профиля. Для того, чтобы точно установить диагноз, врач-гинеколог проводит целый комплекс диагностических мероприятий, основными из которых являются:

  • опрос пациента с выяснением всех обстоятельств, которые предшествовали возникновению симптомов (если таковые имеются);
  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • обследование женщины при помощи кольпоскопа (оптический аппарат, используемый в гинекологии, который позволяет видеть гинекологу стенки влагалища и шейки матки в увеличенном формате);
  • мазок со слизистой оболочки шейки матки на микрофлору;
  • биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием взятого образца ткани;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • определение уровня женских половых гормонов.

Помимо этого выполняются общеклинические анализы крови и мочи. В том случае, если доктор не может исключить перерождение гиперплазии в рак, то пациентку направляют на МСКТ или КТ.

Гиперплазия цилиндрического эпителия

Основные принципы лечения

Гиперплазия эпителия шейки матки является достаточно серьёзной патологией, лечение которой должно проводиться в минимальные сроки. Это обусловлено возможностью развития тяжёлых осложнений. Основными направлениями в борьбе с данным заболеванием являются:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Хирургическое вмешательство.
  3. Лазерное лечение.
  4. Диетотерапия.

Чаще всего при излишней пролиферации клеток железистого слоя применяют сразу несколько из перечисленных методик.

Медикаментозное лечение осуществляется преимущественно при помощи гормональных препаратов. Они способны уменьшать размеры слизистой шейки матки за счёт увеличения концентрации прогестерона, недостаток которого чаще всего и становится основной причиной формирования данного заболевания. Основными группами используемых препаратов являются:

  • комбинированные оральные контрацептивы (ярина, жанин);
  • синтетические аналоги прогестерона (дюфастон, утрожестан, норколут).

Применение таких препаратов призвано нормализовать баланс между эстрогенами и гестагенами. В процессе их использования у пациентки нормализуется менструальный цикл. При этом применение комбинированных оральных контрацептивов приводит к невозможности забеременеть на протяжении всего курса лечения. Если при данном заболевании формируется аденоматозный узел или другое доброкачественное новообразование, то в медикаментозную терапию могут включать противоопухолевые средства.

Гиперплазия цилиндрического эпителия

Хирургическое вмешательство позволяет устранить гипертрофию слизистой радикальным способом. Такой вариант лечения считают наиболее эффективным.

В результате, если эпителий шейки матки разросся достаточно сильно, то женщине рекомендуют провести операцию и не пытаться избавиться от патологии только при помощи медикаментозных средств.

В процессе хирургического вмешательства доктор старается удалить железистый и цилиндрический слой шейки матки. В дальнейшем он укладывает полученный материал в специальный лоток и направляет на дальнейшее гистологическое исследование. Лучше, если данная процедура проводится под контролем оптических систем. Дело в том, что при работе «вслепую» у доктора значительно больше риск повреждения базального слоя, который должен оставаться целым и без дефектов. Результатом нарушения его целостности могут стать серьёзные осложнения, в том числе и обильные кровотечения. Рациональное хирургическое лечение позволяет не только устранить заболевание, но и получить материал для дальнейшего уточнения природы возникшего увеличения слизистого слоя шейки матки.

Лазерное лечение при данной патологии проводится не очень часто. Оно запрещено в тех случаях, если у пациентки выявляется атипия клеток, которая способна предшествовать такой патологии, как рак. Преимуществом данной процедуры является низкая травматичность, а также высокая скорость её проведения.

Гиперплазия цилиндрического эпителия

Лечить такое заболевание только при помощи диеты бесполезно. При этом процесс выздоровления ускоряется, если женщина соблюдает определённые ограничения в собственном рационе. Основным моментом в диетотерапии при такой патологии является снижение количества потребляемых калорий. Обусловлен данный подход тем, что гормональные нарушения у женщин зачастую наблюдаются на фоне ожирения.

При комплексном подходе в лечении данного заболевания зачастую удаётся достичь быстрого и устойчивого эффекта. Соблюдение рекомендаций врача-гинеколога позволит женщине избежать развития такой патологии в будущем.

womanhealth.guru

Гиперплазия – особенности патологии

Гиперплазия

Гиперплазия шейки матки – это патологический процесс, суть которого заключается в усиленном делении его элементов. Во многих случаях гинекологическое заболевание развивается на фоне доброкачественных новообразований в полости малого таза, которые могут в любой момент приобрести злокачественный характер. Для того, чтобы этого избежать, чрезвычайно отводится грамотной диагностике и лечению патологии.

Болезнь имеет тесную связь с процессом выработки гормонов и некоторых других биологически активных компонентов, которые могут не только ускорять, но и останавливать патологическое деление клеток нормального эндометрия.

Гиперплазия железистого эпителия несет самые тяжелые последствия для женского организма вплоть до развития такого опасного заболевания, как рак. Именно по этой причине при выявлении патологического процесса нужно сразу же обратиться к специалисту и начинать лечение.

Причины заболевания

Гормоны и инфекция

Для того, чтобы лечение гиперплазии железистого эпителия было максимально эффективным, точно должна быть установлена причина патологического процесса. Чаще всего шейка матки поражается под влиянием следующих факторов:

  • нарушения гормонального баланса в организме;
  • сахарный диабет, ожирение и другие патологии эндокринной системы;
  • аборты, диагностические выскабливания;
  • различные гинекологические заболевания – полип, псевдоэрозия и эрозия;
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • длительный прием некоторых гормональных лекарственных препаратов;
  • наступление менопаузы после 50-летнего возраста;
  • слишком раннее начало сексуальной жизни.

В случае, если женщина использует внутриматочные контрацептивные средства, это также может привести к интенсивному разрастанию клеток эпителия. В некоторых случаях провоцировать развитие гиперплазии железистого эпителия может снижение уровня иммунитета, а также такие вредные привычки, как курение или частое употребление алкогольных напитков.

Виды гиперплазии железистого эпителия

Слизистая ткань маточной шейки выстилает эпителий нескольких форм – железистый плоский и многослойный. Именно поэтому патологический маточный процесс имеет несколько разновидностей.

  • Железистая;
  • Плоскоклеточная;
  • Кистозная;
  • Железисто-кистозная;
  • Микрожелезистая;
  • Атипичная.

Железистое образование развивается на фоне гормональных изменений в женском организме. В большинстве случаев репродуктивный орган поражается у молодых девушек, что связано с формированием гормональной системы. На поверхности деформированной слизистой возникают полипы или киста, поражающий цервикальный канал. Также гиперплазия может характеризоваться формированием псевдоэрозии эпителия.

Плоскоклеточный вид заболевания – изменяется плоский слой эпителия, базальноклеточный участок расширяется и утолщается. Наиболее часто причинами плоскоклеточной гиперплазии становятся вирусные или воспалительные процессы в малом тазу.

Кистозный тип патологии – представляет собой очаговый процесс, при котором поверхность эпителия покрывают множественные или единичные кисты.

Железисто-кистозная форма – сопровождается быстрым разрастанием клеток железистого типа. При этом, клетка разрастается одновременно с формированием небольших кист.

Микрожелезистый клеточный процесс – быстрый рост цервикальных клеток в результате стремительного деления их клеток.

Атипичный процесс – предраковая форма заболевания, которая подразумевает заметное утолщение слоя эпителия, расположенного в полости цервикального канала.

Некоторые специалисты выделяют умеренный патологический процесс – это форма, которая считается средней между простой и сложной разновидностью гинекологического заболевания.

Симптомы болезни

Нарушение менструального цикла и воспаление

В большинстве случаев поражение такого репродуктивного органа, как матка, протекает полностью бессимптомно и никак себя не проявляет. Врач обнаруживает патологию во время проведения осмотра или гистологического исследования.

Но иногда женщина может самостоятельно выявить наличие гиперплазии. Характерный симптом заболевания:

Так как гиперплазия железистого эпителия сопровождается отсутствием овуляции, у женщин, страдающих этим заболеванием, наблюдается бесплодие. Поэтому, как только пациентке будет поставлен подобный диагноз, необходимо сразу же начинать курс лечения.

Диагностика болезни

Биопсия и кольпоскопия шейки матки

Чаще всего гиперплазия железистого эпителия шейки матки диагностируется в процессе очередного гинекологического осмотра – при использовании специальных зеркал врач имеет возможность увидеть разросшиеся клетки эпителия.

Для того, чтобы получить максимально точный и информативный результат, применяются следующие диагностические мероприятия:

  • Биопсия – взятие и лабораторное исследование нескольких клеток пораженных тканей, помогающее определить доброкачественный или злокачественный характер новообразования;
  • Кольпоскопия – представляет собой определение состояния маточной шейки при помощи специальных красящих пигментов и оптических инструментов;
  • Гистероскопия – диагностическая процедура, в процессе которой проводится визуальный осмотр органов малого таза посредством оптического зонда;
  • Анализы для определения уровня гормонов в женском организме;
  • Ультразвуковое исследование репродуктивных органов – в результате специалист получает возможность досконально определить форму гиперплазии, степень толщины эндометрия, а также наличие сопутствующих острых и хронических заболеваний.

Также для уточнения диагноза пациентке в обязательном порядке нужно сдать общеклинический анализ мочи и крови.

Врач внимательно изучает все жалобы женщины, выясняет, имеются у нее какие-либо влагалищные выделения и какого характера, чувствует ли она боль и дискомфорт после полового контакта. Важным моментом становится длительность и периодичность менструального цикла, а также возможные проблемы с зачатием.

Для окончательного диагностирования гинекологического заболевания может назначаться компьютерная томография органов малого таза, которая позволяет в мельчайших деталях рассмотреть состояние слизистой поверхности шейки матки.

Лечение гиперплазии маточной шейки

Криодеструкция шейки матки и лазерное прижигание

При своевременном обращении к врачу лечение заболевания приносит быстрые положительные результаты. Медикаментозная терапия гиперплазии железистого эпителия предполагает использование гормональных лекарственных препаратов, которые нормализуют гормональный фон в женском организме.

В наиболее сложных и тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство. Тип хирургического лечения подбирается врачом индивидуально, в зависимости от возраста пациента, формы и степени тяжести патологического процесса.

Основные виды оперативного вмешательства:

После проведения хирургического лечения женщинам рекомендован прием гормональных контрацептивов, в состав которых входит особая комбинация гестагенов и эстрогенов, что позволяет полностью восстановить дефицит прогестерона.

Прогноз при гиперплазии

Прогноз при гинекологическом заболевании зависит от того, какая причина спровоцировала развитие гиперплазии железистого эпителия и в какой форме протекает патологический процесс.

Многих женщин интересует вопрос относительно того, можно ли забеременеть при наличии патологии. На этот вопрос не существует однозначного ответа – чаще всего гиперплазия сопровождается отсутствием овуляции, что делает невозможной саму овуляцию. Как результат – беременность не наступает.

В случае, если беременность все же наступает, значительно повышается вероятность преждевременных родов или развития внутриутробных патологий плода.

После излечения заболевания врачи рекомендуют планировать беременность не ранее, чем через 12-36 месяцев. Как правило, в таких случаях зачатие проходит успешно, женщина может полноценно выносить и родить здорового ребенка.

Видео: гиперплазия эндометрия методом ФДТ

Видео: фрагмент операции гиперплазии матки методом ФДТ

Видео: лечение предрака матки (гиперплазии) методом ФДТ

sheika-matka.ru

Гиперплазия железистого эпителия — причины и факторы

Осмотр врача В основе механизма гиперплазии эпителия лежит усиленное деление его элементов.
Известно, что частые воспалительные явления в половых органах и отсутствие адекватного современного лечения переводят процесс в хроническую форму, со значительным риском перерождения в опухолевый процесс.

Отсутствие выраженной симптоматики на ранних этапах приводит к хронизации процесса, а также поздней его диагностике.

Усиленное деление клеток обусловлено рядом провоцирующих факторов:

  • Гормональные возрастные «бури» в организме женщины, обусловленные беременностью либо родами, а также циклическим колебанием уровня половых гормонов (подростковое созревание, период менопаузы).
  • Сбои в метаболических процессах – значительное колебание индивидуальных показателей веса, возникновение диабета.
  • Позднее возрастное возникновение менопаузы.
  • Наличие иных патологий женской сферы (миомы матки, поликистоза либо эндометриоза).
  • Частые воспалительные явления в малом тазу.
  • Наличие абортов в анамнезе.
  • Проведение нескольких фракционно-диагностических процедур.
  • Продолжительное использование внутриматочных контрацептивных изделий.
  • Проведение операций на органах женского таза.
  • Использование продолжительное время отдельных групп лекарственных препаратов.
  • Чрезмерное увлечение алкогольной и табачной продукцией.
  • Индивидуальное снижение иммунных барьеров женского организма.

Схема гиперплазии

Указанные провоцирующие факторы ведут к патологическому разрастанию элементов железистого эпителия. Патология считается доброкачественной, но требующей обязательного динамического наблюдения и проведения контрольных диагностических манипуляций для предотвращения перерождения клеток в онкологические.

Посмотрите видеоролики этой теме

Гистологические формы патологии


Клетки под микроскопом Существует несколько форм гиперплазии железистого эпителия:

  • Простая гиперплазия – характеризуется значительным повышением количества железистых структур в сравнении естественным физиологическим уровнем женщины. Происходит увеличение объема стенок матки, изменяется структура ткани, но внутриорганные сосуды располагаются обычным образом, атипия ядер элементов отсутствует.
  • Сложная физиологическая гиперплазия – цитологически характеризуется тесным расположением элементов железистого эпителия во всем органе либо в отдельных участках. Имеется более выраженная пролиферация элементов, приобретающих искаженную форму, а также структуру. Атипия ядерных элементов все еще отсутствует.
  • Атипичная сложная форма – наиболее онкоопасный вариант патологии, с высоким риском злокачественного перерождения. Характерна весьма выраженная индивидуальная пролиферация элементов ткани с наличием атипии на тканевом, а также клеточном уровне.
  • Умеренная форма – переходная фаза между простым и сложным вариантами гиперплазией. Отсутствуют клинические четкие проявления, поэтому редко выделяется специалистами в отдельную нозологию.

https://feedmed.ru/bolezni/reproduktivnoy-sistemi/giperplaziya-apitelia.html

Симптомы и признаки заболевания

Пациентка с гиперплазией Гиперплазия железистого эпителия шейки матки как правило, клинически не проявляется.

Либо настолько не выражена, что женщина не спешит с посещением специалиста.

Наиболее часто патология выявляется на профилактических медицинских осмотрах, когда специалист проводит визуальное обследование влагалища.

К наиболее характерным признакам патологии, свидетельствующим о функциональном сбое в женском организме, относят:

  • Весьма существенное увеличение объема слизистых выделений. Порою заставляющие женщину по несколько раз за сутки менять не только ежедневные прокладки, но и индивидуальное белье.
  • Наличие скудных мажущих выделений в межменструальный промежуток времени.
  • В дни месячных появляются нехарактерные по обильности кровотечения. Увеличивается и продолжительность кровянистых выделений. В запущенных случаях они растягиваются на месяц и более.
  • Заложенная природой индивидуальная цикличность менструальных выделений значительно нарушается.
  • Возникновение контактных кровотечений – в процессе либо после сексуального сношения.
  • Полное прекращение овуляции. Репродуктивная индивидуальная функция женского организма абсолютно прекращает свою деятельность.

Симптоматика патологии зачастую запаздывает по сравнению с уже имеющимися изменениями в эпителиальном слое органа. Вышеуказанные клинические проявления могут сопровождать не только гиперплазию железистого эпителия, но иные тяжелые патологии женской репродуктивной сферы.

Только посещение специалиста, с проведением современных диагностических процедур может достоверно установить наличие либо отсутствие патологии.

Полезная информация на видео



Что почитать

  • ➤ Как проявляется хронический правосторонний аднексит?
  • ➤ Как по-другому называется умеренная форма тахикардии?
  • ➤ Какие причины могут вызвать сосудистые звездочки на ногах!
  • ➤ Сколько живут больные при 4 степени цирроза печени?

Пролиферативные изменения эпителия

кольпоскопия При максимальном увеличении объема железистого эпителия в диагностическом мазке наблюдается пролиферация железистого эпителия. Будет характерно и появление в отдельных участках атипичных клеток.

Возникает такая картина вследствие наличия иных патологий женской сферы, к примеру, в молочных железах, а также при имеющихся воспалительных явлениях в малом тазу, обусловленных патогенной микрофлорой либо урогенитальными инфекциями.

Специалистами подобные явления пролиферации железистой ткани относятся к доброкачественным патологиям, не представляющими непосредственной угрозы женскому организму, но требующим обязательного наблюдения – однократно в четыре – шесть месяцев, с проведением диагностических обследований.

Такое расположение атипичных клеток весьма опасно, так как риск пропустить участок их расположения весьма высок – при проведении диагностического мазка не всегда удается достоверно взять биоматериал.

Цитологический ответ будет у женщины отрицательным, тогда, как патологический процесс уже вовсю протекает в органе.

Клинические методы диагностики

биопсия Помимо визуального осмотра органов малого таза у женщины при профилактическом посещении женщиной специалиста, обязательно проводятся следующие инструментальные диагностические методы забора биоматериала:

  • Мазок на флору.
  • Кольпоскопия – визуальный осмотр с помощью оптических приборов.
  • Биопсия – с помощью инструментария производится забор биоматериала с подозрительных на взгляд специалиста участков.
  • УЗИ органов женского таза.
  • КТ либо МСКТ по диагностическим показаниям.
  • Исследование показателей гормонального фона.
  • Клинические анализы крови.
  • ➤ Какие препараты рекомендованы для лечения хронического гастрита с пониженной кислотностью?

Тактика и способы лечения

гинекологическая операция Обнаружение гиперплазии железистого эпителия требует комплексного подхода в тактике лечения, с обязательным включением современных гормональных препаратов. Именно они будут способствовать высокоэффективному, быстрому восстановлению физиологических показателей ткани органа, а также нормализации менструального индивидуального цикла женщины и репродуктивной функции в целом.

Гормональные средства подбираются специалистами строго индивидуально, с обязательным учетом возрастного показателя женщины, ее индивидуальной восприимчивости к медикаментам, а также наличием иных соматических патологий.

схема биопсии

Гиперплазия эпителия шейки матки потребует обязательного проведения фракционно-диагностического изъятия патологических тканей из цервикального канала женщины, а также полости матки. Подобная процедура позволяет не пропустить атипию в органе.

Степень оперативного специального вмешательства будет зависеть от возраста женщины, степени тяжести выявленной в ходе диагностических процедур патологии, желания иметь детей в отдаленном периоде времени, а также наличия сопутствующих тяжелых сопутствующих патологий.

Еще один радикальный способ избавления от патологии – лазерное прижигание. Но его проводят строго по показаниям, индивидуально, и при максимально полном отсутствии признаков атипии.

После проведенного оперативного вмешательства специалистом также будут назначены соответствующие курсы гормонотерапии для предотвращения рецидива патологии в дальнейшем.

Секреты народной медицины при гиперплазии железистого эпителия

В медицине выделяют несколько видов гиперплазии. Они отличаются друг от друга клиническими проявлениями. Данное заболевание требует своевременной диагностики и назначения лечения. Для решения проблемы используются медикаментозные средства. Наряду с ними врач может назначить методы народной медицины.

Они показали высокую эффективность для лечения гиперплазии.

  1. Спиртовая настойка боровой матки. Чтобы приготовить средство из боровой матки, необходимо взять засушенное растение и поместить в темную бутылку. Туда же заливается пол литра коньяка или водки. Настаивать средство необходимо 2 недели при регулярном помешивании. Готовый состав принимают 3 раза в день по чайной ложке. Срок лечения не менее трех месяцев. Средство можно запивать водой.
  2. Отвар из боровой матки. Для одной столовой ложки травы потребуется 0.5 литра кипятка. Для заварки травы используется водяная баня. Томится средство в течение 15 минут. Затем весь объем разделяют на 3 части. Принимать средство следует по одной части за час до трапезы.
  3. Отвар из сабельника. По аналогии с предыдущим рецептом можно приготовить траву сабельника. Ее заваривают на водяной бане в течение 15 минут. Полученное средство принимается трижды в сутки через четверть часа после трапезы.
  4. Сок корня лопуха. Лопух отличается полезными свойствами, если его выкапывать в конце весны или рано осенью, до наступления холодов. Очищенный корень нарезают и выдавливают из него сок. Для лечения потребуется порядка 1 литра сока. Его принимают вместе с соком золотого уса по одной ложке 2 раза в день до начала еды. Курс лечения составляет не менее полугода.

Рекомендации по выбору питания при заболевании

Среди методов лечения гиперплазии специалисты выделяют диетотерапию. Она предназначена для замедления роста клеток эпителия и профилактики заболевания в дальнейшем. Благодаря правильно подобранной диете можно избежать множества негативных последствий.

Специалисты выделяют целый список продуктов, который должен присутствовать в рационе больного в обязательном порядке.

  1. Свежие овощи, фрукты, ягоды. Особое предпочтение стоит отдать тем видам, которые обладают антиоксидантными свойствами.
  2. Продукты с содержанием натуральных масел и омега-3. В рацион не реже 1 раза в неделю рекомендуется ввести рыбу. В качестве перекуса можно использовать орехи. Для салатов отлично подойдет заправка оливковым маслом. Его же можно использовать для обжарки других продуктов.
  3. Для нормализации работы пищеварительной системы следует употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки. Рекомендуется приобретать яблоки зеленого цвета, вводить в рацион отварную свеклу. Из хлебобулочных изделий следует выбирать с цельными злаками, мукой грубого помола.
  4. Специалисты рекомендуют отказаться от жирного мяса. Оптимально покупать нежирную часть птицы, индюшку, вырезку говядины.
  5. Ежедневно в рационе должны присутствовать кисломолочные продукты. Рекомендуется отказаться от добавок и консервантов. Лучше выбирать продукцию с пониженной жирностью.
  6. Из круп разрешается есть овсяную, рисовую, гречневую, перловую. Зерно должно быть не дробленым. Рис стоит выбирать коричневого цвета.
  7. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витамином С и Е. Это могут быть цитрусовые фрукты, шиповник, курага, шпинат, щавель и другие виды. При их отсутствии стоит ввести в рацион витаминные комплексы с содержанием этих веществ.

Помимо общих рекомендаций, женщинам стоит обратить внимание на продукты, которые не дают вырабатываться эстрогену. Это означает, что употребляемые продукты должны содержать стерол. Наиболее богаты им зеленый горошек, сельдерей, чеснок, тыквенные семечки.

Правильное питание позволит проводить эффективную профилактику гиперплазии и предотвратить ее переход в раковую стадию.

Последствия и осложнения, прогноз

Как и для большинства заболеваний, важно обнаружить гиперплазию железистого эпителия вовремя. При грамотном лечении прогноз является самым благоприятным. Специалисты стараются даже в самых запущенных случаях отказаться от оперативного вмешательства.

Если лечение было назначено вовремя, то положительная динамика начинается очень быстро. Специалисты отмечают, что все функции органов восстанавливаются в полном объеме. В последующем женщине требуется только принимать профилактические меры и проходить плановые обследования.

При запущенной гиперплазии и неадекватном лечении может возникнуть неблагоприятный прогноз. Он приводит к бесплодию. Это связано с нарушением гормонального фона, отсутствием овуляции, изменением клеток эпителия. В случае своевременного лечения даже запущенного заболевания детородные функции могут быть восстановлены.

Если при успешном лечении возникает рецидив заболевания, то специалист назначает препараты, которые ранее не использовались. Также возможно применение тех же медикаментов, но в больших дозировках.

Среди негативных последствий можно выделить переход  гиперплазии в раковое состояние. Он встречается очень редко. В такой ситуации может применяться терапия медицинскими препаратами или хирургическое вмешательство.  Методы лечения назначает только специалист после полного курса обследования. Но в данном случае, женщине необходимо постоянно находиться на контроле у врача, для исключения рецидивов заболевания.

Рекомендуемые методы профилактики

Гиперплазия железистого эпителия – это заболевание, которое хорошо поддается профилактике. Главный метод – своевременная диагностика и выявление нарушений.  Важно не менее 1-2 раз в год проходить осмотр у профильного врача.

Кроме регулярных осмотров следует соблюдать ряд правил:

  1. Не рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры.
  2. Нужно следить за состоянием иммунной системы и принимать меры по ее укреплению.
  3. Необходимо нормализовать обменные процессы в организме.
  4. Следует планировать со специалистом состояние беременности и стараться избегать абортов и других хирургических вмешательств. Они приводят к травмам.
  5. Рекомендуется наладить регулярную половую жизнь. Средства контрацепции следует выбирать только с врачом. Важно, чтобы был один половой партнер.
  6. Следует отказаться от вредных привычек, продуктов быстрого приготовления. Важно придерживаться здорового образа жизни и правильного питания.
  7. Заболевания органов малого таза, особенно воспалительные процессы, нуждаются в своевременном лечение и доведении терапевтической схемы до завершения.
  8. Важно придерживаться правил интимной гигиены, отказаться от частого использования тампонов. Они могут травмировать слизистые ткани.

В большинстве случаев заболевание не характеризуется серьезными или специфичными симптомами, поэтому выявить его можно только на осмотре у врача. Для своевременной диагностики специалиста следует посещать не реже 1 раза в полгода. При правильной профилактике гиперплазии не возникают рецидивы заболевания.


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

feedmed.ru

Гиперплазия цилиндрического эпителия

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.