Трихомониаз относится к классу заболеваний, передающихся половым путем, причем это один из наиболее распространенных недугов. Его носителем выступает жгутиковый простейший Trichomonas vaginalis. Наиболее подвержены этому недугу женщины. Если не начать лечение при появлении первых симптомов, то болезнь перетекает в хроническую форму, и возникают серьезные осложнения.

Особенности трихомонад

Лечение трихомоноза антибиотиками не приносит должного эффекта, так как оно допустимо лишь при борьбе с бактериями.

первые признаки трихомониаза у женщин
на фото первые признаки трихомониаза у женщин

Трихомонады относятся к одноклеточным микроорганизмам. Эти простейшие любят влагу, быстро передвигаются, поражая все отделы слизистых на своем пути. Они сохраняют устойчивость в анаэробных условиях. На них пагубно влияют высокие температуры и сухая атмосфера, поэтому в окружающей среде их длительность жизни очень мала, в среднем 1-2 часа.

Причины появления


Основной путь заражения половой, так как для существования микроба нужны определенные условия рН окружающей среды. Идеальным местом обитания выступает влагалище, так как там этот показатель колеблется в пределах 5,5-6,5. Но вирусом трихомониаза можно заразиться и бытовым путем при пользовании бельем или иными принадлежностями больного человека. Наиболее уязвим организм женщины в периоды:

  • менструального цикла;
  • после абортов и родов;
  • иных заболеваний половых органов;
  • незащищенного полового акта.

Интересно и то, что при анальном и оральном сексе опасность заразиться не более, чем при инфицировании бытовым путем. Также следует помнить, что во время родовой деятельности женщина больная трихомонозом может инфицировать своего ребенка.

По длительности течения трихомониаза выделяют три категории:

  1. Свежая форма. Симптомы могут варьировать от границы четко выраженной картины до полного отсутствия таковых.
  2. Хроническая фаза. Характерным признаком является течение болезни более 2 месяцев.
  3. Носительство инфекции. Чаще всего симптомы отсутствуют, обнаружение трихомоноза в этом случае возможно лишь в мазке при плановом обследовании.

Симптоматика

После инфицирования первые симптомы трихомониаз появляются спустя 4-5 суток, в среднем инкубационный период составляет от 4 до 14 дней.

В основном у женщин локализация трихомонад происходит в мочеиспускательном канале, влагалище и шейке матки. Поэтому основным симптомом трихомониаза выступают различные выделения с неприятным запахом и неспецифической окраской и консистенцией. Помимо этого, могут наблюдаться болезненные ощущения во время и после полового акта и мочеиспускания, причем частота похода в туалет увеличивается.

трихомониаз
трихомониаз на фото

При поражении влагалища отмечается зуд, жжение, потягивание внизу живота с выраженным болевым синдромом. При осмотре женщины с трихомонозом можно обнаружить покраснения и отечность половых органов. Шейка матки мягкая, имеет многочисленные кровоизлияния, может кровить при надавливании. На стенках влагалища нередко фиксируют ссадины и язвочки.

Какие выделения свойственны трихомониазу


При заболевании трихомонозом количество выделяемых белей значительно превышает нормальный уровень выделений. Они могут приобретать зеленый или желтый оттенок, пенится, отмечается специфический запах. Если не обратить внимание на этот симптом, то при присоединении других инфекций запах будет усиливаться и может появиться гнойное отделяемое.

Признаки заболевания хронического характера

Хроническая стадия наступает как следствие острой фазы либо при неправильном лечении основного заболевания. На этом этапе терапия осложняется длительным течением и периодическими обострениями. Первое, что беспокоит женщину при трихомонозе – это дискомфорт в области половых органов, повышение объема белей, иногда боли внизу живота. К рецидиву могут привести:

  • ослабление иммунной системы;
  • заболевания яичников;
  • половой акт;
  • период менструации;
  • прием алкоголя.

О чем говорит наличие трихомонад в мазке

Когда у женщины появляются симптомы трихомониаза, для подтверждения диагноза берется мазок. Забор производится в три этапа: из шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала. Причем каждый раз используется новая щеточка. Обязательным условием при оценке результата, является уточнение области, в которой производилось взятие анализа.

Перед сдачей анализа следует соблюдать несколько правил:

  • не посещать туалет в течение двух часов до забора;
  • за трое суток до сдачи отказаться от половой жизни.

Для того чтобы результат был правдивым, работу с материалом необходимо провести в течение 15 минут. Микроскопия мазка может быть как с окрашенным реагентом, так и без него.

Первые признаки трихомониаза у женщинЕсли проведенных методов недостаточно, прибегают к культуральной и молекулярно-биологической диагностике. В первом случае выращиваются болезнетворные бактерии в специальных условиях. При использовании метода полимеразной цепной реакции определяется наличие генетической составляющей трихомонад.

Нужно ли лечить

Как и любое заболевание, трихомониаз лучше лечить на ранней стадии, так как он может стать причиной:

  1. Бесплодия. Происходит воспаление придатков, постепенно приобретая хронический характер, появляется непроходимость маточных труб.
  2. Тяжелой беременности, при которой может произойти выкидыш, досрочное излитие околоплодных вод, рождение мертвого младенца. Иногда начинается преждевременная родовая деятельность.
  3. Онкологии, мастопатии.
  4. Нарушения половых функций.

Причем терапия уместна для всех категорий заболевания, так как даже, казалось бы, безобидное носительство со временем может перейти в хроническую стадию.

Особенности лечения

При обнаружении признаков трохомониаза в анализах, врач прописывает специальную диету и назначает медикаменты как женщине, так и ее половому партнеру, даже если его показатели в норме. На время лечения стоит отказаться от алкоголя, острой и жирной пищи. Половые контакты в этот период крайне нежелательны, так как могут привести к повторному инфицированию. Курс терапии в среднем составляет 10 дней, но в хронической фазе может затянуться.

Первые признаки трихомониаза у женщинТрихомонады чувствительны к нитроимидазолам, которые относятся к антипротозойным препаратам. Они способствуют гибели простейших. Наиболее распространенные орнидазол, метронидазол, тинидазол. Уничтожение микробов происходит постепенно, поэтому важно соблюдать системность. При наличии противопоказаний или индивидуальной непереносимости назначают свечи Осарцид, основным действующим веществом которого является осарсол. Он проникает в оболочку микроба и разрушает его ферментную структуру.

При хроническом трихомонозе дополнительно назначат иммуностимуляторы, витамины и тонизирующие препараты.

После окончания лечения, для оценки эффективности терапии женщине назначат повторные анализы. Забор материала производится всего три раза на протяжении трех месяцев после завершения каждого менструального цикла.

furunkul.com

Диагностика


Трихомонада является паразитом, который поражает только людей, а у животных не встречается. Как правило, живет во влагалище или уретре, реже наблюдается в других органах мочеполовой системы. Простейшее вызывает поражения эпителия влагалища, что приводит к образованию микроскопических язв, которые повышают риск заражения другими ЗППП (заболевания, передаваемые половым путем):  ВИЧ, ВПЧ, герпес, гонорея и хламидиоз.

Притом, большинство половых заболеваний протекает с похожими симптомами. Поэтому для их дифференциации друг от друга требуется диагностика врачом-гинекологом. С этой целью может быть использован один из таких методов:

  1. Микроскопия, при которой берется мазок влагалища, который в дальнейшем исследуется на наличие трихомонады. Взятый материал наносится на предметное стекло, после чего изучается под микроскопом. Исследование должно быть проведено в течение часа после взятия мазка. Тест эффективен при остром трихомониазе – под микроскопом будет видно большое количество подвижных трихомонад.
  2. Микробиологическое исследование — взятый материал для анализа помещают в питательную среду, которая способствует размножению бактерий. Обычно такой диагностический метод применяется, если трихомониаз протекает без выраженной симптоматики. Исследование дает точные результаты, однако на его проведение требуется долго времени.
  3. Серологическое исследование является дополнительным тестом. В этом случае определяют наличие в крови антител к трихомонаде. Однако недостатком такой процедуры является высокая вероятность ложных результатов.

Стоимость диагностики зависит от выбранного исследования. Например, анализ крови обойдется в среднем в 150-200 рублей, а взятие мазка – около 500 рублей.

Хронический трихомониаз

Трихомонада симптомы у женщин фотоПути заражения трихомониазом немногочисленны – заразиться можно в основном половым способом, а инфицирование через одежду, полотенца или другие предметы встречается очень редко. Трихомониаз проявляется одинаково как у женщин, так и у мужчин. Из всех венерических заболеваний, инфекция является самой распространенной, так как очень легко передается от одного человека к другому.

Трихомониаз у женщин может протекать в острой и хронической форме. Первые признаки обычно в себя включают отекание слизистой влагалища, появление болезненных ощущений при интимной близости, возникновение пенистых выделений с неприятным запахом, боль при дефекации и мочеиспускании. Важно знать, как проявляется острый трихомониаз у женщин, иначе возможно появление серьезных осложнений.


Если лечение трихомониаза у женщин отсутствует, заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае появляется ряд симптомов, которые напоминают признаки хронического триппера (гонорея, возникает из-за гонорейных гонококков). В частности, пациентка становится утомляемой, снижается либидо, появляется сухость в области слизистой влагалища.

Со временем значительно снижается иммунитет, что приводит к частым простудным заболеваниям. Наблюдается дисбактериоз влагалища. Фото трихомониаза у женщин поможет выявить некоторые симптомы самостоятельно. Но самолечение категорически запрещено. Ведь из-за этого возбудитель может не полностью быть выведен из организма, что приведет к хронизации заболевания. Только врач-гинеколог должен решить, как лечить трихомониаз у женщины после предварительной диагностики.

Инкубационный период

Инкубационный период, то есть время между заражением и развитием симптомов, как правило, колеблется в пределах от 4 до 15 дней. Но трихомониаз у женщин может протекать бессимптомно. Поэтому многие из них могут быть носителями заболевания в течение длительного времени, даже не подозревая об этом. Некоторые женщины имеют трихомонады в течение нескольких месяцев до появления первых симптомов, поэтому трудно определить, когда именно произошло заражение.


Осложнения трихомониаза

Заражение трихомонадой очень часто протекает бессимптомно у мужчин и женщин. Иногда признаки трихомониаза у женщин слабо выражены, поэтому они не обращают на них внимания. Так как больные не обращаются к врачу, и не начинается своевременное лечение, могут появиться серьезные осложнения.

Поэтому если появились любые симптомы трихомониаза у женщин, необходимо пройти срочное обследование. Иначе может развиться гнойный уретрит, приводящий к болезненным ощущениям во время мочеиспускания и выделениям из уретры. Необычным, но возможным осложнением у мужчин является инфекционное поражение простаты трихомонадой, приводящее к простатиту.

Если отсутствует лечение трихомониаза у женщин, это может привести к развитию бесплодия и рака шейки матки. У беременных женщин инфекция может вызвать преждевременные роды, а также инфекционные заболевания у малыша.

Пи своевременному обращению к врачу он назначит таблетки от трихомониаза у женщин. Реже назначаются лекарственные препараты в форме инъекций и вагинальных мазей. Во время терапии пациентка должна следовать всем врачебным рекомендациям.

Признаки трихомониаза у женщин

У представителей женского пола трихомониаз обычно протекает бессимптомно. Но примерно у 2/3 инфицированных женщин появляются признаки трихомоноза. Может появиться дизурия (боль при мочеиспускании), диспареуния (боль во время полового акта) и вагинальный зуд.

Симптомы трихомоноза у женщин


После того как появилась  трихомонада у женщин в организме, симптомы могут появиться через 5-15 дней или вовсе не возникнуть. Часто трихомониаз приводит к вагиниту, воспалению влагалища, что вызывает возникновение выделений желто-зеленоватого оттенка со зловонным запахом.

Кроме того, пациентка может жаловаться на сильный зуд и жжение в области влагалища, усиливающийся при мочеиспускания. Из-за нарушения микрофлоры, во время секса может появиться чрезмерная сухость слизистой оболочки. В результате этого женщина не может получить оргазм, у нее снижается тяга к занятию сексом, то есть, снижается либидо. При возникновении таких симптомов трихомоноза у женщин, должно быть начато лечение в максимально быстрые сроки.

Причины заболевания

Начало патологического процесса связано с попаданием в организм возбудителя инфекции – трихомонады. Произойти это может по таким причинам:

  • Ведение беспорядочной половой жизни, отсутствие постоянного полового партнера.
  • Занятие сексом без использования презерватива.
  • Ношение чужого белья или использование чужого полотенца.
  • Посещение общественных бань и бассейнов.

Развитие хронической формы заболевания происходит при отсутствии терапии острой патологии. Обычно хронизация трихомониаза происходит через 2-3 месяца после попадания возбудителя в организм.

Трихомонада симптомы у женщин фото

Пути заражения

Инкубационный период трихомониаза составляет 4-15 дней. Заражение в основном происходит половым путем, но инфицирование может произойти и из-за ношения чужого белья и использования чужих полотенец. Для диагностики заболевания применяют такие исследования: метод ПЦР, микроскопия, анализ крови.

Лечение

Схему лечения трихомониаза у женщин подбирает доктор гинеколог в соответствии с ее индивидуальными особенностями. Чем лечить трихомониаз? Обычно для этого используется Метронидазол и Тинидазол. Показатель эффективности лечения этими антибиотиками составляет 90 %. График приема состоит из 2 г Метронидазола или Тинидазола перорально (4 таблетки по 500 мг) в виде однократной дозы раз в сутки. Длительность лечения обычно составляет 5-7 дней.

Употребление алкоголя во время терапии строго запрещается. Важно избегать секса в течение недели, а партнеру также следует лечиться, даже при отсутствии симптомов, чтобы предотвратить повторную инфекцию. Около 70 % партнеров инфицированных пациенток также заражены.

Трихомониаз – это не слишком опасная венерическая болезнь, но очень заразная. Если не проводить ее терапию, микроорганизмы могут заразить ткани мочевыводящих путей и репродуктивной системы. Трихомониаз может способствовать преждевременным родам, если не проводить терапию во время беременности.

Инфекция также может привести к воспалительным процессам и раздражению половых органов, что повышает вероятность приобретения ВИЧ-инфекции. Если у человека был ранее трихомониаз, и он был вылечен, повторное инфицирование является возможным.

onvenerolog.ru

Что такое трихомониаз у женщин

Трихомониаз у женщин или трихомонадный вульвовагинит — это инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся воспалением мочеиспускательного канала. Частота заболеваемости составляет примерно 40 % — практически каждая вторая женщина заражена. При отсутствии лечения высока вероятность, что появятся непоправимые последствия, в числе которых — бесплодие.

Главная причина развития болезни заключается в патологическом воздействии вагинальной трихомонады. Наиболее часто болезнетворный агент передается половым путем, однако есть и иные предрасполагающие факторы.

Трихомониаз у женщин – симптомы и лечение, фото и видео.

Признаки трихомониаза у женщин специфичны и выражены обильными пенистыми выделениями из влагалища, часто со зловонным запахом. Клиника включает рези, жжение и боли в вагине, учащенные позывы к мочеиспусканию.

Наиболее информативны лабораторные диагностические мероприятия, которые в обязательном порядке должны дополняться гинекологическим осмотром.

Тактика лечения трихомониаза у женщин носит консервативный характер и заключается в пероральном приеме и местном использовании медикаментов. Стоит отметить, что терапию должны одновременно проходить оба половых партнера.

Причины болезни

Возбудителем заболевания у женщин выступает простейший одноклеточный микроорганизм — вагинальная трихомонада. Оптимальные условия для увеличения численности бактерии:

  • высокая степень влажности;
  • температура не выше 37 градусов;
  • кислая среда, у которой рН варьируется от 5,9 до 6,5.

У женщин патоагент чаще паразитирует в таких локациях:

  • слизистый слой влагалища или шейки матки;
  • протоки бартолиновых желез;
  • уретральный канал;
  • мочевой пузырь;
  • ходы Скина;
  • матка и ее придатки (крайне редко).

Пациенток волнует, откуда берется вагинальная трихомонада. Клиницистами принято выделять несколько путей проникновения болезнетворного агента:

  • Половой — реализуется наиболее часто. Заражение происходит во время незащищенного полового контакта с больным мужчиной. Опасность инфицирования в том, что половой партнер может быть бессимптомным носителем патогенных микроорганизмов.
  • Бытовой — встречается крайне редко. Заражаются через нестерильный медицинский инструментарий или при взаимодействии с заразными предметами личной гигиены.
  • Контактный. Актуален только для новорожденных девочек, которые заражаются от матери во время прохождения через родовые пути.

На проявление трихомониаза оказывают влияние такие предрасполагающие факторы:

  • занятие незащищенным сексом;
  • частая смена половых партнеров;
  • использование чужих средств интимной гигиены;
  • злоупотребление психоактивными веществами;
  • перенесенные венерические болезни;
  • посещение общественных санузлов или ванн.

Вагинальная трихомонада существует в среде с низкой кислотностью. Стоит отметить причины понижения рН во влагалище:

  • период вынашивания ребенка;
  • невыполнение гигиенических мероприятий;
  • протекание менструации;
  • случайные половые связи.

Трихомониаз у женщин – симптомы и лечение, фото и видео. Влагалищная трихомонада

На скорость распространения бактерии влияют такие неблагоприятные условия:

  • массивность инфицирования;
  • состояние иммунной системы женщины;
  • степень защитной реакции влагалищного секрета;
  • состояние эпителия влагалища;
  • наличие микрофлоры.

Примерно в 90 % случаев главный возбудитель ассоциируется с такими патологическими агентами:

  • грибки из рода кандида;
  • уреаплазма;
  • гонококки;
  • микоплазма;
  • хламидии.

Частые рецидивы трихомониаза у женщин могут быть спровоцированы такими факторами:

  • месячные;
  • половой контакт;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • чрезмерное пристрастие к спиртным напиткам;
  • снижение местного и общего иммунитета;
  • нарушение функционирования яичников.

Трихомониаз у женщин – симптомы и лечение, фото и видео.

Классификация болезни

Опираясь на причины возникновения и давность заражения, выделяют:

  • свежий трихомониаз — заболевание протекает менее 2 месяцев;
  • хронический трихомониаз — клинические признаки сохраняются на протяжении 2 и более месяцев, болезнь характеризуется волнообразным течением с чередованием фаз обострения симптоматики и ремиссий.

Свежий трихомониаз бывает таких видов:

  • острый — симптомы трихомониаза у женщин возникают внезапно, сильно выражены;
  • подострый — клиническая картина менее выражена, чем в первом случае;
  • торпидный — отмечается проявление скудной симптоматики;
  • бессимптомный — трихомонадоносительство, когда женщина инфицирована, но внешние проявления полностью отсутствуют.

Хронический трихомониаз у женщин бывает:

  • неосложненный — лечение было начато до того, как появились последствия, в том числе — непоправимые;
  • осложненный.

Симптомы трихомониаза у женщин

Инкубационный период при трихомониазе у женщин варьируется от 3 суток до одного месяца, часто составляет 2 недели. В это время возбудитель лишь размножается и не причиняет особых повреждений внутренних органов мочеполовой системы. Клинические проявления полностью отсутствуют.

Первые признаки болезни при остром варианте течения:

  • обильные выделения пенистой консистенции желтоватого или зеленоватого оттенка — стоит отметить, что выделения при трихомониазе обладают специфическим неприятным запахом протухшей рыбы;
  • частые позывы к испусканию урины;
  • болевые ощущения с локализацией в нижних отделах живота, распространяются на поясницу;
  • зуд половых органов различной степени выраженности;
  • дискомфорт во время сексуального контакта;
  • незначительное повышение температурных показателей до 37,5 градуса;
  • рези и жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • влагалище отекает и приобретает ярко-красный оттенок;
  • появление примесей крови в урине;
  • расстройство сна;
  • нарушение менструального цикла;
  • общее ухудшение самочувствия.

Длительность течение первых признаков составляет 12–15 суток, часто заканчивается выздоровлением на фоне своевременно начатого лечения.

Трихомониаз у женщин – симптомы и лечение, фото и видео. Симптомы трихомониаза у женщин

В случаях подострого течения основное отличие в клинической картине будет состоять лишь в увеличении количества влагалищных выделений. У торпидного трихомониаза у женщин симптомы стертые, болезнь переходит либо в хроническую форму, либо в трихомонадоносительство.

Хроническое течение патологии во время обострения обладает стандартной симптоматикой. Во время ремиссии внешние проявления не отмечаются.

Трихомониаз у женщин фото выделений

Трихомониаз у женщин фото выделений.

Трихомониаз у женщин фото выделений.

Трихомониаз у женщин фото выделений.

Диагностика

Как проявляется трихомониаз у женщин, как проводится диагностика и какая схема лечения самая эффективная, знает врач-гинеколог.

Несмотря на наличие специфической симптоматики, процесс установки диагноза включает лабораторные тесты и инструментальные обследования.

Первичная диагностика:

  • ознакомление с историей болезни — для выявления ЗППП и иных патологических факторов;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — для установки механизма инфицирования;
  • тщательный ручной и инструментальный гинекологический осмотр;
  • пальпация нижних отделов передней стенки брюшной полости;
  • детальный опрос — для определения степени выраженности клинических признаков, что укажет, как давно закончился инкубационный период.

Среди лабораторных исследований выделяют такие манипуляции:

  • общеклинический и биохимический анализы крови;
  • бактериальный посев мазка, взятого из влагалища, с применением контрастного вещества;
  • ПЦР-диагностика
  • серологические тесты;
  • культуральный посев;
  • молекулярно-генетические анализы.

Вспомогательную роль играют такие инструментальные процедуры:

  • трансвагинальное УЗИ;
  • рентгенография органов малого таза;
  • КТ;
  • МРТ.

Дифференциальная диагностика предполагает сопоставление трихомониаза с вульвовагинитом кандидозной, гонорейной или неспецифической природы.

Только когда врач ознакомится с результатами исследовательских процедур, будет назначено наиболее эффективное лечение трихомониаза у женщин.

Трихомониаз у женщин – симптомы и лечение, фото и видео.

Лечение трихомониаза у женщин

Тактика того, как лечить трихомониаз у женщин, всегда носит консервативный характер. Основу терапии составляют пероральный прием и местное применение антибактериальных веществ (свечи от трихомониаза для женщин).

Наиболее часто пациенткам и их партнерам назначают Метронидазол при трихомониазе — к этому веществу наиболее чувствительна вагинальная трихомонада.

Трихомониаз у женщин препараты

Могут выписываться такие таблетки от трихомониаза у женщин:

  • Трихопол;
  • Флагил;
  • Орнидазол;
  • Тинидазол;
  • Тернидазол.

Все препараты — аналоги Метронидазола.

Трихомонада симптомы у женщин фотоПрепарат Метронидазол.

Эффективны местные антитрихомонадные вещества — мазь «Метрогил гель» и свечи от трихомониаза у женщин:

  • Клион-Д;
  • Бетадин;
  • Осарцид;
  • Тержинан;
  • Осарбон.

Сколько дней применять местные медикаменты, определяет лечащий врач. Часто курс терапии длится 10 суток.

Лечение у женщин трихомониаза может включать:

  • адаптогены;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • народные средства медицины;
  • диету.

Эффективность терапии контролируется лабораторными тестами, которые необходимо сдавать на протяжении 3 менструальных циклов после окончания курса лечения.

Лечение трихомониаза у беременных женщин проходит аналогично, отличаться будет лишь дозировка препаратов. Терапия полностью контролируется не только лечащим врачом, но и акушером-гинекологом.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения хронического трихомониаза, как и острой его формы, чревато развитием неприятных осложнений. Наиболее распространенные последствия:

  • эндометрит;
  • аднексит;
  • сальпингоофорит;
  • бесплодие;
  • параметрит;
  • абсцесс бартолиновых желез;
  • тубоовариальный абсцесс;
  • пельвиоперитонит;
  • вульвит;
  • сальпингит;
  • уретрит;
  • бартолинит;
  • цистит;
  • цервицит;
  • пиелонефрит.

У женщин в положении последствия заражения включают самопроизвольное прерывание беременности и преждевременную родовую деятельность.

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникало проблемы с тем, чем лечить трихомониаз у женщин, следует лишь строго придерживаться таких несложных профилактических рекомендаций:

  • ведение здорового образа жизни;
  • исключение беспорядочной половой связи;
  • занятие только защищенным сексом;
  • выполнение правил интимной гигиены;
  • ранняя диагностика и лечение ЗППП;
  • регулярное обследование у гинеколога.

Вовремя отмеченные симптомы и грамотное лечение трихомониаза у женщин диктуют прогноз заболевания. В большинстве случаев благодаря своевременному обнаружению и комплексной терапии удается достичь полного выздоровления. Негативные последствия развиваются примерно у 10 % пациенток, летальный исход не зафиксирован.

Если Вы считаете, что у вас Трихомониаз у женщин и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.

Источник

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

novosti-mediciny.ru

Симптомы трихомониаза

Одноклеточное trichomonas vaginalis очень требовательно относится к условиям обитания. У женщин трихомонада селится во влагалище, шейке матки и уретре, вызывая там воспаление. По некоторым данным, возбудитель может обосноваться и в прямой кишке, однако момент это спорный и многими врачи в этом сомневаются.

Каковы яркие признаки трихомонады у женщин? Поговорим о возможных местах обитания и симптомах трихомониаза подробнее.

Трихомонадный кольпит — что это такое

Кольпит (он же вагинит) — это воспаление слизистой оболочки влагалища. Причина возникновения трихомонадного кольпита всегда одна — заражение, когда в вагине начинают размножаться вредные микроорганизмы trichomonas vaginalis.

Трихомонадный кольпит у женщин протекает ярко, однозначно требует лечения, а проявляется следующими симптомами:

  • обильные — возможно пенистые — выделения из половых путей, желтого или зеленого цвета с неприятным запахом;

  • чувство жжения в области наружных половых органов и во влагалище;

  • отек и покраснение половых губ;

  • повышение общей температуры тела;

  • боли во влагалище во время полового акта.

Этот список перечисляет лишь возможные проявления трихомонадного кольпита. Некоторые из этих признаков могут быть слабо выраженными или вообще отсутствовать. Это зависит от активности трихомонад, их количества, от состояния иммунитета у больной и многих других условий.

Уретрит и цервицит

Трихомонадный кольпит — это лишь начало проблемы. Дальше инфекция быстро вызывает воспаление шейки матки и уретры. Тогда к симптомам вагинита присоединяются:

  • рези в мочеиспускательном канале и частые позывы в туалет;

  • боли внизу живота;

  • нарушения менструального цикла.

Важно знать, что трихомонады редко «приходят одни». Гораздо чаще заражение оказывается смешанным — когда в организм женщины одновременно внедряются разные бактерии, грибки или вирусы. При этом появляются симптомы, характерные для всего букета заболеваний (об этом читайте статью «Трихомониаз в букете»).

Кроме этого, трихомонады нарушают баланс микрофлоры половых путей — правильное соотношение различных микроорганизмов. Из-за этого кандиды, уреаплазмы и гарднереллы размножаются слишком активно, вызывая дополнительные болезни.

Течение трихомониаза у женщин и его прогноз

Трихомонада - возбудитель трихомониаза
Трихомонада – возбудитель трихомониаза

Течение заболевания у женщин имеет несколько существенных отличий от мужского:

  • симптомы заболевания выражены ярче, чем у мужчин;

  • трихомониаз у женщин не может закончиться самопроизвольным выздоровлением;

  • женщины реже бывают бессимптомными носителями инфекции;

  • трихомоноз у женщин влияет на ее репродуктивное здоровье.

Теперь давайте выясним, чем же обусловлены такие отличия. Как вообще ведет себя возбудитель в женском организме, и чем он опасен?

Острый период

Вот как выглядит типичная картина развития болезни. Во время полового незащищенного секса трихомонада легко проникает в половые пути женщины, внедряется в слизистую влагалища, уретры и цервикального канала и начинает размножаться.

В мочеиспускательном канале мужчины трихомонада плодится менее интенсивно, чем в уретре или во влагалище женщины. Площадь уретры у мужчин существенно меньше, а условия внутри канала не такие благоприятные.

Но у женщин все по-другому. Щелочная среда влагалища, которая возникает во время и после менструаций, при беременности и при нарушении состава микрофлоры, особенно выгодна для инфекции. В результате вагинит и другие проявления трихомоноза у женщин проявляются сильнее. Болезнь редко протекает без признаков воспаления — наоборот, в комфортной среде трихомонады размножаются постоянно. Поэтому в остром периоде признаки трихомониаза у женщин могут быть довольно яркими. При этом выздороветь самостоятельно женщина не может.

Вагинит при трихомониазе

Поднимаясь по мочевыводящим путям, инфекция довольно быстро достигает мочевого пузыря, а иногда — даже почек.

Цервикальный канал шейки матки — достаточно надежный барьер для распространения инфекции. Просвет канала заполнен слизью, которая губительна для микроорганизмов — поэтому, если женщина вовремя обратится к врачу, у нее есть все шансы быстро и полностью справиться с инфекцией.

Хронический трихомоноз и развитие осложнений

Хронический трихомоноз

Что же произойдёт, если женщина, проигнорировала или не заметила у себя первые признаки болезни и не обратилась к врачу?

Не дождавшись помощи, организм включает свои способы защиты и может на какое-то время подавить или ограничить размножение трихомонады. Тогда инфекция переходит в подострую или хроническую форму и некоторое время может никак себя не проявлять.

Но это затишье обманчиво. Стоит только предоставить возбудителю благоприятные условия, как инфекция разгорается с новой силой. Ослабленный хроническим воспалением цервикальный барьер больше не в состоянии сдерживать стремительно размножающихся трихомонад — инфекция поражает матку и ее придатки.

И на этот раз организм вновь подавляет инфекцию — делает её слабее. Но теперь в хронический воспалительный процесс втянуты и органы малого таза — матка, маточные трубы, яичники. Воспаление этих органов нередко приводит к образованию в них спаек — рубцов из соединительной ткани. Спаечные рубцы могут вызвать смещение органов или изменить их форму. Из-за этого у больной может ухудшиться проходимость маточных труб, что мешает сперматозоидам продвигаться к яйцеклетке по трубе. Так может развиться бесплодие.

Если сравнивать с мужчинами, то у них бесплодие бывает только из-за трихомонадного орхита, что случается очень редко. Подробнее о мужском бесплодии можно узнать в статье «Осложнения трихомониаза».

Трихомониаз и менопауза

Особенно неприятно для женщины, если трихомонада попала в ее организм во время менопаузы — в период, когда прекращаются менструации и начинает угасать половая функция.

В пожилом возрасте женский организм переживает гормональную перестройку: слизистая оболочка влагалища истончается, меняется состав микрофлоры и понижается местный иммунитет половых органов. Все это создает благоприятную среду для развития любой инфекции — в том числе и трихомониаза. Среда вагины идеальна для размножения болезнетворных микробов, а у организма уже не хватает сил, чтобы как следует сопротивляться распространению трихомонад.

В итоге, в период менопаузы трихомониаз проявляется слабо, но вред причиняет значительный. Вялотекущее воспаление, на которое мало кто из женщин обращает внимание, снижает общий иммунитет и вызывает спаечные процессы в органах мочеполовой системы. Это проявляется хронической болью внизу живота. Также — правда очень редко — у больных возникает спаечная непроходимость кишечника. Это опасное осложнение, которое лечится только с помощью операции.

polovye-infekcii.ru

Сведения о возбудителе

Влагалищная трихомонада имеет грушевидную форму. На переднем конце возбудителя находится несколько свободных жгутиков, с помощью которых она передвигается.

К особенностям заражения у женщин относится то, что трихомонада не размножается во влагалище при нормальном (4-5,5) и щелочном (>7) pH, который характерен для периода до и после менструаций. Также не подходящим для развития бактерий является влагалище девочек и пожилых женщин.

Благоприятные условия для трихомонады – это безкислородная среда с pH 5,9-6,5 и температурой 35-37 градусов Цельсия.

Пути заражения у женщин

У женщин путь передачи всегда половой. Вероятность заражения при контакте с больным партнером очень высока.

мужчина и женщина в постелиВнеполовое заражение встречается крайне редко, потому как трихомонады существуют во внешней среде крайне непродолжительное время.

Описаны только единичные случаи у девочек (через грязное белье, предметы гигиены, медицинские инструменты).

Возможно также инфицирование ребенка от больной матери во время рождения (вертикальный путь).

Ректальные и орогенитальные способы к инфицированию не приводят, потому что влагалищные трихомонады не выживают в полости рта и прямой кишке.

Как проявляется болезнь?

Инкубационный период при трихомониазе составляет 7-14 дней. У женщин преобладает трихомонадный кольпит (поражение слизистой оболочки влагалища).

Самые первые признаки поражения:

  • зуд в области половых органов;
  • жжение во влагалище;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • резь при мочеиспускании.

Симптомы могут распространяться и на промежность, половые губы, прилегающие части бедра. В некоторых случаях зуд настолько сильный, что женщина не может нормально спать и работать. Потому присоединяется раздражительность, нервозность и другие депрессивные проявления.

Следующий диагностический признак – выделения из влагалища. Они пенистые, серо-желтого цвета, имеют резкий неприятный запах.

Фото. Проявление симптомов трихомониаза у женщин:

Виды трихомонадного кольпита у женщин:

  • простой – стенки влагалища красные, отечные. Выделения молочного цвета, пенистые (потому что трихомонады выделяют углекислый газ), вязкие;
  • гранулезный – стенки покрыты зернистым налетом. Точки красного цвета, при надавливании их окраска бледнеет. Если болезнь существуют длительно, воспаленные точки могут превратиться в сосочки, из которых затем образуются остроконечные кондиломы;
  • макулезный – стенки влагалища и шейки матки покрываются пятнами. Они состоят из расширенных капилляров, которые легко рвутся при надавливании и кровоточат. При затяжном течении появляются кондиломы в виде «язычков»;
  • хронический кольпит – основной признак воспалительного процесса – бели после месячных и разъедающие выделения из влагалища. Хронизация трихомониаза возможна при неправильном лечении острого процесса. Тогда повторная терапия может затянуться на целый год.

Трихомонадный уретрит у женщин встречается редко. Он не имеет каких-либо особенностей и протекает со стандартными симптомами (зуд, жжение при мочеиспускании). Интенсивность неприятных ощущений зависит от степени воспаления.

Особенности заболевания

беременная женщина на приеме у врачаУ беременных женщин трихомониаз протекает как многоочаговое заболевание.

Воспаление распространяется не только на наружные половые органы, но и захватывает влагалище, шейку матки, уретру.

Если вначале болезнь существует бессимптомно, то с течением беременности клиника становится более яркой.

У девочек трихомонады поражают влагалище и половые губы. Главный симптом, указывающий на заболевание, — обильные выделения, которые раздражают промежность и складки паховой области.

Диагностика патологического процесса

При появлении неприятных симптомов женщине стоит обратиться к гинекологу или дерматовенерологу.

Во время осмотра врач обнаруживает покраснение входа во влагалище, малых половых губ, клитора и мочеиспускательного канала. Все стенки влагалища отечны, рыхлые, могут кровоточить при касании. Наблюдает усиление образования жидкости во влагалище. Выделения могут быть серозными, гнойными и даже кровянистыми.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо взять мазок из влагалища и уретры и провести его микроскопический анализ или повес на питательную среду. Для точности результата тест необходимо повторить два раза.

Лечение

много таблетокТерапия заболевания обязательно проводится одновременно у обоих половых партнеров, даже если трихомонады у одного из них не высеваются. На время лечения и контроля половая жизнь запрещена.

Во время острого и подострого процесса используется общая терапия (лекарства в виде таблеток принимаются внутрь).

Если болезнь хроническая, либо протекает с осложнениями, нужно присоединять местное лечение.

Существуют следующие терапевтические схемы:

  1. Метронидазол (аналоги –Трихопол, Розекс, Флагил): по 250 мг дважды в день в течение 10 дней;
  2. Метронидазол: 4 дня по 250 мг 3 раза в день, затем 4 дня по 250 мг 2 раза в день;
  3. Тот же препарат: первый день 500 мг 2 раза, второй день – 250 мг 3 раза, затем в течение 3 дней 250 мг дважды в день;
  4. Тинидазол (Ципролет) – 2 г однократно;
  5. Атрикан – по 250 мг дважды в день в течение 4 дней;
  6. Наксоджин – 500 мг 2 раза в день в течение 6 дней;
  7. При хроническом и осложненном течении Метронидазол: первый день – 750 мг 4 раза, второй день – 500 мг 4 раза. Затем перерыв.

вагинальная свечаПосле начала основного лечения, женщинам можно проводить спринцевания или травяные ванночки (цветки ромашки, шалфей).

Дополнительно для местной терапии применяют суппозитории, такие как Клион Д, Гиналгин, Метронидазол (1 влагалищная таблетка в течение 10 дней).

 

Контроль лечения проводят через 7-10 дней после принятия последнего препарата, а затем повторяют два раза в течение месяца.

Профилактика

взятие мазка на приеме у гинекологаПрофилактика трихомониаза направлена на своевременное выявление зараженных трихомонадами.

Потому у женщин обязательно проводят профилактические гинекологические осмотры каждый год. При выявлении заболевших, им предлагают пройти полное обследование и назначают лечение.

Трихомониаз легче предотвратить, чем вылечить. Потому основная мера профилактики – избегать случайных половых связей, а также использовать барьерные методы контрацепции (презервативы).

ipppwiki.ru

Что такое трихомониаз

Трихомониаз — это инфекционное заболевание мочеполовой системы человека, вызываемое простейшим микроорганизмом — влагалищной трихомонадой.

Трихомониаз — самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем: каждый десятый житель планеты заболевает трихомониазом.

Трихомониаз редко встречается самостоятельно, в 90% случаев протекает в комбинации с другими венерическими болезнями, чаще всего с хламидиозом и гонореей.

Трихомониаз передается только половым путем, хотя описаны случаи передачи через чужое нижнее белье.

Инкубационный период острого трихомониаза (от заражения до появления первых признаков болезни) длится 3-4 дня. Симптомы трихомониаза у женщин: обильные пенистые желтоватые или зеленоватые выделения; чрезмерные и необычные выделения из влагалища (бели); покраснение, отек слизистой влагалища; дискомфорт и даже боль при мочеиспускании и половом контакте. Клинические проявления трихомониаза у мужчин: выделения из уретры, боль при мочеиспускании, самопроизвольное мочеиспускание, признаки простатита, пр.

Трихомониаз у женщин, как правило, диагностирует гинеколог, у мужчин — венеролог, уролог. При осмотре берут мазок из влагалища и уретры для выявления возбудителя путем световой микроскопии. При отрицательном результате, но при наличии клинических признаков, проводят серологическое исследование и полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Точнее всего диагноз устанавливают с помощью бактериологического исследования — культивирования бактерий на питательных средах с последующей идентификацией.

Лечение трихомониаза комплексное и индивидуализированное. Лечат обоих половых партнеров. Применяют противотрихомонадный препарат Метронидазол и его производные — внутрь и в виде влагалищных свечей, таблеток. Одновременно используют иммуностимуляторы, витамины, физиотерапию, инстилляцию уретры, массаж предстательной железы, пр.

Без лечения или при неправильном несвоевременном лечении трихомониаз осложняется у мужчин хроническим простатитом, аллергией, у женщин — аднекситом, кольпитом, непроходимостью маточных труб (бесплодием), снижением полового чувства (либидо), затруднением получения оргазма, преждевременными родами и выкидышами во время беременности, мастопатией, эрозией шейки матки, раком шейки матки, аллергией, пр.

Профилактика трихомониаза сводится к обязательному использованию презерватива, избеганию случайных половых связей, соблюдению правил личной гигиены, включая отказ от пользования чужим нижним бельем, регулярные (2 раза в год) осмотры гинеколога и уролога.

Причины трихомониаза и пути передачи инфекции

Трихомониаз вызывает очень подвижный одноклеточный микроорганизм — влагалищная трихомонада. Оптимальная температура для размножения трихомонады 35-37 градусов. При повышении или снижении температуры возбудитель быстро погибает.

Инфекция передается от больного человека здоровому только половым путем. Развитию инфекции способствует:

  • оргазм, во время которого микроорганизмы засасываются в полость матки;
  • состояние после аборта;
  • послеродовый период из-за раскрытой шейки матки;
  • месячные и после месячных, когда среда во влагалище становится более кислой;
  • сопуствующие венерические болезни: хламидиоз, гонорея, пр.;
  • сахарный диабет;
  • ослабленный организм (иммунодефицит, гиповитаминоз, пр.).

Симптомы трихомониаза у женщин

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз бывает острым и хроническим.

Инкубационный период острого трихомониаза длится 3-4 дня. Трихомонады прикрепляются к эпителию мочеиспускательного канала, быстро размножаются и активно проникают в выше расположенные органы, ткани: матку, придатки у женщин, семенные пузырьки у мужчин.

Вот симптомы трихомониаза у женщин:

  • обильные пенистые желтоватые, зеленоватые выделения с неприятным запахом, напоминающим запах рыбы;
  • бели — обильные необычные выделения из влагалища (молочно-белые, желто-зеленые, сукровичные, пр.) с неприятным запахом, которые вызывают зуд и жжение в промежности, ощущение влажности в промежности;
  • покраснение и отек слизистой оболочки влагалища;
  • дискомфорт, боль при мочеиспускании и половом акте.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Клинические признаки трихомониаза у мужчин:

  • выделения, в т.ч. кровянистые из мочеиспускательного канала;
  • боль при мочеиспускании;
  • непроизвольные мочеиспускания;
  • явления простатита.

У 70% пациентов (чаще у мужчин) трихомониаз протекает в скрытой бессимптомной форме — без клинических проявлений. Бессимптомное течение многие специалисты рассматривают как начальную стадию хронического трихомониаза.

При хроническом трихомониазе возбудитель вначале попадает в межклеточное пространство, а затем в эпителий слизистой оболочки. Реже встречается лимфогенный путь распространения инфекции.

Симптомы хронического трихомониаза схожи с таковыми при остром трихомониазе и зависят от интенсивности размножения возбудителя. При интенсивном размножении клинические проявления ярче, появляются раньше. Инкубационный период при хроническом трихомониазе длится до 2.5 месяцев.

Диагностика трихомониаза

У женщин трихомониаз, как правило, диагностирует гинеколог, венеролог; у мужчин — венеролог, уролог.

Диагностика представляет значительную трудность из-за частого бессимптомного течения и сочетания трихомониаза с другой половой инфекцией: хламидиозом, гонореей, пр. Поэтому клинические признаки трихомониаза не имеют решающего значения — важны данные лабораторного исследования.

Лабораторные исследования, в свою очередь, имеют разную диагностическую ценность. Наименее значимые — микроскопические исследования мазка из уретры. Более значимые — ПЦР и серологические методики. Самый точный способ лабораторной диагностики трихомониаза — культуральный — бактериологическое исследование выделений или мазка, при котором трихомонады активно размножатся на питательных средах, после чего легко идентифицируются специалистом. Средняя длительность культивирования трихомонад — 4 дня.

Лечение трихомониаза, препараты от трихомониаза

Обследуют и лечат обоих половых партнеров независимо от симптомов.

Назначают противотрихомонадный препарат Метронидазол и его производные (Тернидазол, Тержинан Флагил, пр.) — внутрь и в виде влагалищных свечей, таблеток. В настоящее время доказана низкая эффективность местных противотрихомонадных препаратов.

Метронидазол принимают: курсом — 3-7 дней по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день или ударной дозой — однократно, но не более 2 граммов. Эффективность обоих вариантов примерно одинакова.

При выявлении трихомониаза у беременных назначают стандартную терапию Метронидазолом, однако ее можно проводить, начиная со второго триместра беременности.

Одновременно с противотрихомонадными препарами используют иммуностимуляторы, витамины, физиотерапию, инстилляцию уретры, массаж предстательной железы, пр.

Профилактическое лечение трихомониаза подразумевает одноразовое введение во влагалище 5 миллилитров Мирамистина (обработку Мирамистином полового члена) после случайного полового контакта — риск заразиться снижается в 3 раза.

Очень важно довести лечение до конца, чтобы трихомониаз не перетек в хроническую форму. Болезнь считается излеченной после 3-х подряд отрицательных результатов лабораторного исследования.

Профилактика трихомопиаза

Профилактика трихомониаза

Чтобы избежать болезни, придерживайтесь правил:

    • избегайте случайных половых контактов;
    • обязательно используйте презерватив при контакте с новым половым партнером;
    • соблюдайте правила личной гигиены; не пользуйтесь чужим нижним бельем;
    • 2 раза в год показывайтесь гинекологу, урологу, венерологу.
    • ведите здоровый образ жизни, своевременно лечите хронические болезни, укрепляйте иммунитет, пр.

К какому врачу обратиться

При первом подозрении на трихомониаз проконсультируйтесь с венерологом, гинекологом, урологом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro: 

botkin.pro

Трихомонада симптомы у женщин фото

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector