Общее описание

Итак, данная патология представляет собой воспалительный процесс, который локализуется в маточных трубах и яичниках. При этом в просветах придатков скапливается гнойный экссудат.

аднексит хронический что это такое

Нужно отметить, что такое воспаление может быть односторонним или двусторонним. Кроме того, оно имеет две формы: острую и хроническую. Каждая из них характеризуется своими признаками и характером течения.

Аднексит хронический (что это такое, вы уже поняли) может возникать под воздействием вредоносных микроорганизмов и бактерий. Например, возбудителем патологии может быть кишечная палочка, хламидии и др. При этом нужно понимать, что под воздействием этих микроорганизмов разрушаются и воспаляются стенки поврежденного органа.

Причины появления патологии

хронический аднексит лечение препараты


Аднексит хронический (что это такое, детально описано далее) могут спровоцировать такие факторы:

1. Операции на внутренних половых органах, в том числе и аборт.

2. Переохлаждение.

3. Несоблюдение правил гигиены.

4. Аллергические реакции на средства защиты (презервативы).

5. Стресс или нервное перенапряжение.

6. Травма внутренних органов.

7. Прием медикаментозных препаратов, которые способствуют снижению иммунитета и нарушению баланса микроорганизмов.

8. Беспорядочные половые контакты и инфекционные заболевания.

9. Сложные роды.

Симптоматика хронической формы патологии

Аднексит хронический (что это такое, вы уже наверняка поняли) обладает определенным набором признаков, по которому его можно отличить от острой формы. Существуют такие симптомы этой патологии:

— Постоянная тупая боль внизу живота. Нужно отметить, что ее усиление происходит при перегрузках организма, переохлаждении.

— Нарушения месячного цикла: выделений становится меньше.

— Может отмечаться повышение температуры тела, причем оно может держаться более недели.

— Снижение сексуальной функции.

Как видите, признаки хронического аднексита не являются специфическими, их очень легко можно перепутать с другими заболеваниями. Может быть, поэтому женщины часто с опозданием обращаются к доктору. В некоторых случаях положение исправить практически невозможно.

Признаки острой формы


обострение хронического аднексита лечение

Выше мы рассмотрели, как выглядит хронический аднексит. Лечение (препараты назначаются в большинстве случаев) должно начинаться после тщательного обследования пациентки. Однако нужно еще рассмотреть признаки острой формы патологии. Она характеризуется такими симптомами:

1. Повышение температуры тела до 39 градусов.

2. Появление озноба.

3. Сильные болевые ощущения в области паха.

4. Сильное увеличение придатков с одной или обеих сторон. При прощупывании этих областей доктором женщина чувствует резкую боль.

5. Кровянистые или гнойные выделения из шейки матки.

6. Тошнота и даже рвота.

Если острую форму своевременно и эффективно не лечить, то она переходит в хронический аднексит. Лечение (препараты, применяемые при этом, мы опишем ниже) в этому случае затяжное и сложное. Поэтому старайтесь обратиться к специалистам при первых же симптомах недуга.

Особенности диагностики патологии

обострение хронического аднексита симптомы

Итак, как уже было сказано, перед назначением какой-либо терапии женщине требуется полноценное обследование. Оно включает в себя такие процедуры:


— Внешняя проверка пациентки гинекологом: пальпация. Кроме того, больной необходимо сделать тест на беременность, ведь такие симптомы могут возникать при внематочной ее форме.

— Сдача анализов мочи и влагалищных выделений, общего анализа крови. Мазок микрофлоры может показать наличие тех микроорганизмов, которые характерны для представленного заболевания.

— УЗИ. Причем эта процедура проводится внутривагинально. Благодаря этому исследованию доктор сможет провести оценку состояния придатков матки и приблизиться к определению степени тяжести заболевания.

— Лапароскопия. Это исследование необходимо проводить в тех случаях, если есть сомнения в достоверности диагноза.

— Гистеросальпингография. Благодаря такому анализу специалисты узнают степень проходимости маточных труб.

Хронический двусторонний аднексит — это сложное заболевание, которое грозит женщине множественными осложнениями. Поэтому тщательная диагностика поможет не только установить патологию, но и определиться с методами ее устранения.

Особенности медикаментозного лечения патологии

хронический аднексит яичников

Обострение хронического аднексита (симптомы при этом усиливаются) может случаться довольно часто. Для того чтобы этого не допустить, нужно своевременно проходить медикаментозную терапию. Как уже говорилось, лечение должно быть всесторонним и комплексным. Лучше всего, если борьба с патологией будет проходить в условиях больничного стационара, так как она предполагает постельный режим. Оно включает в себя прием таких препаратов:


— Антибиотики: «Азитромицин», «Эритромицин», «Метронидазол». Курс приема этих лекарств составляет не менее недели. Если же вы самостоятельно откажетесь от них или измените схему приема, то лечение может затянуться, а эффект исчезнуть.

— Дезинтоксиканты: «Неогемодез», «Реополиглюкин». Эти препараты используются для очищения организма женщины от продуктов жизнедеятельности вредоносных микробов и бактерий. При этом следует учитывать вес пациентки и ее общее физическое состояние.

— Препараты для улучшения циркуляции крови в сосудах: «Гепарин».

— Нестероидные противовоспалительные лекарства, которые обладают обезболивающим эффектом: «Диклофенак», «Ибупрофен».

— Антибактериальные препараты: «Пефлоксацин».

Кроме того, пациентке потребуется восстановительная терапия, которая поможет ей укрепить иммунитет.

Физиотерапия и болезнь

Хронический аднексит яичников необходимо лечить также и при помощи физиотерапевтических процедур. Например, хороший эффект могут обеспечить ванны и спринцевания с применением димексида и фурацилина. Кроме того, можно применять такой способ, как дозированная гипотермия. То есть на пораженную область можно накладывать лед 3 раза в день, но не более чем на 10 минут.


острый хронический аднексит

Кроме этих способов, существуют и аппаратные методы лечения: динамические токи, ультрафиолетовое облучение, магнитная терапия. Хороший эффект обеспечивают микроклизмы с теплым раствором новокаина и йодистого калия. Еще можно применять такие процедуры:

— Электрофорез.

— Иглорефлексотерапия.

— Витаминотерапия.

— Лазерная стимуляция.

Необходимо ли оперативное вмешательство?

Острый хронический аднексит в некоторых случаях требует хирургической операции. Естественно, эта радикальная мера является крайней, но иногда только она может восстановить проходимость труб.

Операция обязательно нужна, если появились такие угрожающие состояния:

1. Разрыв пиосальпинкса.

2. Отсутствие видимого эффекта после лапароскопического вмешательства в течение суток, то есть когда дренаж брюшной полости оказался бесполезным. При этом операция должна быть проведена в ближайшие сутки.

3. Диффузное воспаление стенки брюшной полости.

Если во время прогрессирования патологии придатки матки были сильно повреждены или изменены, то они подлежат удалению. При назначении такой процедуры следует учитывать общее физическое состояние пациентки, ее возраст, характер и объем разрушительного процесса. Естественно, также необходимо обращать внимание на возможность онкологических изменений.

Если у женщины уже есть дети, то доктор может принять решение о полном удалении матки вместе с придатками.


Народная медицина в борьбе с заболеванием

Как лечить хронический аднексит медикаментозными и другими способами, вы уже знаете. Теперь нужно выяснить, можно ли помочь больной женщине при помощи народных рецептов. Ответ положительный. Но травы нужно применять комбинированно, в совокупности с другими формами лечения.

Полезными для вас будут такие рецепты:

1. Старайтесь ежедневно спринцеваться теплыми растворами настоев таких трав, как подорожник, алоэ, ромашка, кора дуба.

2. Полезным будет молоко. Его следует нагреть почти до кипения. Далее жидкость налейте в таз и присядьте над ней так, чтобы горячий пар мог проникнуть во влагалище.

3. Сок картофеля действует изнутри. Нужно просто ежедневно пить его натощак.

4. Соберите такой состав трав: листья земляники и березы, тысячелистник, рыльца кукурузы, череда. Всего этого нужно взять по 10 грамм. Далее все растения хорошо смешайте. Возьмите две большие ложки состава и запарьте 1,5 л только что прокипевшей воды. Учтите, что полученная жидкость должна настояться не менее пяти дней. Далее вы можете принимать отвар по полстакана трижды в день. Курс лечения составляет 30 дней.


5. Хорошо помогают бороться с заболеванием тампоны с медом и прополисом. Для этого ингредиенты берутся в равных долях. Мед и прополис нужно хорошо подогреть на водяной бане, но не дайте им закипеть, иначе все полезные качества уничтожатся. Во время нагревания постоянно помешивайте продукты. Далее возьмите тампон и смочите его полученной смесью. После того как он остынет, можете ввести его во влагалище и оставить там на всю ночь.

Аднексит и беременность

Этот вопрос является очень важным для молодых девушек, страдающих этой патологией. Сразу нужно отметить, что хронический аднексит и беременность — понятия противоположные. Нельзя исключать возможности долгожданного зачатия, особенно при правильном лечении заболевания. Однако произойти это может не скоро и не так просто, как хотелось бы. Естественно, перед предполагаемым зачатием необходимо обязательно пролечить болезнь и убедиться в проходимости труб. Учтите, что зачатие нужно проводить после консультации с врачом, чтобы исключить возможность внематочной беременности.

хронический аднексит и беременность

Если же процесс обострился уже во время беременности, то женщина нуждается в повышенном внимании врача. Дело в том, что воспаление может привести к прерыванию беременности. Кроме того, лечение должно подбираться так, чтобы оно не навредило будущему малышу.

Осложнения болезни


Нужно отметить, что к представленной патологии могут присоединяться и другие заболевания. Нередко женщине вместе с аднекситом приходится лечить и инфекционные патологии.

Осложнением может также стать и трудность в зачатии ребенка. В некоторых случаях заболевание может спровоцировать полное бесплодие женщины. Это может возникать вследствие непроходимости фаллопиевых труб, а также отсутствия овуляции. А еще у больной может наступить внематочная беременность, что тоже чревато удалением матки и придатков.

Аднексит также способен спровоцировать развитие спаечного процесса, который, в свою очередь, может «обеспечить» вас непроходимостью кишечника. Заболевание способствует распространению воспаления на другие внутренние органы. Сопутствующей патологией может стать цистит или пиелонефрит.

Прогноз

Его можно назвать относительно положительным. Само по себе заболевание смертельным назвать нельзя. Однако оно приводит к серьезным последствиям. При эффективном и своевременном лечении специалистам не только удается устранить и остановить воспалительный процесс, но и полностью восстановить здоровье женщины. При этом возможность полноценной сексуальной жизни и зачатия детей сохраняется.

Однако запущенные случаи могут быть чреваты удалением матки и придатков, а это приводит не только к отсутствию детей, но и к пожизненной гормональной терапии. Поэтому старайтесь обращаться к врачам вовремя.

Профилактика патологии


Обострение хронического аднексита (лечение производится по назначенной схеме) -это неприятное явление. Для того чтобы это заболевание не побеспокоило вас, необходимо соблюдать определенные правила:

— Упорядоченные сексуальные связи.

— Тщательная личная гигиена.

— Носить нижнее белье только из натуральных материалов.

— Регулярные осмотры у женского доктора.

— Использование презервативов во время половых контактов во избежание инфекций.

Вот и все особенности этого коварного заболевания. Будьте здоровы!

fb.ru

Общие сведения

Нередко болезнь приводит к развитию множества других негативных для всего организма последствий. Во-первых, есть риск накопления гноя и развития сепсиса. Кроме того, имеются тенденции к распространению периаднексита на большую площадь и выход воспалительного процесса за пределы брюшины. Многие женщины сталкиваются с нарушениями работы органов желудочно-кишечного тракта либо с заболеваниями мочевыделительной системы. Также может развиваться спаечный процесс. Накапливаясь, экссудат становится густым и тягучим. Формируются тяжи, изменяющие расположение и функционирование органов. Кроме того, появление спаек является основной причиной возникновения болезненных ощущений в тазовой области.


В большинстве случаев у пациенток диагностируется хронический воспалительный процесс, развивающийся с правой стороны. Периаднексит слева встречается намного реже. Связано это с лучшим кровоснабжением правой части тазовой полости. Однако патологический процесс не всегда является односторонним. Без своевременного, эффективного лечения и правильно подобранных лекарственных препаратов, он поражает яичники, фаллопиевы трубы и брюшину с двух сторон.

Чаще всего двухсторонний периаднексит провоцируется патогенными либо условно-патогенными микроорганизмами. Это могут быть стафилококки или стрептококки, кишечная палочка, энтерококки, хламидии. Кроме того, данное заболевание часто сопровождается воспалением эндометрия, а иногда и мышечной оболочки тела матки. Продолжительное пребывание патогенной микрофлоры в полости матки предоставляет возможность проникать ей сразу в обе фаллопиевы трубы.

Причины развития и предрасполагающие факторы

В здоровых маточных трубах и яичниках всегда поддерживаются стерильные условия. Поэтому периаднексит не может развиваться без проникновения инфекции из смежных областей (влагалища или полости матки), либо через кровь и лимфу из удаленных очагов хронического воспаления. Когда бактерии попадают в слизистую оболочку маточных труб, воспалительный процесс постепенно распространяется на мышечный слой, а затем на покровный эпителий яичника, а также на брюшину. Во время овуляции патогенная микрофлора поражает фолликул или желтое тело. Поэтому инфекция начинает развиваться и в яичнике.

Стоит отметить, что в здоровом организме придатки матки самостоятельно противостоят патогенной микрофлоре. Для развития инфекции необходимо наличие у женщины определенных предрасполагающих факторов. Прежде всего, это будут:

  1. Снижение защитных функций организма. Ослабленный иммунитет делает клиническую картину менее четкой. Иногда проблемы с иммунным статусом даже при правильной диагностике и терапии приводят к переходу аднексита в периаднексит.
  2. Многократные стрессовые ситуации.
  3. Очаги хронических инфекций, вызванные тонзиллитом, отитом, пиелонефритом, либо другими заболеваниями. Из-за этого патогенные микроорганизмы могут попадать в придатки матки по кровеносным или лимфатическим сосудам.
  4. Частые переохлаждения.
  5. Перенесенные пациенткой воспаления тела или шейки матки.
  6. Наличие половых инфекционных болезней. К примеру, такие микроорганизмы, как гонококки способны проходить защитные барьеры слизистых оболочек половых путей.
  7. Повреждения, полученные во время проведения аспирационной биопсии, гинекологической чистки, гистероскопии, аборта или при других видах инструментальных вмешательств.
  8. Травмы внутренних органов, а также осложнения родовой деятельности.
  9. Применение в качестве средства контрацепции внутриматочной спирали.

Наиболее распространенные симптомы заболевания

Неприятный дискомфортКогда периаднексит становится хроническим, его проявления будут не постоянными, а периодичными. Вне периодов обострения они практически отсутствуют. Спровоцировать же появление дискомфортных симптомов могут циклические изменения, происходящие перед менструацией, а также сильные эмоциональные или физические нагрузки. К наиболее распространенным жалобам пациенток стоит отнести:

  • появление болезненных ощущений в нижней части живота перед началом менструации;
  • тяжелое течение месячных;
  • повышение температуры тела;
  • упадок сил и головокружение;
  • расстройства пищеварения, которые могут сопровождаться тошнотой и рвотой;
  • нарушения менструального цикла;
  • изменение характера влагалищных выделений.

Еще одна особенность, которую имеет хронический периаднексит – возникновение острой боли после половых контактов. Облегчить состояние в такой ситуации могут только сильные обезболивающие препараты. Кроме того, боль или ощущение тяжести может возникать также при физических нагрузках. Чаще всего это происходит, когда женщина резко встает или выпрямляется.

Необходимо учитывать, что зависимо от типа заболевания у пациенток может быть разная локализация боли. Например, если периаднексит развивается с правой стороны – именно в этой области будет возникать дискомфорт. Вне периода обострения периодические боли имеют ноющий характер и неясную локализацию.

Опрос пациенткиПри двухстороннем воспалении неприятные ощущения возникают в паховой области с двух сторон, а затем проецируются на переднюю стенку брюшной полости. Если помимо периаднексита в организме есть очаги инфекции или сопутствующие заболевания – они тоже оказывают существенное влияние на клиническую картину и симптоматику.

Диагностические мероприятия

Прием у специалиста всегда начинается с беседы. Врачу необходимо уточнить, когда и вследствие чего инфекция попала в организм. В ходе разговора часто выясняется, что женщине проводили аборт либо лечебно-диагностические манипуляции. Также специалиста интересует, с правой или левой стороны возникает боль, и какой ее характер.

Далее проводится гинекологический осмотр. Пальпация при хронической форме заболевания практически не вызывает болезненности в области придатков. Однако когда развивается периаднексит, матка, фаллопиевы трубы и яичники частично теряют подвижность. После проведения осмотра врач назначает комплекс обследований:

  1. Лабораторные исследования помогают выяснить характер болезни и причины ее развития. Общий и биохимический анализ крови дают возможность выявить у пациентки лейкоцитоз, а также отклонения от норм СОЭ. Не менее важны бактериологические исследования содержимого влагалища и шейки матки. Дополнительно могут назначаться другие анализы, например, пробы для исключения туберкулезного происхождения патологии.
  2. УЗИ помогает обнаружить утолщенные участки на фаллопиевых трубах, изменение положения органов из-за спаечного процесса, наличие экссудата. Также фиксируются размеры и состояние яичников.
  3. Если патология выявлена, но есть два или больше предполагаемых диагноза, то назначается наиболее информативный для такой ситуации метод диагностики – лапароскопия.

Медицинская консультация и помощь гинеколога

Особенности лечения

Чтобы вылечить хронический периаднексит просто ликвидировать инфекцию недостаточно. Терапия заболевания должна также устранить последствия длительного воспалительного процесса. Поэтому пациентке подбираются препараты, которые:

  • укрепят иммунную функцию организма;
  • устранят воспаление;
  • нормализуют работу эндокринной системы;
  • помогут восстановить нормальный менструальный цикл;
  • избавят от болезненных ощущений;
  • устранят другие очаги инфекций.

Консервативное лечение по рекомендации врача может дополняться массажем, бальнеологическими процедурами, грязелечением. Также хроническое воспаление помогают быстрее устранить процедуры с использованием переменного магнитного и диадинамического тока, ультразвука. Основная цель назначения этих методов лечения при периаднексите – улучшение микроциркуляции крови в органах малого таза. Чтобы дополнить основное лечение специалист может рекомендовать проведение орошений влагалища и использование лечебных тампонов.

В некоторых случаях хроническое воспалительное заболевание нуждается в оперативном лечении. Например, при диффузном воспалении брюшной полости, отсутствии ожидаемых результатов после медикаментозного лечения либо при разрыве пиосальпинкса. Если патологический процесс прогрессирует, а яичники или фаллопиевы трубы деформируются – требуется их удаление. Иногда в запущенных случаях не обойтись и без удаления матки.

Даже если признаки патологии уже отсутствуют, до полного выздоровления женщине необходимо полностью отказаться от половых контактов. Иначе инфекция может повторно попасть в организм, а это чрезвычайно опасно, учитывая общее ослабление защитных функций организма. Важно при хроническом заболевании соблюдать и другие рекомендации специалистов. Только так можно избавиться от воспалительного процесса, восстановить здоровье, а также качество жизни.

oyaichnikah.ru

Симптомы воспаления придатков у женщин

Девушка на приеме у врача-гинеколога

Аднексит – распространенное женское заболевание. Оно может протекать в острой, хронической или подострой форме. Причиной хронического сальпингоофорита зачастую является запущенное острое воспаление придатков матки. К этому может привести результат халатного лечения со стороны медиков или самой пациентки. Иногда при небрежном отношении женщины к своему здоровью ею просто игнорируется лечение начальной формы заболевания, что переводит его в хроническую форму.

Каждая из форм протекания болезни имеет свои особенности. Но во многом симптомы острого аднексита схожи с хроническим: присутствуют боли разного характера, выделения, частые сбои цикла менструации, повышение температуры тела и т.п. В стадии ремиссии болей может не быть, но своевременная диагностика позволяет четко определить скрытую патологию.

Хронического сальпингоофорита

  • болезнь сопровождается изнуряющими ноющими болями внизу живота, которые отдают в конечности, область поясницы;
  • нарушается менструальный цикл;
  • менструации проходят мучительно;
  • месячные выделения идут то обильно, то скудно;
  • появляются непонятные выделения при воспалении придатков разных вариаций;
  • может возникать боль при половом акте, что сказывается на занижении желания заниматься сексом;
  • состояние нервозности, мучительная бессонница по ночам, быстрая утомляемость;
  • периодически обострения проходят, но потом повторяются вновь.

Острого аднексита

У девушки боли внизу живота

  • температура от 38 до 40 градусов, озноб, головная боль;
  • периодически или постоянно возникают сильные ноющие боли в нижней части живота, отдающие в ноги, поясницу;
  • появляется раздражительность, иногда бессонница, состояние депрессии;
  • могут появиться выделения в виде белей различного характера, вызывающие зуд в области половых органов.

Подострого

Опасной разновидностью воспалений маточных труб и яичников является подострый сальпингоофорит. Воспалительный процесс проходит практически бессимптомно. Отсутствие ярко выраженных симптомов аднексита не вызывает тревоги у женщин, а потому они не спешат к гинекологу. А заболевание прогрессирует, в организме развивается спаечный процесс в области придатков, который со временем приводит к бесплодию.

При кажущемся отсутствии типичных для заболевания признаков, больные с подострым сальпингоофоритом отмечают следующее:

  • организм становится вялым, даже, если нет болей;
  • изредка появляются симптомы, характерные для хронического протекания воспаления придатков, но они проходят значительно медленнее и незаметнее;
  • температура, как правило, близка к нормальной.

Сильная боль в области придатков у женщины

Симптомы заболевания в любой его форме похожи. Это объясняется тем, что возбудителями болезни часто являются микробы, разрушающие эпителий труб матки. В результате этого они и воспаляются. При наличии приведенных выше симптомов аднексита нужно обязательно обратиться в гинекологию, где назначат необходимое обследование и на его основе поставят правильный диагноз. Чем быстрее это произойдет, тем успешнее может быть лечение сальпингоофорита.

Периаднексита

Периаднексит – воспаление брюшины на фоне аднексита. Это опасное заболевание! Около 20% перенесших его женщин (по данным медицинской статистики) не смогли забеременеть. Для периаднексита характерно острое, подострое и хроническое протекание болезни. При остром периаднексите боли почти постоянные, при хроническом они усиливаются перед началом менструации. При подострой форме болезни эти симптомы менее выражены.

Первой причиной заболевания периаднекситом является сальпингоофорит. Кроме того, приводят к болезни: занесенная инфекция при внутриматочных вмешательствах, хронические инфекционные заболевания. Возбудителями периаднексита могут стать стрептококки и гонококки, туберкулезные микобактерии и другие патогенные микроорганизмы, попадающие в придатки генитальным путем или с кровью и лимфой из других нездоровых частей организма.

Особенности признаков аднексита

Девушка держит грелку на животе

Аднексит часто отличается левосторонним или правосторонним воспалением яичников, но может быть и двухсторонним. При правостороннем происходит воспаление правого яичника. Правосторонний аднексит по характеру болей часто наводит на мысль об аппендиците. При левостороннем – боль ощущается в левой части живота, так как воспаление охватывает левый яичник. При 2-х стороннем – охватываются сразу обе стороны придатков.

Допускать хроническое воспаление яичников нельзя – это может привести к бесплодию. Определить воспаление яичников поможет врач-гинеколог, но сигналами являются симптомы аднексита. Особенно нежелателен аднексит при беременности. Инфекция, находящаяся в организме будущей мамы, может поразить плод. А последствия лечения антибиотиками, применяемыми при этом заболевании, для плода так же вредны, как и сама болезнь.

Лечение острой фазы болезни требует госпитализации и приема антибиотиков. При гнойном правостороннем или левостороннем воспалении проводят хирургическое вмешательство. При легких формах заболевания или после выписки из стационара можно использовать народные средства. Совместная их комбинация с медицинскими методами ускоряет выздоровление в несколько раз.

sovets.net

Аднексит: что это такое?

Аднексит

Аднексит – это заболевание половых органов женского организма, при котором воспаляются придатки матки, а это яичники и маточные трубы. Второе название этого же заболевания – сальпингоофорит, образованное словами сальпингит (воспаление маточных труб) + оофорит (воспаление яичников).

Сальпингит и оофорит крайне редко встречаются отдельно, ввиду тесной связи друг с другом, поэтому сочетанное их воспаление объединено в одну нозологическую единицу – аднексит, воспаление придатков.

При заболевании происходит разрушение эпителия маточных труб, в результате которого происходит пропитывание стенок продуктами жизнедеятельности инфицирующих микроорганизмов, что, в результате, и приводит к воспалению.

В соответствии со статистическими данными, в каждом пятом случае эта патология приводит к бесплодию. Чаще всего специалисты диагностируют данное заболевание у молодых сексуально активных женщин в возрасте от 20 до 30 лет.

  • Аднексит (МКБ 10) — код N 70.

Чтобы исключить заболевание, необходимо каждый год посещать участкового гинеколога. Периодический плановый осмотр может вовремя диагностировать опасные болезни, поэтому и лечение будет более быстрым и менее дорогостоящим.

Классификация

Аднексит классифицируется по характеру распространения, по типу течения, реже — по инфекционному возбудителю.

Разновидности сальпингоофорита следующие:

  • Острый аднексит, либо имеющий хроническое течение;
  • Односторонний или двусторонний аднексит;
  • Серозный или гнойный процесс;
  • Преимущественное поражение труб (сальпингит) или яичника (оофорит).

Раньше диагностировали подострый аднексит как не долеченный острый или предвестник хронического; но в настоящее время используют для постановки диагноза только эти две формы.

Острый аднексит

В большинстве случаев наблюдается двустороннее воспаление придатков в сочетании с воспалением матки. Данное заболевание чаще всего протекает с нарушениями менструального цикла (альгоменореей и меноррагией).

При остром аднексите из-за воспалительной жидкости, скапливающейся в маточной трубе, появляются мешотчатые образования со скоплением в них гноя. Заболевание может вызвать осложнение — так называемый тубоовариальный абсцесс, в результате которого инфекция может проникнуть в брюшную полость, что вызовет воспаление брюшины, а в результате и перитонит с различными абсцессами.

Последствиями перитонита являются:

  • образование спаек, которые локализуются в маточных трубах;
  • повышение риска внематочной беременности;
  • бесплодие.

Игнорирование признаков острого аднексита в случае отсутствия осложнений приводит к уменьшению симптомов через 8-12 дней и перетеканию болезни в хроническую форму.

Хроническая форма

Хронический аднексит чаще всего является результатом недолеченного острого процесса и протекает с рецидивами, возникающими в результате влияния неспецифических факторов (стрессовых ситуаций, переохлаждения, переутомления и т. д.). В хронической форме аднексит вызывает беспокойства в виде «тупой боли», которая носит постоянный характер.

Виды Особенности протекания
Правосторонний аднексит Воспаляются яичники и трубы только с правой стороны. Ощущаемые боли таковы, что женщины часто путают их с симптомами аппендицита. В данном случае обязательна консультация с хирургом.
Левосторонний Воспалению подвергаются левые придатки. Такие же боли присущи различным колитам.
Двухсторонний Поражение придатков с обеих сторон дает почти всегда классическую картину: ему свойственна болезненность в низу живота, отдающая во влагалище и задний проход.

Причины

В здоровом женском организме яичники и фаллопиевы трубы стерильны, поэтому аднексит может развиться только после проникновения инфекции из смежных структур (маточная полость, влагалище), либо из отдаленных очагов хронического воспаления посредством крови или лимфы.

Большинство случаев аднексита провоцируются не чужеродной инфекцией, а собственной, обитающей во влагалище, условно-патогенной микрофлорой.

Возбудители патологического процесса при аднексите могут попадать в фаллопиевы трубы следующими путями:

  • гематогенным (с током крови);
  • лимфогенным (с током лимфы);
  • нисходящим (из сигмовидной или слепой кишки по брюшине);
  • восходящим (из влагалища в цервикальный канал, затем в полость матки, маточные трубы и яичники).

Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).

У здоровой женщины заносу возбудителей в придатки препятствует система защитных барьеров, проникнуть через которые способен лишь агрессивный гонококк. Другие микроорганизмы получают к ним доступ в результате каких-либо сбоев в защите.

Причинами аднексита могут быть:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • половые сношения во время месячных без презерватива;
  • переохлаждение организма на фоне слабого иммунитета;
  • перенесенные в прошлом воспалительные заболевания женской половой сферы.

Важную роль играет состояние иммунитета, поскольку если женщина находится в стрессовом состоянии постоянно, она более подвержена аднекситу.

Первые признаки

Инфекционный возбудитель вызывает отек тканей маточных придатков, это проявляется болевым синдромом. Выделяется серозный или гнойный секрет, иногда с примесью крови.  Первые признаки аднексита следующие (речь идет об остром аднексите):

  • Боли в животе;
  • Повышение температуры;
  • Вздутие живота, тошнота или рвота.

Симптомы аднексита у женщин

Периаднексит что это

Выраженность проявления данного заболевания зависит от того, в какой степени распространен воспалительный процесс, какой возбудитель стал его причиной, а также от индивидуального состояния пациентки, в частности, от ее иммунитета.

При аднексите воспаление присутствует и в яичниках, и в трубах. Инфекция первоначально локализуется в полости фаллопиевых труб, а затем сравнительно быстро поднимается к яичникам. Поэтому воспалительный процесс в обеих структурах развивается по единому сценарию.

На ранней стадии заболевания симптомы аднексита у женщин характеризуются:

  • напряжением в области брюшной стенки,
  • резкими болями,
  • расстройством мочеиспускания (болезненное и частое),
  • нарушается общее самочувствие.

Кроме болевого синдрома, лихорадки и вздутия живота, могут беспокоить неприятные выделения из половых путей, серозного, сукровичного или даже гнойного характера.

Симптомы острого аднексита

Среди местных признаков различают:

  • боли различного характера и интенсивности внизу живота, иногда отдающие в бедро или поясницу;
  • значительное уменьшение полового влечения, дискомфорт справа или слева при половом акте;
  • выделения из половых органов слизистого или гнойного характера (бели), иногда с примесью крови.

Острый гнойный аднексит, помимо сильных болей, сопровождается выраженной лихорадкой и явлениями интоксикации, что делает его похожим на любой острый воспалительный процесс брюшной полости и затрудняет первичную диагностику.

Именно вследствие клиники «острого живота» правосторонний аднексит нередко имитирует острый аппендицит или правостороннюю почечную колику.

Симптомы хронической формы

Хроническая же форма болезни характеризуется тупыми болями, которые проявляются постоянно. При этом у женщин нарушается менструальный цикл и половая функция. Иногда хронический аднексит может протекать бессимптомно, и заболевание выявляется при обследовании по поводу бесплодия. Бесплодие в результате нарушенной функции яичников или непроходимости маточных труб — частый симптом аднексита в хронической запущенной форме.

Правосторонний аднексит сопровождается:

  • Боль при этой форме аднексита локализуется справа и может имитировать острый аппендицит.
  • Характер болей тянущий или жгучий, может отдавать в прямую кишку или крестец.

Левосторонний аднексит:

  • Боли локализуются слева и носят тянущий, колющий или режущий характер.
  • Они также могут отдавать в копчик или прямую кишку.

Двухсторонний аднексит:

  • Для этого синдрома характерны острые боли, симптомы раздражения брюшины и напряжение мышц передней брюшной стенки (живота).
  • всегда протекает остро с выраженными симптомами интоксикации. Иногда он может давать картину острого живота.

Осложнения

Кроме проблем с зачатием, которые обусловлены спаечным процессом в трубах, существуют и другие осложнения:

  • В десять раз возрастает вероятность развитиям внематочной беременности на фоне спаек и сужения прохода в маточных трубах.
  • Бесплодие, нарушение продуцирования половых гормонов яичниками.
  • Гнойные осложнения, требующие оперативного лечения вплоть до удаления фаллопиевых труб.

Диагностика

Если у вас возникают подозрения на аднексит, либо симптомы, перечисленные нами выше, тем или иным образом указывают на наличие проблем, следует обратиться к гинекологу. Только он может поставить окончательный диагноз аднексит, учитывая симптомы, а также те данные, которые получены на основе ряда анализов и исследований, направленных на определение проблемы.

Диагностика аднексита основывается на сборе анамнеза, жалоб, гинекологическом осмотре. Также показаны следующие лабораторные анализы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови (С-реактивный белок, сахар крови, общий белок и прочее);
  • мазок влагалищных выделений на флору, бак. посев и исследования чувствительности к антибиотикам;
  • УЗИ органов малого таза;
  • лапароскопия (в затруднительных случаях);
  • туберкулиновая проба (при подозрении на туберкулезную инфекцию).

В диагностике аднексита (и острого, и хронического) важным моментом является сбор жалоб женщины, так как именно детали развития болезни и микросимптомы позволяют исключить другие сходные по проявлениям болезни.

Лечение аднексита

Только квалифицированный специалист на основе проведенных анализов и осмотра пациентки может назначить наиболее эффективное в каждом конкретном случае лечение. Аднексит – очень серьезное заболевание, которое при отсутствии адекватной и грамотно подобранной терапии может привести к очень печальным осложнениям, вплоть до такого страшного диагноза как бесплодие.

Периаднексит что это

Лечение заболевания преследует цели:

  1. устранение воспаления;
  2. ликвидация боли;
  3. повышение иммунитета;
  4. восстановление функций половых органов;
  5. нормализация деятельности нервной, эндокринной и других систем.

При лечении острого аднексита необходима госпитализация, так как острая форма аднексита может иметь серьезные последствия и осложнения: образование гнойных полостей в трубах, гнойное расплавление яичников, перитонит и т.д.

Пациенту назначается постельный режим, для обезболивания используются лекарственные препараты, а для ликвидации воспалительного процесса применяются антибиотики широкого действия и противовоспалительные препараты.

Лечение острой формы левостороннего или правостороннего аднексита должно осуществляться в стационарных условиях, с обязательным назначением антибиотиков и противовоспалительных препаратов, например:

  • Метронидазол,
  • Офлаксацин.

Местное лечение проводится путем назначения ванночек или спринцеваний дезинфицирующими растворами (фурацилин, димексид, диоксидин, хлорофиллипт), а также отварами лечебных трав (чистотел, календула, лепестки розы, ромашка, шалфей, тысячелистник и др.).

После аднексита, то есть после устранения всех воспалительных проявлений в острой форме, могут назначаться:

  • биостимуляторы, например Овариамин,
  • физиотерапевтическое лечение (электрофорез, вибромассаж и пр.),
  • стимуляция овуляторной функции (препарат Клофит).

Препараты для лечения аднексита в хронической стадии должны подбираться согласно целям терапии, а именно:

  • устранить воспаление;
  • повысить иммунитет;
  • санировать имеющиеся инфекционные очаги иной локализации;
  • ликвидировать гормональные нарушения;
  • восстановить нормальный менструальный цикл;
  • скорректировать работу эндокринной системы.

Операция

Оперативное лечение проводят при необходимости на любой стадии аднексита:

  1. В острый период выполняют лапароскопическую операцию для удаления объемных образований – гидро- и пиосальпинкса, абсцесса яичника. Трубу обычно удаляют полностью, яичник оперируют максимально экономно с сохранением всех жизнеспособных тканей.
  2. При хроническом аднексите восстанавливают проходимость маточных труб, если это представляется возможным.

При обнаружении болезни необходимо придерживаться всех рекомендаций и предписаний лечащего врача.

Соблюдение правильного режима питания

Периаднексит что это

Питание в период лечения аднексита должно быть не только регулярным, но и рациональным, полностью сбалансированным. Благодаря полноценному питанию повысится устойчивость организма к возбудителям, и улучшатся обменные процессы в воспаленном месте.

В период острой и обострениях хронической форм диета должна быть гипоаллергенной и исключать следующие продукты:

  • белки яиц;
  • жирные сорта мяса;
  • грибы;
  • шоколад и другие сладости;
  • цитрусовые, красные ягоды;
  • продукты с красителями, ароматизаторами, консервантами, подсластителями;
  • большое количество поваренной соли.

В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержание витамина С для укрепления иммунитета и более быстрого выздоровления. К таким продуктам относятся:

  • смородина (красная и черная),
  • цитрусовые,
  • клубника,
  • сладкий перец,
  • шелковица,
  • клюква,
  • киви,
  • гранат и т.п.

Для нормального баланса белков следует употреблять нежирные сорта мяса и рыбы (говядина, кролик, индейка, хек, путасу, минтай и т.д.). Обязательно в блюда необходимо включать зелень: шпинат, петрушку, базилик, кинзу, перья репчатого лука, порея и прочие.

Народные средства лечения

Обратите внимание: применять средства по народным рецептам можно только при хроническом аднексите, находящемся в стадии ремиссии, или в период восстановления после лечения острого аднексита, когда пик воспаления уже пройден.

  1. Травяными настоями из ромашки, календулы или чистотела делаются спринцевания. Для этого одна столовая ложка выбранной травы заваривается стаканом кипятка. Остывший отвар применяется для процедуры в соответствии с правилами.
  2. Народная терапия хронического аднексита достаточно часто использует лекарственные средства, приготовленные только из одного растения. Для примера можно рассмотреть отвар на основе календулы. Это растение чаще всего рекомендуется для согревающих и противовоспалительных ванн, так как календула обладает ярко выраженной антибактериальной активностью.
  3. Можно проводить ванночки из череды – отвар готовится по классическому рецепту: столовая ложка сухого сырья на стакан воды, кипятить 10 минут, настоять 2 часа.

Профилактика

В группу риска по развитию аднексита входят женщины, страдающие половыми инфекциями, использующие внутриматочные контрацептивы, перенесшие операции на репродуктивных органах, а также после беременностей, закончившихся искусственными или самопроизвольными абортами.

Для этого женщина должна соблюдать несколько несложных правил:

  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • отдавать предпочтение белью свободного покроя из натуральных тканей;
  • одеваться по сезону и не сидеть на холодном даже в теплую погоду;
  • пользоваться средствами защиты во время полового акта;
  • регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Соблюдая несложные правила, можно полностью быть уверенной в сохранении своего женского здоровья. Будьте здоровы!

simptomy-i-lechenie.net

Что такое левосторонний аднексит

По странным обстоятельствам, почему то врачи чаще всего ставят левосторонний аднексит, хотя никак это объяснить невозможно.

Левосторонний аднексит – это воспаление маточных труб или яичников с левой стороны. Всем известно, что яичники располагаются, как справа, так и слева. Поэтому и то и другое воспаление опасно.

Симптомы проблемы очень явные, и часто женщина, идя к гинекологу, уже примерно знает свой диагноз. Конечно, услышав его впервые – все пугаются, потому что, как известно, одним из самых распространенных осложнений относительно проблем с репродуктивной системой является бесплодие. Поэтому при появлении самых первых и иногда не самых явных симптомов необходимо посетить гинеколога, потому что только он во время осмотра сможет поставить точный диагноз и понять стадия воспалительного процесса, потому что от этого будет зависеть быстрота выздоровления, а также возможность наступления беременности в будущем.

Второе название у болезни, причем достаточно распространенное это сальпингоофорит.

Правда, не все врачи вслух произносят при пациентах именно этот термин, потому что из-за большого количества букв и непонятного сочетания нескольких латинских слов оно приводит в ужас пациенток. Поэтому, принято употреблять аднексит. Хотя означают они одно и то же.

Если сказать о расшифровке термина «сальпингоофорит», то нужно сказать, что сальпингит означает воспалительный процесс в маточных трубах, а оофорит – в яичниках. Поэтому при воспалении труб и яичников и применяется термин аднексит. Все гинекологи говорит одно и тоже, что неправильное лечение и игнорирование проблем, связанных с воспалением маточных труб и яичников в будущем приводит к серьезным акушерским проблемам, решить которые, зачастую, просто невозможно из-за запущенности заболевания.

Причины аднексита

Из-за того, что болезнь развивается очень быстро, важно сказать, по каким причинам она может начать развиваться. Сальпингоофорит развивается в случае попадания в организм микробов и бактерий, которые и провоцируют серьезнейшее воспаление, зачастую очень опасное.

Микробы и бактерии, попадая в женский организм, могут спровоцировать воспалительный процесс в следующих условиях:

  1. Если женщина заразилась от своего полового партнера какой-либо инфекцией. Это происходит во время незащищенного полового акта и при частой смене партнеров, особенно когда связи случайные.
  2. Если женщина долгое время находилась в холодной воде, что часто случается либо в летние месяцы во время купания в водоемах, либо же наоборот, зимой. Из-за того что основная часть представительниц женского пола предпочитает проводить свободное время в спортивных залах, а именно купаться в бассейнах, где вода хоть и нормальной температуры, но с учетом индивидуальных особенностей может спровоцировать переохлаждение.
  3. Если женщина долгое время находилась на холоде, одевалась не по погоде, сидела на холодном полу или бетоне.
  4. Если женщина делала аборт. Когда данная манипуляция проводится не в специализированной клинике или больнице, вероятность занесения инфекций повышается, и как следствие, развитие осложнений в виде аднексита.
  5. Если у женщины были роды. Довольно часто во время родов при плохой стерилизации инструментов, а также несоблюдении элементарных правил гигиены, инфекция может попасть в маточные трубы и яичники.
  6. Если не соблюдаются правила личной гигиены. Сюда относиться не только интимная гигиена, но и простое мытье рук, лица и т.д.

Полезная информация из видео о аднексите.

К тому же, аднексит может появиться как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний, таких как ангина, тонзиллит, пиелонефрит, когда при неправильном лечении и не соблюдении рекомендаций специалистов повышается вероятность распространения инфекции дальше по органам. А слабое место любой женщины – это репродуктивные органы

Несмотря на то, что практически все знают, по каким причинам может развиться аднексит, мало кто берет себя и старается проводить профилактические меры.

Из-за этого с каждым годом специалисты все больше и больше ставят диагноз «сальпингоофорит».

Симптомы левостороннего аднексита

Симптомы у болезни явные, поэтому мало кто может их игнорировать. Если речь идет о левостороннем аднексите, то все они будут преимущественно проявляться со своей стороны, исключение конечно составляет отдача боли в другое место.

Итак, к основным симптомам левостороннего аднексита можно отнести:

  • Небольшая боль в нижней части живота. Некоторые женщины отмечают, что внизу как будто пульсирует. Боль вроде бы и ощущаемая, но при этом не доставляет видимого дискомфорта. Врачи говорят, что такое проявление называется подострой стадией.
  • Болезненные ощущения во время полового акта.
  • Болезненные ощущения во время дефекации, а также при быстрой ходьбе. Именно эти симптомы заставляют девушку задуматься об имеющихся проблемах, так как если боль во время полового акта они могут списать на интенсивность, в этом случае списать ее на что-либо очень сложно.
  • Острые боли, которые будут отдавать в область крестца. Причем такие приступы бывают кратковременными, и быстро проходят.
  • Повышенная температура тела. Этот симптом появляется не у всех женщин, так как организм каждой индивидуален.
  • Увеличение выделений из влагалища, которых становится намного больше, чем раньше и их количество не соответствует фазе цикла.

Во время острой стадии, которая встречается чаще всего, боль может стать настолько сильной, что только лежа получается ее терпеть. К тому же, скопление гноя который появляется в запущенной стадии, приводит к значительному повышению температуры тела. Иногда и выше 39 градусов, и опасности воспаления всей брюшной полости.

Хронический левосторонний аднексит

Хронический левосторонний аднекситИ если с острой стадией болезни все более или менее понятно, так как симптомы настолько явные, что приходится обращаться к специалистам, то относительно хронической формы все сложнее. Протекает она не так явно, и обратить на это внимание может только гинеколог во время очередного профилактического осмотра.

К симптомам хронического левостороннего аднексита можно отнести:

  1. Болезненные ощущения в области живота, которые периодически отдают в поясницу. Боли не сильные, просто доставляют небольшой дискомфорт.
  2. Боли во время менструации. Многие врачи считают, что если в организме девушки или женщины все в порядке, то во время менструации боль может появляться только в первый день, и то не сильная. Если же воспалены маточные трубы и яичники, то во время месячных боль будет практически невыносимой. Пациентки отмечают, что даже обезболивающие препараты помогают не всегда. А некоторые даже теряют сознание, настолько сильная боль.
  3. Боли во время полового акта. Женщины отмечают, что во время полового акта им становится больно, особенно практически в самом конце. Из-за этого некоторое вообще отказываются от секса, потому что не то, чтобы никакого удовольствия он не доставляет, а иногда боль становится нестерпимой.
  4. Общее недомогание, которое проявляется постоянной усталостью, иногда депрессивным состоянием.

Опасность хронического левостороннего аднексита состоит в том, что из-за своеобразности проявления симптомов, не все сразу обращаются к врачу. А недуг может тем временем постепенно разрушать организм и привести в итоге к бесплодию.

При аднексите образуются спайки, которые могут стать причиной вышеописанных симптомов.

Причем спайки могут проникнуть и в маточные трубы, чем вызвать бесплодие, вылечить которое сложно и практически невозможно.

Диагностика болезни

После того, как у женщины появились первые симптомы, и она приняла решение обратиться к специалисту, он должен будет провести полное обследование и взять все необходимые анализы, чтобы поставить точный диагноз.

Чтобы доктор мог поставить правильный диагноз, необходимо будет проведение следующих манипуляций:

  • Взятие крови на общий и биохимический анализы, по которым будет видно, есть ли очаг воспаления или же его нет.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза, во время которого можно будет увидеть, есть ли воспаление и насколько оно сильное.
  • Осмотр гинекологом на гинекологическом кресле.
  • Взятие мазка из влагалища и соскоба шейки матки.

Иногда, чтобы исключить такие болезни, как туберкулез, воспаление легких, врач может назначить рентген.

Только после получения всех результатов проведенных исследований, врач может поставить окончательный диагноз и перейти к назначению необходимых препаратов для лечения болезни.

Лечение острого аднексита

Лечение острого аднекситаВ зависимости от того, какая форма болезни у женщины, будут назначены те или иные препараты, способные оказать положительное действие и улучшить состояние.

Лечение при остром левостороннем аднексите будет следующим:

  1. Прием антибиотиков, которые способны полностью убить все микробы и бактерии, которые и послужили причиной развития болезни. Антибиотик должен подбираться исключительно специалистом, так как у некоторых пациенток отмечается индивидуальная непереносимость того или иного компонента. К тому же, в зависимости от того, какой возбудитель, будет и зависеть ряд антибиотиков.
  2. Прием противовоспалительных препаратов, которые помогут уменьшить воспалительный процесс и привести маточные трубы и яичники в норму.
  3. Прием антигистаминный препаратов, которые назначаются не только для уменьшения отека, но и для безопасности во время приема антибиотиков.
  4. Прием обезболивающих препаратов, особенно когда боль сильная. Правда, применять их можно только три-пять дней, чтобы они не вызвали привыкания. К тому же, как и антибиотики, анальгетики назначаются исключительно врачом.

Для облечения боли рекомендуют прикладывать лед к животу, только ненадолго.

Если лечение острой стадии левостороннего аднексита было начато вовремя, то уже спустя три дня после начала приема антибиотиков и противовоспалительных препаратов женщина почувствует улучшение.

Лечение хронической формы

Лечение хронической формыОчень важно правильно подобрать лечение при хронической форме аднексита, так как болезнь в этом случае намного опаснее из-за скрытости симптомов.

Лечиться хронический левосторонний аднексит следующим образом:

  1. Назначаются противовоспалительные препараты, причем очень сильные. Основная часть применяется внутривлагалищно, чтобы как можно быстрее достичь цели.
  2. Назначаются антигистаминные препараты, которые снижают возможную реакцию на тот или иной препарат, а также уменьшают отечность.
  3. Назначение обезболивающих препаратов, которые помогут уменьшить болевые ощущения. Чаще всего назначаются слабые препараты, так как боль при хроническом течении болезни не сильная и возникает только во время полового акта или больших физических нагрузках.
  4. Назначение витаминных комплексов для того чтобы восстановить организм и восполнить недостаток витаминов и минералов.
  5. Назначаются иммуномодуляторы, которые помогут улучшить иммунитет, так как часто причиной хронических болезней является слабая иммунная система и невозможность противостоять организму проникающим в него бактериям и микробам.
  6. Назначается внутривлагалищное введение специальных препаратов, которые будут местно воздействовать на очаг воспаления. Отмечается, что они способны в короткий срок уменьшить боль и снять воспаление.
  7. К тому же, во время лечения хронической стадии женщинам назначаются сеансы физиотерапии, от которых ни в коем случае нельзя отказываться.

Еще одной рекомендацией во время лечения сальпингоофорита (особенно хронического) является проведение гинекологического массажа, чтобы расслабить мышцы, но при этом и восстановить тонус стенок матки и маточных труб.

Левосторонний аднексит очень опасен, так как если вовремя не вылечить острую стадию, он легко переходит в хроническую.

А хроническое течение болезни способно привести к развитию осложнений, самое опасное и серьезное среди которых это бесплодие. Поэтому при появлении самых первых симптомов необходимо обратится к специалисту за консультацией.

diagnozlab.com

Периаднексит что это

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.