Ультразвуковые исследования в гинекологии и акушерстве

Киста анэхогеннаяКроме желтого тела и фолликула анэхогенное образование может быть представлено кистой яичника. Если дно матки отклонено кзади и образует тупой угол с шейкой, открытый в сторону крестца, то положение матки называется retroflexio. На УЗИ 1.12. обнаружили анэхогенное образование в проекции правого яичника. Еще одна анэхогенная киста яичника симптомы которой весьма характерны – фолликулярное образование.

Оно бывает как нормой, так и патологией, что частично зависит и от органа, в котором наблюдается. Слово «анэхогенный» в переводе с латыни означает «не способный отражать звук». Подобные включения выглядят на УЗИ как темные участки. Таким свойством обладают жидкости (обычно это кисты). При этом они могут быть как нормальными, так и патологическими.

Если при этом женщина отмечает задержку менструации, такое включение косвенно свидетельствует о беременности. Такие структуры могут быть как функциональными, то есть возникшими вследствие избыточной функции органа (они редко представляют угрозу для здоровья), так и патологическими. Эта киста круглая, имеет однородную структуру, окружена тонкой капсулой. Киста желтого тела. Она образуется после овуляции. Ее размер достигает 30 мм и более. Обычно она также разрешается сама через несколько циклов.


Киста анэхогенная

Такие образования могут описываться как двухкамерные или многокамерные; в них бывают различные эхопозитивные включения или разрастания на стенках. Объясняется такая неточность описания тем, что точно до миллиметра определить расположение образования невозможно, как и указать, что это за образование.

Киста анэхогенная

Если не отражающая ультразвук структура была найдена в молочной железе, имеется в виду полость с прозрачным (скорее всего – жидким) содержимым. Обычно так выглядит киста, а если женщина кормящая, то так может описываться галактоцеле – полость, заполненная грудным молоком.

Киста анэхогенная

При сложных – врач может дать заключение, что в полости имеется гиперэхогенное включение (обычно это обызвествленные участки). Ни одно из описаний не исключает факта, что в образовании могут быть раковые клетки. Для установки точного диагноза при обнаружении одной из таких структур нужно сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 и антитела к тиреоидной пероксидазе.


Киста анэхогенная

Обычно это киста, но могут быть и другие варианты расшифровки. При поликистозных почках подобные образования описываются в множественном количестве, в обеих почках. При этом сами органы увеличены, а паренхима их почти не определяется.

Описывается как образование возле почки, возле него обычно есть участок гипоэхогенной паренхимы. Кистозная карцинома может выглядеть как эхо-негативная структура в почечной паренхиме. Таким образом, под термином «анэхогенное образование» сонолог чаще всего имеет в виду кистозную, жидкостную структуру.

Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников

Наличие анэхогеной кисты в организме не диагноз, а просто отражение хода исследования ультразвуком. Чаще всего анэхогенной кистой яичника считается фолликулярная, либо желтое тело, содержащие жидкость. В нашем медицинском центре специалисты высокого класса всегда готовы выслушать ваши жалобы и провести диагностику в целях установления типа кистозного образования. Анэхогенная киста яичника, симптомы которой известны каждому специалисту – желтое тело не оказывает влияния на вынашивание ребенка.

Киста анэхогенная

Если же обнаружение кисты было осуществлено после зачатия, тогда на протяжении всего срока ее необходимо наблюдать при помощи ультразвука. Симптоматикой лютеиновой кисты бывают такие проявления, которые несложно спутать с аппендицитом. УЗИ диагностики – дает возможность обнаружения увеличенного яичника и наличие фолликула. Фолликулярную кисту относят к функциональным типам, которые образуются при не наступившей овуляции.


Киста анэхогенная

Обычно фолликулярная киста не нуждается в терапии и проходит самостоятельно, но это не повод откладывать обращение к специалисту. Доказанной клинической эффективности применения фитопрепаратов при образованиях яичника не выявлено. Здравствуйте. По УЗИ анэхогенное включение — это фолликул. 29.12.2011г.был поставлен диагноз мастопатия и рекомендовано лечение у генеколога.

Установление диагноза истинной опухоли в области придатков является показанием к срочному обследованию и направлению в стационар на хирургическое лечение. На эхограмме кисты желтого тела располагаются сбоку, выше или сзади от матки. Размеры кист колеблются от 30 до 65 мм в диаметре. Эндометриоидные кисты на эхограммах определяются образованиями округлой или умеренно овальной формы размерами 8- 12 мм в диаметре, с внутренней гладкой поверхностью.

Киста анэхогенная

Анэхогенное включение

Эта взвесь не смещается при перкуссии образования и при перемещении тела пациентки. Эндометриоидные кисты дают эффект двойного контура и дистального усиления, то есть усиления дальнего контура.


Дермоидные и крупные эндометриоидные образования яичников подлежат оперативному лечению. Необходимым условием успешного сонографического исследования является знание синтопии органов малого таза. Матка располагается кзади и кверху от мочевого пузыря.

Изменения в структуре яичника

Неизмененный миометрий имеет в целом однородную мелкоячеистую структуру средней эхогенности. Выявление патологических процессов в матке должно сопровождаться фиксацией изменений строения миометрия, обычно имеющих диффузный или очаговый характер.

В последнем случае гипо-, изо- или гиперэхогенность структуры определяется путем визуального сравнения эхогенностью неизмененного миометрия матки, выступающего в качестве своеобразного эталона.

В этих случаях анэхогенные образования описываются как имеющие не округлую форму, расположенные возле рубцовой ткани, с измененной внутренней эхо-структурой. Обычно описывается как имеющее разнообразные включения и неровный контур образование. Обычно такое образование исчезает само в течение 1-3 циклов.

Также интересно:

Секунда

proslogogu.ru

Что такое анэхогенное образование в яичнике

Ультразвуковая проверка репродуктивных внутренних органов женщины помогает диагностировать патологии и планировать беременность. Результатом обследования может стать выявление анэхогенного образования в яичнике – включения, наполненного жидкостью и не отражающего звук.

Что это такое

В качестве анэхогенного образования в яичнике могут выступать его структурные компоненты:


  • Фолликул – элемент яичника, в состав которого входит яйцеклетка. Созревание фолликулов является непрерывным процессом, заканчивающимся лишь с наступлением менопаузы. Они характеризуются округлой формой и размерами от 1-3 миллиметров в начале цикла до 7-8 миллиметров в его середине. Перед овуляцией один из фолликулов (его называют доминантным) достигает размеров 20-25 миллиметров и из него выходит яйцеклетка.
  • Желтое тело – временная железа внутренней секреции, в которую превращается доминантный фолликул после овуляции, уменьшаясь в размерах и теряя округлую форму. Железа синтезирует гормон прогестерон, способствующий наступлению беременности. При отсутствии оплодотворения желтое тело перестает функционировать, начинается менструальное кровотечение.

Однако чаще всего под анэхогенным образованием врач-сонолог подразумевает наличие в яичнике кисты – тонкостенной одно- или многокамерной полости, наполненной жидкостью, которая постоянно увеличивается в размерах. Киста может протекать бессимптомно или провоцировать небольшую тянущую боль внизу живота, чувство тяжести. Редко случаются задержки менструации или, наоборот, открывается кровотечение.

Различают следующие виды образований:

  • Фолликулярная киста – относится к функциональным образованиям, обычно не несет опасности и рассасывается самостоятельно в течение 1-3 циклов. Возникает из-за непроизошедшей овуляции и продолжения роста фолликула. Побочным явлением такой кисты является выработка гормона эстрогена, который блокирует производство прогестерона и препятствует наступлению беременности. Если киста значительно увеличивается в размере или сопровождается определенными жалобами на состояние, необходимо оперативное вмешательство. Опасность заключается в перекручивании ножки, которая питает кисту, и риске разрыва ее оболочки.

  • Лютеиновая киста (киста желтого тела) также является функциональной особенностью организма. Образуется она вследствие чрезмерного накопления жидкости в желтом теле. Вырабатывая прогестерон, киста помогает забеременеть и сохранить беременность, при отсутствии оплодотворения рассасывается.
  • Эндометриоидная киста (эндометриома или шоколадная киста) возникает вследствие эндометриоза – гинекологического заболевания, для которого характерно разрастание опухолевидных тканей, схожих на слизистую оболочку матки – эндометрий. Киста заполнена кровью, которая, сгущаясь и темнея, приобретает цвет и консистенцию жидкого шоколада. Располагаться образование может как в яичнике, так и около него. Во время менструации целостность стенок кисты нарушается, вызывая более продолжительные и обильные выделения. Рост образования может привести к бесплодию, возникновению рубцов и спаек, нарушению работы органов малого таза и щитовидной железы.

Также анэхогенным образованием в яичнике может оказаться доброкачественная опухоль цистаденома, имеющая вид крупной кисты:


  • Серозная цистаденома является наиболее распространенным видом. Это однокамерная полость с водянистым содержимым светло-желтого цвета, размерами 5-16 (редко – до 30) сантиметров. Практически никогда не становится злокачественной.
  • Муцинозная цистаденома часто бывает многокамерной, она наполнена густой массой, похожей на слизь, которая делает ее довольно тяжелой. Такое образование может вырастать до 30-50 сантиметров, в 5-10% случаев оно перерождается в злокачественное.
  • Папиллярная (сосочковая) цистаденома имеет относительно небольшие размеры – 3-7 (редко – до 12) сантиметров, обычно многокамерную структуру с мягкими сосочковыми разрастаниями внутри. Она способна распространяться на соседние органы, нарушая их работу. Часто вызывает рак яичника.Иногда анэхогенным образованием оказывается карцинома – злокачественная опухоль, поражающая яичники. На ранних стадиях она может никак не проявляться или вызывать тянущие боли в нижней части живота и его вздутие. Развитие рака яичников нехарактерно для женщин в возрасте до 45 лет.

Еще одним образованием может выступать дермоидная киста (или зрелая тератома) – врожденная доброкачественная опухоль в виде круглой или овальной капсулы с толстыми стенками и длинной ножкой. Дермоид заполнен слизистой массой с включениями костной и мышечной ткани, кожи, волос, сальных желез. Размеры зрелой тератомы могут достигать 15 сантиметров.

к оглавлению ^

Лечение

Анэхогенное образование в яичнике может нести существенную угрозу здоровью женщины, если оно стремительно развивается и растет. В этом случае оно подлежит лечению или удалению.

Обычно врачом-гинекологом используются следующие методы:


  • Выжидательная тактика – применяется для исключения функциональных образований (фолликулярных и лютеиновых кист), которые за 2-3 месяца рассасываются самостоятельно. Если при повторной диагностике образование не исчезло, переходят к следующему этапу.
  • Консервативное лечение – включает прием оральных контрацептивов, способных блокировать выработку собственных гормонов, восстанавливать цикл и работу яичников. В случае планирования беременности для женщины подбирают препараты в индивидуальном порядке.
  • Хирургический метод – используют для образований, которые не способны регрессировать самостоятельно и не реагируют на гормональную терапию (эндометриома, цистаденома, карцинома, дермоидная киста). Обычно применяют лапароскопию – пациентке, находящейся под общим наркозом, вводят в брюшную полость небольшие манипуляторы и камеру. Внутренние органы отражаются на экране, позволяя врачу удалить образование и зашить полость яичника. При лапаротомическом методе (чревосечении) производится большой разрез и манипуляции видны невооруженным глазом.
  • Аспирационное лечение – применяется для кист, которые не имеют признаков опухолевого процесса. Вагинальным датчиком с пункционной насадкой в полость кисты вводится игла, с помощью которой часть жидкости извлекается для исследования, а киста заполняется этиловым спиртом для разрушающего эффекта.

к оглавлению ^

При беременности

Анэхогенные образования в яичнике нередко лоцируются у беременных женщин. В основном они представляют собой лютеиновые кисты, которые пропадают на сроке 13-14 недель беременности, при формировании плаценты.

В 15-20% случаев образование оказывается дермоидной кистой.

Растущая матка вызывает естественное смещение близлежащих внутренних органов, и киста часто подвергается ущемлению, ее ножка может сдавливаться и перекручиваться, провоцируя некроз или разрыв оболочки. Подозрение на папиллярную или муцинозную цистаденому, злокачественную опухоль или стремительно растущее образование также является показанием для хирургического вмешательства.

Выбор метода удаления опухоли определяется в зависимости от ее размеров и вида, а также от срока беременности. При небольших образованиях, размерами до 8-10 сантиметров на сроках до 16-18 недель возможна лапароскопия. В более поздние сроки проводят лапаротомическое вмешательство.

При обнаружении эндометриомы операцию можно перенести на послеродовой период – в отсутствие менструаций кровь в кисту не поступает, и она не растет. Удаление образования в яичнике возможно провести совместно с кесаревым сечением.

Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

woman-l.ru

Доброкачественные новообразования яичников


понедельник, апреля 25, 2016 — 14:12

Киста анэхогенная

Частота опухолей (однородных и неоднородных образований) в яичнике составляет от 19 до 25 процентов от всех новообразований половых органов у женщин. При диагностировании истинной опухоли в этой области выступает показанием к проведению срочного обследования и направления в стационар на возможное хирургическое лечение.

Наиболее распространенными кистами яичников являются фолликулярные образования и кисты желтого тела. Разберем их более подробно.

  1. Фолликулярная киста является однокамерным жидкостным образованием, развивающееся из-за ановуляции доминантной яйцеклетки.
  2. Киста желтого тела является скоплением серозной жидкости в области овулировавшего фолликула.

Диагностика кисты яичников основана на бимануальном обследовании, ультразвуковом исследовании с дальнейшим допплерографическим обследованием тока крови в стенке и самой опухоли, магниторезонансная и компьютерная томография, также проводится лечебно-диагностическая лапароскопия. Помимо того, возможно выявление в сыворотке крови онкомаркеров СА19-9, СА-125.

Для дифференциального диагностирования жидкостных новообразований яичников важную роль играет ультразвуковое исследование. По периферии фолликулярные кисты яичников всегда обладают яичниковой тканью. Диаметр кист находится в рамках от 30 до 100 миллиметров. Фолликулярная киста, как правило, является одиночным образованием с тонкой капсулой, а также однородным анэхогенным содержимым. За кистой всегда есть акустический эффект усиления УЗ сигнала. Часто они сочетаются с симптомами гиперплазии эндометрия.

В большинстве случаев фолликулярные кисты самопроизвольно исчезают на протяжении 2-3 месячных циклов, потому при их диагностировании в процессе УЗИ следует динамическое наблюдение с обязательным проведением эхобиометрией кисты. Подобная тактика вызвана необходимостью профилактики вероятного перекрута яичника.

Желтое тело к началу следующих месячных регрессирует. На эхограмме киста желтого тела располагается сбоку, сзади или выше матки. Размер кист колеблется в рамках 30-65 миллиметров в диаметре. Выделяются четыре типа внутренней структуры данного вида кисты:

  • Анэхогенное однородное образование;
  • Анэхогенное однородное образование с многочисленными или единичными неполными или полными перегородками, имеющими неправильную форму;
  • Анэхогенное однородное образование с пристеночными сетчатыми или умеренной плотности гладкими структурами, диаметр которых составляет 10-15 миллиметров;
  • неоднородное образование в яичнике, в структуре которого выявляется зона средне- и мелкосетчатого строения средней эхогенности, расположенное пристеночно (кровяные сгустки).

На эхограммах эндометриоидные кисты выявляются новообразованиями умеренно овальной либо округлой формы размером 8-12 миллиметров в диаметре, с гладкой внутренней поверхностью. Эхографические отличительные признаки эндометриоидных кист заключаются в высоком уровне эхопроводимости, неравномерно утолщенных стенках кистозного новообразования (от 3 до 6 миллиметров) с внутренней гипоэхогенной структурой, которая содержит многочисленные точечные компоненты — мелкодисперсную взвесь. Размер эндометриоидной кисты увеличивается на 5-15 миллиметров после месячных. Эндометриоидная киста дает эффект двойного контура, а также дистального усиления, т.е. усиления дальнего контура.

Надо отметить, что патогномоничные особенности дермоидной кисты заключается в неоднородности ее структуры и отсутствии динамики ультразвукового изображения кисты. В полости такого неоднородного образования в яичнике нередко визуализируются структуры, которые характерны для скоплений жировой ткани, волос (поперечная исчерченность), а также элементов костей. Типичным эхографическим показателем дермоидных кист выступает наличие расположенного эксцентрично гиперэхогенного округлого образования в полости кисты.

Лечение

Крупные эндометриоидные и дермоидные неоднородные образования яичников подлежат обычно оперативному лечению.

Лечебная тактика при диагностировании кист желтого тела, а также небольших (до 5 сантиметров) фолликулярных кист является выжидательной, так как большинство таких образований на протяжении нескольких месячных циклов подвержены обратному развитию самостоятельно, или на фоне гормональной терапии. Образование больше 5 сантиметров в диаметре обычно становятся толерантными к гормональной терапии из-за наличия деструктивных изменений в их внутреннем строении, возникшем в результате повышенного давления в кисте.

Когда жидкостное новообразование сохраняется неизменным или увеличивается в размере на фоне гормональной терапии, тогда показано проведение оперативного вмешательства–лапароскопической цистэктомии или резекции яичника в пределах здоровых тканей.

После операции всем пациенткам показано использование комбинированных оральных контрацептивов на протяжении 6- 9 месяцев. Из физиотерапевтических методик лечения используют ультразвук, озокерит, грязи, сульфидные воды. С немного меньшей эффективностью воздействует электрофорез цинка, СМТ гальваническим или флюктуирующим током. Желательно провести три курса электрофореза и два курса воздействия другими факторами.

Яичник, анэхогенное, эхогенное, неоднородное образование в яичнике

www.probirka.org

Анэхогенное образование в яичнике

» » » Анэхогенное образование в яичнике

Это заключение, которое получает на руки женщина после того, как по разным причинам прошла ультразвуковое обследование малого таза или непосредственно внутренних половых органов. Что может означать этот термин, как лечить данное заболевание и как оно повлияет на планирование беременности?

Анэхогенное образование в яичнике – это не диагноз. Это описание того, как произошло отражение ультразвукового луча от яичника: аппарат испускает ультразвуковые волны, органы и ткани человека их или пропускают неизмененными (эхонегативные или анэхогенные образования или органы), или отражают в той или иной мере. Анэхогенная структура – та, которая содержит жидкость.

В случае с яичником такое заключение УЗИ означает, что врач-сонолог (узист) видит кисту. Дальнейшие действия женщины по получении таких данных о своем здоровье – посетить врача-гинеколога, так как кисты могут быть совершенно разными, и лечение у них значительно различается.

Какие бывают кисты?

  1. Фолликулярные. Это кисты, которые образовались в таком фолликуле, в котором созревала яйцеклетка, и она не вышла затем наружу (ановуляторный цикл). Это образование часто появляется у молодых девушек в период становления месячных. Обычно проходит самостоятельно за полтора-два цикла. Может не сопровождаться жалобами, но если такая киста вырастет довольно большой, она может осложниться перекрутом питающей ее ножки или разрывом, а оба этих состояния нуждаются в срочном оперативном вмешательстве. Поэтому, если она растет, а не уменьшается, ее стоит удалить планово.

    Фолликулярная киста может вырабатывать гормон эстроген, который, блокируя «гормон беременности» прогестерон, приводит к тому, что женщина не может забеременеть. Клинически такое состояние гормонов будет проявляться кровотечениями из влагалища у женщин, и преждевременным половым развитием у девочек-подростков.

  2. Киста желтого тела. Желтое тело – это эндокринный орган, который образуется на месте фолликула, из которого в брюшную полость вышла яйцеклетка во время овуляции. Киста, если она не слишком большая, вырабатывает прогестерон, который помогает забеременеть или сохранить беременность, если она уже наступила. Если беременность не имела место, киста обычно регрессирует сама.
  3. Анэхогенное образование в яичнике может означать, что это дермоидная киста (образование с полостью, возникающее по врожденным причинам, в котором может находиться кашицеобразное содержимое). Ее нужно удалять.
  4. Эндометриоидная киста также будет похоже выглядеть на УЗИ. Она также подлежит хирургическому лечению.

Уточнить, что это за киста, поможет врач. Он же и расскажет вам, как нужно лечиться в этом случае.

skoraya-03.ru


healthierworld.ru

Что это такое анэхогенное образование в яичнике

Анаэхогенное образование не является диагнозом. Этот термин используется в ультразвуковой диагностике для определения отражения волн. О наличии патологии свидетельствуют кисты, отличающиеся низкой эхогенностью.

Показатель эхогенности применяется в ультразвуковой диагностике всего организма. Образования с низкой эхогенностью не определяются звуковым сигналом при направлении на них датчика.

Эхогенность понижается, если в яичнике присутствует воздух, жидкость, плотные ткани. Пониженная эхогенность визуализируется как темное пятно. Повышенная эхогенность отображается светлым цветом.

Выделяют следующие образования яичника:

  • кисты;
  • желтое тело;
  • эмбрион.

Яичник может содержать темное пятно перед и после овуляции:

  • Созревание фолликула. Перед выходом яйцеклетки размер фолликула может составлять до 2,5 см.
  • Образование желтого тела. Формируется после нарушения целостности фолликула и выхода яйцеклетки. Желтое тело продуцирует прогестерон для наступления и пролонгирования беременности. Перед менструацией эта временная железа рассасывается и исчезает.

Анэхогенной кистой яичника называют темное пятно округлой формы, которое видит врач на экране. Кистома представляет собой полость с экссудатом, нарушающую функционирование яичника.

Анэхогенная киста яичника

Анэхогенные образования яичников нередко подразумевают кисты, которые могут отличаться овальными и круглыми включениями, толстыми стенками. Анэхогенность также обозначает экссудат жидкой консистенции. Иногда полостное образование имеет сетчатую паутинообразную структуру и включает перегородки, кровяные сгустки с высокой плотностью и разными формами.

Кисты яичника могут быть:

  • одиночными, множественными;
  • однокамерными (более безопасные), многокамерными (наличие перегородки).

Тактика лечения анэхогенных кист зависит от их вариантов:

  • Эндометриоидная. Округлое анэхогенное образование в правом яичнике или с левой стороны имеет неоднородную структуру и твердый наружный слой. Для такой кисты характерно увеличение в течение цикла.
  • Фолликулярная. Кисты образуются в результате роста фолликула и отсутствия овуляции. Основной причиной фолликулярных образований считают гормональные нарушения, характеризующиеся неправильной выработкой половых стероидов. Такие анэхогенные кисты в большинстве случаев рассасываются самостоятельно. При отсутствии регресса назначают медикаментозные препараты.
  • Серозная. Киста может быть однокамерной и многокамерной. Образование сформировано за счет серозной ткани и наполнено прозрачной жидкостью.
  • Параовариальная. Это малоподвижное плотное образование по периметру яичника с прозрачным содержимым. Развитие кисты нередко провоцирует боли внизу живота.
  • Желтого тела. Анэхогенные включения в яичнике до 10 мм и более. Такое образование появляется при отсутствии регресса желтого тела с его последующим увеличением.
  • Дермоидная. Разновидность подразумевает врожденное образование, характеризующееся наличием фрагментов зубов, волос, кожи.

Кистомы и злокачественные опухоли также отличаются анэхогенным характером. Эти образования имеют стремительный рост и деление клеток.

Анэхогенная киста яичника

Причины

Существует множество факторов, которые могут приводить к возникновению патологических образований. Среди причин возникновения анэхогенных кист выделяют:

  • гормональную дисфункцию, приводящую к нарушению соотношения половых стероидов;
  • воспалительные процессы репродуктивной сферы, инфекции;
  • аномалии развития парного органа;
  • хирургические вмешательства и аборты в анамнезе;
  • эндометриоз.

Симптомы

Обычно анэхогенные кисты выявляются у женщин, находящихся в репродуктивном цикле, что связано с гормональной активностью яичников. Существует возможность обнаружения образований у девушек подросткового возраста. Анэхогенное образование в яичнике в постменопаузе встречается нечасто.

Кисты яичников малого размера прогрессируют латентно. Клиническая картина присоединяется при достижении образованием существенного объема:

  • тянущие боли, обычно одностороннего характера;
  • ощущение наполненности кишечника;
  • ложные позывы к мочеиспусканию вследствие компрессии мочевого пузыря.

Анэхогенное жидкостное образование в яичнике может вызывать болевые ощущения, которые усиливаются во время половых контактов и физической активности.

Последствия

В большинстве случаев анэхогенные кисты являются доброкачественными. Однако их рост может спровоцировать серьезные осложнения:

  • Перекрут ножки и разрыв образования. Эти патологии могут привести к развитию некроза тканей, внутрибрюшному кровотечению и сопровождаются признаками острого живота. Лечение подразумевает хирургическое вмешательство.
  • Компрессия органов малого таза. Обычно при росте кисты появляются частые позывы к мочеиспусканию и дефекации.

Эндометриоидные кисты нередко обнаруживаются при бесплодии и выраженном болевом синдроме. Около 20% кист имеют злокачественную природу.

Диагностика

Выявление кисты проводится во время гинекологического осмотра и ультразвукового исследования. Крупные кисты пальпируются в процессе использования бимануального метода. В некоторых случаях при определении анэхогенного образования требуется проведение серии УЗИ.

Анэхогенная киста яичника

Возникновение новообразований нередко отмечается при гормональном дисбалансе, что является показанием для диагностики уровня половых стероидов. Чтобы исключить злокачественный характер патологии, необходимо определить концентрацию онкомаркера СА-125.

Пункция или прокол заднего свода влагалища требуется при наличии признаков крови или жидкости в брюшной полости. Метод используется в случае подозрения на осложнение течения доброкачественного новообразования.

Компьютерная томография применяется с целью дифференциальной диагностики. Лапароскопия позволяет диагностировать и удалить кисту в процессе хирургического вмешательства.

Анэхогенная киста яичника

Анэхогенное образование в яичнике при беременности

Анэхогенное образование в яичнике при беременности может быть желтым телом. Это временная гормональная железа, продуцирующая прогестерон.

Во время беременности могут прогрессировать эндометриоидные и дермоидные кисты. При их стремительном росте рекомендуют хирургическое удаление. На сроке до 20 недель проводят лапароскопию. Удаление кист может осуществляться во время родоразрешения методом кесарева сечения.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от разновидности новообразования, его размера и морфологических характеристик. Гинекологи используют:

  • наблюдательную тактику;
  • консервативное лечение;
  • хирургическое вмешательство.

Существенное значение также имеет возраст женщины и ее репродуктивные планы.

Выжидательная тактика

Наблюдение за кистозными новообразованиями возможно при их доброкачественном характере, отсутствии прогрессирования. Как правило, выжидательная тактика осуществляется в отношении функциональных, лютеиновых, параовариальных кист.

Консервативная терапия

Лечение заключается в применении гормональных препаратов, выбор которых зависит от варианта новообразования:

  • эстроген-гестагенные лекарства;
  • прогестагены;
  • антиэстрогены;
  • андрогены;
  • антигонадотропины;
  • анаболические стероиды.

Лечение дополняется приемом противовоспалительных препаратов, витаминов. Хороший эффект имеет физиотерапия.

Хирургическое вмешательство

При некоторых видах кистозных опухолей (дермоидные, серозные) лечение подразумевает операцию:

  • удаление кисты;
  • иссечение части пораженного яичника;
  • удаление органа (с маточной трубой);
  • электрокоагуляция.

Анэхогенная киста яичника

Операции проводят как лапароскопически, так и лапаротомически. При подозрении на злокачественный процесс возможно удаление придатков и матки.

Профилактика

Зачастую тонкостенное анэхогенное образование в яичнике является следствием гормональных нарушений и воспалительных процессов. При возникновении признаков заболеваний органов репродуктивной системы необходимо обращаться к врачу-гинекологу и проходить обследование.

Специалисты подчеркивают, что нужно наблюдать за менструальной функцией, работой щитовидной железы. Патологические симптомы не являются показанием для самолечения. Неправильная терапия может привести к прогрессированию заболевания и ухудшению общего состояния.

Заключение

Анэхогенное образование в яичнике не всегда является поводом для беспокойства. В зависимости от фазы цикла такая УЗИ-картина может быть нормой. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо пройти дополнительное обследование.

ginekola.ru

Киста яичника – что это такое?

Анэхогенное образование – киста яичника – являет собой одиночное овоидное включение круглой или овальной формы, с утолщенными стенками. Анэхогенная структура обязана содержать жидкость, к ней может добавляться кровь.

Содержимое кисты может быть не только полностью анэхогенным, но и иметь паутинообразную или сетчатую структуру, содержать неправильной формы перегородки или гиперэхогенные включения (к коим относятся такое содержимое, как сгустки крови) различной величины и формы.

Киста яичника может быть одиночной или множественной (на одном яичнике несколько кист), а также однокамерной и многокамерной (двухкамерная, трехкамерная и т.д.).

Однокамерная киста является простым пузырьком, в котором внутренние перегородки отсутствуют. Многокамерная киста обладает внутри множеством перегородок. Считается, что однокамерная киста является более безопасной, чем многокамерная.

Формы кисты яичника

  • Фолликулярная киста — образуется из фолликула (пузырька) — вместилища для созревающей яйцеклетки. В норме фолликул, достигнув определенной зрелости, лопается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость, что называется овуляцией. Если фолликул продолжает увеличиваться в размерах и своевременно не разрывается, говорят о формировании фолликулярной кисты, иначе называемой аваскулярным образованием.
  • Киста желтого тела — образуется при скоплении жидкости и крови в месте лопнувшего фолликула.
  • Простая (серозная) киста — пузырь, сформированный из серозной ткани (покрывающей яичники снаружи), заполненный прозрачной жидкостью.
  • Параовариальная киста — плотное, малоподвижное образование возле яичника, представляющее собой тонкостенную камеру с прозрачной жидкостью с небольшим содержанием белка. Такая киста развивается из придатка яичника и находится между маточной трубой и яичником. При УЗИ рядом с кистой данной формы, как правило, ткань яичника хорошо просматривается.

Группы риска

Как лечится киста яичникаЗачастую кисты яичников выявляются у молодых девушек, а также женщин репродуктивного возраста (т.е. у пациенток, у которых климакс еще не наступил). Кроме этого, небольшая вероятность появления кисты яичника есть у девочек до наступления месячных (обычно это врожденная киста) и у женщин в первые пять лет климакса.

Важно, чтобы каждая женщина в периодe постменопаузы понимала, что кисты яичников при климаксе требуют намного более серьезного внимания к себе, чем если бы они появились у женщины репродуктивного возраста. Дело в том, что после менопаузы значительно возрастает риск развития опухоли (рака яичников). Поэтому все включения, которые могут образование в яичнике, должны пройти тщательное исследование, способное обнаружить наличие признаков рака.

Симптоматика кисты яичника

Обычно обладательницы кисты яичников не подозревают даже об их наличии, поскольку маленькие кисты не провоцируют никаких признаков. По мере развития кисты женщина может ощущать следующую симптоматику:

  • Чувство давления и тяжести в малом тазу.
  • Тупые боли в нижней части живота слева или справа, появляющиеся или усиливающиеся при физических нагрузках и/или при половом акте.
  • Ложные позывы к дефекации.
  • Болевые ощущения при мочеиспускании и частое мочеиспускание.
  • В случае осложнения кисты (ее перекруте, разрыве) могут проявляться сильные приступообразные боли в животе и в паховой области, высокая температуры тела, рвота, тошнота. При появлении такой симптоматики необходимо срочно обращаться к гинекологу или вызывать скорую помощь.

Почему образовывается киста яичника?

Сегодня не известны точные причины образования кист яичников в полости матки, но были определены некоторые закономерности:

  • Врожденная киста (есть у девочки уже при рождении): дермоидная киста.
  • Кисты при гормональном сбое: киста желтого тела, фолликулярная (функциональная) киста.
  • Доброкачественные кисты яичника: цистаденомы.
  • Кисты при прочих болезнях: киста при поликистозе яичников, эндометриоидная киста яичника.
  • Злокачественная киста яичников: карцинома (онкология) яичника.

Что представляет фолликулярная киста яичника?

Ежемесячно у всех женщин и девушек в яичниках зреет фолликул – пузырек, в котором содержится яйцеклетка. Этот фолликул увеличивается постепенно в размере, пока не достигнет двух сантиметров (20 мм) в диаметре и потом лопается, высвобождая тем самым яйцеклетку. Данный процесс называют овуляцией. Однако фолликул? когда становится созревшим, иногда не лопается и продолжает увеличение в размере. Такой «переросший» собственные размеры фолликул и является фолликулярной кистой яичника.

Лечение фолликулярной кисты

Киста желтого тела и ее лечениеЕсли бы мы говорили о таком заболевании, как киста шейки матки — для ее лечения принято использовать радиоволновой метод (киста уничтожается волнами высоких частот). Что касается кисты яичника — обычно фолликулярную, или функциональную кисту не нужно лечить, поскольку она полностью рассасывается самостоятельно через один-два месяца. Если на протяжении трех месяцев фолликулярная киста так и не пропала или ее размер превышает пять-семь сантиметров, то такую кисту следует лечить.

Есть две основных методики лечения кисты яичника: при помощи гормональных препаратов и при помощи операции. Гормональные препараты (противозачаточные таблетки, оральные контрацептивы) помогают уменьшить размеры кисты и предотвратить образование новых кист яичников. Когда лечение противозачаточными препаратами не дало результата, то предлагается операция. Также хирургическая помощь понадобится, когда размер кисты больше десяти сантиметров и она продолжает увеличиваться, когда у женщины имеется сильная боль в животе, а также в случае подозрения на перекрутили воспаление кисты, а также другие осложнения.

Киста желтого тела и ее лечение

Когда заканчивается овуляция (разрыв фолликула и выход яйцеклетки) в яичнике появляется участок ткани, вырабатывающий прогестерон — гормон беременности. Данный участок ткани называют желтым телом. В случае, если не наступила беременность, в норме желтое тело должно рассосаться. Но бывают ситуации, когда не пропадает желтое тело, а наполняется кровью или жидкостью, образуя тем самым кисту желтого тела.

Обычно киста желтого тела не нуждается в лечении, поскольку самостоятельно рассасывается в течение одного-двух месяцев. Чтобы ускорить ход рассасывания гинекологом может быть порекомендован прием противозачаточных препаратов, способствующих уменьшению размера кисты.

В редких ситуациях киста желтого тела достигает большого размера (больше пяти-семи сантиметров в диаметре), закрутиться вокруг своей оси или разорваться. В таком случае у женщины проявляются сильные болевые ощущения в нижней части живота, усиливающиеся при физических упражнениях или сексе. При развитии какого-либо осложнения кисты желтого тела должна быть произведена срочная операция.

Киста желтого тела опасна при беременности?

Нет, такая киста не опасна. Киста желтого тела является не редким явлением на ранних стадиях беременности. Она не просто не мешает развитию плода, но также помогает сохранению беременности, вырабатывая гормон беременности — прогестерон. Когда отпадет потребность в прогестероне – киста рассасывается самостоятельно. Зачастую, это происходит после двенадцатой недели беременности (в некоторых случаях на восемнадцатой-девятнадцатой неделе).

Опять же, в чрезвычайно редких случаях есть вероятность разрыва или перекрута кисты. В данном случае беременная женщина почувствует сильную боль в животе. Если это случится, может понадобится срочное хирургическое вмешательство.

Дермоидная киста

Дермоидная киста является доброкачественным опухолевидным образованием в яичнике, которое есть еще во время рождения девочки и может увеличиваться в размерах при половом созревании. Может показаться странным, однако иногда в этой кисте выявляются совсем неожиданные ткани: зубы, волосы, костная ткань или хрящ. Это можно объяснить тем, что в период образования данной кисты (еще при внутриутробном развитии) в ней находились стволовые клетки, способные дать начало абсолютно любой ткани организма.

Единственная методика лечения дермоидной кисты — это хирургическое вмешательство. Вылечить этот вид кисты при помощи таблеток сегодня невозможно.

Что представляет собой эндометриома (эндометриоидная киста яичника)?

Эндометриома образуется у женщин, которые болеют эндометриозом. Эндометриоз является женским заболеванием, при котором эндометрий (внутренняя оболочка матки) начинает развиваться в других органах. Когда эндометрий начинает развиваться на яичнике, то может появиться эндометриоидная киста яичника. Поскольку эндометриоидная киста яичника наполнена жидкостью темно-коричневого цвета, ее называю нередко шоколадной кистой.

Эндометриому (шоколадная киста) лечат исключительно хирургическим путем.

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников является отдельным заболеванием, при котором в области яичников появляется много мелких кист сразу.

Цистаденома

Цистаденома является доброкачественным новообразованием яичника, которое иногда может достигать достаточно крупного размера.

Параовариальная киста

В отличие от обыкновенных кист яичников, параовариальная киста растет не из яичника, а локализируется между маткой и яичником, а иногда позади матки или перед ней.

Карцинома (злокачественная киста)

Карцинома или злокачественная киста яичника отмечается достаточно редко. Повышенная вероятность развития онкологии яичника имеется у женщин, у которых родственницы болели онкологией яичников или онкологией груди, а также у пациенток, которые никогда не рожали. Симптоматика злокачественной кисты яичника такова:

  • слабость;
  • боли внизу живота;
  • головные боли;
  • снижение массы тела.

Карциному яичника лечат только при помощи операции. После удаления новообразования могут быть назначены препараты, уничтожающие онкологические клетки (химиотерапия), а также облучение яичников (радиотерапия).

Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

www.probirka.org

Анэхогенное образование: что это такое

обзор узи обследования на монитореОрганы с низкой плотностью, не имеющие костной массы, при проведении УЗИ доктор видит на мониторе, как тёмные участки.

Чем ниже эхогенность образований, тем хуже отображается ультразвук. В отличие от костей с плотной структурой, скопление жидкости уменьшает уровень эхогенности, на мониторе образования выглядят, как чёрные пятна.

Анэхогенные структуры свидетельствуют о норме либо патологии в функционировании яичников. После проведения УЗИ женщина должна посетить своего гинеколога, чтобы разобраться, есть ли повод для беспокойства или волноваться не стоит.

Виды анэхогенных образований в придатках

По результатам УЗИ врач объясняет женщине, какие структуры отражены на сонограмме. Детальное изучение образований, проведение в случае необходимости дополнительных исследований раскрывает полную картину состояния яичников.

Кисты

Тёмные округлые пятна, которые специалист видит на мониторе во время УЗИ, – это полости со скопившейся жидкостью. Кисты и кистомы мешают нормальному функционированию яичников, нарушают менструальный цикл.

Причины появления:

нехватка гормонов

  • нехватка женских половых гормонов;
  • воспалительные процессы в матке, яичниках;
  • инфекционные заболевания;
  • патологии придатков матки;
  • осложнения после операций на органах малого таза;
  • спайки в придатках и матке.

Виды кист:

  • Эндометриоидная. Неоднородная структура, достаточно твёрдый внешний слой. Образование долгое время сохраняет первоначальный размер либо увеличивается с каждым менструальным циклом;
  • Фолликулярная. Причина появления – неправильная выработка гормонов. При нехватке прогестерона и эстрогена нарушается функционирование яичников, овуляция не происходит, появляются проблемы с зачатием. Иногда полости с жидкостью рассасываются без приёма препаратов, нередко требуется медикаментозная терапия;
  • Серозная. Структура образует одну, две либо несколько камер. Серозная киста нередко имеет доброкачественный характер. При подозрении на развитие злокачественной опухоли требуется дополнительное обследование у онкогинеколога;
  • Параовариальная. Особенность образования – расположение вокруг яичника. Прорастание кисты между маткой и яичником провоцирует острую боль в животе. На фоне заметного дискомфорта у многих женщин понижается артериальное давление, требуется срочная помощь медиков;
  • Киста жёлтого тела. После овуляции под действием негативных факторов нарушается выработка гормонов, жёлтое тело наполняется жидкостью.

В большинстве случаев (80% и более) врачи подтверждают доброкачественный характер образований в яичниках. Пока в кисте нет сосудов, структура не представляет серьёзной угрозы для организма. При подозрении на развитие злокачественной опухоли проводится дополнительное обследование.

Жёлтое тело

желтое телоПри выявлении этой структуры волноваться не стоит: появление образования говорит об успешной овуляции, нормальном менструальном цикле.

Причина анэхогенности жёлтого тела – небольшой объём жидкости внутри временной структуры.

На сонограмме видны тёмные пятна. Важно помнить: жёлтое тело возникает только после выхода созревшей яйцеклетки из фолликула.

Задержка очередной менструации и выявление во время ультразвукового исследования жёлтого тела – признак успешного зачатия. Временная эндокринная железа продуцирует гормоны – эстроген и прогестерон, без которых невозможно нормальное развитие плода и сохранение беременности.

Как долго проявляет активность жёлтое тело? До 10–12 недели хорионический гормон влияет на функционирование временной железы.

По мере формирования плаценты снижается необходимость в гормонах жёлтого тела. С 12–16 недели беременности плацента полностью отвечает за выработку прогестерона, эстрогена, потребность в жёлтом теле исчезает.

Симптомы

боли в животеКак распознать развитие кисты в яичнике? Медики рекомендуют дважды в год посещать гинеколога для планового осмотра, делать УЗИ органов малого таза.

В большинстве случаев при небольшом размере кист образования не доставляют неприятных ощущений, заболевание протекает бессимптомно.

По мере увеличения полости с жидкостью начинаются проблемы с менструальным циклом: кисты увеличиваются, мешают выходу фолликула, появляются боли в животе.

Анэхогенные включения – кистомы более опасны для женского здоровья. Образования быстро растут, нередко переходят на соседние органы.

Анэхогенное образование в яичнике при беременности

беременностьВ большинстве случаев анэхогенное образование у будущих мам – это лютеиновое тело, функционирующее до тех пор, пока плацента не сможет полностью обеспечить выработку гормонов.

Ориентировочный срок окончательного исчезновения временной структуры – с 12 по 16 неделю первого триместра. Задержка очередной менструации + наличие анэхогенного образования + две плоски после проведения контрольного теста – практически 100% подтверждение беременности.

Медики рекомендуют все вопросы решать с гинекологом, своевременно проходить обследование для выявления проблем либо подтверждения здоровья женской половой сферы. Иногда у беременных врачи выявляют различные виды кистозных образований. Растущая матка давит на соседние органы, при перекруте кисты на ножке возможен разрыв оболочки либо некроз с опасными последствиями для организма.

При злокачественном характере опухоли, стремительном росте кисты удаляют образование. При малом размере кисты применяют метод лапароскопии, после 18 недели беременности проводят лапаротомию.

Лечение

Схемы и методы терапии зависят от вида анэхогенного образования, выявленного в яичнике. Решение о медикаментозном лечении, оперативном вмешательстве принимает лечащий гинеколог по результатам УЗИ и дополнительных обследований.

При выявлении жёлтого тела в яичнике лечение не требуется. Временная анэхогенная структура постепенно исчезает: наступает очередная менструация либо продолжается беременность. Непостоянная эндокринная железа проявляет активность до тех пор, пока плацента не сформируется настолько, что сможет полноценно вырабатывать гормоны, необходимые для роста и развития плода.

Основные направления терапии:

  • Метод выжидания. При лютеиновой либо фолликулярной кисте медики на протяжении нескольких месяцев наблюдают за состоянием образования, контролируют размер, оценивают динамику роста. У некоторых женщин полость, заполненная жидкостью, постепенно рассасывается. Если киста не исчезает, доктор назначает гормональные препараты;
  • Медикаментозное лечение. Приём оральных контрацептивов положительно влияет на выработку гормонов. При подборе препарата врач учитывает множество факторов. Грамотная терапия с применением современных составов, содержащих минимальную дозу гормонов, нормализует функционирование яичников, регулирует менструальный цикл. При эффективности медикаментозной терапии кисты со временем рассасываются;
  • Разрушение кисты внутри яичника. Методику применяют для удаления образований при отсутствии опухолевого процесса. Аспирацию (всасывание, извлечение) содержимого полости проводят при помощи специального инструмента с насадкой для пункции. Врач удаляет часть содержимого для изучения, вводит в полость этиловый спирт, под действием которого киста разрушается;
  • Хирургическое лечение. В некоторых случаях полости, заполненные жидкостью, не исчезают даже после приёма медикаментов, наблюдаются сбои в менструальном цикле. Сложно избавиться без оперативного вмешательства от дермоидной кисты, эндометриомы. Направление на операцию по удалению образования даёт лечащий гинеколог.

После проведения ультразвукового обследования матки и придатков врач выдаёт на руки заключение с описанием результатов, предварительным диагнозом.

Не стоит гадать, есть ли проблемы с женским здоровьем или всё в порядке, не нужно переживать и нервничать. Оптимальный вариант – посетить своего гинеколога, узнать, какое анэхогенное образование выявлено в яичнике.

После уточнения диагноза врач объясняет, как действовать дальше, требуется ли лечение или нет отклонений от нормы.

gormonexpert.ru

Киста анэхогенная

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.