Острое воспаление придатков матки носит название «острый аднексит» – распространенная патология, при которой появляются боли в самом низу живота, а также в области поясницы. В случае одностороннего аднексита воспалительный процесс затрагивает правый или только левый придаток. При двустороннем заболевании происходит воспаление сразу в обоих придатках.

Что такое острый аднексит?

Болезнь острый аднексит – это патология, при котором воспаляются маточные придатки. Они становятся отечными, болезненными. Расплодившиеся микроорганизмы, совместно с воспалительной жидкостью, могут распространиться на брюшную оболочку и прямую кишку. Код по МКБ 10 острого аднексита – N70.0.

Другое название у аднексита – сальпингоофорит. Оно состоит из названий двух патологий – сальпингит и оофорит. В первом случае происходит воспаление маточной трубы, а во втором воспаляются яичники.Мкб 10 острый аднексит

Виды

Выделяют несколько разновидностей заболевания:


  • Острый двусторонний аднексит (сальпингоофорит). В этом случае воспалительный процесс появляется с обеих сторон.
  • Острый левосторонний аднексит (сальпингоофорит). Такое заболевание представляет собой воспаление только левых маточных придатков.
  • Острый правосторонний аднексит (сальпингоофорит). При такой патологии воспалительный процесс распространяется на маточные придатки, расположенные с правой стороны. Ввиду локализации боли в этой области, заболевание можно спутать с аппендицитом. Однако при воспалении аппендикса живот становится очень твердым и напряженным, что ощутимо при пальпации.

Существует также гнойный аднексит. В этом случае в области воспаления образуются «мешочки» с гнойным содержимым. В результате этого могут появиться гнойные выделения из влагалища с резким запахом тухлой рыбы.

Выделяются такие причины появления патологического процесса:

  • Снижение защитных свойств организма. Иммунитет не выполняет свои функции на все 100% из-за хронического заболевания, злоупотребления алкоголем, недосыпа и частых стрессов.

  • Воздействие болезнетворных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки, грибы, вирусы). Они часто вызывают венерические заболевания, в результате которых ослабевает местный иммунитет. Такая проблема чаще всего наблюдается у людей, которые занимаются сексом с разными партнерами без использования презерватива.
  • Переохлаждение. Оно приводит к снижению как местного, так и общего иммунитета. В результате организм становится неспособным противодействовать любым заболеваниям, в том числе и оофориту.
  • Вредные привычки. Курение, алкоголь и наркотики приводят к попаданию в организм чрезмерного количества токсинов. В результате этого также снижается иммунитет.

Кроме того, этиология патологического процесса может быть связана с абортами, травмами матки во время родов, использованием внутриматочной спирали. В результате этого в органы репродуктивной системы может быть занесена инфекция, что приведет к возникновению воспаления.

Симптомы острого аднексита

Воспалительный процесс начинается с того, что поднимается температура тела, усиливается потоотделение, озноб, возникают тянущие боли. Затем появляются такие симптомы:

  • Тянущие боли превращаются в острые невыносимые и распространяются на область живота и поясницы.
  • Снижается работоспособность женщины, она становится вялой и усталой. В некоторых случаях наблюдается замедление реакции – пациентка с трудом отвечает на вопросы, гораздо сложнее выполняет привычные для нее действия.
  • Сначала выделений при сальпингоофорите немного, они слизистые. Но по мере размножения микроорганизмов их количество значительно увеличивается, они приобретают гнойный или кровянистый характер.

Острый гнойный сальпингоофорит требует обязательного лечения в стационарных условиях. Поэтому при появлении любого из вышеперечисленных признаков требуется срочная консультация у врача. Даже если это не аднексит, все симптомы указывают на наличие патологии репродуктивной системы.

Лечение

Лечение аднексита должно проводиться под наблюдением специалиста. При острой стадии болезни терапию необходимо осуществлять в стационаре. Она подразумевает использование медикаментозных препаратов. Кроме того, женщине необходимо придерживаться специальной диеты и ЗОЖ. При острой форме патологии женщине необходим постельный режим, запрещено употреблять жирную, соленую еду.

Прием антибактериальных препаратов

Лечение острого аднексита подразумевает обязательное использование антибиотиков. Их применение направлено на устранение возбудителя данного заболевания. Зачастую прописываются антибактериальные средства широкого спектра воздействия. Самыми распространенными являются:

  • пенициллиновый ряд (Аугментин, Амоксиклав, Ампициллин, Амоксил и другие);
  • цефалоспорины (Цефотаксим, Цефазолин, Цефтриаксон, Цедекс);
  • макролиды (Макропен, Азитромицин, Фромилид, Кларитромицин).

Специалист может выписать и иные препараты, которые влияют на патогенную микрофлору. Антибактериальные препараты могут быть назначены в форме уколов (внутривенных и внутримышечных), а также в виде таблеток для перорального употребления. При острой форме желательно использовать уколы, так как они быстрее устранят воспаление и уменьшат симптоматику заболевания. Результат от применения таких средств будет заметен уже в первые сутки.

Терапевтический курс составляет от 5-10 дней. В случае безрезультативного эффекта, специалист может поменять препарат, либо предложить другой метод лечения – операцию.

Дополнительные лекарства

Острый сальпингоофорит лечится и за счет использования других препаратов, а не только антибиотиков. Доктор может назначить такие средства:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарства (Индометацин, Ибупрофен). Они не только уменьшают воспалительный процесс, но и помогают снять болевые ощущения.

  • Витаминные комплексы (например, Мультитабс) способствуют повышению иммунитета. С этой же целью можно пить иммуностимуляторы.
  • Вагинальные свечи (Полижинакс, Тержинан, Клион-Д) негативно действуют на болезнетворные бактерии, за счет чего они погибают. Кроме того, суппозитории оказывают свое воздействие прямо в воспалительном очаге. Характеризуются противовоспалительным, антимикробным, бактерицидным воздействием. Свечи не влияют на естественную микрофлору влагалища, практически не имеют противопоказаний, отлично переносятся организмом. Однако перед их применением необходимо изучить ряд врачебных рекомендаций. Как правило, вставляются свечи перед сном.
  • Гормональные препараты. Используются для лечения большинства заболеваний из области «гинекология». Для уменьшения воспалительного процесса применяются препараты с содержанием эстрогенов и прогестеронов. За счет нормализации гормонального уровня в организме количество патологических очагов уменьшается.
  • Обезболивающие средства. В отличие от противовоспалительных препаратов, они направлены прямо на устранение болевого синдрома в области яичников. Начинают действовать уже через 30-40 минут после приема.

Лечащий врач подбирает наиболее подходящую схему лечения в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки. Терапия аднексита может длиться длительное время (от 2 недель до 2 месяцев). Дозу лекарства и курс лечения назначает врач.

Физиотерапевтические процедуры

Лечить острый двухсторонний аднексит можно и при помощи физиотерапевтических процедур. Эффективными считаются лазерная терапия, электрофорез, грязевые ванны, УВЧ и другие методы. Использовать процедуры можно при любой форме патологии.


Возможные последствия и осложнения

В воспалительной жидкости находятся клейкие вещества, которые соединяют кончик трубы, создают спайки с кишечником и самим яичником. Содержимое может быть гнойным или водянистым. Последующее развитие воспаления ведет к разрыву мешочка с гноем, что приводит к воспалительному процессу в малом тазу. А это становится причиной внематочной беременности или даже бесплодия.

Еще одним осложнением острого аднексита является перетекание заболевания в хроническую форму. А это означает, что в любое время может случиться обострение патологии. Озлокачествление процесса наблюдается редко. Иногда воспалительный процесс может привести к появлению атипичных клеток, что приведет к предраковому или раковому состоянию.

Возможность беременности

Можно ли забеременеть при аднексите? Во время всего этапа лечения нельзя думать о беременности. Необходимо предохраняться и использовать гормональные контрацептивные средства. Хотя наступление беременности осложняется, так как из-за воспаления яичника яйцеклетка не успевает созреть в фолликуле, поэтому отсутствует овуляция. Если беременность все-таки наступит, а врач не увидит угрозы для здоровья матери и малыша, вынашивать плод можно, однако прекращать лечение не рекомендуется.


Необходимо помнить, что лечение аднексита нужно начинать сразу же после появления первых симптомов патологического процесса. Несвоевременное обращение к специалисту может привести к опасным последствиям. Самолечение также нежелательно, так как из-за этого тоже могут возникнуть серьезные осложнения.

vashamatka.ru

Аднексит: что это такое?

Аднексит

Аднексит – это заболевание половых органов женского организма, при котором воспаляются придатки матки, а это яичники и маточные трубы. Второе название этого же заболевания – сальпингоофорит, образованное словами сальпингит (воспаление маточных труб) + оофорит (воспаление яичников).

Сальпингит и оофорит крайне редко встречаются отдельно, ввиду тесной связи друг с другом, поэтому сочетанное их воспаление объединено в одну нозологическую единицу – аднексит, воспаление придатков.


При заболевании происходит разрушение эпителия маточных труб, в результате которого происходит пропитывание стенок продуктами жизнедеятельности инфицирующих микроорганизмов, что, в результате, и приводит к воспалению.

В соответствии со статистическими данными, в каждом пятом случае эта патология приводит к бесплодию. Чаще всего специалисты диагностируют данное заболевание у молодых сексуально активных женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

  • Аднексит (МКБ 10) — код N 70.

Чтобы исключить заболевание, необходимо каждый год посещать участкового гинеколога. Периодический плановый осмотр может вовремя диагностировать опасные болезни, поэтому и лечение будет более быстрым и менее дорогостоящим.

Классификация

Аднексит классифицируется по характеру распространения, по типу течения, реже — по инфекционному возбудителю.

Разновидности сальпингоофорита следующие:

  • Острый аднексит, либо имеющий хроническое течение;
  • Односторонний или двусторонний аднексит;
  • Серозный или гнойный процесс;
  • Преимущественное поражение труб (сальпингит) или яичника (оофорит).

Раньше диагностировали подострый аднексит как не долеченный острый или предвестник хронического; но в настоящее время используют для постановки диагноза только эти две формы.


Острый аднексит

В большинстве случаев наблюдается двустороннее воспаление придатков в сочетании с воспалением матки. Данное заболевание чаще всего протекает с нарушениями менструального цикла (альгоменореей и меноррагией).

При остром аднексите из-за воспалительной жидкости, скапливающейся в маточной трубе, появляются мешотчатые образования со скоплением в них гноя. Заболевание может вызвать осложнение — так называемый тубоовариальный абсцесс, в результате которого инфекция может проникнуть в брюшную полость, что вызовет воспаление брюшины, а в результате и перитонит с различными абсцессами.

Последствиями перитонита являются:

  • образование спаек, которые локализуются в маточных трубах;
  • повышение риска внематочной беременности;
  • бесплодие.

Игнорирование признаков острого аднексита в случае отсутствия осложнений приводит к уменьшению симптомов через 8-12 дней и перетеканию болезни в хроническую форму.

Хроническая форма

Хронический аднексит чаще всего является результатом недолеченного острого процесса и протекает с рецидивами, возникающими в результате влияния неспецифических факторов (стрессовых ситуаций, переохлаждения, переутомления и т. д.). В хронической форме аднексит вызывает беспокойства в виде «тупой боли», которая носит постоянный характер.


Виды Особенности протекания
Правосторонний аднексит Воспаляются яичники и трубы только с правой стороны. Ощущаемые боли таковы, что женщины часто путают их с симптомами аппендицита. В данном случае обязательна консультация с хирургом.
Левосторонний Воспалению подвергаются левые придатки. Такие же боли присущи различным колитам.
Двухсторонний Поражение придатков с обеих сторон дает почти всегда классическую картину: ему свойственна болезненность в низу живота, отдающая во влагалище и задний проход.

Причины

В здоровом женском организме яичники и фаллопиевы трубы стерильны, поэтому аднексит может развиться только после проникновения инфекции из смежных структур (маточная полость, влагалище), либо из отдаленных очагов хронического воспаления посредством крови или лимфы.

Большинство случаев аднексита провоцируются не чужеродной инфекцией, а собственной, обитающей во влагалище, условно-патогенной микрофлорой.

Возбудители патологического процесса при аднексите могут попадать в фаллопиевы трубы следующими путями:

  • гематогенным (с током крови);
  • лимфогенным (с током лимфы);
  • нисходящим (из сигмовидной или слепой кишки по брюшине);
  • восходящим (из влагалища в цервикальный канал, затем в полость матки, маточные трубы и яичники).

Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).

У здоровой женщины заносу возбудителей в придатки препятствует система защитных барьеров, проникнуть через которые способен лишь агрессивный гонококк. Другие микроорганизмы получают к ним доступ в результате каких-либо сбоев в защите.

Причинами аднексита могут быть:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • половые сношения во время месячных без презерватива;
  • переохлаждение организма на фоне слабого иммунитета;
  • перенесенные в прошлом воспалительные заболевания женской половой сферы.

Важную роль играет состояние иммунитета, поскольку если женщина находится в стрессовом состоянии постоянно, она более подвержена аднекситу.

Первые признаки

Инфекционный возбудитель вызывает отек тканей маточных придатков, это проявляется болевым синдромом. Выделяется серозный или гнойный секрет, иногда с примесью крови.  Первые признаки аднексита следующие (речь идет об остром аднексите):

  • Боли в животе;
  • Повышение температуры;
  • Вздутие живота, тошнота или рвота.

Симптомы аднексита у женщин

Мкб 10 острый аднексит

Выраженность проявления данного заболевания зависит от того, в какой степени распространен воспалительный процесс, какой возбудитель стал его причиной, а также от индивидуального состояния пациентки, в частности, от ее иммунитета.

При аднексите воспаление присутствует и в яичниках, и в трубах. Инфекция первоначально локализуется в полости фаллопиевых труб, а затем сравнительно быстро поднимается к яичникам. Поэтому воспалительный процесс в обеих структурах развивается по единому сценарию.

На ранней стадии заболевания симптомы аднексита у женщин характеризуются:

  • напряжением в области брюшной стенки,
  • резкими болями,
  • расстройством мочеиспускания (болезненное и частое),
  • нарушается общее самочувствие.

Кроме болевого синдрома, лихорадки и вздутия живота, могут беспокоить неприятные выделения из половых путей, серозного, сукровичного или даже гнойного характера.

Симптомы острого аднексита

Среди местных признаков различают:

  • боли различного характера и интенсивности внизу живота, иногда отдающие в бедро или поясницу;
  • значительное уменьшение полового влечения, дискомфорт справа или слева при половом акте;
  • выделения из половых органов слизистого или гнойного характера (бели), иногда с примесью крови.

Острый гнойный аднексит, помимо сильных болей, сопровождается выраженной лихорадкой и явлениями интоксикации, что делает его похожим на любой острый воспалительный процесс брюшной полости и затрудняет первичную диагностику.

Именно вследствие клиники «острого живота» правосторонний аднексит нередко имитирует острый аппендицит или правостороннюю почечную колику.

Симптомы хронической формы

Хроническая же форма болезни характеризуется тупыми болями, которые проявляются постоянно. При этом у женщин нарушается менструальный цикл и половая функция. Иногда хронический аднексит может протекать бессимптомно, и заболевание выявляется при обследовании по поводу бесплодия. Бесплодие в результате нарушенной функции яичников или непроходимости маточных труб — частый симптом аднексита в хронической запущенной форме.

Правосторонний аднексит сопровождается:

  • Боль при этой форме аднексита локализуется справа и может имитировать острый аппендицит.
  • Характер болей тянущий или жгучий, может отдавать в прямую кишку или крестец.

Левосторонний аднексит:

  • Боли локализуются слева и носят тянущий, колющий или режущий характер.
  • Они также могут отдавать в копчик или прямую кишку.

Двухсторонний аднексит:

  • Для этого синдрома характерны острые боли, симптомы раздражения брюшины и напряжение мышц передней брюшной стенки (живота).
  • всегда протекает остро с выраженными симптомами интоксикации. Иногда он может давать картину острого живота.

Осложнения

Кроме проблем с зачатием, которые обусловлены спаечным процессом в трубах, существуют и другие осложнения:

  • В десять раз возрастает вероятность развитиям внематочной беременности на фоне спаек и сужения прохода в маточных трубах.
  • Бесплодие, нарушение продуцирования половых гормонов яичниками.
  • Гнойные осложнения, требующие оперативного лечения вплоть до удаления фаллопиевых труб.

Диагностика

Если у вас возникают подозрения на аднексит, либо симптомы, перечисленные нами выше, тем или иным образом указывают на наличие проблем, следует обратиться к гинекологу. Только он может поставить окончательный диагноз аднексит, учитывая симптомы, а также те данные, которые получены на основе ряда анализов и исследований, направленных на определение проблемы.

Диагностика аднексита основывается на сборе анамнеза, жалоб, гинекологическом осмотре. Также показаны следующие лабораторные анализы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови (С-реактивный белок, сахар крови, общий белок и прочее);
  • мазок влагалищных выделений на флору, бак. посев и исследования чувствительности к антибиотикам;
  • УЗИ органов малого таза;
  • лапароскопия (в затруднительных случаях);
  • туберкулиновая проба (при подозрении на туберкулезную инфекцию).

В диагностике аднексита (и острого, и хронического) важным моментом является сбор жалоб женщины, так как именно детали развития болезни и микросимптомы позволяют исключить другие сходные по проявлениям болезни.

Лечение аднексита

Только квалифицированный специалист на основе проведенных анализов и осмотра пациентки может назначить наиболее эффективное в каждом конкретном случае лечение. Аднексит – очень серьезное заболевание, которое при отсутствии адекватной и грамотно подобранной терапии может привести к очень печальным осложнениям, вплоть до такого страшного диагноза как бесплодие.

Мкб 10 острый аднексит

Лечение заболевания преследует цели:

  1. устранение воспаления;
  2. ликвидация боли;
  3. повышение иммунитета;
  4. восстановление функций половых органов;
  5. нормализация деятельности нервной, эндокринной и других систем.

При лечении острого аднексита необходима госпитализация, так как острая форма аднексита может иметь серьезные последствия и осложнения: образование гнойных полостей в трубах, гнойное расплавление яичников, перитонит и т.д.

Пациенту назначается постельный режим, для обезболивания используются лекарственные препараты, а для ликвидации воспалительного процесса применяются антибиотики широкого действия и противовоспалительные препараты.

Лечение острой формы левостороннего или правостороннего аднексита должно осуществляться в стационарных условиях, с обязательным назначением антибиотиков и противовоспалительных препаратов, например:

  • Метронидазол,
  • Офлаксацин.

Местное лечение проводится путем назначения ванночек или спринцеваний дезинфицирующими растворами (фурацилин, димексид, диоксидин, хлорофиллипт), а также отварами лечебных трав (чистотел, календула, лепестки розы, ромашка, шалфей, тысячелистник и др.).

После аднексита, то есть после устранения всех воспалительных проявлений в острой форме, могут назначаться:

  • биостимуляторы, например Овариамин,
  • физиотерапевтическое лечение (электрофорез, вибромассаж и пр.),
  • стимуляция овуляторной функции (препарат Клофит).

Препараты для лечения аднексита в хронической стадии должны подбираться согласно целям терапии, а именно:

  • устранить воспаление;
  • повысить иммунитет;
  • санировать имеющиеся инфекционные очаги иной локализации;
  • ликвидировать гормональные нарушения;
  • восстановить нормальный менструальный цикл;
  • скорректировать работу эндокринной системы.

Операция

Оперативное лечение проводят при необходимости на любой стадии аднексита:

  1. В острый период выполняют лапароскопическую операцию для удаления объемных образований – гидро- и пиосальпинкса, абсцесса яичника. Трубу обычно удаляют полностью, яичник оперируют максимально экономно с сохранением всех жизнеспособных тканей.
  2. При хроническом аднексите восстанавливают проходимость маточных труб, если это представляется возможным.

При обнаружении болезни необходимо придерживаться всех рекомендаций и предписаний лечащего врача.

Соблюдение правильного режима питания

Мкб 10 острый аднексит

Питание в период лечения аднексита должно быть не только регулярным, но и рациональным, полностью сбалансированным. Благодаря полноценному питанию повысится устойчивость организма к возбудителям, и улучшатся обменные процессы в воспаленном месте.

В период острой и обострениях хронической форм диета должна быть гипоаллергенной и исключать следующие продукты:

  • белки яиц;
  • жирные сорта мяса;
  • грибы;
  • шоколад и другие сладости;
  • цитрусовые, красные ягоды;
  • продукты с красителями, ароматизаторами, консервантами, подсластителями;
  • большое количество поваренной соли.

В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержание витамина С для укрепления иммунитета и более быстрого выздоровления. К таким продуктам относятся:

  • смородина (красная и черная),
  • цитрусовые,
  • клубника,
  • сладкий перец,
  • шелковица,
  • клюква,
  • киви,
  • гранат и т.п.

Для нормального баланса белков следует употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (говядина, кролик, индейка, хек, путасу, минтай и т.д.). Обязательно в блюда необходимо включать зелень: шпинат, петрушку, базилик, кинзу, перья репчатого лука, порея и прочие.

Народные средства лечения

Обратите внимание: применять средства по народным рецептам можно только при хроническом аднексите, находящемся в стадии ремиссии, или в период восстановления после лечения острого аднексита, когда пик воспаления уже пройден.

  1. Травяными настоями из ромашки, календулы или чистотела делаются спринцевания. Для этого одна столовая ложка выбранной травы заваривается стаканом кипятка. Остывший отвар применяется для процедуры в соответствии с правилами.
  2. Народная терапия хронического аднексита достаточно часто использует лекарственные средства, приготовленные только из одного растения. Для примера можно рассмотреть отвар на основе календулы. Это растение чаще всего рекомендуется для согревающих и противовоспалительных ванн, так как календула обладает ярко выраженной антибактериальной активностью.
  3. Можно проводить ванночки из череды – отвар готовится по классическому рецепту: столовая ложка сухого сырья на стакан воды, кипятить 10 минут, настоять 2 часа.

Профилактика

В группу риска по развитию аднексита входят женщины, страдающие половыми инфекциями, использующие внутриматочные контрацептивы, перенесшие операции на репродуктивных органах, а также после беременностей, закончившихся искусственными или самопроизвольными абортами.

Для этого женщина должна соблюдать несколько несложных правил:

  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • отдавать предпочтение белью свободного покроя из натуральных тканей;
  • одеваться по сезону и не сидеть на холодном даже в теплую погоду;
  • пользоваться средствами защиты во время полового акта;
  • регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Соблюдая несложные правила, можно полностью быть уверенной в сохранении своего женского здоровья. Будьте здоровы!

simptomy-i-lechenie.net

Аднексит — гинекологическое заболевание у женщин

АднекситГинекологическое заболевание Аднексит представляет собой воспаление придатков матки, вызванное различными инфекциями, как показано на фото.

Зачастую этиология заболевания состоит в воздействии стрептококков, стафилококков или кишечной палочки на половые органы женщины.

Ещё воспаление придатков может появиться в случае попадания возбудителей инфекции. Такого вида инфекция передаётся половым путем такими видами, как гонококки, что вызывает гонорейный аднексит. Редкой причиной появления воспаления может служить туберкулезный процесс, который распространяется по сосудам организма женщины.

Наиболее часто встречается у женщин в возрасте 20-45 лет. Женская болезнь Аднексит считается опасным, так как при отсутствие лечения вовремя, приводит к более серьезным последствиям для здоровья и спровоцировать в итоге бесплодие или внематочную беременность. Но даже когда беременность наступает, то новорожденные груднички в первом полугодии часто болеют Молочницей или Кандидозом.

Что такое Сальпингоофорит

СальпингитВоспаление придатков это общий термин и поэтому зачастую в медицине оно обозначается как сальпингоофорит. Развитие заболевания обусловлено разрушением эпителия маточных труб, вследствие чего стенки их пропитываются продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, и тем самым вызывая воспалительный процесс. Что такое сальпингоофорит у женщин и из чего происходит название болезни необходимо разобраться.

Под придатками матки подразумеваются маточные трубы, яичники и связки. Развиваются такие заболевания, как Сальпингит и Оофорит. В первую очередь патология охватывает слизистые трубы и стенки, в результате чего в них образуется характерная жидкость и даже гной. На такой стадии развития носит название Сальпингит. При возникновении воспаления сугубо в яичниках заболевание принято называть Оофорит. Тогда, когда поражены оба органа, имеют общее название Сальпингоофорит.

Поэтому при появлении признаков воспаления придатков у женщины, диагностируют женские заболевания Аднексит, Сальпингит, Оофорит, которые имеют общий патогенез и являются по сути, разновидностями одной болезни.

В зависимости от путей проникновения инфекции в организм женщины различают:

  1. восходящий путь, когда возбудитель патологии проникает через влагалище и шейку матки;
  2. нисходящий путь, то есть инфекция проникает через другие пораженные органы;
  3. лимфогенный путь, при котором поражение происходит через лимфоузлы;
  4. гематогенный путь, когда распространения инфекции по кровеносным сосудам.

Формы: подострый, острый, хронический

В зависимости от клинического течения подразделяют на острый, подострый и хронический сальпингоофорит, разберёмся что это означает и в чем разница между ними.

  1. Острая форма выражается в бурном и болезненном течении с явно выраженными симптомами с резким поднятием температуры.
  2. Подострый Сальпингоофорит сопровождается стертым клиническим течением без явных симптомов с небольшой температурой, характеризуется небольшим количеством выделений из влагалища.
  3. Сальпингоофорит хронический характеризуется вялотекущим процессом с четкими периодами ремиссии и обострения в течение долгого периода времени. При этом женщину постоянно беспокоит ноющая боль в области малого таза.

Код по мкб 10

Код по МКБ - 10Специально для систематизации и анализа данных всех, существующих заболеваний был создан специальный справочник МКБ 10 (Международная классификация болезней 10-пересмотра), который является пособием для врачей.

В нем содержится информация по любой патологии и каждой из них присвоен свой определенный код. Воспаление придатков подразделяется на несколько разновидностей и входит согласно справочнику в категорию «Воспалительные болезни женских тазовых органов» с нумерацией кодов N70-N77.

Сальпингоофорит код по мкб 10 соответствует N70, при этом категория носит название «Сальпингит и оофорит» и включает в себя такие подкатегории:

  • острый аднексит код по мкб 10 — N70.0;
  • хронический аднексит код по мкб 10 — N70.1;
  • неуточненный аднексит код по мкб 10 — N70.9.

Под кодом N70.1 по МКБ 10 включены все разновидности хронической формы как 2-х сторонний, так и односторонний сальпингоофорит. Аднексит может привести к такому заболеванию как острый цистит код по мкб 10 под № 30.0

Виды: левосторонний, правосторонний, двухсторонний

В зависимости от области поражения аднексит может быть нескольких видов, причем левостороннее воспаление диагностируется намного чаще, чем правостороннее.

Возбудитель инфекции попадает в правую маточную трубу и тем самым вызывает воспаление не только в ней, но и в правом яичнике и заболевание диагностируется как правосторонний сальпингоофорит. Делится на острую форму или запущенную хроническую.

Если поражаются органы с левой стороны, различают левосторонний Аднексит, который в свою очередь в зависимости от формы течения подразделяется на категории:

  1. хронический левосторонний сальпингоофорит;
  2. острый левосторонний сальпингоофорит.

При развитии патологии с двух сторон одновременно болезнь классифицируют как двухстороннее воспаление придатков с подкатегориями:

  • острый двухсторонний сальпингоофорит;
  • хронический двусторонний сальпингоофорит.

Причины возникновения

Причины возникновения аднекситаСимптомы и причины возникновения Аднексита у женщин могут быть различны в зависимости от инфекции вызвавшей воспалительный процесс, а также условий развития патогенной микрофлоры. В медицине различают несколько факторов риска, которые могут способствовать развитию патологии:

  1. частые смены полового партнера или не использование контрацептивных средств во время занятий сексом;
  2. переохлаждение организма. Зачастую развивается после купания в море или посещения бассейна независимо от времени года. Переохлаждение может быть вызвано ношением легкой одежды в холодное время;
  3. ослабленный иммунитет на фоне регулярных нервных стрессов;
  4. гормональный сбой и нарушение менструального цикла;
  5. хронический цистит;
  6. пренебрежение правил личной гигиены;
  7. использование внутриматочной спирали на протяжении долгого времени;
  8. при различных медицинских процедурах (роды, чистка после выкидыша или аборта, осмотр врача);
  9. половой контакт во время менструации.

Все эти факторы способствуют еще одному часто возникающему заболеванию у женщин: молочницы, которая может возникнуть на фоне Аднексита. Лечение молочницы проходит амбулаторно, можно выбрать эффективные таблетки от молочницы для женщин, которые даже за 1 день смогут справиться с заболеванием.

Зачастую развитие сальпингоофорита связано с сопутствующими проблемами, такими как ОРВИ, герпес, грипп или появляется вследствие беспорядочного приема гормональных препаратов.

Не последнюю роль играет психосоматика, то есть причиной развития болезни специалисты считают внутренние психологические факторы. Женщина в какой-то мере ощущает себя ущербной или не может понять как вести себя с мужчиной и тем самым реализовать свои женские качества. Вследствие этого она сама себе придумывает болезнь на психологическом уровне. Тогда Аднексит хронический лечат не только медикаментозными препаратами, но и назначают регулярные посещения психолога.

Симптомы у женщин

Симптомы аднекситаСимптомы и лечение Аднексита у женщин могут быть различны в зависимости от формы и вида инфекции. Признаки воспаления могут ощущаться как с одной стороны при левостороннем или правостороннем заболевании, так и с двух сторон одновременно, если развивается хронический двухсторонний аднексит.

При острой форме сальпингоофорита наблюдается появление следующих симптомов:

  1. вздутие живота;
  2. тошнота;
  3. рвота;
  4. внизу живота сильно болит, которая может отдавать в поясницу;
  5. частые мочеиспускания с ощущением жжения при опорожнении мочевого пузыря;
  6. повышенная температура тела вызывающая озноб;
  7. головокружение;
  8. жалобы на ухудшение общего состояния организма;
  9. кровотечение между менструальными циклами;
  10. гнойные или слизистые выделения коричневого цвета, в редких случаях кровянистые.

При отсутствии своевременного и актуального лечения острая форма переходит в хроническую, но при этом уже наблюдаются немного другие симптомы. При этом сальпингоофорит двухсторонний хронический выражается в таких же симптомах, как и правосторонний или левосторонний:

  • постоянная тупая боль внизу живота, которая отдает в ногу или бедро;
  • молочница;
  • задержка месячных или сбой цикла;
  • снижение сексуального влечения;
  • частые проявления цистита;
  • температура тела колеблется на уровне 37 – 37,5.

Для того, чтобы узнать, какие пить антибиотики при аднексите хроническом, нужно обязательно сходить на прием к врачу при первых признаках обострения.

Диагностика и диагноз

Диагностика аднекситаУстановить диагноз Сальпингоофорит в некоторых случаях может быть весьма затруднительной задачей, так как на ранней стадии развития, симптомы такие-же как и у кольпита, эндометриоз, гидросальпинкс или метроэндометрит. Поэтому применяется дифференциальная диагностика, которая поможет распознать или исключить опасение. Проводится полный анализ крови и мочи, назначается узи, мрт.

Мазок больше 100 лейкоцитов говорит о том, что в организме у женщины есть воспалительный процесс. Для подтверждения врач с помощью ультразвукового сканера может провести проверку на выявление эхопризнаков патологии.
На основании протокола проведенных обследований врач выносит заключение и устанавливает диагноз.

Лечение (антибиотиками и свечами)

Лечение АднекситаПри диагнозе Аднексит лечение антибиотиками и свечами проходит стационарно с соблюдением постельного режима. В первую очередь лечение направляется на снижение болевых ощущений у женщины, а в дальнейшем проводится терапия для устранения причины развития заболевания.

Схема и тактика лечения состоит из нескольких этапов, которая проводится согласно всем рекомендациям врача. Чем лечить аднексит, и какие из препаратов лучше колоть, а какие принимать в виде таблеток может назначить только квалифицированный специалист.

Список препаратов, которые используют при лечении:

Острый

Терапия острой в стационареВ зависимости от формы Аднексита лечение может отличаться, поэтому дозировку лекарств и период реабилитации устанавливает сугубо лечащий врач.

Терапия острой формы проводится только в стационаре, включает в себя постельный режим и полный покой, если необходимо, предоставляется сестринская помощь. В первые дни госпитализации назначается курс лечения антибиотиками и обезболивающими препаратами. А также назначается специальная диета или лечебное голодание, при котором нельзя кушать соленую и острую пищу, и свести к минимуму употребление углеводов.

Если через 5 дней не наступает улучшение, антибиотики меняют или назначают оперативное вмешательство. Операция называется лапароскопия, во время ее проведения из пораженных придатков удаляется гной и вводится антибактериальное средство.

Подострый

Лечение подострой формы Аднексита проводится амбулаторно с помощью пробиотиков, противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Врач может назначить иммунокоррекцию для укрепления организма женщины в целом и Ременс для долечивания патологии.

Зачастую для быстрого снятия болевых ощущений в области малого таза применяются тампоны с препаратом Левомеколь или мазью Вишневского, которые вводятся на ночь во влагалище, а также спринцевание с помощью Мирамистина.

Хронический

При хронической форме применяется комплексная терапия, которая включает в себя не только медикаментозное лечение, но, физиотерапию (электрофорез), кроме того назначается прием витаминов Комбилипен для укрепления иммунитета организма в целом. Физиолечение может проводиться в виде точечного массажа, который будет способствовать устранению спаек в маточных трубах.

Бывают осложнения, в виде миомы матки, тогда дополнительно назначаются рассасывающие препараты, которые способствуют уменьшению ее величины. В особо запущенных случаях проводится хирургическая операция, которая помогает улучшить проходимость маточных труб или удалить яичники, если обнаружено полное их поражение.

Успешно можно лечить Аднексит с помощью гомеопатии без приема антибиотиков. Для этого необходимо обратиться к врачу-гомеопату для подбора индивидуальных препаратов.

Лечение в домашних условиях

Лечение аднексита домаКак дополнение к основному лечению можно использовать народные средства на травах, которые помогут добиться максимального результата лечения. Если вы выбрали для себя рецепт. обязательно проконсультируйтесь с врачом, который вас лечит.

В качестве обезболивающего и противовоспалительного средства применяют микроклизмы из ромашки и зверобоя. Для этого используют отвар из растения настоянный не менее 20 минут, после чего его необходимо процедить и остудить до комнатной температуры. Перед проведением процедуры вначале проводят очистительную клизму, а затем вводят спринцовку с ромашкой и зверобоем в анальное отверстие. Женщина должна лежать на боку до полного всасывания настоя. После такой процедуры боль значительно уменьшается. Лечение проводят каждый вечер на протяжении 1 недели.

Весьма эффективен сок алоэ с медом для уменьшения воспалительного процесса. Прием внутрь проводить по 1 десертной ложке в соотношение 1:1 трижды в день до приема пищи. Курс лечения составляет не менее 7 дней.

Как противолихорадочное и кровоостанавливающее средство можно использовать настой подмаренника. Для этого необходимо 2 ч. л. измельченного растения залить стаканом кипятка и настоять 3 часа. Принимать средство необходимо горячим по полстакана за раз не менее 4 раз в день, поэтому перед каждым приемом его необходимо греть. Курс терапии составляет 20 дней.

Для снятия воспаления проводят спринцевания боровой маткой или полынью. Для этого делают настой травы в течение 2 часов, после чего разводят с кипяченой водой 1:1 и проводят процедуру. Лечение составляет 7 дней.

В качестве щадящей терапии можно использовать тампоны с облепиховым маслом, которые вводят во влагалище на всю ночь. Это помогает снять боль и воспаления. Повторять процедуру необходимо на протяжении 1 недели. В таком качестве можно применять и прополис с медом.

Аднексит при беременностиПри беременности

Наиболее опасен Аднексит или молочница на первых неделях беременности, поэтому при первых его признаках необходимо обратиться к врачу.

Лечение в таких случаях проводится в стационаре с помощью антибиотиков, которые допустимы в этот период. Отсутствие своевременного лечения может грозить серьезными последствиями для новорожденного.

Профилактика

Для предупреждения повторного появления заболевания нужно соблюдать правила:
• пользоваться натуральным бельем из хлопка;
• предохраняться во время занятий сексом;
• избегать случайных связей;
• не допускать переохлаждения организма;
• сбалансировать физические нагрузки с периодами отдыха;
• заниматься спортом для укрепления иммунитета.

Советы врача

В качестве рекомендации после выписки врачи советуют съездить в санаторий и пройти дополнительно курс оздоровления. Если не противопоказано грязелечение, оно может укрепить организм и увеличить периоды ремиссий при хронической форме.

Необходимо также чтобы родители объясняли детям, особенно девочкам, как важно одеваться по погоде и не допускать переохлаждения, так как жить здоровым намного увлекательнее. Кроме того нужно провести с ребенком лекцию, в которой описана вся опасность перенесенного Аднексита для женского организма и сколько стоит приложить усилий в итоге для восстановления здоровья. Если хотите узнать, можно ли заразиться молочницей от мужчины, вам сюда.

Взрослым женщинам рекомендуется использовать упражнения Кегеля или зарядку Норбекова для восстановления своего здоровья.

Посмотрите видео о мышцах тазового дна — почему необходимо тренировать:

Аднексит является заболеванием, которое требует обязательного лечения, в противном случае могут возникнуть очень серьезные последствия.

krasotagood.ru

 Симптомы острого аднексита включают в себя боли внизу живота различной интенсивности, повышение температуры тела до 38-40 °С, озноб, тошноту, иногда рвоту, гнойные выделения из половых путей, дизурические явления. Выраженность симптомов обусловлена, с одной стороны, вирулентностью возбудителей, а с другой — реактивностью макроорганизма.
 В периферической крови выявляют лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ, уровня С-реактивного белка, диспротеинемию. Анализ мочи может показать повышение белка, лейкоцитурию, бактериурию, что связано с поражением уретры и мочевого пузыря. Иногда клиническая картина острого аднексита стертая, но есть выраженные деструктивные изменения в придатках матки.
 Бактериоскопия мазков из влагалища и цервикального канала позволяет выявить повышение числа лейкоцитов, кокковую флору, гонококки, трихомонады, псевдомицелий и споры дрожжеподобного гриба. Бактериологическое исследование выделений из цервикального канала далеко не всегда помогает выявить возбудитель аднексита. Более точные результаты дает микробиологическое исследование содержимого маточных труб и брюшной полости, полученного при лапароскопии, лапаротомии или пункции.
 При УЗИ могут визуализироваться расширенные маточные трубы, свободная жидкость в малом тазу (воспалительный экссудат).
 Хронический аднексит является следствием перенесенного острого или подострого воспаления придатков матки. К причинам хронизации воспалительного процесса следует отнести неадекватное лечение острого аднексита, снижение реактивности организма, свойства возбудителя. Хронический аднексит сопровождается развитием воспалительных инфильтратов, соединительной ткани в стенке маточных труб и образованием гидросальпинксов. Следствием перенесенного острого или подострого воспаления придатков матки становится спаечный процесс в малом тазу между трубой, яичником, маткой, стенкой таза, мочевым пузырем, сальником и петлями кишечника. Заболевание имеет затяжное течение с периодическими обострениями.
 Пациентки предъявляют жалобы на тупые, ноющие боли в нижних отделах живота различной интенсивности. Боли могут иррадиировать в поясницу, прямую кишку, в бедро, т. Е. По ходу тазовых сплетений, и сопровождаться психоэмоциональными (раздражительность, нервозность, бессонница, депрессивные состояния) и вегетативными нарушениями. Боли усиливаются после переохлаждения, стрессов, менструации. Кроме того, при хроническом аднексите наблюдаются нарушения менструальной функции по типу менометроррагий, опсо- и олигоменореи, предменструального синдрома, обусловленных ановуляцией или недостаточностью желтого тела. Бесплодие при хроническом аднексите объясняется как нарушением стероидогенеза в яичниках, так и трубно-перитонеальным фактором. Спаечный процесс в придатках матки может стать причиной внематочной беребенности. Частые обострения заболевания приводят к сексуальным расстройствам — снижению либидо, диспареунии.
 Обострения хронического аднексита возникают в связи с усилением патогенных свойств возбудителя, реинфицированием, снижением иммунобиологических свойств макроорганизма. При оборении усиливаются боли, нарушается общее самочувствие, может повышаться температура, отмечаются гнойные выделения из половых путей.

kiberis.ru

Мкб 10 острый аднексит

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector