Лечение поликистоза без гормонов – возможно ли это?

Лечение поликистоза гормональными препаратами обусловлено самой природой болезни. Известно, что заболевание развивается вследствие нарушения выработки женских половых гормонов. Поэтому, чаще всего, консервативным методом лечения поликистоза является прием гормональных препаратов.

Лечение поликистоза без гормонов – возможно ли это?

Но, во-первых, лечение гормонами сопряжено с неприятными побочными эффектами, такими как появление лишнего веса, гирсутизм, жирная кожа, появление угрей и т.д. А во-вторых, при длительном гормональном лечении организм может «разучиться» работать самостоятельно, и по окончании курса приема препаратов болезнь вернется в усугубленной (онкология) форме.


Вы спросите, возможно ли лечение без гормонов? Попробуем детально разобраться в этом вопросе.

Хирургическое вмешательство

Лапароскопия яичников является действенным способом избавиться от заболевания. Часто этот метод применяется, когда женщина планирует забеременеть. После хирургического удаления новообразований в яичниках у пациенток нормализуется цикл овуляций, и в течении 6-12 месяцев женщина имеет все шансы удачно забеременеть.

Самым негативным моментом является то, что после хирургического вмешательства возможен рецидив поликистозных яичников. Поэтому огромную роль в лечении играет профилактика повторного возникновения болезни.

Лечение без гормонов

Так как поликистоз яичников, в большинстве случаев, не причиняет болевых ощущений, многие девушки и женщины, смирившись с хроническим течением болезни, живут с ней долгие годы. Некоторые просто не верят, что поликистоз яичников можно вылечить без гормонов. А между тем, существуют методы, позволяющие избавиться от болезни без приема оральных контрацептивов.

Лечение поликистоза без гормонов – возможно ли это?

При поликистозе яичников в женском организме нарушается соотношение женских и мужских гормонов. Лечение заболевания, в первую очередь, направлено на устранение этого дисбаланса. В современной медицине для нормализации гормонального фона применяются следующие методы.


Внешнее воздействие на биоактивные точки почек-надпочечников

Иглоукалывание, гирудотерапия, точечный массаж и т.д. В результате такого воздействия снижается уровень мужских гормонов, нормализуются функции надпочечников, восстанавливается гормональный баланс.

Комплексная противовоспалительная терапия

Нередко поликистоз яичников развивается на фоне хронических воспалительных заболеваний женской половой сферы. Благодаря терапии очаги воспалительных процессов исчезают, повышается местный иммунитет, что служит профилактикой от рецидивов заболевания.

Восстановление баланса нервной системы

Нервная система тесно связана с эндокринной. А, как известно, уровень мужского гормона тестостерона у женщин напрямую зависит от работы симпатической нервной системы. При ее перевозбуждении уровень тестостерона повышается, что служит одной из важнейших причин возникновения поликистоза.

www.likar.info

Моя история началась в 2012 году, тогда мне было 17 лет.
была полной /месячные идут с 12-13 лет, цикл ~36 дней, шли по дней 5-6/ , я абсолютно неправильно питалась (как кормили родители), мало двигалась + подростковый возраст, депрессивные состояния. Внезапно я посмотрела на себя «со стороны» и поняла, что не хочу такого образа жизни. Я решила все изменить. Постепенно изучала все про правильное питание, про разные продукты, про спорт и тд. Весной в один день отказалась от вредных продуктов насовсем (майонез, жареная пища, фастфуд и тд). Я перестала есть мясо (жареную свинину). Постепенно старалась кушать правильно. Начала заниматься спортом дома время от времени. Старалась больше ходить пешком. Весов у меня не было, я не знаю, сколько весила.
Весной 2012 были серьезные стрессы: по учебе, в семье, со стороны психологии. Черная полоса, так сказать. Мне даже не хотелось жить.
Я учусь на сложной специальности — архитектор. Не спала ночами, много работала , и так круглый год. + родители «подливали масла в огонь», не понимали моих изменений в питании, были против меня и не давали денег на питание (примерно 3 недели я попробовала питаться только овощами,фруктами,молочными продуктами, на что хватало денег со стипендии).
В июне 2012г было самое трудное время перед сессией и на ней. Была задержка месячных на 2 недели, затем прошли скудные 3 дня какими-то черными сгустками крови. ВСЕ ! После этого я забыла, что такое нормальный цикл …
Еще мне удалось немного похудеть, по весу не знаю сколько , но по одежде мне было заметно.
br />Я так поняла, что ВСЕ это послужило СИЛЬНЫМ СТРЕССОМ для моего организма.
В конце июля я как раз проходила медосмотр в детской поликлинике на переход во взрослую. Я сказала гинекологу, что нету месячных месяц, и была задержка в предыдущем, сказала про стрессы. Она мне ответила, что это все перестройка организма, и еще это из-за сильной жары, якобы все придет в норму через пару месяцев. Все. К этому времени мое настроение улучшалось.
В августе я пошла к другому гинекологу. Она сказала тоже ,что это перестройка организма, и из-за похудения тоже, сказала пить Циклодинон (он на травах), витамины , дополнительно селен, магний и Глицин . Я все начала пить.
Месячные так и не шли 5 месяцев. Из-за этого я начала дополнительно нервничать.
Осенью (мне 18 лет) началась опять трудная учеба. Опять стрессы. Опять поход к гинекологу. Сделала внешнее узи, оно показало , что матка истощена, большое скопление фолликул, подозрение на поликистоз яичников. + сказали сделать узи щитовидной железы, оно показало ,что щитовидка немного увеличена, есть маленькая киста. И сдала анализы ТТГ и Т4, они были в норме. Гинеколог сказала — дисфункция яичников. И все — мне прописали ГОРМОНЫ ! Без анализов(!!!) Я не хотела их принимать, я до последнего упиралась, плакала, а гинеколог яро утверждала, что я должна пить, если хочу иметь детей. Я была в отчаянии.
В итоге в ноябре 2012 я начала принимать Три-Регол по указанию врача.
опила курсом 3 месяца , месячные пошли уже после первого блистера. Я от радости думала, что у меня все хорошо, и яичники функционируют. Т.о., месячные прошли в декабре,январе,феврале. И на этом с радостью решила распрощаться с препаратами гормонов.
Но месячные опять сами не начинались. Я опять из-за этого переживала.
В июле 2013 я сделала внешнее узи, сказали ,что матка в норме. Я объяснила ситуацию и мне врач сказала принимать гормоны не менее года, и советовала (по-моему) Линдинет-20. Но я уже решила принимать Три-Регол, боялась пить новые препараты.
И так, месячные опять шли регулярно с гормонами в августе-ноябре. Затем сделала перерыв месяц и вновь стала принимать — прошли в январе, феврале.
С лета я начала замечать изменения в питании , меня стало больше тянуть на сладости, постоянно хотела есть (хоть я и питалась дробно каждые 3 часа). Тогда я весила 48кг. Осенью 2013 вес повысился до 52-52. Зимой 2014 — до 55. Я много ела, особенно вредного , не смотря на такое количество еды, меня все равно тянуло еще больше есть. А весной вес дошел до 58кг. Т.о., за полгода я набрала 10 кг. Появился животик, мясистые бедра…
Сейчас тоже трудно контролировать аппетит. Тянет на сладкое.
На данный момент мне 19 лет (в сентябре будет 20).
В начале июня самостоятельно сдала анализы крови на гормоны. Результаты пришли в конце месяца. Все значения прописали напротив фолликулярной фазы, по ее значениям я вписываюсь в цифры нормы.
br />Я записалась к платному врачу на 27 июня. Я вкратце все объяснила,как было.
Сделали узи через прямую кишку. Выявило — гипоплазия матки, поликистоз яичников. Гинеколог толком ничего не сказал и не расспрашивал. Просто прописал первый месяц пропить Дюфастон, а затем как пойдут месячные — начать принимать Диане-35. И сказал не рассчитывать на быстрое лечение, а год примерно точно надо принимать и делать каждые 3 месяца узи. Все.
Мне сначала говорили про этого врача, что он самый хороший в нашем городе, к нему все женщины идут. Оказывается он всем выписывает Диане-35 (!) . А потом знакомая рассказала свою печальную историю, как этот врач только усугубил ее ситуацию. У нее тоже поликистоз поставили, тоже прописал Диане 35. После него она еще больше набрала вес и осложнила себе все. После обследования у других врачей выяснилось ,что эрозия матки, подозрение на рак, оказалось,что ей вообще ПРОТИВОПОКАЗАНЫ ОК ,и они только ухудшили ее здоровье. Она делала уже не одну операцию и до сих пор ее лечение не заканчивается. Она мне посоветовала пойти к другому гинекологу и сравнить результаты, посоветовала другого хорошего,которая все объясняет и разговаривает с пациентами.
Я боюсь и не знаю ,что мне делать. Я начала уже пить Дюфастон 4-й день. После месячных надо Диане. Поэтому остались считанные дни.
Хочу сделать узи у другого врача в ближайшие дни. Сдать общий анализ крови и мочи.
елать узи щитовидки и НАДПОЧЕЧНИКОВ.
После прочитанного, я так поняла, что после стрессов инсулин может быть повышенным. Еще у моей бабушки (по линии отца) диабет, но наверное тяжелой степени.
Как мне быть с Диане-35 ? Вообще, нужны ли они мне в моей ситуации?
Или они также усугубят мне все? Как привести в правильную работу яичники?
ВООБЩЕ, что мне делать и как быть? Просто опускаются руки от всего этого кошмара.
НО Я ХОЧУ БЫТЬ ЗДОРОВОЙ ! И иметь возможность родить ребенка в дальнейшем.

www.health-ua.org

Почему нельзя игнорировать проблему

Причины болезни достоверно не выявлены, поэтому не существует и универсальной радикальной схемы лечения. Врачи, учитывая тонкости гормональных взаимосвязей в женском организме, используют накопленный опыт, разрабатывая индивидуальную тактику лечения поликистоза яичников для каждой пациентки. Но главное направление остается неизменным: отрегулировать гормональный фон до нормы, устранить ряд негативных симптомов, беспокоящих женщину, предупредить развитие более серьезных патологий.

10 признаков поликистоза яичников

Патологию поликистозных яичников рассматривают в связи:


  • отклонениями в выработке горомонов-андрогенов в надпочечниках в сторону повышения;
  • с нарушениями функций щитовидной железы;
  • нарушенной работой гипофизарного и гипоталамического участков мозга, в результате чего развиваются отклонения в синтезе гормонов, начиная с подросткового возраста;
  • генетическими сбоями, обуславливающими дефицит ферментов, принимающих участие в процессах метаболизма гормонов половой сферы.

Чем опасен поликистоз яичников? Преобразованию подвергается яичниковая ткань, поверхность которой из-за дисбаланса гормонов утолщается, фолликулы не развиваются в цикличном порядке, выпуская созревшую яйцеклетку, готовую к оплодотворению, а остаются на зачаточном уровне, набухая и разрастаясь кистами. Поликистоз нарушает процесс овуляции, менструации проходят с задержками, женщине не удается забеременеть.

Другие проявления поликистоза яичников включают:

  • избыток в крови инсулина;
  • резкий скачок в увеличении массы тела и перераспределение жировых отложений, с преимущественным их расположением на талии, спине;
  • ломкость, жирность волос, чрезмерное их выпадение, залысины по мужскому типу;
  • угревые поражения кожных покровов (особенно на лице и спине);
  • появление волос на теле женщины в нехарактерных местах из-за повышенного уровня андрогенов – мужских половых гормонов (на лице и груди в области вокруг сосков);

Опасность поликистоза в том, что гормональная дисфункция может привести к гиперэстрогенемии, когда повышается уровень эстрогенов. К этому проявляют высокую чувствительность маточные слои, в частности эндометрий. Поэтому развиваются миоматозные узлы, эндометрий подвергается ниперплазии, появляются полипы в полости матки, что чревато возникновением маточных кровотечений.

Специалисты рассматривают косвенную причастность поликистоза яичников к потенциальному развитию онкологических процессов.

Функции яичников тесно вплетены в функциональную деятельность обширной сети эндокринной системы, поэтому дальнейшее развитие последствий поликистоза опасно:

  • сбоями в работе надпочечников, поджелудочной и щитовидной желез;
  • появлением фиброзно-кистозной мастопатии;
  • развитием сахарного диабета;
  • гипертоническими проявлениями;
  • расстройством функций сердечно-сосудистой системы вследствие развития атеросклероза.

Атеросклероз

Изменения, происходящие в женском организме при поликистозе, касаются обменных процессов, ведь нарушается слаженное функционирование желез внутренней секреции. Поэтому, как лечить поликистоз яичников, должен решать гинеколог в тесном сотрудничестве с эндокринологом.

Принципы лечения поликистоза яичников


Впервые услышав свой диагноз, многие женщины спешат спросить, как вылечить поликистоз яичников? Специалисты мало говорят о возможности полного излечения, но грамотные комплексные лечебные мероприятия позволяют отрегулировать баланс гормонов, наладить регулярность менструального цикла, решить проблемы с овуляцией, избавиться от негативного проявления прочей симптоматики.

Поэтому на вопрос: можно ли вылечить поликистоз яичников, с высокой долей вероятности врачи ответят утвердительно. Пациентке назначают схему лечения только после проведения комплексного обследования, включающего УЗИ и результаты анализов с развернутой картиной по гормональным показателям. Не нужно отчаиваться, патология лечится.

Основные принципы лечения:

  • заместительная гормонотерапия;
  • витаминотерапия и коррекция рациона питания;
  • оперативное вмешательство;
  • лечение основного заболевания, если выявлено развитие поликистоза как вторичной патологии.

Гормонотерапия в лечебном процессе

Специально созданных лекарств от данной патологии не существует, но верно подобранная комбинация гормональных препаратов позволяет успешно справляться с проблемами при поликистозе яичников. Целями медикаментозного лечения гормонами являются:

Нормализация менструального цикла при поликистозе

  • приведение менструального цикла в рамки нормальной цикличности и продолжительности;
  • стимуляция овуляторного процесса (в случае, если пациентка планирует беременность);
  • устранение нежелательных косметических дефектов (угревой сыпи, жирной кожи, волосков на лице и груди), обусловленных повышением в крови андрогенов;
  • регулирование углеводного и липидного метаболических процессов.

Гормоны, назначаемые при поликистозе яичников, призваны восполнить биологический дефицит синтетическим аналогом. Врач подбирает лекарства в соответствие с клиническими проявлениями, учитывая возраст пациентки. Сравнивая величину отклонений в показателях женских и мужских половых гормонов, врач подбирает индивидуальную схему лечения гормонами.

Стимулирование овуляции проводят по нескольким схемам. К примеру, используют препарат «Кломифен» на протяжении 4-5 месяцев, с 5-го по 19-й день цикла. При этом, дозу в процессе лечения постепенно наращивают, максимально прописывая пациентке суточное потребление препарата не более 200 мг.

Дюфастон при поликистозе яичников считается очень эффективным компонентом гормонального лечения. Его прием занимает вторую фазу цикла на протяжении 10 дней. Если подобные методы терапии не приносят результата, возможно врачу нужно пересмотреть назначение, но, как правило, лечение поликистоза яичников Дюфастоном в большинстве случаев дает хороший результат.

Дюфастон при поликистозе

При лечении патологии поликистоза яичников хорошо зарекомендовал себя препарат Тайм-фактор, лечебный эффект которого основан на биологически активных компонентах в таких пропорциях, чтобы в каждой фазе цикла обеспечить женщину необходимыми ей элементами.

Лечение гормонами патологии поликистоза яичников – ответственная и серьезная задача, решение которой можно доверить только высококвалифицированному врачу.

Его назначения должны учитывать риск возникновения нежелательных явлений, к примеру, появление гиперплазии эндометриального слоя или развития канцерогенеза, изменения в молочных железах. Поэтому некоторые специалисты назначают при поликистозе яичников Фемостон, который в режиме низких дозировок снижает уровень риска этих явлений, что отвечает современным подходам к лечению последствий патологии.

Циклодинон при поликистозе яичников

Если у женщины повышен уровень пролактина, выписывают курс лечения препаратом Циклодинон. Этот препарат снижает синтез пролактина. Циклодинон прописывают в случае жалоб пациентки на дискомфорт в молочных железах и в составе комплексного лечения. Циклодинон почти не имеет противопоказаний и очень хорошо переносится.

В случае отклонений в функции надпочечников эндокринолог может выписать прием препарата Метипред.

Когда пациентка больше не планирует наступление беременности, врачи используют для лечения контрацептивы. Противозачаточные таблетки Ярина, Хлое, Диане-35, Джес, Белара стабилизируют цикличность менструаций и имеют антиандрогенные свойства. Если отмечается недостаточность антиандрогенного эффекта, то прописывают дополнительно антиандрогенные препараты, например Андрокур. Верошпирон при поликистозе считается самым эффективным в этом плане, поскольку значительно понижает синтез андрогенов. Схожим действием обладает лекарство Утрожестан.

Нередко в отзывах можно слышать, что препараты Джес или Белара лучше переносятся, чем Диане-35. Но что ни в коем случае нельзя самостоятельно выбирать себе лекарства. Джес отличается низкодозированным составом активного вещества, а как принимать гормоны, может решить только врач по результатам индивидуальных анализов.

Медикаментозная терапия гормональными препаратами проводится в режиме постоянного контроля за показателями гормонов в крови. Учет динамики процесса важен с точки зрения возможной корректировки, когда меняют гормональные средства.

Польза витаминов, диетического питания и дополнительных средств

Витамины при поликистозе яичников являются дополнительным, но не менее важным средством борьбы с проявлениями поликистоза. Любой недуг сопровождает пониженный иммунитет. Дать определенный стимул защитным силам организма поможет витаминотерапия и соблюдение диеты. Рекомендуется:

Виатмины группы B в продуктах

  • витамины группы В;
  • фолиевая кислота;
  • витамины А и Е.
  • аскорбиновая кислота.

Для женщин главное праполикистоз яичников симптомы и лечениевило в питании состоит в понижении объема животных жиров, повышающих уровень холестерина, снижении количества потребления углеводов. Нужно есть больше овощей и фруктов, что не только уменьшит жировую прослойку, но и насытит организм натуральными витаминами и минералами, улучшит состояние кожи и волос. Кстати, помочь коже можно, принимая Метипред, но назначение должен делать только врач, если проблема с кожей вызвана эндокринными нарушениями.

Метипред – финское лекарство, имеющее очень широкий спектр применения. Иногда Метипред назначают в составе комплексной гормонотерапии.

Как дополнение к основному лечению таблетками применяют свечи. Такая форма способна быстрее доставить необходимые вещества по лимфатическим сосудам. Различают:

Метипред

  • свечи гомеопатические для улучшения обмена веществ (на основе пихты);
  • антиоксидантные, иммуностимулирующие свечи (в составе – прополис);
  • свечи с регенерирующими свойствами (на основе облепихи)4
  • противовоспалительные свечи, снижающие интенсивность воспалений в органах малого таза.

Гирудотерапия при поликистозе

Смелые пациентки соглашаются на такой нетрадиционный метод лечения, как гирудотерапия при поликистозе. Процедура лечения пиявками, с учетом правильной техники исполнения, способствует улучшению микроциркуляции, уменьшению застойных явлений. Это не позволяет далее разрастаться соединительным тканям и сокращает интенсивность воспаления в придатках, кистозные новообразования становятся меньше.

Необходимость оперативного вмешательства

Возможно ли вылечить поликистоз яичников методами хирургии? Так как патология связана с эндокринными нарушениями, то оперативное вмешательство может принести лишь временное улучшение путем удаления измененного яичникового плотного слоя, который препятствует созреванию фолликула и выходу яйцеклетки.

Классические методы – иссечение тканей яичника клиновидной резекцией или каутеризация (прижигание электродом). В течение 3-5 месяцев после операции ткань яичников продуцирует здоровые яйцеклетки, готовые к зачатию, особенно если овуляцию простимулировать дополнительно.

Если пациентка не смогла забеременеть после подобной операции, нужно с врачом искать другие пути решения проблемы.

Как настроиться на результат

Чем раньше диагностирован поликистоз, тем быстрее будет назначено лечение и улучшится состояние здоровья женщины. Многие задаются вопросом: как вылечить поликистоз навсегда, излечим ли он? Специалисты уверены, что эта патология очень сложна, но ее проявления и последствия можно вылечить, правда, редко когда лечение обходится без гормонов. Лечащим врачом должны быть учтены малейшие нюансы, чтобы вылечить последствия заболевания и дать возможность женщине сохранить репродуктивные функции.

Только неукоснительное соблюдение всех рекомендаций врачей, положительный настрой и усердие пациентки позволят победить недуг.

Отзывы

Вера, 28 лет

«Диагноз поликистоза яичников стал почти неожиданностью. Ну, немного «прыгал» график месячных и груди побаливали. Сказали, рано обнаружили. Если б развилось все дальше, лечиться пришлось бы годами. Назначили пить гормоны. Дюфастон при поликистозе яичников назначают часто, говорят, это одно из самых эффективных средств.

Кломифен

Пью в сочетании с Кломифеном. Чтобы не было неприятных ощущений в груди, прописали Циклодинон. Лечилась медикаментами около полугода. Сейчас месячные пришли в норму, надеюсь, эта проблема вылечивается, планирую беременность.»

Ирина, 35 лет

«В отзывах мнения по поводу препарата Джес разнятся. Препараты Bayer всегда отличались высоким качеством, но что касается тонкостей гормонов, не рискуйте, идите за советом к врачу. Хоть Джес и относят к препаратам нового поколения, лучше сдать анализы, а потом уже оценивать целесообразность его приема.»

Ольга, 37 лет

«Борюсь с поликистозом уже два года. Слушаюсь врачей, немного наладили цикл, но не до конца, то огромный перерыв, то короткий с обильной кровопотерей. Рожать не собираюсь, поэтому только медикаментозное лечение. Просто устала от состояний, когда живешь в ожидании месячных. Беспокоила мастодиния. Назначили Циклодинон. Стало лучше, но вот цикл надеюсь восстановить. Спасибо врачам, меняют лечение и состояние медленно, но улучшается.»

pomiome.ru

Что такое поликистоз яичников

Поликистоз — это множественное образование кист в яичниках вследствие нарушения овуляции. Он имеет и другие названия: СПКЯ (синдром поликистозных яичников), болезнь поликистозных яичников, первичные поликистозные яичники, синдром Штейна–Левенталя, склерополикистозные яичники.

Процесс всегда двухсторонний. Возникает из-за гормонального сбоя в организме.

В результате нарушения овуляции в яичниках формируются множественные кисты, которые представляют собой неразорвавшиеся вовремя фолликулы с жидкостным содержимым и неразвившимися яйцеклетками.

Эту патологию нельзя оставлять без внимания, так как впоследствии она может привести к бесплодию. Поэтому необходимо выявить её как можно раньше и устранить.

Что нужно знать о поликистозе — видео

Как лечить патологию?

Лечением синдрома поликистозных яичников занимаются гинекологи, гинекологи-эндокринологи, диетологи и хирурги. Нужно понимать, что терапия достаточно длительна, поэтому необходимо запастись терпением и соблюдать все рекомендации своего врача.

Целями лечения являются:

  • нормализация массы тела;
  • устранение гиперплазии эндометрия;
  • восстановление овуляции и репродуктивной функции;
  • устранение признаков гирсутизма (избыточного оволосения).

Как правило, начинают с коррекции веса женщины, так как ожирение считается главной причиной возникновения поликистоза. Диетотерапия сопряжена с применением консервативной терапии. И если все эти методы в результате оказываются бессильными, то пациентку госпитализируют и прибегают к оперативному вмешательству.

Диета при синдроме поликистозных яичников для нормализации веса и уровня гормонов

Уже давно известно, что в жировой ткани продуцируются мужские половые гормоны. И чем её больше, тем большее их количество вырабатывается. Не зря ожирение стоит в первых рядах факторов, провоцирующих появление поликистоза, так как он в 95% случаев возникает вследствие гиперандрогении.

Диета заключается в снижении энергетической ценности потребляемых продуктов за счёт уменьшения в рационе углеводов и жиров. Подбор ежедневного рациона должен осуществляться врачом-диетологом. Составление меню сводится к:

  • ограничению острой, солёной, пряной и жирной пищи;
  • потреблению жидкости (лучше простой воды) не менее 2 – 2,5 литров в день;
  • полному отказу от алкогольсодержащих напитков, мучного и сладкого.

Нужно придерживаться принципов дробного питания (не менее пяти раз в день маленькими порциями). Калорийность дневного рациона не должна превышать 1800 ккал.

Необходимо ограничить употребление блюд с высоким гликемическим индексом и включить в рацион продукты, богатые клетчаткой и белком. Для женщин с таким заболеванием, как поликистоз, запрещаются монодиеты. Ни в коем случае нельзя лишать себя еды после шести вечера, так как эти ограничения могут способствовать обратному эффекту в виде набора веса и ухудшения состояния.

Иногда достаточно только диетотерапии для того, чтобы у женщины восстановился регулярный менструальный цикл и овуляция.

Кроме того, необходимо соблюдать оптимальный двигательный режим (можно выбрать то, что подходит именно вам: йога, плавание, бег и прочее), который не должен доводить до изнурения.

Что же рекомендуют диетологи?

Предпочтение отдаётся таким продуктам, как:

  • фрукты (цитрусовые, груши, яблоки, сливы);
  • сухофрукты (чернослив, курага, инжир);
  • овощи (лук, перец, помидоры, кабачки, баклажаны, капуста, огурцы, морковь);
  • зелень;
  • бобовые (горох, фасоль, бобы, арахис);
  • зерновые (тыквенные, кунжутные, подсолнечные семечки, рис, твердосортовые макароны);
  • масла (оливковое, кунжутное, льняное);
  • яйца;
  • молочные продукты с низким содержанием жиров;
  • нежирные мясо и рыба.

Разрешённые продукты — галерея

Какие продукты исключить?

Как говорилось выше, необходимо полностью исключить из меню продукты, содержащие большое количество углеводов, имеющих высокий гликемический индекс. Сюда можно отнести:

  • хлебобулочные изделия;
  • снеки;
  • конфеты и шоколад;
  • джемы;
  • картофель;
  • дыни и арбузы;
  • пшенная и манная крупы;
  • сахар.

Помимо этих продуктов, следует резко сократить потребление:

  • соли;
  • кофе;
  • табачных изделий;
  • сливочного масла;
  • жирных сортов мяса и рыбы;
  • сала;
  • жареной и копчёной пищи.

Вредные продукты — галерея

К медикаментозному лечению прибегают в случае, если диета и физическая активность не дали никаких результатов. В основном эти два метода терапии применяют в комплексе.

В первую очередь стараются снизить инсулинорезистентность, назначая бигуаниды. Это гипогликемические средства, которые понижают уровень сахара в крови, а также назначаются при ожирении для нормализации метаболизма: Метформин, Сиофор и Глюкофаж. Доза подбирается для каждой пациентки индивидуально в зависимости от выраженности нарушений. Помимо снижения резистентности к инсулину и нормализации уровня глюкозы, эти препараты нормализуют и липидный профиль. Принимаются они под контролем глюкозотолерантного теста и в течение трёх-шести месяцев.

Препараты для восстановления метаболической функции — галерея

Средства для стимуляции овуляции

После нормализации метаболических нарушений проводят стимуляцию овуляции при помощи антиэстрогенных средств. Они регулируют менструальный цикл, увеличивают выработку гормонов гипоталамо-гипофизарной системы, в результате чего происходит активизация работы яичников, вызывая созревание нового фолликула с выходом яйцеклетки. К таким препаратам можно отнести Кломифен и Клостилбегит (аналоги).

Лечение проводят курсом. Приём средства показан с пятого по девятый день менструального цикла, постепенно увеличивая дозу. При этом необходим обязательный УЗИ-контроль. Принимаются антиэстрогены в течение трёх-четырёх месяцев. Положительной динамикой в лечении Клостилбегитом считается нормализация менструального цикла с восстановлением овуляции. Если этого не произошло, терапию прекращают.

В комбинации Клостилбегитом целесообразно назначать и эстрогеновые препараты, так как антиэстрогены влияют на маточный эндометрий, вызывая его рост.

Эстрогены нормализуют эндометриоидный рост, в результате чего оплодотворённая яйцеклетка может нормально имплантироваться.

Принимают их с девятого по четырнадцатый день менструального цикла. Примером таких лекарственных средств может служить Эстрофем, Фемостон, Микрофоллин.

Гестагеновые препараты

Противозачаточные эстроген-гестагенные препараты

Если женщина на данном этапе своей жизни беременность не планирует, то ей назначаются эстроген-гестагенные препараты. Они поддерживают нормальную, регулярную менструальную функцию, снижают выработку андрогенов, восполняют недостаток женских половых гормонов и дополнительно имеют противозачаточный эффект, позволяя тем самым яичникам «отдохнуть» и прийти в норму. Очень популярны монофазные препараты. Благодаря их приёму в организм попадает ежедневно одинаковое количество гормонов (в своём составе каждая таблетка имеет равное количество эстрогенов и гестагенов). В эту группу включены препараты Ярина, Джес, Белара, Регулон, Диане-35.

Ярина, Джес, Белара и другие эстроген-гестагенные препараты — фотогалерея

Витамины и гомеопатия: Фолиевая кислота, Магне В6, Циклодинон и другие

К общему лечению обязательно прибавляют и витаминотерапию. Для восстановления нормального функционирования яичников, поднятия иммунитета и восполнения витаминов в организме применяют такие препараты:

  • Фолиевая кислота;
  • Магне В6;
  • Иноферт;
  • Витамин Е;
  • Аскорутин;
  • Пентовит.

Помимо всего этого, возможно применение гомеопатических препаратов на основе трав, которые мягко восстанавливают менструальный цикл. Представителем их является Циклодинон.

Витаминные и гомеопатические препараты — галерея

Физиотерапевтические методы: массаж, лечение пиявками, физические упражнения, водолечение и другие

Физиотерапия при синдроме поликистозных яичников является достаточно действенным методом лечения. Но очень важно сочетать его с медикаментозной терапией.

При воздействии физиотерапевтических факторов происходит:

  • уменьшение толщины яичниковой капсулы;
  • нормализация крово- и лимфоснабжение яичников, а также крово- и лимфооттока;
  • снижение интенсивности или же полное исчезновение болевых ощущений;
  • снятие воспалительных процессов.

Достаточно хороший эффект оказывают:

  1. Водолечение. Хвойные и морские ванны обладают обезболивающим, противовоспалительным, успокаивающим эффектом. Тонизирующее действие оказывает циркулярный душ и душ Шарко.
  2. Магнитотерапия. Низкочастотным магнитным полем воздействуют на воротниковую область, что положительно воздействует на гипоталамо-гипофизарную систему, которая, в свою очередь, регулирует яичниковую функцию.
  3. Гальванофорез:
    • с использованием Лидазы. Заключается в накладывании электродов на область придатков. Посредством гальванического тока вещество поступает к яичникам, улучшая кровоснабжение и обменные процессы;
    • с витамином В1. Проводится через нос, оказывая действие на гипофиз и гипоталамус, которые регулируют функциональную активность яичников.
  4. Массаж. Очень эффективен массаж воротниковой зоны, который оказывает влияние на гипоталамо-гипофизарную систему.
  5. Гирудотерапия или метод лечения пиявками. Осуществляется воздействие на определённые точки тела. Слюна пиявки активизирует иммунную систему, оказывает обезболивающее и противоспалительное действие. Благодаря гирудотерапии восстанавливается крово- и лимфообращение в тканях яичников, снимаются воспалительные процессы в органах малого таза, восстанавливается функционирование половых желёз.
  6. Лечебная гимнастика. Заключается в выполнении определённых упражнений, которые подберёт врач.

Такие методы, как хвойные ванны, массаж и лечебную гимнастику можно без труда проводить дома, а также существуют портативные приборы магнитолечения, которыми можно пользоваться самостоятельно.

Но в любом случае лучше, чтобы специалист по физиолечению контролировал выполнение данных процедур.

Некоторые виды физиотерапии — галерея

Операция при поликистозе: эффективность лапароскопии

К хирургическому лечению прибегают тогда, когда вышеперечисленные методы не оказали никакого эффекта в устранении поликистоза. Как правило, проводят вмешательство лапароскопическим методом. Такое лечение возможно также на любой стадии беременности, важно лишь определиться с дозировкой и выбором наркоза. Через три маленьких разреза в брюшную полость вводят инструменты. Существует несколько способов проведения операции:

  • декортикация яичников. При этом удаляют верхний плотный слой, что приводит к стимуляции роста и созревания фолликулов;
  • каутеризация. Лазером на яичнике делают насечки в местах расположения кист. Из образований выливается жидкость. В зоне разреза со временем формируется здоровая ткань с созревающими фолликулами;
  • клиновидная резекция. Удаляют часть яичника с кистами;
  • электротермокоагуляция. В ткани органа делается несколько отверстий глубиной 1 см;
  • электродриллинг. Образования прижигают электрическим током.

Но нужно заметить, что возможность забеременеть высока только в первые три-четыре месяца после проведённой операции.

Далее цикл нарушается, функция яичников постепенно начинает угасать, приводя к рецидиву.

Народные средства: боровая матка, шалфей, мумиё, душица, тмин и другие

Методы народной медицины также заняли своё место в лечении поликистоза. Принимать травы нужно на протяжении трёх-четырёх недель, после чего делается семидневный перерыв, и далее курс продолжается. Эффект небыстрый, в среднем наступает через три месяца.

Нужно помнить, что применяя только методы народной медицины от проблемы не избавиться.

Только комплексное лечение может принести результат.

Некоторые рецепты при поликистозе:

  1. Боровая матка. В ней содержатся фитоэстрогены и фитопрогестерон, которые «запускают работу» яичников. Для приготовления средства:
    • столовую ложку травы заливают стаканом кипятка;
    • ставят на огонь кипятиться в течение 10 минут;
    • три часа настаивают;
    • пьют по столовой ложке 5 раз в день.
  2. Шалфей. Является прекрасным антисептиком, а также обладает антиоксидантным и регенерирующим действием. Чайную ложку растения заливают стаканом кипятка, дают настояться и выпивают тёплым.
  3. Душица. Нормализует менструальный цикл и помогает в борьбе с поликистозом. Столовую ложку травы заливают кипятком, дают час настояться и принимают по столовой ложке 3 раза в день перед едой.
  4. Мумиё:
    • замачивают на час в тёплой воде;
    • размешивают до кашицеобразного состояния;
    • наносят обильно на бинтовой тампон;
    • вводят на ночь во влагалище в течение 10 дней. Оказывает хороший рассасывающий эффект.
  5. Золотой ус:
    • 25 сегментов растения заливают 0,5 л водки;
    • настаивают 2 недели в тёмном месте и ежедневно встряхивают;
    • настойка применяется по схеме: на 20 мл воды 10 капель настойки, далее каждый день увеличивают количество капель на одну до 26 дня, затем каждый день уменьшают на одну каплю до 50 дня;
    • принимают настойку дважды в день перед обедом и сном. Золотой ус укрепляет иммунную систему, нормализует обменные процессы в тканях яичников.
  6. Масло чёрного тмина. Хороший стимулятор овуляции. Принимается по чайной ложке утром натощак.
  7. Семена льна. Нормализуют уровень андрогенов в организме. Необходимо в день съедать 2–3 столовые ложки. Можно добавлять в салаты.
  8. Пчелиный яд. Применяется в апитерапии (метод лечения укусами пчёл). На определённые точки воздействуют ядом, который активизирует крово- и лимфообращение в яичниках.

Нужно помнить, что на любое средство может возникнуть аллергическая реакция, поэтому при применении того или иного рецепта необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Травы для лечения — галерея

Прогноз лечения и последствия

Как правило, при поликистозе прогноз благоприятный. Забеременеть возможно, прислушиваясь к рекомендациям своего гинеколога. При отсутствии должного лечения или несоблюдения всех врачебных предписаний высок риск возникновения бесплодия.

Отзывы женщин о лечении

…В 23 года поставили диагноз СПКЯ при проведении лапароскопии, из признаков СПКЯ только нерегулярные месячные и отсутствие овуляции из-за плотной оболочки яичников, вес 65 кг при росте 170 см — это после родов, а до беременности вес был 60 кг. После лапароскопии (резекции яичников) забеременела со второго цикла…

Аноним

https://health.mail.ru/consultation/39564/

…По результатам УЗИ и анализов на гормоны поставили СПКЯ. По гормонам врач сказала, что неправильное соотношение ФСГ и ЛГ (точные цифры сказать не могу, результаты у врача). По УЗИ овуляция есть, но яичники увеличены и много фолликулов. Мазки в норме. Назначили Сиофор 500. Была через 2 месяца от начала приёма препарата на повторном УЗИ — всё без изменений…

Аноним

https://health.mail.ru/consultation/153896/

…СПКЯ у меня диагностировали с самого первого посещения гинеколога. Нерегулярные месячные были с самого их начала, у мамы тоже был этот синдром. Лет с 18 начала регулярно делать УЗИ, посещать специалистов. Цикл был 35 дней, но 2–3 раза в год бывали задержки до 2–2,5 месяцев. Мой первый специалист сразу же назначил мне пить Диане-35 курсом 3 месяца. Курс я прошла, но после отмены в скором времени ситуация усугубилась, и стала хуже, чем была до ОК…

Аноним

https://health.mail.ru/consultation/1925457/

Синдром поликистозных яичников — не такая уж и простая патология. В силу своих проявлений и последствий она требует тщательной диагностики и грамотного длительного лечения. При малейшем подозрении на поликистоз необходимо незамедлительно обратиться к своему гинекологу за помощью, так как заболевание может привести в дальнейшем не только к неприятным ощущениям, но и стать причиной бесплодия.

med-atlas.ru

Суть проблемы

Итак, синдром поликистозных яичников. Он имеет множество клинических проявлений, но самое очевидное из них — это отсутствие у женщин репродуктивного возраста овуляции. Разросшиеся во множестве кисты блокируют созревание и выход из яичника яйцеклетки, причем до поры до времени аменорея (хотя в данном случае говорить о ней не совсем корректно) может оставаться единственным проявлениям СКЯ. Потому вести речь о бесплодии (если в клинической картине есть признаки поликистоза) не только некорректно, но и исключительно вредно.

Синдром Штейна-ЛевенталяСиндром поликистозных яичников, симптомы которого мы рассмотрим чуть ниже, — это, прежде всего, сбой нормальной работы нейроэндокринной системы. Именно она «отвечает» за регулирование деятельности надпочечников, гипофиза, яичников, гипоталамуса и щитовидной железы. Гормоны при СПКЯ (называемого в народе синдром поликистоза яичников) в определенном смысле «теряют ориентацию», отчего в организме женщины резко увеличивается концентрация андрогенов и тестостерона, а количество эстрогенов и гестагенов, наоборот, сокращается. И если гинеколог начнет лечить этот дисбаланс, оставляя без внимания синдром поликистозных яичников (как это случилось у нашей героини), ничего хорошего из этого не выйдет.

Ведь после прекращения такой «терапии» мужские гормоны (точнее, их концентрация в организме) все равно начнут расти, отчего мечты о материнстве останутся только мечтами. И неважно, каким будет последующее лечение. Ни стимуляция яичников, ни верошпирон, ни утрожестан, ни очередная чудодейственная диета помочь не смогут. То же самое можно сказать о любимой многими барышнями терапии разнообразными народными средствами. Полезные и весьма эффективные при грамотном применении, они, тем не менее, не являются панацеей. И при определенных условиях могут принести вред.

Причины

Факторы, которые могут привести к СПКЯ, до сих пор не выявлены, хотя соответствующих теорий выдвинуто предостаточно. Из-за этого диагностика и лечение синдрома могут быть сильно затруднены, ведь врачам приходится бороться с патологией, не имея сколько-нибудь достоверной картины ее возникновения. Предполагается, что причины СПКЯ могут быть следующими:

  • наследственная предрасположенность;
  • последствия лекарственной терапии (могут негативно влиять на гормональную систему не только некоторые сильнодействующие препараты, но и относительно «безобидные» утрожестан и верошпирон);
  • снижение чувствительности к инсулину (так называемая инсулинорезистентность);
  • использование женщиной гормональных противозачаточных средств (лечение такого вида СПКЯ несколько проще, чем других);
  • признаки избыточной массы тела или ожирения;
  • неполноценная диета с дефицитом тех или иных веществ, важных для нормального функционирования организма;
  • сахарный диабет;
  • осложнение после фиброзно-кистозной мастопатии, аденокарциномы эндометрия и рака молочных желез.

Симптомы

Синдром поликистозных яичников — это патология, которая не имеет уникальной и четко выраженной клинической картины. Одни симптомы женщины традиционно списывают на нервное истощение или перемену климата, другие стараются перетерпеть, третьи «душат» различными народными средствами. Причины такого (уж простите за резкое выражение!) наплевательского отношения достойны отдельного разговора, но шансов на успешное лечение после такой, с позволения сказать, «терапии» остается немного. Потому пациентки с диагнозом СПКЯ, оказавшись на приеме у врача, нередко нуждаются не в консервативной терапии, а в полномасштабной полостной операции, после которой необременительная по большому счету диета и различные «бабушкины» лекарства воспринимаются совершенно по-другому. На какие же сигналы организма стоит обратить самое пристальное внимание?

  • Синдром поликистозных яичников симптомыдлительная (до полугода и более) задержка менструации;
  • выявленное при случайном обследовании изменение гормонального фона;
  • возрастная граница менархе (первого менструального кровотечения) чаще всего неизменная. Этим, кстати, СПКЯ отличается от надпочечниковой гиперандрогении, когда менархе отстает на несколько лет;
  • дисфункциональные кровотечения из матки на фоне гиперпластических процессов в энтометрии;
  • гирсутизм (избыточный рост волос у женщин по мужскому типу);
  • появление прыщей на спине, лице и груди;
  • изменение типа кожи на жирный;
  • темно-коричневые пятна, локализованные на бедрах, локтях и в подмышечных впадинах;
  • гиперсекреция сальных желез и объясняемая ею повышенная жирность волос на голове;
  • увеличение массы тела при сохранении обычного рациона;
  • инсулиннезависимый диабет (2 типа);
  • развитие различных патологий сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, гипертония);
  • неспособность забеременеть естественным путем при отсутствии патологий репродуктивной системы у партнера. В 85% случае это первичное бесплодие (то есть у пациентки ранее никогда не было детей).

Диагностика

1. Тщательный гинекологический осмотр (обязательный признак СПКЯ — увеличение яичников).

2. УЗ-исследование органов малого таза с использованием вагинального датчика:

  • наличие множества неовулированных (атретичных) фолликулов, размер каждого из которых не более 10 мм;
  • увеличение объема яичников (более 9 кубических сантиметров), определяемый по формуле V=0,523*L*S*H, где L — длина, S — ширина, а H — толщина яичника;
  • гиперплазированная часть стромы доходит до 25% ее объема.

3. Гормоны, присутствующие в плазме крови

  • ЛГ — лютеинизирующий (на 3-5 день цикла);
  • ФСГ — фолликулостимулирующий (на 3-5 день цикла);
  • ДГЭА-с — дегидроэпиандростерон-сульфат (на 8-10 день цикла);
  • пролактин;
  • 17-ОН прогестерон (на 21-22 день цикла);
  • свободный тестостерон (на 8-10 день цикла).

Возможные признаки поликистоза:

  • повышение уровня ЛГ, пролактина, ДГЭА-с, и тестостерона;
  • увеличение до 2,5 и более соотношения ЛГ к ФСГ;
  • понижение прогестерона.

4. Синдром поликистозных яичников диагностикаДругие лабораторные исследования

  • биохимический анализ крови (повышение уровня триглицеридов, холестерина и глюкозы, снижение ПССГ — белка, связывающего тестостерон и эстрадиол);
  • тест на толерантность к глюкозе (выполняется перорально и помогает выяснить чувствительность к инсулину);
  • дексаметазоновая проба (снижение уровня андрогенов на 20-25%);
  • АКТГ-проба для исключения надпочечниковой гиперандрогении и адреногенитального синдрома.

5. Лапароскопия яичника с одновременной биопсией (показана пациенткам с нерегулярными кровотечениями).

Общепринятые в мировой практике показатели, считающиеся подтверждением диагноза «синдром поликистозных яичников»:

  • гирсутизм и ожирение, возникшие после менархе;
  • хроническая ановуляция;
  • увеличение уровня ЛГ, если его отношение к ФСГ больше 2,5;
  • повышение концентрации активного тестостерона;
  • стойкое нарушение менструального цикла;
  • первичное бесплодие;
  • увеличение за счет стромы объема яичников.

Лечение

Можно ли назвать синдром поликистоза яичников хроническим заболеванием, которое большинство женщин вынуждено терпеть годами? Если пациентка нашла в своем ежедневном расписании время и все-таки занялась собственным здоровьем (диагностика, исчерпывающее лечение, соблюдение режима дня, диета), то она вполне может рассчитывать на полное выздоровление. К сожалению, в наших реалиях зачастую срабатывает другой подход.

«Шалят гормоны? Муж хочет детей, а беременность все не наступает? Ничего, приму утрожестан и верошпирон — и все наладится!». Увы, не наладится. Вылечить поликистоз яичников с таким подходом невозможно, а если слишком сильно затянуть с обращением к врачу, то при неудачном стечении обстоятельств можно вообще оказаться на операционном столе. Рак эндометрия? Тяжелые осложнения, вызванные сахарным диабетом? Полная невозможность иметь детей? Выбирайте, что вам больше «нравится». Никто не спорит с тем, что диетическое питание, режим дня, верошпирон или утрожестан помогут вылечить СПКЯ, но только не в том случае, если пациентка решит «исцелить» себя сама.

В общем же случае перечень мероприятий, применяющихся при лечении синдрома поликистоза яичников, состоит из следующих пунктов:

1. Нормализация массы тела

  • соблюдение диеты;
  • разгрузочные дни;
  • отСПКЯ лечениеказ от соленой и острой пищи;
  • уменьшение объема потребляемой жидкости;
  • дозированная физическая нагрузка.

2. Медикаментозная терапия

  • гипогликемические препараты группы бигуанидов (метформин);
  • КОК — комбинированные оральные контрацептивы с ярко выраженными антиандрогенными свойствами: диане-35, джес, ярина, жанин;
  • специализированные антиандрогенные препараты (андрокур);
  • калийсберегающие диуретики (самый известный — уже неоднократно упоминающийся верошпирон);
  • эстрогены (натуральные или синтетические): микрофоллин;
  • препараты прогестерона (утрожестан, дюфастон).

3. Стимуляция овуляции (если исключены мужское бесплодие и опасные гинекологические патологии у женщины).

  • кломифен-цитрат;
  • гонадотропные средства: хумегон, пергонал;
  • препараты человеческого хорионического гонадотропина (ЧХГ): хорагон, профази, прегнил.

4. Хирургическое лечение

  • клиновидная резекция (удаление ткани яичников, которая синтезирует избыточные андрогены);
  • электрокаутеризация яичников (точечная деструкция андрогенопродуцирующих тканей).

5. Физиотерапевтические процедуры

  • гальванофорез лидазы;
  • магнитотерапия (ярко выраженный противовоспалительный эффект);
  • лечение импульсными токами (электрофорез, гальванизация);
  • Как лечить СПКЯультразвуковая терапия (микромассаж тканей и клеток): обезболивающий эффект, размягчение спаек, повышение гормональной активности яичников;
  • фототерапия: выраженный бактерицидный эффект, купирование воспаления слизистой оболочки наружных половых органов.

Критерии эффективности лечения

  • наличие доминантного фолликула (его диаметр — не менее 18 мм);
  • увеличение уровня прогестерона до 5 нг/мл и более;
  • возможность обходиться без лекарственной терапии;
  • выраженный преовуляторный пик ЛГ;
  • восстановление естественного менструального цикла;
  • признаки овуляции на 13-15 день цикла, подтверждаемые УЗИ;
  • толщина слоя эндометрия — 8-10 мм.

Возможные осложнения

  • бесплодие;
  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь;
  • инсульты и инфаркты;
  • рак эндометрия;
  • стойкое нарушение функции яичников;
  • в случае наступления беременности значительно увеличивается риск выкидыша, преждевременных родов и преэклампсии.

prosindrom.com

Лечение спкя без гормонов

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector