бартолиевые железыКиста бартолиновой железы – это сформированное круглое образование наполненное секретом,  образующееся после закупорки железы. Наиболее часто заболевание встречается у молодых девушек и женщин, которые часто меняют половых партнеров и имеют заболевания мочеполовой системы. В области бартолиновых желез находится много нервных окончаний, поэтому любой воспалительный процесс будет сопровождаться выраженными симптомами. Когда инфекция распространяется по всей железе, начинается острый гнойный процесс. Острый бартолинит должен лечить только гинеколог, ведь он с легкостью может перейти в хроническую форму.

Причины образования кисты

Бартолиновые железы являются парными, расположены в районе половых губ, возле входа во влагалище. Основную роль, которую они выполняют, это выработка специального секрета необходимого для очищения и предотвращения попадания в вульву инфекций, играет роль «смазки» во время полового акта. Из железы преддверия влагалища происходит отток секрета через выводные протоки.


бартолитКогда большие железы преддверия частично или полностью непроходимы, секрет начинает скапливаться в канале, постепенно увеличиваясь в размере и образуя кисту. Причиной ее появления является инфекционный процесс, протекающий в наружных гениталиях. В случае попадания инфекции непосредственно в полость железы, ее содержимое становится гнойным и образуется абсцесс. Бартолиновая киста образуется между половой губой и входом во влагалище, имеет округлую форму размером от 3х до 8 см. В редких случаях киста бартолиновой железы образуется по причине разрастания тканей или фиброза.

Факторы риска

Бартолинит у женщин появляется по причине закупорки выводного протока железы. Секрет накапливается в ней, растягивает стенки и образует полость, наполненную серозным содержимым. Воспаление преддверия влагалища начинается, когда присутствует патогенная микрофлора: стафилококк, стрептококк, гонококк, трихомонада, кишечная палочка.

Бактерия проникает в тонкий проток желез, способствуя патологическим изменениям, начинается воспалительный процесс, появляется отек, который ее закупоривает. Наличие инфекций не всегда приводит к воспаление бартолиновой железы, одной из причин становится сниженный иммунитет.
Киста бартолиновой

Сопутствующие причины бартолинита:

  • пренебрежение простыми правилами личной гигиены, особенно в период критических дней. Необходимо дважды в день мыться с использованием специальных средств для интимной гигиены, которые удаляют микроорганизмы, поддерживают чистоту половых органов;
  • последствие ношения нижнего белья из синтетической ткани;
  • к появлению кисты бартолиновой железы ее причина заключена в избыточном количестве патогенной микрофлоры из-за беспорядочных половых связей;
  • венерические заболевания;
  • наличие травм влагалища после операций, абортов;
  • снижение иммунитета;
  • хронические заболевания, диабет, переохлаждения, постоянные стрессы.

Симптоматика течения заболевания


микропапилломатоз
Микропапилломатоз.

Киста бартолиновой железы может начинаться с маленькой горошины и достигнуть 8 см. Если киста маленьких размеров, женщина обнаруживает ее совершенно случайно, высокий иммунитет самостоятельно справляется с заболеванием. Не стоит путать кисту с микропапилломатозом преддверия влагалища, которое характеризуется розоватой сыпью на наружных половых органах, с обеих сторон.  Диагностирование начинается с осмотра гинекологом наружных половых органов и влагалища.

При заболевании бартолинита, киста имеет округлую форму, разного размера. Она находиться под половой губой, поэтому одна сторона значительно больше, из-за протекающего воспаления и отека тканей. При пальпации определяется круглое, подвижное, эластичное образование, с незначительными болевыми ощущениями. Может располагаться только с одной стороны. Клиническое проявление гнойный бартолинит отличается от образовавшейся кисты.

Воспалительный процесс провоцирует отек и сужение выводного протока. При нажатии на кисту, выделяется незначительное количество гноя. Основные симптомы бартолинита,  это чувство дискомфорта и незначительная боль.


восклицательный знакНе рекомендуется греть кисту или выдавливать гной, так как область имеет большое количество лимфатических сосудов и хорошее кровоснабжение. При нагревании инфекция быстро распространяется по всему организму и может начаться сепсис. Своевременная помощь врача поможет снять воспаление, уничтожить инфекцию и предотвратить ее рост.

Осложнения заболевания

Без лечения киста постепенно растет и полностью закрывает выводной проток. Отток для гноя закрыт, стенки растягиваются, а женщине ставят диагноз — абсцесс. Симптомы бартолинита становятся выраженными, появляется боль и интоксикация. При осмотре половая губа отечная, ярко красного цвета, надавливание сопровождается острой болью. Абсцесс может самостоятельно вскрываться с отхождением большого количества гноя.

дискомфорт во влогалище

Женщина думает, что болезнь прошла самостоятельно и не обращается за помощью, хотя именно сейчас необходимо лечение бартолинита. Инфекция, спровоцировавшая ее образование, осталась, что может привести к рецидиву и вялотекущему воспалительному процессу. Постоянное воспаление способствует сужению протока, секрет скапливается, со временем формируется киста бартолиновой железы.


Когда инфекция проникает в саму железу, она начинает разрушаться и появляется капсула с гноем. У женщины начинается лихорадка, признак интоксикации, повышается температура, кожа возле абсцесса пунцовая, горячая, боль пульсирующая, диагностируется острый бартолинит. Для определения причины болезни необходимо взять мазок и бактериологический посев из влагалища. Осложнения бартолинита является развитие воспалительных процессов и рецидивов.

Как проводится лечение

Лечение бартолинита будет зависеть от наличия воспаления, сколько времени она тревожит женщину и ее размер. Киста, не превышающая двух сантиметров, не сопровождающаяся болезненностью, не требует экстренных методов лечения. Необходимо наблюдать за ней, иногда они имеют тенденцию самостоятельно рассасываться. Большая киста мешает полноценно жить. Удаление кисты бартолиновой железы происходит путем хирургического вмешательства.

сидячая ванна при бартолитеПри рецидиве необходимо выявить причины и лечение начать на ранней стадии, чтоб обойтись без операции. Для этого необходимо придерживаться таких правил:


  • сохранять физический покой. Активная ходьба и бег приводят к тому, что воспаленная область еще больше травмируется, а воспаление увеличивается;
  • приложить холод к гениталиям, снимает воспаление, отек, боль, предотвращает дальнейшее распространение инфекции;
  • применять теплые сидячие ванны с марганцовкой или хлоргексидином. Аппликации с мазью Вишневского или Левомеколевой, сколько раз их делать, необходимо спросить у гинеколога;
  • чтоб быстро вылечить острый бартолинит требуется начать прием антибактериальных медикаментов широкого спектра действия;
  • антигистаминные медикаменты, препараты купирующие боль и поливитаминный комплекс.

Хирургическое лечение

Киста бартолиновойКогда возникает киста бартолиновой железы — лечение необходимо начать незамедлительно, а в тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Но перед этим нужно выяснить причину ее появления. Если спровоцировала инфекция, необходима антибактериальная терапия, которая иногда помогает снять воспаление и восстановить проходимость протока.

Целью операции является восстановление проходимости железы, после удаления кисты.


К проведению операции существует противопоказания, это период беременности и когда у женщины ребенок находится на грудном вскармливании. Что делать тогда? Операцию заменяют пункцией, когда длинной иглой делается прокол и удаляют ее содержимое.

Ход операции

Во время лечение абсцесса и гнойной кисты делают разрез и вскрытие бартолинита, дренирование его содержимого. Хирург вылущивает кисту с дальнейшей обработкой полости антибактериальным раствором. После выхода гноя, формируют проток в железе, а края раны подшивают к слизистой оболочке половой губы. Главная цель в лечение хронического бартолинита сохранить и сформировать выводной проток, так как от его наличия зависит очищение влагалища от вредных микроорганизмов.

операция на половых губах

После удаления кисты бартолиновая железа может опять склеится, образуя абсцесс. Чтоб такое предотвратить нужно, восстановить нормальный проток в железе. Для этого в кисте делают разрез и вставляют катетер, через открывшийся проток происходит отток содержимого. Когда заживает рана, катетер удаляют, а вместо него остается сформировавшийся проток.

Далеко не всегда оперативное лечение помогает забыть о проблеме, а киста бартолиновой железы появляется снова. После неоднократного рецидива рекомендуется удаление бартолиновой железы.


операция у гениколога

Процедуру проводят амбулаторно, применяя местную анестезию. Наибольший результат от операции можно получить, только когда она выполнена высококвалифицированным хирургом. Сколько будет длиться операция, зависит от количества, содержащегося в ней гноя,  в основном не более 30 минут.  После операции возможно незначительное кровотечение.

Независимо от вида лечения необходим прием иммуностимуляторов и проведение физпроцедур, помогающих ускорить заживление раны.

Реабилитационный период

Заживающий разрез необходимо два раза в день обрабатывать антисептиком, чтоб предотвратить повторное инфицирование. Затем на стерильную повязку накладывают ранозаживляющую мазь и прикладывают к ране. Данные процедуры нужно производить до полного заживления, в основном достаточно 7-10 дней. В послеоперационный период тщательно следите за гигиеной половых органов, соблюдайте постельный режим.

Многие спрашивают, можно ли возобновить половую жизнь через две три недели после операции. Врачи этого делать не рекомендуют, для того чтобы разрез полностью зажил должен пройти целый месяц, иначе может начаться кровотечение

Киста бартолинита у женщины его симптомы и лечение для всех будет одинаковым, самое главное своевременно обратиться к гинекологу, чтоб предотвратить распространение инфекции по всему организму и сохранить бартолиновую железу.

kistaplus.ru

Общие сведения о заболевании

Образуется патология вследствие запущенной инфекции или закупорки протока бартолиновой железы. Нередко болезнь возникает на фоне бартолинита, гнойного воспаления бактериальной этиологии. По сути, киста — это небольшая припухлость в области половых губ, содержащая в своей полости слизистый секрет железы. Размеры уплотнения не статичны и варьируются от 1 до 8 см, в зависимости от тяжести патологии. Средний же возраст пациенток приходится на 20-30 лет, наиболее сексуально активный период женщины.

Обнаружить кисту непросто. При небольшом объеме она не имеет выраженных признаков и долгое время остается незаметной. Ситуация раскрывается уже на более поздних формах, когда патология начинает доставлять женщине значительный физиологический дискомфорт и ряд болезненных ощущений.

Стандартным и эффективным методом лечения кисты бартолиновой железы является оперативное удаление воспаленного пузыря. Но при определенных показаниях допускается также альтернативный способ решения данной проблемы.

Причины развития кисты бартолиновой железы

Факторами поражения вводного протока могут выступать:


  • венерические заболевания — трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея;
  • низкий общий и местный иммунитет;
  • болезнетворная микрофлора — стафилококк, кишечная палочка, стрептококк;
  • хроническая инфекция;
  • несоблюдение интимной гигиены;
  • механическое травмирование кожи вследствие депиляции;
  • аборт, гинекологические процедуры и прочие вмешательства;
  • редкие половые акты с микротравмами;
  • молочница;
  • тесное и синтетическое белье.

Любая из причин является для кисты благоприятной средой развития. Кроме того, ей могут сопутствовать и другие заболевания, избавиться от которых в домашних условиях не представляется возможным.

Признаки заболевания

Клинические проявления кисты бартолиновой железы довольно специфичны. Неосложненная форма обнаруживается лишь при онкологическом осмотре в кабинете гинеколога. В остальных случаях отмечается:

  • дискомфортное ощущение в зоне промежности во время ходьбы, полового акта, сидения и ношения облегающей одежды;
  • периодическая боль в области больших половых губ и их припухлость;
  • плохое общее самочувствие;
  • образование хорошо прощупываемого уплотнения в толще половой губы;
  • повышение температуры до 38-39°C;
  • озноб, слабость и головная боль;
  • покраснение кожного покрова в зоне бугорка.

Иногда пузырь может самопроизвольно вскрываться, извлекая наружу гнойный инфильтрат.

Выраженность симптомов непосредственно связана с характером, протекаемых в кисте, воспалительных процессов и стадии ее роста.

Осложнения

Киста бартолиновых желез может иметь весьма неприятные последствия. Главный риск при отсутствии лечения опухоли — это высокая вероятность рецидива и развитие абсцесса. Кроме того, воспаление может приобрести хроническую форму, бороться с которой довольно сложно. Своевременное же принятие мер, позволит избежать многих осложнений и серьезных последствий для здоровья.

Киста во время беременности

Особенно велики риски при беременности женщины, поскольку заболевание может представлять для плода прямую опасность. Здесь зависеть все будет от характера патогенов и срока беременности.

Так, на раннем этапе вынашивания ребенка вероятность выкидыша очень велика. Развитие же воспаления на более поздних неделях чревато заражением плода и преждевременными родами.

Избежать подобных неприятностей можно вовремя обнаружив проблему и проведя необходимую терапию кисты бартолиновой железы. Лечение без операции в данном случае предполагает применение допустимых при беременности антибиотиков и гомеопатии. Адекватная терапия способна минимизировать возможные негативные последствия и риски от опухоли.

Диагностика и лечение кисты

Залогом эффективного лечения воспаления протоки является постановка правильного диагноза. В случае с кистой бартолиновой железы клиническое обследование представляет собой стандартный гинекологический осмотр пациентки с забором из ее влагалища биологического материала для микроскопии и посева на микробный состав, а также инфекции, передающиеся половым путем. Курс терапии устанавливается только после получения результатов исследования.

Лечение кисты бартолиновой железы проводится в несколько этапов:

  1. Местная физиатрия. На уплотнение воздействуют специальной противовоспалительной мазью — Вишневского, Левомиколем — и антисептическими растворами для спринцевания — Хлоргексидином, Мирамистином, Хлорофиллиптом.
  2. Физиотерапия. Назначается только при стабилизации состояния больной и устранении сопутствующих кисте, признаков интоксикации. Применяется магнитотерапия, инфракрасный лазер, лечебная грязь, УВЧ, согревание парафином или озокеритом.
  3. Антибиотикотерапия. Используются препараты широкого спектра для устранения непосредственного воспаления бартолиновой железы и сопутствующих ей инфекций половых органов. В числе подобных медикаментов препараты десенсибилизирующего, седативного, обезболивающего и иммуномодулирующего действия.

Стандартная длительность лечения составляет от 7 до 10 дней. Если же терапия не приносит ожидаемых результатов и опухоль прогрессирует, прибегают к ее хирургическому удалению.

Народная медицина против кисты бартолиновой железы

В некоторых случаях справиться с кистой можно и народными средствами. Такой метод помогает эффективно устранять внешние признаки болезни и задерживать ее дальнейшее развитие. К тому же гомеопатия обладает мощными восстановительными и укрепляющими для организма свойствами.

Одним из специфических, но действенных способов является гирудотерапия или лечение пиявками. Средство неординарное, но весьма популярное. Оно способствует качественному улучшению состояния и возможности обходиться в лечении без операции. Особенно актуально это для кормящих мам. Количество таких процедур подбирается индивидуально с учетом габаритов опухоли.

Для облегчения неприятных ощущений также можно использовать травяные ванночки, примочки, мази и смеси. Например:

  • Смесь из орехов, меда, семян укропа и чеснока, которую принимают по 1 ст. л. после еды.
  • Травяной отвар из корневища валерианы, побегов сосны, листьев ореха, исландского мха и траволги. Употребляется настой небольшой порцией дважды в день.
  • Ванночки из марганцовки или лекарственных трав — ромашки, календулы, эвкалипта, коры дуба — обладающие выраженным фунгицидным действием.
  • Примочки из листьев тысячелистника, крапивы, черной бузины и ежевики. Жидкость прикладывают к пораженному участку утром и вечером.

Но каким бы действенным или экстраординарным ни было лечение, единственно эффективным способом борьбы с заболеванием является соблюдение личной гигиены, здорового образа жизни и мониторинг своего здоровья.

missis.info

Что такое бартолиновая железа?

Главная функция бартолиновой железы это выделение секрета, который способствует нормальному, физиологическому проведению полового акта. Это осуществляется из-за способности секрета обеспечивать роль смазки, которая выделяется в преддверие половых органов.

Бартолиновая железа находится в толщине половых губ. Она имеет парное расположение, её диаметр не превышает 2 см. Выводные протоки находится на внутренней стороне малых половых губ. Именно тогда, когда секреторная функция не может осуществляться, по причине нарушения оттока тягучего секрета, развивается болезнь бартолинит.

Бартолинит

Причины развития

Причины, приводящие к данному патологическому состоянию, могут иметь разную этиологию. Но принято выделять основные причины, и факторы которые увеличивают шанс развитие кисты бартолиновой железы.

Основные причины:

  • Венерические заболевания половых органов. Чаще всего вызванными хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой, микоплазмой, токсоплазмой.
  • Нарушение правил личной интимной гигиены.
  • Грибковые заболевания, вызываемые мицелием рода candida.
  • Инфицирование ткани железы кишечной палочкой, стрептококковой или стафилококковой бактерией.
  • Гинекологические процедуры, результатом которых, стало механическое повреждение половых органов.
  • Гистероскопия, частое проведение абортов.

Помимо основных причин, данное заболевание может возникать под влиянием негативных факторов:

  • Снижение иммунитета (из-за хронических болезней).
  • Травмирование кожных покровов (часто происходит при посещении косметических салонов, с целью проведения эпиляции).
  • Ношение неудобного, синтетического нижнего белья.
  • Использование гормональных и антибактериальных препаратов на протяжении длительного времени, или в дозировке, значительно превышающую терапевтическую.

Особо следует отметить, что беспорядочная половая жизнь, неиспользование методов барьерной контрацепции приводят к развитию этой патологии.

Иногда появление кисты бартолиновой железы могут способствовать:

  • Сезонные эпидемии гриппа.
  • Тонзиллит.
  • ОРВИ.
  • Гайморит.
  • Стоматологические заболевания (гингивит, кариес, пародонтит).
  • ВИЧ инфекция.

Симптомы кисты бартолиновой железы

В начале этого заболевания киста имеет маленький диаметр (до 2 мм), она безболезненна и не доставляет неприятных ощущений дискомфорта. Такое течение патологического процесса может происходить на протяжении длительного времени.

Выявить это кистозное изменение, помогает прохождение плановых медицинских осмотров. Или когда ее рост становится заметным, а ее размер, может превышать 10 сантиметров в диаметре.

В ходе развития кисты бартолиновой железы развивается клиническая картина, которая сопровождается следующей симптоматикой:

  1. Симптомы кистыСухость слизистых стенок вагины, сопровождающиеся нестерпимым вагинальным зудом.
  2. Пульсирующие болевые ощущения, которые усиливаются в результате резких движений, или при быстрой ходьбе.
  3. Появляется быстрая утомляемость, чувство разбитости, сонливость в дневное время.
  4. Нарушается психоэмоциональное состояние, резкая смена настроения.
  5. Иногда наблюдается симптомы гипертермии (до 39 градусов).
  6. Пищеварительная система, на это заболевание может отреагировать появлением тошноты и неукротимой рвоты, развитием симптомов анорексии.

В том случае, если по поводу этого заболевания терапевтические действия не производились, то киста может загнаиваться, что приводит к развитию абсцесса.

Такое состояние сопровождается:

  • Резким поднятием температуры, до критических цифр.
  • Выраженными симптомами общей интоксикации организма (тошнота, рвота, расстройство акта дефекации, понос или запор).

Киста может самостоятельно вскрыться, и её содержимое проникает в кровяное русло. Это приводит к развитию сепсиса, и является тревожным признаком и поводом для срочного обращения к доктору.

Диагностика

При обращении в женскую консультацию, врач гинеколог первоначально обращает внимание на жалобы пациентки. После их систематизации производится визуальный осмотр наружных половых органов. Обычно отмечается небольшая отечность и увеличение половых губ, их асимметричность, и небольшая болезненность.

При пальпаторном исследовании прощупывается округлое подвижное уплотнение. Нажатие вызывает легкую болезненность.

Если женщина обратилась за консультацией, в стадии нагноения бартолиновой железы, то диагностика не вызывает особых затруднений. Этому способствует яркая клиническая картина.

Прием гинекологаПосле проведения пальпаторного и визуального обследования происходит назначение:

  • Биохимического и клинического анализа крови.
  • Исследование мазка при помощи методов ПЦР.
  • Бактериальный посев, для установления чувствительности к антибактериальным препаратам.

Лечение без операционного вмешательства

Выбор тактики и схемы лечения производится врачом гинекологом. При этом учитываются состояние больной женщины, какое время длится заболевание. Самым главным фактором, при лечении данной патологии, это является размер кистозного уплотнения.

Если киста, в своём диаметре не превышает 2 мм, то лечение проводится без хирургического вмешательства. Назначаются лекарственные средства для местного применения и употребления внутрь. Как дополнительные средства, используют рецепты народного врачевания.

Основные цели при проведении консервативного лечения:

  • Предотвратить дальнейшее воспаление, устранить симптомы отеков и болезненных проявлений.
  • В случае нагноения исключить развитие абсцесса.
  • Кистозную капсулу вскрывают, для усиления оттока её содержимого (когда нагноение устранить не удаётся).

Основные виды терапии кисты бартолиновой железы

Наружное (местное) лечение

Предполагает использование лечебных мазей и антисептических растворов. Они наносятся на ватно-марлевый тампон, и прикладываются к больному участку.

Для этого применяются обезболивающие мази:

  • Левомеколь.
  • Левосин.
  • Офлокаин.
  • Ихтиоловая мазь.
  • Тетрациклиновая.
  • Гентамициновая.
  • Эритромициновая.

При их применении существуют правила, которые необходимо выполнять для достижения позитивной динамики лечения:

  • Различные мазевые основы могут использоваться на разных стадия течения болезни, поэтому их назначение осуществляется только доктором.
  • При терапии кисты бартолиновой железы отдается предпочтение антибактериальным мазям на водной основе. Это связано, что они, лучше всасываются клетками эпителия.
  • На начальной стадии этого патологического процесса не допускается использование мази ихтиоловой и Вишневского. Так как они увеличивают кровообращение, и способствует развитию абсцесса.

Так же для ванночек и промывания можно использовать антисептики:

  • Мирамистин.
  • Хлоргексидин.

Медикаментозное лечение

Предполагает использование антибиотиков, обезболивающих средств.

В основном используется медицинские препараты:

  • Антибиотики широкого спектра действия. Их применение устраняет токсическое действие патогенной микрофлоры. В основном назначается:
    • Цефтриаксон.
    • Амоксиклав.
    • Докцеф.
    • Азитромицин.
    • Моксифлоксацин.
  • Обезболивающие и спазмолитические средства:
    • Анальгин.
    • Парацетамол.
    • Спазган.
    • Спазмалгон.
    • Кетонал.
    • Диклофенак.

В том случае, если таблетированные формы не дают положительного эффекта, назначают инъекционную форму препарата.

Для уменьшения отека, и снятия симптомов зуда используют антигистаминные препараты:

  • Супрастин.
  • Тавегил.
  • Кларитин.
  • Лоратадин.
  • Зодак.

Для улучшения общего состояния назначают средства повышающие работу иммунной системы:

  • Тималин.
  • Лаферон.
  • Циклоферон.

Рекомендуется употребление поливитаминов:

  • Компливит.
  • Центрум.

Допускается употребление на ночь успокоительных препаратов:

  • Пустырник.
  • Настойка корней валерианы.
  • Новопассит

Физио-процедуры

После устранения симптомов острого процесса назначают:

  • Токи высокой частоты (УВЧ).
  • Магнитотерапию.
  • Инфракрасный лазер.
  • Возможно использование методов грязелечения, применение озокерита и парафина.

Рецепты народного врачевания

В последнее время широкое применение, получает забытый метод гирудотерапии. Это лечение с помощью постановки медицинских пиявок. В некоторых случаях при их применении можно избежать операбельного вида лечения, добиться стойкого эффекта ремиссии.

Методика гирудотерапия может применяться в послеродовом периоде, когда женщина кормит малыша грудью.

В домашних условиях можно самостоятельно приготовить смеси, отвары, настои, растворы для принятия ванн:

  • Грецкие орехи и медСмесь на основе грецких орехов с добавлением мёда, чеснока и семян укропа можно приготовить, смешав все ингредиенты в равных частях. И принимать, после каждого приема пищи по одной ложке.
  • Хороший эффект можно достичь применяя отвар из корневищ валерианы, сосновых почек, листьев ореха. Для этого необходимо перемешать все ингредиенты и залить кипящей водой объемом 1 литр. Полученное содержимое перелить в термос и настаивать в течение 4 часов. После чего выпивать не более 2 раз в день по 50 миллилитров.
  • Хорошо использовать перманганат калия (марганцовка) для принятия гигиенических ванн. Так же с этой целью можно использовать:
    • Кору дуба.
    • Календулу.
    • Ромашку.
    • Листья эвкалипта.
  • В качестве примочек. Для этого необходимо обильно пропитать ватно-марлевую салфетку одним из вышеперечисленных отваров, и аккуратно приложить к болезненному участку. Салфетку можно прикладывать 2 раза в день. Можно использовать отвары из:
    • Листьев крапивы.
    • Тысячелистника.
    • Плодов черной бузины и ежевики.
  • Для поднятия тонуса иммунной системы можно приготовить лекарственную смесь на основе листьев алоэ. Для этого 20 листков алоэ пропускают через блендер или мясорубку добавляют 0,5 мёда и столько же вина (красного). Тщательно перемешать варить на водяной бане не более часа. Принимают перед едой по одной ложке. Эту смесь лучше всего хранить в холодильнике.

Хирургическое лечение

В настоящее время существует много способов хирургической терапии кисты бартолиновой железы.

Это связано с появлением новых научных разработок, которые применяются с использованием последних достижений:

  • Марсупиализация кистыМарсупиализация кисты. Это вид операбельного лечения кисты. Данная операция, не требует помещение больной в стационаре, производится амбулаторно с использованием общего наркоза. Длительность операции занимает не более 30 минут. После проведённого обезболивания происходит рассечение слизистой влагалища, напоминающие форму овала. После этого, происходит удаление кисты, с помощью такого же, овального вырезания. Кисту удаляют, вместе с содержимым, полость тщательно промывают и зашивают. После проведения такого вида хирургического вмешательства пациентка покидает больницу через 1 или 2 часа. Иногда она может находиться в больнице в течение суток, это зависит от её состояния. Такой вид операции дает возможность сохранения железы и нормальной её работы. Отрицательной стороной этого хирургического воздействия является то, что в 10% случаев возможно развитие рецидива. Перед её проведением назначается:
    • Клинический и биохимический анализ крови.
    • Кровь на резус фактор.
    • Клиническое исследование мочи.
    • Анализ крови на содержание сахара.
    • Коагулограмма.
    • Влагалищный мазок.
    • Флюорография.
  • Лазерная вапоризация. Под действием лазера происходит склерозирование и выпаривание кисты, проток освобождаясь, возобновляет свою физиологическую функцию. Основным минусом этой операции можно считать её высокую цену. Это объясняется применением дорогостоящей аппаратурой. К основным плюсам данной методики можно отнести: 
    • Лазерная вапоризацияТочность воздействия, соседние участки и здоровые ткани не затрагиваются, и не подвергаются травматизации.
    • Глубина проникновения и мощность луча контролируется врачом.
    • Это вид бескровной операции, так как сосуды, под воздействием лазера коагулируются.
    • Не требует дополнительной анестезии.
    • Для проведения операции достаточно несколько минут.
    • Послеоперационный период не требует размещения в стационаре.
    • Исключается возможность спаечного процесса и появления рубцов.
    • Железа не удаляется и сохраняет свою функцию.
  • Аспирация кисты во время беременности. В период беременности на использование антибактериальных средств, наркоза для операций распространяется табу. Так как применение этих средств, особенно в первом триместре беременности, может оказывать негативное влияние на развитие будущего новорождённого. Если у беременной женщины появляется киста бартолиновой железы, производится ее аспирация. Техника проведения довольно проста. В бартолиновую железу вводят тонкую иглу, и при помощи вакуум экстрактора производится отсасывание её содержимого. Такая техника не даёт гарантии от развития рецидива, но позволяет улучшить состояние беременной. После окончания беременности можно осуществить операбельное лечение при помощи другого метода.
  • Ворд катетерWord-катетер. Это относительно новая методика, которая изначально появилась в Америке. В её основе лежит использование резинового катетера, окончание которого, раздуваясь, приобретает вид небольшого шара (диаметр несколько см). Техника выполнения этой процедуры несложная, и занимает приблизительно 10 минут. Для ее проведения в области кисты делают небольшое отверстие, вводят резиновый катетер и раздувают его. В таком состоянии он находится в течение 50 дней. В этот период образуется новый выводной канал бартолиновые железы. Данный вид терапии производится только в том случае, если в полости бартолиновой железы не происходит воспалительных процессов. После проведения этой процедуры запрещаются сексуальные контакты, они становятся возможными только после снятия катетера. Основным плюсом данного хирургического вмешательства, является очень маленькая вероятность повторного появления кисты бартолиновой железы.
  • Пирсинг кисты. Данную методику используют сравнительно недавно. Она напоминает введение катетера. Но вместо введения резиновой трубки используется кольцо, и создают два канала для оттока жидкости. Большим плюсом этой процедуры, можно считать относительную малоболезненность и быстроту проведения. Так же женщина не испытывает чувство дискомфорта при ношении колец — вставок. Из-за склонности к рецидивам это технология применяется крайне редко.
  • Вылущивание кисты бартолиновой железы. Этот вид операции предполагает вскрытие с последующим дренированием железы. Кисту вылущивают, а возникшую полость обрабатывают антибактериальным составом. Чтобы избежать повторного появления этой патологии обязательно после проведения операции вставляется дренаж, через который вытекает содержимое кисты. Когда рана полностью заживает, катетер удаляется, А на его месте остается новый проток бартолиновые железы. Операция чаще всего проводится в амбулаторных условиях, с применением местной анестезии. После ее проведения могут наблюдаться кровянистые выделения. В послеоперационном периоде, обязательно назначаются антибиотики, иммуномодуляторы и физиопроцедуры.
  • Экстирпация железы. Это самый радикальный вид операционного вмешательства. При нём происходит полное удаление бартолиновой железы. Показание к применению этой методики являются все случаи, когда другие виды лечения не дают позитивной динамики в терапии данной патологии. Основной положительный эффект — это стопроцентная гарантия невозможности повтора рецидива. Основным минусом, помимо высокой цены, является понижение качественной сексуальной жизни (болезненность полового акта, сухость влагалищных стенок, излишняя травматизация промежности). Основные моменты, которые нужно соблюдать и учитывать при использовании этой методики операционного вмешательства:
    • Требует обязательного размещения больной в стационаре.
    • Использование общего наркоза.
    • Повышается риск кровотечений в процессе операции и в период реабилитации.
    • Возможно развитие свища или гематомы.
    • Обязательное наложение внутренних и наружных лигатур.
    • Имеет высокую цену.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде происходит назначение следующих медицинских препаратов:

  • Лекарственные средства, принадлежащие к фармакологической группе антибиотиков.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Ненаркотические анальгетики.
  • Чтобы снизить боль, и устранить отечность, можно использовать холодную грелку.
  • Обязательно обрабатывать швы антисептическими растворами.
  • Использовать Левомеколь при перевязках.
  • Применять физиотерапию по истечении 10 дней после операции.
  • В течение месяца исключить половую жизнь.
  • Полный отказ от бань, бассейнов, солярия, горячих ванн.
  • Нижнее белье должно быть просторным и не из синтетической ткани.
  • Следить за интимной чистотой половых органов.

Осложнения кисты бартолиновой железы

Возможные осложнения:

  • СепсисЕсли больная женщина не обратилась вовремя к врачу, это означает что острая форма перейдет в хроническую. Это значительно усугубит течение заболевания, и для его терапии нужно будет применять только хирургическое вмешательство.
  • Второй вид осложнения можно считать развитие абсцесса. Такое течение заболевания заставляет врача использовать операбельные методы лечения. Они, в последнее время, хоть и являются безопасными, но являются дорогостоящими.
  • В том случае если женщина халатно относится к своему здоровью, не обращалась к врачу, и не правила лечение по поводу абсцесса может развиться самая опасная патология сепсис крови, который сопровождается бурными клиническими проявлениями, симптомами общей интоксикации, сбоем работы различных органов и систем.

Профилактика кисты бартолиновые железы

Недопустимость развитие этого патологического процесса является основной целью профилактических мероприятий.

Для этого необходимо каждой женщине соблюдать простые правила:

  1. Ежедневное использование предметов личной гигиены.
  2. Недопущение случайных половых связей.
  3. При сексуальных контактах использовать презервативы.
  4. Своевременно лечить острые инфекционные заболевания, не допускать их перехода в хроническую, затяжную форму.
  5. Не откладывать визиты в женскую консультацию. Посещать гинеколога не реже двух раз в течение года.
  6. Исключить вредные привычки, вести здоровый образ жизни.
  7. Заниматься лечебной гимнастикой, закаливанием.
  8. В осенне-зимний период применять лекарственные средства (поливитамины), которые способствуют поднятию и укреплению иммунной системы.
  9. Во время эпидемии гриппа и ОРВИ, проводить все профилактические мероприятия, чтобы исключить развитие этих заболеваний.

woman-centre.com

Механизм образования

киста на большой половой губе под кожейБартолиновые железы – это парные органы, локализованные в области больших половых губ в преддверии сводов влагалища, которые продуцируют слизистый секрет, выделяемый через выводные протоки. Слизь защищает вульву от проникновения возбудителей инфекции, увлажняет слизистую, предохраняя ее от высыхания, предупреждая болезненность при интимной близости.

Если происходит частичная или полная закупорка протока железы, отток слизи нарушается. Слизь, скапливаясь в выводном канале, растягивает его стенки и железу, образуя полость и формируя кисту большой половой губы. Воспаление начинается при агрессии патогенной флоры: стафилококка, трихомонады, гонококка, уреаплазмы, кишечной палочки, стрептококка, грибков Candida.

Причины кисты на половой губе

Среди причин кисты бартолиновой железы специалисты выделяют ведущую – инфекционный процесс наружных репродуктивных органов, сопровождаемый воспалением.

Однако многие бактерии постоянно находятся в области наружных гениталий у женщины, не вызывая образования бартолиновой кисты. Поэтому имеются определенные провоцирующие факторы, формирующие условия для ее развития:

  • сниженный иммунитет;
  • переохлаждение зоны наружных гениталий;
  • дисбактериоз слизистой влагалища;
  • несоблюдение элементарной гигиены половых органов, особенно в период месячного кровотечения, редкая смена гигиенических прокладок, тампонов;
  • половые отношения более чем с одним партнером;
  • травмирование эпидермиса при абортах, медицинских манипуляциях, половых контактах, эпиляции;
  • половые инфекции, воспаления слизистой (вульвагинит, кольпит, эндометрит, цервицит, аднексит, сальпингоофорит;
  • хронические заболевания, диабет, длительные или сильные стрессы;
  • белье из синтетики;
  • натирание кожи промежности тесным бельем;
  • применение синтетических смазок во время интимной близости.

Иногда киста бартолиновой железы может сформироваться по причине разрастания соединительной ткани.

Признаки

Признаки наружной кисты связаны со стадией аномального процесса, который может протекать без воспаления и нагноения бартолиновой железы, ограничиваясь выводным каналом, или дойти до железистой ткани.

Выделяют следующие стадии:

  1. Воспаление, ограниченное выводным каналом (каналикулит).

Стенки протока отекают, просвет сужается, но отток слизи не нарушается. Течение не тяжелое, а киста на половой губе еще не сформирована. Патология привлекает внимание:

  • припухшими половыми губами (обычно – с одной стороны);
  • небольшой болезненностью при ощупывании;
  • неприятными ощущениями при половом контакте, ходьбе, положении сидя.
  1. Ложный абсцесс, при котором стенки выводного канала слипаются, перекрывая отток слизи, но сама железа функционирует нормально. Микроорганизмы внедряются в стенки железистого протока, вызывая воспалительные изменения в виде отека, который еще больше суживает просвет выводного канала, усугубляя патологический процесс. Неприятные симптомы первой стадии усиливаются.
  2. Истинный абсцесс (острое нагноение, гнойный бартолинит) – это тяжелая стадия кисты, наступающая при переходе инфекционно-воспалительного процесса на железу и разрушении патогенными организмами ее тканей.

бартолинит у девушек

Симптоматика острой стадии:

  • киста вульвы опухает, наливается гноем, увеличиваясь в размерах до куриного яйца, выбухает в виде округлого образования;
  • половая губа отечная, горячая, плотная, багровая;
  • боль приобретает пульсирующий характер, острая болезненность возникает при малейшем нажатии на припухлость на половой губе;
  • температура повышается до 38,5 – 40С;
  • появляются симптомы интоксикации (головная боль, озноб, резкая слабость, тошнота) вследствие всасывания в кровь микробных ядов и токсинов от распада клеток;
  • увеличиваются паховые лимфоузлы.

Если киста вскрывается сама, вытекает много зеленовато-желтого гноя, и на месте лопнувшего образования открывается раневое ложе, длительно заживающее с рубцеванием.

Недопустимо ожидать момента, чтобы киста лопнула сама. Если не проводить немедленную операцию по вскрытию кисты бартолиновой железы, то абсцесс способен расшириться на жировую клетчатку, вызвать заражение крови.

Диагностика

Следует дифференцировать (отличать) кисту бартолиновой железы от папиллом, которые возникают в виде розовых разрастаний с обеих сторон. Прыщик на клиторе или на малой половой губе, даже если они опухли, также не имеет отношения к бартолиновой кисте.

Бартолиновая киста подвижна, эластична, формируется как округлое подвижное образование ниже большой половой губы величиной от 10 до 80 мм.

Чтобы обнаружить причину, по которой образуется киста вульвы на железе, проводят:

Анализ крови на гормоны

  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование вагинального мазка под микроскопом и методом ПЦР на наличие микробов;
  • бактериальный посев секрета бартолиновой железы с целью определения возбудителя и его реакции на антибиотики.

Какие могут быть последствия, если не лечить?

Если не проводить лечение:

  • инфекция способна вызвать тяжелый абсцесс, распространиться на другие органы, попасть в кровь и привести к сепсису;
  • вялотекущий постоянный процесс приведет к периодическим нагноениям в области железы.

Лечение кисты бартолиновой железы

Может ли кистозная капсула рассосаться сама или при лечении в домашних условиях? Такие случаи встречаются, если образование небольшого размера, не осложняется сильным воспалением, а местный и общий иммунитет достаточно сильный.

Народная медицина

Как вылечить кисту бартолиновой железы народными средствами в домашних условиях?

Местное лечение при небольшом и безболезненном образовании предусматривает следующие способы:

  1. Грелку с холодной водой оборачивают хлопковой тканью, прикладывая на 20 – 30 минут с обязательным перерывом на полчаса.
  2. В литре теплой воды размешивают три больших ложки соли, используя раствор для прохладных примочек или сидячих ванн. Для примочки марлю, пропитанную раствором, прикладывают к больному месту на 10 – 15 минут. Повторяют до 6 раз каждые 3 – 4 часа. Ванночки делают не дольше 3 — 4 минут и не чаще 6 раз в сутки. В таз выливают солевой раствор (не ниже 30 С) так, чтобы вода доходила только до лобка.

Абсолютно запрещено греть воспаленную область, поскольку при нагревании быстро происходит распространение инфекции.

Рекомендуется ограничить физические нагрузки, сексуальные отношения.

Важно помнить, что лечение народными средствами допустимо только на ранней стадии воспаления.

Терапевтическое лечение

В случае не осложненного заболевания предусматривается лечение без операции. Этот вариант стараются выбрать, если бартолиновая киста воспалилась во время беременности, чтобы свести к минимуму любое влияние на ее течение.

Основные задачи:

  • устранить отечность, боли, воспалительные явления;
  • предотвратить нагноение, развитие абсцесса и последующее инфицирование смежных органов;
  • если нагноение приостановить не удается — ускорить вскрытие кистозной капсулы.

Как лечить кисту бартолиновой железы без операции?

Виды лечения без вмешательства хирургических техник предусматривает сочетание:

  • местных лечебных средств;
  • физиотерапии;
  • антибактериальной терапии;
  • обезболивающих, успокоительных, противоаллергических, противовоспалительных медикаментозных препаратов.

Наружное лечение

Используют Левомеколь, Левосин, Мазь Вишневского, Ихтиоловую, Офлокаин (с обезболивающим действием), Синтомициновую мазь, антибактериальные мази — Гентамициновую, Тетрациклиновую и Эритромициновую. Ими пропитывают марлевый тампон, осторожно фиксируя его на больном участке.

Особенности:

наложение швов после удаления кисты бартолиновой железы

  1. Недопустимо самостоятельно применять местные средства, поскольку различные мази предназначены для разных стадий воспалительного процесса.
  2. Целесообразно выбирать антибактериальные и противовоспалительные мази на водной основе для лучшего всасывания в эпителий.
  3. В начальной стадии воспаления кисты большой половой губы неправильно использовать мазь Вишневского, Ихтиол, поскольку они активизируют кровообращение, ускоряя процесс созревания абсцесса.

Для промывания и примочек применяют антисептические препараты, обеззараживающие область воспаления: Мирамистин, Хлоргексидин.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия назначается только после нормализации всех острых проявлений, когда стабилизируется температура, стихает острая боль, улучшается общее состояние.

Применяют: токи УВЧ, магнитотерапию, инфракрасный лазер, целебные грязи, согревающие аппликации с озокеритом и парафином.

Важно! Недопустимо использовать любые согревающие процедуры в острой стадии воспаления кисты.

Лечение медикаментами

Основные группы:

  1. Антибактериальные средства.

При воспалении кисты бартолиновой железы на 7 – 10 дней назначается антибактериальное лечение, нацеленное на подавление возбудителей широкого спектра. Особенно результативны: Цефтриаксон, Докцеф, Азитромицин, Амоксиклав, Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

  1. Обезболивающие препараты.

Используют медикаменты, снимающие боль и одновременно подавляющие воспаление: Анальгин вместе с Парацетамолом, Спазмалгон, Диклофенак, Кетонал. Киста бартолиновой железы может давать более выраженные болевые ощущения, тогда более эффективны те же лекарства в инъекциях.

  1. Противоаллергические средства.

Способствуют уменьшению отечности, снимают зуд, особую чувствительность к инфекционным микроорганизмам и их ядам. Назначают Супрастин, Диазолин, Тавегил, Кларитин, Эдем, Зодак, Лоратадин.

Кроме основных средств, обязательны к применению:

  • успокоительные средства: пустырник, корень валерианы, пион уклоняющийся, Новопассит;
  • иммуностимуляторы: Тималин, Лаферобион, Виферон, элеутерококк, эхинацея;
  • витаминные комплексы: Центрум, Витрум, Компливит.

Хирургическое лечение

Лечение кисты бартолиновой железы путем хирургии показано:

  • при увеличении образования и сильной болезненности;
  • если киста сопровождается нагноением (абсцессом) бартолиновой железы;
  • при частых обострениях патологии.

Цель операции – удаление образования, восстановление проходимости протоков, функции железы, предупреждение абсцесса и распространения воспалительно-гнойного процесса на соседние ткани.

Удаление кисты бартолиновой железы выполняют несколькими способами, один из которых выбирает врач с учетом стадии болезни и осложнений.

Виды операций:

удаление бартолиновой кисты

  1. Марсупиализация кисты – метод, при котором хирург под местным наркозом проводит вскрытие капсулы, обработку полости антисептиками. При этом хирургически формируют специальный временный разрез для оттока экссудата до полного очищения раны. Марсупиализация кисты бартолиновой железы назначается при частых обострениях.
  2. Вапоризация (выпаривание) кисты лазером. Мягкий метод, при котором кисту удаляют узким лазерным лучом, выпаривая густое содержимое капсулы. Смежные здоровые ткани остаются неповрежденными, кровоточивость и боль отсутствует, вероятность рецидивов очень мала.
  3. Вылущивание кисты бартолиновой железы, при котором кистозную капсулу под общим наркозом удаляют вместе с оболочкой, отделяя от смежных тканей. Метод исключает рецидивы, но считается довольно сложным из-за риска кровотечения и последующего рубцевания раны. Заживление 3 – 4 недели.
  4. Экстирпация (резекция) или радикальное иссечение кисты с одновременным удалением бартолиновой железы. Назначается при частых закупорках выводных протоков, тяжелом нагноении железы, безрезультатности более щадящих методов. Операция обеспечивает полное излечение, но осложняет течение половой жизни.

Восстановительный период

В период заживления повреждений после операции по удалению кисты бартолиновой железы у женщин рекомендуется:

  • 2 – 4 раза в день обрабатывать поврежденную область антисептиком, чтобы предотвратить инфицирование;
  • соблюдать назначенное врачом послеоперационное лечение, включая физиопроцедуры, антибиотики, ранозаживляющие мази;
  • во избежание инфицирования и кровотечения исключить на 30 – 40 дней интимные контакты, физические нагрузки, горячие ванны, сауну, баню, бассейны.

Бартолиновая киста и беременность

Как убрать кисту на железе при беременности? Если образование менее 10 мм, неболезненное, врач назначает местные средства, разрешенные при вынашивании младенца.

Но при развитии воспаления, чтобы не допустить нагноения, в качестве временного метода, используют технику аспирации (удаления содержимого) капсулы,при которой специальной насадкой через прокол вытягивают жидкость из кисты. Хирургическое удаление делают после родов.

ikista.ru

Киста бартолиновой

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector