С болезненными месячными (дисменорея, альгодисменорея) сталкиваются многие представительницы прекрасной половины человечества. В большинстве случаев сильные боли во время менструации говорят о наличии каких-либо патологий женской половой сферы. Далее рассмотрим почему болезненные месячные возникают, о каких патологиях и нарушениях могут свидетельствовать, а также требуется ли лечение болезненных месячных.

Дискомфорт при ежемесячных маточных кровотечениях

Что такое месячные и предменструальный синдром

С наступлением полового созревания ежемесячно происходит отторжение некоторой части маточного эндометрия, который вместе с яйцеклеткой и небольшим количеством крови выделяется наружу через половые пути. Такой цикличный процесс и есть менструация. В этот период у женщин происходит значительный гормональный сдвиг, который обусловливает наличие некоторых неприятных симптомов перед менструацией или непосредственно во время нее.


Если нет наступления беременности, то матка отторгает ненужные ей ткани. Эта ситуация сопровождается раскрытием шейки и спазмами, поэтому умеренные боли при менструации являются показателем нормы.

К нормальным симптомам перед менструацией в середине цикла (боли при ПМС) или во время нее относятся:

  • тянущие боли перед месячными внизу живота низкой или средней интенсивности. Иногда перед месячными болит только один бок, это говорит о том, что именно в данном яичнике произошла овуляция;
  • дискомфорт в области поясницы;
  • повышенный аппетит;
  • чувствительность молочных желез и боли перед менструацией в груди;
  • незначительные изменения настроения;
  • увеличение либидо в середине цикла и до начала менструации.

Вышеперечисленные симптомы связаны и непосредственно контролируются выработкой гормона – прогестерона. Иногда болезненные месячные возникают после задержки. Это не является отклонением от нормы, если имеет место единичный случай.Боли во время менструации

Виды дисменореи. Причины появления боли


Очень болезненные месячные бывают первичного вида и вторичного. Первичный не связан с какими-либо серьезными заболеваниями или патологиями. Такого вида дисменорея возникает у девушек с нестабильной нервной системой (так как при этом имеется незначительный гормональный сбой), астенического типа сложения (очень худенькие), у девочек в первый год появления менструаций или при анатомически неправильном положении матки.

Вторичная дисменорея обычно связана с воспалительными или иными заболеваниями женской половой сферы и их последствиями. Так, спровоцировать сильные менструальные боли могут:

  1. Воспаление придатков (оофорит, аднексит), которое способствует возникновению спаечных процессов. При наличии спаек даже после месячных болит низ живота и тянет поясницу.
  2. Эндометриоз матки и яичников. Клетки маточного эндометрия усиленно делятся и распространяются на близлежащие органы.
  3. Различные новообразования (кисты, полипы).
  4. Воспалительные процессы близлежащих органов (например, мочевого пузыря).
  5. Гормональные нарушения. К примеру, месячные после Дюфастона (гормональное лекарство) иногда приходят с небольшой задержкой и способны вызывать боли внизу живота ноющего характера.
  6. Варикозное расширение вен малого таза.
  7. Гормональные нарушения.
  8. Хирургические вмешательства (в том числе аборты). Например, месячные после гистероскопии часто приходят с задержкой в один месяц. Менструация протекает не как обычно – может измениться интенсивность выделений и наблюдаться сильные боли.
  9. Внутриматочная спираль. При неправильной ее установке или извлечении, вызывает острые боли как при месячных, так и в середине цикла.

Болезненная симптоматика при месячных

В первый день менструации может наблюдаться некий дискомфорт. Так, у женщины появляются такие симптомы:


  • сильные ноющие, тянущие боли внизу живота, которые локализуются с одной стороны (болит правый бок или левый) и отдают в копчик, ногу или матку. В особо тяжелых случаях может быть резкий спазм или «прострелы» в брюшной полости, связанные с сокращением матки и отторжением неоплодотворенной яйцеклетки;
  • боль в пояснице;
  • головокружения, мигрень;
  • сильная тошнота, иногда рвота и понос;
  • чувство давления и распирания молочных желез, болезненность сосков;
  • расстройство вегетативной нервной системы, которое проявляется ознобом, потливостью, изменением сердечного ритма;
  • расстройство стула, диарея или, наоборот, запор;
  • обморок продолжительностью несколько секунд – страшный симптом, который требует срочного вызова врача.

Вышеуказанные симптомы могут сделать женщину абсолютно нетрудоспособной, поэтому требуется соблюдение постельного режима, по крайней мере, до тех пор, пока сильные боли во время месячных не утихнут.

Боль в животе при месячных


Нервная система в этот период тоже страдает. Сильное недомогание делает женщину чрезмерно раздражительной, может появиться тревожность, бессонница, слабость. Хронический стресс часто увеличивает продолжительность и частоту симптомов. Именно поэтому у женщин часто отмечаются не только боли после месячных, но и в середине цикла.

Часто врачи рекомендуют пациенткам с указанными выше симптомами вести дневник и календарь цикла, куда должны записывать даты начала и окончания месячных, болезненно ли они проходят, а также наблюдавшиеся в этот период иные недомогания.

В некоторых источниках можно встретить информацию о том, что при болях во время менструации необходимо больше двигаться или выполнять физические упражнения. Однако в действительности делать при месячных этого не следует, так как лишние движения при сильных болях только усугубят ситуацию.

Месячные при беременности

Если будущая мама здорова, то месячных при беременности быть не должно. Наибольшую опасность представляют кровотечения в первом триместре, до 12 недель. Именно в этот период вынашивания ребенка велик риск выкидыша.

Если у женщины бывают болезненные месячные при беременности на ранних сроках, а она даже не догадывается  о своем интересном положении, это усугубляет ситуацию. Будущая мама может пить алкоголь, курить основываясь на маточные кровотечения и боль внизу живота, предполагая что началась менструация. Именно поэтому и случаются ситуации, когда женщина узнает о беременности спустя три месяца после зачатия.


Если у беременной наблюдаются боли внизу живота, выделения коричневого или красноватого цвета следует немедленно посетить гинеколога для предотвращения печальных последствий. С целью сохранить ребенка, устранить причину болей и саму болезненную симптоматику чаще всего женщине назначают лечение в стационаре.

Таким образом, месячные при беременности в большинстве случаев говорят о патологическом процессе, который требует срочной диагностики.

Диагностика

Очень сильные боли при месячных, которые длятся более двух-трех суток и не проходят после приема анальгетиков, требуют врачебного вмешательства. Чтобы подобрать верное лечение, необходимо провести комплексную диагностику и выяснить причину патологических симптомов.

Осмотр должен проводиться в начале цикла, желательно на 5-7 день. В крайнем случае – в середине цикла, до наступления овуляции. В этот период гормональный фон восстанавливается, боли чаще всего проходят и результаты исследований будут более точными.

Диагностические мероприятия проводятся гинекологом в несколько этапов.

Для начала составляется анамнез пациентки. Врач выясняет, живет ли пациентка половой жизнью, какие использует методы контрацепции, были ли беременности, аборты, хирургические вмешательства, есть ли хронические заболевания.


Затем приступает к осмотру в гинекологическом кресле. Опытный гинеколог методом пальпации может определить наличие возможного воспаления яичников, придатков или матки. Место воспаления обычно болезненно и увеличено в размерах.

Указанных выше методов часто недостаточно для верной постановки диагноза, поэтому во избежание врачебных ошибок проводятся дополнительные лабораторные и аппаратные исследования. Берется мазок на определение возможных инфекций, кровь из пальца (вены). В некоторых случаях проводится исследование крови на гормоны.

Затем женщине необходимо сделать ультразвуковое исследование органов малого таза для определения наличия кисты и иных образований. Иногда врач назначает лапароскопию – исследование, которое позволяет определить наличие спаечного процесса и более подробно, чем УЗИ, проверить органы малого таза.

Болезненные менструации могут быть и при патологиях сосудов. В таком случае проводится допплерография сосудов.

По результатам диагностики, при отсутствии гинекологических патологий, необходимо пройти обследование у невролога и психотерапевта, так как сбои в нервной системе могут напрямую воздействовать на изменения цикла и усугублять течение его неприятных симптомов.

Если же гинекологическое заболевание выявлено, врач ставит диагноз «альгодисменорея» и выписывает лечение.

Лечение дисменореи

Что делать при болях во время месячных


Лечение дисменореи включает в себя не только купирование болевого синдрома и симптоматическую терапию, но и обязательное устранение заболевания, явившегося ее причиной. Так, при воспалительных процессах инфекционного и неинфекционного характера назначается антибактериальная и противовирусная терапия, а также противовоспалительные и иммуномодулирующие свечи и таблетки.

При новообразованиях внутренних половых органов, которые могут вызывать боли внизу живота после месячных, принимается решение об их удалении хирургическим путем.

Болезненные и обильные месячные, вызванные гормональными нарушениями, лечатся препаратами, корректирующими гормональный фон. Чаще других назначают таблетки Ярина, Диане-35.

Если дисменорея вызвана нарушениями в работе нервной системы на фоне хронического стресса, то лечение назначает невролог или психотерапевт. Здесь могут употребляться как обычные успокоительные седативные таблетки, так и более серьезная терапия – транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты. Вагинальные свечи в данном случае не применяются.

Для непосредственного устранения болезненных и обильных месячных применяются обезболивающие таблетки, такие как Найз, Нурофен, Анальгин, Темпалгин, Кеторол, Но-Шпа. Свечи во время месячных применять не рекомендуется.

Параллельно с названными мерами при сильных болях во время месячных показан прием витаминов Е, А, С. Продолжительность и схему приема определяет гинеколог в каждом конкретном случае.

Нельзя игнорировать и народную медицину. Широко применяются травы при обильных месячных – ромашка, боровая матка. Приняв такой травяной отвар можно уменьшить интенсивность болей.

Что нельзя делать при месячных:


  • жить половой жизнью;
  • греть или охлаждать места локализации болей;
  • выполнять интенсивные физические упражнения;
  • посещать бани, сауны, бассейны, лежать в ванне.

Профилактика

После медикаментозного устранения причины дисменореи нужно соблюдать несложные профилактические меры, чтобы не допускать возвращения болезненных симптомов.

  1. Правильный распорядок дня, чередование работы и отдыха. Нужно не допускать умственных и физических перегрузок, спать не менее 8-9 часов. Несоблюдение этих правил ведет к синдрому хронической усталости и стрессу. А стресс, как известно, причина 90% заболеваний, в том числе и дисменореи.
  2. При болезненных месячных умеренные физические нагрузки помогают привести в тонус мышцы, улучшить метаболизм и обменные процессы организма, могут даже привести в норму гормональный фон.
  3. Вовремя принимать меры для устранения стресса.
  4. Правильное питание и употребление достаточного количества жидкости также благотворно влияют на организм.
  5. Отказ от вредных привычек (прием алкогольных напитков, курение) просто необходим при обильных месячных.

Дисменорея – это не приговор. При грамотном подходе к лечению, а также при соблюдении профилактических мероприятий эта болезнь полностью устранима.

oyaichnikah.ru

Болезненные месячные (альгоменорея) проявляются схваткообразными, реже — ноющими болями внизу живота, в области крестца, поясницы во время менструации и сопровождаются общим недомоганием.

Это очень распространенная патология. По данным литературы, она встречается у 31-52% женщин в возрасте 14 — 44 лет, причем у 10% из них боли настолько интенсивны, что женщины теряют трудоспособность.

Ежемесячные боли, их ожидание не может не сказаться на общем самочувствии, эмоциональной, психической сфере женщин и нарушает внутрисемейные отношения. Поэтому болезненные месячные можно рассматривать не только как медицинскую, но и как социальную проблему.

Альгоменорея бывает первичной и вторичной. Первичная еще называется функциональной. Она не связана с анатомическими изменениями внутренних половых органов. Вторичная альгоменорея является симптомом ряда заболеваний, таких как эндометриоз, пороки развития внутренних половых органов, хронические воспалительные заболевания придатков матки.


Первичная альгоменорея встречается у молодых девушек и женщин. Боли появляются через 1 — 1,5 года после первых месячных. Это совпадает по времени с установлением нормальных овуляторных циклов. Боли начинаются в первый день цикла или за несколько часов до менструации, имеют схваткообразный характер, локализуются внизу живота, могут отдавать в поясницу и внутреннюю поверхность бедер. Кроме этого, часто беспокоят тошнота, рвота, расстройство стула, слабость, головная боль. Эти симптомы могут длиться от нескольких часов до одного дня и более.

Причины возникновения первичной альгоменореи до конца не выяснены. Гинекологический осмотр, ультразвуковое исследование и обычные анализы не выявляют, как правило, никакой патологии. При углубленном обследовании (лапароскопии) нередко удается выявить малые формы эндометриоза. Непосредственной причиной схваткообразных болей являются сокращения матки, что вызывает спазм сосудов и нарушение питания тканей. Сокращения вызываются повышением уровня простагландинов — веществ, вырабатываемых в организме и способных вызывать сокращения матки. Действием простагландинов объясняются и другие симптомы альгоменореи: тошнота, рвота, жидкий стул и т. д.
Следует отметить, что первичная альгоменорея наблюдается, как правило, при регулярных, овуляторных циклах.

Лечение. Учитывая, что в возникновении болей и других жалоб ведущее значение имеют простагландины, для лечения первичной альгоменореи наиболее часто применяют препараты, подавляющие их синтез. К ним относятся напросин, индометацин, бруфен, бутадион и др. Прием одного из этих препаратов начинают за 2 -3 дня до начала месячных и продолжают принимать в 1 -2 день месячных. Напросин назначают по 250 мг 2-3 раза в день, индометацин по 25 мг 3 раза в день, бруфен по 200 мг 3 раза в день. Указанные препараты назначаются в таком режиме приема на несколько (не менее 3) циклов. Витамин Е используют в дозировке 300 мг в сутки в первые 3 дня менструации. Из физиотерапевтических методов эффективен электрофорез новокаина на область солнечного сплетения. Назначают 8 — 10 процедур через день, заканчивая курс к началу месячных. Хороший эффект оказывает иглорефлексотерапия. Сначала проводят курс в течение всего цикла, затем — только во второй фазе (2 — 3 месяца) . Кроме того, можно дополнительно использовать грелку на низ живота за 3 — 4 дня до месячных, спазмолитики (но-шпа по 1 — 2 табл. 3 раза в день) , настойку валерианы на ночь во второй фазе цикла. Девушки не должны быть перегружены занятиями во второй половине цикла, нужно полноценно отдыхать, регулярно заниматься спортом.

Высокоэффективен прием обычных низкодозированных гормональных контрацептивов (фемоден, марвелон, мерсилон, силест, минулет и др. ) в стандартном режиме. Это наиболее удобно для девушек и женщин, живущих регулярной половой жизнью.

Вторичная альгоменорея. Наиболее частой причиной ее возникновения является наружный и внутренний эндометриоз (аденомиоз) . Боли при эндометриозе длятся дольше (2-3 дня и боле

otvet.mail.ru

Симптоматика недуга

Альгоменорея может сопровождаться не только болью внизу живота, но и головокружением, тошнотой, жидким стулом, общей раздражительностью (гиперчувствительность), потливостью, повышенным артериальным давлением. Симптомы для каждой девушки индивидуальны, однако болезненные ощущения среди них являются ярко выраженные, поэтому чаще всего именно о них и приходится слышать упоминания. Как долго могут длиться болезненные менструации? Чаще всего несколько часов, однако у некоторых женщин они сохраняются на 2-3 дня, что, безусловно, является достаточным поводом для обращения к гинекологу. При этом в остальные дни менструального цикла пациентка может ощущать себя весьма комфортно, с полностью отсутствующими болезненными симптомами.

В период месячных женщина быстрее устает, ей даются с трудом физические нагрузки. Это нормальное явление, так как большую часть энергии организм тратит на высвобождение яйцеклетки. Нарушение сна возникает редко, однако часто наблюдается у ранее не рожавших женщин в возрасте 25-30 лет.

Почему возникает боль

Каковы причины болезненных месячных? Врачи делают ставку на два независимых фактора: органический (физиологический) и гормональный. Чаще встречается именно второй, обусловленный чрезмерной секрецией простагландина. Этот гормон отвечает за стимуляцию стенок матки, мышц таза, провоцируя самопроизвольные сжимания внизу живота. Вместе с этим сужаются кровеносные сосуды, нарушается прямая функциональность репродуктивных органов, так как девушка по факту остается не беременной. И, кстати, именно простагландин вызывает чувство тошноты, нервозность, головную боль, жидкий стул. Если ваша проблема связана именно с избытком этого гормона, то в карточке указывается, что у вас первичная альгоменорея, что вызвана без видимых на то причин.

А вот если тяжелые месячные обусловлены органической дисфункцией, то исправить проблему можно только путем лечения основного заболевания, что и вызывает болезненные ощущения. Здесь и симптоматика может кардинально отличаться, и лечение индивидуальное. Однако, по данным опросов, девушки чувствуют примерно одинаковую боль при этом: сдавливающую, иногда переходящую в позывную (словно при схватках).

На фоне альгоменореи у женщин может возникать общая гиперчувствительность нервной системы. Боль становится острой, настроение резко меняется. К сожалению, до нынешних пор не было разработано эффективного и действенного препарата, который помог бы справиться с подобными симптомами. Частично помогают только комплексные обезболивающие препараты, например Тамипул, который является соединением кофеина, парацетамола и ибупрофена. Однако саму проблему в будущем это не решает. Для регулировки секреции простагландина может назначаться гормональная терапия, а вот если вам пришлось столкнуться с физиологическим нарушением месячных, то лечение может назначить только врач, по итогам общего медицинского осмотра, УЗИ.

Также врачи установили еще причину, почему болезненная менструация вообще возникает: это генетически обусловленная дисплазия соединительной ткани. При этом тазобедренный сустав получает большую нагрузку, проявляются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. К сожалению, проблема имеет врожденный характер и сопровождается продолжительным лечением. Однако не следует игнорировать эту болезнь, так как в будущем это может привести к угнетению репродуктивной функции, а то и вовсе к бесплодию. По статистике, дисплазия соединительной ткани встречается у 60% девушек, которые обращаются за помощью гинеколога в лечении альгоменореи.

Изображение 1

Если наблюдаются болезненные месячные, причины могут таиться и в использовании гормональных контрацептивов, установке спирали. В последнем случае наш организм воспринимает инородное тело и пытается от него избавиться, сопровождая это мышечным воспалением. Но подобная реакция возникает далеко не у каждой женщины.

Если же у девушки возникают очень болезненные месячные, то обратиться к врачу следует немедленно, так как причиной расстройства может быть как инфекция, так и злокачественная опухоль, оказывающая давление на нервы. В лучшем случае это будет тазовый неврит из-за чрезмерного расширения хрящей или воспалительного процесса в мышцах.

Лечебные мероприятия

Если у девушки диагностировали первичную альгоменорею, то лечение, соответственно, назначается симптоматическое, то есть направленное на избавление от неприятных ощущений. Первым делом гинеколог проводит тщательный опрос, дабы выявить «виновника» боли. А это может быть не только матка или мышцы, но и сжатые нервные корешки. Далее проводится анализ крови, чтобы проверить ее гормональный состав.

Если точную причину, почему месячные проходят с болью, установить не удалось, то назначается целый комплекс мероприятий, направленных на оздоровление организма женщины. Неудивительно, так как, по статистике, альгоменорея чаще возникает у тех, кто отвергает здоровый образ жизни, злоупотребляет алкоголем, табакокурением, имеет избыточный вес. На фоне всего этого как раз и происходит сбой в работе репродуктивной системы организма.

Комплекс оздоровления включает в себя следующие мероприятия:

  • правильная организация труда и отдыха;
  • назначение специализированной диеты;
  • постепенный отказ от вредных привычек;
  • физиопроцедуры;
  • иглорефлексотерапия;
  • курс витаминотерапии.

В редких случаях врач выписывает девушке больничный.

Почему месячные протекают с болью у рожавших женщин значительно реже? Потому что в их организме нормализуется гормональный фон, снижается секреция простагландина, а репродуктивные органы переходят в стадию восстановления.

Самый действенный способ устранения болезненных ощущений — это прием болеутоляющих препаратов и гормональная терапия.

Секрецию простагландина регулируют такие препараты, как Напроксен, Бруфен, Бутадион. Причем прием данных лекарств должен начинаться за несколько дней до запланированной менструации и продолжаться в течение 7-10 дней (зависит от характера протекания месячных у каждой отдельно взятой девушки).

Изображение 2

Из физиотерапевтических методов эффективным является электрофорез новокаином (в области солнечного сплетения). Пройти необходимо 8-10 процедур (через день), чтобы последняя проводилась примерно за 2-3 дня до запланированных месячных. Данная терапия направлена именно на временную дисфункцию нервной системы в районе малого таза. Вместе с электрофорезом рекомендуется регулярный прием поливитаминных комплексов, в состав которых включен витамин Е.

Диагностирование альгоменореи

Для диагностики первичной альгоменореи преимущественно назначается анализ крови на содержание гормонов. Вместе с этим девушка проходит опрос, дабы выявить первый признак, при котором развился болезненный симптом.

Иллюстрация 3

Вторичная альгоменорея имеет более обширный список причин, по которым она возникает, поэтому гинеколог может назначить:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • гистероскопию (малоинвазивное обследование);
  • лапароскопию (обследование брюшной полости, назначается чаще всего, так как несет самый информативный характер).

Советы из народной медицины

Народная медицина утверждает, что все симптомы альгоменореи можно легко устранить при помощи отвара из полевого хвоща, вахты, спорыша, кошачьей лапки, тысячелистника, манжетки, пустырника. Нужно взять высушенные листья этих растений (по 1 ст. л.), залить 2 л кипятка и дать настояться в течение 3-4 часов. Пить по 300 мл в сутки (1,5 стакана), равными приемами по 100 г (3 раза в день), за 3-4 дня до запланированных менструаций. Только следует быть внимательным, так как подобный отвар обладает мочегонным эффектом. Кстати, настой рекомендуется употреблять за 15-20 минут до приема пищи, так как в этот момент желудок легко и быстро справляется с абсорбцией микроэлементов.

Иллюстрация 4

Хорошо помогает и горячий настой из душицы. Для его приготовления необходимо взять 1 ст. л. сухих и измельченных в порошок листьев растения, залить 1 л кипятка и поместить все это содержимое в термос. Следует выпить его в течение дня, разделив на 3-5 порций. В этот чай без проблем можно добавить меда, сахара или даже калину, но в небольшом количестве. А вот от лимона придется отказаться: кислота, что входит в его состав, разрушает целый комплекс микроэлементов.

Многих женщин во время менструации тревожит не столько боль, сколько обильные кровотечения и назойливая мысль «о протекании». Однако немного снизить проявление симптома можно отваром травы пастушьей сумки. Просто заливаем 1 стаканом кипятка 1 ст. л. сухого стебля, кипятим в течение 5 минут, даем остыть и выпиваем все это в один прием. Жмых, естественно, можно выбросить или использовать для повторного заваривания (его для этого будет вполне достаточно).

А одним из самых старых и эффективных методов, которым устраняли тяжелые боли при менструации, является отвар из девясила — эта трава продается в каждой аптеке. Только в нашем случае потребуются именного его корни. Нужно взять 1 ст. л. измельченного состава, залить крутым кипятком, настоять в течение 45 минут и выпить в два приема (лучше всего утром и вечером). Вкус отвара не самый приятный, но эффект весьма хороший. К тому же корень действует успокаивающе, что будет весьма полезным для девушек с гиперчувствительностью.

Насколько опасен болевой синдром

Врачи говорят о том, что боль во время месячных — это ненормально. И лечение альгоменореи, хоть и условное, все же есть. Женщинам не следует считать, что неприятные ощущения в период менструации — это обычное явление. Любая боль указывает на проблемы в работе организма, поэтому не следует откладывать консультацию врача «на потом». К тому же в некоторых случаях альгоменорея указывает на наличие более серьезного заболевания, может, даже на инфекционной основе. Если своевременно не заняться лечением, то последствием может быть утрата репродуктивной функции.

Считается, что боль во время месячных вызвана избытком гормона простагландина или физиологическим нарушением в работе органов. В первом случае помогает гормональная терапия, во втором — лечение первичного заболевания. С каким нарушением пришлось столкнуться вам? Точную причину устанавливает врач по результатам анализа крови, УЗИ, лапароскопии. Если не удалось найти причину того, почему болезненные месячные, то женщине назначают прием болеутоляющих препаратов и общее оздоровление организма.

dnevni4ok.com

Медикаментозная терапия

Лечение болезненных менструаций — длительный процесс. Однократный прием анальгетика поможет только на короткий промежуток времени. В следующем цикле боль снова будет беспокоить женщину.

В том случае, если результаты анализов подтверждают гормональную причину появления альгоменореи, гинеколог пропишет женщине оральные контрацептивы. Эти медикаменты призваны скорректировать гормональный фон. Благодаря такому действию не только прекращаются боли, но и налаживается регулярность цикла, а также улучшаются состояние кожи и волос. Популярны следующие препараты:

  • Диане 35;
  • Ярина;
  • Овидон;
  • Тризистон.

Конкретный препарат и длительность курса определяет врач. Неправильный подбор гормональных контрацептивов только усугубит ситуацию. Следует отметить, что обезболивающий эффект достигается спустя 3–4 месяца после начала приема.

Болезненные менструации — это следствие сильного спазма мышц. Особенно это выражено в первые два дня кровотечения. Постепенно неприятные ощущения ослабевают и с окончанием месячных исчезают полностью. Боль провоцируется интенсивными сокращениями мускулатуры матки, которая отторгает свой внутренний слой — эндометрий. В таком случае избавиться от боли помогут спазмолитики.

Наиболее безопасным препаратом из этой группы является Но-шпа. Ее действующее вещество — дротаверин. Попадая в организм, он эффективно расслабляет мышцы. Но-шпа также способствует более быстрому отделению эндометрия. Максимальная доза препарата — 6 таблеток в сутки.

Другой эффективный обезболивающий препарат — Папаверин. Он также снижает тонус гладкой мускулатуры. Преимущество данного вещества заключается в нескольких формах выпуска. Можно остановить свой выбор на таблетках или предпочесть ректальные суппозитории. Свечи с папаверином действуют быстрее, так как активное вещество сразу же всасывается в кровь.

Многие гинекологи рекомендуют препарат Спазмалгон. Это многокомпонентное средство. Оно одновременно снимает боль и купирует воспаление. Не стоит принимать более 6 таблеток в день.

Существуют и другие препараты, помогающие снять боль при месячных:

  • Спазган;
  • Бускопан;
  • Галидор.

Принимать любое средство нужно после консультации с гинекологом.

Кроме того, при болезненных месячных уместен прием анальгетиков. Эти лекарства не только снимут приступ боли, но и помогут избавиться от слабости в теле. Наиболее эффективными анальгетиками признаны:

  • Баралгин;
  • Брал;
  • Анальгин;
  • Новалгин;
  • Пиретин;
  • Миналгин.

Если результаты анализов свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, то врач дополнительно пропишет нестероидные средства. Для максимального эффекта принимать их нужно на 2–3 дня до начала менструальных выделений. Дозировка индивидуальна у каждого препарата, ее уточнит гинеколог. К нестероидным противовоспалительным средствам относятся:

  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Диклофенак;
  • Индометацин.

Такие препараты, как Диклофенак выпускаются в виде суппозиториев. С их помощью можно облегчить боли непосредственно во время менструации.

Немедикаментозная терапия

Терпеть неприятные ощущения довольно сложно. Существует несколько эффективных приемов, позволяющих облегчить состояние женщины:

  • Месячные будут менее болезненными, если женщина скорректирует свой рацион. Стоит уменьшить потребление жирной и острой пищи. Разумно отказаться от алкоголя.
  • Многие считают, что для того, чтобы снять менструальную боль нужно употреблять в пищу продукты, стимулирующие выработку эндорфинов. Эти гормоны способны облегчить состояние. К таким продуктам относятся шоколад и бананы.
  • Болезненные менструации часто наблюдаются у женщин, которые не позволяют себе полноценный отдых. Следует наладить свой режим дня.
  • Стресс часто провоцирует развитие альгоменореи. Лечение этого состояния невозможно при наличии постоянного нервного перенапряжения. Необходимо подобрать собственный метод расслабления.
  • При появлении боли можно делать легкий расслабляющий массаж.
  • Менструации будут менее болезненные, если регулярно делать упражнения, позволяющие укрепить мышцы пресса.
  • Облегчить состояние при сильных болях сможет теплая грелка, приложенная к животу. Следовать этой рекомендации нужно осторожно. Желательно предварительно проконсультироваться с врачом. Такой прием запрещен при наличии воспаления.

Все рекомендации достаточно просты в исполнении. В отличие от медикаментозного лечения, такая терапия не имеет побочных эффектов.

Лечение народными средствами

Болезненные месячные можно облегчить и с помощью использования народных рецептов. Такие средства безопасны и эффективны, но консультация гинеколога не будет лишней. Часто в лечении альгоменореи применяются различные травы. Многие из них способны снять дискомфорт в области кишечника или боли мочевыводящих путей, которые дают о себе знать во время месячных.

С этой целью женщины часто используют душицу. Делать из нее отвар просто. Нужно залить 2 столовые ложки измельченной травы кипятком, и настаивать в течение нескольких часов. Отвар принимают внутрь. Суточная норма — 400 мл. Можно разделить этот объем на 3 приема.

Аналогичным действием обладает кора калины. С ее помощью можно избавиться от сильных болей. Три или четыре чайных ложки сырья заливают кипятком и ставят на огонь. Через полчаса полученный отвар процеживают. Чтобы облегчить боль при месячных нужно принимать отвар внутрь по 1 столовой ложке не более 3 раз в день.

Можно принять отвар из смеси ромашки, валерианы и мяты. Такой сбор не только позволит уменьшить боль при месячных, но и снимет стресс. Одну чайную ложку смеси трав заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Принимать настой можно не только во время менструации, но и во второй половине цикла.

Лечение альгоменореи часто проводится с применением настоя водного перца. Полезные вещества, входящие в состав растения, способны уменьшать интенсивность кровотечения. Кроме того, после приема настоя уменьшается процесс газообразования в кишечнике. За счет этого существенно снижается давление на матку, что и позволяет избавиться от боли.

Принимать отвар водяного перца требуется в течение длительного времени, от 3 до 6 месяцев. Одна столовая ложка травы заливается стаканом кипятка. Смесь нагревается на водяной бане, а после настаивается в течение часа.

При болезненных месячных полезно делать отвар из листьев крапивы. Одна столовая ложка травы заливается стаканом воды. Смесь нужно кипятить в течение 10 минут. Отвар процеживают и принимают внутрь перед едой. Важно начать употребление данного средства за несколько дней до начала менструации.

Существует множество способов, позволяющих избавиться от болей. Однако лечить альгоменорею необходимо только под контролем врача.

vrachlady.ru

Причина

Почему возникают болезненные месячные? Несмотря на современный уровень медицины, большинство специалистов вряд ли смогут дать однозначный ответ на этот вопрос. Точная причина болезненных месячных при первичной дисменорее до сих пор неизвестна. Некоторые учёные её возникновения связывают исключительно с функциональными нарушениями в женском организме.

Высказываются предположения о влиянии избыточной продукции простагландинов на развитие первичной дисменореи, которые провоцируют сокращение матки, спазм сосудов и нарушение микроциркуляции в миометрии (ишемии). В качестве доказательства этой теории приводят результаты анализов менструальной крови, в которой обнаруживается повышение уровня простагландинов в 2–4 раза, по сравнению с нормой.

В основе развития вторичной дисменореи лежат различные болезни или структурные изменения в половой системе женщины. Наиболее частые причины болезненных месячных при этой форме патологии:

  1. Эндометриоз.
  2. Миома матки.
  3. Врождённые аномалии развития половых органов.
  4. Воспалительные болезни половой системы.
  5. Серьёзные проблемы с кровеносными сосудами малого таза (например, варикозное расширение вен).

Если вы точно не знаете, что делать при болезненных месячных, запишитесь на приём к врачу-специалисту.

Степени тяжести

Очень больные месячные

В зависимости от выраженности болевого синдрома выделяют несколько степеней тяжести дисменореи. Какие критерии оценивания этого нарушения менструального цикла:

  • Первая степень. Болезненные ощущения при менструации выражены слабо. В редких случаях отражаются на профессиональной и повседневной активности. Системные проявления отсутствуют. Чтобы унять боль, иногда принимают обезболивающие (анальгетики) или нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Вторая степень. Болезненные менструации мешают повседневной жизни. Занятие профессиональной деятельностью (обучение, работа и т. д.) возможно лишь после приёма обезболивающих препаратов. Наблюдаются единичные системные симптомы.
  • Третья степень. Отмечается резкое снижение профессиональной и повседневной активности. Довольно-таки часто возникают системные проявления (головная боль, депрессивное состояние, нарушение сна, проблемы с аппетитом, обмороки, тошнота и др.). Приём обезболивающих препаратов не приносит желаемого эффекта.

Ранние первые месячные у ребёнка в возрасте 10–12 лет нередко сопровождаются болезненными ощущениями.

Особенности первичной дисменореи

В большинстве случаев первичная дисменорея начинает проявляться у подростков через 1–2 года после начала месячных. Чаще болеют молодые девушки астенического телосложения. Клиническая картина первичной дисменореи:

  • Болезненные менструации возникают за 12–24 часа или с началом месячных. Как правило, продолжаются несколько дней.
  • Боли носят схваткообразный характер и локализуются в нижней части живота. Иногда жалуются на ноющие, дёргающие или распирающие боли, которые распространяются на область промежности и поясницы.
  • Параллельно наблюдается ухудшение общего состояния. Появляется слабость, раздражительность, головная боль, тошнота, рвота, подъём температуры, обмороки и т. д.
  • Системные клинические симптомы, включая болевой синдром, могут беспокоить женщину от 2–3 часов до нескольких суток.

При гинекологическом и ультразвуковом исследовании девушек и женщин, страдающих первичной дисменореей, патологических изменений в органах половой системы не выявляется. Диагноз ставится на основании клинического обследования и жалоб пациента.

Особенности вторичной дисменореи

Как показывает клиническая практика, вторичная дисменорея является проявлением многих гинекологических болезней (эндометриоз, миома матки, аномалии развития органов половой системы и др.). Основная группа пациентов – это женщины старше 30 лет, в анамнезе которых роды, выкидыши, искусственное прерывание беременности, инфекционные или воспалительные гинекологические заболевания. Следует отметить, что болезненные менструации при вторичной дисменорее чаще всего развиваются из-за эндометриоза.

В основном отмечаются постоянные ноющие боли на протяжении всего цикла. За несколько дней до менструации могут значительно усиливаться. При миоме матки характерны схваткообразные болезненные ощущения. Если у женщины наблюдается вторичная дисменорея, то благодаря ультразвуковому обследованию будет определена какая-нибудь внутриматочная патология. Это главный отличительный признак от первичной формы. В случае необходимости могут задействовать гистероскопию и лапароскопию в качестве метода для диагностики и одновременного лечения.

Причиной болезненных месячных, имеющих очень выраженный характер, зачастую является органическая патология.

Лечение

Очень больные месячные

Что делать при болезненных месячных у подростка, девушки и женщины? Независимо от возраста, в качестве экстренной помощи при выраженном болевом синдроме во время менструации используют обезболивающие препараты (Ибупрофен, Тамипул, Спазмалгон, Но-шпа и т. д.). Хотелось заострить ваше внимание, что прикладывание грелки или проведение других тёплых процедур в нижней части живота в таких случаях противопоказано, поскольку при наличии инфекционного или воспалительного заболевания в этой области тяжёлых осложнений не миновать. Своевременное обращение за помощью к врачу-специалисту – это единственно верный способ избавиться от болей во время месячных.

Методы избавления от первичной и вторичной дисменореи несколько разнятся. В превалирующем большинстве случаев при первичной дисменорее применяют комплексный подход в лечении, который включает:

  1. Лекарственная терапия (обезболивающие препараты, спазмолитики, транквилизаторы, витамины и др.).
  2. Немедикаментозное лечение (психотерапия, физиотерапия).
  3. Народные средства (по усмотрению лечащего врача).

Успешно вылечить вторичную дисменорею можно только в том случае, если окончательно ликвидировать основное заболевание (эндометриоз, миома матки, воспалительные заболевания половой системы и т. д.). В период обострений может быть назначена симптоматическая терапия, заключающаяся в приёме обезболивающих средств.

Только квалифицированный специалист, проведя тщательное обследование, способен определить, что может болеть внизу живота.

Лекарственная терапия

Очень больные месячные

Главная цель лечения первичной дисменореи – это устранить болевой синдром, ликвидировать вегетативные расстройства и нормализовать психическое состояние. Определяющим фактором при назначении лекарственной терапии является тяжесть заболевания. При лёгкой форме принимают нестероидные противовоспалительные средства, которые считаются базисной терапией. Если наблюдаются более тяжёлые формы болезни, применяют не только НПВС, но и препараты на основе гестагенов, ноотропы и лекарства, способствующие улучшению мозгового кровообращения.

Учитывая соотношение риск/польза, Ибупрофен считается наилучшим вариантом для лечения первичной дисменореи среди всех нестероидных противовоспалительных средств, которые проходили клинические исследования. Доказано, что при его применении происходит подавление выработки простагландинов в слизистой оболочке матки до нормального уровня. Кроме того, он не оказывает влияние на изменение эндометрия в течение менструального цикла. Также для Ибупрофена характерен периферический и центральный обезболивающий эффект. Тем не менее дозировку и длительность приёма НПВС необходимо согласовывать со своим лечащим врачом.

К курсу лечения могут добавить препараты магния в случае нехватки этого микроэлемента в организме. При очень болезненных месячных, постоянно беспокоящих женщину, рекомендуется назначать комбинированные оральные контрацептивные средства. Они помогают снизить уровень эстрогенов, что приводит к уменьшению выработки простагландинов и устранению болезненных ощущений. Также обеспечивают снижение порога возбудимости миометрия. Аналогичным действием обладают препараты, содержащие гестагены.

Для повышения эффективности могут сочетать применение нестероидных противовоспалительных препаратов и комбинированных оральных контрацептивов. Также положительное действие оказывает приём витамина E. Не так давно для лечения болевого синдрома активно задействовали спазмолитические препараты. Сейчас их использование не столь популярно.

Резюмируя всё вышесказанное, можно констатировать, что лекарственная терапия первичной дисменореи состоит из:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Индометацин, Тамипул, Напроксен и др.).
  • Спазмолитические препараты (Но-шпа, Спазмалгон).
  • Комбинированные оральные контрацептивы или препараты, содержащие гестагены.
  • Успокаивающие препараты – транквилизаторы (Реланиум).
  • Гомеопатические лекарства (Ременс, Меналгин).
  • Витамин Е.

Во избежание развития нежелательных побочных эффектов и осложнений лечащий врач должен определить, что необходимо принимать при болезненных месячных.

Немедикаментозная терапия

Очень больные месячные

Отличный эффект в лечении первичной дисменореи даёт психотерапия. Специальные методики расслабления и отвлечения помогают успешно справиться с болезненными месячными. Особенно рекомендуется подросткам и молодым девушкам. В качестве немедикаментозной терапии также активно применяют различные физиотерапевтические процедуры. Наибольшей популярностью пользуются следующие виды физиолечения:

  • Рефлексотерапия.
  • Амплипульстерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Диадинамические токи.
  • Электросон.
  • Ультравысокочастотная терапия.
  • Ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах.
  • Бальнеолечение.

Физические методы воздействия на женский организм способствуют нормализации регуляции менструального цикла, уменьшению воспалительного процесса в половой системе, улучшению периферического кровообращения (микроциркуляции) и стимулированию репродуктивной функции. Однако бывают ситуации, когда нельзя использовать в лечении дисменореи большинство физиотерапевтических процедур. Среди основных противопоказаний можно выделить:

  1. Острая воспалительная патология матки и придатков.
  2. Эндометриоз.
  3. Злокачественные опухоли.
  4. Серьёзные заболевания центральной нервной системы.
  5. Анемический синдром.

Если не выяснить причину, почему месячные проходят очень болезненно в первый, второй или любой другой день, симптомы будут повторяться.

Народная медицина

Очень больные месячные

Нередко многие девушки и женщины при болезненных месячных, носящие постоянный характер, прибегают к лечению народными средствами. Однако не стоит забывать, что самостоятельное использование народных средств в терапии первичной или вторичной дисменореи без ведома лечащего врача зачастую заканчивается серьёзными осложнениями. Исключительно для ознакомления перечислим несколько рецептов народной медицины, которые могут помочь при болях во время менструации:

  • Сельдерейный настой. Половину чайной ложки семян сельдерея насыпают в стакан с кипячёной водой. Настаивают в течение 9 часов. Употребляют настой из семян сельдерея по столовой ложке четырежды в сутки за полчаса до приёма пищи.
  • Листья земляники. Половину столовой ложки лекарственного растения засыпают в 200 мл кипячёной воды. Необходимо дать настояться на протяжении 8 часов. По истечению срока настой из листьев земляники процеживают. Принимают по 100 мл дважды в сутки. Если готовить отвар, то его варят на слабом огне в течение получаса.
  • Календула. Для приготовления настоя берём лекарственного растения из расчёта 3 столовые ложки на 500 мл кипятка. Оставляем ёмкость с раствором на 120 минут в тёмном месте. Настой из календулы используется для промывания влагалища (спринцевания) трижды в сутки. Курс лечения может длиться до 5 дней.
  • Мелисса. В стакан с кипячёной водой кладём 2 столовые ложки измельчённых листьев мелиссы. Процесс настаивания должен продолжаться не менее двух часов. Пить настой из мелиссы следует по 100 мл трижды в сутки.

Полезные советы

Очень больные месячные

Что рекомендуют большинство врачей, чтобы уменьшить вероятность развития нарушения менструального цикла по типу дисменореи:

  1. Откорректировать свой ежедневный режим труда/отдыха/сна.
  2. Перейти на сбалансированное питания. В период менструации должны преобладать легкоусваиваемые и богатые витаминами продукты.
  3. Контролировать свой вес. Резкое похудение или набор массы тела отрицательно сказывается на менструальной функции.
  4. Целесообразно регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы.
  5. Чрезмерно не увлекаться крепким кофе и чаем.
  6. Научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациями и эмоциональным напряжением.
  7. Чаще гулять на свежем воздухе.
  8. Придерживаться оптимального двигательного режима. Физические нагрузки подбираются с учётом возраста и общего состояния девушки.
  9. Вредные привычки (курение, спиртные напитки) негативно отражаются на женском организме. Перейдя на здоровый образ жизни, вы создадите серьёзные предпосылки для улучшения функционирования всех органов и систем, включая репродуктивную.

Если не определена форма дисменореи (первичная или вторична), продолжительное использование обезболивающих препаратов и транквилизаторов категорически не рекомендуется.

flovit.ru

Очень больные месячные

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector