Кольпит- это инфекционно-воспалительное заболевание, при котором происходит поражение слизистой влагалища. Вагинальное отверстие не изолировано от внешней среды, в нем влажно и тепло, поэтому вагину населяют различные условно-патогенные микроорганизмы, а сдерживают их активное размножение молочнокислые бактерии.

Палочки Дедерлейна являются теми полезными бактериями, которые выделяют молочную кислоту и предупреждают размножение вредных микроорганизмов. Если по какой-то причине местный иммунитет снижается, то условно-патогенные микробы становятся возбудителями инфекционного заболевания.

Грибки рода Кандида являются микроорганизмами условно-патогенными. Это значит, что в норме они содержатся в микрофлоре влагалища и воспаления не вызывают. Но если создаются приятные для них условия, то грибки начинают размножаться и вызывают кандидозный кольпит.

Причины

Кандидозный кольпит в народе называют молочницей, так как это заболевание сопровождается появлением творожистых выделений из влагалища и кефирного запаха. Дрожжевой кольпит не является заболеванием, передающимся половым путем, так как грибки условно-патогенные микроорганизмы, но мужчина может переносить их от женщины к женщине.


Например, представим ситуацию, у одной женщины присутствует кандидозный кольпит, а у другой воспаления нет, но имеется бактериальный вагиноз, то есть нарушение баланса микроорганизмов и снижение местного иммунитета. В такой ситуации мужчина может стать переносчиком грибков. Они попадут в ослабленную среду и начнут активно размножаться, вторая женщина тоже заболеем кольпитом.

Но если вторая женщина полностью здорова, то ее иммунитет среагирует на увеличение количество грибков адекватно и уничтожит излишки, не давая делиться. В таком случае кандидозный кольпит ее скорее всего не затронет.

Поэтому основная причина развития дрожжевого вагинита — ослабление иммунной системы, а вовсе не попадание дрожжевых грибков во влагалище, как при заболеваниях, передающихся половым путем. В свою очередь, такое состояние может возникнуть под воздействием различных негативных факторов:

  • Авитаминоз, плохое несбалансированное питание, голодные диеты.
  • Частые простуды, отказ от адекватного лечения инфекционных заболеваний.
  • Воспалительные патологии органов мочеполовой системы, особенно вялотекущие инфекции.
  • Длительные кровотечения на фоне патологий репродуктивной системы.
  • Гормональный сбой, возрастные гормональные изменения.
  • Механические травмы влагалища.
  • Сахарный диабет. Повышенный уровень сахара создает благоприятную среду для размножения дрожжевых грибков.
  • Длительный прием антибиотиков.
  • Ношение синтетического и тесного белья.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Переохлаждение.
  • Хронические заболевания ЖКТ.

Под воздействием одного или нескольких негативных факторов происходит нарушение в микрофлоре влагалища и возникает кольпит.

Симптомы

Симптомы и лечение кольпита — это те моменты, которые должны в обязательном порядке согласовываться с гинекологом. Кандидозный кольпит может проявляется в разной степени, все зависит от формы заболевания. Существует три формы кандидозного вагинита: острый, хронический и рецидивирующий.

Для острого кольпита, который возникает впервые или через большой промежуток времени, характерна яркая клиническая картина:

  • обильные белые густые выделения, напоминающие творог;
  • зуд во влагалище и в области вульвы;
  • при запущенной форме наблюдаются высыпания на коже.

Для хронической формы грибкового кольпита характерно отсутствие выраженной симптоматики, но грибок проникает глубоко в эпителий, поэтому вылечить заболевание довольно трудно. Рецидивирующий кандидоз постоянно обостряется и курс лечение помогает лишь на некоторое время. Такая патология требует грамотной и длительной терапии.

Хроническая молочница является достаточно серьезной патологией и может вызывать ряд осложнений. Нередко микроорганизмы поражают цервикальный канал, матку и яичники, вызывая воспаление и в этих органах (цервицит, эндометрит и аднексит). Также длительный вялотекущий кандидозный кольпит увеличивает риск возникновения бактериальной инфекции, патология часто сочетается с ЗППП.

Диагностика


При первых признаках грибкового кольпита необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах, возьмет мазки из цервикального канала и со стенок влагалища.

Как правило, гинеколог сразу же может отличить молочницу по характерным выделениям. Но дополнительное исследование проводится обязательно, чтобы исключить наличие других микроорганизмов, потому что дрожжевой кольпит нередко протекает на фоне ЗППП и бактериальной инфекции.

Рецидивирующая молочница свидетельствует о серьезных нарушения в организме, которые нужно выявить и устранить. Причиной могут быть гормональные нарушения, патологии эндокринной системы, дизбактериоз кишечника и влагалища, хронические патологии ЖКТ и многое другое.

Чтобы точно установить причину рецидивов кольпита, женщина проходит следующие исследования:

  • УЗИ малого таза;
  • кольпоскопия;
  • анализ крови на сахар;
  • анализ на гормоны;
  • консультация гастроэнтеролога, уролога, эндокринолога при необходимости.

По результатам обследования будет назначено лечение кандидозного вагинита.

Лечение

Первичный острый грибковый кольпит успешно лечится препаратами местного действия. Это могут быть вагинальные таблетки и свечи, которые вводят во влагалище, а также мази для наружного применения, чтобы снять зуд. Препараты подбираются индивидуально, но самыми популярными из них можно назвать:

  • Клотримазол;
  • Пимафуцин;
  • Нистатин;
  • Миконазол и др.

Все эти средства эффективны, но только в том случае, если грибок находится на поверхности. Запущенная и хроническая форма воспаления влагалища потребует обязательно приема противогрибковых таблеток. Самые популярные из них:

  • Дифлюкан;
  • Флюкостат;
  • Клотримазол;
  • Нистатин;
  • Низорал;
  • Пимафуцин и др.

На фармацевтическом рынке можно найти большое количество противогрибковых препаратов, эффективных при вагините. Но лучше всего, если такое средство подберет врач.

Лечение противогрибковыми средствами должно проводиться так долго, как этого требует инструкция к препарату. Например, Дифлюкан принимают всего единожды, но Нистатин требуется пить неделю. В некоторых случаях терапия может быть продлена по усмотрению врача.

Самовольно прекращать прием препарата от кандидозного кольпита не рекомендуется, в таком случае есть риск возникновения рецидива и перехода заболевания в хроническую форму,

Народное

В комплексном лечении кандидозного вагинита могут применяться рецепты народной медицины, но перед их применением рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.


Женщинам с кандидозом рекомендуется перед введением противогрибковых свечей проводить спринцевания водой или отварами трав, чтобы смыть обильные творожнистые выделения. Тогда лекарственное средство быстрее и лучше подействует.

Для проведения спринцевания чаще всего используют отвар ромашки. Она успокаивает слизистую, снимает зуд, оказывает противовоспалительный эффект. При этом ромашка редко вызывает аллергическое реакции. Еще одно популярное народное средство от грибкового воспаления — спринцевания и ванночки с содой. Метод позволяет быстро избавиться от зуда.

Профилактика

Дрожжевой кольпит — очень неприятное заболевание, которое сильно нарушает качество жизни женщины. Поэтому каждой представительнице прекрасного пола следует придерживаться рекомендаций по профилактике патологии:

  • Правильно питаться, употреблять здоровую и полезную пищу, исключить вредную еду и алкоголь.
  • Заниматься спортом, вести активный образ жизни.
  • Избегать беспорядочных сексуальных связей.
  • Не переохлаждаться.
  • Вовремя лечить любые инфекционные заболевания.

Здоровый образ жизни — это самая лучшая профилактика молочницы и других инфекционно-воспалительных патологий женской репродуктивной системы.

uterus2.ru

Симптомы

Симптомы дрожжевой инфекции могут быть легкой или умеренной интенсивности и проявляться следующим образом:


  • зуд и раздражение влагалища и тканей у вагинального отверстия (вульвы);
  • ощущение жжения, особенно во время полового акта или мочеиспускания;
  • боли и повышение чувствительности тканей влагалища;
  • вагинальная сыпь;
  • покраснение и опухание вульвы;
  • водянистые выделения;
  • густые, белые, лишенные запаха вагинальные выделения, внешне напоминающие творог.

Тяжелые случаи

О тяжелых случаях инфекции речь идет тогда, когда:

  • у вас диагностирован дрожжевой кольпит, симптомы которого настолько интенсивны, что вульва приобретает темно-красный оттенок и сильно опухает, а нестерпимый зуд приводит к появлению микроразрывов, трещин и язвочек во влагалище;
  • вы перенесли четыре и более эпизодов дрожжевой инфекции за последний год;
  • заболевание вызвано иными грибками, чем Candida albicans;
  • вы беременны;
  • вы страдаете неконтролируемым сахарным диабетом;
  • ваша иммунная система ослабла вследствие приема определенных лекарственных препаратов или инфицирования ВИЧ.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к гинекологу, если:

  • вы впервые обнаружили у себя признаки кольпита;
  • вы не уверены в природе заболевания;
  • симптомы не исчезли после лечения доступными противогрибковыми вагинальными кремами или свечами;
  • появились другие признаки болезни.

Причины

Дрожжевой кольпит вызывают грибки семейства кандида. В нормальном состоянии во влагалище содержится естественный баланс разнообразных бактерий и грибков, включая Candida. Лактобактерии производят кислоту, сдерживающую рост дрожжей. Нарушение природного баланса ведет к разрастанию грибка и инфицированию тканей влагалища.

Причинами чрезмерного размножения грибка могут служить:

  • прием антибиотиков, уменьшающих общее число лактобактерий во влагалище и изменяющих естественный уровень pH;
  • беременность;
  • неконтролируемый сахарный диабет;
  • ослабленная иммунная система;
  • прием оральных контрацептивов или гормональных препаратов, повышающих уровень эстрогена.

Чаще всего женщинам требуется лечение против грибка Candida albicans. Однако другие виды дрожжеподобных грибков также могут вызвать кольпит, причем в таком случае избавиться от воспаления гораздо сложнее, и гинекологи назначают более агрессивную терапию.

дрожжевой кольпит лечение

Инфекцией можно заразиться и через некоторые виды сексуальной активности, в особенности через оральный секс. Тем не менее дрожжевой кольпит не считается заболеванием, передающимся половым путем. Даже сексуально пассивные женщины могут страдать от данной инфекции.

Перед визитом к врачу


Если в прошлом вы уже перенесли дрожжевой кольпит при беременности, можно не ходить к гинекологу и следовать его предыдущим инструкциям либо позвонить врачу по телефону. Однако в том случае, если симптомы заболевания появились впервые или существенно отличаются от признаков воспалительного процесса, вылеченного в прошлом, следует записаться на прием к квалифицированному специалисту.

дрожжевой кольпит симптомы

Убедитесь, что перед походом в поликлинику или центр медицинских услуг вы выполнили следующие пункты:

  • составьте перечень всех замеченных симптомов и укажите, в течение какого времени вы их наблюдаете;
  • запишите ключевую информацию о состоянии своего здоровья, включая текущие заболевания и патологические состояния, а также названия всех лекарственных препаратов, витаминных комплексов и биологически активных пищевых добавок, которые вы принимаете в настоящее время;
  • избегайте спринцеваний или использования тампонов перед посещением врача, чтобы тот смог адекватно оценить характер вагинальных выделений;
  • составьте список вопросов, которые хотели бы задать специалисту.

Возможно, вам пригодится перечень базовых вопросов врачу:

  • Как предотвратить дрожжевые инфекции и другие грибковые заболевания?
  • По каким симптомам и признакам можно самостоятельно определить дрожжевой кольпит?
  • Чем лечить инфекцию?
  • Нужно ли моему партнеру пройти аналогичные обследования и терапию?
  • Существуют ли особые указания по приему данного медикамента?
  • Какие лекарственные средства можно приобрести в аптеке на условиях безрецептурного отпуска?
  • Что делать, если симптомы появятся вновь по окончании курса лечения?

Не стесняйтесь задавать и другие вопросы, если они покажутся вам важными.

дрожжевой кольпит при беременности

Что скажет врач

Врач, в свою очередь, поинтересуется:

  • Какие симптомы заболевания вы наблюдаете?
  • Заметен ли сильный запах из влагалища?
  • В течение какого времени присутствуют признаки инфекции?
  • Лечили ли вы заболевания влагалища ранее?
  • Пробовали ли вы применять какие-либо общедоступные медикаменты, которыми лечат дрожжевой кольпит: свечи, мази?
  • Как давно вы принимали антибиотики?
  • Ведете ли вы активную половую жизнь?
  • Беременны ли вы?
  • Используете ли вы парфюмированное туалетное мыло или пену для ванны?
  • Применяете ли вы спринцевания или обработку спреем для женской интимной гигиены?
  • Какие медикаменты или витаминные добавки вы принимаете на регулярной основе?

Диагностика

Чтобы определить наличие дрожжевой инфекции, врач:

  • Задаст вам вопросы по вашей истории болезней. В первую очередь специалиста будут интересовать прошлые случаи вагинальных инфекций и заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
  • Произведет гинекологический осмотр. Врач сначала изучает внешние гениталии на предмет признаков инфекции, после чего помещает гинекологическое зеркало во влагалище для поддержания его стенок в раскрытом виде и осматривает вагину и шейку матки.
  • Возьмет образец влагалищных выделений. На лабораторном тестировании образца вагинальных жидкостей можно определить конкретный вид грибка, вызвавшего инфекцию. Это особенно важно при лечении рецидивирующего кольпита.

Лечение легкой дрожжевой инфекции

Если испытываемые вами симптомы заболевания характеризуются легкими проявлениями или умеренной интенсивностью и болезнь не рецидивирует, врач может порекомендовать следующие методы борьбы с кольпитом:

  • Краткосрочный курс терапии. Противогрибковые лекарственные препараты доступны в форме кремов, мазей, таблеток и суппозиториев (свеч). Обычно воспаление проходит после курса лечения, длящегося один, три или семь дней, в зависимости от выбранного медикамента. Эффективны «Бутоконазол», «Клотримазол», «Миконазол» («Монистат») и «Терконазол». При примении могут возникнуть побочные эффекты в виде ощущения легкого жжения или раздражения. Возможно, придется использовать альтернативную форму предохранения от нежелательной беременности, так как суппозитории и кремы производятся на масляной основе и могут ослабить защиту, обеспечиваемую латексными презервативами.
  • Разовая доза медикамента. Противогрибковое средство под названием «Флуконазол» («Дифлюкан») применяется внутрь лишь однократно. Если у вас тяжелый дрожжевой кольпит, лечение может состоять в приеме двух таких доз с промежутком в три дня.
  • Общедоступное лечение. Противогрибковые вагинальные суппозитории и кремы, продающиеся в аптеках на условиях безрецептурного отпуска, служат адекватной мерой самостоятельной борьбы с инфекцией и помогают многим женщинам избавиться от грибка без посещения гинеколога. Лечение средствами местного применения обычно длится от трех до семи дней. Если нарушение естественного баланса во влагалище именно дрожжевое, кольпит беременности следует лечить только местно.

Что делать в тяжелых случаях

Терапия дрожжевого кольпита тяжелой степени может состоять в следующем:

  • Долговременная вагинальная терапия. Врачи обычно назначают лекарства из группы азолов, которые следует применять в течение одной или двух недель, чтобы полностью избавиться от признаков заражения грибком. Азолы доступны в форме вагинальных кремов, мазей, таблеток или свеч.лечение дрожжевого кольпита при беременности
  • Как указано выше, в тяжелых случаях применяется несколько доз флуконазола (вплоть до трех с перерывами между приемом медикамента). Однако таким методом нельзя проводить лечение дрожжевого кольпита при беременности.
  • Профилактические меры. Если вы страдаете от рецидивирующей инфекции, врач порекомендует профилактический режим, соблюдать который следует неукоснительно. Действие режима начинается сразу после избавления от симптомов кольпита. Чаще всего назначают разовую дозу флуконазола (одну таблетку) для приема каждую неделю на протяжении шести месяцев. Некоторые гинекологи рекомендуют своим пациенткам более щадящую терапию, состоящую в применении клотримазола (в виде суппозиториев) на тот же срок.

При отсутствии соответствующих симптомов лечить партнера, как правило, не требуется.

fb.ru

Кольпит – что это такое у женщин?

Влагалищная флора преимущественно состоит из палочек Додерлейна. Они создают кислую среду, которая препятствует проникновению патогенных микробов. Если палочек Додерлейна мало, возникает дефицит молочной кислоты и среда становится благоприятной для размножения болезнетворных бактерий и воспаления (вагинита). Женщинам важно подробно узнать про кольпит в гинекологии – что это такое, и какими симптомами сопровождается. Своевременное выявление и терапия патологии помогает предотвратить ее опасные последствия.

Острый кольпит

Рассматриваемая форма болезни характеризуется сильным воспалением слизистых оболочек влагалища. Необходимо сразу выяснить, почему начался острый кольпит – что это спровоцировало, имеет решающее значение при составлении терапевтического курса. Данный вид патологии сопровождается выраженной и быстро прогрессирующей клиникой, поэтому ее просто диагностировать.

Желательно сразу приступить к терапии при подозрениях на кольпит – симптомы и лечение у женщин легче, когда заболевание еще не осложнилось. Чем раньше выявлен вагинит, тем ниже вероятность распространения воспаления в мочевыводящую систему и возникновения опасных последствий, перехода острой стадии в вялотекущую форму патологического процесса.

Хронический кольпит

Если терапия не была начата своевременно, признаки болезни постепенно стихают и становятся практически незаметными. Так часто протекает хронический кандидозный кольпит с рецидивами накануне месячных или овуляции. Симптомы вялотекущего вагинита могут полностью отсутствовать, из-за чего его диагностика происходит уже на поздних стадиях патологии.

Кольпит при беременности

Для будущих мам вагинит представляет особую опасность. Данное заболевание способно распространяться восходящим путем, поэтому кольпит у беременных может вызывать инфицирование околоплодных вод, приводить к невынашиванию и осложнениям во время родов. Отсутствие терапии и прогрессирование патологии часто неблагоприятно сказываются на развитии ребенка. В таких ситуациях важно сразу купировать кольпит – симптомы и лечение у женщин, ожидающих малыша, легче на ранних стадиях вагинита. Терапия осуществляется преимущественно натуральными или народными средствами.

Кольпит причины возникновения у женщин

Кольпит – причины возникновения у женщин

Основными возбудителями описываемой болезни считаются патогенные микроорганизмы:

  • трихомонады;
  • вирусы герпеса;
  • уреаплазма;
  • грибы рода Candida;
  • стафилококки;
  • микоплазма;
  • эшерихии;
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • стрептококки;
  • гарднереллы;
  • хламидии;
  • гемофильная палочка и другие.

Реже неинфекционные факторы провоцируют кольпит – причины, не связанные с бактериями, вирусами и грибками:

  • длительный прием антибиотиков;
  • ослабление иммунной системы;
  • механические повреждения слизистых оболочек влагалища;
  • гормональный дисбаланс;
  • несоблюдение норм интимной гигиены;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • аллергические симптомы;
  • возрастные изменения;
  • острые и хронические системные патологии;
  • сосудистые нарушения и другие.

Трихомонадный кольпит

Эта форма заболевания относится к группе специфических вагинитов (вызванных инфекциями, которые передаются половым путем). Трихомонадный кольпит у женщин развивается вследствие проникновения на слизистые влагалища простейших патогенных микроорганизмов класса жгутиковых. Они маскируются под нормальные ткани, поэтому иммунная система не реагирует на их присутствие сразу.

Опытному гинекологу легко диагностировать данный кольпит – симптомы и лечение у женщин тщательно проработаны, особенно при выявлении болезни в острой стадии. Если проигнорировать характерные признаки трихомонадного вагинита, спустя 10-15 дней он перейдет в хроническую форму течения. Клинические симптомы вялотекущего вида патологии выражены слабо или отсутствуют.

Кандидозный кольпит

Возбудитель указанного типа вагинита – грибки рода Candida. Они могут активно размножаться как после длительного антибактериального курса терапии, так и на фоне венерических инфекций. Дрожжевой кольпит склонен к быстрому распространению в мочевыделительную систему. Если не лечить грибковый вагинит, он осложняется воспалением почек. Параллельно поражается мочевой пузырь и выводящие пути.

Атрофический кольпит

Данный вид болезни диагностируется у женщин в период менопаузы. Он развивается на фоне дефицита половых гормонов, обеспечивающих нормальное питание слизистых оболочек влагалища. Возрастной кольпит представляет собой воспалительный процесс вследствие атрофии или усыхания клеток. Он утяжеляется присоединением инфекционных агентов в форме условно-патогенных бактерий, живущих на поверхности эпителия.

Атрофический кольпит

Гинекологи быстро устраняют такой кольпит – симптомы и лечение у женщин хорошо известны, с представленным вагинитом сталкивается каждая вторая пациентка после 40 лет. Терапия этого заболевания занимает не более недели, рецидивов воспалительного процесса в большинстве случаев не происходит. При корректном гормонзаместительном курсе лечения флора на слизистых оболочках влагалища восстанавливается.

Неспецифический кольпит

Рассматриваемая форма болезни имеет инфекционную, но не венерическую природу. Она развивается из-за нарушения трофики тканей вагины, которое могут спровоцировать общие или местные факторы, с одновременным присоединением бактериального воспаления. Его вызывают условно-патогенные микроорганизмы, обитающие во влагалище (стрептококки, стафилококки и другие). Неспецифический кольпит – причины:

  • ухудшение функций иммунитета;
  • гормональный сбой;
  • обострение системных хронических патологий;
  • сосудистые расстройства;
  • нарушение правил личной гигиены.

Кольпит – диагностика

Выявить представленную патологию можно при стандартном гинекологическом осмотре. Глубокий, хронический и старческий кольпит помогает диагностировать кольпоскопия. Чтобы уточнить характер, причину и тяжесть воспаления специалист назначает дополнительные исследования:

  • мазок со слизистых влагалища;
  • бактериальный посев биологического материала с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам;
  • ультразвуковую диагностику малого таза.

Кольпит – симптомы у женщин

Признаки описываемой болезни ярко выражены только при острой форме вагинита. Клиническая картина еще зависит от факторов, которые спровоцировали кольпит – симптомы и лечение у женщин соответствуют причинам воспалительного процесса. Острая стадия патологии сопровождается следующими явлениями:

  • зуд и жжение в области влагалища;
  • обильные слизистые, гнойные или творожистые выделения, иногда с примесями крови;
  • покраснение и отечность половых органов;
  • боль во время мочеиспускания, занятий сексом;
  • резкий и неприятный, часто зловонный, запах выделений;
  • давление, распирание, тянущие ощущения в низу живота;
  • снижение полового влечения;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышение температуры тела до 37-38 градусов;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • периодическое недержание мочи.

Кольпит симптомы у женщин

Сложнее обнаружить хронический кольпит – симптомы при вялотекущей форме заболевания выражены слабо или совершенно отсутствуют. Перечисленные клинические признаки могут возникать в моменты рецидивов вагинита на короткое время. Самым стабильным клиническим проявлением патологии считается зуд. Он не исчезает даже на фоне хронического воспалительного процесса.

Кольпит – лечение

Терапия рассматриваемого состояния зависит от нескольких обстоятельств:

  • причина возникновения вагинита;
  • возраст женщины;
  • форма патологии;
  • продолжительность воспаления;
  • наличие сопутствующих гинекологических болезней.

Как лечить кольпит, должен решить квалифицированный гинеколог на основании результатов инструментальных и лабораторных исследований. Стандартная схема терапии предполагает использование:

  • системных препаратов;
  • местных лекарств;
  • гормональных медикаментов;
  • натуральных средств.

Лечение кольпита у женщин – препараты

Подбор лекарств осуществляется в соответствии с возбудителем воспалительного процесса. Если патологию спровоцировали бактерии, назначаются антибиотики, к которым выявлена максимальная чувствительность патогенных микроорганизмов:

  • Метронидазол;
  • Цефалексин;
  • Ампициллин;
  • Тифлор;
  • Офокс и аналогичные.

Противогрибковые средства необходимы, если диагностирован дрожжевой кольпит: лечение – препараты антимикозной группы. К ним относятся:

  • Фуцис;
  • Дифлюкан;
  • Флуконазол и другие.

В случае вирусного происхождения вагинита гинеколог прописывает противогерпетические медикаменты:

  • Ацикловир;
  • Зовиракс;
  • Валтрекс;
  • Фамвир и аналоги.

Перечисленные средства могут быть назначены и в других лекарственных формах для местного нанесения или введения (мази, кремы, растворы). Параллельно необходимо предотвратить осложнения, которые может спровоцировать кольпит – симптомы и действенное лечение у женщин включает дополнительные препараты, обеспечивающие укрепление иммунной системы, стабилизацию эндокринного баланса, нормализацию микрофлоры и защиту клеток печени:

  • витамины и минералы;
  • гепатопротекторы;
  • пробиотики;
  • энтеросорбенты;
  • иммуномодуляторы;
  • гормональные медикаменты.

Большое значение в терапии кольпита имеет санация. Наружные половые органы и влагалище внутри необходимо регулярно обрабатывать антисептическими растворами (спринцеваться, подмываться):

  • Хлорофиллиптом;
  • сульфатом цинка;
  • перманганатом калия;
  • Риванолом;
  • борной кислотой и другими.

Свечи от кольпита

Свечи от кольпита

Вагинальные таблетки и суппозитории помогают местно дезинфицировать слизистые оболочки влагалища и способствуют нормализации микрофлоры, восстановлению кислой среды. Они значительно облегчают кольпит – лечение у женщин предполагает введение следующих препаратов:

  • Йодоксид;
  • Бетадин;
  • Нистатин;
  • Тержинан;
  • Макмирор;
  • Неотризол;
  • Ломексин;
  • Флуомизин и аналогичные.

Лечение кольпита народными средствами

Альтернативные способы терапии вагинита используются в качестве дополнительных мер по купированию воспаления. Перед их применением важно поинтересоваться у гинеколога, чем лечить кольпит у женщин безопасно и какие рецепты рекомендует врач. Самостоятельный подбор натуральных препаратов чреват обострением патологического процесса и его распространением на почки и мочевыводящую систему, развитием осложнений.

С помощью альтернативных средств нельзя полностью устранить кольпит – симптомы прогрессируют, и народное лечение у женщин не производит ожидаемого терапевтического эффекта. Такие препараты необходимо использовать только местно и параллельно с фармакологическими медикаментами, которые назначил специалист. В противном случае вагинит перейдет в хроническую форму.

Антисептический раствор

Ингредиенты:

  • цветы ромашки – 15-20 г;
  • календула – 15-20 г;
  • вода – 1 л.

Приготовление, применение:

  1. Вскипятить воду.
  2. Добавить в нее растительное сырье.
  3. Проварить ромашку и календулу в течение 15 минут.
  4. Накрыть емкость, дать отвару остыть.
  5. Процедить жидкость.
  6. Использовать средство для подмываний и спринцеваний.

Противовоспалительный раствор

Ингредиенты:

  • трава мать-и-мачехи – 25 г;
  • листья ежевики – 25 г;
  • кипяток – 1 л.

Приготовление, применение:

  1. Промыть, измельчить травы.
  2. Залить сырье кипятком и накрыть крышкой.
  3. Настоять лекарство 1 час.
  4. Процедить средство.
  5. Использовать раствор для спринцеваний и подмываний.

womanadvice.ru

Основная причина болезни

Условно-патогенные микроорганизмы составляют не более 10% всего состава микрофлоры половых органов. Сдерживают их рост защитные силы организма. При снижении иммунитета грибки получают возможность активно развиваться. Если в это время появятся неблагоприятные факторы, начинается молочница либо кандидоз.

Грибки увеличиваются в количестве, заполняют слизистую половых органов, вытесняют кисломолочные бактерии. Появляются творожистые выделения белого цвета с кислым запахом. Налет присутствует внутри влагалища, на внешних половых органах женщин, мужчин.

Кандидозный кольпит

Присутствие грибков вызывает сильный зуд, дискомфорт, жжение. Слизистая становится рыхлой, появляются микротравмы, язвочки, что еще больше усложняет ситуацию. По мере размножения болезнетворных микроорганизмов, они проникают в соседние органы. Страдает мочевой пузырь, мочевыводящие пути, матка. Начинаются стойкие воспалительные процессы.

Основной причиной кандидозного кольпита является несвоевременное обращение к специалистам, отсутствие квалифицированного лечения. Симптоматика не исчезает самостоятельно, но может периодически ослабевать. Это не означает полного выздоровления, просто болезнь переходит в хроническую форму, появляется рецидивирующая молочница, что грозит осложнениями.

Кандидозный кольпит у мужчин

Клиническая картина на начальной стадии заболевания выражена слабо. Присутствует несколько характерных признаков, которые часто остаются без должного внимания. Ситуация опасна переходом в хроническую форму. Но также не исключена вероятность самостоятельного излечения, если организм окрепнет, сам остановит рост болезнетворных грибков.

Кандидозный кольпит с воспалительным процессом не заметить невозможно. Помимо проявлений банальной молочницы, начинаются трудности с мочеиспусканием, потенцией, ухудшается качество половой жизни.

На что стоит обратить внимание:

  • Выделения. Меняется консистенция, количество. Становятся густыми, выделяется больше.
  • Присутствует налет на головке члена.
  • Запах. Присутствует специфический кислый запах, который не исчезает после тщательного подмывания. Усиливается к вечеру, а также после сна.
  • Зуд. Чешется головка члена. Зуд разной интенсивности. Усиливается после секса, при ношении тесных брюк.
  • Воспаление. На головке полового органа можно заметить красные пятна, которые при сильных расчесах могут кровоточить, превращаться в язвочки.
  • Нарушение мочеиспускания. Появляются частые позывы, порой ложные. Возникает боль в конце мочеиспускания.
  • Во время секса появляются болезненные ощущения, жжение, дискомфорт. Страдает потенция. Наличие хотя бы одного симптома служит основанием для посещения специалиста.

Лечение на начальной стадии осуществляется несколько дней. Тогда как терапия запущенной формы, хронической длится годами.

Кандидозный кольпит у женщин

Для прекрасной половины общества молочница – распространенное явление. Проявляется в той или иной мере по физиологическим причинам, после механического воздействия, на фоне приема медикаментов, и многого другого.

Окончательное формирование микрофлоры влагалища завершается к 16 годам. При отсутствии неблагоприятных факторов девушка не сталкивается с проблемой кандидоза. Но даже при крепком здоровье молочница может возникнуть с наступлением беременности.

После зачатия резко меняется гормональный фон, начинаются всевозможные преобразования. Снижается иммунитет. На фоне всего этого грибки активизируют свою деятельность. По причине гормонального сбоя женщина ощущает неприятные проявления молочницы во второй фазе менструального цикла либо сразу после менструации. Гормональные преобразования ожидают дам и в период менопаузы, когда снова организм находится в стрессовом состоянии.

Даже абсолютно здоровая женщина рискует заболеть молочницей. Но увеличивается шанс при воздействии нескольких неблагоприятных факторов.

Причины кандидозного кольпита

Пусковым механизмом выступает низкий иммунитет. Организм теряет способность сдерживать рост патогенных микроорганизмов, они начинают паразитировать. Неблагоприятных факторов множество. Связаны они с заболеваниями внутренних органов, систем, внешним воздействием.

  • Эндокринные заболевания с постоянным гормональным дисбалансом.
  • Болезни ЖКТ, которые способствуют развитию дисбактериоза кишечника, снижению иммунитета.
  • Патологически слабая иммунная система.
  • Прием иммуномодуляторов, гормональных препаратов, антибиотиков.
  • Переутомление нервной системы – стресс, депрессия, истощение.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Наличие хронических заболеваний, которые выматывают организм.
  • Аборт, хирургическое вмешательство.
  • Кормление грудью.
  • Использование секс-игрушек, презервативы.
  • Прокладки, тампоны.
  • Острый кольпитАллергический кандидоз на средства интимной гигиены, нижнее белье из синтетической ткани.
  • Переохлаждение.
  • Вирусные, инфекционные заболевания.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Беспорядочные половые связи.
  • Длительное применение средств контрацепции в виде крема, влагалищных таблеток.
  • Причиной кандидозного кольпита могут быть заболевания почек, желчного пузыря, мочевого. Когда инфекция из одних органов переходит в другие.

Симптомы острого кольпита

Определить наличие молочницы можно по внешним проявлениям, собственным ощущениям.

  • Творожистые выделения белого цвета, густой консистенции, с кислым запахом.
  • Зуд, жжение, дискомфорт.
  • Ощущение боли во время полового акта.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, бывают ложные.
  • Болезненные ощущения во время мочеиспускания.
  • Воспалительные процессы со временем охватывают мочевой пузырь. Появляется цистит.
  • Присутствует боль внизу живота, в моче появляются белые нити, капли крови. На фоне всего этого ухудшается общее самочувствие, нарушается сон, появляются перепады настроения, повышается температура до 37 градусов Цельсия.

Симптоматика с яркой клинической картиной присутствует от 1 недели до месяца. В зависимости от силы иммунитета, индивидуальных особенностей организма. Со временем проявления кандидоза могут ослабевать, но не исчезают совсем. Болезнь переходит в хроническую форму, от которой избавиться намного сложнее.

Симптомы хронической формы

Заболевание характеризуется частыми рецидивами, постоянными болезненными ощущениями, внешними изменениями.

Хронический кандидоз у мужчин:

  • кожа полового члена покрыта пятнами желтыми, красными;
  • на пораженных участках появляется шелушение, прозрачные пузырьки, заполненные жидкостью;
  • в процессе полового акта появляются болезненные ощущения, снижается потенция;
  • присутствует резкий, неприятный запах, белый налет на головке;
  • режущая боль во время мочеиспускания.

Причиной такого состояния может быть невнимательное отношение к своему здоровью, нежелание посещать специалиста, неудачные попытки справиться с ситуацией самостоятельно. Осложнения хронического кандидоза уретрит, простатит, снижение потенции, бесплодие.

Хронический кандидоз у женщин:

  • присутствует слизь во влагалище, белый налет на половых органах;
  • резкий, неприятный запах;
  • ноющая боль внизу живота;
  • частые рецидивы перед менструацией, после месячных;
  • нарушение менструального цикла;
  • спайки в малом тазу;
  • частые инфекции половых органов;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • резкая боль после опорожнения мочевого пузыря;
  • жжение, зуд половых органов.

Отсутствие лечения приводит к размножению болезнетворной микрофлоры, распространению инфекции на другие внутренние органы.

Кольпит во время беременности

Возникает из-за гормональной перестройки организма. Большинство женщин сталкивается с проявлениями кандидоза в первые месяцы.при беременности Изменение гормонального фона происходит сразу после зачатия, поэтому симптоматика кандидоза может появиться еще до того, как тест покажет положительный результат.

Проявления могут быть разной интенсивности. Зависит от индивидуальных особенностей организма. Всегда присутствует дискомфорт, жжение после полового акта, зуд, изменение консистенции выделений.

Прогрессирование кандидозного кольпита происходит при наличии хронической формы заболевания. С наступлением беременности ситуация усложняется. Наличие кандидоза в последнем триместре опасно инфицированием плода, развитием патологий. Если у женщины присутствует кандидоз во время родов, у ребенка в первые дни жизни появляется молочница ротовой полости.

Диагностика кандидозного кольпита

Определить наличие молочницы можно по внешним признакам. При осмотре гинеколог обнаруживает белый налет на половых органах, наличие творожистых выделений, покраснение слизистой, отечность.

Для подтверждения диагноза берут мазок. Процедура абсолютно безболезненная. Кисточкой берут выделения из влагалища, шейки матки, отправляют в лабораторию на анализ. В государственной поликлинике результат можно узнать на следующий день, в частных клиниках – через 60 минут.

Диагностировать кандидозный кольпит просто, намного сложнее его вылечить. Несмотря на то, что имеется огромный выбор лекарственных средств.

Лечение

Терапия кандидозного кольпита предусматривает комплексный подход для решения проблемы. Усилия направляют на устранение неприятной симптоматики, снижение количества болезнетворных микроорганизмов, укрепление иммунитета, нормализацию микрофлоры кишечника.

  • Таблетки действует на весь организм, локализуются в патологических местах. Противогрибковые средства снижают уровень дрожжевых грибков, вместе с этим исчезает болезненная симптоматика. Принимают таблетки согласно инструкции. Если для молочницы на первых этапах достаточно выпить 1 таблетку, при кандидозном кольпите необходимо пройти целый курс. Часто назначают препараты Пимафуцин, Фуцис, Флуконазол, Миконазол, Натамицин.
  • Свечи действуют местно. Нормализуют микрофлору влагалища, снимают зуд, останавливают воспаление, стимулируют регенерацию тканей. Вставляют во влагалище 1-2 раза в сутки. Курс терапии длится около 14 дней. Для усиления эффекта применяют совместно с таблетками. Эффективные препараты Тержинан, Полижинакс, Пимафуцин, Ливарол, Макмирор, Ирунин.
  • Мазь, крем, гель действуют аналогично свечам. Основное средство для наружного применения для лечения кандидозного кольпита у мужчин. Препарат наносят утром, перед сном, допускается в течение дня при сильных проявлениях молочницы в первые дни. Перед активным применением рекомендуется провести тест на чувствительность. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость к компонентам. Эффективные средства – Фуцис, Пимафукорт, Леворин, Тридерм, Залаин, Канизол.
  • Народные средства. На начальных стадиях заболевания можно избавиться от симптомов с помощью народных средств. При кандидозном кольпите используются только в составе комплексной терапии. Назначают спринцевание с марганцовкой, подмывание содовым раствором либо дегтярным мылом. Рекомендуется использовать для подмывания отвары лекарственных трав – ромашки, крапивы, календулы, коры дуба.

Кроме противогрибковых препаратов назначают средства для нормализации микрофлоры кишечника – пробиотики Лактиале, Лактовит, Турбиотик, Хилак Форте. Если кандидоз вызван гормональным сбоем, назначают соответствующие препараты для восстановления баланса. Успокоительные средства рекомендуется пить, если кандидоз вызван нервным перенапряжением, срывом, стрессом. Витаминами укрепляют иммунитет, в отдельных случаях назначают иммуномодуляторы.

Лечение при беременности

Кандидозный кольпит профилактикаНезначительные проявления молочницы лечат народными средствами – содой, марганцем, йодом, лекарственными травами. Если кандидоз сопровождается воспалительным процессом, нарушенным мочеиспусканием, назначают средства наружного применения – свечи, мазь, крем. Таблетки при беременности противопоказаны, поскольку активные компоненты проникают в общий кровоток, через плаценту попадает к ребенку.

Терапия должна проходить под контролем специалистов. Перед применением крема, мази рекомендуется пройти тест на чувствительность. Небольшое количество средства наносят на локтевой изгиб. Наблюдают за состоянием кожного покрова, собственными ощущениями в течение 30 минут. Даже незначительное покраснение, жжение, зуд, служат основанием для отмены препарата.

Профилактика

Избежать кандидозного кольпита можно своевременным обращением к специалистам при первых проявлениях молочницы. Если начинается воспаление, не допускается самостоятельное лечение.

В целом же, профилактика заболевания заключается:

  • в своевременном лечении болезней, не допуская хронического течения;
  • в направлении усилий на укрепление иммунитета;
  • не носить нижнее белье из синтетической ткани;
  • серьезно относиться к выбору полового партнера;
  • не допускать переутомления нервной системы.

Молочница является следственным заболеванием. Необходимо следить за весом, питанием, режимом сна и отдыха, микрофлорой кишечника, менструальным циклом.

Интересное видео:

mrgribok.ru

Определение «кольпит»

Когда воспаляется слизистая влагалища вследствие ее инфицирования патогенными микроорганизмами, говорят о возникновении кольпита. Другое название кольпита – это вагинит, от латинского слова «вагина», что означает влагалище. Частота встречаемости заболевания составляет 60 – 65%.

Классификация кольпитов

В зависимости от вида возбудителя, спровоцировавшего заболевание, кольпит делится на специфический и неспецифический. Специфический вагинит обусловлен гонококками, трихомонадами, грибками и другими инфекциями.

По локализации первоначального инфекционного очага кольпиты делятся на:

  • первичные, когда процесс сразу развивается во влагалище;
  • вторичные, в случае попадания инфекционных агентов во влагалище из других мест (восходящие – с поверхности вульвы и нисходящие – из полости матки).

Течение заболевания обуславливает следующие формы:

  • острый кольпит;
  • подострый кольпит;
  • хронический кольпит;
  • вялотекущий вагинит;
  • латентный (скрытый) вагинит;
  • бессимптомный кольпит.

Отдельно выделяют старческий кольпит или атрофический (возрастной).

Влагалищная микрофлора в норме

В норме у здоровой женщины детородного возраста микрофлора влагалища на 95 – 98% состоит из лактобактерий или палочек Додерлейна. Палочки Додерлейна расщепляют гликоген, который «получают» из слущенных эпителиальных клеток поверхностного слоя влагалищной слизистой. При расщеплении гликогена образуется молочная кислота, за счет которой рН среды влагалища сдвигается в кислую сторону (4,5 и меньше). Кислая влагалищная среда является своеобразной защитой от патогенных микробов, так многие из них не способны расти и размножаться в подобных условиях. Также лактобактерии образуют перекись водорода и ряд антибиотикоподобных веществ, что укрепляет защиту и препятствует заселению влагалища нежелательными микроорганизмами.

Кроме лактобактерий во влагалище обитают бифидобактерии, которые также защищают его от проникновения инфекции. Жизнедеятельность и количество лактобактерий зависит от продукции эстрогенов. Поэтому с началом пременопаузы, когда выработка эстрогенов снижается, истончается слизистая влагалища и уменьшается количество молочнокислых бактерий, что ведет к развитию возрастного кольпита.

Так же, при разных других условиях, приводящих к уменьшению лактобактерий у здоровой и молодой женщины, влагалище очень быстро заселяется «оккупантами» — патогенными микроорганизмами.

Помимо лакто- и бифидобактерий во влагалище в небольшом количестве присутствуют и другие микроорганизмы:

  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • пептококки;
  • стафилококки;
  • бактероиды;
  • грибки рода Кандида и прочие.

Причины кольпитов

Как уже отмечалось, заболевание обусловлено заселением влагалища патогенными микроорганизмами либо активизацией условно-патогенной патогенной флоры. Условно-патогенная флора представлена микробами, которые при нормальном состоянии иммунитета находятся в равновесии с обычной флорой, но равновесии весьма хрупком. Стоит ослабнуть иммунитету и данная флора переходит в разряд патогенной. Возбудителями вагинита могут служить следующие виды микроорганизмов:

  • симптомы лечение кольпитовтрихомонады;
  • грибки рода Кандида;
  • цитомегаловирус;
  • мико- и уреаплазмы;
  • многочисленная кишечная флора;
  • протей;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • коринобактерии;
  • гонококки;
  • хламидии;
  • туберкулезная палочка и прочие.

У девочек вагинит может быть обусловлен возбудителями детских инфекций, которые проникают во влагалище с током крови (вторичный вагинит). Это могут быть возбудители кори, дифтерии, скарлатины и другие.

Но для того, чтобы заболевание начало развиваться, требуются определенные условия или предрасполагающие факторы:

  • несоблюдение или, напротив, чрезмерное увлечение интимной гигиеной;
  • скрытые половые инфекции;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • эндокринная патология (заболевания щитовидки, сахарный диабет);
  • травмирование половых органов (грубые половые акты, лишение девственности);
  • тесное белье из синтетики;
  • беременность и менструация (изменение гормонального фона и ослабление иммунитета);
  • менопаузальный возраст;
  • онкологические заболевания и лечение их (химиотерапия, лучевая);
  • иммунодефицитные состояния приобретенные и врожденные;
  • недостаток витаминов;
  • аллергические реакции;
  • лечение антибиотиками, особенно бесконтрольное;
  • прием гормонов;
  • аномалии половых органов (зияющая половая щели или опущение стенок влагалища);
  • повреждение слизистых во время родов;
  • гипофункция яичников;
  • использование внутриматочной спирали;
  • неправильное и нерациональное питание;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • самопроизвольное и искусственное прерывание беременности;
  • выскабливания полости матки.

Клиническая картина

Клиническая картина заболевания довольно разнообразная и во многом определяется видом возбудителя и формой течения. Основными признаками вагинита считаются:

  • жжение, зуд во влагалище;
  • количество вагинальных выделений значительно увеличивается, характер которых различный (творожистые, гноевидные, гомогенные молочные, пенящиеся, кровяные или с примесью крови);
  • выделения обладают неприятным запахом
  • возможны краснота и отечность половых губ;
  • ноющие или тянущие боли внизу живота;
  • болезненность во время коитуса;
  • дизурические расстройства (учащенное и болезненное мочеиспускание);
  • повышение температуры.

В случае острого кольпита все проявления ярко-выраженные: жжение и зуд значительные, тяжесть внизу живота наводит на мысль о проблемах с внутренними органами, выделения обильные. При тяжелом течении заболевания возможно значительное повышение температуры, до 38 и выше градусов. Как правило, такая картина характерна для специфического кольпита (гонорейного или трихомонадного).

При хроническом кольпите картина менее яркая, симптоматика стерта. Заболевание течет длительно, с периодическими обострениями. Выделения становятся умеренными, серозными или серозно-гнойными.

При осмотре на кресле в зеркалах выявляются отек, гиперемия и «рыхлость» слизистой влагалища. На слизистой заметны петехиальные и точечные кровоизлияния, возможно появление красноватых узелков (инфильтратов) и эрозивных участков. В запущенных случаях в воспалительный процесс вовлекается шейка матки, что приводит к цервициту или псевдоэрозии.

Трихомонадный кольпит

Данная форма заболевания вызывается трихомонадами, которые передаются половым путем. Бытовой путь заражения трихомонадами, как предпочитают думать некоторые пациентки, невозможен, так как возбудитель быстро погибает во внешней среде. Симптоматика трихомонадного кольпита настолько выраженная, что диагноз не представляет затруднений. Характерны значительные бели, носящие очень неприятный запах. Выделения, как правило, пенистые и имеют желтоватый оттенок. В случае присоединения неспецифической микрофлоры выделения становятся зелеными. Инфекция очень быстро распространяется, поражая шейку матки, саму матку и уретру, что проявляется дизурическими расстройствами и болями внизу живота. Половые акты неприятны и даже болезненны, сопровождаются выделениями с примесью крови.

Атрофический кольпит

При атрофическом кольпите симптомы практически отсутствуют. Заболевание течет вяло, пациентки могут, как предъявлять, так и не предъявлять жалоб. Чаще всего беспокоит жжение и зуд, чувство «стянутости» во влагалище и его сухость. Половой акт болезненен, после него появляются выделения с кровью или даже возникает незначительное кровотечение. Из-за снижения количества лактобактерий, выполняющих защитную функцию, во влагалище активно размножаются условно-патогенные микроорганизмы, которые провоцируют местные воспалительные процессы и усиление выделений. Такие выделения водянистые, в них наблюдается примесь крови после некоторых процедур (подмывание и спринцевание влагалища, гинекологический осмотр). При осмотре в зеркалах выявляется бледно-розовая истонченная слизистая с множеством точечных кровоизлияний. Во многих случаях из-за сухости влагалища введение гинекологических зеркал затруднено.

Диагностика

После сбора анамнеза и жалоб проводится объективное обследование пациентки, которое включает:

  • осмотр слизистой влагалищных стенок и шейки матки в гинекологических зеркалах (оцениваются выделения, их консистенция и запах, наличие изъязвлений на стенках влагалища и псевдоэрозии или цервицита на шейке матки) – осмотр проводится без предварительной подготовки (не подмываться);
  • бимануальная пальпация матки и придатков с целью выявления осложнений вагинита (эндометрита и/или аднексита);
  • осмотр половых губ, уретры, клитора и внутренних поверхностей бедер на предмет отечности и изъязвлений, мацерации и трещин (вытекающие выделения могут раздражать перечисленные структуры).

Из лабораторных анализов обязательны:

  • микроскопия выделений, полученных из шеечного канала, заднего свода влагалища и мочеиспускательного канала (позволяет определить бактериальную флору, в том числе трихомонады и грибы, гарднереллы и гонококки;
  • бактериологический посев влагалищных выделений для идентификации возбудителя и выявления его чувствительности к антибиотикам (по возможности, через 3-недельный курс антибиотикотерапии;
  • ПЦР-диагностика основных половых инфекций (трихомонады, гонококки, герпес, цитомегаловирус, хламидии и уреаплазмы).

По показаниям назначается и проводится кольпоскопия.

Дополнительно назначаются общие анализы крови и мочи, кровь на сифилис и ВИЧ-инфекцию.

Лечение

Лечение кольпита у женщин подразумевает ликвидацию возбудителей, вызвавших болезнь, восстановление нормальной влагалищной флоры и стимуляцию иммунитета. Не допускается самолечение вагинита. Терапевтические меры назначаются всем пациенткам независимо от их возраста и формы заболевания, наличия сопутствующей патологии.

Общие рекомендации

На период болезни пациентке рекомендуется соблюдать половой покой. Половые акты не только усугубляют неприятные ощущения, но и способствуют восхождению инфекции и повторному заражению. Также необходимо придерживаться определенной диеты. Следует отказаться от острой и соленой пищи (в случае кандидозного вагинита и от сладостей), запрещается употребление алкоголя. В питании должны преобладать свежие овощи и фрукты, и молочнокислые продукты.

При выявлении специфического возбудителя (например, трихомонады, гонококки), лечение назначается и половому партнеру. При тяжелом течении заболевания (значительное повышение температуры и выраженный дискомфорт во влагалище) назначается половой покой.

Обязательно соблюдение интимной гигиены. Подмываться нужно не менее двух раз в день, в случае менструации после каждой замены прокладки. При возникновении вагинита у девочки ее подмывают после каждого посещения туалета.

Спринцевания влагалища

Влагалищный душ или спринцевания назначаются на период 3 – 4 дня, так более длительный курс процедур способствует десквамации эпителиальных клеток поверхностного слоя слизистой и нарушает процесс заживления. Для спринцеваний используют растворы антисептиков:

  • раствор марганцовки в соотношении 1/5000 – 1/8000;
  • 0,5% раствор риванола;
  • отвар шалфея или ромашки аптечной;
  • раствор хлорфиллипта;
  • содовый раствор (развести 2 чайные ложки в литре кипяченой воды) эффективен при вязких гнойных белях.

Спринцевания проводятся трижды в сутки. Параллельно назначаются сидячие ванночки с отварами целебных трав или антисептиками.

Влагалищные суппозитории и таблетки

Свечи при кольпите и вагинальные таблетки используются в качестве местной терапии:

Неспецифический вагинит

  • полижинакс (в состав входят полимиксин, неомицин и нистатин) – обладает противовоспалительным, антибактериальным и антигрибковым эффектами, назначается курсом на 7 – 14 дней дважды в сутки;
  • тержинан (состав: тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон) – аналогичное действие, курс лечения составляет 10 дней, вводится по 1 свече в сутки;
  • вокадин (состав: повинон-йод) курс терапии 1 – 2 недели, вводится по 1 суппозиторию в день;
  • микожинакс (состав: метронидазол, хлорамфеникол, нистатин и дексаметазон) – назначается на 1 – 2 недели по 1 – 2 суппозитория в день.

Гарднереллез

  • мазь «Далацин» (состоит из тинидазола, синестрола, витамина С и молочной кислоты) – курс лечения 7 – 10 суток, тампоны с мазью вводятся утром и перед сном во влагалище;
  • гиналгин (состоит из метронидазола и хлорхиналдола) – продолжительность терапии 10 дней, по 1 суппозиторию в сутки;
  • клион-Д (состав: метронидазол и миконазол) – противомикробное и противогрибковое действие, вводится по 1 влагалищной таблетке раз в сутки на протяжении 10 дней.

Трихомонадный вагинит

  • метронидазол в виде вагинальных суппозиториев (гиналгин и клион, флагил и трихопол) – курс лечения 10 суток, по 1 свече ежедневно;
  • тинидазол (действующее вещество фазижин) – курс лечения аналогичный;
  • гексикон – свечи вводятся 3 раза в день на протяжении 7 – 20 суток;
  • нео-пенотран (состоит из метронидазола и миконазола) – курс 1 – 2 недели, по 1 суппозиторию дважды в сутки.

Курсы терапии трихомониаза проводятся трижды, после каждой менструации.

Кандидозный вагинит

  • нистатин – в виде суппозиториев в течение 1 – 2 недель;
  • клотримазол – вводится вагинальная таблетка ежедневно на протяжении 6 дней;
  • канестен (0,5 гр.) – однократное введение таблетки во влагалище;
  • пимафуцин (натамицин) по 1 суппозиторию дважды в день на протяжении недели;
  • пимафукорт (состав: натамицин, неомицин и гидрокортизон) – вводится в виде мази на тампонах во влагалище дважды в день в течение 2 недель.

Генитальный герпес

  • ацикловир (аналоги: зовиракс, герпевир) – влагалищные тампоны с кремом вводятся до 4 – 5 раз в день, курс около 10 суток;
  • 0,5% мазь бонафтона – длительность лечения 10 суток, наносится на тампоны и вводится интравагинально 4 – 6 раз в день;
  • виферон – суппозитории вводятся интравагинально утром и вечером, курс 5 – 7 дней;
  • а-интерферон – суппозитории вводятся дважды в сутки, курс 1 неделя.

Подробнее о лечении генитального герпеса.

Системная терапия

При тяжелом течении кольпита или в случае хронизации процесса назначаются средства для лечения, применяемые внутрь или внутримышечно. В случае специфического кольпита, обусловленного гонококками, показано внутримышечное введение антибиотиков цефалоспоринов (цефтриаксон, цефиксим) или тетрациклинового ряда. При вагините, который вызвали трихомонады, назначаются нитроимидазолы (трихопол, тинидазол, метронидазол). Тяжелое течение неспецифического кольпита требует назначения антибиотиков широкого спектра действия – амоксиклав (пенициллины) или азитромицин (макролиды). В лечении кольпита грибкового происхождения используются препараты: флуконазол, орунгал, пимафуцин, кетоконазол и другие.

Атрофический кольпит

В случае старческого вагинита, как правило, назначается заместительная гормонотерапия. Лечение гормонами может быть как местным, так и системным. Для местной терапии используются препараты эстрогенов в виде вагинальных таблеток или мазей (овестин, эстриол). Курс лечения длится 2 недели, при необходимости повторяется. В качестве системной гормонотерапии назначаются клиогест, климодиен, анжелик и прочие препараты (таблетки, пластыри). Лечение длительное и непрерывное (5 лет). Если присоединяется вторичная инфекция, лечение проводится по принципам терапии острого кольпита с назначением этиотропных средств местно, и при необходимости, внутрь.

Восстановление влагалищной микрофлоры

Восстановление естественной флоры влагалища относится ко второму этапу лечения вагинитов:

  • бифидумбактерин – интравагинально 5 – 6 доз, которые разводят кипяченой водой и вводят ежедневно либо по 1 суппозиторию дважды в день – курс лечения 10 дней;
  • бификол – интравагинальное введение 5 доз ежедневно до 7 суток;
  • лактобактерин – интравагинальное введение 5 доз курсом в 10 суток;
  • ацилакт – по 1 суппозиторию ежедневно на протяжении 10 дней.

Параллельно назначаются поливитамины и иммуномодуляторы.

Народные методы

Не теряют своей актуальности в лечении заболевания и народные средства. Народные методы применяются как дополнение к основному (медикаментозному) лечению кольпита. Для спринцеваний используют отвары и настои лекарственных трав:

  • ромашка (2 столовые ложки кипятят в 1 литре воды на протяжении 15 минут, отвар процеживают и остужают);
  • мать-и-мачеха (листья), крапива двудомная, зверобой, тимьян, кора крушины – взять в равных количествах всех трав, перемешать и 2 столовые ложки смеси залить 0,5 л кипятка, настаивать 2 часа, процедить и остудить;
  • отвар из тысячелистника, шалфея, розмарина и дубовой коры;
  • настой календулы;
  • настой листьев эвкалипта;
  • настой череды;
  • отвар можжевельника и другие.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие заболевания, следует соблюдать ряд правил:

  • не забывать про презервативы при случайных половых актах;
  • соблюдать интимную гигиену (подмываться дважды в день);
  • отказаться от узкого и тесного нижнего белья, а также белья из синтетики;
  • вести здоровый образ жизни (отказ от вредных привычек, занятия спортом, поливитамины, особенно в зимне-весенний период);
  • контролировать вес (предупреждение ожирения и чрезмерного похудения);
  • применять прокладки и тампоны без ароматизаторов;
  • не увлекаться спринцеваниями;
  • использовать моющие средства для интимной гигиены с нейтральной средой и без ароматизаторов;
  • укреплять иммунитет;
  • наличие одного постоянного полового партнера.

zdravotvet.ru

Грибковый кольпит

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.