Влагалищная микрофлора – это сбалансированное содержание в среде определенных микроорганизмов. Благодаря им осуществляется не только защита половой системы, но и нормальное функционирование репродуктивных органов. Под воздействием определенных факторов может произойти нарушение концентрация полезных и патогенных бактерий. В этой ситуации у женщины диагностируют влагалища дисбактериоз.

В большинстве случаев подобные нарушения происходят на фоне сопутствующих заболеваний, зачастую воспалительного характера. Вагинальный дисбактериоз может проявляться по-разному, что зависит от преобладания тех или иных бактерий. Рассмотрим более детально, что является нормой, а какое состояние представляет патологию, и как восстановить микрофлору влагалища.

Норма

Во влагалище создается определенная среда, которая является благоприятной для развития и жизнедеятельности нескольких типов микроорганизмов. За процесс регуляции несут ответственность женские половые гормоны, а именно, эстроген и прогестерон.


Характерной особенностью для женского организма является постоянное обновление эпителиальных тканей. В процессе отторжения отмерших клеток внутри них вырабатывается гликоген, который создает благоприятные условия для размножения патогенных бактерий. В процессе метаболизма образовывается молочная кислота, она и отвечает за уровень pH. Эти показатели должны находиться в пределах от 3,5 до 5,5, что считается нормой.

Главными представителями влагалищной микрофлоры являются лактобактерии или палочки Дедерлейна, бифидобактерии, пептострептококки. В незначительном количестве среда может содержать кокковую флору, Сandida и мицелий грибов. Эти микроорганизмы относятся к условно-патогенным видам, и малое их количество не является патологией.

Восстановление микрофлоры влагалища необходимо, если в ее составе преобладают гонококки, трихомонады и спирохеты. Если в ходе диагностики было обнаружено много лейкоцитов и слизи, которые сочетаются с кокковой флорой, значит, в организме прогрессируют воспалительное заболевание.

Патология

Согласно медицинским исследованиям дисбактериоз в гинекологии диагностировали хотя бы один раз у каждой женщины. Поскольку данное состояние не может быть передано половым или каким-либо другим путем, его нельзя квалифицировать как заболевание. Особенно, если нарушение баланса проходит без признаков воспалительного процесса.

Когда развивается дисбактериоз в гинекологии, симптомы у женщины будут в виде молочницы и гарднереллеза. Вне зависимости от этого отмечается снижение численности полезных лактобактерий, а количество условно-патогенных микроорганизмов повышается.

Причины


Во влагалище дисбактериоз может развиваться под воздействием различных негативных факторов. В частности, специалисты рассматривают эндогенные и экзогенные причины возникновение данного состояния.

Гигиена интимных органов. Влагалищный дисбактериоз может возникать как при несоблюдении правил, так и при частых подмываниях или спринцеваниях половых органов. Если пренебрегать гигиеной, тогда однозначно произойдет нарушение баланса полезных и патогенных микроорганизмов.

Не исключено, что такое отношение к репродуктивным органам станет причиной развития воспалительного процесса, а также вагиноза. Слишком частая гигиена также может навредить, особенно если женщина подмывается больше 2 раз в день, при этом ещё использует антибактериальные средства.

Рассматривая причины дисбактериоза влагалища, не стоит исключать частую смену половых партнёров, особенно, если интимная близость происходит без барьерных средств контрацепции. В этом случае микрофлора влагалища постоянно будет наполняться новыми микроорганизмами, что и станет причиной развития дисбиоза. Также стоит сказать, что определённые спермицидные препараты способны провоцировать нарушение состава микрофлоры.

Приём лекарственных средств. У женщин, которые длительное время принимают медикаменты из группы антибиотиков, может развиться хронический дисбактериоз влагалища, поскольку такие лекарства убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезные лактобактерии.


Заболевания половых органов. Нарушение флоры влагалища может наблюдаться при наличии сопутствующих воспалительных процессов. Дело в том, что подобное состояние нередко сопровождается снижением иммунитета, поэтому количество полезных лактобактерий уменьшается.

Дисбактериоз матки может возникать и при гормональных нарушениях. Нередко у женщин в период беременности наблюдаются молочница, что говорит о повышении численности условно-патогенных микроорганизмов, а именно грибов рода Сandida.

Признаки

Симптомы дисбактериоза влагалища определенный период времени могут не проявляться. Некоторые девушки жалуются, что у них в области интимной зоны возникает зуд перед месячными, но по завершению выделений он проходит. Иногда такое состояние является нормой, но если оно случается регулярно, обязательно необходимо обследоваться.

Дисбактериоз в гинекологии, симптомы у женщин, лечение данного состояния должно проводиться под контролем опытного специалиста. Основными симптомами считаются:

  • Наличие обильных выделений, которые имеют белый цвет, иногда с серым оттенком и неприятным запахом;
  • В области половых органов отмечается сильный зуд и жжение, а также может быть покраснение кожных покровов;
  • При половом акте женщина испытывает боль или дискомфорт;
  • Процесс мочеиспускания сопровождается жжением и болью.

Когда имеется подозрение на то, что прогрессирует дисбактериоз, лечение влагалища должно начинаться незамедлительно. Если не предпринять терапевтических мер на острой стадии, то заболевания приобретет хронический характер и будет регулярно рецидивировать.

Лечение

Чем лечить дисбактериоз влагалища должен определять гинеколог. Основным методом терапии выступает приём специфических лекарственных средств. Медикаменты подбираются индивидуально в каждом клиническом случае, в зависимости от того, какой вид патогенных микроорганизмов преобладает во влагалищной среде.

Суппозитории

Свечи для микрофлоры для влагалища имеют в своём составе полезные лактобактерии и бифидобактерии, но содержатся они в различных соотношениях.

Бифидобактериум. Данное лекарственное средство зарекомендовала себя с положительной стороны, поскольку является безопасным и высокоэффективным. При его использовании можно в короткие сроки избавиться от дрожжеподобных грибов, а также вылечить организм от последствий молочницы. Представленные свечи для влагалища для флоры можно использовать и ректально, что дает возможность устранить симптоматику кишечного дисбиоза.

Вагикаль. Еще одни достаточно эффективные свечи для восстановления микрофлоры после лечения молочницы. В своём составе средство имеет натуральные компоненты, поэтому терапевтический курс составляет 10 дней. Благодаря растительным веществам использовать лекарства можно в период вынашивания ребенка. Суппозитории обладают свойствами антиоксидантов, благодаря чему ускоряется процесс заживления и восстановления эпителиальных тканей, а входящие в состав цветки календулы купируют воспаление.


Нистатин. Довольно часто применяются эти свечи при молочнице. Препарат очень эффективный, поэтому в короткие сроки может восстановить состав микрофлоры влагалища, устранив патогенные грибы.

Пробиотики

Эти лекарственные средства представляют собой комплекс полезных бактерий, необходимых для восстановления микрофлоры влагалища после дисбактериоза. Рассмотрим самые известные пробиотики для влагалища.

Вагисан. Это пробиотик перорального типа, который достаточно быстро восстанавливает влагалищную микрофлору. Главным составляющим компонентам выступают полезные лактобактерии. Помимо восстановления микрофлоры влагалища, Вагисан способствует выработке биологически активных компонентов, которые обладают способностью подавлять жизнедеятельность условно-патогенных микроорганизмов.

Лактонорм. Если женщина ищет, как лечить дисбактериоз влагалища, то ей необходимо обратить особое внимание на это лекарственное средство. Уникальный состав препарата способствует быстрому проникновению составных компонентов в зону поражения. Поскольку капсулы являются вагинальными, действуют они локально, при этом негативный эффект распространяется исключительно на патогенные микроорганизмы.

Так как кишечник и влагалище тесно связаны, рекомендуется восстанавливать нормальную микрофлору и в кишечнике. Для этого параллельно назначают пероральные пребиотики.


Линекс. Это один из самых известных пероральных препаратов, который может в короткие сроки восстановить флору кишечника. Принцип действия лекарства основан на продуцировании разных витаминов, а также понижении уровня кислотности среды, что позволяет углеводам усваиваться в достаточно быстро, и не давать возможности дрожжеподобным грибам увеличивать свою численность.

Таблетки

Для восстановления микрофлоры влагалища препараты можно использовать в виде таблеток. Нередко гинекологи назначают женщинам Лактогин. Данное средство способствует восстановлению баланса между полезными и патогенными микроорганизмами, при этом в процессе терапии необходимо использовать всего одну пилюлю в сутки.

Не менее распространенным препаратом для микрофлоры влагалища является Экофемин. Принцип действия лекарства основан на увеличении численности лактобактерий, а также пагубном воздействии на патогенные микроорганизмы, которое заключается в препятствии их размножения. Использовать также необходимо один раз в сутки, непосредственно перед ночным сном.

Нормализовать микрофлору влагалища можно таблетками Лактожиналь. Принимать данное лекарственное средство оправдано, если женщина длительное время проходила лечение с использованием антибиотиков, а также при подготовке к гинекологическим операциям, перед родами. Средний курс терапии продолжается одну неделю, и также используют одну таблетку перед сном.


Нарушение микрофлоры влагалища может происходить под воздействием различных негативных факторов. Поскольку ассортимент лекарственных препаратов для восстановления численности полезных лактобактерии достаточно широкий, выбор необходимо доверить опытному гинекологу. Не стоит заниматься самолечением, поскольку не исключено устранение симптоматики, но не избавление от проблемы, что может смазать клиническую картину, и в последующем сказаться правильной постановке диагноза и разработке тактики терапии.

uterus2.ru

ПРИЧИНЫ ДИСБАКТЕРИОЗА ВЛАГАЛИЩА

Множество факторов способны вызывать развитие нарушения нормального биоценоза во влагалище. Практически любое воздействие на женский организм способно вызвать развитие этой патологии.

Иммунная система организма поддерживает нормальную микрофлору влагалища и способствует ее восстановлению в случае незначительных внешних воздействий. К сожалению, в гинекологии развивается дисбактериоз достаточно часто – не менее 20–30% женщин репродуктивного возраста страдают этим заболеванием. Этому способствует огромное количество причин, в той или иной мере влияющих на состояние микрофлоры во влагалище.

Частые причины вагинального дисбактериоза:

Лечение дисбактериоза в гинекологии


  • Любые нарушения гормонального баланса – как физиологические (например, беременность или климакс), так и патологические.
  • Острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Отмечается прямая связь между дисбактериозом кишечника и влагалища.
  • Прием антибактериальных, цитостатических или гормональных препаратов.
  • Нарушения иммунного статуса (иммунодефицитные состояния), различные аллергические заболевания.
  • Хирургические вмешательства, диагностические процедуры.
  • Воспалительная патология женских половых органов.
  • Несоблюдение правил половой гигиены, ношение синтетического нижнего белья, злоупотребление влагалищными спринцеваниями.
  • Смена полового партнера и т. д.

Зная причины, можно определить симптомы и лечение дисбактериоза влагалища.

ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

Более чем у половины женщин симптомы болезни выражены незначительно, особенно в начале ее развития. Этот факт способствует позднему обращению за медицинской помощью. Поэтому дисбактериоз в гинекологии часто лечится несвоевременно, а иногда – уже на этапе осложнений.

Ведущие симптомы дисбактериоза влагалища:

  • Влагалищные выделения (бели). Количество их может быть скудным в начале заболевания и увеличиваться по мере прогрессирования этой патологии.
  • Чаще всего бели имеют беловато-серый цвет и неприятный «рыбный» запах.
  • Ощущение зуда, жжения во влагалище и в области наружных половых органов.
  • Все неприятные симптомы имеют свойство усиливаться накануне и во время менструации, после полового акта.
  • Иногда может наблюдаться дискомфорт или резь при мочеиспускании.

В гинекологии симптомы дисбактериоза не имеют специфических признаков. При этом под проявления бактериального вагиноза часто «маскируется» другая, более серьезная инфекция.

Поэтому установить точный диагноз может только врач на основании результатов осмотра и лабораторной диагностики.

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ

При лечении дисбактериоза в гинекологии применяется поэтапный принцип. Соблюдение всех этапов является обязательным.

Этапы лечения дисбактериоза влагалища:

  • На первом этапе необходимо устранить причину, вызвавшую развитие заболевания. Для этого производится адекватная терапия соматических и гинекологических заболеваний, коррекция гормональных нарушений и т. д.
  • Вторым этапом в лечении дисбактериоза является применение лекарственных средств, позволяющих подавить рост патогенных микроорганизмов. К ним относятся различные антибактериальные и антисептические препараты, которые подбираются врачом в зависимости от преобладающего вида инфекционного возбудителя. Препараты для лечения дисбактериоза в гинекологии на этом уровне применяются в большинстве случаев местно – в виде влагалищных свечей, аппликаций кремов или гелей. Необходимость системного их применения (в виде таблеток или инъекций) определяется врачом в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

  • После элиминации (уничтожения) патогенной флоры во влагалище обязательно проводят третий этап терапии, который заключается в восстановлении нормального вагинального биоценоза. Широкое применение с этой целью получили различные биопрепараты, содержащие в своем составе лактобациллы и бифидумбактерии. Эти средства обычно назначаются как местно, так и перорально в течение достаточно длительного времени.

Для лечения дисбактериоза в гинекологии народные средства также могут применяться наряду с препаратами традиционной медицины, но не заменять их.

Терапия средствами народной медицины обычно включает в себя применение различных настоев и отваров лекарственных растений, которые могут употребляться внутрь или местно, например, в виде спринцеваний. Перед применением того или иного средства необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Основы профилактики дисбактериоза влагалища:

Лечение дисбактериоза в гинекологии

  • Для того, чтобы предупредить возникновение дисбактериоза влагалища, необходимо вести здоровый образ жизни, укреплять неспецифический иммунитет, отказаться от вредных привычек.
  • Различная гинекологическая патология и заболевания внутренних органов должны быть своевременно диагностированы и вылечены.
  • Следует соблюдать правильную личную и половую гигиену, отказаться от случайных и незащищенных сексуальных контактов.

Следует помнить, что, несмотря на минимум клинических проявлений и относительную «безобидность» дисбактериоза в гинекологии, длительное течение заболевания влагалища может приводить к возникновению некоторых воспалительных осложнений со стороны женского генитального тракта, а также различной патологии беременности.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Особенности диагностики

Для выявления нарушений в балансе влагалищной микрофлоры женщине необходимо сдать мазок на флору. Его берет гинеколог во время осмотра на гинекологическом кресле. Если по результатам исследования будут выявлены какие-либо патологические изменения, пациентке будет назначено лечение, включающее в себя санацию влагалища, местное применение мазей и гелей, а также прием лакто- и бифидобактерий для восстановления кисломолочной среды.

В период обострения заболевания врач может определить бактериальный вагиноз даже во время осмотра женщины, так как симптоматика в этом случае будет довольно выраженной. Но даже в этом случае пациентке необходимо сдать анализ мочи и крови и мазок на бактериальный посев, так как для назначения правильного лечения необходимо выявить, какие именно бактерии преобладают во влагалищной среде. Некоторые препараты эффективно справляются с грамотрицательными микроорганизмами, при этом их применение в отношении грамположительных бактерий будет неэффективным, поэтому отказываться от прохождения исследования не нужно.

Чтобы результат теста был максимально достоверным, необходимо правильно подготовиться к анализу. Для этого нужно:

  • в день посещения гинеколога подмыться без использования моющих средств (желательно не пользоваться ароматизированной туалетной бумагой и гигиеническими прокладками с добавлением ароматизаторов);
  • накануне исследования прекратить прием антибактериальных средств (проконсультироваться с врачом, так как лечение некоторыми препаратами прерывать нельзя);
  • за стуки до анализа не употреблять острую, копченую, жирную пищу;
  • за 3-4 дня отказаться от частых подмываний (лучше в этот период использовать просто теплую воду без мыла) и спринцеваний.

Важно! При отсутствии лечения бактериальный вагиноз может стать причиной половых инфекций, воспалительных заболеваний мочеиспускательной системы и половых органов, поэтому важно знать признаки и симптомы патологии, чтобы своевременно принять необходимые меры.

Как проявляется острый дисбактериоз влагалища: симптомы

Симптоматика бактериального вагиноза напрямую зависит от стадии патологического процесса. Острый период отличается интенсивными симптомами, доставляющими значительный дискомфорт и неприятные ощущения, поэтому не заметить признаки неполадок в работе организма в этом случае нельзя.

Выделения

Выделения из влагалищных путей – главный признак, по которому можно оценивать состояние здоровья женщины. В норме они должны быть необильными, без неприятного запаха и вкраплений. По консистенции нормальные выделения напоминают слизь и имеют прозрачный или кремовый цвет. Увеличение количества выделяемой слизи является нормальным только в период овуляции, когда происходит интенсивная выработка гормонов. В остальное время суточный объем выделений не должен превышать одной столовой ложки.

Если микрофлора влагалища нарушается, происходит активный рост патогенных бактерий, которые выделяют токсины, имеющие характерный запах. Запах выделений меняется: он становится более резким, напоминает тухлую рыбу или прокисшее молоко. Цвет патологических выделений может варьироваться от желтого до зеленого, иногда появляется белый окрас с характерными творожистыми вкраплениями.

Симптоматика выделений зависит от типа болезнетворных бактерий, обитающих на слизистой. Например, возбудитель гонореи вызывает гнойные выделения желто-зеленого или коричневого оттенка с гнилостным неприятным запахом. При поражении грибами выделения белого цвета, могут напоминать творожок с прокисшим запахом.

  Нормальные выделения Выделения при дисбактериозе

Цвет Прозрачный или молочно-кремовый Белый, молочный, бежевый, желтый, зеленый, коричневый

Консистенция Слизь (напоминает белок куриного яйца) Густая, творожистая

Запах Несильный, кисломолочный Гнилостный, запах тухлой рыбы, скисшего молока

Количество Не более 1 столовой ложки в день Может достигать 2-4 столовых ложек в день

Сопутствующие симптомы Отсутствуют (за исключением периода овуляции) Зуд, жжение, раздражение кожи в области промежности и половых органов, покраснение

Важно! Если изменилась консистенция, цвет и запах влагалищных выделений, необходимо обратиться к участковому гинекологу, так как при нормальном функционировании половой системы такие признаки не появляются. Если на белье остаются капельки или прожилки крови (если это не происходит в период менструации) откладывать поход в больницу не стоит – это может указывать на серьезные воспалительные процессы.

Зуд и жжение

Самый распространенный признак бактериального вагиноза – зуд на слизистых оболочках половых губ и в области влагалища. Жжение может быть кратковременным и иметь небольшую интенсивность, а может не прекращаться на протяжении нескольких дней подряд, не давая заниматься привычными делами. Одновременно с этим наблюдается покраснение паховой зоны, вызванное ростом патогенной флоры и активностью бактерий.

Важно! При сильном зуде неизбежно образование микроскопических ссадин и трещин на коже и слизистых, которые являются «входом» для патогенных микроорганизмов и могут привести к вторичному инфицированию. Некоторые женщины совершают большую ошибку, пытаясь избавиться от зуда при помощи местных симптоматических средств. Без уничтожения причины дисбактериоз перейдет в хроническую стадию и будет обостряться под воздействием любых негативных факторов (например, ослаблении иммунитета после перенесенных простудных заболеваний).

Боли внизу живота

Если при бактериальном вагинозе появились болезненные ощущения в нижней части живота, это может быть признаком начала воспалительных процессов. Чаще всего инфекция поражает органы мочевыводящей системы: почки, мочевой пузырь, уретру. Боль также может отдавать в поясницу и ягодицы, иногда неприятные ощущения возникают в области копчика и крестца. Болевой синдром обычно носит тянущий характер, но при вторичном инфицировании могут появляться острые и колющие боли.

Повышение температуры

Часто влагалищный дисбактериоз протекает на фоне незначительного повышения температуры. Это объясняется тем, что полезные микроорганизмы пытаются бороться с патогенной флорой, что и вызывает повышение отметки до 37,0-37,5°. Если на этом этапе женщина не предпримет никаких мер, патология перейдет в хроническую стадию, и температура нормализуется, что приведет к ложному улучшению самочувствия.

Изменение цвета кожи в области паха

Сильное раздражение при бактериальном вагинозе часто сопровождается нарушением кровоснабжения половых органов, что проявляется незначительным посинением и появлением темно-бордового оттенка на половых губах и промежности. Данный симптом может указывать не только на дисбактериоз влагалища, но и на другие нарушения в функционировании органов репродуктивной и половой систем, поэтому диагностировать патологию только по этому признаку невозможно.

Как отличить хронический дисбактериоз?

Несмотря на практически бессимптомное течение, хроническая форма влагалищного дисбактериоза также имеет определенные признаки и симптомы. В обычной жизни женщина не обращает на них внимания, хотя именно эти «тревожные звоночки» должны стать поводом для беспокойства и обращения к специалисту.

Сухость в области промежности

При нарушении влагалищной микрофлоры количество молочных бактерий, которые населяют слизистые оболочки влагалища и половых органов, значительно снижается. Именно лактобактерии отвечают за формирование молочнокислой среды в интимной зоне женщин, поэтому любые колебания отрицательно сказываются на состоянии слизистых.

Повышенная сухость кожи в зоне промежности может вызывать ряд инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы, например:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит и т.д.

Если не начать лечение и затянуть с посещением гинеколога, перечисленные заболевания также могут перейти в хроническую стадию, которая тяжело поддается лечению из-за вырабатывания у бактериальных микроорганизмов устойчивого иммунитета к антибиотикам.

Дискомфорт во время полового акта

Недостаточное число полезных бактерий негативно влияет и на интимную жизнь женщины, так как половые контакты вместо ожидаемого удовольствия доставляют лишь неприятные ощущения и даже боль. Влияют на это несколько факторов:

  • чрезмерная сухость влагалища;
  • недостаточное количество секрета (смазки) во время возбуждения;
  • повреждение кожи в результате постоянного расчесывания.

Даже если внешние проявления вагиноза отсутствуют, болезненные ощущения могут появляться в животе и пояснице. При запущенных формах дисбактериоза любые активные движения партнера доставляют женщине болезненные ощущения. Это опасный признак, указывающий на возможное развитие скрытого воспалительного процесса, поэтому обращение к специалисту в данной ситуации необходимо для исключения более серьезных патологий.

Нарушение менструального цикла

Это достаточно редкий признак, но исключать его полностью нельзя. При хроническом вагинозе может нарушаться цикличность месячных, сами выделения становятся более обильными и могут иметь неприятный запах (не очень сильный). Любые симптомы острого дисбактериоза во время месячных усиливаются или появляются впервые, поэтому при частом жжении и зуде в этот период также необходимо пройти полное обследование.

Слабость и повышенная утомляемость

Эти признаки встречаются у каждой второй женщины с хроническим нарушением влагалищной микрофлоры, но мало кто воспринимает подобные симптомы всерьез и обращается по этому поводу в больницу. Если патология находится в запущенной стадии, у женщины могут отмечаться:

  • перепады настроения;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • ухудшение самочувствия;
  • тошнота (независимо от еды или времени суток);
  • рвота (редко).

Чаще всего патология на данном этапе протекает вообще без каких-либо симптомов, поэтому единственным способом получить достоверные данные о собственном здоровье является сдача анализа на бактериальный посев микрофлоры влагалища, который нужно делать не реже 1 раза в год. При длительном приеме лекарственных препаратов (особенно антибактериального действия), беспорядочной смене половых партнеров и других негативных факторах делать мазок и проходить профилактический осмотр нужно один раз в полгода.

В некоторых странах дисбактериоз вообще не считается заболеванием и никак не лечится. Сейчас все больше врачей склоняются к недопустимости такого подхода, так как запущенные формы бактериального вагиноза могут стать причиной тяжелых последствий, включая бесплодие и нарушения в работе важнейших систем организма. Женское здоровье очень уязвимо, поэтому полагаться стоит только на себя и свой здравый смысл. Даже при самой максимальной загруженности необходимо выделять время для обследования – это поможет вовремя выявить имеющиеся отклонения и сохранить здоровье.

med-explorer.ru

Лечение дисбактериоза влагалища

Как лечить дисбактериоз влагалища? Для успешного лечения понадобится решить несколько вопросов:

  • остановить рост и размножение патогенных микроорганизмов, которые обнаружились во влагалищной среде;
  • способствовать росту численности полезных микроорганизмов в полости влагалища;
  • наладить иммунное сопротивление слизистых влагалищной стенки.

Если явления дисбактериоза связаны с обнаружением инфекционного возбудителя, то основная схема лечения дисбактериоза влагалища должна быть направлена на полное уничтожение чужеродных микроорганизмов. В такой ситуации назначаются антибиотики в зависимости от чувствительности обнаруженных бактерий. Если же половых инфекций выявлено не было, можно использовать спринцевание или местное применение антимикробных и антисептических средств. Таким методом можно добиться подавления роста патогенных бактерий, восстановление нормальных показателей среды и местного иммунитета. Для угнетения роста патогенных микроорганизмов часто назначают антибиотикотерапию (прием амоксиклава, сумамеда, трихопола, доксациклина), использование местных антисептических средств (хлоргексидина, мирамистина), а также применение антимикробных свечей (гинопеварила, тержинана).

Препараты при дисбактериозе влагалища:

  • трихопол (метронидазол) по 0,5 г перорально дважды в сутки на протяжении недели. Препарат эффективно борется с инфекцией, препятствует развитию осложнений, однако иногда может вызывать диспептические расстройства;
  • метронидазол-гель (синонимы Метрогил, Флагил) – вводится в полость влагалища при помощи специального приспособления (входит в комплект) ежедневно перед сном на протяжении пяти суток. Данное лечение имеет меньше побочных эффектов и спокойно переносится пациентками;
  • клиндамицин-мазь (синоним Далацин) – вводится в полость влагалища перед сном на протяжении пяти дней;
  • препарат клиндамицин (далацин, климицин) – по 0,3 г перорально дважды в сутки на протяжении недели. Такое средство зачастую назначают при наличии аллергии на метронидазол;
  • лактобактерин – пробиотический препарат, нормализующий микрофлору влагалищной среды, повышающий иммунитет и угнетающий рост патогенной и условно-патогенной флоры. Лактобактерин перед применением разводят кипяченой водой и вводят во влагалище от 2,5 до 5 дозировок на протяжении 10-12 суток;
  • бифидумбактерин – восстанавливает равновесие флоры влагалищной полости, угнетает рост стафилококков, протея, кишечной палочки, шигелл, грибковой инфекции. Порошок употребляют внутрь за полчаса до приема пищи согласно назначению врача, обычно по 5 дозировок трижды в день.

Свечи от дисбактериоза влагалища:

  • нео-пенотран – антимикробные вагинальные свечи, которые назначают при бактериальных и трихомонадных вагинитах, грибковых инфекциях, а также при смешанной флоре. Как правило, используют по 1 свече перед сном, длительность лечения – 2 недели. Иногда возможно назначение свечей с применением дважды в день: утром и на ночь на протяжении недели. Препарат нельзя применять в первом триместре беременности и в детском возрасте;
  • флагил-суппозитории – назначают одновременно с пероральной терапией метронидазолом, вводят перед сном по 1 свече на протяжении 7-10 суток. Препарат не рекомендуется принимать длительно, а также проводить более 3-х курсов терапии за год;
  • тержинан – вагинальные таблетки, которые вводят во влагалище по 1 шт./сутки, длительность применения от 10 до 20 суток. При необходимости лечение тержинаном можно проводить даже в период менструации;
  • гинолакт – содержит молочнокислые бактерии, угнетающие рост болезнетворных микроорганизмов и активизирующие природный механизм иммунитета. Вводится одна капсула внутрь влагалища, длительность лечения – от 3-х до шести суток. Если необходимо, лечение можно повторить после недельного перерыва;
  • ацилакт – пробиотическое средство, содержащее активные ацидофильные лактобактерии. Свечи используют интравагинально, по 1 шт. один или 2 раза в сутки. Средняя длительность курса лечения – от 5 до 10 суток.

Для успешного лечения дисбактериоза влагалища и профилактики рецидивов назначают витаминные комплексы, а также рекомендуют придерживаться диеты с преимущественным употреблением овощей, фруктов, зелени, кисломолочной продукции. Ограничивают сладости, копченую и острую пищу, алкогольные напитки.

При частых признаках дисбактериоза влагалища откажитесь от следующих продуктов:

  • сахар и сахаросодержащие продукты, сдоба, конфеты, торты, шоколад;
  • дрожжевая выпечка;
  • кофе, алкоголь;
  • перец чили.

Во время курса терапии желательно воздерживаться от сексуальных контактов или применять презервативы, так как зачастую после полового акта симптоматика дисбактериоза может усиливаться.

Народные средства от дисбактериоза влагалища

В качестве народного лечения возможно использование настоев из ягод можжевельника, травы тысячелистника, шалфея, эвкалипта, цвета ромашки, календулы. Чтобы приготовить настой, 1 ½ -2 полных столовых ложки сухой измельченной травы следует залить 200 мл кипятка и настоять 40-50 минут. Средство можно принимать трижды в день по 1/3 стакана после приема пищи, либо использовать для спринцеваний.

Данные травы обладают сильным антимикробным эффектом, их можно использовать как самостоятельно, так и в виде смеси в произвольных пропорциях.

Хорошее средство для борьбы с патогенными микробами – зверобой. Его также можно использовать для спринцеваний и принятия сидячих ванночек. Для этого необходимо взять 2 полные ложки сырья и залить 200 мл кипящей воды, настоять 50-60 минут.

Для борьбы с грибковой инфекцией успешно применяют содовые ванночки. Для их приготовления смешивают в теплой воде чайную ложку питьевой соды и 50 капель йода. Ванночку следует принять перед сном, длительность лечения – от 1 до 2-х недель.

Хорошо помогает следующее средство: взять 10 зубков чеснока, 100 г домашней сметаны, 400 мл яблочного сока, 200 г чернослива и 200 г свежих ягод (клубники, малины, голубики). Зубки чеснока, чернослив и ягоды измельчить, смешать с жидкими ингредиентами и принимать по 1 ст. ложке трижды в сутки на протяжении 14 дней.

Еще несколько рецептов по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища:

  • сок алоэ смешиваем с растительным маслом в равных пропорциях, смачиваем в смеси тампон и вводим в полость влагалища на ночь;
  • кора дуба (1 ст. ложка) заливается в термосе 300 мл кипятка. Настаиваем 3 часа, отфильтровываем и применяем для спринцевания на ночь;
  • смачиваем тампон в облепиховом масле и вводим в полость влагалища на ночь;
  • возьмем 5 ст. ложек измельченного смородинового листа, бросаем в кипящую воду, прибавляем 5 зубков чеснока, пропущенных через пресс, снимаем с огня и вливаем сок половины лимона. Отфильтровываем смесь и пьем по ½ стакана до 4-х раз в сутки.

Полезно пить ежедневно по 1 стакану свежего кефира или простокваши на ночь. Особенно хорошо помогает свежая простокваша из козьего молока. Важно, чтобы продукт был свежим: давний кефир или кислое молоко не содержат активных полезных бактерий, которые принесут пользу организму.

Никогда не проводите спринцеваний кефиром или йогуртами, это только усугубит ситуацию. Кисломолочные продукты оказывают полезное действие только при употреблении внутрь.

Иногда имеет смысл проводить профилактические курсы лечения 1-2 раза в год. В первое время после терапии желательно обследоваться через каждые три месяца на протяжении одного года. Придерживайтесь рекомендаций врача, ведь дисбактериоз влагалища – очень распространенная и неприятная проблема, с которой можно бороться: особенно эффективно лечение на ранних стадиях развития заболевания.

ilive.com.ua

1. ДИСБАКТЕРИОЗ ВЛАГАЛИЩА (БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ)

  • У беременных женщин заболевание может вызвать преждевременные роды;
  • Новорожденные у таких матерей страдают дисбактериозом с рождения, т.к. проходя по родовым путям не получили от матери нужную микрофлору;
  • Из-за бактериального вагиноза повышается риск развития воспалительных заболеваний после таких медицинских процедур как аборт, гистеросальпингография, установка внутриматочной спирали и т.п.

2. ПРИЧИНЫ НАРУШЕНИЯ МИКРОФЛОРЫ ВЛАГАЛИЩА

  • Заболевания кишечника, хронические проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника. Микрофлора влагалища очень тесно связана с микрофлорой кишечника. Бифидумбактерии и лактобактерии подсеваются во влагаище из кишечника;
  • Переохлаждение организма. Как однократное сильное переохлаждение, так и постоянное замерзание. Все это ведет к снижению общего и местного иммунитета, что сказывается и на вагинальной микрофлоре;
  • Изменения и нарушения гормонального фона. Сюда можно отнести нерегулярную половую жизнь, беременность, роды, аборты, любые виды нарушений цикла, половое созревание, предклимакс и климакс и т.д.;
  • Скрытая патология щитовидной железы;
  • Сахарный диабет;
  • Смена климатической зоны;
  • Стрессы, как однократный сильный стресс, так и хроническая стрессовая ситуация;
  • Беспорядочная половая жизнь, большое количество половых партнеров;
  • Любые инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза;
  • Инфекции передающиеся половым путем;
  • Лечение антибиотиками, особенно продолжительное или многократное.
     
  • Неправильное использование тампонов при месячных. Мало кто из женщин знает, что тампоны следует менять строго каждые 2 часа и днем, и ночью. Это достаточно неудобно, но иначе во влагалище создаются хорошие условия для роста инфекции. При использовании прокладок таких проблем не возникает;
  • Спринцевания, вымывающие полезную микрофлору;
  • Контрацептивы.
     

4. ЛЕЧЕНИЕ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА

4.1. Устранить дисбактериоз кишечника

4.2. Устранить патогенную микрофлору во влагалище

  • Метронидазол назначают внутрь по 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней;
  • Метронидазол-гель 0,75%, который вводят интравагинально с помощью стандартного аппликатора в дозе 5 г 1 раз в сутки в течение 7 дней;
  • Метронидазол в виде вагинальных таблеток 500 мг, по 1 шт. на ночь в течение 10 дней;
  • Влагалищные таблетки Клион-Д, (Метронидазол -100 мг, миконазола нитрат 100 мг), которые назначают по 1 таб в день на ночь в течение 10 дней;
  • Атрикан внутрь по 500 мг 2 раза в день в течение 5 дней;
  • Тиберал (Орнидазол) внутрь по 500 мг 2 раза в день в течение 10 дней;
  • Вагинальные свечи Бетадин назначают в течение 14 дней 1 раз в день на ночь или 2 раза в день по одной свече утром и вечером;
  • Тержинан местно в виде вагинальных таблеток по 1 таблетке в течение 10 дней;
  • Клиндамицин гидрохлорид внутрь по 300 мг 2 раза в день в течение 7 дней;
  • Далацин вагинальный крем 2% назначают по 5 гр. (адекватно 100 мг клиндамицина) путем интравагинального введения с помощью специального аппликатора (прилагаемого к упаковке), 1 раз в сутки (предпочтительно перед сном), в течение 3 дней. Аналогичным образом Далацин может быть использован в виде вагинальных свечей.
     

4.3. Восстановить микрофлору во влагалище

5. ПРОФИЛАКТИКА ВАГИНОЗА

  • проводить общую профилактику дисбактериоза – ( принимать бифилакт БИОТА по 1-2 стакана в день регулярно или курсами по 20 дней 1 раз в квартал), правильно питаться, вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от спринцеваний и применения противозачаточных средств, содержащих 9-ноноксинол (Патентекс Овал, Ноноксинол);
  • при случайных половых контактах с непостоянными половыми партнерами следует пользоваться презервативами;
  • помнить, что применение вагинальных таблеток (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) также может способствовать развитию бактериального вагиноза. В состав этих препаратов входит антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища. Если возникала необходимость пролечиться этими препаратами, то следует провести курс восстановления микрофлоры (см. выше Восстановление микрофлоры влагалища);
  • до окончания лечения избегать половых контактов;
  • мужчинам (половым партнерам) необходимо профилактически пить бифилакт "БИОТА" в течение 1-2 месяцев по 1-2 стакана в день за 20 -30 минут до еды или через 40 минут после еды  для оздоровления своей микрофлоры, которая пассируется между супругами. Это будет являться положительным фактором здоровья пары;

www.disbakteriozu.net

Кислотность влагалища, от рождения до взросления

У новорожденной девочки половые органы полностью стерильны. Вскоре в ее влагалище появляются различные бактерии. До появления менархе, кислотность влагалища девочки нейтральна (pH=7,0, возможны небольшие отклонения).

Далее, когда девушка достигает полового созревания, под действием эстрогена утолщаются стенки влагалища, уровень кислотности понижается до 4,5, и изменяется микрофлора половых органов. Кислотность препятствует размножению грибов и вредных бактерий.

Лактобактерии в микрофлоре влагалища

Лактобактерии в микрофлоре влагалищаВ норме в микрофлоре влагалища взрослой здоровой женщины «живут» 40 видов различных бактерий. Преимущественно это лактобактерии (они составляют 95% всех бактерий вагинальной флоры), и являются самыми полезными, так как предотвращают рост патогенных микроорганизмов.

В зависимости от фазы цикла, незначительно меняется кислотность половых органов, но молочная кислота, вырабатываемая лактобактериями, поддерживает pH в пределах 3,8–4,5. Также ими продуцируются различные антибактериальные вещества, в том числе перекись водорода, которая пагубно влияет на вредные микроорганизмы.

Нормальная кислотность влагалища защищает женскую репродуктивную систему от различных инфекций. Когда число лактобактерий снижается, это резко меняет вагинальную кислотность и негативно сказывается на гинекологическом здоровье женщины.

Что означает дисбактериоз в гинекологии?

Дисбактериоз влагалищаДисбактериоз влагалища, дисбиоз влагалища, бактериальный вагиноз – все эти термины означают нарушение флоры влагалища. Другими словами, это инфекционный невоспалительный процесс, который характеризуется отсутствием или резким снижением лактофлоры.

Относиться беспечно к данному заболеванию не стоит, так как это может привести к нежелательным последствиям, а именно:

  • поражение маточных труб и появление спаек, что часто приводит к внематочной беременности;
  • если женщина беременна, может произойти выкидыш или преждевременные роды;
  • дети, рожденные от матерей с данным диагнозом, вероятнее всего, будут страдать дисбактериозом с самого рождения;
  • риск развития воспалительных процессов повышается в несколько десятков раз;
  • различные медицинские процедуры (например, аборт, или установка внутриматочной спирали) могут привести к воспалительным заболеваниям.

Причины, по которым микрофлора нарушается

Причин дисбактериоза огромное множествоПричин дисбактериоза огромное множество. Даже незначительное воздействие на организм, может пагубно повлиять на микрофлору. Рассмотрим некоторые из причин:

  • кишечные заболевания и расстройство стула;
  • периодическое или однократное сильное переохлаждение;
  • нарушение гормонального фона;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • беременность, роды, аборты;
  • нарушение менструального цикла;
  • половое созревание организма;
  • климакс;
  • заболевания щитовидной железы;
  • стрессы и депрессивные состояния;
  • сахарный диабет;
  • смена климата;
  • частая смена партнеров;
  • заболевания органов малого таза;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • продолжительное лечение антибиотиками;
  • нечастая замена гигиенических тампонов при менструации;
  • снижение иммунитета;
  • вымывание полезной микрофлоры спринцеванием;
  • ношение синтетического белья;
  • ежедневное использование прокладок.

Какие симптомы?

дисбактериоз влагалища – довольно частое заболеваниеИз вышеизложенного можно сделать вывод, что дисбактериоз влагалища – довольно частое заболевание, так как причин для его возникновения очень много. Поэтому стоит обращать внимание на малейшие сигналы своего организма, чтобы не запускать болезнь до критической отметки.

Рассмотрим симптомы вагинального дисбактериоза:

  • чувство жжения и зуд влагалища;
  • обильные сероватые выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • боль или дискомфорт во время секса.

Перечисленные симптомы у каждой женщины проявляются в разной степени: они могут быть ярко выражены, малозаметные, и даже могут практически не доставлять какого-либо дискомфорта. Важно знать, что дисбактериоз влагалища – это хроническая болезнь, и вероятно, что небольшой дискомфорт в интимной части тела у женщины вошел в ее повседневную норму.

Прислушайтесь к своему организму, возможно, вы упускаете из своего внимания очень важные моменты, касающиеся вашего здоровья.

При продолжительном нарушении микрофлоры влагалища, дисбактериоз протекает с периодическими стадиями обострения. В такие периоды женщина может быть раздражительной, а симптомы проявляют себя в большей степени. Если при данном заболевании в выделениях появляются гнойные примеси, это может говорить о признаках воспалительного процесса. В этом случае вполне вероятны резкие боли в интимной области и повышение температуры тела.

Для того чтобы воспалительный процесс не перешел в шейку матки или мочеиспускательный канал, нужно срочно обратиться к врачу для немедленного лечения.

Как диагностировать дисбактериоз?

Дисбактериоз влагалища врач может определить по следующим признакам:

  • наличие обильных выделений;
  • понижение уровня кислотности влагалища;
  • малое количество молочнокислых бактерий в мазке;
  • большое содержание патогенных микроорганизмов в мазке.

Для опытного специалиста диагностика дисбактериоза не составит большого труда. После гинекологического осмотра, помимо микробиологического лабораторного исследования мазка из влагалища, девушке в обязательном порядке проводят диагностику половых инфекций и назначают посев выделений на состав микрофлоры. Благодаря этим анализам выясняется, что именно повлияло на влагалищную микрофлору и определяется чувствительность к антибиотикам.

Как лечить дисбактериоз влагалища?

Решение о том, как лечить дисбактериоз, принимается врачом в зависимости от возбудителя заболевания и состояния пациентки. Обычно данную болезнь лечат в два этапа. Сначала антибиотиками устраняются патогенные микроорганизмы, затем восстанавливают микрофлору влагалища, заселяя в нее полезные лактобактерии.

С болезнетворными микробами борются с помощью различных гелей, мазей, свечей, вагинальных таблеток, содержащих антибиотик и антисептик. Подбор лекарственных препаратов происходит исходя из результатов проведенных обследований. Если врач подберет правильное лечение, подходящее именно вам, то это поможет избежать возможных побочных эффектов и больших финансовых затрат. Отзывы о различных препаратах разные, иногда противоречивые, поэтому в этом вопросе лучше довериться вашему лечащему врачу.

ВАЖНО ЗНАТЬ: при беременности использовать антибиотики нельзя. В таком случае врач должен назначить вам альтернативное лечение, которое будет безопасно для вас и вашего будущего ребенка. Если вам назначили для лечения дисбактериоза антибактериальные свечи, внимательно читайте инструкцию, так как многие виды свеч нежелательно принимать до 20 недель беременности.

Во второй фазе лечения вам понадобятся препараты, содержащие лактобактерии. Принимать их нужно внутрь, или вагинально (например, свечи). Врач также может назначить диету, и посоветовать употреблять молочные продукты с биодобавками. На данном этапе лечения важно повышать иммунитет. Если лечение приходится на летний период, употребляйте больше фруктов и овощей, в них содержится много витаминов и полезных веществ.

Любой здоровой женщине нужно для профилактики проходить гинекологический осмотр каждые полгода. Если вас что-то тревожит, не оттягивайте визит к врачу «на потом», чтобы предотвратить возможные нежелательные осложнения, и начать лечить возникшие заболевания на ранних стадиях. Берегите свое здоровье.

yagotova.ru

Лечение дисбактериоза в гинекологии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.