Трихомонадный кольпит у женщин — воспаление слизистых оболочек влагалища, вызванное патогенными микроорганизмами (трихомонадами). Это одноклеточные жгутиковые существа, ведущие активную жизнедеятельность во влажной среде. Они внедряются в слизистые оболочки, поражая глубокие слои эпителия. Трихомониаз передается преимущественно половым путем, однако не исключена и бытовая передача.

Проблема трихомонадного кольпита

Особенностью патогенного микроорганизма является способность активизировать другие бактерии. Моноинфекции диагностируются только в 10% случаев. Чаще всего трихомонады несут в себе других, более мелких паразитических агентов:

  • хламидий;
  • стафилококков;
  • микоплазм.

Этим и объясняется частое обнаружение смешанных инфекций, в которых главную роль играет трихомониаз. Заболевание распространено повсеместно, каждый год регистрируется не менее 300 млн случаев заражения. Чаще всего инфекция обнаруживается у женщин детородного возраста, что связано с путем передачи возбудителя.

Симптоматика


Виды кольпитаПризнаки трихомонадного кольпита являются типичными, поэтому перепутать это заболевание с другими воспалительными процессами невозможно. Инкубационный период длится 3–7 дней, после чего появляются неприятные симптомы:

  1. Слизистые оболочки половых органов краснеют и отекают.
  2. Появляются желтоватые пенистые выделения с резким запахом.
  3. Если трихомониаз сопровождается другими инфекциями, влагалищный секрет становится зеленоватым или белым.
  4. Во время сексуального контакта появляются болевые ощущения различной степени выраженности.

Основные симптомы поражения мочевого пузыря схожи с проявлениями цистита. Наблюдается учащенное болезненное мочеиспускание, сопровождающееся жжением в уретре. В ткани мочевого пузыря трихомонада попадает, используя специальные жгутики. При осмотре слизистых оболочек влагалища обнаруживаются множественные точечные кровоизлияния. Это может способствовать появлению незначительных кровянистых выделений.

При длительном течении трихомонадного кольпита развиваются опасные последствия. У женщины нарушается менструальный цикл, появляются остроконечные папилломы в области гениталий.


Выделения и папилломы

Даже при выполнении гигиенических процедур на внутренних сторонах бедер возникают опрелости. Это объясняется повышением кислотности влагалищного секрета при кольпите и увеличением его объема. Со слизистой влагалища трихомонады могут распространяться на матку, яичники и маточные трубы, что способствует развитию острого воспалительного процесса. Основные симптомы заболевания:

  • боли внизу живота;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость.

Женщина может жаловаться на тянущие ощущения в области поясницы.

Боли внизу животаЧаще всего заболевание обнаруживается и устраняется в острый период, однако встречаются случаи хронического трихомонадного кольпита. Он способствует активизации других патогенных бактерий, которые полностью уничтожают полезную микрофлору и приводят к дальнейшему распространению воспалительного процесса.

Причины возникновения

Проникновение трихомонад в слизистые влагалища и их активное размножение — основные причины возникновения кольпита. Подобное чаще всего наблюдается после незащищенного контакта с носителем инфекции. Патогенные микроорганизмы могут передаваться и бытовым путем, однако подобное случается реже. Таким способом чаще всего заражаются дети и подростки, не соблюдающие правил личной гигиены. Для инфицирования достаточно использования полотенца или мочалки, заселенных трихомонадами.


Особенно опасен трихомонадный кольпит в период беременности, что объясняется высоким риском инфицирования плода. Даже если паразиты не смогли проникнуть сквозь плаценту, ребенок может заразиться при прохождении по родовым путям и применении инструментов для родовспоможения.

Trichomonas vaginalisСледует знать, что во внешней среде трихомонады существуют не более 3 часов, что связано с потребностью в определенной температуре и влажности. Существуют провоцирующие факторы, повышающие риск развития воспаления:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение организма;
  • стрессы;
  • прием гормональных и химиотерапевтических препаратов;
  • эндокринные нарушения.

В группу риска входят женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь, не использующие барьерные средства контрацепции. Риск инфицирования в таком случае увеличивается в 4 раза.

Чем опасен трихомонадный кольпит?

Не вылеченный вовремя воспалительный процесс приводит к развитию таких осложнений, как цервицит (поражение шейки матки) и эндометрит (патологические изменения в слизистых оболочках матки). Воспаление маточных труб и яичников, вызванное активным размножением трихомонад, является одной из причин женского бесплодия. Длительное течение кольпита способствует нарушению менструального цикла, развитию воспаления в мочеполовой системы.


Эндоцервицит шейки матки

Заражение в период беременности способно вызвать самопроизвольное прерывание, преждевременные роды, рождение ребенка с недостаточной массой тела. Внутриутробное инфицирование плода способствует развитию врожденных пороков.

Выявление заболевания

Диагностика трихомонадного кольпита начинается гинекологического осмотра. При этом обнаруживаются признаки раздражения и воспаления слизистых влагалища. Стенки покрыты серозным налетом.

Для определения типа возбудителя инфекции необходимо проведение лабораторных анализов. Осуществляется забор мазков из влагалища и прямой кишки. Вид инфекции определяется путем ПЦР, культурного исследования и цитологического анализа. Женщина может быть направлена на прием к дерматовенерологу и урологу.

Гинекологический осмотр

Способы лечения

Лечение трихомонадного кольпита направлено на устранение признаков воспаления и уничтожение возбудителя инфекции. Терапия проводится в домашних условиях, в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. К опасным последствиям относят тубоовариальные нарывы и перитонит, возникающий на фоне острого воспаления. Лечить трихомониаз необходимо у обоих половых партнеров одновременно. Иммунитет после болезни не вырабатывается и риск повторного инфицирования присутствует всегда.


В период приема препарата отказываются от употребления алкоголя, от половых контактов также рекомендуется воздерживаться. Лечить трихомонадный кольпит необходимо даже в том случае, если он не имеет ярко выраженных симптомов. Медикаментозная терапия подразумевает применение антибактериальных препаратов.

Особые указания к таблеткам МетронидазолДля уничтожения возбудителя инфекции во влагалище используются антисептические свечи. Эффективность лечения оценивают после его завершения и очередных менструаций.

Наиболее действенным препаратом от трихомонадного кольпита является Метронидазол. Таблетки уничтожают не только основного паразита и большинство сопутствующих патогенных микроорганизмов. Дозировка назначается с учетом индивидуальных особенностей организма. Если использование Метронидазола по каким-либо причинам противопоказано, могут назначаться иные лекарственные препараты:

  • Орнидазол;
  • Наксоджин;
  • Нитазол.

Суппозитории Тержинан, Гексикон, Трихомонацид вводят во влагалище перед сном. Курс лечения длится 10–20 дней. Раствором Трихомонацида нужно обрабатывать уретру и перианальную область. Лечение половой инфекции народными средствами подразумевает спринцевание могут отварами таких лекарственных растений, как пижма и полынь. Трихомонадный кольпит при условии соблюдения всех рекомендаций лечащего врача имеет благоприятный прогноз на выздоровление.


Введение свечей вагинальноЭффективность терапевтического курса оценивается на основании следующих критериев:

  • отсутствие трихомонад во влагалищном секрете;
  • отрицательные результаты ПЦР в течение 3 месяцев после окончания лечения;
  • полное выздоровление полового партнера.

После применения антисептических средств врач может порекомендовать препараты, способствующие нормализации микрофлоры влагалища. Эубиотики способствуют росту численности полезных бактерий, нормализации кислотности, укреплению местного иммунитета.

При хроническом трихомониазе показан прием иммуностимуляторов. Именно эта форма заболевания считается наиболее опасной в плане возникновения осложнения и распространения инфекции в мочеполовой системе.

Меры защиты от инфекции

Защитить себя от заражения может каждая женщина. Для этого требуется соблюдение нескольких простых правил.

Во время половых контактов с малознакомыми партнерами следует использовать презерватив. Лучший способ профилактики ИППП — отказ от случайных интимных связей.


После незащищенного сексуального контакта рекомендуется обрабатывать слизистые оболочки половых органов Мирамистином или Хлоргексидином. Необходимо иметь личные гигиенические принадлежности, так как не исключается бытовой путь передачи инфекции. Нужно избегать переохлаждения организма и стрессов, своевременно устранять хронические заболевания. Все лекарства должны приниматься по назначенной врачом схеме.

venerologia03.ru

Особенности заболевания

Трихомониаз – инфекционное заболевание, спровоцированное внедрением в организм болезнетворного микроба Trichomonas vaginalis, который относится к группе простейших одноклеточных жгутиковых, активно размножающимся в теплой, влажной среде. Главная отличительная особенность трихомонад заключается в том, что они являются своеобразным резервуаром для других более мелких патогенов (кандида, гонококк, мико-, уреаплазма, хламидия). Именно поэтому в роли моноинфекции трихомонада выступает крайне редко, в основном диагностируют смешанные патологии.

Трихомонадный кольпит


Являясь неотъемлемой частью микрофлоры половых органов, трихомонада в маленьком количестве не предоставляет опасности, но в случае стремительного роста провоцирует различные заболевания.

Трихомонадный кольпит у женщин вызывает воспаление во влагалище, распространяется на матку, ее шейку, яичники, уретру и другие органы.

Пути заражения

Основной путь заражения трихомонадой – незащищенный половой контакт с больным партнером (при любом виде секса). Человек может быть носителем трихомонады даже не догадываясь об этом – признаки инфицирования отсутствуют, но передача происходит.

Трихомонадный кольпит

Причины возникновения, факторы развития патологии:

  • слабые защитные функции организма;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • развитие сопутствующих воспалительных процессов мочеполовой системы;
  • микротравмы слизистых половых органов;
  • наличие других инфекций, передающихся половым путем (ИППП);
  • дисфункция эндокринной системы;
  • бесконтрольный прием гормональных средств;
  • стрессовые ситуации.

Кроме этого, спровоцировать быстрый рост колоний микробов могут определенные пристрастия в еде. Жареные, жирные, приправленные специями блюда нарушают микрофлору влагалища.

Не исключен и бытовой путь заражения. Жизнедеятельность влагалищной трихомонады во внешней среде сохраняется до нескольких часов. Однако, во влажной среде она чувствует себя замечательно, может обитать в водоемах, саунах, бассейнах.

Вертикальный путь заражения (от матери ребенку – внутриутробно, во время прохождения по родовым путям) фиксируется в 5 случаях из 100. Это высокий процент вероятности заражения, при чем более восприимчивы девочки.


Клиническая картина

Инкубационный период заболевания колеблется от 5 до 30 дней.  Симптоматика зависит от формы протекания (острая, подострая, хроническая).

Острый трихомонадный кольпит сопровождается яркой клинической картиной:

Трихомонадный кольпит

  • гнойные пенистые выделения с неприятным запахом из влагалища;
  • дискомфорт при мочеиспускании (рези, боли, жжение);
  • гиперемия слизистой влагалища;
  • дискомфорт в области промежности;
  • кровяная примесь в моче;
  • болезненность во время интимной близости;
  • временная диарея.

Женщину беспокоят боли внизу живота, часто отдающие в поясницу, фиксируются сбои менструального цикла.

Трихомонадный кольпит у мужчин не диагностируется, поскольку это сугубо женское заболевание. Тем не менее, сильный пол может быть инфицирован патогенной микрофлорой при интимной близости. Мужскую часть населения, в большинстве случаев, не беспокоят признаки заболевания, они становятся носителями трихомонады и способны передавать ее дальше. Именно этот факт становится причиной высокой распространенности заболевания.


Острая стадия не длиться более двух недель. После этого симптомы утихают, наступает подострый период. Если терапия не производилась в течение двух месяцев, то болезнь приобретает хронический характер.

На этом этапе микробы образуют опасные союзы с бактериями, заселяющими микрофлору половых органов, вместе они подавляют полезные составляющие, что является «открытыми воротами» для прохождения инфекций выше. Вследствие чего развивается воспалительный процесс органов малого таза (не исключен гнойный характер), способный спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Возможные осложнения

Наличие трихомонады в женском организме предоставляют прямую угрозу репродуктивной системе. Отсутствие терапии может привести к воспалениям органов мочеполовой системы:

Трихомонадный кольпит

  • цервицит (шейки матки);
  • эндометрит (эндометрия);
  • сальпингоофорит (маточных труб и яичников);
  • аднексит (яичников и придатков);
  • цистит (слизистой оболочки мочевого пузыря);
  • пиелонефрит (почек);
  • пельвиоперитонит (тазовой брюшины).

При трихомонадном кольпите наблюдаются сильные колебания менструального цикла. Инфицированные женщины имеют высокие риски развития рака шейки матки (заболевание часто сопровождается гнойными выделениями).

Клиническая картина этих болезней довольно ярко выражена, пациентки часто лечатся сами. Однако, не стоит забывать о том, что причина остается не устраненной. Лечением должен заниматься специалист. Самостоятельное «назначение» препаратов может привести к плачевным последствиям.

Больные трихомонадным кольпитом автоматически попадают в зону риска заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

На фоне прогрессирования патологии возникают проблемы с зачатием – внематочные беременности, невынашиваемость плода, самопроизвольное прерывание на любом сроке, бесплодие.

Нередко диагноз ставят во время беременности. Если не начать своевременное лечение, то могут возникнуть серьезные последствия:

  • преждевременные роды;
  • хориоамнионит (воспаление стенок плодного пузыря);
  • гипотрофия плода (замедленное физическое развитие).

Если диагноз поставлен в третьем триместре и не проведена специальная санация, то ребенок инфицируется в момент прохождения по родовым путям. Проявляется острыми симптомами поражения слизистых органов (легких, глаз, гланды), требует срочного лечения.

Предотвратить развитие осложнений может только своевременная диагностика, адекватная терапия.

Диагностические мероприятия

Диагностика трихомонадного кольпита усложнена тем, что микроб способен «притвориться» клеткой организма, с легкостью может менять подвижность, форму, вид.

Для постановки диагноза пациентка должна пройти комплекс лабораторных анализов на трихомонады.

Трихомонадный кольпит

При появлении характерных симптомов необходимо обратиться к врачу (венерологу, гинекологу). Специалист собирает анамнез (жалобы, симптомы, хронические заболевания, перенесенные инфекционные патологии), далее следует осмотр половых органов.

Микроскопия (мазок из половых органов):

  • нативных препаратов (определяет наличие микробов по движению жгутиков и ундулирующей мембраны);
  • окрашенных препаратов (идентифицирует трихомонады по цвету);
  • фазово-контрастная (позволяет рассмотреть даже неподвижных возбудителей);
  • люминисцентная (основана на применении ультрафиолетовых лучей – трихомонады светятся на темном фоне).

Как правило, этих исследований достаточно для постановки диагноза. Если они положительные, то нужно приступать к лечению патологии. Однако, иногда могут быть спорные ответы, тогда используются другие методы лабораторной диагностики, которые помогут также выявить наличие сопутствующих инфекций.

Другие методы:

  • метод культивирования патогенной среды (бактериальный посев);
  • реакция прямой иммунофлюоресценции (ПИФ);
  • метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) выявляет ДНК микробов.

Мужчины должны проходить обследование, если у их партнеров обнаружены трихомонады. Факт трихомонадоносительства может быть установлен на фоне разбирательства по поводу невозможности зачать ребенка, бесплодия, эректильной дисфункции.

При гнойных кольпитах проводят диагностику онкологических заболеваний.

Как правильно сдавать анализы

Основным биологическим материалом является мазок из влагалища. Для более информативных результатов рекомендуется половое воздержание на протяжении нескольких дней, женщина не должна подмываться в течение 2-3 часов перед взятием материала. Это позволяет накопиться достаточному количеству бактерий в мочеполовых органах.

Венозная кровь сдается натощак (последний прием пищи минимум за 9 часов до анализа). Моча должна быть утренняя (первая порция).

Как увеличить результативность анализов

По причине того, что патоген может находится в неактивной фазе, его концентрация на слизистой маленькая, поэтому ни один метод диагностики не в силах справиться с задачей идентификации. В медицине с целью выявления трихомонадной инфекции используют провокацию. Самые эффективные – внутримышечное введение пирогенала, а также местное использование нитрита серебра.

В ответ на провокацию инфекция активно выходит наружу, ее можно обнаружить в течение трех дней. На следующий день назначаются анализы – микроскопия, ПИФ.

В случаях, когда симптоматика трихомониаза присутствует, а результаты анализов отрицательные, необходимо проходить повторное обследование различными методами из разных мест. Важно помнить, что болезнь остро нуждается в лечении, дабы избежать проблем в репродуктивной сфере.

Терапия

На основе результатов анализов, учитывая общее состояние, выраженность симптоматики, наличие сопутствующих патологий, особенности организма пациента, лечащим врачом разрабатывается индивидуальная схема терапии. Только специалист точно знает, как лечить трихомонадную инфекцию.

Основные терапевтические цели – устранение возбудителя, купирование воспалительного процесса, предупреждение развития сложных последствий.

Лечение кольпита проходит амбулаторно, в случае возникновения серьезных осложнений нужны стационарные условия.

Трихомонадный кольпит

Болезнь лечится противотрихомонадными средствами общего действия, применяются перорально (Трихопол, Фазижин, Трихомонацид) и местного, в виде мазей, эмульсии, растворов для орошения (Фуразолидон, Грамицидин).

Антибиотикотерапия назначается в соответствии с результатами бактериологического посева, где показана чувствительность микроба к определенному препарату. Наиболее эффективной в борьбе с трихомонадами является группа 5-нитроимидазолов (5-НИМЗ). Сюда относятся Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол и другие.

Одновременно с таблетками применяют противовоспалительные свечи Гексикон, Нео-пенотран.

Для промывания влагалища, гениталий назначаются местные антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин, Диоксидин).

Хронический трихомонадный кольпит требует повышения иммунитета (Иммунал, экстракт Эхинацеи).

После пройденного курса противотрихомонадных, антибактериальных средств нужно восстановить микрофлору. Для этого применяются свечи Вагинорм, Бифидумбактерин, капли Хилак Форте.

Беременной женщине показано стационарное лечение патологии под строгим врачебным контролем. Противотрихомонадные средства категорически запрещены к применению. Терапия проводиться антибиотиками. Наиболее безопасной в этот период считается группа макролидов — в первом триместре можно применять Джозамицин, позже Азитромицин. Со второго триместра назначают вагинальные таблетки Тержинан.

Орошение влагалища проводится антисептиками – до 12 акушерских недель Бетадином, далее Мирамистином. Также, с разрешения доктора, можно подмываться отваром ромашки, мяты, календулы.

Правила успешной терапии:

  • обязательное лечение всех партнеров одновременно;
  • полный половой покой;
  • соблюдение постной диеты;
  • полное исключение алкогольных напитков (пива тоже);
  • беспрекословное выполнение всех наставлений врача;
  • строгое соблюдения режима приема лекарств.

Если пациентки будут выполнять все правила, то наступит полное излечение. Курс терапии, в зависимости от стадии, колеблется от 1 до 4 недель.

Критерием излеченности являются отрицательные результаты анализов в течение трех менструальных циклов.

Профилактика

Любое заболевание намного проще предупредить нежели лечить. После перенесенной патологии иммунитет не вырабатывается, а это означает, что может происходит повторное неоднократное заражение. Профилактика, как и всех венерических инфекций, проста – постоянный партнер, соблюдение интимной этики. При отсутствии постоянных отношений, необходимо обязательно пользоваться презервативом и отдавать предпочтение традиционному (вагинальному) сексу.

Трихомонадный кольпит

Если, все-таки, незащищенный половой акт произошел, можно свести к минимуму риск заражения путем проведения манипуляций с Мирамистином. Ввести 5 мл антисептика во влагалище, обработать область промежности. Можно воспользоваться тампоном, пропитанным средством.

Нужно соблюдать личную гигиену, каждый день надевать чистые трусики из натуральной ткани. Нельзя пользоваться чужими гигиеническими принадлежностями (мочалка, полотенце) и, тем более, носить чужое нижнее белье.

Для того чтобы не возник риск развития патологии во время беременности, нужно заниматься планированием. На данном этапе пара сдает всевозможные анализы на различные инфекции. Необходимо пройти курс лечения до зачатия.

Раз в год женщины должны совершать плановые посещения гинеколога.

Распространенность заболевания можно сократить путем информирования населения на тему «Что такое трихомонадный кольпит, пути передачи, как свести к минимуму возможность инфицирования». Владея информацией люди будут внимательнее относится к своему здоровью. Обнаружение симптомов кольпита – повод для посещения врача. Своевременная диагностика, адекватное лечение способствуют полному выздоровлению, предупреждению развития серьезных осложнений, угрожающих репродуктивному здоровью.

venerbol.ru

Причины заболевания у женщин

Трихомонадный кольпит (симптомы и лечение у женщин описаны ниже) появляется при проникновении в организм трихомонадной микобактерии. Чаще всего процесс провоцирует незащищенный половой акт с мужчиной, который является носителем этой инфекции.

Она может передаваться и бытовым путем. Однако вероятность распространения болезни таким способом низка. В основном так заражаются девочки.

Помимо этого, существуют определенные факторы, способствующие развитию патологии.

К ним можно отнести:

  • переохлаждение организма;
  • стрессы и перенапряжение нервной системы;
  • длительный прием кортикостероидов;
  • прохождение химиотерапии;
  • нарушение функциональности эндокринной системы.

Дополнительным фактором риска служит частая смена половых партнеров. Возможность заражения в этом случае возрастает в 4 раза.

Каковы симптомы и методы лечения трихомонадного кольпита у женщин, будет описано ниже.

Симптомы и методы лечения трихомонадного кольпита

Симптоматика заболевания

Признаки заболевания проявляются ярко. Первые симптомы дают о себе знать через 3 дня после инфицирования организма.

Для патологического процесса присущи следующие признаки:

  • Отечность промежности и генитальной зоны.
  • Обильные желтоватые выделения пенистой консистенции. Они обладают неприятным запахом.
  • Болезненность при половом сношении.
  • Неприятные ощущения при мочеиспускании. При этом опорожнение становится частым.
  • Жжение в мочевом канале.
  • Нарушение месячных при хронической форме заболевания.
  • Появление остроконечных кондилом на наружных половых органах.
  • Опрелости во внутренней зоне бедер.
  • Расстройство желудка временного характера.
  • Болевые ощущения в животе, которые могут возникнуть при распространении патологического процесса на матку, ее придатки и яичники. Тянущие боли могут отмечаться в области поясницы.

Диагностические методы

Как правило, для постановки диагноза достаточно одного осмотра врача-гинеколога. Специалист обнаруживает раздражение влагалища, стенка которого покрыта серозным экссудатом.

Однако на основе визуального обследования диагноз не ставится. Для уточнения природы инфекции применяются лабораторные методы. Предполагается взятие мазка из влагалища и прямой кишки. Тип бактерии определяется посредством ПЦР, а также цитологическим способом.

Терапия заболевания

Как купируется трихомонадный кольпит (вагинит) у женщин? Лечение предполагает устранение острой формы заболевания и избавление организма от микобактерии. Как правило, проводится амбулаторное лечение. Госпитализация требуется при тубоовариальном абсцессе и перитоните. Эти осложнения возникают на фоне острого трихомониаза.

Очень важно, чтобы лечение было пройдено обоими партнерами, так как организмом не вырабатывается специфического иммунитета к заболеванию. Риск повторного заражения достаточно высок.

Трихомонадный кольпит вагинит у женщин лечение

При лечении следует отказаться от употребления алкоголя и избегать половых контактов.

Основу медикаментозного лечения составляет прием препаратов системного действия, а также средств местного применения.

Основным препаратом для избавления от заболевания считается «Метронидазол». Он оказывает отрицательное воздействие на основную бактерию, а также анаэробы и простейшие патологические микроорганизмы. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Помимо такого препарата, как «Метронидазол», прибегают к использованию «Наксоджина», «Орнидазола», «Атрикана», «Нитазола».

Из средств местного применения следует отметить влагалищные свечи «Трихомонацид», «Гексикон», «Нео-Пенотран», «Клион Д», «Тержинан», «Мератин-комби».

Анальная зона и мочевыделительный канал обрабатывается «Трихомонацидом».

Эффективность терапии такого инфекционного поражения, как трихомонадный кольпит (симптомы и лечение у женщин свои) контролируется после прохождения курса, а также очередного менструального цикла. Как правило, прогноз на выздоровление при острой форме заболевания благоприятен.

Трихомонадный кольпит симптомы и лечение у женщин

Лечение хронической формы

При терапии хронического процесса используются такие модуляторы иммунной системы, как «Иммунал» или «Пирогенал». Восстановление здоровой микрофлоры при хроническом заболевании является обязательным условием терапии.

Хроническая форма может вызвать серьезные осложнения и обладать стертой симптоматикой, что способствует распространению инфекции.

Осложнения

Трихомонадный кольпит (причины, симптомы, лечение у женщин представлены в статье) может вызвать различные осложнения.

К их ряду следует отнести:

  • цервицит;
  • эндометрит;
  • сальпингоофорит;
  • бесплодие;
  • нарушение менструального цикла;
  • появление новообразований в зоне малого таза;
  • цистит;
  • пиелонефрит.

У беременной женщины заболевание может спровоцировать преждевременные роды, появление на свет ребенка с маленьким весом и заражение плода в утробе.

Трихомонадный кольпит причины симптомы лечение

Причины и симптомы заболевания у мужчин

Развитие такой патологии, как трихомонадный кольпит (симптомы и лечение у мужчин протекает по-своему) происходит при поражении мужского организма урогенитальной трихомонадой. Как правило, заболевание передается во время полового акта. Однако инфицирование может произойти и бытовым способом.

В некоторых случаях заболевание проявляется у мужчин с ослабленной иммунной системой. Дефицит витаминов и микроэлементов, несоблюдение личной гигиены, сбои в работе эндокринной системы — все это может способствовать развитию трихомонадного кольпита.

У подавляющего большинства мужчин, заразившихся трихомонадным уретритом, симптоматика носит стертый характер.

Некоторые пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • отечность и гиперемию гениталий;
  • выделения зелено-желтой окраски с неприятным запахом, в которых иногда присутствует сукровица;
  • боль при мочеиспускании;
  • слишком частые опорожнения с чувством неполного освобождения мочевого пузыря;
  • боль, жжение и тяжесть в зоне промежности и таза.

Во время осмотра особое внимание врач уделяет состоянию слизистой оболочки и кожного покрова пациента, а также осуществляет проверку пациента на наличие сопутствующих заболеваний. К примеру, если параллельно с уретритом будет диагностирован простатит, то такой факт будет учитываться при составлении схемы терапии.

Трихомонадный кольпит симптомы и лечение

Диагностика трихомонадного кольпита у мужчин заключается в проведении ряда обследований. Основным методом является взятие мазка из уретры мужчины. Для сдачи этого анализа требуется предварительная подготовка. Пациенту не следует осуществлять половые сношения в течение 5-7 дней. Это условие позволяет накопиться болезнетворным микробам в достаточном количестве для их выявления. Если же пациент не придерживается правила, то семенная жидкость смоет бациллы.

Также при мытье тела запрещено применение антибактериальных средств. Отказаться от такой гигиенической процедуры следует за 2 дня до проведения анализа.

Советуется не употреблять спиртные напитки и отказаться о курения. Это способствует получению более точных результатов анализа.

Взятие мазка — болезненная манипуляция. Материал для анализа помещается лаборантами в специальную среду. После выявления бактерии проводится изучение ее чувствительности к различным лекарственным препаратам. Лекарство, оказавшее самую высокую активность в отношении микобактерии, применяется в качестве основного средства при терапии.

Также диагностика предполагает сдачу на анализ мочи. Такой метод обладает высокой степенью информативности. Собранная утром до завтрака урина содержит высокую концентрацию бактерий и соединений белка. Белковые соединения выявляются по причине активации иммунной системы организма.

Состав крови пациента также подвергается изменению. Отмечается повышенный уровень продуцирования лейкоцитов. Они способствуют формированию белковых волокон в моче.

Пациенту показано прохождение ультразвукового обследования. Оно позволяет установить локализацию патогенных микроорганизмов. Участок, подвергшийся воспалению, будет отечным.

Большое внимание уделяется состоянию предстательной железы. Зачастую трихомонадный кольпит провоцирует появление у мужчины простатита.

Методы лечения

Любое лечение проводится строго по предписанию уролога или венеролога. Терапии подвергаются оба партнера, даже если у женщины нет никаких проявлений заболевания.

Мужчинам назначаются антибиотики и противотрихомонадные средства. Основой группы антибиотиков являются фторхинолоны. Они помогают не только избавиться от бактерии, но и купировать гнойное воспаление.

Зачастую врачи прибегают к применению такого антибиотика, как «Ципрофлоксацин». Он устраняет микобактерии из уретры и предстательной железы.

Многие врачи используют «Левофлоксацин». Доза препарата подбирается специалистом в индивидуальном порядке.

Также проводится промывание уретры антисептиками. Как правило, прибегают к применению таких средств, как «Хлоргексидин» или «Мирамистин». Они способствуют выведению большого количества микобактерий из канала. Спринцевание проводится на протяжении всего медикаментозного курса лечения.

Трихомонадный кольпит (симптомы и лечение у мужчин отличаются от проявлений у женщин) требует профилактических наблюдений. Рекомендуется посещение специалиста каждые 3 месяца. Врач осуществляет повторное взятие анализов. Если в них не будут выявлены патогенные микробы, то терапия считается успешной.

Трихомонадный кольпит симптомы и лечение у мужчин

Лечение хронической формы

Если болезнь приобрела хроническое течение, то терапия проводится посредством инсталляций в уретру 10% раствора «Осарсола». Параллельно с антибиотиками применяются средства для повышения иммунитета и нормализации микрофлоры.

Заключение

Трихомонадный кольпит (причины, симптомы и лечение описаны выше) является инфекционным заболеванием, которое поражает как мужчин, так и женщин. Основной путь передачи — половое сношение с инфицированным партнером, хотя не исключен и бытовой способ.

При первых симптомах заболевания следует незамедлительно обратиться к венерологу или урологу. Специалист проведет надлежащую диагностику и назначит нужную схему лечения. Запущенная форма заболевания способна вызвать серьезные осложнения.

fb.ru

Лечение

Методика лечения вагинита направлена на купирование воспалительного процесса и уничтожение возбудителя. Женщина может проходить лечение в амбулаторных условиях. Госпитализация необходима только при осложнениях на фоне трихомонадного кольпита, например, при перитоните или тубоовариальных нарывах.

Важный совет! Лечиться должны оба половых партнера одновременно иначе терапия не будет иметь успеха. Партнер, который не проходит лечение, это носитель инфекции, который будет снова и снова заражать свою партнершу. Поскольку защитные антитела на данный вид возбудителя не вырабатываются, вероятность повторного заболевания присутствует всегда.

На время прохождения лечения следует исключить употребление алкогольных напитков и интимные контакты. Обнаружение трихомонадного вагинита требует обязательного лечения, даже при хорошем самочувствии. Не следует заниматься самолечением, принимать препараты сомнительного происхождения или использовать средства народной медицины. Все назначения должен делать врач.

Самым эффективным способом лечения является медикаментозная терапия с применением антибиотиков. Чтобы повысить эффективность терапии применяется комплексный подход к лечению вагинита. Помимо антибактериальных средств используют вагинальные суппозитории, антипротозойные и противовоспалительные средства в виде кремов и гелей.

Чтобы уничтожить возбудителя заболевания при лечении трихомонадного кольпита местно используют свечи с антисептиком. Самым популярным препаратом считается Метронидазол. Он показывает хороший результат не только при наличии трихомонад, но и при обнаружении хламидий и стафилококка. Длительность курса лечения и дозировка рассчитываются индивидуально. При непереносимости активного вещества или компонентов препарата специалист порекомендует другие средства. Средства с доказанной эффективностью: Орнидазол, Нитазол, Наксоджин.

Иллюстрация 4

Для восстановления здоровой микрофлоры влагалища используются следующие средства: Гексикон, Тержинан, Трихомонацид. Суппозитории вводят интравагинально один раз в день. Продолжительность лечения составляет 2-3 недели. Раствор Трихомонацида используют для обработки уретры перианальной области. При точном соблюдении назначений лечащего врача вероятность полного выздоровления составляет 100%.

Важно помнить! После курса терапии потребуется повторно сдать анализы. Женщина считается полностью здоровой при отсутствии трихомонад в мазке из влагалища и отрицательных результатах ПЦР через 90 дней после окончания курса лечения.

Чтобы восстановить нормальную влагалищную флору после длительного приема антибиотиков, назначаются эубиотики. Их прием укрепляет местный иммунитет, способствует росту количества полезных бактерий, нормализует кислотность. Иммуностимуляторы рекомендуется принимать курсом при хроническом трихомонадном кольпите.

popravsya.ru

Причины

Как передается трихомонадный кольпит? Вероятность заражения через личные вещи по мнению врачей минимальна, хотя полностью не исключается. Так что основным считается половой путь передачи. Основной причиной возникновения трихомонадного кольпита называют незащищённый секс с партнёром, который уже заражён.

Помимо этого, существует ряд факторов, которые создают условия для роста и размножения колонии микробов. К таким факторам относят состояния, приводящие к снижению уровня иммунитета.

Например, сократить инкубационный период и усилить воспалительный процесс могут:

  • переохлаждение организма;
  • частые стрессы;
  • нездоровый образ жизни;
  • увлечение гормональными средствами.

Иммунитет может снизится в результате прохождения химиотерапии. Проблемы с синтезом гормонов могут спровоцировать быстрое развитие трихомонадного кольпита. В группу повышенного риска по этому заболеванию автоматически попадают женщины, часто меняющие своих партнёров. По мнению медиков, риск заражения возрастает сразу в четыре раза. При слабом иммунитете первые признаки заболевания проявят себя уже через три дня после заражения.

Симптомы

Воспалительный процесс, вызванный трихомонадами, начинается с появления отёков в области промежности и гениталий. Важным признаком является наличие пенистых жёлтых выделений, характерных именно для трихомонадного кольпита. К тому же, выделения ещё и обладают неприятным запахом.

Каждая близость между партнёрами будет сопровождаться болезненными ощущениями. Мочеиспускание становится болезненным процессом. Позывы к мочеиспусканию становятся очень частыми.

При переходе инфекции к другим отделам мочеполовой системы к перечисленным признакам присоединяются симптомы цистита. При распространении воспаления на мочеиспускательный канал появляются жалобы на жжение в этой области. При сильном воспалении происходит нарушение цикличности месячных.

Насторожить женщину должно и появление остроконечных кондилом на слизистой наружных половых органов. Косвенным признаком трихомонадного кольпита может стать появление опрелостей на внутренней части бёдер.

Наблюдаются и изменения в работе желудочно-кишечного тракта. Женщина начинает жаловаться на частые расстройства ЖКТ. Трихомонады быстро распространяются по остальным отделам половой системы.

В случае, если воспалительный процесс переходит на матку, яичники и придатки, к основным симптомам присоединяются тянущие боли внизу живота. Боли могут переходить на область поясницы.

Иногда возникают ситуации, когда необходимо отличить трихомонадный кольпит от молочницы. Как отличить молочницу от трихомониаза? Возбудителем, вызывающим молочницу, являются грибы. Отличительной особенностью обоих патологий являются выделения. При молочнице они напоминают творог, при трихомонадном кольпите выделения пенистые и имеют неприятный запах. Выделения у женщин при трихомониазе позволяют более-менее точно определить источник проблемы.

Диагностика

Для постановки точного диагноза обычно бывает достаточно внешнего осмотра врачом гинекологом. Первое, что сразу бросается в глаза при таком осмотре — сильное раздражение слизистой влагалища. На стенках этого органа хорошо заметен серозный экссудат.

Окончательно диагноз будет подтверждён после взятия мазка. На основании простого осмотра окончательный диагноз никогда не выставляется. При подозрении на трихомонадный кольпит мазки берутся сразу из двух мест, а именно из влагалища и прямой кишки.

Далее в лабораторных условиях определяется тип возбудителя, вызвавшего воспаление.

Лечение

Главная цель лечения трихомонадного кольпита у женщин заключается в остановке распространения воспалительного процесса и уничтожения микроорганизмов, ставших причиной заболевания.

Острые формы вагинального трихомониаза лечатся амбулаторно. Госпитализация проводится лишь в случае тяжёлого поражения организма трихомонадами, когда начинается образование абсцесса или появляется угроза жизни пациентки из-за возможного перитонита. Подобные состояния могут развиться и на фоне острого трихомонадного кольпита.

Особенностью данной инфекции является то, что у переболевшего человека не формируется иммунитет к возбудителю, как в случае, например, с ветряной оспой. Поэтому повторное заражение вполне возможно. И источником заражения может стать половой партнёр. Поэтому курс лечения необходимо проходить и мужчине, и женщине. В этом случае на время прохождения лечения паре рекомендуется воздержаться от половых контактов.

Особым условием является отказ от приёма алкоголя на всё время лечения. В основе лечения трихомонадного кольпита лежит использование медикаментозных средств. Основным препаратом, который всегда назначается при трихомонадном кольпите пациентам независимо от пола является «Метронидазол».

Метронидазол

Основным действующим веществом данного препарата является метронидазол. Этот препарат относится к группе синтетических антибактериальных и антипротозойных средств. Препарат вступает во взаимодействие с микроорганизмами, воздействует на ДНК клеток, нарушает синтез в них нуклеиновых кислот и таким образом способствует их гибели. Таблетки попав в организм быстро и полностью всасываются.

Метронидазол накапливается во всех тканях организма. Так как со временем у возбудителей может развиться привыкание к препарату, схему и дозу для приёма определяет только врач. Начинать приём таблеток для самостоятельного лечения запрещено.

Препарат принимается только по медицинским показаниям и только с разрешения врача. Основанием к лечению является результаты мазка подтверждающие наличие трихомонадного кольпита. Препарат назначается женщине и мужчине, даже в том случае если у него отсутствуют признаки трихомонадного уретрита.

Даже в том случае, если мазки у мужчины отрицательные, за аксиому принимается утверждение, что в его организме присутствует возбудитель и его просто не обнаружили при обследовании. Препарат не назначается пациентам с поражением печени, при заболеваниях ЦНС, в первом триместре беременности и при кормлении грудью. Точно известно, что действующее вещество может через молоко попасть к ребёнку.

Курс лечения подбирается индивидуально. Но согласно инструкции оптимальной концентрации препарата для лечения возможно достичь за один день. Для этого пациентке необходимо в течение дня принять восемь таблеток. Общая доза препарата в этом случае составит два грамма.

Разрешено принять все восемь таблеток за один раз, или разделить их на два приёма по четыре таблетки за раз. Но подобная схема лечения выбирается в том случае, если у пациентки нет возможности принимать препарат по традиционной схеме. Чаще всего весь курс лечения расписывается на семь дней. В этом случае одна таблетка принимается три раза в день. Приём препарата не связан с приёмом пищи.

Согласно имеющимся данным, передозировка препарата возможна. В этом случае появляются жалобы на тошноту. У больной может начаться рвота, появиться судороги. Первым средством помощи является срочное промывание желудка.

Помимо «Метронидазола» для лечения данного вида инфекции широко используют и другие препараты, такие как «Наксоджин», «Орнидазол», «Атрикан». Для локального воздействия на инфекцию используют вагинальные свечи «Трихомонацид», «Гексикон» и «Тержинан». Свечи при трихомонадном кольпите применяются только для лечения женщин.

После прохождения полного курса лечения обязательно берётся контрольный мазок. Повторный мазок ещё берётся после месячных. Если оба мазка будут отрицательными, лечение можно считать завершённым. Обычно вовремя начатое лечение трихомонадного кольпита всегда даёт положительный эффект.

Лечение кольпита трихомонадного возможно и с привлечением опыта народных целителей. Но в этом случае травы являются дополнительным средством и не должны подменять собой основное лечение.

Хроническая форма заболевания лечится с использованием иммуно модуляторов. К таким препаратам относятся «Иммунал» или «Пирогенал». Они позволяют укрепить иммунитет и таким образом избежать рецидивов заболевания. При этой форме трихомонадного кольпита не бывает ярко выраженных симптомов.

Все признаки воспаления являются смазанными. Поэтому при таком течении заболевания чаще всего встречаются осложнения. Самой тяжёлой формой является рост новообразований.

Очень часто на фоне хронического трихомонадного кольпита начинается цистит, пиелонефрит, эндометрит. При данной патологии у женщины может развивается бесплодие. При наличии беременности возникает угроза выкидыша, так как воспаление может перейти на матку. Будущий ребёнок может быть заражён трихомонадами внутриутробно.

uterus2.ru

Трихомонадный кольпит: основная информация

У трихомонадного кольпита нет собственного кода. В международной классификации он входит в группу «урогенитальный трихомониаз» – код по МКБ 10 – А 59.0.

Как передается заболевание? Причиной трихомонадного кольпита не может быть нарушение личной гигиены или неправильное питание. Заболевание вызывают определенные микроорганизмы – простейшие trichomonas vaginalis.

Влагалищная трихомонада

Основным способом диагностики трихомонадного кольпита является микроскопическое исследование нативного и окрашенного мазков и посев на флору. После окрашивания мазка паразиты становятся различимы на фото.

к оглавлению ↑

Причины возникновения

По данным ВОЗ 20 % всех кольпитов вызывается trichomonas vaginalis.

Почти в 80 % случаев у больных трихомониазом высеваются не только trichomonas vaginalis, но и другие патогенные микробы: гонококки, стафилококки, в том числе и золотистый, стрептококки, грибы candida, уреаплазмы.

к оглавлению ↑

Симптомы

Трихомонадный кольпит характеризуется обильными гнойными выделениями, жжением и зудом в вульве.

Трихомонадный кольпит развивается только у женщин. Обнаружение кольпита у сексуальной партнерши – сигнал для мужчины, что ему необходимо посетить венеролога и пройти медикаментозное лечение, даже если трихомонад у него не обнаружат.

Симптомы трихомониаза у мужчин и женщин

У мужчин в результате инфицирования трихомонадами воспаляется слизистая мочевыделительного канала и развивается трихомонадный уретрит, симптомами которого являются:

  • слизистые выделения;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • воспаление слизистой вокруг уретрального отверстия.

Трихомонадный уретрит – первый сигнал о неполадках в мочеполовой системе мужчины. Если списать дискомфорт при мочеиспускании на переохлаждение или последствия бурного секса, трихомониаз без лечения перейдет в хроническую форму.

Трихомониаз у мужчин

В последующем у мужчины разовьется простатит, везикулит. Возможны вторичная импотенция и бесплодие.

к оглавлению ↑

Формы кольпита у женщин

Выделяют следующие формы трихомонадного кольпита:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

Вагинит или кольпит

Во всех случаях больные жалуются на зуд в гениталиях и расстройство мочеиспускания.

Острая форма

При острой форме заболевания выделения обильные, жидкие, пенистые, бледно-желтые или желтоватые, иногда с серым оттенком. Выделения могут иметь неприятный запах и способны разъедать кожу, из-за чего в области гениталий и на внутренней стороне бедер появляются зуд и жжение.

При кольпите возможна боль в животе и пояснице, тенезмы мочевого пузыря и прямой кишки. У немолодых женщин после полового акта появляются кровеподобные выделения.

При осмотре на гинекологическом кресле врач отметит отечность вокруг уретрального отверстия, распухание половых губ, слизистой влагалища и шейки матки, небольшие интенсивно-красные возвышения на шейке, шероховатые на ощупь.

Кольпит при трихомонозе

Специалисты различают следующие формы острого трихомонадного кольпита:

  • макулезный;
  • гранулезный;
  • язвенный;
  • смешанный.

При любой форме трихомонадного кольпита наблюдается просачивание крови через патологически трансформированные стенки влагалища. Изредка на слизистой образуются многочисленные эрозии.

Отделяемое может быть серозным, гнойно-серозным, гнойным. Количество и качество выделений зависят от концентрации трихомонад, их активности и сопутствующей флоры.

к оглавлению ↑

Хроническая и стертая формы

Хронический трихомонадный кольпит протекает без ярко выраженных признаков. Воспаление гениталий не выражено или отсутствует. Слизистая влагалища слегка опухшая, складки на ней четко выражены, имеются многочисленные, но некрупные эрозированные участки. При обострении воспаления выделения становятся более густыми.

Хронический кольпит

Стертая форма хронического трихомонадного кольпита протекает с незначительными симптомами.

к оглавлению ↑

Лечение

Трихомонадный кольпит лечится амбулаторно, показаний к помещению больного в стационар нет. Цель терапии – уничтожение и выведение из организма вагинальных трихомонад. Как только слизистые очистятся от паразитов, симптомы кольпита исчезнут.

Для выведения трихомонад используют антимикробные препараты – перорально и в виде вагинальных таблеток, капсул или свечей.

Схема и дозировки:

  • Метронидазол – таблетированный препарат для приема внутрь, назначают по 0,5 г дважды в сутки, курс семь дней;
  • Тинидазол – 2 г однократно;
  • Орнидазол – 2 г однократно;
  • свечи от трихомонад с метронидазолом – 500 мг по одной свече в сутки, используют 7-10 дней.

Лечение беременных (со второго триместра):

Препарат Схема приема лекарства
Орнидазол Внутрь 1,5 г однократно перед сном
Альтернативные схемы – Тинидазол Внутрь 2,0 г однократно перед сном

Терапию метронидазолом можно совмещать с медолечением, предварительно посоветовавшись с гинекологом. Для лечения трихомонадного кольпита подойдет тимьяновый и липовый мед. Продукт наносят на стерильный тампон и вводят во влагалище на 4-5 часов. Курс лечения 10-20 аппликаций.

Полезны сидячие ванны со спиртовым экстрактом прополиса – 20 мл на 5 литров воды. Температура ванны 38-39 градусов, время приема 20-30 минут. Ванны делают через день. Достаточно провести 10-12 процедур.

Лечебные ванны

Прогноз при трихомонадном кольпите благоприятный. При беременности, если инфекция приняла рецидивирующий характер, возможен выкидыш, отслойка плаценты, внутриутробное заражение плода.

к оглавлению ↑

Профилактика

Профилактические меры направлены на скорейшее выявление заболевших. На трихомониаз обследуют всех женщин с воспалительными заболеваниями мочеполовых органов. Периодическое обследование проходят женщины, ухаживающие за детьми в детских дошкольных учреждениях, родильных домах, больницах.

Видео посвящено различным видам воспалительных процессов женской мочеполовой сферы:

Профилактика трихомониаза – это ограничение половых контактов, выбор здорового сексуального партнера, использование презервативов и индивидуальных гигиенических принадлежностей.

Коротко и доступно о вагините и его разновидностях в видео:

Если состоялся половой контакт с партнером, состояние здоровья которого неизвестно, необходимо в течение 2 часов помочиться и обработать раствором мирамистина лобок, бедра, наружные половые органы, а также ввести препарат в уретру и влагалище.

otparazitoff.ru

Трихомонадный кольпит

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector