На протяжении жизни женщины сталкиваются с различными заболеваниями мочеполовой сферы. Иммунитет порой дает сбои, вот и «поднимают голову» болезни – как серьезные, так и не очень. В частности, гинекологи на приеме ставят пациентке диагноз «кольпит». Особенно часто слышат его будущие мамы. Кольпит у беременных: насколько это опасно для плода и для здоровья женщины?

Содержание

  • Кольпит у беременных — что это такое
  • Причины
  • Симптомы кольпита при беременности
  • Последствия для ребенка
  • Лечение
  • Рецепты народной медицины
  • Трихомонадный кольпит при беременности
  • Уреаплазменный кольпит у беременных

Что такое кольпит у женщин при беременности

Кольпит – это общее определение целой группы заболеваний. Он может протекать в одной из двух форм:

  • специфической;
  • неспецифической.

Неспецифический обусловлен излишней активностью микроорганизмов, всегда присутствующих во влагалище. Это микроорганизмы – условно-патогенные, то есть в небольшом количестве они есть постоянно и составляют часть нормальной микрофлоры, но при наличии неблагоприятных факторов начинают усиленно размножаться. К неспецифическим кольпитам относятся:

  • кандидозный;
  • вирусный.

Чем опасен кольпит при беременности

Неспецифический кольпит во время беременности – довольно обыденное явление. Специфический бывает реже, он вызывается патогенной и опасной флорой.

К ним относятся:

  • уреаплазменный;
  • хламидийный;
  • трихомонадный и другие.

В норме женщина «в положении» должна чувствовать себя прекрасно и ничего не должно ее беспокоить. Но это в идеале.

 

В жизни же случается по-другому. На фоне ослабленного иммунитета проявляют себя недуги, ранее «молчавшие». К ним относится и кольпит. Симптомы и лечение заболевания при всех формах в целом схожи. Но даже если вам уже доводилось сталкиваться с диагнозом «кольпит», самостоятельно предпринимать какие-то меры не стоит. Нужно посетить врача, только он должен прописать эффективные средства лечения. Ведь женщина отвечает не только за свое здоровье, но и будущего малыша. Не все препараты ей разрешены: часть действенных лекарственных средств запрещены при беременности из-за негативного влияния на плод.


Причины кольпита у беременных

Кольпит при беременности причины возникновения имеет разные. Не всегда можно точно установить, что именно привело к размножению условно патогенных микроорганизмов и развитию воспаления.

Дрожжевой (кандидозный) кольпит возникает, если будущая мать:

  • страдает системными заболеваниями (даже в скрытой форме – например, сахарным диабетом);
  • недавно прошла курс лечения антибиотиками;
  • склонна к аллергии;
  • любит сладкую пищу с высоким содержанием «быстрых» углеводов (мороженое, торты, конфеты).

Трихомонадный и уреаплазменный кольпиты проявляют себя после незащищенного полового акта с зараженным партнером, причем контакт мог случиться задолго до беременности, но болезнь мирно «дремала» — иммунитет женщины защищал ее. В период вынашивания плода иммунитет естественным образом ослабевает – а кольпит манифестирует у будущей мамы.


Почему у одних женщин заболевание проявляет себя, а у других «прячется» и не имеет явных симптомов? Многое здесь зависит от гормонального фона, который резко меняется уже в начале беременности, а также от общего состояния здоровья женщины.

Под воздействием гормонов щелочная среда во влагалище меняется на кислую, что очень «нравятся» бактериям и вирусам. То же происходит при преобладании быстрых углеводов в рационе.

Вот почему беременные находятся в группе риска. Добавим еще один деликатный фактор – не всегда женщина уделяет должное внимание тщательной гигиене половых органов. Это еще один «плюс» для микробов. Сюда же относится ношение узкого, неудобного белья, выполненного из синтетических материалов.

Женщин часто интересует: можно ли заразиться, например, трихомонадным кольпитом бытовым путем? В принципе, риск есть, но он минимален. Однако правила гигиены в период беременности нужно соблюдать с удвоенным вниманием, чтобы не дать бактериям шанса для излишней активности.

Кольпит при беременности: симптомы

Симптомы кольпита у женщин при беременности не отличаются от таковых у небеременных. Можно отметить, что они проявляются более ярко. Самыми распространенными жалобами пациентки будут жалобы на:

  • ощущение постоянной влажности во влагалище;
  • обильные бели белого, желтоватого или зеленоватого оттенка;
  • отечность половых губ;
  • зуд и жжение в области влагалища.

У беременных женщин могут проявляться признаки специфического и неспецифического кольпита.

Кольпит на ранних сроках беременности

При осмотре в зеркалах гинеколог отметит раздражение, покраснение слизистых и шейки матки.

Симптоматика усиливается после активных движений, например, быстрой ходьбы. Половой акт причиняет неприятные, болезненные ощущения. Возможно бессимптомное течение кольпита. Опасно ли это? В принципе, если признаки не проявляются клинически, врачи могут и не настаивать на лечении или отложить проведение лечебных мероприятий до второго триместра, когда беременная женщина переживает самый спокойный период.

Полностью бессимптомное течение – редкость. Женщина хорошо чувствует, что с ней что-то не в порядке, по выделениям и болезненным ощущениям.

Кольпит при беременности: последствия для ребенка

Чем опасен кольпит при беременности, так это осложнениями. Он может значительно повлиять на иммунную систему и организм самой женщины, вызвав:

  • цистит;
  • уретрит;
  • воспаление придатков матки;
  • эндометрит (воспаление матки);
  • эрозии шейки матки.

Кольпит симптомы и лечение у беременных

Инфекция поднимается восходящим путем и может дойти до почек, а это грозит серьезным заболеванием – пиелонефритом. Почки во время вынашивания ребенка и так подвергаются двойной нагрузке, а если еще и воспаление начинается, то придется лечиться антибиотиками, вероятность выкидыша возрастает.

При родах воспаленные слизистые оболочки быстро разрываются и длительное время заживают.

Для ребенка дело также обстоит не лучшим образом. Он может заразиться во время прохождения родовых путей (особенно опасны в этом отношении уреаплазменная и трихомонадная формы). Поражаются глаза, бронхи, легкие ребенка.

Кандидозный кольпит может вызвать фетоплацентарную недостаточность, в результате развития которой, плод в утробе матери голодает, испытывает нехватку кислорода. Дрожжевой кольпит (молочница) способен стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Характер выделений при кольпите во время беременности


Какие выделения при беременности вызывает кольпит? Чаще всего – светлые, обильные и достаточно густые.

Если болезнь имеет грибковую природу – выделения будут творожистыми. Если заболевание вызвано присутствием хламидий или гонококков – то желтыми или зеленоватыми. Специфический кольпит сопровождается неприятным запахом.

Подозрение на трихомонадный кольпит сразу возникнет у врача, если пациентка жалуется на пенящиеся выделения.

Возможна примесь крови или кровянистые прожилки. Причина – шейка матки становится рыхлой и легко травмируется.

Кольпит при беременности: лечение

Решение, чем лечить кольпит, принимает гинеколог на основании данных анализов и с учетом жалоб пациентки. Лечение кольпита у беременных имеет свои особенности. Крайне редко используются таблетки и капсулы для приема внутрь – чаще всего применяют свечи и кремы, то есть препараты местного действия, например:

  • «Тержинан»;
  • «Гексикон»;
  • «Пимафуцин»;
  • «Клотримазол».

Какой из препаратов выбрать – будет зависеть от возбудителя кольпита, а также от того, на каком сроке беременности находится женщина.

Не проходит кольпит при беременности: что делать

Если прописанные гинекологом лекарственная средства не возымели действия, придется пройти дополнительные обследования. Возможные причины:

  • снижение иммунитета;
  • наличие заболевания, поддерживающего воспаление;
  • несоблюдение мер гигиены;
  • пренебрежение лечением полового партнера;
  • существенные погрешности в диете (обилие сладких, острых, соленых блюд).

В такой ситуации трудно дать совет, как вылечить кольпит. Все зависит от конкретных предрасполагающих факторов, а потому лечение будет направлено на выявление таковых и их устранение. Эти меры нужно принимать параллельно с лечением кольпита.

Кольпит при беременности: лечение народными средствами

Не стоит уповать только на народные способы лечения. Но можно воспользоваться ими как вспомогательными, только после согласования с врачом. Большинство трав способно принести непоправимый ущерб ребенку.

Существуют следующие рецепты:

При трихомонадном кольпите помогает облегчить симптомы (НЕ ЛЕЧИТ) прием отвара горькой полыни. Траву заваривают в стакане в количестве 1 столовой ложки на стакан и пьют по 1-2 столовых ложки трижды в день.

Эффективны ванночки с травами. Так, можно столовую ложку календулы заварить в стакане воды и вылить в тазик, куда добавить немного теплой воды. Ванночку можно делать 1-2 раза в сутки.

Или еще такой рецепт: 50 г травы мать-и-мачехи заливают кипятком и настаивают час. Делают ванночку.

Обычно лечение народными средствами занимает не менее недели.

Трихомонадный кольпит при беременности


Трихомонадный кольпит опасен для плода, так как грозит гипоксией и преждевременными родами.

Лечение трихомонадного кольпита у беременных проводится по-разному в зависимости от того, на каком сроке он обнаружен. Если это первый триместр, то назначают спринцевания или ванночки с фурацилином. Помогает введение во влагалище раствора альбуцида.

Со второго триместра разрешается пропить курс трихопола. Именно этот препарат считается самым эффективным и способен полностью избавить от симптомов кольпита, вызванного трихомонадой.

Применение трихопола возможно только под контролем врача. Это обязательное условие лечения.

Уреаплазменный кольпит при беременности

Уреаплазменный кольпит – заболевание, которое мешает зачатию. Поэтому его лучше пролечить на стадии планирования. Но если он обнаружен у женщины, которая уже носит под сердцем ребенка, его следует обязательно лечить.

Последствия для малыша могут оказаться не только неприятными, но угрожающими его жизни. Ребенок может родиться с тяжелыми пороками развития, а может вовсе замереть в утробе. Вероятен выкидыш или преждевременные роды. До 22 недели беременности женщине проводят курс поддерживающей терапии и используют местные средства, а с 22 недели разрешается применение препаратов внутрь.


Кольпит сложно профилактировать, так как не всегда можно с уверенностью на 100% сказать, какие факторы привели к нему, почему организм оказался неустойчив к тому или иному штамму микроорганизмов. Если вы беременны, внимательно наблюдайте за собой, отмечайте изменения в самочувствии и при малейших неполадках обращайтесь к врачу. Чем раньше вы справитесь с кольпитом, тем меньше неприятностей он вам доставит. Крепкого здоровья вам и малышу!

Автор: Светлана Стас

Актуальное видео

Кольпит при беременности

stanumamoy.com.ua

Лечение вагинита у беременных

Если присутствуют симптомы кольпита, необходимо срочное лечение независимо от срока беременности. Адекватное лечение может назначить только врач, исходя из анамнеза лабораторных исследований и состояния пациентки.

Лечение может включать:

  1. 1. Назначение диеты. Необходимо отказаться от сладких, соленых, кислых, пряных блюд.

  2. 2. Отказ от интимной жизни. В зависимости от течения болезни, врач или полностью запрещает половую жизнь, или разрешает только защищенные половые контакты (с использованием презерватива).
  3. 3. Соблюдение гигиены. Женщинам с симптомами кольпита необходимо ежедневно подмываться и носить чистое проглаженное белье.
  4. 4. Народные методы лечения. К народным средствам относятся ванночки и орошение половых органов отварами целебных трав, таких как ромашка, календула, мать-и-мачеха, зверобой, мята. Эти растения обладают противовоспалительным действием, снимают неприятные ощущения и зуд. Длительность лечения 1–2 недели. Перед использованием растительных препаратов необходима консультация гинеколога.
  5. 5. Лечение антибиотиками. Направлено на уничтожение возбудителей заболевания. Во время беременности назначают антибиотики местного действия. Это позволяет снизить или исключить пагубное влияние антибиотиков на плод. К препаратам местного действия относятся вагинальные кремы, свечи, таблетки и растворы.
Название препарата Форма выпуска Способ и длительность приема Действие препарата и показания к применению Лечение, в зависимости от срока беременности Цена*
Бетадин Суппозитории вагинальные по 7 штук в упаковке Лечение острого кольпита — 1–2 приема в сутки на протяжении 7 дней. Лечение хронического вагинита — 1 прием в сутки перед сном. Длительность терапии составляет 2 недели. Перед применением рекомендуется смочить водой Дезинфицирующее, антисептическое, противогрибковое средство. Применяется при смешанном, неспецифическом кольпите. Влияет на грибы рода Candida, на бактерии (трихомонады, гарднереллы, кишечную палочку, золотистый стафилококк), простейшие и вирусы Запрещен после третьего месяца беременности от 444 до 550 рублей
Гексикон Суппозитории вагинальные по 10 штук в упаковке По 1 свече 2 раза в день от 7 до 10 дней Антисептическое средство. Применяется в лечении и профилактике бактериальных кольпитов, в том числе и неспецифических, трихомонадных, смешанных, и инфекций, передающихся половым путем — генитальный герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, сифилис, трихомониаз Безопасен на всех сроках беременности от 254 до 314 рублей
Кандид Таблетки вагинальные в упаковке из 6 штук, гель вагинальный По 1 таблетке или 5 грамм (полный аппликатор) 1 раз в сутки перед сном в течение 6 дней Показанием для применения является кандидозный вагинит и инфекции, чувствительные к клотримазолу Запрещен в 1 триместре беременности Таблетки от 53 до 69 рублей, гель около 120 рублей
Клион-Д Таблетки вагинальные. В упаковке 10 штук Применяется 1 раз в день перед сном в течение 10 дней. Оказывает противогрибковое, антибактериальное, противопротозойное действие. Используется в лечении смешанного вагинита, вызванного трихомонадами и грибками рода Candida Противопоказан в 1 триместре. На более поздних сроках препарат применяется под строгим наблюдение врача от 345 до 390 рублей
Мирамистин Раствор для местного применения Применяется для спринцевания и орошения родовых путей Обладает выраженным бактерицидным, противовирусным, противогрибковым действием Безопасен при беременности от 188 до 880 рублей, в зависимости от объема и упаковки
Пимафуцин Суппозитории по 3 или 6 штук в упаковке По 1 свече 1 раз в сутки перед сном. После исчезновения признаков болезни следует продолжать лечение еще несколько дней Обладает противогрибковым эффектом широкого спектра действия Не противопоказан на всем протяжении беременности от 230 до 573 рублей, в зависимости от упаковки
Полижинакс Капсулы вагинальные по 6 и 12 штук в упаковке По 1 капсуле вечером в течение 12 дней Характеризуется противомикробным и противогрибковым действием. Применяется при лечении неспецифического вагинита. Пагубно влияет на грибки рода Candida. Не оказывает действия на стрептококки и анаэробную микрофлору Противопоказан в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 триместре применяется строго по назначению врача от 309 до 670 рублей, в зависимости от упаковки
Тержинан Таблетки для вагинального применения. Упаковки по 6 и 10 штук По 1 таблетке перед сном во влагалище. Перед применением необходимо намочить таблетку водой (20–30 секунд). После применения нужно полежать 15 минут. Длительность лечения — от 10 до 20 дней Обладает антибактериальным и противогрибковым действием. Пагубно влияет на трихомонады и на грибки рода Candida, борется с анаэробной инфекцией. А также назначается для обеззараживания влагалища перед родами Применяется со 2 триместра беременности от 329 до 499 рублей, в зависимости от упаковки

*цены актуальны для города Москвы.

В таблице предоставлен не весь перечень препаратов для лечения кольпита. Существует множество аналогов данных лекарственных средств.

noprost.ru

О заболевании

Вагинит у беременных женщин

Воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища, спровоцированный патогенными бактериями, определяется, как кольпит, или вагинит. Нередко он объединяется с вульвитом, в этом случае речь идет о вульвовагините. По данным медицинской статистики, вульвовагинит при беременности диагностируют у 70-80 % женщин.

В норме микробная флора, попадая во влагалище, погибает в результате самоочищения. Этому процессу способствуют лактобактерии, вытесняющие патогенные микроорганизмы.

Продуцируемая лактобактериями молочная кислота поддерживает уровень pH влагалища на уровне 3,8-4,5 единиц. Если по разным причинам деятельность молочнокислых бактерий нарушается, патогенная флора нарушает биоценоз, ее популяция стремительно растет.

Различают 2 вида кольпита:

Неспецифический.

Воспалительный процесс начался из-за увеличения популяции находящихся во влагалище условно-патогенных микробов (кишечная палочка, энтерококки, стрептококки, стафилококки, гарднереллы, дрожжеподобные грибы).

Специфический.

Воспаление начинается в результате попадания извне возбудителей инфекций (гонококки, трихомонада, микоплазма, уреаплазма, туберкулезная палочка).

Специфический кольпит диагностируется при беременности гораздо реже, чем воспаление слизистой неспецифического происхождения.

Различают первичный кольпит, когда воспалительный процесс возникает во влагалище, и вторичную форму заболевания, когда вульвит при беременности или воспалительный процесс в матке становится причиной проникновения инфекции во влагалище.

Почему у беременных возникает кольпит?

Гинеколог консультирует женщину в положении

Беременность – это дополнительный фактор риска для возникновения воспалительного процесса во влагалище. Такая предрасположенность возникает по нескольким причинам:

  • Иммуносупрессия, или подавление иммунитета, включается для защиты плода от отторжения его материнским организмом;
  • Изменение гормонального фона меняет кислотно-щелочной баланс во влагалище и снижает его естественную защиту.

Чтобы эти перемены привели к появлению кольпита, требуется их сочетание с факторами риска:

  • Нарушение гигиенических правил;
  • Механическое повреждение слизистой оболочки влагалища при осмотре, гинекологических манипуляциях;
  • Ношение синтетического белья;
  • Аллергическая реакция на предметы интимной гигиены (ароматизированные прокладки, лубриканты, цветная туалетная бумага);
  • Наличие патологий эндокринной и мочевыделительной системы;
  • Курсовой прием антибиотиков;
  • Стрессовые ситуации;
  • Переохлаждение, перенесенные ОРВИ.

Возможно сочетание нескольких факторов, приводящее к нарушению местного иммунитета влагалища.

Как кольпит может повлиять на течение беременности и роды?

Развитие плода в утробе

В любом триместре гестационного периода вагинит у беременных представляет опасность для здоровья плода. Наиболее опасны осложнения кольпита в третьем триместре гестационного периода, провоцирующие инфицирование плаценты и амниотической жидкости.

Заражение приводит к нарушению жизнедеятельности плода, повышает для ребенка риск развития пневмонии, пиодермии, ослабления иммунитета, в отдельных случаях – внутриутробной гибели. Если кольпит беременной вызван трихомониазом или гонореей, при прохождении через родовые пути новорожденный заражается этими инфекциями.

Чем опасны последствия кольпита для беременной женщины:

  • На 35-40 % повышается риск преждевременного прерывания беременности;
  • Возникает инфицирование тканей мочеполовой системы, развитие заболеваний;
  • Воспалительные процессы в родовых путях повышают вероятность разрывов в родах, массивных кровотечений;
  • После родов развиваются гнойно-септические осложнения, присоединяются вторичные инфекции, возникает нагноение швов;
  • При попадании инфекции в матку развивается воспалительный процесс, возникает эрозия шейки.

При скрытом течении кольпит после беременности может перейти в хроническую форму с частыми рецидивами и тяжелыми осложнениями, вызвать спайки в матке и фаллопиевых трубах.

Симптомы кольпита у беременных

Боли внизу живота и жжении при мочеиспускании

Основные признаки воспалительного процесса во влагалище – обильные бели, боль и дискомфорт внизу живота, жжение и зуд. Боль и тяжесть в нижней части живота возникает в покое, при мочеиспускании, во время полового акта. Зуд и жжение нарастают при активной ходьбе, повышении нагрузки, погрешностях рациона питания.

Зеленоватые или желтые влагалищные выделения часто имеют неприятный запах. При дрожжевом кольпите, или молочнице, запах белей напоминает запах кислого теста, дрожжей. Выделения при кандидозе визуально напоминают творог, сгустки кислого молока.

Клиническая картина заболевания зависит от типа вызвавшего его возбудителя. Как проявляется кольпит при беременности – основные симптомы:

Трихомонадный.

Слизистая отечна и гиперемирована, отмечаются обильные пенистые выделения.

Гонорейный.

Заметна гиперемия задней стенки и заднего свода влагалища, слизистая кровоточит, бели обильные, гнойного характера.

Кандидозный.

Слизистая гиперемирована, на ней заметны белые пятна – нити грибка и распад клеток.

Хламидийный.

На стенках влагалища появляются гнойные бляшки, может возникнуть инфильтрат, абсцесс влагалища.

При хроническом бактериальном кольпите отек и гиперемия влагалища не выражены, отмечаются очаги расширения кровеносных сосудов. Стенки влагалища уплотняются и становятся шероховатыми.

Чем лечить кольпит при беременности?

УЗИ и мазок из влагалища

Перед тем, как начать лечение специфического и неспецифического кольпита у беременных, врач проводит диагностические мероприятия:

  • Исследование мазка на флору влагалища;
  • Бактериальный посев влагалищного экссудата для определения источника инфекции и определения его резистентности к антибиотикам;
  • ПЦР-диагностика определения антител к возбудителям ИППП;
  • УЗИ для определения возможных осложнений кольпита, состоятельности кровотока в плаценте.

После уточнения типа возбудителя лечащий врач определяет схему терапии кольпита. Во избежание тератогенного действия препаратов, лечение вагинита при беременности проводится с учетом влияния медикаментов на плод. Обязательно учитывается срок гестационного периода, наличие соматических заболеваний.

Для всех периодов беременности обязателен запрет на интимные контакты во время терапии, коррекция рациона питания. Желательно использовать только хлопчатобумажное белье, отказаться от ароматизированных гигиенических средств.

При наличии половых инфекций у женщины одновременно проводится лечение ее партнера. Основа терапии воспалительного процесса во влагалище – антибактериальные средства местного действия.

Препараты, действующие на кольпит при беременности – медикаментозное лечение:

  • Свечи Гексикон с хлоргексидином, Бетадин с повидон-йодом – применяются на ранних сроках, обладают дезинфекционным действием против грибков, вирусов, бактерий. Курс лечения – несколько недель;
  • Вагинальные таблетки Клион Д, Метромикон Нео с метронидазолом и миконазолом – применяются со 2 триместра, купируют воспаление, вызванное грибками, трихомонадами, бактериями. Курс лечения – 10 дней;
  • Свечи Пимафуцин с танамицином – применяют во 2-3 триместре против грибков. Курс лечения – 3-10 дней;
  • Свечи Неотризол с неомицином, миконазолом и преднизолоном – эффективны при лечении вагинитов различной этиологии, вызванных бактериями и грибами;
  • Вагинальные таблетки Тержинан – обеззараживают родовые пути перед родами.

Приготовление отвара из ромашек для ванночки

После консультации с врачом можно использовать сидячие ванночки, отвар для которых приготовлен по народным рецептам:

  • На водяной бане в течение 15-20 минут приготовить отвар из 2 ст .л. цветов ромашки или календулы и 1 литра воды;
  • Залить 1 литром кипятка 50 г листьев мать-и-мачехи;
  • Томить на водяной бане в течение получаса 2 ст. л. коры дуба с 2 литрами воды.

Спринцевания во время беременности проводить не рекомендуется, но, если без них не обойтись, можно приготовить отвар ромашки. Для этого 1 ст. л. сухих цветков прокипятить в 500 мл воды 10 минут, остудить и процедить. Альтернатива спринцеваниям – орошение наружных половых органов отварами зверобоя, календулы.

Самолечение кольпита во время беременности недопустимо, так как неверно подобранный препарат всегда токсичен для плода. Осложнения влагалищного вагинита опасны для здоровья матери и ребенка.

cistitus.ru

Возбудители вагинита

Замещение находящихся в подавляющем большинстве влагалищных микроорганизмов — палочек Додерлейна — на другие бактерии и является наиболее распространенной причиной вагинита беременных.

Неспецифический кольпит

Кольпит у беременных чаще всего развивается из-за роста тех микроорганизмов, которые уже находились во влагалище здоровой женщины, но превысили норму содержания. Это так называемый неспецифический вагинит. Его вызывают:

  • гарднереллы;
  • энтерококки;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка.

Как правило, неспецифические кольпиты возникают в результате преобладания не одного, а сразу нескольких живущих во влагалище патогенных микроорганизмов. Иногда при этом активируются дрожжеподобные грибки или проникшие ранее во влагалище вирусы, такие как вирус герпеса или вирус папилломы человека.

У беременной женщины болит живот и тянет спина

Специфический кольпит

Специфический кольпит возникает из-за попадания во влагалище тех микроорганизмов, которые никак не могут находиться там в норме. Это возбудители инфекций, передающихся половым путем, или другие специфические микроорганизмы:

  • гонококки;
  • трихомонады;
  • туберкулезная палочка;
  • хламидии;
  • микобактерии;
  • микоплазма;
  • уреаплазма.

Такие кольпиты у беременных тоже встречаются, но гораздо реже неспецифических воспалений.

Предрасполагающие факторы

Поскольку неспецифический кольпит — это, по сути, дисбактериоз, в его развитии важную роль играют факторы внешней и внутренней среды беременной:

  • снижение иммунитета;
  • гормональные изменения;
  • стресс;
  • возможные вирусные или бактериальные инфекции;
  • переохлаждения.

Беременная женщина на приеме у врача

Клинические признаки

Кольпит во время беременности по течению не отличается от вагинита у женщин, не ожидающих ребенка. Симптомы его включают два основных проявления.

Выделения

  • При остром вагините выделения становится обильными. В зависимости от флоры они различны.
  • При трихомонадном кольпите. Выделения пенистые, желтого или зеленого цвета.
  • При молочнице. Кандидозный кольпит при беременности делает бели похожими на творог.
  • При кольпите, вызванном гарднереллами. Появляется резкой запах, напоминающий запах рыбы.
  • При запущенном неспецифическом кольпите. Если болезнь долго не лечили, она осложняется и становится гнойным кольпитом, при котором в выделениях кроме гноя может появиться и кровь.

Неприятные ощущения

Кольпит у женщины в положении может сопровождается:

  • явлениями воспаления (зудом, покраснением, отечностью);
  • болью внизу живота при ходьбе, усилии, половом акте и когда мочится.

Кроме того, при остром кольпите может подниматься температура тела, вызывая ощущение жара. Если воспаление влагалища перешло в хроническую форму, температурной реакции обычно не бывает, а измененные бели могут появляться периодически.

Осложнения

Если кольпит вовремя не распознан и не пролечен, последствия его опасны не только для мамы, но и для ребенка. Могут развиться:

  • воспаления шейки матки, самой матки, яичников, уретры и мочевого пузыря;
  • выкидыш;
  • роды раньше срока;
  • заражение крови после родов;
  • внутриутробная инфекция у плода.

Кольпит при беременности: лечение

Лечение кольпита всегда комплексное. Это противовирусные, антибактериальные и противогрибковые лекарства, а также средства и методы повышения иммунитета, антигистаминные и заживляющие препараты. Назначения зависят от причины кольпита, срока беременности, индивидуальной переносимости лекарств.

Ромашковый настой

Терапия в первом триместре

На ранних сроках беременности многие лекарства могут вызывать изменения развития плода и даже выкидыш. Поэтому лечение вагинита необходимо выполнять под наблюдением и по назначению врача. Только врач может взвесить опасность и пользу лекарства для женщины и ее малыша.

В 1 триместре беременности выбор лекарств ограничен. Поэтому на передний план в лечении выходят дополнительные меры, которых будущая мама должна придерживаться, и народные средства.

  • Диета. Необходимо ограничить прием соленого, сладкого, острого, кислого, копченого.
  • Ванночки и подмывания. Для того чтобы снять болезненность, отечность и воспаление влагалища, нужно использовать ванночки и подмывания отварами трав ромашки и календулы. Отвары можно чередовать. Для приготовления отвара берется четыре столовые ложки сухой травы и заливается литром кипятка. Настаивать несколько часов в термосе. Затем нужно остудить отвар и вылить в емкость (таз), в которую при необходимости можно добавить теплой воды. Женщина присаживается в емкость и погружает половые органы в отвар. Длительность приема лечебной ванночки — пять минут. Подмываться отваром можно два-три раза в день.
  • Свечи. На раннем сроке беременности разрешены свечи «Гексикона» и «Бетадина». Все свечи вводятся перед сном, лежа на спине. «Гексикон» содержит хлоргексидин, который хорошо дезинфицирует слизистые влагалища. Курс лечения «Гексиконом» — несколько недель. «Бетадин» содержит повидон-йод — это сильное дезинфицирующее средство, направленное на вирусы, бактерии и грибки. В более поздних сроках «Бетадин» женщинам в положении запрещен.
  • Нормы гигиены. Женщине в положении рекомендуется использовать чистое, проглаженное белье. Оно должно быть удобным. Во время лечения врач может запретить вступать в половой контакт, или же он должен быть только защищенным.

Меры, подходящие для второго триместра

Во 2 триместре беременности к терапии добавляются препараты, в составе которых есть метронидазол и миконазол. Именно они хорошо справляются с воспалением, вызванным трихомонадами и другими бактериями и грибками. Это «Клион Д» или «Метромикон Нео».

Используются эти препараты в форме вагинальных таблеток. Их закладывают во влагалище на ночь. Перед введением таблетку нужно смочить чистой водой. Срок лечения десять дней.

Вагинальные супозитории на полотенце

Средства, используемые в третьем триместре

В 3 триместре беременности выбор препаратов для лечения более широк, так как плод практически сформирован, а плацента во многом берет на себя роль фильтра. В лечении вагинита можно применять свечи, мази, кремы, вагинальные таблетки. Но, как и в предыдущие сроки беременности, нужен комплекс мер.

  • Диета. В третьем триместре рекомендуется соблюдение диеты, с исключением острого, соленого, сладкого, кислого, копченого.
  • Гигиена. Полезны регулярные лечебные ванночки и ежедневные подмывания. Чистое белье.
  • Лекарства. По назначению врача, кроме «Гексикона» и «Клиона Д», на этом сроке используются «Пимафуцин» и «Тержинан».

«Пимафуцин» выпускается в форме вагинальных свечей. Его активное вещество — танамицин — является противогрибковым антибиотиком широкого спектра действия. Суппозиторий вводится перед сном от трех до десяти дней. «Пимафуцин» не всасывается в кровь и действует местно. Именно о «Пимафуцине» многие беременные оставляют положительные отзывы.

Профилактика

Лечение кольпита при беременности дает хороший результат и не несет последствий для мамы и ребенка, если вагинит вовремя выявлен и пролечен на ранних стадиях. Но всегда нужно помнить, что профилактика кольпита — один из факторов защиты вашего малыша. Для этого можно рекомендовать: прием витаминов для беременных, закаливание, соблюдение гигиенических норм и режима питания.

kids365.ru

Причины кольпита

Факторы, которые приводят к развитию воспаления, и причины, его вызывающие, одинаковы для женщин вне беременности и для будущих мам. В норме влагалище населяют молочнокислые бактерии со звучным наименованием палочки Додерляйна (Дедерлейна). Они поддерживают кислую среду влагалища, и способны подавлять рост условно-патогенной микрофлоры (грибков рода Кандида, микоплазмы, уреаплазмы и т. п.), при условии, что колонии этих микроорганизмов невелики.

Стоит неблагоприятным фактором внешней среды (переохлаждению, переутомлению, стрессу, поступлению в организм большого количество сладкой и углеводистой пищи, несоблюдению правил личной гигиены и другим) оказать активное или длительное влияние на организм, палочки Додерляйна перестают справляться с угнетением патогенной микрофлоры. И та активно размножается, вызывая вагинит. Вызывать это заболевание могут и такие микроорганизмы, как протей, эшерихия коли, хламидии, стрептококк, стафилококк, палочка Пфайфера и т.д. При беременности высокий уровень гормонов и ослабленный иммунитет являются дополнительными факторами, стимулирующими развития патогенной микрофлоры и приводящие к вагиниту.

Виды патологии

Кольпиты принято классифицировать по клиническим проявлениям и по месту возникновения. Согласно клиническим проявлениям различают:

  • диффузный;
  • серозно-гнойный тип.

В последнем случае при преобладании гнойного процесса отек слизистой выражен, поверхность ее эрозирована, отделяемое обильное, гнойное и зловонное. В остальных случаях воспалительные процессы слизистой влагалища могут быть незначительными, и не сопровождаются обильным отделяемым.

Вагинит может начинаться как сразу во влагалище, так и быть следствием воспаления других половых органов. По этому признаку выделяют:

  • первичные кольпиты (начавшиеся во влагалище);
  • вторичные восходящие (развившиеся на фоне воспалительных процессов вульвы);
  • вторичные нисходящие (развившиеся, как следствие патологии матки).

Довольно часто можно столкнуться с вопросом, что такое кольпит шейки матки? Такого заболевание, как ясно даже из самого название недуга, нет. Воспаление слизистой оболочки влагалищного сегмента шейки матки называется цервицитом. Он также вызывается неспецифической микрофлорой (стафило- , стрептококками, кишечной палочкой и грибками) и специфической (микоплазмами, хламидиями, трихомонадами, гонококками, бледной трепонемой и т. д.)

Признаки и последствия болезни

При хроническом течении процесса симптомы болезни выражены слабо, и могут не привлекать внимание женщины. Это могут быть скудные выделения, небольшой дискомфорт в зоне половых органов. При гинекологическом осмотре врач обнаруживает небольшую гиперемию и припухлость слизистой влагалища. В остром периоде проигнорировать симптомы болезни, независимо от того обнаруживаются ли они при беременности или вне гестационного процесса, сложно. Прежде всего это:

  • сильнейший зуд в зоне половых органов;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • тянущие, тупые боли в нижней части живота;
  • изменение характера выделений, то есть увеличение их количества и изменение качественных характеристик (цвет становится желтым либо серым, консистенция густой, запах — неприятным).

При осмотре врач обнаруживают гиперемию слизистой влагалища, сильный отек. Процесс может распространяться на вульву, шейку матки и даже слизистую самой матки. Для женщины кольпит чреват развитием эрозии или дисплазии эпителия слизистой оболочки шейки матки, проблемами с зачатием в будущем, развитиям восходящей инфекции, захватывающей систему мочевывыдения. Это очень неприятно в период беременности. Так как может потребовать серьезной антибактериальной терапии. Вагинит может стать причиной невынашивания беременности.

Для ребенка опасность заключается во внутриутробном инфицировании либо в инфицировании в процессе прохождения родовых путей женщины. Первое приводит к нарушению развития плода и проблемам, в первую очередь неврологическим, в будущем. Второе — к развитию бактериальной пневмонии, конъюнктивита или других воспалительно-инфекционных болезней в постнатальном периоде.

Лечение

Лечение кольпита в период беременности затруднено тем, что женщине нельзя принимать целый ряд медикаментов на протяжении всего гестационного срока, некоторые препараты не назначаются в I триместре. Не рекомендуется делать спринцевание.

В I триместре беременности обычно врачи назначают Бетадин, йодсодержащий местный антисептик. Реже — хлоргексидин, антисептик для местного применения в гинекологии. Оба препарата назначают в свечах. Если процесс протекает остро и антисептиками помочь нельзя, могут назначить Тержинан в виде вагинальных таблеток. При кандидозном кольпите назначают препараты общего действия Нистатин либо Пимафуцин. К сожалению, они менее эффективны, чем Далацин, Клиндамицин и другие средства, которые в период беременности лучше не применять.

Начиная со II триместра беременности врач может провести полноценное лечение разрешенными при беременности антибактериальными или бактериостатическими средствами Тержинан, Джозимицин, Клион-Д и другие.

Можно подмываться содовым раствором или отварами лечебных трав, хороший эффект оказывает ромашка. Неоценимую помощь палочке Дедерлейна окажет диета с преобладанием молочной и растительной пищи, особенно кефиры и йогурты. О шоколаде, тортиках, кока-коле и прочих сластях и газированных напитках с большим количеством сахара лучше забыть. Эта прекрасная пища, стимулирующая рост условно-патогенной и патогенной микрофлоры.

При любом дискомфорте, возникшем в зоне половых органов в период беременности, нужно обратиться к врачу. Самолечение в этом случае опасно не только для здоровья будущей мамы, но и для ее еще не рожденного чада.

skoromamoy.ru

Описание: кольпит при беременности, что это такое

Кольпит (или иначе вагинит) – это инфицирование слизистой влагалища болезнетворными микроорганизмами, которые провоцируют воспалительный процесс. Влагалищные выделения раздражают половые органы, что уже является причиной вульвита. Считается, что признаки кольпита находят у 70-80% будущих мам, и заболевание возникнуть может в любом триместре.

Возможные причины кольпита:

  • Имумносупрессия – подавляются защитные силы организма в период вынашивания плода, отчего организм становится более подвержен инфекциям;
  • Гормональный фон влечет изменение среды во влагалище, что тоже может способствовать росту патогенной флоры;
  • Тесное и синтетическое белье;
  • Неправильное питание;
  • Травмы влагалища;
  • Антибактериальная терапия;
  • Хронические эндокринные патологии;
  • Аллергия на средства личной гигиены.

Кольпит может возникать в связи с неправильным ведением половой жизниКольпит может возникать в связи с неправильным ведением половой жизни

Раннее начало половой жизни и беспорядочная интимная жизнь (даже в прошлом) тоже могут привести к кольпиту.

Наконец, недостаточная интимная гигиена может стать причиной вагинита. Для некоторых женщин во время беременности, особенно поздних сроков, становится трудно привычно ухаживать за собой. Из-за растущего животика обычные процедуры выполнить непросто, но это не повод переставать делать это так же качественно, как и ранее.

Симптомы кольпита у беременных

Симптоматика кольпита у беременных будет примерно такой же, как проявления этой болезни и небеременных женщин. Основной признак заболевания – выделения. В острую фазу болезни выделения очень выраженные, объем их велик, что они попадают и на малые, и на большие половые губы.

Также при кольпите:

  • В запущенном процессе выделения могут раздражать лобковую зону и даже внутреннюю поверхность бедер;
  • Кожные покровы краснеют и зудят;
  • Влагалищный осмотр показывает интенсивную гиперемию влагалища, отечность слизистой, на стенках влагалища видны грязно-белые, желтоватые и даже зеленоватые выделения;
  • Выделения отличаются отталкивающим запахом.

Зуд и жжение, свойственные для кольпита, становятся только сильнее при ходьбе и выполнении каких-то физических действий. В некоторых случаях кольпит даже переходит в эрозию, появляются кровянистые выделения. Диагноз ставится не только на основании осмотра, но и сдаче мазков. При необходимости делается кольпоскопия.

Как происходит лечение кольпита при беременности

Лечение обязательно! Ждать, что он сам пройдет после родов, просто опасно. Сначала врач объяснит, какой диеты теперь должна придерживаться беременная. Запрещаются сладости, соленое и острое, кислое и копченое. На половую жизнь во время лечения тоже накладывается запрет. Желательно выявить причину кольпита. Очень часто это ношение тесного белья, которое ранее женщине подходило, но беременность изменила ее размеры, и с этим нужно считаться.

Также в лечение входит:

  • Свечи Тержинан или Гексикон (самый частый выбор);
  • Пимафуцин, если выявлено, что кольпит вызван грибковым поражением;
  • Бетадин (только в первом триместре).

Медикаменты при кольпите нужно употреблять только после назначения врачаМедикаменты при кольпите нужно употреблять только после назначения врача

Врач сам решит, какие именно свечи подходят вам. Выбор препарата обусловлен сроком беременности, причиной появления кольпита, его выраженностью и т.д. Даже если женщине на днях рожать, санация влагалища необходима, что мама, рожая ребенка, не заразила его. Тогда последствия невылеченной болезни будут серьезной угрозой здоровью новорожденного.

Чем опасен кольпит при родах и беременности

Как уже говорилось, без лечения не обойтись. Во-первых, проявления болезни самой маме доставляют жуткие неудобства. Во-вторых, это просто опасно для женщины и плода. Инфекция может пойти дальше – в шейку матки, саму матку, что чревато эндометритом, цервититом, эрозией.

Также последствия невылеченного кольпита могут быть следующие:

  • Инфицирование плаценты и вод – это крайне опасно для состояния малыша;
  • ФПН (фетоплацентарная недостаточность) – кольпит может стать причиной нарушений в системе плод-плацента-мама, ребенок недополучит нужные ему питательные вещества и кислород;
  • Внутриутробное инфицирование плода – может родиться малыш с признаками внутриутробной инфекции – пневмонией, пиодермией и т.д.;
  • Разрывы в процессе родов – отечные, больные ткани более склонны к разрывам;
  • Гнойно-септические осложнения в послеродовый период – может наблюдаться нагноение швов промежности, развитие эндометрита и даже сепсиса.

Все назначения по лечению женщина должна выполнять неукоснительно. Если требуется пролечивание партнера, то терапию проходит и он. Врач может дополнительно выписать витамины маме, чтобы как-то поднять иммунитет. Болезнь может вернуться, если не все назначения выполняются.

Так, немало беременных ограничивается только использованием свечей, а диету не считают столь необходимой рекомендацией. И болезнь может вернуться, а может и стать хронической, что тоже повлечет за собой немало проблем. Так, при хроническом кольпите могут возникнуть и другие гинекологические заболевания, мешающие забеременеть снова.

mamafm.ru

Кольпит при беременности что это

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector