Воспалительные процессы в репродуктивной системе могут локализоваться в различных ее частях и органах. Они всегда требуют незамедлительного лечения, так как в большинстве случаев приводят к серьезным последствиям для здоровья, в т. ч. к бесплодию. Оной из разновидностей такого процесса является двухсторонний аднексит. О том, что это за заболевание и как его лечить рассказано в данном материале.

Определение

Что это такое? Двухсторонний сальпингоофорит или аднексит – это воспалительный процесс, локализованный на маточных трубах и яичниках. Причем, он считается двусторонним, когда в процесс вовлечены органы и с левой и с правой стороны. Гораздо чаще встречается одностороннее его протекание, когда только один яичник и маточная труба вовлечены в процесс.

Односторонний

Причины

Почему развивается данное явление? Причиной всегда является бактериальная инфекция или заражение микроорганизмами. Наиболее частые возбудители – это:

  1. Гонококки;
  2. Стафилококки;
  3. Хламидии.

Попадая на слизистую, при слабом местном тканевом и общем органическом иммунитете, возбудители начинают активную деятельность, ничем не подавляемые. Вскоре появляется негативная симптоматика.

Виды

По особенностям протекания выделяют несколько форм данного заболевания. Причем, эти формы имеют достаточно важное прикладное значение, так как, имея сведения о них, можно подобрать наиболее целесообразное лечение. Существует обширная классификация по типу возбудителя. Однако большее значение имеет разделение по типам протекания болезни, так как это важно при подборе терапии.

Острый

В этом случае проявления двухстороннего аднексита явные и острые. Наблюдается значительное ухудшение самочувствия. Имеет место такая стадия в течение 1-3 недель после заражения. Затем, даже если не проводится лечение, симптомы постепенно сходят на нет, заболевание переходит в хроническую стадию.

Двухсторонний

Лечить болезнь на таком этапе проще всего.

Хронический

Так называется заболевание в стадии ремиссии. Хронический двусторонний аднексит развивается тогда, когда иммунная система частично подавляет патологический процесс. Но так как происходит это не полностью, он по-прежнему оказывает на организм негативное воздействие. Симптомы не выражены вовсе или выражены очень слабо. Обострение происходит при падении иммунитета организма. Лечить болезнь при таком протекании более сложно, чем при остром.


Подострый

Подострый аднексит можно считать промежуточной стадией, которая имеет место тогда, когда симптоматика острого уже значительно менее выражена, но хронический двусторонний сальпингоофорит еще диагностировать нельзя. Проще говоря, это стадия угасания симптоматики.

Хронический

Симптомы

Как было сказано выше, для хронического двухстороннего сальпингоофорита характерно полное отсутствие симптоматики. Но при остром она есть. Формируется следующая клиническая картина:

  1. Повышение температуры тела до 38 градусов, для хронического аднексита характерен субфебрилитет;
  2. Общие признаки воспалительного процесса – интоксикация, вялость, слабость, сонливость, бледность;
  3. Нарушение менструальной функции;
  4. Гнойные или серозные выделения;
  5. Сильные боли в нижней части живота.

Так как симптомы неспецифичны, основная роль в диагностике отводится инструментальным и лабораторным методом.

Беременность и роды

Болезнь может вести к бесплодию, так как, во-первых, угнетает функцию яичников, во-вторых, снижает проходимость маточных труб. Высок риск развития внематочной трубной беременности, а также замершей беременности, и как результат – выкидыша на раннем сроке. Причем, двухсторонний сальпингоофорит ведет к таким последствиям чаще, чем односторонний. Потому беременеть до излечения от него не рекомендуется.

Диагностика

Для постановки диагноза используются следующие методы:

  1. УЗИ помогает заметить эхопризнаки воспаления (обычно используется трансвагинальный ультразвуковой сканер);
  2. Общий анализ и биохимия крови необходимы для подтверждения факта наличия воспалительного процесса в организме;
  3. Мазок на цитологию помогает установить тип возбудителя;
  4. Если этого недостаточно, то проводится диагностическая лапароскопия или гистероскопия.

Как выглядит сальпингоофорит показано на фото.

Лечение

Важную роль в лечении имеет комплексный подход.

Медикаменты

Основная роль в лечении отводится антибиотикам. При неуточненном возбудителе или когда их несколько, назначаются средства широкого спектра – цефтриаксон, амоксициллин, ципрофлоксацин и др. Дозировки и схемы приема рассчитываются индивидуально. Также врачи нередко назначают метронидазол и доксициклин.


Одновременно с этим, применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак) и антигистаминные средства.

Витаминотерапия

Витамины помогают повысить иммунитет и повышают способность организма самостоятельно сопротивляться воспалительному процессу. Особое внимание необходимо уделить употреблению витаминов В и Е, так как они ускоряют регенерацию и выводят токсины, а также витамину С, благодаря которому может значительно повыситься иммунитет.

Физиотерапия

В ходе выздоровления применяются следующие методы физиотерапии:

  1. УВЧ и СВЧ;
  2. Электрофорез;
  3. Плазмаферез;
  4. Парафинотерапия;
  5. Рефлексотерапия.

Физиотерапевтические методы помогают ускорить восстановление и регенерацию тканей, ускорить выздоровление. Они способствуют рассасыванию мелких спаек и препятствуют образования новых. Улучшают микроциркуляцию.

Диета

Сама по себе диета никак не влияет на лечение. Но правильное питание положительно сказывается на метаболизме пациентки, улучшает ее самочувствие и ускоряет заживление и выздоровление. Необходимо придерживаться общих правил здорового питания – отказаться от  острого, жирного и жареного в пользу вареного, натурального и свежего. Отказаться от консервантов и алкоголя.

Санаторно-курортное лечение

На стадии восстановления после заболевания и устойчивого выздоровления врачи могут порекомендовать санаторно-курортное лечение. В условиях санатория могут активно применяться методы физиотерапии, перечисленные выше. Кроме того, в таких условиях пациентке показано грязелечение. Лечебные грязи оказывают тот же эффект, что и физиотерапия.


Стационарное лечение

В некоторых случаях при аднексите показана госпитализация. Ее проводят тогда, когда у пациентки наблюдаются сильные симптомы интоксикации. В этом случае ей, в условиях стационара, проводится инфузионная терапия препаратами глюкозы для снятия интоксикации. Кроме того, в стационаре может вводиться инъекционно антибиотик, так как при такой форме введения он более эффективен.

Осложнения

Могут развиваться осложнения и последствия следующего типа:

  1. Бесплодие;
  2. Привычный выкидыш;
  3. Внематочная беременность;
  4. Спаечные процессы;
  5. Распространение процесса на другие органы и системы;
  6. Абсцесс;
  7. Сепсис;
  8. Перитонит;
  9. Значительное усиление болей.

При многих из этих состояний может потребоваться неотложная хирургическая помощь, потому необходимо пролечить заболевание раньше, чем это случится.


vashamatka.ru

Причины и факторы риска

Инфекционный агент может проникать в придатки матки восходящим, нисходящим, а также гематогенным или лимфогенным путем. Как правило, возбудители проникают из влагалища (восходящий путь инфекции). Заболевание вызывают патогенные или условно-патогенные микроорганизмы: стрепто- и стафилококки, хламидии, гонококки, лактококки, кишечная палочка, грибы рода Candida и т. п.

Хронический аднексит развивается на фоне неправильного лечения острой или подострой формы заболевания.

К факторам, способствующим возникновению обострения хронического аднексита, относят:

  • возобновление половой жизни вскоре после родов, перенесенных хирургических операций, абортов;
  • повторное инфицирование (например, в случае смены полового партнера);
  • инфекционно-воспалительные процессы в организме;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • частые запоры;
  • снижение иммунитета, сильное переутомление;
  • переохлаждение организма;
  • стрессовые ситуации;
  • авитаминоз;
  • нерациональное питание.

Формы заболевания

Аднексит подразделяют на острый (специфический и неспецифический), подострый и хронический.

В зависимости от особенностей протекания обострений хронического аднексита выделяют следующие формы: 

  • инфекционно-токсическую (экссудативные процессы в маточных трубах и яичниках, характерны довольно интенсивные болевые ощущения, отмечаются изменения формулы крови);
  • нейро-вегетативную (ухудшение общего самочувствия, быстрые перемены настроения, снижение трудоспособности, эндокринные и сосудистые нарушения, невралгия тазовых нервов).

Таким образом, при инфекционно-токсической форме обострения клиническая картина заболевания схожа с таковой при остром аднексите, только несколько менее выражена. В случае нейро-вегетативной формы проявления воспалительного процесса незначительны, а болевые ощущения типичны для неврологического заболевания.

Аднексит относится к наиболее распространенным гинекологическим заболеваниям – по статистике 8 из 10 женщин в течение жизни хотя бы однажды сталкивались с ним.

В зависимости от локализации патологического процесса хронический аднексит бывает одно- и двусторонним. Односторонний, в свою очередь, бывает лево- или правосторонним.

Симптомы хронического аднексита

Для аднексита характерно затяжное течение с периодическими обострениями, сменяющимися ремиссией.

При переходе аднексита в хроническую форму характерные для острой формы симптомы заболевания притупляются или исчезают совсем, наступает ремиссия. В некоторых случаях остается периодически возникающая умеренная ноющая или тупая боль со стороны пораженного придатка (придатков).


При обострении хронического аднексита пациентки предъявляют жалобы на довольно интенсивные болевые ощущения в нижней части живота. Боль может иррадиировать в поясничную область, прямую кишку, бедро. Она усиливается в стрессовой ситуации, переохлаждении, при интенсивной физической нагрузке, до или после менструаций, во время дефекации или полового акта. Общее самочувствие несколько снижается, отмечаются слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения сна. Температура тела, как правило, не повышается, или повышается незначительно (37-37,5 ˚С). К другим симптомам хронического аднексита относятся слизисто-гнойные выделения из влагалища. Примерно у половины пациенток с хроническим аднекситом наблюдаются те или иные нарушения менструального цикла (альгоменорея, меноррагия, метроррагия, олигоменорея, предменструальный синдром). Нарушается и половая функция (болезненность во время полового акта, снижение либидо).

При частых рецидивах хронического аднексита в патологический процесс постепенно вовлекаются сосудистая, эндокринная и нервная системы.

Читайте также:

Частые женские болезни и их симптомы

7 регулярных обследований, которые должна проходить женщина

Как правильно питаться женщинам разного возраста

Диагностика

Вне обострений хронического аднексита диагностические исследования малоинформативны.

Диагностика хронического аднексита базируется на данных, полученных в результате сбора анамнеза и жалоб пациентки, а также инструментально-лабораторного исследования. При сборе анамнеза в первую очередь обращается внимание на признаки ранее перенесенного острого аднексита, а также на факторы, которые могли спровоцировать обострение: установку внутриматочной спирали, аборты, диагностические выскабливания, перенесенный стресс и т. д.


Хронический аднексит развивается на фоне неправильного лечения острой или подострой формы заболевания.

Для определения инфекционного агента проводится бактериологический посев с антибиотикограммой и микроскопическое исследование мазков из шейки матки, уретры и влагалища, а при подозрении на вирусную природу заболевания – исследование методом полимеразной цепной реакции. Назначаются общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, цитологическое исследование мазка (ПАП-тест), УЗИ органов малого таза. При задержке менструации назначают тест на беременность. При нарушениях менструального цикла с целью определения функции яичников показано определение натяжения цервикальной слизи, симптома зрачка, измерение ректальной температуры. Для определения проходимости фаллопиевых труб и степени выраженности патологических изменений проводится рентгенологическое исследование матки и придатков матки с введением контрастного вещества (гистеросальпингография). В случае незначительных проявлений и обширном процессе в малом тазу показана туберкулиновая проба. В тяжелых случаях может потребоваться проведение диагностической лапароскопии.

Необходима дифференциальная диагностика с эндометриозом, опухолями и кистами яичников, тазовым плекситом, колитом.

Лечение хронического аднексита


Частые обострения хронического аднексита с большой вероятностью могут привести к развитию осложнений. По этой причине терапию рекомендуется проводить в полном объеме.

Лечение обострений хронического аднексита заключается в противоинфекционной, противовоспалительной и восстановительной терапии. Выбор схемы лечения зависит от этиологического фактора, клинической картины заболевания, наличия осложнений. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, при купировании острых явлений терапия хронического аднексита может быть продолжена в амбулаторных условиях под контролем лечащего врача. Однако чаще лечение хронического аднексита проводится амбулаторно.

Этиотропная терапия заключается в приеме противоинфекционных препаратов, подобранных с учетом чувствительности возбудителя. Также назначаются противовоспалительные, обезболивающие средства. После снятия острого процесса проводится лечения хронического аднексита методами физиотерапии:

  • электрофорез лекарственных препаратов на область придатков матки;
  • озокеритовые и грязевые аппликации;
  • парафинотерапия;
  • орошения влагалища сульфидными и хлоридно-натриевыми минеральными водами;
  • гирудотерапия;
  • оксигенобаротерапия;
  • вибромассаж;
  • ультразвуковая терапия;
  • высокочастотная магнитотерапия.

С целью активизации иммунной системы в период ремиссии хронического аднексита больным могут назначаться аутогемотерапия (введение пациенту собственной венозной крови подкожно или внутримышечно), инъекции алоэ.

Общая схема лечения заболевания может быть дополнена фитотерапией под контролем лечащего врача. При хроническом аднексите используют настои лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием (зверобой, ромашка лекарственная, калина, полынь обыкновенная и др.).

При длительном воспалительном процессе и развитии синдрома эндогенной интоксикации, нарушениях микро-, так и макроциркуляции циркуляции крови, кислотно-щелочного равновесия, метаболизма показан плазмаферез. Плазмаферез проводится в фолликулярную фазу менструального цикла курсом, который состоит из нескольких сеансов.

Кроме того, рекомендован гинекологический массаж, лечебная гимнастика, сбалансированная диета. Пациенткам в стадии стойкой ремиссии показано санитарно-курортное лечение.

Оперативные вмешательства при хроническом аднексите проводится редко. Показанием к хирургическому лечению может быть неэффективность нескольких курсов консервативной терапии и высокий риск развития осложнений.

Лечение хронического аднексита во время беременности

Хронический аднексит при беременности несет в себе немало рисков. При несвоевременно начатой терапии патологический процесс может негативно повлиять на течение беременности, вплоть до ее самопроизвольного прерывания. С другой стороны, проведение антибиотикотерапии во время беременности может отрицательным образом сказаться на состоянии плода. При необходимости антибактериальной терапии, ее проводят во ll триместре, выбор препаратов осуществляется с учетом возможного токсического действия. При обнаружении у женщины инфекции, передающейся половым путем, обусловившей развитие болезни, рекомендуется прерывание беременности.

Возможные осложнения и последствия

Хронический аднексит может осложняться следующими патологиями:

  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • самопроизвольный выкидыш (в том числе привычный);
  • тубоовариальный абсцесс;
  • воспаление брюшины в области малого таза (пельвиоперитонит);
  • хронический колит;
  • пиелонефрит;
  • холецистит;
  • расстройства менструального цикла;
  • нарушения половой функции.

Специалисты называют непроходимость маточных труб вследствие перенесенного хронического аднексита основной причиной вторичного, т. е. приобретенного бесплодия.

Прогноз

При условии своевременной диагностики, правильно подобранного лечения и выполнения в дальнейшем предписаний врача прогноз благоприятный.

Профилактика

В целях профилактики развития хронического аднексита рекомендованы:

  • своевременное лечение заболеваний органов малого таза;
  • прохождение регулярных профилактических осмотров у гинеколога;
  • отказ от случайных незащищенных половых контактов;
  • отказ от сексуальных контактов во время менструаций;
  • избегание нарушения сроков применения внутриматочных контрацептивных средств;
  • при незапланированной беременности – предпочтение медикаментозному методу ее прерывания;
  • избегание общего переохлаждения организма и местного, в области малого таза, поясницы;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • отказ от ношения тесного нижнего белья, а также белья из синтетических материалов:
  • модификация образа жизни: полноценный ночной сон, умеренные физические нагрузки, рациональное питание, регулярная половая жизнь с одним партнером.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

О болезни

Осмотр врача Аднексит может быть левосторонним, правосторонним или двухсторонним. При одностороннем воспалении поражается придаток на одной стороне тела, а при двухстороннем – с обеих сторон.
Правосторонний аднексит может проявляться болями в правой стороне живота, воспалением правого яичника и трубы. Подобные боли очень легко спутать с аппендицитом.

Левосторонний аднексит, соответственно, сопровождается болью с левой стороны и поражением левого придатка.
В основном односторонний аднексит вызывается условно-патогенной флорой, а двухсторонний патогенными возбудителями.

Протекая незаметно, хронический двухсторонний аднексит со временем приводит к стойким изменениям в тканях:

  • Происходит уплотнение соединительной ткани.
  • Сужается просвет фаллопиевых труб.
  • Повреждается эпителий труб.

Все эти изменения способствуют развитию бесплодия, поскольку при двухстороннем воспалении повреждаются обе трубы, становится невозможным попадание оплодотворенной яйцеклетки в полость матки.

Двухсторонний аднексит характеризуется уплотнением, увеличением и болезненностью придатков с обеих сторон, нарушением менструального цикла, повышением температуры.

Лечение аднексита начинается с антибиотиков пролонгированного действия (бициллины или современные антибиотики, такие как цефокситин или азитромицин). При своевременном и адекватном лечении воспаление постепенно стихает, спайки рассасываются.

Операция производится методом лапароскопии. Ее делают по жизненным показаниям при скоплении гноя или угрозе разрыва трубы.

После проведения УЗИ пациентка направляется на операцию. Производятся разрезы с обеих сторон в соответствии с результатами сканирования. Под визуальным контролем производится эвакуация гноя из пораженных тканей, санируются полости.

Признаки и симптомы

Боли в животе Иногда симптомы хронической формы аднексита имеют стертый характер и выражаются в незначительной болезненности внизу живота, в жалобах на невозможность забеременеть или выносить ребенка. Он редко бывает в изолированном виде, в основном одновременно поражаются трубы и расположенные рядом ткани.

Но при обострении симптомы имеют более выраженный характер, проявляясь в виде:

  • болей внизу живота разной интенсивности, усиливающихся перед менструацией, после переохлаждения;
  • повышения температуры тела, озноба;
  • нарушения менструальной функции;
  • снижения полового возбуждения, аноргазмии;
  • нарушения функций эндокринной и мочевыделительной систем организма;
  • плохого самочувствия, слабости;
  • депрессии, раздражительности;
  • патологических выделений из влагалища.

До приезда скорой помощи нельзя принимать обезболивающие препараты, прикладывать к животу теплую грелку. Это может иметь опасные для жизни последствия.

Хронический аднексит возникает из-за неадекватного или несвоевременного лечения острого аднексита. Чаще воспаление провоцирует условно-патогенная флора (стафилококки, стрептококки и энтерококки) и патогенные возбудители (гонококки, хламидии, уреаплазмы). У молодых женщин воспаление преимущественно вызвано гонококками и хламидиями, а у женщин среднего возраста – анаэробной инфекцией.

Существуют другие факторы, способствующие развитию аднексита:

  • аборты;
  • внутриматочные спирали;
  • патологические роды;
  • многочисленные половые партнеры;
  • переохлаждение;
  • неблагоприятные бытовые условия;
  • гиповитаминоз.

Воспаление яичника

В некоторых случаях причиной поражения придатков становится воспаленный аппендикс или инфекционный процесс в кишечнике или мочевыводящих путях. Аднексит иногда развивается вследствие острых респираторных заболеваний или даже хронических воспалительных процессов в пазухах носа и зубных каналах.

https://feedmed.ru/bolezni/reproduktivnoy-sistemi/hronicheskyi-adneksit.html

Видео



Клиническая диагностика

Узи Диагноз аднексит ставится на основании гинекологического осмотра, тщательного сбора анамнеза, объективных жалоб больной.

Требуется пройти ряд обследований:

  • клинический анализ крови;
  • анализ выделений из влагалища;
  • биохимию крови;
  • мазок на онкоцитологию;
  • общий анализ мочи;
  • обследование на специфические инфекции;
  • пробу на туберкулез;
  • УЗИ органов малого таза при помощи вагинального датчика.

Осложнения

Пациентка Безответственное отношение к собственному здоровью становится причиной того, что заболевание переходит в хроническую форму, дает о себе знать после каждого переохлаждения, все хуже поддаваясь лечению. Выздоровление занимает значительное время.

Это ухудшает качество жизни, становится причиной депрессий и снижения полового влечения.

Постоянное воспаление приводит к замене здоровых клеток органа более плотной соединительной тканью и возникновению спаек между яичником, трубой, маткой или другими органами малого таза, к инфицированию мочевыделительных органов.

Грозными осложнениями обострившегося аднексита являются тубоовариальный абсцесс и пельвиоперитонит.

Лечение

Препараты Комплекс лечебных мероприятий зависит от типа возбудителя и течения заболевания. При хроническом воспалительном процессе антибиотики назначаются не всегда, а только при обострении и при выявлении инфекций, распространяющихся половым путем.

В основном применяется местное рассасывающее лечение и физиотерапевтические мероприятия.

Препараты для лечения хронического аднексита в стадии обострения:

  • Антибиотики для лечения аднексита.
  • В зависимости от чувствительности возбудителя могут быть использованы цефалоспорины, пенициллины, макролиды, аминогликозиды, фторхинолоны, нитрофураны, тетрациклины и сульфаниламиды. Из-за того что заболевание часто вызывается микробными ассоциациями, для лечения используется 2 антимикробных препарата. Например, ципрофлоксацин внутривенно с цефазолином внутримышечно, или гентамицин в сочетании с клафораном либо цефобидом внутримышечно.

    Спаечный процесс

  • Противогрибковые препараты (флуконазол, нистатин, кетоконазол).
  • Антигистаминные препараты (супрастин, цетрин).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кеторолак, парацетамол).
  • Иммуномодулирующие препараты (алоэ, ФИБС, лонгидаза).
  • Инфузионная дезинтоксикационная терапия в объеме не менее 2 литров (гемодез, физраствор, глюкоза, реополиглюкин).
  • Физиотерапевтические мероприятия (импульсные токи, ультразвук, электрофорез).

Физиотерапия назначается только вне обострения хронического аднексита. Рекомендуется санаторно-курортное лечение.
Самолечение не только может привести к образованию микроорганизмов, резистентных к действию антибиотиков, но и представляет опасность для здоровья.

Профилактика

Постоянный партнер В целях профилактики аднексита следует придерживаться несложных правил:

  • своевременно излечивать очаги хронической инфекции (фарингит, пульпит, тонзиллит, синусит), инфекции мочевыделительных путей;
  • иметь постоянного полового партнера;
  • избегать переохлаждения, одеваться соответственно погоде;
  • использовать адекватную контрацепцию;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Своевременно начатое правильное лечение способно предотвратить образование спаек и сохранить способность женщины к рождению ребенка, а порой предотвратить опасные для жизни осложнения.

Степени

Современная медицина представляет ряд классификаций заболеваний.

Так, аднексит можно разделить на несколько подвидов по степени развития болезни:

  • Первая – когда болезнетворные микроорганизмы попадают из матки в придатки, как следствие незащищенного контрацепцией, полового акта с больным аднекситом;
  • Вторая – может повлечь за собой распространение воспаления на ближайшие органы малого таза и брюшины, спровоцировать воспаление слепой кишки, аппендицита. При этой степени инфекция разносится по организму женщины с кровотоком, через лимфатическую систему или вследствие непосредственного соприкосновения органов.

Обе степени заболевания довольно опасны и, при первых же признаках болезни, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Важно соблюдать предельную осторожность при выборе полового партнера.

Народные средства

Народная медицина может представить массу рецептов для лечения.

К наиболее известным относятся рецепты:

  • Спринцевание отваром из ромашки: пять толовых ложек высушенный цветов залить стаканом кипятка и дать настояться в течение часа. Когда температура отвара опуститься к тридцати шести градусам, его нужно отфильтровать и делать спринцевание влагалища в течение десяти дней;
  • Спринцевание отваром подорожника и алоэ: мелко нарезанные листья подорожника нужно залить ста миллилитрами кипятка и варить на небольшом огне три минуты. Снять с огня, дать отстояться, отфильтровать. В жидкость долить двенадцать капель сока алоэ. Проводить спринцевание две недели;
  • Прием настоя чернобыльника, ромашки, донника и вероники лекарственной. Для изготовления нужно взять по пять чайных ложек всех трав, донника – только чайную ложку, и смешать. Из полученной смеси взять две с половиной столовые и смешать с двумя стаканами горячей воды и дать отстояться двадцать минут, затем выпить настой. Перед приемом рекомендуется сделать клизму;
  • Тампон с применением чистотела и чеснока. Для изготовления нужно мелко размять зубок чеснока и отжать сок, который нужно смешать с небольшим количеством воды и двумя каплями чистотела. После в жидкости нужно смочить тампон и ввести его на три часа во влагалище. Проводить рекомендуется по два-три раза за семь дней до выздоровления.

Методы народной медицины подходят для терапии симптомов заболевания. Однако, лечение народными средствами не устранит болезнь. Самолечение может привести к бесплодию.

Беременность

Основным осложнением аднексита является бесплодие из-за образовавшегося спаечного процесса, многих женщин с этим диагнозом беспокоит вопрос, можно ли забеременеть после перенесенного воспаления.

На беременность могут повлиять многие факторы – возраст пациентки, обширность спаечного процесса, возникшего после аднексита, индивидуальные особенности организма. Точный ответ на этот вопрос может дать только гинеколог в конкретном случае.

У женщин, страдающих хроническим воспалением придатков, иногда бывают проблемы с зачатием или вынашиванием плода. Проблемы с зачатием обусловлены тем, что спаечный процесс вызывает непроходимость маточных труб. Беременность или не наступает вовсе, или велик риск возникновения внематочной беременности. Эта патология коварна тем, что при диагностике не отличается от нормальной беременности до того момента, пока не лопнет придаток.

Если же беременность наступила и двухсторонний аднексит появился во время нее, то здесь сложность заключается уже в лечении — беременным женщинам нельзя принимать антибиотики.

Поэтому пациенткам необходимы грамотная диагностика и регулярные обследования.

Зачатие

Планирование беременности в период воспалительного процесса — не лучший вариант. Спайки, которые образуются в результате отрицательного действия патогенных организмов, могут стать препятствием для нормального зачатия. В результате непроходимости маточных труб появляется риск внематочной беременности, а такое явление очень опасно для женской половой системы.

Во избежание неприятных последствий вопрос зачатия стоит отложить до тех пор, пока заболевание не будет полностью вылечено. В период воспалительного процесса лучше подстраховаться приёмом оральных контрацептивов. Такая схема планирования беременности повысит шансы благополучного зачатия и исключит инфицирование плода.

Причины

Наиболее распространёнными возбудителями инфекции являются кишечная палочка, хламидии, трихомонады, стрептококки, микоплазма. При незащищённом половом акте эти микроорганизмы беспрепятственно попадают в организм женщины и начинают быстро размножаться в благоприятной среде. Наиболее часто от такой проблемы страдают девушки от 18 до 35 лет. Воспалительный процесс может стать следствием другой болезни, например, аппендицита.

Такое противозачаточное средство, как внутриматочная спираль, тоже может стать причиной заражения, этот вид контрацепции способствует беспрепятственному попаданию инфекции в маточные трубы, в результате возникает гнойное воспаление не только придатков, но и яичников.

Довольно часто двусторонний аднексит появляется после оперативного вмешательства – выскабливания, аборта. Спровоцировать распространение инфекции могут следующие факторы:

  • Половой акт во время месячных;
  • Хронические заболевания органов малого таза;
  • Частая смена партнёров;
  • Переохлаждение и снижение иммунитета.

Распространению инфекции довольно часто способствуют сперматозоиды, поэтому курс лечения должен охватывать обоих партнёров.


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

feedmed.ru

Причины возникновения

Первопричиной этого заболевания могут стать гонококки (бактерии, которые возбуждают гонорею), палочка Коха (провокатор туберкулеза) или хламидии.

Один из возбудителей попадает в слизистую матки при незащищенном половом акте через уретру зараженного партнера. Кроме того, эта болезнь может быть вызвана воспалением некоторых органов в организме. Например, аппендицитом или даже ангиной.

Однако большая доля заражения приходится на инфицирование через половую систему, так как трихомонады способны в короткие сроки поражать маточные трубы. К тому же сперматозоиды могут перенести в организм женщины, например, кишечную палочку.

У такой серьезной болезни, как двухсторонний аднексит, причины заключаются в основном в инфицировании при незащищенном половом акте. Поэтому необходимо следить не только за своим здоровьем, но и за здоровьем своего партнера.

Симптомы

Двухсторонний аднексит проявляет достаточно яркие симптомы, поэтому женщина может определить их самостоятельно.

  1. Повышение температуры тела как следствие воспалительного процесса в организме.
  2. Боли в животе различной локализации. Могут проявляться как тяжестью внизу живота, так и нестерпимой резью.
  3. Резкое ухудшение общего самочувствия, усталость и головокружение. Тошнота, рвота и расстройство желудка.
  4. При запущенном двустороннем аднексите начинается сбой менструального цикла, боли и дискомфорт при месячных. Также в середине менструального цикла могут возникнуть кровянистые выделения.
  5. Боли и дискомфорт при половом акте.
  6. В связи с изменением гормонального фона могут возникнуть стрессы и затяжные депрессии.
  7. Вследствие воспалительного процесса могут появиться коричневатые выделения с неприятным запахом, возможно с присутствием слизи.
  8. Неудачные попытки забеременеть. При таком воспалительном процессе нормальное функционирование яичников невозможно, поэтому яйцеклетка не имеет возможности оплодотвориться. Если же все-таки это удается, то существует большая вероятность выкидышей или замершей беременности. Также возможна внематочная беременность, после которой велика вероятность полного удаления маточных труб. Следствие ее — бесплодие.

Степени тяжести заболевания

Выделяют три степени двухстороннего аднексита:

  • острая степень. При этом женщина испытывает ярко выраженные симптомы;
  • подострая степень. Эта стадия является промежуточной между первой и третьей степенями аднексита;
  • хроническая степень. На этой стадии симптомы приобретают периодичный характер. Несколько болезненных дней могут смениться недельным затишьем и появиться снова. При этом болезнь не устраняется, а лишь притихает на некоторое время, чтобы вернуться с прежней силой. Во время таких пауз рекомендуем обратиться к специалистам.

Лечение

С лечением этого серьезного и неприятного заболевания не стоит затягивать. Как известно, лучшее лечение — это скорейшее его начало и правильный диагноз. Обычно лечение проходит при госпитализации. Но если женщина чувствует себя не так плохо или же по каким-либо причинам не может посещать врача, она может проходить курс лечения дома. Но при этом обязательно соблюдать постельный режим и оградить себя от стрессов и переживаний.

При лечении двухстороннего аднексита применяются антибиотики, курс которых должен быть не менее 8 дней. Его определяет лечащий врач, он же может продлить его до двух раз. Но ни при каких обстоятельствах не следует заниматься самолечением и назначать себе антибиотики самостоятельно. Перед выпиской лекарств доктор обязан ознакомиться с вашими анализами, общим состоянием и жалобами. Последним пунктом в постановке диагноза становятся результаты ультразвукового исследования (УЗИ). Только после этого назначается нужный препарат.

Кроме антибиотиков, необходимо принимать прописанные доктором общеукрепляющие витамины и противовоспалительные препараты.

Сейчас существует очень много различных средств для устранения этой болезни (свечи, таблетки, тампоны и специальные прокладки). Их можно использовать исключительно по разрешению врача. Ни в коем случае нельзя брать на вооружение совет «опытной» подруги, которая пользовалась чудо-средством и победила тем самым болезнь. Не стоит забывать, что каждый организм уникален и требует к себе определенного подхода, который может определить только врач.

Если диагноз не поддается лечению антибиотиками, то в таком случае придется прибегнуть к оперативному вмешательству. Во время операции хирург вначале определяет степень поражения. Затем, отделяя пораженные трубы, он аккуратно их удаляет. После проведения процедуры удаления накладываются швы, к которым прилагаются дренажные трубки для выхода лишней жидкости.

Специалисты стараются максимально сохранить репродуктивное здоровье женщины, прибегая к операциям лишь в самых крайних случаях.

Профилактика

Чтобы избежать появления двухстороннего аднексита, нужно придерживаться нескольких правил.

  1. Избегать случайных половых связей и следить за здоровьем своего полового партнера. Если же такой половой акт случился, необходимо:
    • помочиться в самое ближайшее время;
    • тщательно подмыться с интимным очищающим средством;
    • обработать половые губы и влагалище раствором мирамистина.
  2. Следить за личной гигиеной, при появлении подозрительных выделений и дискомфорте обратиться к врачу-гинекологу.
  3. Взять за правило посещение гинеколога минимум дважды в год. Это обезопасит вас не только от двухстороннего аднексита, но и от других, не менее серьезных заболеваний. Также ранняя диагностика — ключ к быстрому устранению болезни.
  4. Профилактический прием общеукрепляющих витаминов поможет слизистой оболочке матки и иммунной системе стойко бороться с возможными вирусами и инфекциями.

Заботиться о своем здоровье нужно в любом возрасте, даже если вы не замечаете никаких серьезных отклонений. Чтобы выносить и родить здоровое потомство, необходимо периодически наблюдаться у гинеколога. Главное помнить, что профилактика — лучшее лечение.

www.ginekology.ru

Причины

Двухсторонний аднексит возникает при инфицировании яичников и фаллопиевых труб патогенными микроорганизмами. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем, например, гонорея, хламидии, трихомонады и др, а также условно-патогенные микроорганизмы, например, грибки рода Кандида, гарднереллы, кокки, кишечная палочка и простейшие — микоплазмы, уреаплазмы. Список возбудителей достаточно широк, поэтому лечение в каждом конкретном случае назначается индивидуально.

Попадают патогенные микроорганизмы в фаллопиевы трубы и яичники несколькими путями:

  • по кровотоку и лимфотоку;
  • из влагалища, через матку;
  • из кишечника через брюшину.

Также врачи выделяют ряд негативных факторов, которые могут спровоцировать возникновение двухстороннего острого аднексита:

  • пассивный образ жизни;
  • переохлаждение;
  • хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
  • неразборчивая половая жизнь;
  • слабый иммунитет, авитаминоз;
  • плохое несбалансированное питание;
  • ожирение и истощение;
  • аборты, выскабливания, операции на органах брюшной полости.

Под воздействием негативных факторов вероятность развития воспалительного процесса значительно увеличивается, так как иммунная система не может справиться с возбудителем самостоятельно.

Хронический двухсторонний аднексит возникает как осложнение острой формы заболевания, которую не лечили, или лечили неправильно. Как следствие, патогенный микроорганизм проникает во внутренние слои яичников и маточных труб и крепко там оседает. Вылечить хронический аднексит становится намного сложнее.

Острый

Острый двухсторонний аднексит — это очень серьезное заболевание, которое часто становится причиной осложнений. Дело в том, что острый воспалительный процесс в обоих яичниках и придатках может спровоцировать возникновение спаек и гидросальпинкса, а также увеличить риск образования кист и опухолей.

Даже при своевременном лечении не исключено развитие спаечного процесса. А если женщина тянет с походом к врачу, то вероятность формирования рубцов в репродуктивных органах очень высока.

Спайки — это плотные тяжи из соединительной ткани, которые разрастаются на травмированной слизистой половых органов. Эти тяжи нарушают проходимость маточных труб, а также заставляют органы в брюшной полости склеиваться между собой, нарушая их функцию. Такое осложнения — частая причина женского бесплодия.

Если при одностороннем аднексите, даже в случае возникновения непроходимости маточной трубы, остается шанс на зачатие, так как вторая труба здорова. То двухсторонний аднексит, который вовремя не лечили, может стать причиной тотального бесплодия. При непроходимости обеих труб шансы на зачатие очень малы.

Симптомы

Острый хронический аднексит сложно не заметить, это заболевание сопровождается яркой симптоматикой:

  • Выраженная боль в яичниках с обеих сторон, которая отдает во влагалище, прямую кишку, поясницу, иногда сильная резка боль иррадиирует в ногу.
  • У женщины ухудшается общее состояние. Повышается температура тела, возникает слабость, головокружения, пропадает аппетит.
  • Из влагалища могут появляться гнойные выделения с неприятным запахом. Выделения при двухстороннем аднексите могут быть серыми, желтыми, с кровью, все зависит от причины воспалительного процесса.

При появлении такой симптоматики нужно обратиться к врачу. Если боль очень сильная, настолько, что терпеть ее становится невозможно, а также повышена температура тела, необходимо вызвать скорую. Резкая боль внизу живота может свидетельствовать о развитии серьезного гнойного осложнения, что опасно для жизни женщины.

Лечение

Терапия двухстороннего аднексита должна проводиться в стационаре. Только так гинеколог сможет контролировать процесс лечение и при необходимости своевременно менять тактику.

Дело в том, что быстро выявить микроорганизм, который спровоцировал заболевание, удается не всегда. Поэтому врач назначает антибиотики и противопротозойные, на основании клинической картины. Если улучшений не наступает, препарат могут заменить, либо назначить еще один, ускорив лечение таким образом.

Если женщина будет проходить лечение амбулаторно, врач не сможет каждый день следить за ее состоянием. Кроме того, вместо постельного режима пациентке придется регулярно ходить на осмотр в женскую консультацию. Также в домашних условиях женщины часто пренебрегают отдыхом и начинают делать работу по дому, и прочие необходимые дела.

Лечение двухстороннего аднексита основывается на следующих мероприятиях:

  • Назначается медикаментозная терапия: антибиотики, противопротозойные, противовирусные и противогрибковые препараты. Также показана симптоматическая терапия, чтобы унять боль и жар, в виде НПВС (Ибупрофен, Нурофен). Полезны будут «горячие уколы», витамины, иммуностимуляторы.
  • Обязательно показано соблюдение постельного режима, достаточное количества сна. Женщина должна находиться в сухом, теплом и чистом помещении, много отдыхать.
  • Необходимо правильно питаться. Пища должна быть полезной, легко перевариваемой, не соленой и не острой.
  • При подостром двухстороннем аднексите назначают физиотерапевтическое лечение.
  • После полного устранения воспаление показана лечебная физкультура, здоровый образ жизни, санаторно-курортный отдых.

В период лечения острого хронического аднексита показан полный половой покой.

Лечить двухсторонний аднексит в домашних условиях, и тем более народными средствами, категорически запрещено. Это опасно как для репродуктивного здоровья, так и для жизни пациентки. Если есть желание принимать какое-то средство, например, отвар ромашки, календулы, то лучше по этому поводу проконсультироваться с лечащим врачом.

Хронический

Хронический двухсторонний аднексит является осложнением острой формы заболевания. Возникает патология чаще всего в том случае, если женщина неправильно лечилась. Например, если врач назначил пить антибиотик 10 дней, а женщина прекратила принимать его на 5 день, когда симптомы исчезли, вероятность хронизации заболевания очень высока.

Дело в том, что если прекратить лечение раньше времени, болезнетворные микроорганизмы могут выжить в небольшом количестве. А так как иммунитет женщины ослаблен, они снова начнут активно размножаться, проникая в глубокие слои органа. Как следствие, аднексит станет хроническим и будет периодически проявляться рецидивами.

При хроническом двухстороннем аднексите очень велика вероятность возникновения спаечного процесса и бесплодия. Поэтому женщинам рекомендуется обращаться к врачу своевременно и проходить лечение до самого конца, пока врач не отменит все препараты.

Симптомы

В отличие от острого двухстороннего аднексита, хроническая форма заболевания не имеет выраженной симптоматики. Заболевание сопровождается следующими признаками:

  • Ноющие боли в яичниках с двух сторон, которые беспокоят при переохлаждении, после активных нагрузок или тяжелого рабочего дня на ногах.
  • Боли во время полового акта.
  • Различного рода нарушения менструального цикла. Часто возникают задержки, так как пораженные яичники нестабильно овулируют. Месячные могут быть скудными, болезненными.
  • Появляются выделения из влагалища, белые с желтым или серым оттенком.

Как правило, женщина с хроническим двухсторонним аднекситом раздражительная, нервозна, чаще страдает от ПМС. Это связано с нарушением выработки гормонов, а также постоянным дискомфортом в области живота.

Женщина с хроническим аднекситом может и не подозревать, что у нее воспаление. Часто пациентки сваливают ухудшение самочувствия на банальную усталость, либо ПМС. Этого делать нельзя. Если систематически появляются боли в животе, странные выделения и другие признаки, необходимо посетить гинеколога и обязательно обследоваться.

Хронический двухсторонний аднексит периодически обостряется, обычно этот происходит после переохлаждения, при ослаблении иммунитета на фоне ОРЗ. Сопровождается такое состояние выраженной клинической симптоматикой, характерной для острого двухстороннего аднексита.

Лечение

Хронический двухсторонний аднексит в период обострения лечится точно так же, как острая форма заболевания. То есть женщине рекомендуется лечь в стационар, где будет проведена комплексная противовоспалительная терапия.

Подострый двухсторонний аднексит — это стадия заболевания, при которой воспалительный процесс уже стихает и ярких признаков заболевания не проявляется. На такой стадии женщина проходит физиотерапию:

  • магнит;
  • лазер;
  • озокерит;
  • лечение ультразвуком и тд.

Заболевание в стадии ремиссии требует следующих мероприятий:

  • физиотерапевтическое лечение;
  • прием витаминов;
  • лечебная физкультура;
  • санаторно-курортный отдых.

В период ремиссии очень важно соблюдать меры профилактики и избегать инфицирования половых органов, чтобы уменьшить вероятность осложнений.

Профилактика

Профилактика двухстороннего аднексита заключается в следующих мероприятиях:

  • соблюдение принципов правильного питания;
  • укрепление иммунитета, закаливание;
  • занятие спортом, активный образ жизни;
  • необходимо избегать беспорядочных половых связей, всегда предохраняться от ЗППП;
  • очень важно избегать абортов;
  • своевременно лечиться все инфекционно-воспалительные заболевания;
  • избегать переохлаждения, всегда одеваться по погоде;
  • соблюдать личную гигиену;
  • каждые 6 месяцев обследоваться у гинеколога.

Здоровый образ жизни и правильное отношение к своему телу помогут избежать двухстороннего аднексита и других серьезных заболеваний репродуктивной системы.

uterus2.ru

Двухсторонний аднексит что это такое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector