1. О вульвовагините
  2. Этиология вульвовагинита
  3. Причины вульвовагинита
  4. Признаки вульвовагинита
  5. Виды вульвовагинита
  6. Вульвовагинит женщин: симптомы
  7. Диагностика вульвовагинита
  8. Как лечить вульвовагинит?
  9. Последствия вульвовагинита
  10. Профилактика вульвовагинита

О вульвовагините

Что такое вульвовагинит? О вульвовагините нужно в первую очередь сказать, что это комбинация двух болезней женской интимной сферы: вульвита и вагинита. Это заметно осложняет его лечение и диагностику, так как одновременно проявляется симптоматика сразу двух заболеваний. Под вульвитом подразумевается воспаление вульвы или наружных половых органов. Если воспалительный процесс распространяется на полость влагалища. Можно вести речь о вагините. Вульвовагинит чаще всего появляется у девочек и женщин пожилого возраста, также является довольно распространенным детский вульвовагинит.

Острый вульвовагинит у женщин


Острый вульвовагинит, точно также, как и вагинит в традиционном смысле этого слова, предполагает более ярко выраженные симптомы по сравнению с вульвовагинитом обычным. Основными причинами, которые приводят к его появлению и прогрессированию, принято считать:

  • Неправильное использование гигиенических тампонов;
  • Изменения кишечной микрофлоры и микрофлоры в мочеполовой системе;
  • Частое проведение спринцеваний;
  • Нарушение правил личной гигиены;
  • Длительный прием гормональных препаратов либо антибиотиков.

Острый вульвовагинит проявляет себя болями при половом акте, отеком или покраснением наружных половых органов, слабостью тела и чувством постоянного переутомления. Из влагалища часто появляются гнойные выделения. В области также постоянно присутствуют чувство жжения и зуда, что усиливается в процессе мочеиспускания.

Хронический вульвовагинит

Хронический вульвовагинит является следствием плохо пролеченной острой его формы. Проблема такой стадии заключается в том, что ее не всегда можно заметить, так как симптомы зачастую скрыты. Главным признаком такой стадии можно считать творожистые выделения из влагалища и постоянный зуд в районе вульвы. Если хроническим вульвовагинитом страдает маленькая девочка, это может стать результатом срастания половых губ. Иногда этот процесс доходит до того, что перекрывается мочеиспускательный канал. Если хроническая стадия вульвовагинита не будет поддаваться лечению на протяжении длительного времени, это может привести к тому, что во влагалище начнут формироваться кондиломы, полипы и рубцы, что впоследствии может с высокой вероятностью отрицательно сказаться на женской детородной функции.


В некоторых случаях возможно сильное повреждение влагалища и отторжение его слизистой.

Неспецифический вульвовагинит

Чаще всего диагностируется бактериальный вульвовагинит в данной категории. Бактериальный вульвовагинит: фото – такие и подобные запросы часто появляются в сети и их авторами являются те, кому поставили такой диагноз. Вполне естественно, что такие женщины хотят максимально много узнать по поводу такого заболевания женской интимной сферы. Воспаление слизистой влагалища в данной ситуации происходит под влиянием деятельности условно-патогенной микрофлоры. Однако, нужно знать, что такая микрофлора в норме имеется у каждой женщины, просто в данной ситуации количество микроорганизмов сильно возрастает.

Возбудителями чаще всего становятся стафилококки, стрептококки, протей, кишечная палочка и иные виды бактерий. Такой вагинит по статистике регистрируется у пятнадцати процентов девочек и встречается в семидесяти процентах случаев всех детских заболеваний в области гинекологии.

Тем не менее, несмотря на сложное протекание и такую высокую распространенность, заболевание успешно поддается лечению. Важно лишь вовремя обратиться к доктору для получения соответствующей консультации.

Как понимается вульвовагинит в международной классификации болезней?

Вульвовагинит: код по МКБ-10


Вульвовагинит по МКБ-10: что можно сказать о нем согласно данной классификации? Под номером 77.1 в такой классификации принято понимать вагинит, вульвит и вульвовагинит, которые появляются совместно с инфекционными и паразитарными заболеваниями.

Вульвовагинит (МКБ-10): лекарственные средства при заболевании

Вульвовагинит (код по МКБ-10) предполагается лечить такими средствами как Метровагин, Гиналгин, Вагисепт, Метронидазол, Клион, Кандид и Гексикон. Форма выпуска данных препаратов варьируется. Исключительно врач может решать, какой из них подойдет лучше той или иной пациентке. Но для того, чтобы принимать такое решение, нужно произвести предварительную диагностику на подтверждение предположительного диагноза или его опровержение.

Вульвовагинит (код МКБ): как должно осуществляться лечение препаратами?

Важно понимать, что первым и самым важным шагом на пути к проведению терапии должна быть нужная диагностика. Она предполагает сдачу анализа крови и забор мазков на определение возбудителя заболевания и затем, его чувствительности к тому или иному заболеванию. После того, как результаты анализов придут доктору, он сможет принять правильное решение касательно выбора препарат для лечения пациентки.


Но не всегда такое лечение проводится исключительно посредством применения антибиотиков. Иногда требуются препараты для восстановления защитных сил организма пациентки, иначе называемые иммуномодуляторами. Если вульвовагинит имеет грибковую природу, то нужно будет выписывать противогрибковые препараты. Иногда может даже понадобиться назначение витаминных комплексов или гормональных средств.

Кроме того, хорошим методом лечения вульвовагинита могут стать спринцевания и приготовление ванночек в домашних условиях. Однако, лучше не предпринимать никаких мер самостоятельно, без врачебного совета и одобрения. Дело в том, что таким образом можно только принести себе дополнительный вред, который впоследствии проявит себя усугублением работы женской репродуктивной системы. Особенно осторожной стоит быть с применением рецептов народной медицины, так как на некоторые из них может появиться аллергия.

Почему появляется вульвовагинит у женщины? Что способно спровоцировать его появление? Если женщина будет знать об этом заранее, она сможет предупредить развитие данного заболевания у себя.

Этиология вульвовагинита

Вульвовагинит: этиология – что можно сказать о ней? Дело в том, что на появление и развитие такой болезни способно влиять большое количество факторов, каждый из которых оказывает свое воздействие.

Этиология вульвовагинита

Наиболее распространенными возбудителями вульвовагинита принято считать стрептококки, стафилококки, трихомонады, эшерихии, а реже – дифтерийную палочку и диплококки. Иногда возбуждают вульвовагинит такие микроорганизмы, как гонококк и спирохета бледная. В некоторых случаях диагностируются сразу несколько различных возбудителей в половых органах. Такая диагностика осуществляется при помощи цитологического исследования.


Вульвит может становиться предшественником вагинита, но чаще всего воспаление начинает протекать именно во влагалище.

Наиболее часто доктора выявляют вульвовагинит бактериального происхождения. При таком процессе во влагалище женщины и в районе усиленно начинают вести свою жизнедеятельность условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме итак присутствуют в интимных органах женщины, но в значительно меньшем количестве.

Какие дополнительные причины способствуют тому, что у женщины появляется вульвовагинит? Что может его спровоцировать?

Хронический вульвовагинит

Причины вульвовагинита

Увеличить риск возникновения болезни могут такие причины вульвовагинита как:

  • Постоянная подверженность влиянию стрессовых ситуаций и нервное перенапряжение;
  • Наличие сахарного диабета и острых аллергических реакций на внешние и внутренние раздражители;
  • Неправильное осуществление гигиенических процедур в отношении новорожденных (слишком частое подмывание маленьких девочек, использование концентрированных средств для личной гигиены, растирание полотенцем области промежности);

  • Переохлаждения местного характера;
  • Изменения гормонального статуса организма, что может стать вероятным в первые после рождения дни, в период полового созревания, в период вынашивания малыша и климактерического периода;
  • Долгое использование антибиотиков в нерациональном порядке;
  • Перегревание области промежности у младенцев. Это может наблюдаться тогда, когда родители редко меняют подгузники и тогда, когда младенца сильно укутывают;
  • Начало половой жизни. Особенно это актуально тога, когда у девушки толстая девственная плева.

Как женщина может самостоятельно понять, что у нее вульвовагинит? Вульвовагинит, причины которого были описаны выше, может проявлять себя по-разному.

Признаки вульвовагинита

Каждое заболевание интимной сферы имеет свою клиническую картину и вульвовагинит исключением не является. Итак, каковы признаки вульвовагинита?

  • Неприятные ощущения во время сексуального контакта;
  • Жжение и зуд в полости влагалища, которые становятся интенсивнее в процессе мочеиспускания;
  • Затруднение самого процесса мочеиспускания совместно с процессом опорожнения кишечника;
  • Отек и покраснение вульвы;
  • Боли в нижней части живота, которые зачастую отдают в область крестца;
  • Болезненность наружных половых органов.

На какие разновидности принято подразделять вульвовагинит?

Виды вульвовагинита

Вульвовагинит, как и любое заболевание интимной сферы женщины, может иметь несколько разновидностей. Каждая из них характеризуется собственной клинической картиной, причинами возникновения и методами лечения, которые будут актуальными в отношении болезни.

Аллергический вульвовагинит

Под таким типом вагинита принято понимать заболевание, при котором наблюдается воспаление вульвы и влагалища в силу наличия аллергических реакций на определенный раздражитель.

На что может возникать реакция и что, так сказать, является провоцирующим фактором в появлении такой разновидности вульвовагинита?

  • На мази, свечи и кремы, которые выписываются гинекологами для терапии заболеваний женской интимной сферы;
  • Аллергия на гигиенические предметы, которые могут контактировать с женским влагалищем. Сюда относятся гигиенические тампоны, прокладки, моющие средства, бытовые аллергены и белье;
  • На грибки из рода Кандида. Эти микроорганизмы принято считать сильным аллергеном человека, именно поэтому очень часто кандидозный вагинит ведет к появлению у пациентки аллергии.

Герпетический вульвовагинит

Такой тип вульвовагинита, как можно судить по его названию, склонен возникать у женщин тогда, когда в организм проникает вирус герпесе. Довольно часто такая ситуация встречается у девочек, причем передача как правило происходит от лиц, которые осуществляют за ребенком уход, то есть это родители и работники воспитательных учреждений. Ключевыми жалобами принято считать жжение, зуд и дискомфортные ощущения в районе вульвы и влагалища. На вульве и в некоторых случаях, ан влагалищных стенках происходит формирование мелких пузырьков.


Примерно через неделю пузырьки вскрываются и формируются так называемые эрозивные образования, либо вскрывшиеся пузырьки подсыхают, после чего образуются серозные корочки. За несколько дней до того, как появятся высыпания, могут начать проявляться такие симптомы как повышение температуры тела, тошнота и увеличение лимфоузлов в районе паха.

Вирусный вульвовагинит

Такой вульвовагинит несколько взаимосвязан с предыдущим, поскольку в данном случае речь идет также о проникновении в женский организм вируса и его активации там, причем это либо вирус герпеса, либо вирус папилломы человека.

Если говорить о детях, вирусный вульвовагинит также может вызываться вирусами кори, краснухи и во время протекания острых респираторных заболеваний, когда перечисленные вирусы вместе с кровотоком распространяются по организму. Течение болезни можно описать как умеренное, при этом наблюдается некоторое покраснение вульвы и вагины.

Чтобы устранить инфекцию, показано осуществлять местную санацию половых органов при помощи раствора бикарбоната натрия. Иногда по усмотрению доктора могут прописываться какие-либо дополнительные препараты. Лечение должно осуществляться до полного исчезновения симптоматики.

Рецидивирующий вульвовагинит

Виды вульвовагинита, как уже было отмечено в начале, характеризуются большим разнообразием. Один из таких видов представлен вульвовагинитом рецидивирующего характера. Под таким вульвовагинитом подразумевается периодическое обострение и наступающие после него периоды так называемого затишья. Для того, чтобы произвести эффективное лечение такого вульвовагинита, нужно:


  • Обследовать не только саму пациентку, но и ее полового партнера;
    • После проведения курса терапии восстанавливать влагалищную микрофлору;
    • Комбинировать общий и локальный способы терапии;
    • Правильно выявить возбудителя такого вульвовагинита;
    • Устранять факторы, которые способствуют течению болезни (недостаток витаминов в организме, снижение гормональной яичниковой активности и обострение хронических экстрагенитальных болезней).

    Трихомонадный вульвовагинит

    Безусловно, основным источником инфицирования в данном случае является половой контакт. Причем не важно, какой характер имел такой контакт: был ли он вагинальным, оральным или анальным, заболеть трихомонадным вульвовагинитом можно даже после прикосновения руками к гениталиям партнера. Проблема может передаться также от матери ребенку и посредством контактно-бытового пути, то есть через сиденье унитаза, мокрые мочалки и полотенца.

    Для того, чтобы вылечить такую патологию, показано применение антипротозойных препаратов, препаратов для восстановления иммунных сил организма и средств, которые позволяют привести в норму состояние влагалищной микрофлоры.

    Гонорейный вульвовагинит

    Взрослые люди как правило заражаются посредством вступления в половой контакт. Основными симптомами гонорейного вульвовагинита являются:


    • Отечность вульвы и влагалища;
    • Большие половые губы могут начать склеиваться ввиду наличия большого количества гнойных выделений;
    • Из слизистой влагалища, которая чаще всего воспалена, может выделяться кровь;
    • Дерматит верхней части бедер женщины.

    Десквамативный вульвовагинит

    Про такой вульвовагинит на самом деле известно не так много. Это довольно редкая форма протекания данного заболевания. При ней из влагалища наблюдаются обильные выделения гнойного характера, кроме того, верхние слои вульвы и влагалищных стенок сильно шелушатся.

    Ирритативный вульвовагинит

    Под такой разновидностью принято понимать механическое повреждение вульвы и влагалища. Такая ситуация встречается из-за частой мастурбации, неправильного соблюдения личной гигиены, ношения неправильно подобранного нижнего белья, попадания во влагалище инородных тел и слишком частых половых контактов.

    Пустулезный вульвовагинит

    Такая болезнь иначе называется пузырьковой сыпью и зачастую поражает крупный рогатый скот. Человек может заразиться такой разновидностью вульвовагинита через бытовой путь, контактируя с зараженным животным, но, безусловно, болезнь проявится у него совершенно по-другому и будет носить иное название.

    Каким образом как правило проявляет себя вульвовагинит? Зная симптоматику болезни, женщина может своевременно обратиться к доктору.

    Вульвовагинит женщин: симптомы

    Вульвовагинит у женщин: симптомы и лечение – что можно сказать о них? Симптомов у болезни немало, а вот лечение должно назначаться исключительно на врачебной консультации и после проведения необходимых анализов, которые позволят выяснить точную причину появления вульвовагинита и тип возбудителя, который находится во влагалище женщины.

    Симптомы вульвовагинита

    Вульвовагинит женщин: симптомы – какие они в большинству случаев?

    Хронический вульвовагинит

    • Если речь идет о вульвовагините в острой форме его протекания, то можно отметить, что налицо симптоматика местного воспалительного процесса. Пациентки жалуются на сильный зуд, жжение и неприятные ощущения во влагалище, которые становятся более выраженными при физической активности, половом сношении;
    • Когда доктор проводит осмотр, он может увидеть, что вульва гиперемирована, наблюдается отек стенок влагалища и видно покраснение бедер и то, что женщина постоянно их расчесывает;
    • В области наружных половых органов часто образуются эрозивные образования, если речь идет о тяжелой форме протекания вульвовагинита;
    • Если вульвовагинитом страдает ребенок, у него могут появиться психоневротические расстройства из-за постоянного зуда и стойкие нарушения сна;
    • Такие симптомы как повышение телесной температуры и увеличение в размере лимфоузлов при вульвовагините встречаются довольно редко.

    Что касается выделений из влагалища при данном заболевании, они могут носить разный характер. Это скудные либо обильные бели, творожистые, пенистые, с неприятным запахом или без него, желтовато-зеленые или белесые. Также могут появляться в выделениях гной или кровь. Таким образом, острый вульвовагинит: симптомы и лечение – это то, что может доставлять большой дискомфорт.

    Если вульвовагинит успевает перейти в хроническую форму протекания, то можно говорить о том, что ключевыми симптомами станут специфические влагалищные выделения и постоянный зуд вульвы. Обострения в период протекания хронической фазы будут наступать тогда, когда организм женщины подвергается переохлаждению, когда она пренебрегает правилами здорового питания и тогда, когда имеются сопутствующие заболевания, которые пагубно влияют на женскую репродуктивную сферу.

    Какие методы проведения диагностики используют врачи сегодня, чтобы убедиться в том, что диагноз, который можно поставить женщине, представлен именно вульвовагинитом? Такие методы разнообразны, но главное, о чем стоит сказать – это забор мазков.

    Диагностика вульвовагинита

    Диагноз вульвовагинит: анализы – какие из них нужно сдавать, чтобы он был подтвержден либо опровергнут? Главные из них – это общий анализ крови и забор мазка на исследование влагалищной микрофлоры. Но это не единственный способ подтвердить такой диагноз.

    Вульвовагинит: диагностика и лечение

    Терапия вульвовагинита проводится только тогда, когда доктору удастся изучить анализы больной пациентки. Диагностика вульвовагинита обычно предполагает осуществление следующих шагов:

    • Прохождение приема у гинеколога и проведение гинекологического осмотра на кресле, во время которого и будут забираться мазки;
    • Если возникнет необходимость в проведении кольпоскопии (для девочек проводится вагиноскопия) и цервикоскопии, то будут назначены такие процедуры;
    • Иногда при проведении диагностики женщина может почувствовать боль, особенно тогда, когда гинеколог использует для осмотра полости влагалища зеркало. Особенно боль выражена тогда, когда у женщины гиперемирована вульва и отекли влагалищные стенки;
    • Диагноз и происхождение вульвовагинита (определение типа возбудителя) производится после того, как был проведен забор мазков (проводится их микроскопия) и проведено бактериологическое исследование биоматериала из половых путей. Если в результатах анализа будет зафиксировано повышенное по сравнению с нормой количество лейкоцитов и бактерий, то можно говорить о протекании воспаления во влагалище.

    В целях выявления специфической формы вульвовагинита производится ПЦР-анализ соскоба. Также доктор чаще всего проведет исследование мочи, а у девочек проводится соскоб на энтеробиоз. Это основной метод диагностики вульвовагинитов у детей.

    Между специфической и неспецифической формами вагинитов проводится дифференциальная диагностика. Для того, чтобы исключить вероятность протекания воспалительных процессов в матке и яичниках, а также в маточных трубах, принято осуществлять ультразвуковую диагностику органов малого таза. Если вульвовагинит становится рецидивирующим, нужно будет посетить дополнительных специалистов, среди которых будут уролог, венеролог, аллерголог или иные специалисты.

    После того, как была проведена соответствующая диагностика на наличие вульвовагинита и такой диагноз был подтвержден, доктор должен принять решение касательно назначения правильного лечения.

    Хронический вульвовагинит

    Как лечить вульвовагинит?

    Чем вылечить вульвовагинит? Этот вопрос имеет несколько ответов, но они будут зависеть от того, на какой стадии находится течение болезни. Вульвовагинит лечится достаточно успешно, но желательно вовремя его обнаружить и начать принимать соответствующие меры по осуществлению терапии.

    Как лечить вульвовагинит: традиционная терапия

    Главной целью проведения лечения является устранение очагов заболевания и его причины. Данные очаги обрабатываются специальными растворами, призванными дезинфицировать инфицированные области. Кроме того, показана антибактериальная, противовирусная и антигрибковая терапия.

    Но это не все, заболевание также должно лечиться на местном уровне. Это означает, что важно проводить спринцевание влагалища и обмывать внешние половые органы раствором ромашки или натрия гидрокарбоната. Если к развитию вульвовагинита привело заражение острицами, нужно провести противоглистную терапию в сочетании с нормализацией микрофлоры влагалища и кишечника.

    Часто вульвовагинит появляется в силу того, что во влагалище присутствует инородное тело определенного характера. При этом течение болезни можно охарактеризовать как ярко выраженное, из него вытекает гной в большом количестве и все это сопровождается крайне неприятным запахом. В данной ситуации нужно извлечь инородное тело и провести промывание полости вагины трехпроцентным раствором перекиси водорода.

    Как вылечить вульвовагинит, что делать: этапы терапии

    Важно самостоятельно не принимать никаких радикальных мер, все должно обговариваться и обсуждаться исключительно с опытным доктором. Единственное, что может сделать женщина – это приготовить для себя ванночки (для сидения), в которых будет раствор ромашки. Она оказывает антисептическое воздействие и успокаивает раздраженную слизистую.

    После проведения должной диагностики доктор начнет проводить противомикробную терапию. Будут назначены препараты, поднимающие иммунитет больной пациентки. Если это будет необходимо, будет также проводиться лечение при помощи антибиотиков, противогрибковых средств и гепатопротекторов.

    Если применяются антибиотики, должна быть также в обязательном порядке проведена антибактериальная санация влагалища при помощи трехпроцентного раствора перекиси. Может назначаться местная терапия антибиотиками в виде применения мазей, свеч и кремов. После того, как лечение такого характера будет доведено до конца, нужно будет приняться за восстановление влагалищной микрофлоры с помощью таких препаратов, как Лактобактерин и Биовестин-лакто. Приблизительно через три недели будет назначена дополнительная сдача анализов для контроля показателей влагалищных выделений.

    Как лечится вульвовагинит: физиотерапия и иные методы

    Лечение при вульвовагините может также производиться при помощи такого популярного способа, как проведение физиотерапии. Это применение полуванн с калием перманганата, электрофорез цинка, локальная дарсонвализация, гелиотерапия, проведение воздушных ванн и талассотерапия.

    Физиотерапевтические методы категорически нельзя использовать в том, случае если у пациентки наблюдается абсцесс, острые воспаления гнойного характера, воспаления специфического происхождения (сифилитическое, гонококковое, туберкулезное).

    • Отличным вариантом для лечения также становится санаторно-курортное. Это поездки на климатолечебные курорты Анапы, Евпатории, Пятигорска, Белокурихи, Горячинска. Но есть и противопоказания даже к санаторному лечению. К ним относятся:
    • Наличие кисты и кистомы яичников, эндометриоза и маточной миомы;
    • Свищи во влагалище;
    • Острое течение женских болезней интимной сферы;
    • Раннее половое созревание;
    • Маточные кровотечения при нарушении свертываемости крови.

    Терапия острого вульвовагинита (лечение)

    Лечение вульвовагинита у женщин (препараты) в острой форме должно назначаться только врачом, как это уже говорилось выше. Если женщина попытается сама решить, какой препарат лучше подходит ее организму, она может допустить серьезную ошибку, после чего будет еще сложнее восстановить собственное здоровье.

    Важно отметить, что на протяжении лечения острой формы вульвовагинита нужно тщательно следить за гигиеной половых органов. Под этим имеется ввиду смена нижнего белья до четырех раз в день, тщательное подмывание половых органов. Главный метод лечения острой формы вульвовагинита заключается в назначении препаратов антибактериального характера и если будет выявлен специфический вульвовагинит, нужно будет назначать целый комплекс препаратов из класса антибиотиков. Если вовремя не вылечить острую форму данного заболевания, она может запросто перейти в хроническую стадию.

    Бактериальный вульвовагинит: лечение (препараты)

    Чем лечить вульвовагинит (препараты) бактериального происхождения? Схема терапии как правило назначается сугубо индивидуально. Однако для всех назначаются комбинированные антимикробные средства, которые оказывают широкий спектр воздействия. Дозировку в день и продолжительность курса лечения такими средствами должна определяться только специалистами.

    Кроме назначения специальных антибиотиков доктора прописывают десенсибилизирующие и антигистаминные средства, особенно если вульвовагинит имел аллергическую природу. Для того, чтобы восстановить кишечную и влагалищную микрофлору, назначаются специальные препараты, такие как Хилакт, Ацилакт, Экофемин и Лактонорм. Для поднятия общего и местного иммунитета полагается пропить полноценный курс витаминов и иммуностимуляторов, а также медикаментов, активизирующих функционирование и нормальную работоспособность печени.

    Что же произойдет с организмом женщины, а главное, ее репродуктивной системой, если не будет произведено должное и своевременное лечение вульвовагинита, независимо от его этиологии и провоцирующих факторов, которыми он был вызван?

    Последствия вульвовагинита

    Как известно, если не лечить болезнь, она может перейти в хроническую форму. Но это не все последствия вульвовагинита. Чем еще это может быть опасно для женщины?

    • Женщины с вульвовагинитом могут столкнуться с синехиями, то есть с так называемым сращением малых половых губ;
    • Органы мочеполовой системы могут подвергнуться инфицированию;
    • На маточной шейке может появиться эрозия;
    • На слизистых влагалищных оболочках имеют тенденцию появляться язвы;
    • Может серьезно нарушиться менструальный цикл;
    • Женщина может начать испытывать боли и дискомфорт во время полового акта.

    Что нужно сделать, чтобы у женщины вообще не появлялся вульвовагинит?

    Профилактика вульвовагинита

    Для того, чтобы в полости влагалища женщины не развивался подобный воспалительный процесс, достаточно придерживаться следующих несложных рекомендаций (профилактика вульвовагинита):

    Хронический вульвовагинит

    • Принимать антибиотики только в соответствии с врачебными рекомендациями и пропивать курс пробиотиков;
    • Соблюдать интимную гигиену и отказаться от слишком частых спринцеваний;
    • Применять контрацептивные препараты, которые подобраны вместе с врачом;
    • Отказаться от случайных половых контактов, которые могут привести к заражению половой инфекцией;
    • Регулярно посещать гинеколога для проведения осмотра.

    Но если вульвовагинит все же поразил женщину, какими препаратами он лечится?

    vulvovaginit.ru

    Причины возникновения

    Развитие у девочек и женщин вульвовагинита чаще всего происходит вследствие занесения микробов на половые органы. В детском возрасте воспаление вызывают диплококки, стафилококки, кишечные палочки, энтерококки, хламидии и анаэробы. У женщин средних лет наиболее часто диагностируется грибковое (кандидозное) воспаление. Реже его вызывает специфическая микрофлора (микобактерии туберкулеза, бледные трепонемы, трихомонады, гонококки, коринебактерии дифтерии, папилломавирусы, вирусы гриппа и парагриппа).

    Другими причинами вульвовагинита являются:

    • Схема вульвовагинитапопадание инородных тел во влагалище;
    • травмирование органов во время мастурбации;
    • паразитарные заболевания (энтеробиоз);
    • сахарный диабет;
    • дисбактериоз;
    • контакт с аллергенами;
    • несоблюдение правил личной гигиены.

    Неспецифический и специфический воспалительные процессы часто диагностируются у людей, практикующих незащищенные половые связи. В группу риска входят коммерческие секс-работники, а также алкоголики и женщины, употребляющие наркотические средства. В основе развития вульвовагинита лежит нарушение местного иммунитета. У здоровых женщин и девочек препятствует размножению микробов кислая реакция среды, оптимальное количество лактобактерий, а также неповрежденная слизистая оболочка.

    Способствуют воспалению влагалища и вульвы (клитора, плевы, половых губ, преддверия влагалища, желез, лобка и промежности) у детей и взрослых женщин следующие факторы:

    • Беспорядочная половая жизньбеспорядочная половая жизнь;
    • несоблюдение правил интимной гигиены;
    • ношение тесного нижнего белья;
    • ВИЧ-инфекция;
    • туберкулез легких;
    • частые респираторные инфекции;
    • бесконтрольное применение антибиотиков и иммунодепрессантов;
    • эндокринные расстройства;
    • опущение половых органов;
    • экзема;
    • хронический стресс;
    • маточные кровотечения;
    • редкая смена прокладок;
    • регулярное использование тампонов;
    • прием комбинированных оральных контрацептивов;
    • облучение;
    • Частые спринцеваниячастые спринцевания и подмывания антисептиками;
    • лобковый педикулез;
    • контакт с больными энтеробиозом;
    • дисфункция яичников;
    • патология прямой кишки;
    • беременность;
    • тяжелые операции.

    В период постменопаузы снижается уровень эстрогена в крови, что может приводить к нарушению микробного баланса и развитию вульвовагинита.

    Симптомы заболевания

    Заболевание протекает в острой или хронической форме. Общими признаками являются:

    • жжение;
    • зуд;
    • покраснение кожи;
    • отечность тканей;
    • боль в нижней части живота;
    • слизистые или слизисто-гнойные выделения из половых путей;
    • болезненные половые контакты;
    • дизурия (нарушение мочеиспускания);
    • затруднение дефекации;
    • слабость.

    Характерные выделения

    Бактериальное воспаление вульвы и влагалища, вызванное кишечными палочками, проявляется жидкими, желто-зеленого цвета выделениями с неприятным запахом. В случае развития трихомонадного воспаления выделения пенистые. При грибковой форме заболевания (молочнице) они белого цвета, напоминают творог или свернувшееся молоко.

    Для острого вульвовагинита характерно бурное начало. В тяжелых случаях появляются симптомы в виде слабости и повышения температуры тела. При осмотре обнаруживаются отек малых и больших половых губ и покраснение вульвы. Нередко выявляются расчесы и мацерация кожи. Иногда на коже появляются дефекты в виде эрозий.

    Частым симптомом вульвовагинита является боль. Она ощущается в лобковой зоне и возникает при половых контактах. Нередко это становится причиной снижения полового влечения у женщин. Если лечение проводится несвоевременно, то в процесс вовлекается мочеиспускательный канал. У таких людей возникает боль или дискомфорт во время мочеиспускания.

    Гонококковый вагинитСпецифические формы заболевания имеют свои клинические особенности. Для хронического вульвовагинита на фоне сифилиса характерны:

    • длительный (3–4 недели) инкубационный период;
    • наличие твердого шанкра в виде безболезненной эрозии или язвы;
    • отсутствие боли;
    • увеличение паховых лимфатических узлов;
    • общее недомогание;
    • наличие высыпаний в виде узелков.

    Инкубационный период при данной патологии составляет несколько недель. Особенностями герпетического вульвовагинита являются: продолжительность 2–4 недели, повышение температуры тела, пузырьковая сыпь и наличие мелких язвочек. Жидкие, прозрачные выделения, сильный зуд, покраснение и жжение без симптомов интоксикации могут указывать на аутоиммунную или аллергическую форму болезни.

    Кондиломы шейки маткиКлиническая картина вульвовагинита на фоне папилломавирусной инфекции характеризуется появлением остроконечных кондилом (возвышающихся, мягких, сосочковидных образований). Иногда они достигают крупных размеров. Наличие у девочки симптомов воспаления вульвы и влагалища в сочетании с диспепсией (тошнотой, диареей, снижением аппетита, болью в животе) и аллергической сыпью может быть признаком паразитарного вульвовагинита.

    Методы диагностики

    Для уточнения диагноза и подбора схемы лечения понадобятся:

    • опрос;
    • осмотр на гинекологическом кресле;
    • общие клинические анализы;
    • измерение кислотности влагалища;
    • микроскопическое исследование мазков из уретры, шейки матки и влагалища;
    • культуральное исследование;
    • анализ кала на яйца паразитов;
    • соскоб на энтеробиоз;
    • полимеразная цепная реакция;
    • УЗИ органов малого таза;
    • пальпация живота;
    • вагиноскопия;
    • цервикоскопия.

    Лабораторные методы диагностики вульвовагинита

    При необходимости может понадобиться консультация эндокринолога, иммунолога, венеролога, инфекциониста и уролога. При наличии вульвовагинита общий анализ крови малоинформативен. Чаще всего изменения отсутствуют. Обязательно проводится анализ мочи. В ней определяются лейкоциты в большом количестве, что указывает на инфекционную природу заболевания.

    Информативна бактериоскопия. Материалом для исследования является отделяемое из половых путей. При наличии инфекционного вульвовагинита под микроскопом видны лейкоциты и микробы (бактерии, вирусы). С целью идентификации возбудителя проводится ПЦР-исследование или посев на питательную среду. В последнем случае определяется чувствительность бактерий к антибиотикам. Оценить состояние внутренних органов (матки, мочевого пузыря, придатков) позволяет УЗИ.

    Классификация вульвовагинитов

    Виды вульвовагинитаВыделяют 2 типа вульвовагинита: первично-инфекционный и неинфекционный. Последний бывает:

    • травматическим;
    • аллергическим;
    • дисгормональным;
    • дисметаболическим;
    • паразитарным.

    Воспаление бывает специфическим и неспецифическим. В первом случае заболевание чаще всего вызывает условно-патогенная микрофлора. Воспаление вульвы и влагалища бывает острым (менее 1 месяца), подострым (длительностью менее 3 месяцев) и хроническим. По характеру течения выделяют 2 формы вульвовагинита: персистирующую (упорно протекающую) и рецидивирующую (с частыми обострениями и периодами ремиссии).

    Терапия вульвовагинита

    Больные нуждаются в комплексном лечении. Оно предполагает:

    1. Устранение провоцирующих факторов.
    2. Восстановление микрофлоры влагалища.
    3. Подавление активности патогенных микробов.
    4. Устранение симптомов заболевания.

    Антибактериальные средстваТерапия начинается только после консультации с гинекологом. Самолечение может привести к осложнениям. При выявлении кандидозного вульвовагинита обязательно назначаются противогрибковые лекарства в виде таблеток, свечей или кремов. Наиболее эффективны: Пимафуцин, Дифлюкан, Флюкостат, Флуконазол-OBL, Микосист, Канизон, Имидил и Кандид.

    Гели и мази применяются наружно. Они наносятся на пораженную кожу по схеме, назначенной врачом. При лечении вульвовагинита рекомендуется сочетать местную терапию с системной. При обнаружении бактериального воспаления назначаются антибиотики широкого спектра (Лендацин, Роцефин, Азаран, Цефтриаксон Каби, Цефазолина натриевая соль или Амоксиклав).

    При неспецифическом воспалении эффективны:

    • антисептики;
    • дезинфицирующие препараты;
    • обезболивающие.

    Сидячие ванночкиПри тяжелом течении вульвовагинита могут назначаться мази и кремы на основе кортикостероидов. При бактериальном воспалении рекомендуются спринцевания и принятие ванночек. В качестве местных лекарств применяются: Тантум Роза, Йодоксид, Мирамистин, Хлоргексидин, борная кислота, марганцовка, перекись водорода и мази с анестетиками.

    При гонококковой природе вульвовагинита эффективны цефалоспорины, фторхинолоны и препараты на основе метронидазола. Дополнительно больным назначаются витамины группы B и аскорбиновая кислота. С целью повышения иммунитета может вводиться вакцина. При обнаружении в мазке трихомонад в схему лечения включают противопротозойные лекарства.

    К ним относятся: Клион-Д 100, Тиберал, Дазолик, Гайро и Тержинан. Лечение проводится в отношении обоих половых партнеров. При обнаружении герпетического вульвовагинита показаны противовирусные препараты (Зовиракс, Ацикловир Акрихин, свечи Панавир). Они позволяют подавить активность вируса простого герпеса и снизить риск рецидивов. Поражение вульвы и влагалища на фоне папилломавирусной инфекции требует назначения Изопринозина и иммуностимуляторов (Ликопида, Виферона, Панавира).

    Криодеструкция кондиломПо желанию больного, возможно радикальное лечение вульвовагинита (удаление папиллом и кондилом в области половых органов). С этой целью проводится криодеструкция (воздействие жидким азотом), электрокоагуляция, лазерная терапия или радиоволновое лечение. Подобная терапия целесообразна при неэффективности лекарств.

    В случае развития аллергической формы вульвовагинита применяются системные кортикостероиды и антигистаминные препараты. Если причиной воспаления вульвы и влагалища послужили гельминты (острицы), то назначается противоглистный препарат. Наиболее эффективны при энтеробиозе: Вермокс, Гелмодол-ВМ, Саноксал, Вормин, Немозол, Пирантел и Пиперазин.

    Рекомендации в период лечения

    Важным аспектом терапии вульвовагинита в данном случае является соблюдение личной гигиены (ежедневная смена нижнего белья, подстригание ногтей, стирка белья с последующим проглаживанием утюгом, мытье рук перед едой и после посещения туалета). Это позволяет прекратить цикл развития паразита и вывести остриц из организма.

    При наличии вульвовагинита необходимо:

    • Диета при вульвовагинитесоблюдать половой покой;
    • нормализовать гормональный фон;
    • соблюдать постельный режим;
    • есть больше фруктов и овощей;
    • отказаться от алкоголя;
    • регулярно принимать душ и подмываться;
    • носить белье из натуральной (хлопчатобумажной) ткани;
    • исключить стрессы.

    Курс терапии при воспалении вульвы и слизистой влагалища бактериальной природы часто включает нормализацию микрофлоры. Больным назначаются эубиотики (Линекс, Хилак Форте, Ацилакт, Бифиформ, Экофемин, Гинофлор Э).

    В лечении вульвовагинита широко применяются народные средства в виде травяных настоев, отваров, ванночек, примочек и спринцеваний. Возможно использование полыни, тысячелистника, зверобоя, одуванчика, тимьяна, клевера, коры крушины, аира, чистотела, герани, лапчатки, ромашки и барбариса.

    Последствия

    Данное заболевание опасно, если заниматься самолечением и не обращаться к гинекологу. При развитии инфекционного вульвовагинита возможны следующие осложнения:

    • Осложнения болезнинарушение менструаций;
    • воспаление матки;
    • поражение мочевого пузыря и уретры;
    • воспаление маточных труб и придатков;
    • бесплодие;
    • прерывание беременности;
    • инфицирование ребенка во время родов;
    • невротические расстройства;
    • трещины;
    • огрубение кожи;
    • атрофия слизистой;
    • нарушение сна;
    • дерматит;
    • экзема.

    Избежать осложнений вульвовагинита можно, своевременно обратившись к врачу.

    Профилактика болезни

    С целью предупреждения этой патологии рекомендуется:

    • Регулярный осмотр у гинеколога1–2 раза в год посещать гинеколога;
    • предупреждать переохлаждение;
    • пить витамины;
    • закаляться;
    • заниматься активным спортом;
    • больше двигаться;
    • не подвергаться стрессу;
    • отказаться от спиртных напитков;
    • бросить курить;
    • полноценно питаться;
    • каждый день менять нижнее белье;
    • иметь 1 полового партнера;
    • исключить случайные, незащищенные половые связи;
    • носить удобное белье из хлопчатобумажной ткани;
    • не пользоваться тампонами и ароматизированными прокладками;
    • исключить контакт с аллергенами;
    • следить за гормональным фоном;
    • мыть руки перед едой;
    • не злоупотреблять антибиотиками, кортикостероидами, оральными контрацептивами;
    • пользоваться средствами для интимной гигиены на основе молочной кислоты;
    • использовать только водорастворимые смазки;
    • подмываться после каждого посещения туалета;
    • чаще менять прокладки во время кровотечений;
    • отказаться от спринцеваний;
    • предупреждать попадание инородных предметов во влагалище;
    • отказаться от мастурбации.
    • своевременно лечить педикулез, гнойничковые и другие заболевания.

    Профилактика вульвовагинита должна начинаться с юного возраста.

    venerologia03.ru

    Причины и типы

    Причины подразделяются в зависимости от подвида вульвовагинита.

    Бактериальный тип

    Внутренняя среда влагалища содержит большое количество микроорганизмов, попадающих в него в моменты сексуальных контактов.

    Чтобы произошел сбой в налаженной системе, необходимы следующие условия:

    1. Попавшие в влагалищную среду микроорганизмы должны быть патогенными – кишечная палочка, стрептококк, стафилококк.
    2. Нарушения в функциональности аутоиммунной системы. Возникают воспалительные процессы из-за бактерий, которые в нормальном состоянии не являютя болезнетворными.
    3. Хронические или острые фазы заболеваний мочеполовой системы – циститы, уретриты.
    4. Несоблюдение правил личной гигиены.

    Ирритативный тип

    Фактором, вызывающим данную форму, является постоянное механическое раздражение наружных и внутренних женских половых органов. Частые причины:

    • нахождение инородных тел во влагалище;
    • учащенная мастурбация;
    • частые сексуальные контакты;
    • ношение зауженного, неподходящего по размеру нижнего белья;
    • нарушение гигиены.

    Вульвовагинит паразитарного типа

    Попадая на кожные покровы, гельминты способны отложить яйца во влагалище. Таким типом заболевания нередко страдают дети, подростки.

    атрофический вульвовагинит

    Иммунодефицитный тип

    При резком падении имунитета на фоне:

    • хронических простудных заболеваний, постоянных ОРВИ, ОРЗ;
    • СПИДА;, ВИЧ-инфекции;
    • недостаточном поступлении витаминов, минеральных веществ;
    • стрессов;
    • физического переутомления.

    При критических нарушениях в работе аутоиммунной системы, в организм легко проникает кандидозный грибок, вызывая одноименный вульвовагинит.

    Медикаментозный тип

    Вульвовагинит данного типа проявляется на фоне аллергических реакций или неверного приема антибиотиков.

    Неверно назначенная антибиотикотерапия, несоблюдение правил приема препаратов, отсутствие профилактики дисбактериоза вызывает уничтожение нормальной микрофлоры, постоянно находящейся во влагалище. В результате размножается патогенная микрофлора. Основным осложнением неверного приема лекарственных средств подгруппы антибиотиков является кандидозный вульвовагинит.

    Болезнь сопровождается аллергическими реакциями:

    • на крема, свечи, мази, выписанные специалистом для лечения или профилактики гинекологических болезней;
    • на грибки кандида – при наличие кандидозного вульвовагинита к нему присоединяется аллергический;
    • на вещи, имеющие непосредственный контакт с наружными половыми органами – средства личной гигиены, нижнее белье, моющие средства, бытовые варианты аллергенов.

    бактериальный вульвовагинит

    Специфический тип

    Отдельные инфекционные болезни также способны вызвать вульвовагинит:

    1. Вирусы – на фоне имеющихся папиллом, герпеса, гриппа, парагриппа. Дети такому вульвовагиниту практически не подвержены – исключением является прямое заражение в родах, либо через плаценту больной беременной.
    2. Гонорея – во взрослом периоде возникает при сексуальных контактах, изредка – бытовым путем. Среди несовершеннолетних, в периоде от 3 до 7 лет, инфекция проникает бытовым путем, при наличие взрослых носителей. В это время влагалище не обладает достаточными защитными механизмами, любая инфекция с легкостью проникает по путям.
    3. Дифтерия – редко встречающийся подтип, возникающий на фоне ранее перенесенной дифтерии зева. Передача инфекции проходит контактно-бытовым путем.
    4. Кандидоз – возникает при сниженном иммунитете, по причине гиповитаминоза, авитаминоза, терапии антибактериальными медикаментами, при эндокринологических болезнях.
    5. Сифилис – первичное проявление заболевание определятся по наличию твердого шанкра – основного очага сосредоточения бледной трепонемы.
    6. Трихомониаз преобладает у лиц, живущих активной половой жизнью, вне зависимости от возраста. В группу риска входят как взрослые женщины, так и девочки-подростки. Вторичное подзаражение происходит бытовым путем, при взрослых носителях. Часто возникает спонтанное внутрисемейное заражение, либо инфицирование новорожденных в процессе родов (плод, проходя родовые пути, заражается от роженицы).
    7. Туберкулез – при отсутствии адекватного лечения, возбудитель распространяется по всему организму.

    Диабетический тип

    Вульвовагинит данного типа образуется на фоне сахарного диабета. При отсутствии необходимого лечения заболевания, происходит развитие осложнений, поражающих мелкие кровеносные ссуды, капилляры. При нарушениях кровообращения в области половых органов возникает вульвовагинит, появляющийся при присоединившейся инфекции. Данная форма болезни тяжело поддается лечению.

    Подразделение вульвовагинитов на типы и виды является относительным – обследование на содержащуюся микрофлору часто выявляет разнообразие патогенных микроорганизмов. При первичном неинфекционном поражении, вызвавшем заболевание, стоит ожидать присоединения вторичной инфекции.

    Предположительные факторы развития

    Существует ряд факторов, не являющихся прямой причиной возникновения болезни, но способствующих её появлению:

    1. Нарушение личной гигиены – редкое принятие душа, отказ от двукратного подмывания (в утренние, вечерние часы), пользование общественными грязными унитазами (когда женщина садиться на загрязненный ободок), беспорядочные сексуальные связи.
    2. Ожирение – причина появления опрелостей в области половых органов.
    3. Ссадины, расчесы, мелкие ранки, травмы – возникающие при половых вшах (площицах) или на фоне загрязненности кожи.
    4. Использование раздражающих кожу средств личной гигиены – мыла, дезодорантов, прокладок, тампонов (ароматизированных), плохо выстиранного от синтетических моющих средств белья.
    5. Хронические болезни кожи – псориазы, экземы.
    6. Выпадение, опущение матки в полость влагалища.
    7. Анальные трещины, геморроидальные узлы и другие заболевания прямой кишки.
    8. Гнойно-воспалительные очаги, располагающиеся в районе промежности – фурункулы, флегмоны, карбункулы.
    9. Период вынашивания младенца.
    10. Терапия цитостатическими препаратами – с целью подавления роста различного типа новообразований.
    11. Облучение на фоне имеющихся онкологических заболеваний.
    12. Постоянный прием глюкокортикоидов.
    13. Нарушения в функциональности яичников.
    14. Тяжелые травмы, оперативные вмешательства, инфекционные болезни, новообразования – все, что мешает нормативной функциональности аутоиммунной системы.

    При присутствии одного или сочетании нескольких факторов, вероятность развития вульвовагинита повышается в несколько раз.

    причины вульвовагинита

    Как проявляется вульвовагинит

    Вульвовагинит вызывает:

    • постоянное выделение белей;
    • ощущение зуда, жжения в области внутренних, наружных половых органов;
    • частые позывы на мочеиспускание с болевым синдромом – возникают при переходе воспалительного процесса на нижний отрезок мочеиспускательного канала;
    • болезненность в районе низа живота, отдающая в область крестца;
    • повышенная склонность к запорам.

    В зависимости от этиологии заболевания, влагалищное содержимое может быть различного вида:

    • бактериальный (неспецифический) – их отличает густота, неоднородность, желтовато-зеленый оттенок, с вкраплением гноя;
    • трихомонадный – визуально представлен пенистыми, с резким запахом, слизисто-гнойными выделениями;
    • кандидозный – бели напоминают творожистую массу;
    • вирусный – не сопровождается выделениями из половых органов.

    Осмотр у врача-гинеколога выявляет следующие отклонения:

    1. Все варианты заболевания имеют отечность, гиперемированность слизистых оболочек. Изменения затрагивают преддверие влагалища, малые половые губы, стенки вагины, параллельно наблюдается покраснение, увеличение в размерах входного отверстия уретры.
    2. Эрозивные пятна возникает при кандидозном, дифтерийном, герпетическом вульвовагините. Эрозиям подвержены девочки с иммунодефицитами, при острой форме бактериальной (неспецифического типа), гонорейной инфекциях.
    3. При герпетических вариантах наблюдается образование везикул с прозрачным внутренним содержимым, сливающихся в колонии.
    4. Подострый или хронический вульвовагинит вызывает сращение между малыми половыми губами (возможно перекрытие отверстия уретры) – синехии.
    5. При хламидиозе возможно появление петехиального подтипа кровоизлияния на слизистых стенках влагалища.

    Вульвовагинит острой фазы приводит к возникновению общей симптоматики, ярко выраженной у малышей дошкольного возраста:

    • капризность;
    • плаксивость;
    • повышенная утомляемость;
    • нарушения ночного сна;
    • неврозоподобные состояния – страх перед болезненными ощущениями в момент мочеиспускания, акта дефекации.

    У половозрелых вульвовагинит вызывает снижение половой активности, исчезновение оргазмов при соитии, болезненность при сексуальных контактах.

    Специфическая форма заболевания у девочек с первых лет жизни может проявляться:

    • признаками поражения органов дыхания;
    • сердечно-сосудистой системы;
    • органов зрения;
    • системы ЖКТ.

    клотримазол

    Диагностика

    Методы диагностики:

    • осмотр гинеколога со взятием мазков;
    • кольпоскопия или вагиноскопия девственницам;
    • цервикоскопия;
    • бактериологическое исследование;
    • ПЦР-диагностика;
    • МФА;
    • общий анализ крови;
    • взятие анализа на гельминтоз;
    • УЗИ органов малого таза.

    Заболевшей рекомендуется прохождение консультаций:

    • венеролога;
    • уролога;
    • фтизиатра;
    • гинеколога;
    • эндокринолога;
    • аллерголога.

    После выяснения первопричин развития заболевания, лечащим специалистом будет назначено симптоматическая терапия.

    Методики лечения

    Лечение вувовагинита проводят в обязательном порядке, вне зависимости от происхождения, форм заболевания, выраженности инфекционного процесса, самочувствия пациентки и ее возраста. Они включают:

    • использование этиотропных медикаментозных средств;
    • местную обработку дезинфицирующими, антисептическими препаратами половых органов;
    • устранение факторов, способных спровоцировать развитие болезни;
    • лечение хронических, сопутствующих заболеваний;
    • восстановление нормативной микрофлоры во влагалище.

    Этиотропная фармакологическая терапия подразумевает под собой применение:

    • системных антибиотиков – на фоне определения возбудителя болезни, его резистентности к подгруппе антибиотиков;
    • местные лекарственные формы – вагинальные свечи, крема, таблетки;
    • поликомпонентные лекарства – с местным антибактериальным, антипротозойным, антимикотическим спектром воздействия;
    • противогрибковые препараты (при кандидозной форме) – «Клотримазол», «Флуконазол», «Натамициин»;
    • пробиотики – после проведенной антибиотикотерапии для скорейшего восстановления нормативного уровня содержащейся во влагалище микрофлоры.

    Для снижения симптоматических проявлений вульвовагинита рекомендуется применение сидячих ванночек, спринцеваний с отварами целебных трав, растворами антисептических препаратов, введение вагинальных свечей.

    Лечение сопутствующих заболеваний:

    • снижение аллергических реакций;
    • корректировка уровня глюкозы при имеющемся сахарном диабете;
    • санация очагов инфекции;
    • дегельминтизация при паразитах;
    • лечение партнеров.

    К общим методам терапии относятся:

    • нормализация питания – достаточное поступление витаминов, минеральных веществ;
    • корректировка веса, снижение массы тела при ее избыточности;
    • изменения гигиенических привычек – ежедневный душ, двукратное подмывание половых органов (в утренние, вечерние часы).

    При ликвидации провоцирующих развитие заболевания факторах возможно полное излечение.

    Эффективность лечения контролируется бактериоскопическим, микробиологическим исследованием содержимого, выделяющегося из половых путей женщины.

    контрактубекс

    Хирургическое вмешательство

    Оперативные методы лечения показаны в исключительных случаях – при совмещении вульвита и вульвовагинита. При сочетании этих двух заболеваний происходит заращение половой щели, вызывающее невозможность самостоятельного мочеиспускания.

    Хирургическое вмешательство способствует разделению синехии малых половых губ, задней спайки. В послеоперационном периоде назначается обработка места сращения смесью кремов «ТраумельС», «Контрактубекс» (в утренние, дневные часы), «Овестином» в ночное время. Общий срок лечения – 14 суток.

    Осложнения заболевания

    К главным осложнениям всех форм вульвовагинитов относят проникновение инфекционного агента в репродуктивные органы женщины, тело матки и последующее развитие в них воспалительных процессов. Преждевременные прерывания вынашивания (самопроизвольные аборты), внутренние инфекции внутриутробного развития, заражение плода при прохождении родовых путей.

    Распространенные осложнения:

    • воспалительные процессы, протекающие в органах малого таза;
    • эмфизематозный тип вагинита;
    • инфекционно-воспалительные процессы в теле матки;
    • хориоамнионит;
    • преждевременный разрыв околоплодных оболочек;
    • послеродовый эндометрит;
    • инфекции у новорожденных.

    Отказ от своевременного лечения приводит к хроническому вульвовагиниту.

    Профилактика

    Для предотвращения повторного проявления заболевания и предотвращения первичного:

    • весь период острой фазы воспалительного процесса заболевшей рекомендуется постельный режим;
    • во время терапевтических процедур рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов;
    • необходимо постоянно проводить гигиену половых органов, своевременно менять нательное белье;
    • подмывания наружных половых органов производиться растворами перманганата калия, настоями ромашки, растворами борной кислоты, разрешается применять аптечные средства;
    • отказ от случайных половых контактов;
    • постоянный контроль за массой тела;
    • уменьшение количества углеводов, рафинированных сахаров, включение овощей, фруктов, растительной клетчатки;
    • отказ от синтетического белья – оно способствует росту и размножению патогенной микрофлоры;
    • заменить привычные лубриканты (вспомогательные смазки) на водорастворимые;
    • соблюдение правил личной гигиены половым партнером;
    • исключение возможного контактирования с аллергенами – особенно при реакции на латексные изделия (в продаже имеются полиуретановые варианты презервативов).

    При проведении профилактического спринцевания запрещается им злоупотреблять — излишнее усердие вызовет дисбаланс микрофлоры влагалища, поспособствует ускоренному размножению патогенных микробов.

    Общие сведения

    По данным медицинской статистики, вульвовагинит чаще регистрируется у женщин пожилого, старческого возраста и маленьких девочек

    Во взрослом периоде вульвовагинит возникает из-за несоблюдения правил гигиены, частой смены сексуальных партнеров, отказа от лечения сопутствующих болезней.

    Самолечение вульвовагинита под запретом – без постоянного контроля за уровнем микрофлоры влагалищной среды любые лекарства будут бессильны.

    borninvitro.ru

    Хронический вульвовагинит

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Adblock
    detector