Аднексит – это женское заболевание, характеризующееся воспалением придатков, а именно фаллопиевых труб и яичников. Вызывают болезнь патогенные микроорганизмы, которые проникают в половые органы и начинают воспалительный процесс. В зависимости от локализации инфекции различают левосторонний аднексит (воспаление левого яичника и маточной трубы), правосторонний аднексит (воспаление правого яичника и фаллопиевой трубы) и двухсторонний (воспаление с обеих сторон).

Чаще всего болезнь возникает с одной стороны, а при отсутствии лечения или при неграмотном подходе к нему развивается двухстороннее заболевание. Кроме того, острый аднексит, который вовремя не был вылечен, может перейти в хроническую стадию с периодами обострений и ремиссий. Вызывают заболевание такие патогенные микроорганизмы, как стафилококки, стрептококки, гонококки, кишечная палочка, а также хламидии, микоплазма, гонорея. Благоприятной средой для них становятся такие факторы:

  • наличие в женском организме инфекций, передающихся половым путём;
  • переохлаждение и стресс;
  • медикаментозные аборты и гинекологические операции с выскабливанием;
  • беспорядочные связи без применения контрацептивов;
  • применение внутриматочных спиралей;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Левосторонний и правосторонний аднексит: симптомы

Симптоматика правостороннего и левостороннего аднексита в основном сходная. Различие только одно: при правостороннем воспалении девушка ощущает боль внизу живота преимущественно справа, при левостороннем – слева. Это постоянные тупые боли тянущего характера при хроническом заболевании и возможные резкие или тянущие боли при острой стадии, отдающие в спину и область крестца. Чаще всего они усиливаются после полового акта, дефекации, физических и даже эмоциональных перегрузках. Кроме того, есть у аднексита и другие симптомы в зависимости от стадии. Острый период характеризуется такими признаками:

  • повышение температуры тела до 38, реже 39 градусов;
  • слизистые, серозные или гнойные выделения;
  • слабость;
  • головная боль;
  • раздражительность.

Хронический правосторонний и левосторонний аднексит имеет схожие симптомы в стадии обострения. К ним добавляются следующие признаки:

  • расстройство менструального цикла: месячные могут становиться обильнее или скуднее, болезненнее и длиться дольше обычного;
  • тошнота, рвота;
  • снижение полового влечения;
  • бессонница;
  • быстрая утомляемость;
  • запоры.

Левосторонний и правосторонний аднексит: лечение

Лечение аднексита должно проводиться в обязательном порядке, так как последствия заболевания – развитие инфекций мочеполовой сферы, ЖКТ, повышение риска внематочной беременности, бесплодие. Лечение назначает врач-гинеколог после диагностических процедур. В обязательном порядке применяются антибиотики и противогрибковые препараты. В комплексе назначаются иммуномодуляторы и витамины, пробиотики для поддержания здоровой микрофлоры влагалища и кишечника, анальгезирующие средства и при необходимости противоаллергические.

В зависимости от причин, вызвавших аднексит у девушки, может потребоваться дополнительное лечение других заболеваний. Кроме того, врач может порекомендовать вам успокоительные лекарства. Данное заболевание очень часто приводит к образованию спаек в фаллопиевых трубах, делая их непроходимыми. Для предупреждения таких опасных последствий спаек, как внематочная беременность, вам могут назначить оральные контрацептивы. После полного курса лечения их можно будет отменить и планировать беременность.

В комплексе с терапевтическим лечением обычно применяются физиопроцедуры: вибромассаж, электрофорез, ультразвук. При наличии спаек врачи назначают грязелечение, парафинотерапию и гинекологический массаж. Все эти меры в комплексе благотворно влияют на половые органы, помогая в рассасывании спаек. В более запущенном случае может потребоваться оперативное лечение, как и при гнойных формах правостороннего и левостороннего аднексита. Производится лапароскопия: врач с помощью небольшого прокола в брюшной полости удаляет гной, рассекает спайки и вводит антибактериальные препараты в очаг заболевания.


detstrana.ru

Правосторонний аднексит

Правостороннее воспаление придатков матки начинается после попадания инфекционного возбудителя в правый яичник или фаллопиеву трубу. Активная деятельность чужеродных микробов приводит к тому, что в придатках репродуктивного женского органа развивается вначале острое, а затем и хроническое воспаление. Следующий материал расскажет об аднексите справа (что это такое, какие микроорганизмы могут спровоцировать правосторонний воспалительный процесс в придатках, какие условия оптимальны для распространения инфекции).

Почему возникает правосторонний аднексит и что это такое?

Аднексит правого яичника или маточной трубы, расположенной с этой же стороны, является следствием заражения придатков инфекцией. На первых порах болезнь протекает бессимптомно. Инфицирование происходит по восходящим (из влагалища) или нисходящим (из воспалённых внутренних органов) путям.

Если маточные придатки заражаются инфекцией по восходящим путям (через половые органы), то воспалительный процесс разовьётся только при наличии подходящих условий для развития патогенных микроорганизмов. Например:

  • переохлаждение;
  • продолжительное переутомление (хроническая усталость);
  • несоблюдение требований интимной гигиены.

Правосторонний аднексит или сальпингоофорит — заболевание, которое затрагивает яичники (оофорит) и яичники (сальпингит). Оба элемента репродуктивной системы женского организма тесно взаимосвязаны между собой, поэтому воспаление в одном из них быстро распространяется на другой. Воспалённая маточная труба и яичник краснеют, иногда в них возникает нагноение.

Правый аднексит чаще всего провоцируется кокковыми бациллами:

  • стафилококками;
  • стрептококками;
  • гонококками.

Причиной правостороннего воспаления в области матки может быть кишечная палочка. Иногда инфекция в правые маточные придатки попадает из лёгких или бронхов (нисходящий путь заражения).

Признаки аднексита справа

Правосторонний аднексит всегда начинается с подострой фазы, которую многие женщины без проблем переносят на «ногах». Единственный симптом, досаждающий пациентке в этот период — несильные боли внизу живота справа.

Фото:Правосторонний аднексит

Симптомы острой стадии правостороннего аднексита выражаются интенсивнее. К ним относятся:

  • сильные боли пульсирующего характера внизу живота, с правой стороны (женщина испытывает большой дискомфорт при любом положении тела (лёжа, сидя, стоя, во время ходьбы);
  • в наружных половых органах появляется жар, постепенно и быстро охватывающий всё тело;
  • температура повышается до высоких отметок.

Правосторонний аднексит и спаечный процесс

Если женщина откладывает визит к врачу или игнорирует возникшую болезнь, патологический процесс переходит в хроническую стадию. Опасность этой формы маточного воспаления заключается в том, что хронический правосторонний аднексит сопровождается образованием спаек в фаллопиевой трубе и нарушением функций яичника. Спайки между трубами матки и находящимися вблизи органами (мочевой пузырь, кишечник, матка) становятся причиной гнойных образований и развития абсцесса яичника. Гнойный правосторонний аднексит — осложнённое состояние, при котором в маточных трубах формируются«мешочки», заполненные гноем или серозной жидкостью.


Спайки ухудшают проходимость трубы и зачастую полностью её перекрывают, не позволяя яйцеклетке выйти наружу из яичника. Таких проблем не будет, если лечение правостороннего аднексита начато в острой фазе.

Острый правосторонний аднексит

Острый правосторонний аднексит характеризуется воспалением маточных придатков (яичники, фаллопиевы трубы) справа. На фоне патологии у пациентки возникают сильные боли в правой нижней части живота, которые могут «откликаться» в области крестца. Усиление болезненных ощущений происходит в момент дефекации, при сильных физических нагрузках, половых контактах или мочеиспускании. Фото:Острый правосторонний аднексит Активное воспаление приводит к резкому повышению температуры тела до 38-39 °C. Косвенным признаком правостороннего аднексита можно назвать быструю утомляемость и постоянную слабость. Болезнь является следствием попадания в организм женщины инфекционных агентов (хламидий, стафилококков, микоплазм, стрептококков, энтерококков).


Предшествующим состоянием к острой фазе маточного воспаления является подострый правосторонний аднексит. Симптоматика у обоих состояний одинакова. Правда, подострое воспаление протекает не так тяжело, и женщина может не обращать внимания на первые признаки серьёзного заболевания. Несвоевременный визит к доктору может стать причиной перехода недуга в хроническую фазу, лечение которой будет длительным.

Xронический аднексит справа

Хронический правосторонний аднексит — что это?

Хронический правосторонний аднексит — это продолжительное воспаление парных придатков матки (фаллопиевой трубы и яичника) с правой стороны. Патология у многих пациенток сопровождается активным формированием спаек, из-за которых маточная труба становится непроходимой и утрачивает свои функции. На фоне хронического воспаления в правом яичнике развиваются гнойные процессы.

Признаки хронического аднексит справа

Основные признаки хронического аднексита с правой стороны:

  • нарушается менструальный цикл;
  • возрастает обильность и продолжительность кровотечений во время месячных;
  • немного повышается температура тела;
  • внизу живота справа постоянно присутствует слабая боль.

Характерный признак хронического правостороннего воспаления маточных придатков — чередование периодов затухания и обострения патологии. Лечение назначается симптоматическое. Во время ремиссии пациенткам рекомендуется проходить санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры (терапия грязями, УВЧ, магнитотерапия, свечи).

Симптомы


Если специалист подозревает у своей пациентки правосторонний аднексит, симптомы и лечение патологического состояния определяются им индивидуально. Фото:Xронического аднексита справа Правосторонний аднексит у женщин сопровождается такими проявлениями.

  1. Боли в районе расположения маточных труб, яичников, крестца (усиливаются при опорожнении кишечника, больших физических нагрузках, во время секса и мочеиспускания).
  2. Высокая температура (до 39°C).
  3. Утомляемость и общая слабость.
  4. Нарушения менструального цикла (обильные или скудные месячные).

Симптомы правостороннего аднексита учитываются врачом при составлении плана лечения.

Лечение

При правостороннем аднексите лечение разрабатывается индивидуально, с учётом результатов диагностики. Гинеколог должен дифференцировать воспаление маточных придатков с правой стороны от другого опасного состояния — аппендицита. Симптоматика острого воспаления аппендикса похожа на признаки правостороннего аднексита, поэтому очень важно определить, какой именно недуг спровоцировал острые боли с правой стороны в животе.


adneksit-i-besplodie.ru

Симптомы правостороннего и левостороннего сальпингоофорита (аднексита)

Правосторонний аднексит характеризуется болевыми ощущениями внизу живота справа, боль может иррадировать в область поясницы и переднюю поверхность бедра. Этот вид воспаления встречается чаще левостороннего, так как именно с правой стороны находятся крупные артерии, а также органы, которые могут косвенно повлиять на наличие воспаления: желчный пузырь, аппендикс.

Левосторонний аднексит характеризуется болью в животе с левой стороны.

Острый левосторонний аднексит характеризуется сильными болями в животе слева, высокой температурой, иногда до 38 градусов, выделениями из наружных половых путей. Могут присутствовать зуд или жжение во влагалище.

Острый правосторонний сальпингоофорит протекает также. Но при диагностике следует его отграничивать от воспаления аппендикса, которое имеет схожую симптоматику. Для этой цели достаточно сделать внутривагинальное УЗИ и общий мазок из влагалища (на определение количества лейкоцитов).

Помимо указанных симптомов одностороннее течение заболевания в острой форме может вызвать слабость (из-за интоксикации организма), вздутие живота, нарушение работы сердечного ритма.

Хронический левосторонний аднексит появляется только после острой формы, если не было проведено своевременное и комплексное лечение. В этом случае симптомы затихают, но заболевание не исчезает и проявляется периодами обострений и ремиссий.


Распространенность хронического правостороннего аднексита значительно шире левостороннего. Он отличается вялотекущими ноющими болями в животе и правом бедре. Эти боли усиливаются в периоды обострений и перед месячными. Температура при такой форме болезни не повышается, патологические выделения появляются только при обострении. Небольшие боли могут наблюдаться во время полового акта, и то не всегда. То есть практически не нарушается привычный ритм жизни. Однако многие женщины, у которых в анамнезе имеется хронический левосторонний сальпингоофорит или правосторонний, отмечают чрезмерную раздражительность или подавленное состояние, а также снижение либидо. Это состояние связано, скорее всего, с синдромом хронической тазовой боли.

Подострая форма заболевания сочетает в себе признаки двух предыдущих. Отмечаются боли в животе, локализованные с одной стороны, там, где воспален яичник, иногда – повышение температуры тела до субфебрильных значений. Выделения также присутствуют, но общих признаков интоксикации организма нет. Именно подострая форма наиболее опасна, так как ее признаки не настолько ярки, как при остром воспалении, поэтому женщины часто пускают болезнь на самотек или занимаются самолечением. Это чревато переходом заболевания в хроническую форму, которая очень сложно поддается лечению и во многих случаях вызывает проблемы с зачатием и бесплодие.

Бесплодие при аднексите связано с появлением спаек. Они представляют собой волокна соединительной ткани, которая продуцируется организмом при воспалительном процессе. Спайки появляются между яичниками, трубами и смежными органами, а также внутри маточных труб. Из за-за этого возникает непроходимость, которая чревата внематочной беременностью или вовсе препятствует зачатию. При одностороннем воспалении шансы забеременеть выше, чем при двустороннем.

Причины воспаления

Причины появления аднексита с правой/левой стороны различны, но всегда связаны с инфекционной составляющей.Дискомфорт от аднексита Вот самые распространенные пути заражения:

  1. Незащищенный половой контакт, при котором можно заразиться внутриклеточными бактериями (уреплазмы, микоплазмы, хламидии), микроорганизмами, которые вызывают венерические заболевани (сифилис) и т.д. В зависимости от вида возбудителя симптоматика может несколько отличаться, например, характер выделений.
  2. Оперативные вмешательства, в том числе и аборты, при которых возможно попадание инфекции в половые пути или брюшную полость.
  3. Маточная спираль (при ее установке или извлечении).
  4. Заражение бытовым путем, например, в местах общего пользования (сауны, бассейны), через предметы гигиены (полотенца) и т.д.
  5. Инфекционные заболевания смежных органов и систем могут спровоцировать односторонний аднексит, поскольку инфекция через кровоток может распространиться на придатки.
  6. Снижение иммунитета, при котором происходит усиленное размножение условно-патогенной микрофлоры (гарднереллы, кандида и др.).

Методы терапии

Лечение правостороннего и левостороннего сальпингоофорита

Лечение аднексита различается в зависимости от его формы. Острое и подострое течение заболевания включает в себя следующие направления терапии:

  1. Антибактериальная терапия. Для определения препарата, необходимо определить вид возбудителя. Для этого следует сделать мазки на микрофлору (бакпосев или др.), а также анализы крови. Часто выявляется не один патоген, а несколько, но это не является серьезной проблемой, так как большинство современных препаратов имеет комплексный характер действия и устраняет множество бактерий. Конкретный препарат назначает лечащий врач.
  2. Противовоспалительная терапия, которая может быть в виде уколов, свечей или таблеток. Популярные противовоспалительные средства – Индометацин, Диклофенак, Мовалис.
  3. Средства для восстановления микрофлоры, так как сильные антибиотики могут вызвать дисбактериоз кишечника и влагалища. Можно использовать свечи Ацилакт или Бифидумбактерин, порошок Линекс и др.
  4. Народные методы терапии воспалительного процесса могут применяться только в дополнение к медикаментозному лечению. Они включают в себя различные травы в виде отваров, компрессов, спринцеваний. Однако при выборе народного средства также необходима консультация врача, так как некоторые растительные компоненты могут вызвать аллергию.

Хронический правосторонний аднексит (и левосторонний в т.ч.) лечится несколько иначе. Антибактериальная терапия показана не всегда, только при сильном обострении. Это связано с тем, что при длительном течении хронического заболевания организмом может быть выработана устойчивость ко многим антибиотикам, а образовавшиеся спайки будут препятствием к проникновению действующего вещества в воспаленные ткани. В основном, в этом случае применяются противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, чтобы подключить собственные силы организма для борьбы с обострением.

Также широко применяется физиотерапия, например, электрофорез, лазер, ультразвук и ряд других процедур. Все они воздействуют на очаг воспаления на клеточном уровне, снимают боль. При одностороннем воспалении процедуры применяются на больную область.

Гинекологический осмотр

Профилактика и прогнозы

Меры профилактики воспаления необходимо предпринимать не только в случае хронического течения заболевания, но и после того, как оно возникло впервые. Именно профилактика препятствует дальнейшим обострениям:

  1. Следует избегать переохлаждений. Даже промоченные ноги могут спровоцировать рецидив.
  2. Желательно использовать барьерные методы контрацепции.
  3. Необходимо соблюдать осторожность в местах общего пользования. Не использовать чужие полотенца, а также своевременно их стирать.
  4. Соблюдать правила личной гигиены.
  5. Не допускать сильных стрессов. Они способствуют снижению иммунитета и, как следствие, — обострению воспаления.
  6. Своевременно лечить иные инфекционные заболевания.

При соблюдении указанных мер профилактики и ответственном подходе к своему здоровью острое заболевание быстро и успешно вылечится, а хроническое не будет беспокоить обострениями.

oyaichnikah.ru

Что такое хронический аднексит?

После затухания острого воспаления придатков проходит несколько месяцев, и женщина отмечает ухудшение самочувствия, усиление болей, патологическое отделяемое из вагины, задержку месячных. Обострение хронического сальпингоофорита (аднексита) может сопровождаться невысокой температурой, дизурическими симтомами. Иногда женщина не подозревает, что такое заболевание является причиной бесплодия.   Правосторонний аднексит

Хронический аднексит относится к воспалительным заболеваниям женских тазовых органов, подраздел – «сальпингит и оофорит».  Код по МКБ 10 – номер 70.1

Хронический сальпингоофорит вызывается микробным поражением придатков. К числу возбудителей относятся грибковые организмы, вирусы, болезнетворные бактерии. Низкий иммунитет, переохлаждение, запоры, внутриматочные операции становятся причиной того, что возбудители проникают из влагалища в вышележащие органы половой системы. Иногда микробы достигают придатков с током крови и лимфы из других воспалительных очагов.

В редких случаях признаки болезни выявляются у девственницы. Не только половые инфекции вызывают повреждение придатков, но и другие микробы. Самым опасным среди них является туберкулезная палочка, поражающая гениталии. Инфекция может исходить из петель кишечника, расположенных поблизости.

Виды патологии

В зависимости от места воспаления различают левосторонний, правосторонний и двусторонний аднексит.

Выделяют следующие варианты течения:

  • Инфекционно-токсическое, протекающее с болезненностью и отеком придатков, реакцией со стороны крови;
  • Нейро-вегетативное, когда на первом плане выступают сосудистые реакции, эндокринные изменения, депрессия, апатия.

В отличие от острого процесса, хроническую форму отличает скудность симптоматики, вялое течение. Лечение патологии гораздо труднее и длительнее.

Левосторонний

Левосторонний аднексит распространяется на придатки, находящиеся с левой стороны от матки. В число причин левостороннего сальпингоофорита входят: половые инфекции, нарушение санитарно-гигиенических норм во время установки ВМС, медицинские манипуляции на детородных органах. Симптоматика болезни имеет много общего с левосторонним воспалением яичника или маточной трубы.

При отсутствии должного лечения хронический левосторонний сальпингоофорит протекает волнообразно. Периоды кратковременной ремиссии чередуются с обострением, каждое из которых сопровождается усилением болезненных симптомов.

Правосторонний аднексит

Правосторонний

Правосторонний сальпингоофорит характеризуется воспалением половых желез и  труб с правой стороны. Симптомами патологии являются тянущие боли в области живота, у женщин также наблюдается сбой менструального цикла. Неприятные ощущения могут усиливаться при половом контакте, а также во время мочеиспускания. Нередко течение болезни сопровождается повышением температуры.

В целом симптоматика правостороннего аднексита во многом схожа с воспалением аппендикса. Именно поэтому при неясной боли в правой стороне брюшной полости необходимо в обязательном порядке посетить гинеколога.

И правосторонний, и левосторонний аднексит при отсутствии должной терапии могут привести к дисфункции яичников, а также возникновению спаечной болезни.

Двухсторонний

Двухсторонний аднексит затрагивает придатки матки с обеих сторон. На ранних стадиях болезни повреждаются только  маточные трубы, в последующем воспаление переходит на яичники. Симптомы у женщин таковы:

  • Плохое самочувствие, ощущение слабости;
  • Повышение температуры тела;
  • Болезненные ощущения, обильные выделения во время менструального цикла;
  • Нерегулярное наступление месячных;
  • Половой акт вызывает боль;
  • Длительные безрезультатные попытки забеременеть;
  • Боль в тазовой и паховой области, отдающая в крестец;
  • Патологическое отделяемое из вагины;
  • Длительная депрессия, вызванная гормональными нарушениями.

Причины

Существует ряд причин, повышающих риск развития хронического аднексита:

  1. Воспалительные процессы в организме (в том числе не затрагивающие половые органы – ангина, пиелонефрит и т.д.)
  2. Нездоровый образ жизни; ослабленный иммунитет, низкая способность организма сопротивляться инфекциям
  3. Систематическое пренебрежение личной гигиеной
  4. Частые переохлаждения
  5. Перенесенные хирургические вмешательства, затрагивающие матку (в частности – аборты, выскабливания, гистероскопия).
  6. Частая смена половых партнеров
  7. Перенесенные стрессы и другие психологические потрясения, способные негативно повлиять на гормональный фон

Симптомы

Иногда признаки хронического заболевания отсутствуют. Однако в целом на патологию указывают следующие клинические проявления:

  1. Болезненные или неприятные ощущения в районе низа живота, поясницы. Степень их интенсивности зависит от тяжести заболевания
  2. Длительное повышение температуры до субфебрильных цифр
  3. Ощущение общей слабости, депрессия, раздражительность
  4. Различные нарушения менструального цикла (запоздалое наступление, уменьшение или увеличение длительности выделений).

Правосторонний аднексит

Причиной нарушения месячных становится задержка созревания яйцеклетки и затрудненное ее передвижение по трубам.

Длительность клинических проявлений, постоянные тазовые боли изматывают женщину. Гормональные изменения способствуют тому, что она становится нервной, раздражительной.

Лечение

Можно ли вылечить заболевание и навсегда избавиться от проблемы в будущем? Да, хронический аднексит лечится долго и упорно.  Если выполнять все медицинские рекомендации, результат обязательно будет. Ответить на вопрос поможет тщательная диагностика.

Существует стандарт обследования при сальпингоофорите:

  • Сбор анамнеза (хронологические аспекты болезни);
  • Гинекологический осмотр;
  • Анализы крови и мочи;
  • Бакпосев из влагалища;
  • Биохимическое исследование крови;
  • УЗИ;
  • Исследование мазка на флору.

Дополнительно применяется гистеросальпингография, КТ или МРТ. Эхо-диагностика показывает утолщение и деформацию маточных труб, спайки, наличие или отсутствие жидкости в позадиматочном пространстве.

Лечение в стационаре

При тяжелом обострении существует необходимость в стационарной медицинской помощи, в остальных случаях терапия проводится на дому. Рассмотрим, как вылечить хронический аднексит препаратами. В зависимости от результатов посева применяется комбинация нескольких антибиотиков: тетрациклинов, полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов.  Для снятия интоксикации используются растворы глюкозы и хлористого натрия, вводимые внутривенно.

Физиотерапевтическое лечение

Физиопроцедуры назначаются после стихания острых проявлений. Используется электрофорез с рассасывающими средствами (лидаза), ультрафиолетовое облучение, ультразвук, лечение лазером, вибрационный массаж.

Показано применение грязевых ванн, парафиновых аппликаций, принесут пользу влагалищные орошения минеральной водой. Эти мероприятия будут более эффективными, если проводить их в условиях санатория. Правосторонний аднексит

Лечится ли хронический аднексит с помощью народных рецептов?  Вылечить болезнь только настоями и отварами, без применения медикаментов, не получится.  Однако народная медицина может стать отличным подспорьем к тем лекарствам, которые назначены врачом.

Медикаментозное лечение

При хроническом сальпингоофоофорите используются ректальные или вагинальные свечи с обезболивающим и антисептическим действием (Генферон, Гексикон). Патогенетическая терапия включает в себя применение противовоспалительных препаратов в виде таблеток и ректальных свечей (Диклофенак, Мовалис). Показаны иммуномодулирующие средства. Для ускорения регенерации тканей используются биогенные стимуляторы (Гумизоль).Правосторонний аднексит

Возможные последствия и осложнения

Болезнь в первую очередь затрагивает репродуктивную функцию.  В результате морфологических и гормональных изменений развивается бесплодие. Хроническое воспаление приводит к патологическому течению беременности (эктопическому прикреплению плодного яйца, самопроизвольному выкидышу).

Постоянный очаг воспаления провоцирует склероз и инфильтраты в трубах. Поблизости от придатков формируют спайки, которые становятся причиной болевых проявлений. Воспаление может перекинуться на другие внутренние органы и вызвать нефрит или колит.

Беременность и хронический аднексит

Можно ли забеременеть при данной патологии? Врачи не советуют планировать зачатие до окончания терапии, в противном случае возможны нежелательные исходы.  После прохождения курсового лечения требуется повторно проверить состояние придатков, чтобы оценить их функциональные возможности. Если результат окажется удовлетворительным, возможно наступление беременности.

Рассказать, как лечить хронический аднексит, сможет только квалифицированный специалист. Именно поэтому при обнаружении у себя признаков заболевания нужно немедленно обратиться за помощью к гинекологу, не прибегая к помощи народных средств и непроверенных препаратов! Запущенные стадии болезни опасны отсроченными осложнениями.

vashamatka.ru

Причины

Острый правосторонний аднексит является инфекционно-воспалительной патологией. Возникает он в том случае, когда в область яичников и придатков попадают болезнетворные микроорганизмы. Это могут быть заболевания, передающиеся половым путем, а также условно-патогенные микроорганизмы, которые обитают в здоровом влагалище женщины постоянно.

Если с ЗППП все понятно, как только такие микроорганизмы попадают в организм женщины, они провоцирует воспаление. Сначала страдает влагалище и возникает кольпит, а при отсутствии своевременной терапии патогены постепенно заражают матку, яичники и придатки, уретру, мочевой пузырь, вызывая различные заболевания.

С условно-патогенными микроорганизмами дела обстоят немного иначе. Стрептококки, кишечные палочки, дрожжевые грибки, клебсиеллы, гарднереллы и многие другие микроорганизмы попадают во влагалище из окружающей среды. Но воспаления они не вызывают, так как их размножение сдерживается иммунной системой организма.

Таким образом, спровоцировать правосторонний аднексит и другие патологии они могут только при наличии следующих факторов:

  • Переохлаждение. Вызывает спазм сосудов, что приводит к замедленному поступлению иммунных клеток к очагу заражения.
  • Авитаминоз, несбалансированное питание. Плохое питание нарушает обмен веществ и приводит к ослаблению иммунитета.
  • Стрессы, недосыпы, хроническая усталость. Ухудшают общее состояние.
  • Пассивный образ жизни. Нарушается кровообращение в малом тазу, увеличивая риск патологий.
  • Частая смена полового партнера, секс без презервативов. Велик риск заражения ЗППП.
  • Гормональные нарушения. Приводят к нарушениям менструального цикла и местного иммунитета.
  • Хронические воспалительные заболевания, особенно в области таза, например, цистит и пиелонефрит.
  • Операции на органах малого таза.

Микроорганизмы могут попадать в маточные трубы и яичники из влагалища и соседних органов, например, из мочевого пузыря. Возможна миграция микроорганизмов даже по лимфтоку и кровотоку из отдаленных участков организма.

Хронический правосторонний аднексит возникает при неправильном лечении острого воспаления. В таком случае патогены проникают в более глубоки слои органа и продолжают там жить, вызывая периодические обострения при ослаблении иммунитета.

Симптомы

Симптомы правостороннего аднексита будут различаться, в зависимости от того, острая форма заболевания у пациентки или хроническая. Для острой формы заболевания характерны следующие симптомы:

  • Боли в животе, преимущественно справа. Ощущения выражены ярко, но в некоторых случаях боль может быть терпимой, в других — невыносимой. Она иррадиирует в ногу, в пах, прямую кишку, поясницу. При правостороннем аднексите очень важно  дифференцировать заболевание от аппендицита, поэтому требует немедленное обращение к врачу.
  • Выделения из влагалища. Они могут быть белые, густые или жидкие и обильные, желтоватые, зеленоватые, с сукровицей, все зависит от о возбудителя, который спровоцировал заболевание. Но полагаться лишь на выделения не стоит, чтобы поставить диагноз. При каких-либо изменениях нужно идти к гинекологу.
  • На фоне бактериальной инфекции появляются признаки интоксикации. Женщину беспокоит слабость, высокая температура до 38.5-39°C, тошнота, отсутствие аппетита, головные боли.

Пропустить признаки острого правостороннего аднексита довольно сложно, так как симптоматика выражена ярко. Но при хроническом правостороннем аднексите дела обстоят иначе. Симптоматика в таком случае смазана.

Женщину беспокоят слабые ноющие боли в яичнике справа, которые возникают после тяжелого рабочего дня, из-за физических нагрузок, а также во время полового акта. Иногда боль беспокоит только в определенных позах и после секса. Наблюдаются достаточно обильные бели, часто без запаха.

Для женщин с хроническим аднекситом свойственно нарушение менструального цикла, а также нестабильное психическое состояние. Дело в том, что хроническое воспаление яичников приводит к нарушения процесса овуляции и выработки половых гормонов. Как следствие, овуляции происходят несвоевременно, а из-за гормональных нарушений и неприятных ощущений женщина становится нервной, часто обижается, злится на окружающих.

Хронический правосторонний аднексит не всегда проходит скрытно. При малейшем ослаблении иммунитета, переохлаждении, заболевание обостряется и становится острым. Вылечить хронический аднексит очень сложно, поэтому при первых признаках заболевания следует записаться к гинекологу, пройти диагностику и начать терапию.

Лечение

Лечение правостороннего аднексита в острой форме рекомендуется проводить в условиях стационара. Это заболевание является достаточно тяжелым, оно часто провоцирует осложнения при неправильной терапии. Очень важно, чтобы врач контролировал состояние женщины ежедневно, так в случае необходимости специалист заменит препараты на более эффективные.

Лечат правосторонний аднексит консервативными методами. В первую очередь назначается медикаментозная терапия:

  • Антибиотики. Как правило, в виде внутримышечных инъекций, в тяжелых случаях в виде внутривенных инъекций.
  • Противовоспалительные препараты. Это средства из группы НПВС, например, Ибупрофен, Напроксен и тд. Эти средства снимают боль, жар, оказывают противовоспалительный эффект.
  • Витамины. Необходимы для укрепления иммунитета.
  • Спазмолитики, например, Папаверин в свечах, помогают унять боль.
  • Вагинальные свечи с противомикробным средством, например, Гексикон.

Все препараты назначают в индивидуальном порядке, все зависит от запущенности случая, и от того, какой именно возбудитель стал причиной заболевания. Хронический правосторонний аднексит в период обострения лечится точно так же.

После снятия обострения правостороннего аденксита, а также в период ремиссии назначают физиотерапию, санаторно-курортный отдых. Весь период лечения женщин должна соблюдать постельный режим и сбалансированно и полезно питаться. Больничный при правостороннем аднексите длится 14 дней.

Осложнения

Современным женщинам зачастую трудно найти время даже для лечения собственного организма. Поэтому возникает вопрос, что же будет, если не лечить правосторонний аднексит или обойтись народными средствами.

Так лучше не делать, гарантированно станет хуже. Устранить инфекцию из яичников можно только посредством антибиотиков, при этом важно подобрать дозировку и действующее вещество правильно. Если что-то сделать не так, бактерии выживут и только ухудшат состояние.

Последствия невылеченного правостороннего аднексита:

  • хронитизация воспалительного процесса с постоянными болями, рецидивами и сильными нарушением качества жизни;
  • образование спаек в трубах и возникновение их непроходимости, как следствие женщина становится бесплодной;
  • переход инфекции на второй яичник и в матку, как следствие возникает эндометрит и другие осложнения, связанные с ним.

Если не принять мер при остром аднексите, а просто пить обезболивающие, то бесконтрольное размножение бактерий приведет к абсцессу, воспалению брюшины и смерти пациентки. Конечно, такое случается крайне редко, но при стойком игнорировании заболевания вполне вероятно.

Профилактика

Правосторонний аднексит — одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Именно поэтому врачи рекомендуют прививать девочкам и девушкам с малых лет соблюдать следующие меры профилактики:

  • Вести здоровый образ жизни. Необходимо сбалансированно питаться, не сидеть на диетах и не переедать, свести к минимум фаст-фуд, жирную, соленую пищу.
  • Заниматься спортом, чтобы избежать застойных процессов в малом тазу.
  • Регулярно проходить обследование у гинеколога, начиная с периода полового созревания. Профилактические осмотры должны проходить не реже раза в год, если ничего не беспокоит.
  • Одеваться по погоде, не переохлаждаться.
  • Избегать беспорядочных половых связей, предохраняться презервативом, чтобы избежать заражения ИППП.

Здоровый образ жизни поможет избежать инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов и последствий, связанных с ними.

uterus2.ru

Патология придатков матки справа: каковы причины

Основной фактор начала воспаления – микробы. Аднексит вызывают специфические (гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы) или неспецифические микроорганизмы (уреаплазмы, стафилококки, стрептококки, эшерихии, энтерококки). Попадание инфекции в правые придатки матки возникает восходящим путем из влагалища или нисходящим – из правых отделов кишечника, желчевыводящей или мочевыводящей системы. Способствующими факторами являются:

  • острый или осложненный аппендицит;
  • острый или хронический холецистит;
  • правосторонний пиелонефрит;
  • отсутствие или непроходимость левой маточной трубы;
  • частые переохлаждения на фоне снижения иммунитета;
  • гинекологические исследования или операции, предполагающие проведение процедур в матке или малом тазу;
  • варикозное расширение вен в правой части тазовых органов.

Для правостороннего аднексита более характерно инфицирование после перенесенной операции по поводу аппендицита или холецистита. Однако вполне возможен типичный вариант – микробы достигают правой стороны малого таза восходящим путем.

Фазы воспаления

Чаще всего аднексит справа развивается по обычному варианту, проходя ряд последовательных стадий:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая.

На всех этапах воспалительного процесса в маточных трубах и яичниках происходят анатомические и физиологические изменения, которые являются основой для будущих осложнений. Для острой фазы характерны:

  • серозно-катаральное воспаление;
  • скопление воспалительной жидкости в трубе (экссудация);
  • нагноение в очаге;
  • формирование гнойно-воспалительного конгломерата (тубоовариальная опухоль);
  • разрыв гнойного очага и распространение инфекции на весь живот.

На фоне лечения или под действием защитных сил женского организма острый процесс может перейти в хронический сальпингоофорит, для которого характерны фазы инфильтрации и склерозирования.

На фоне запущенной формы аднексита с прогрессирующим склерозом в области правых придатков матки формируется полная непроходимость маточной трубы и бесплодие.

Проявления сальпингоофорита справа

Подострый правосторонний сальпингоофорит и обострение хронического аднексита справа не имеют отличий в симптоматике, острый процесс проявляется яркими признаками воспаления, а для хронического характерны минимальные симптомы. Типичные проявления для воспаления с правой стороны:

  • болевой синдром разной степени выраженности;
  • усиление болей на фоне общих заболеваний, при переохлаждении или физической нагрузке;
  • отраженные боли (для сальпингоофорита характерны неприятные ощущения и болевой синдром в правом подреберье, крестце, паховой области или во влагалище);
  • связь симптоматики с менструацией (перед ожидаемымми критическими днями и в первые дни месячных боли усиливаются);
  • болезненный половой акт;
  • разнообразные проблемы с месячными (обильные или скудные, частые менструации или циклические задержки);
  • сложности с наступлением беременности.

Ответ на вопрос, можно ли забеременеть на фоне правостороннего аднексита, можно получить от врача после полного обследования: в некоторых случаях при необратимой стадии склерозирования труб только с помощью ЭКО можно обрести счастье материнства.

Объем диагностики

Правостороннее поражение придатков матки, острое или хроническое, кроме общеклинических анализов и обследования на инфекции, требует проведения ультразвукового сканирования. Оптимально оценить ситуацию в органах малого таза трансвагинальным доступом. При любых сомнениях в диагнозе надо сделать УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря) и почек, выполнить рентгеновские исследования кишечника. По показаниям врач направит на томографию. При обнаружении осложнений или гнойных очагов справа потребуется лапароскопия, которая может быть следующих видов:

  • диагностическая (визуальная оценка состояния правых придатков);
  • лечебная (сочетание диагностики и лечения);
  • динамическая (повторные эндоскопические процедуры нужны для полного удаления гноя из живота).

Тактика терапии

Острый аднексит справа требует проведения курсовой терапии в условиях стационара. Обязательными будут уколы антибиотиков и медикаментозное лечение, направленное на предотвращение гнойных осложнений. По мере стихания острого процесса с правой стороны, врач назначит таблетированные противомикробные препараты, лекарства, препятствующие распространению инфекции и средства, повышающие защитные силы организма. Курсовое лечение следует продолжить в поликлинике под контролем врача.

Кроме лечения у врача-гинеколога, потребуется консультация следующих специалистов:

  • терапевт;
  • уролог;
  • гепатолог;
  • хирург;
  • проктолог.

Зачастую при правостороннем воспалении придатков матки необходимо параллельно проводить лечение патологии соседних органов и систем.

Выявленный хронический воспалительный процесс с правой стороны в трубе и яичнике лечится с помощью лекарственных средств и физиотерапии. Оптимальный результат терапии – предотвращение трубного бесплодия, восстановление регулярности месячных и наступление желанной беременности.

gynecologyhelp.ru

Как инфекция попадает в правую часть организма?

Другое название аднексита — сальпингоофорит, и его развитие с правой стороны имеет некоторые особенности. Заражение придатков, затем начальное развитие процесса происходят бессимптомно. Сначала в правосторонние органы попадает инфекция. У нее есть два пути, чтобы достигнуть цели:

— нисходящий

— восходящий

Условия для развития инфекции

Наиболее часто микробы попадают в придатки восходящим путем — через половые органы. Однако просто так микроорганизмы не вызывают воспаление, для этого им надо создать подходящие условия. К таким относятся:

Женский орган

— переохлаждение (одежда не по сезону, сидение на холодной поверхности)

— сильное переутомление в течение долгого времени

— недолеченное в предыдущие дни инфекционное заболевание

— недостаточное соблюдение личной гигиены

Говоря о сальпингоофорите, подразумевают воспаление одновременно 2-х органов:

— маточной трубы (воспаление: сальпингит)

— яичника (воспаление называется: оофорит).

Особенности развития патологии

Маточная труба и яичник так тесно связаны, что воспаление распространяется всегда на оба органа. При поражении трубы поражается и яичник. И, наоборот, если сначала поражается яичник, процесс затрагивает маточную трубу. В обоих органах распространяется покраснение, воспаление, затем может быть гной. Женщина чувствует сильную боль, от которой невозможно избавиться различными народными методами.

Для лечения воспаления придатков применяется только такие схема и способ, которые назначает гинеколог. Самолечение здесь недопустимо, так как любая ошибка приведет к привыканию организма к антибиотику, появлению резистентных микробов, и лечение растянется на многие месяцы, годы.

Какие микробы поражают правосторонние придатки?

Наиболее часто это — кокковые инфекции: стрептококки, стафилококки, гонококки. А также кишечная палочка (восходящий путь заражения). В редких случаях в правые придатки попадают бактерии из бронхов, легких (нисходящий путь, например, при туберкулезе).

Заболевание начинается с подострой формы, которую часто переносят «на ногах». Даже не подозревают о ней, так как воспаление сначала проявляется лишь небольшой болью с правой стороны внизу живота. Именно небольшая интенсивность, которую можно перетерпеть, не заставляет женщину срочно обращаться в больницу. В этом заключается особенность подострой стадии.

Симптомы следующей стадии: острой

Далее процесс развивается, и наступает острая стадия заболевания, которая проявляется таким образом:

— пульсирующая, сильная боль не дает женщине сидеть, ходить, можно только лежать и не шевелиться;

— в области половых органов ощущается жар, затем температура может подняться во всем теле, что приведет к критическому состоянию, если она будет высокой.

Особенности правосторонних придатков

Такое развитие сальпингоофорита требует лечения под контролем врача. Однако бывает оно крайне редко, у малого числа женщин. На этом этапе следует вызывать неотложку, так как воспаление принимает необратимый характер. Особенности правосторонних придатков в том, что они расположены рядом с аппендицитом. Острая боль может означать, в данном случае, воспаление аппендицита, и здесь важно, чтобы врач поставил быстро правильный диагноз.

Сразу после постановки диагноза: сальпингоофорит, следует начинать лечение. Важно пройти целый курс, а не бросать прием лекарств после того, как пройдут симптомы. Иначе воспаление придатка легко перейдет в хроническую форму, с которой будет гораздо сложнее справиться.

Если лечение правостороннего сальпингоофорита игнорировать или откладывать на более поздний срок, или бросить раньше времени, процесс перейдет в хроническую стадию. Следует отметить, что из подострой формы в острую заболевание переходит за 5-7 дней, поэтому самое эффективное лечение наблюдается в этой стадии.

Как диагностируют болезнь?

Диагностика сальпингоофорита с правой стороны проводится следующими методами:

— консультация хирурга для исключения острого аппендицита

— осмотр у гинеколога (если позволяет этап заболевания)

— исследование мазка на бактериальную флору

— анализ мочи (включая бактериологический) и крови

— УЗИ для определения размеров органа, состояния маточных труб

— гистеросальпингография — КТ с предварительным введением контрастного вещества.

При сложности постановки диагноза и невозможности обойтись перечисленными методами, применяют диагностическую лапароскопию. При нисходящем заражении для сорного лечения потребуются дополнительно:

— флюорография

— рентген грудной клетки.

Провоцирующие состояния

Провоцирующие факторы для развития правостороннего аднексита, которые играют основополагающую роль в случаях, когда иммунитет женщины не дает микробам попасть в организм:

— секс с постоянно меняющимися партнерами (добавляются другие инфекции, например, ППП — передающиеся половым путем)

— аборты (риск занесения инфекции; усугубляется состояние женщины в связи с самим фактом проведения операции)

— установка внутриматочной спирали (может быть сделана с занесением инфекции в полость матки; требуется контроль за спиралью, регулярная смена на другой способ контрацепции).

Лечение болезни

Лечение сальпингоофорита при остром воспалении осуществляется в стационаре. Применяются антибиотики направленного и широкого действия. Цель лечения: избавиться от процесса воспаления, восстановить микрофлору влагалища. При хроническом заболевании требуется постоянно контролировать состояние придатков и повторять лечение, когда будут проявляться симптомы воспалений. Для этого соблюдают:

— постельный режим

— холод на правый бок внизу живот (не обязательно)

Осложнения острого сальпингоофорита выражаются обширным гнойным процессом, который затрагивает и яичник, и маточную трубу справа. Он может перейти на левосторонние парные органы и образовать 2-х стороннюю форму заболевания. Если образовался большой объем гнойного содержимого, проводят лапароскопическую операцию по его удалению.

Вырезанный кусочек органа

Такое состояние болезни называется тубоовариальным абсцессом или гнойным аднекситом. В хроническую стадию переходит лишь недолеченный сальпингоофорит подострой или острой стадии. В этом случае наблюдаются слабовыраженные симптомы, которые периодически повторяются:

— тупые, тянущие или пульсирующие боли справа внизу живота, которые женщина легко терпит, и которые часто проходят самостоятельно

— обострение хронической формы (характеризуется нарушением менструаций, задержками), ярко выраженными болями периодического характера

— при помощи УЗИ диагностируется, как правило, увеличенный яичник и правая маточная труба.

Лечение хронической стадии сальпингоофорита справа направлено на снятие воспаления придатков. Антибиотики принимают во время периодических обострений заболеваний. Схема применения рассчитывается только врачом. Для исключения вредного действия антибиотиков принимают нистатины и антигрибковые препараты. Эти средства помогают сохранить микрофлору кишечника и полезные бактерии в нем.

fraumed.ru

Правосторонний аднексит

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector