Трихомониаз (трихомоноз) – болезнь, которой можно заразиться половым путем. Возбудитель заболевания – это паразит Trichomonasvaginalis, поражающий мочеполовые пути.

Выделяют 3 вида трихомонад: влагалищная, оральная. кишечная.

Появлению трихомоноза способствует влагалищная трихомонада. Бактерия абсолютно не устойчива к агрессивному воздействию внешней среды. Поэтому, когда паразит туда попадает, то происходит его быстрая гибель. Ведущий путь передачи trichomonasvaginalis – это незащищенный половой акт.

Факторы возникновения и классификация болезни

В здоровой микрофлоре влагалища обитают лактобактерии, формирующие кислую среду и защищающие от различных патогенных микробов и паразитов. Из-за ряда причин микрофлора может нарушаться, вследствие чего понижается кислотность влагалища. Этому способствуют такие факторы:

  • ослабление иммунитета;
  • беременность;
  • беспорядочные половые связи;
  • несоблюдение гигиенических правил;
  • менструация.

беспорядочные половые связиПопадая на слизистую влагалища, паразиты продуцируют специальные вещества, что позволяет им крепко цепляться к влагалищным стенкам. Также трихомонады выделяют особые ферменты, разъедающие и раздражающие слизистую, вследствие чего появляются воспалительные очаги.

Существует несколько этапов трихомониаза, которые различают в зависимости от реакции организма на трихомонаду и длительности течения болезни:

  1. острый (до 2 недель);
  2. малосимптомный, подострый (до 60 дней);
  3. хронический (от 2 месяцев и дольше).

Когда инфекция становится хронической, нередко возникают рецидивы. Их появлению способствуют стрессы, несоблюдение гигиенических правил и инфекции.

Некоторые люди является носителями трихомонады, но у них часто отсутствуют характерные симптомы заболевания.

Клиническая картина трихомоноза у женщин

Трихомониаз фотоВедущие симптомы заболевания – это поражение слизистой влагалища. Нередко воспаление переходит на мочеиспускательный канал (уретра) и мочевой пузырь. У некоторых женщин воспаляются выводящие протоки больших желез.

Инкубационный период трихомониаза – от 3 до 30 дней. В это время пациентка не ощущает никаких признаков болезни. Симптомы присутствия трихомонады во влагалище у женщин не специфические. Заболевание проявляется сильным отеком и покраснением промежности и гениталий, что показано на фото.


В процессе обследования гинеколог выявляет раздражение слизистой влагалища, что часто заканчивается кровотечением. При этом поверхность влагалища зернистая, а в процессе развития паразитоза образуются кондиломы, имеющие острые концы (как они выглядят показано на фото ниже).

Также у женщин при трихомониазе из влагалища выходит едкая пенистая жидкость. Пенящимися выделения становятся вследствие того, что бактерии выделяют углекислый зал.

Кроме того, заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

  • жжение и зуд внешних половых органов и внутренней части бедер;
  • на поздних стадиях отмечается отек половых губ;
  • зелено-желтые выделения, иногда с кровяными примесями, что показано на фото;
  • тянущая боль в низу живота и спине;
  • частое мочеиспускание, сопровождающееся резями;
  • боль и раздражение, интенсивность которых возрастает при половом акте.

трихомонадный уретритКогда трихомоноз у женщин становится хроническим, то его симптомы перед менструацией и после нее сильно обостряются.

Примечательно, что признаки болезни могут быть различными, все зависит от места локализации поражения. Трихомонада очень редко сосредотачивается в маточных трубах, матке, яичниках и прочих органах половой системы. Ведь их защищает шейка матки, которая посредством щелочной реакции и сжатия мускулатуры не позволяет инфекции продвигаться дальше.


Так, трихомонады могут попасть в матку лишь в процессе родовой деятельности, при менструации и аборте. Когда паразит проникает в маточные трубы у женщин развиваются такие симптомы, как сальпингит и воспаление яичников, что приводит к формированию кист и спаек.

Если возбудитель попадает в уретру, а после в мочевой пузырь, то в слизистой мочеиспускательного канала развивается воспаление, которое называется трихомонадный уретрит. Это может произойти при использовании общих туалетных принадлежностей, случайных половых контактах и не соблюдении личной гигиены.

В некоторых случаях течение трихомоноза у женщин бессимптомное либо заболевание проявляется очень слабо. Зачастую причинами для посещения гинеколога при обострении болезни являются следующие симптомы: дискомфорт, жжение в процессе мочеиспускания и выделения с гноем из мочеиспускательного канала, имеющие неприятный запах.

Интенсивность и обилие симптомов зависит от массы факторов. К ним относят уровень иммунитета, наличие хронических инфекций, гельминтозов и заболеваний, а также состояние здоровья пациентки.

Исследования показали, что передача трихомониаза может приводить к единичным заболеванием лишь в 10% случаев.

Зачастую к трихомонаде присоединяются другие паразитарные болезни, которые вызывают гонококки, хламидии, различные грибки и микоплазма.


Признаки инфекции у мужчин

Признаки инфекции у мужчинЧаще всего у мужчин при трихомониазе поражается уретра, реже – простата. На следующий день после полового акта с зараженной женщиной у 70% представителей сильного пола обнаруживаются трихомонады.

Однако по прошествии недели бактерии сохраняют жизнеспособность только у 30% инфицированных. Это объясняется тем, что среда мочеиспускательного канала является неблагоприятной почвой для развития трихомонад, из-за чего паразиты почти сразу умирают.

Нередко течение трихомониаза у мужчин практически не сопровождают симптомы. Как правило, болезнь проявляется, когда она находится на обостренной стадии. Признаки сходны с клинической картиной инфекции у женщин.

Если патология становится хронической, трихомонады продвигаются дальше по мочеиспускательному каналу, доходя до простаты, вследствие чего она воспаляется. При этом у мужчин возникают такие симптомы как:

  1. ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
  2. выделение урины по каплям;
  3. затрудненное мочеиспускание.

Со временем эти проявления могут исчезнуть, но в некоторых случаях у мужчин остаются слизистые выделения. Так, трихомоноз перетекает в хроническую форму.


Лечение

МетронидазолТрихомонады у женщин обнаруживаются в мазке, взятом со слизистой влагалища из 3 различных мест (уретра, шейка матки, задний свод влагалища). У мужчин диагностирование заболевания осуществляется с помощью тест-систем, молекулярного, бактериологического и микроскопического исследования.

Сегодня наиболее действенным средствами от трихомониаза у женщин и мужчин считаются Метронидазол, Тинидазол, Номиразол и Орнидазол. Однако при лечении беременных женщин Метронидазол и его аналоги использовать запрещено.

Также женщинам рекомендовано спринцеваться отваром из ромашки либо календулы.

Важным этапом возобновления естественной микрофлоры влагалища является активация местного иммунитета. Для этого делают вакцины с лактобактериями.

Дополнительно могут назначаться средства местного действия:

  • Далацин (вагинальный крем);
  • Флуомизин;
  • Гинальгин;
  • Тержинан;
  • Гинальгин;
  • Гексикон;
  • Макмирор;
  • Бетадин.

При трихомониазе у мужчин лечение должно быть противопротозойным. Пациентам назначаются препараты с имидазолом, которые принимают внутрь либо вводят в виде инъекций.


Если болезнь имеет торпидную либо хроническую форму рекомендовано применение трех гоновакцин. После чего назначаются противопротозойные средства.

В случае острых эксцессов проводится местное лечение. С этой целью делается инстилляция лекарственными препаратами и антисептическое промывание уретры.

При отсутствии лечения у женщин могут возникнуть такие последствия трихомониаза, как рак шейки матки, трубное бесплодие и гениальный герпес (как он выглядит видно на фото ниже). Также повышается риск преждевременных родов и выкидыша.

У мужчин не лечение инфекции приводит к таким осложнениям, как везикулит, орхит, простатит, хронический уретрит и увеличение риска заражения ВИЧ-инфекцией. Кроме того, неблагоприятные процессы в репродуктивных органах снижают половую функцию и ухудшают качестве спермы, что нередко становится причиной бесплодия. Видео в этой статье продолжит тему лечения трихомониаза.

parazity.com

Что такое трихомониаз

Трихомониаз — это инфекционное заболевание мочеполовой системы человека, вызываемое простейшим микроорганизмом — влагалищной трихомонадой.

Трихомониаз — самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем: каждый десятый житель планеты заболевает трихомониазом.


Трихомониаз редко встречается самостоятельно, в 90% случаев протекает в комбинации с другими венерическими болезнями, чаще всего с хламидиозом и гонореей.

Трихомониаз передается только половым путем, хотя описаны случаи передачи через чужое нижнее белье.

Инкубационный период острого трихомониаза (от заражения до появления первых признаков болезни) длится 3-4 дня. Симптомы трихомониаза у женщин: обильные пенистые желтоватые или зеленоватые выделения; чрезмерные и необычные выделения из влагалища (бели); покраснение, отек слизистой влагалища; дискомфорт и даже боль при мочеиспускании и половом контакте. Клинические проявления трихомониаза у мужчин: выделения из уретры, боль при мочеиспускании, самопроизвольное мочеиспускание, признаки простатита, пр.

Трихомониаз у женщин, как правило, диагностирует гинеколог, у мужчин — венеролог, уролог. При осмотре берут мазок из влагалища и уретры для выявления возбудителя путем световой микроскопии. При отрицательном результате, но при наличии клинических признаков, проводят серологическое исследование и полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Точнее всего диагноз устанавливают с помощью бактериологического исследования — культивирования бактерий на питательных средах с последующей идентификацией.

Лечение трихомониаза комплексное и индивидуализированное. Лечат обоих половых партнеров. Применяют противотрихомонадный препарат Метронидазол и его производные — внутрь и в виде влагалищных свечей, таблеток. Одновременно используют иммуностимуляторы, витамины, физиотерапию, инстилляцию уретры, массаж предстательной железы, пр.


Без лечения или при неправильном несвоевременном лечении трихомониаз осложняется у мужчин хроническим простатитом, аллергией, у женщин — аднекситом, кольпитом, непроходимостью маточных труб (бесплодием), снижением полового чувства (либидо), затруднением получения оргазма, преждевременными родами и выкидышами во время беременности, мастопатией, эрозией шейки матки, раком шейки матки, аллергией, пр.

Профилактика трихомониаза сводится к обязательному использованию презерватива, избеганию случайных половых связей, соблюдению правил личной гигиены, включая отказ от пользования чужим нижним бельем, регулярные (2 раза в год) осмотры гинеколога и уролога.

Причины трихомониаза и пути передачи инфекции

Трихомониаз вызывает очень подвижный одноклеточный микроорганизм — влагалищная трихомонада. Оптимальная температура для размножения трихомонады 35-37 градусов. При повышении или снижении температуры возбудитель быстро погибает.

Инфекция передается от больного человека здоровому только половым путем. Развитию инфекции способствует:

  • оргазм, во время которого микроорганизмы засасываются в полость матки;
  • состояние после аборта;
  • послеродовый период из-за раскрытой шейки матки;
  • месячные и после месячных, когда среда во влагалище становится более кислой;
  • сопуствующие венерические болезни: хламидиоз, гонорея, пр.;
  • сахарный диабет;
  • ослабленный организм (иммунодефицит, гиповитаминоз, пр.).

Симптомы трихомониаза у женщин

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз бывает острым и хроническим.

Инкубационный период острого трихомониаза длится 3-4 дня. Трихомонады прикрепляются к эпителию мочеиспускательного канала, быстро размножаются и активно проникают в выше расположенные органы, ткани: матку, придатки у женщин, семенные пузырьки у мужчин.

Вот симптомы трихомониаза у женщин:

  • обильные пенистые желтоватые, зеленоватые выделения с неприятным запахом, напоминающим запах рыбы;
  • бели — обильные необычные выделения из влагалища (молочно-белые, желто-зеленые, сукровичные, пр.) с неприятным запахом, которые вызывают зуд и жжение в промежности, ощущение влажности в промежности;
  • покраснение и отек слизистой оболочки влагалища;
  • дискомфорт, боль при мочеиспускании и половом акте.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Клинические признаки трихомониаза у мужчин:

  • выделения, в т.ч. кровянистые из мочеиспускательного канала;
  • боль при мочеиспускании;
  • непроизвольные мочеиспускания;
  • явления простатита.

У 70% пациентов (чаще у мужчин) трихомониаз протекает в скрытой бессимптомной форме — без клинических проявлений. Бессимптомное течение многие специалисты рассматривают как начальную стадию хронического трихомониаза.

При хроническом трихомониазе возбудитель вначале попадает в межклеточное пространство, а затем в эпителий слизистой оболочки. Реже встречается лимфогенный путь распространения инфекции.

Симптомы хронического трихомониаза схожи с таковыми при остром трихомониазе и зависят от интенсивности размножения возбудителя. При интенсивном размножении клинические проявления ярче, появляются раньше. Инкубационный период при хроническом трихомониазе длится до 2.5 месяцев.

Диагностика трихомониаза

У женщин трихомониаз, как правило, диагностирует гинеколог, венеролог; у мужчин — венеролог, уролог.

Диагностика представляет значительную трудность из-за частого бессимптомного течения и сочетания трихомониаза с другой половой инфекцией: хламидиозом, гонореей, пр. Поэтому клинические признаки трихомониаза не имеют решающего значения — важны данные лабораторного исследования.

Лабораторные исследования, в свою очередь, имеют разную диагностическую ценность. Наименее значимые — микроскопические исследования мазка из уретры. Более значимые — ПЦР и серологические методики. Самый точный способ лабораторной диагностики трихомониаза — культуральный — бактериологическое исследование выделений или мазка, при котором трихомонады активно размножатся на питательных средах, после чего легко идентифицируются специалистом. Средняя длительность культивирования трихомонад — 4 дня.

Лечение трихомониаза, препараты от трихомониаза

Обследуют и лечат обоих половых партнеров независимо от симптомов.

Назначают противотрихомонадный препарат Метронидазол и его производные (Тернидазол, Тержинан Флагил, пр.) — внутрь и в виде влагалищных свечей, таблеток. В настоящее время доказана низкая эффективность местных противотрихомонадных препаратов.

Метронидазол принимают: курсом — 3-7 дней по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день или ударной дозой — однократно, но не более 2 граммов. Эффективность обоих вариантов примерно одинакова.

При выявлении трихомониаза у беременных назначают стандартную терапию Метронидазолом, однако ее можно проводить, начиная со второго триместра беременности.

Одновременно с противотрихомонадными препарами используют иммуностимуляторы, витамины, физиотерапию, инстилляцию уретры, массаж предстательной железы, пр.

Профилактическое лечение трихомониаза подразумевает одноразовое введение во влагалище 5 миллилитров Мирамистина (обработку Мирамистином полового члена) после случайного полового контакта — риск заразиться снижается в 3 раза.

Очень важно довести лечение до конца, чтобы трихомониаз не перетек в хроническую форму. Болезнь считается излеченной после 3-х подряд отрицательных результатов лабораторного исследования.

Профилактика трихомопиаза

Профилактика трихомониаза

Чтобы избежать болезни, придерживайтесь правил:

    • избегайте случайных половых контактов;
    • обязательно используйте презерватив при контакте с новым половым партнером;
    • соблюдайте правила личной гигиены; не пользуйтесь чужим нижним бельем;
    • 2 раза в год показывайтесь гинекологу, урологу, венерологу.
    • ведите здоровый образ жизни, своевременно лечите хронические болезни, укрепляйте иммунитет, пр.

К какому врачу обратиться

При первом подозрении на трихомониаз проконсультируйтесь с венерологом, гинекологом, урологом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro: 

botkin.pro

Причины трихомониаза

Возбудители трихомониаза – одноклеточные анаэробные организмы – паразиты, широко распространены в природе. Трихомонады очень быстро погибают при нагревании и действии солнечных лучей.

В основной массе случаев заражение трихомониазом происходит при половых контактах во влагалище. Бытовой путь заражения (то есть, инфицирование при использовании общей одежды, полотенец, и предметов гигиены) наблюдается очень редко. Это является следствием того, что при малейшем нагревании, высушивании или действии прямых солнечных лучей, возбудитель не выживает. В 5% случаев ребенок может быть инфицирован во время родов при прохождении через родовой канал от инфицированной матери.

Оказавшись в мочеиспускательном канале или в половых органах человека, трихомонады с помощью жгутиков быстро прикрепляются к покрывающим их клеткам. Именно поэтому они совершенно спокойно могут проникать и в верхние мочевые пути и, через цервикальный канал, в полость матки и придатки, вызывая характерные симптомы.

Трихомонады чрезвычайно приспособлены к существованию в организме человека: могут менять форму, маскироваться под тромбоциты и лимфоциты — что затрудняет диагностику заболевания. Они способны паразитировать не только в мочеполовой системе, но и в кровяном русле человека.

Трихомоноз, вызывая хроническое воспаление приводит к кольпитам, вульвовагинитам, цервицитам, уретритам. Хоть современная медицина владеет эффективными схемами лечения большинства ИППП, быстро вылечить трихомониаз чрезвычайно сложно даже в наше время.

Влагалищная трихомонада
Влагалищная трихомонада

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз начинает проявлять себя характерными симптомами спустя 1-4 недели после попадания возбудителя в организм женщины или мужчины. Это обусловлено весьма продолжительным инкубационным периодом трихомониаза, который в некоторых случаях может достигать 60 дней.

В зависимости от проявления симптомов и длительности, трихомониаз может протекать в острой, подстрой, хронической формах и как трихомонадоносительство.

Выделения из влагалища и мочеиспускательного канала— это наиболее популярный симптом трихомоноза, проявляющийся у 50–70% людей. Среди женщин этот показатель еще выше, среди мужчин — более умеренный. Заподозрить у себя трихомониаз женщинам намного проще, чем мужчинам. Потому что в большинстве случаев у мужчин заболевание протекает без видимой симптоматики.

Острый трихомониаз у женщин может проявляться в форме цервицита, вульвовагинита, бартолинита или уретрита. Первые признаки, которые должны насторожить девушку:

  • выделение пенистой жидкости из влагалища, цвет варьируется от белого до желтовато-зеленого, иногда по запаху могут напоминать испорченную рыбу.
  • покраснение и раздражение слизистой влагалища.
  • боли при мочеиспускании.
  • неприятные ощущения во время интимной близости.

Симптомы трихомониаза у женщин обостряются перед наступлением месячных или после переохлаждения. Трихомонада опасна и тем, что существенно повышает риск заражения остальными ЗППП.

У мужчин трихомониаз протекает с мало выраженными симптомами, либо вовсе бессимптомно. Основные признаки:

  • боль, зуд или жжение во время справления нужды по маленькому;
  • выделения из мочеиспускательного канала (прозрачные или серовато-белые);
  • могут проявляться симптомы простатита, если предстательная железа была поражена.

Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы.

Воспаления органов малого таза, возникающие вследствие трихомониаза, часто становятся причиной женского и мужского бесплодия. Помимо места локализации возбудителя, на симптомы трихомоноза, естественно, влияет и общее состояние организма человека. Особенно ярко инфекция протекает при ослаблении иммунитета, а также при наличии других воспалительных процессов.

В связи с вышеперечисленным, не стоит самостоятельно изобретать схемы лечения трихомониаза, обратитесь на прием к специалисту. Он грамотно подскажет как лечить трихомониаз правильно и без риска развития осложнений.

Диагностика

Диагностика трихомониаза заключается в обнаружении возбудителя с помощью различных методов. Похожие на трихомониаз симптомы встречаются и при других недугах, поэтому очень важно правильно поставить диагноз.

  1. В первую очередь это очный осмотр, и опрос пациента;
  2. Взятие мазка из половых органов;
  3. ПЦР-диагностика;
  4. Микроскопия нативных и окрашенных мазков;
  5. Иммунологический метод.

При подозрении на скрытую форму заболевания рекомендованы методы культурального посева, иммуноферментного анализа и ПЦР-диагностики.

Лечение трихомониаза

Если вы обнаружили у себе первые признаки заболевания, то следует обратиться к венерологу, гинекологу или урологу. Лечение трихомониаза необходимо проводить при любых формах заболевания вне зависимости от наличия или отсутствия клинических симптомов.

При лечении трихомоноза следует соблюдать следующую схему:

  1. Одновременно проходят лечение оба половых партнера;
  2. Исключаются половые контакты;
  3. Терапию необходимо сочетать с лечением других ИППП, которые часто сопровождают заболевание;
  4. Применяют противотрихомонадные препараты на фоне общих и местных гигиенических процедур.
  5. При наличии смешанной инфекции (хламидии, уреаплазмы, гонококки, цитомегаловирус, кандиды) совместно с антипаразитарным препаратом назначается антибиотик.

Лечение трихомониаза препаратами считается наиболее эффективным, и позволяет вылечить заболевание за короткий срок. Действующее вещество — метронидазол. В основном это такие препараты, как:

  1. Флагил;
  2. Трихопол;
  3. Фасижин;
  4. Тинидазол.

Курс лечения до 2 недель, и его обязательно нужно довести до конца, иначе болезнь «уйдет в подполье» и через несколько лет может снова проявится. После окончания курса в обязательном порядке нужно проходить контрольное обследование, чтобы определить — вылечили вы трихомониаз или нет.

simptomy-lechenie.net

Трихомониаз — что это?

На вопрос, трихомониаз, что это такое, врачи дают точное определение — половая инфекция, в процессе развития которой возникают воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. У мужчин и женщин такая инфекция проявляется в виде цистита, кольпита, уретрита, проктита, а также в виде вторично развитых генитальных инфекций, например, гонореи, микоплазмы, молочницы или хламидиоза.

Фото 1

Заболевание может протекать в 3 формах — острая, хроническая или латентная. Если у человека наблюдается крепкая иммунная система, заболевание может протекать скрыто, бессимптомно и не получать условий для развития. Чаще всего такая форма присуща мужчинам. Острая форма развития и течения встречается гораздо чаще среди женщин, у которых сразу же возникает сильное жжение и дискомфорт, зуд и отечность влагалища, обильные специфичные выделения. Если же речь идет о мужчинах, заболевание сопровождается болезненными ощущениями, особенно во время мочеиспускания.

Возбудителем трихомониаза выступают простейшие одноклеточные животные — трихомонады, которые распространяются среди людей половым путем. Проникая в организм мужчины, бактерии поражают простату и семенные пузырьки, яички и придатки, а у женщин — влагалище, мочеиспускательный тракт, а также влагалищную часть цервикального канала. И если заболевание не лечится медикаментозными методами врача, трихомониаз может перейти в хроническую форму. В данном случае у человека начинают развиваться непоправимые патологии и осложнения, которые могут привести к дисфункциями мочеполовых органов.

Трихомониаз: фото

Фото 2

Фото 3

Фото 4

Чем опасна болезнь?

После того, как стало понятно, что это за заболевание, резонным считается вопрос о последствиях трихомониаза. У каждого человека данная инфекция подразумевает свои осложнения. Это может быть истощение организма, онкологические образования, полное бесплодие. Все это обусловлено тем, что болезнетворные бактерии являются простейшими микроорганизмами, которые массово размножаются, устойчивы к внешним факторам, могут существовать без кислорода.

Фото 8

Опасность трихомониаза заключается в том, что инфекция легко и стремительно распространяется среди населения планеты, а также передает другим людям патогенные микробы и бактерии. В медицине зафиксирован тот факт, что трихомонады способны поглощать в себя другие бактерии, защищая их при этом. Благодаря этому многие инфекционные заболевания не излечиваются до конца, так как ликвидируются только вредители в тканях, а защищенные трихомонадами микроорганизмы остаются жизнеспособными.

Находясь в активной фазе, трихомонады приводят к сильному упадку иммунной системы человека. Если заболевание не лечится на такой стадии, организм может страдать от других серьезных и даже неизлечимых недугов. Трихомонады способны поглощать в себя жизненно важные ресурсы организма человека, например, эритроциты и лейкоциты. При этом продукты их жизнедеятельности приводят к интоксикации всего организма.

Фото 5

Осложнения у женщин:

  • воспалительные процессы в яичниках, маточной трубе, матке;
  • цистит;
  • во время беременности различные осложнения;
  • пиелонефрит;
  • послеродовые осложнения;
  • выкидыш;
  • рождение детей с патологиями;
  • бесплодие.

Фото 6

У мужчин осложнения такие:

  • воспалительные процессы в половом члене;
  • дисфункция полового члена;
  • дисфункция репродуктивной системы;
  • простатит.

Причины

Самая частая причина появления и развития трихомонад в теле человека — нежелание пользоваться презервативами во время полового акта. Независимо от того, что такой вид контрацепции не всегда защищает от инфекции, врачи настоятельно рекомендуют прибегать к таким мерам предосторожности. Также причиной заражения становятся бытовые условия, когда человек пользуется личными вещами зараженного, например, полотенцем, мочалкой или бельем.

Не последнюю роль в таких вопросах играет иммунная система человека и наличие других патогенных бактерий в мочеполовой системе. Если защитные силы не способны препятствовать развитию болезни, риск развития трихомониаза увеличиваются в разы.

samchist.ru

Трихомониаз – инфекционное заболевание, вызванное простейшими микроорганизмами трихомонадами с преимущественной локализацией патологического процесса в органах мочеполовой системы человека. Эта патология является лидером и занимает первое место в структуре всех инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем, как у мужчин, так и у женщин.

Возбудителем трихомониаза является микроорганизмом, который относится к простейшим, род трихомонад. Это небольшой одноклеточный микроорганизм, имеет несколько жгутиков, которые обеспечивают подвижность. У человека паразитирует несколько видов трихомонад – кишечная, ротовая (малоизучены) и урогенитальная трихомонада. Именно этот микроорганизм является причиной воспалительной хронической патологии урогенитального тракта человека. В окружающей среде урогенитальная трихомонада является неустойчивой и гибнет в течение часа. Губительно на микроорганизм действуют прямые солнечные лучи и сухой воздух, антисептики в обычной концентрации. В связи с неустойчивостью в окружающей среде, основным путем проникновения трихомонад в организм человека является заражение во время полового акта, при непосредственном соприкосновении слизистых половых органов. Основной особенностью трихомонад, которая затрудняет их лечение, является их высокая генетическая изменчивость и способность вырабатывать устойчивость к противомикробным препаратам. Также большинство урогенитальных трихомонад являются внутриклеточными паразитами, что тоже затрудняет диагностику и этиологическую терапию. Трихомонады вырабатывают ряд веществ, которые являются факторами агрессии и определяют патогенность (склонность вызывать патологическую реакцию) возбудителя, к ним относятся:

  • Протеазы и гиалуронидаза – ферменты, которые расщепляют молекулярные связи белков клеточного матрикса, облегчают проникновение трихомонад в более глубокие слои тканей.
  • Фибронектин – специфическое белковое вещество, которое обеспечивает прикрепление трихомонад к клеткам урогенитальной системы человека.
  • Антитрипсин – вещество, которое защищает трихомонады от фагоцитоза и расщепления ферментами клеток иммунной системы (макрофаги и лейкоциты).
  • Гемолитический фактор – вызывает разрушение эритроцитов в области паразитирования трихомонад.

У различных подвидов возбудителей урогенитального трихомониаза, количество и соотношение факторов агрессии различное, что определяет тяжесть течение и манифестацию (появление клинических симптомов) патологии.

Основным источником инфекции при урогенитальном трихомониазе является больной человек (в том числе и при бессимптомном течении патологии) и носитель трихомонад. Заражение здорового человека происходит при непосредственном контакте слизистых половых органов (головка полового члена или влагалище), так как инфекция является очень неустойчивой во внешней среде (описаны единичные случаи контактно-бытового пути передачи инфекции при пользовании одним полотенцем в сауне). Заражение происходит при незащищенном половом контакте (без использования презервативов). Инфицированность человеческой популяции является высокой, что связано со значительной изменчивостью микроорганизму, развития его устойчивости к противомикробным препаратам и бессимптомным течением патологии урогенитального тракта. Считается, что инфицированность у женщин несколько выше, чем у мужчин.

Входными воротами для инфекции является слизистая половых органов. Проникновение происходит через головку полового члена у мужчин или влагалище у женщин. Затем постепенно трихомонады размножаются и благодаря действию факторов агрессии распространяются в органы мочеполовой системы. У мужчин они паразитируют в предстательной железе, мочевом пузыре, яичках. У женщин преимущественно поражаются преддверие и само влагалище, экскреторные железы наружных половых органов, малы половые губы, придатки матки, яичники и трубы. В области паразитирования трихомонад развивается очаг воспалительной инфильтрации, состоящей из клеток иммунной системы и самих микроорганизмов. Трихомонады частично паразитируют внутри клеток иммунной системы, что затрудняет процесс лечения и формирование иммунного ответа. Поэтому после перенесенной инфекции иммунитет не формируется и возможно повторное заражение.

В зависимости от реактивности организма человека и подвида трихомонад, урогенитальный трихомониаз может протекать бессимптомно или с развитием манифестной клинической картины. Инкубационный период этой инфекционной патологии составляет от одной недели до месяца. Она характеризуется определенными половыми различиями.

Симптомы урогенитального трихомониаза у женщин

Основными симптомами манифестной формы урогенитального трихомониаза являются:

  • Появление выделений из влагалища – они обычно имеют желтый или белый цвет, являются непрозрачными и имеют неприятный запах.
  • Гиперемия наружных половых органов – покраснение за счет воспалительной реакции, сопровождающейся усиленным притоком крови к месту паразитирования трихомонад.
  • Зуд в области влагалища, больших и малых половых губ.
  • Диспареуния – болевые ощущения во время занятия сексом.
  • Дизурия – болезненность и жжение, возникающее при мочеиспускании.
  • Хроническая тянущая боль внизу живота.

Выраженность и комбинация появления симптомов у каждой женщины являются различными.

Симптомы урогенитального трихомониаза у мужчин

У мужчин урогенитальный трихомониаз протекает бессимптомно. В случае развития манифестной клинической формы данной инфекционной патологии, развиваются несколько основных симптомов:

  • Выделения из уретры (мочеиспускательный канал), которые могут иметь желтоватый оттенок или белый цвет.
  • Мочеиспускание сопровождается развитием боли или жжения в области мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
  • Симптомы простатита (воспаление предстательной железы) – боль внизу живота в области мочевого пузыря, нарушение эякуляции (чаще в виде преждевременного семяизвержения), затруднение мочеиспускания.

Из всех симптомов при развитии манифестной формы урогенитального трихомониаза у мужчин наиболее часто развивается симптоматика острого или хронического простатита.

Основным осложнением урогенитального трихомониаза является хроническое пожизненное течение инфекции. Это, в свою очередь, может привести к постепенному развитию мужского или женского бесплодия, связанного с постоянным воспалением тканей органов мочеполовой системы. У женщин урогенитальный трихомониаз может спровоцировать спаечный процесс в трубах с последующей невозможностью забеременеть или развитию внематочной беременности. Развитие урогенитального трихомониаза у беременной женщины может привести к ряду осложнений, которые зависят от срока беременности, на котором произошла манифестация инфекции. К ним относятся:

  • Самопроизвольные выкидыши при развитии инфекции на ранних этапах беременности.
  • Пороки развития плода – результат преодоления трихомонадами плацентарного барьера и их паразитирования в клетках развивающегося плода.
  • Задержка внутриутробного развития плода – отставание в росте и развитии плода до его рождения с несоответствием гестационному возрасту. Это происходит при паразитировании возбудителя урогенитального трихомониаза в клетках плаценты с развитием воспаления в ней и ухудшением кровообращения.
  • Врожденная урогенитальная инфекция ребенка, вызванная его заражением на более поздних сроках беременности.

В связи с возможным развитием нарушений развития плода при манифестации урогенитального трихомониаза во время беременности, для женщины очень важно пройти лабораторное исследование на этапе планирования беременности. Это даст возможность пройти этиотропное лечение с уничтожением инфекции в мочеполовой системе женщины.

Ввиду скудности клинических проявлений мочеполового трихомониаза, основополагающим в его диагностике является лабораторное исследование с целью выявления и верификации возбудителя. Для этого применяются такие методики:

  • Фазово-контрастная или темнопольная микроскопия нативного мазка, взятого из половых органов мужчины или женщины – в этом случае удается непосредственно увидеть характерных возбудителей.
  • Микроскопия мазка, окрашенного специальными анилиновыми красителями (окраска по Грамму или по Романовскому-Гимзе).
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – современная методика, при проведении которой в биологическом материале определяется ДНК (гены) урогенитальных трихомонад. Эта методика является чувствительной и позволяет выявить возбудителя даже при небольшом количестве его клеток в материале.
  • Посев культуры микроорганизмов на специальные питательные среды обогащения с последующей их идентификацией.

Дополнительно для оценки наличия и выраженности структурных и функциональных изменений в органах мочеполовой системы проводится ультразвуковое обследование, общий анализ крови и мочи. Особенно важно проводить эти исследования перед планируемой беременностью, что даст возможность спрогнозировать ее течение.

Терапия урогенитального трихомониаза проводится в амбулаторных условиях. Лечение является комплексным с индивидуальным подходом к каждому пациенту, коррекция терапевтических средств проводится в зависимости от подвида возбудителя и нарушений функционального состояния органов мочеполовой системы. Этиотропная терапия мочеполового трихомониаза направлена на полное уничтожение возбудителя и освобождение организма от него. Для этого используются химиопрепараты с активностью в отношении трихомонад, к ним относятся:

  • Метронидазол для системного приема в виде таблеток.
  • Метронидазол для локального лечения урогенитального трихомониаза у женщин в виде вагинальных свечей.
  • Иммунотерапия – мероприятия, направленные на активизацию клеточного и гуморального звена иммунитета в отношении освобождения органов мочеполовой системы от трихомонад. Для этого применяются лекарственные средства, обладающие иммуномодулирующим действием. Их принимать начинают только после назначения врача и проведенного дополнительного исследования функционального состояния иммунитета и отсутствия побочных эффектов или индивидуальной непереносимости лекарственных средств.

Длительность этиотропной терапии урогенитального трихомониаза определяется индивидуально. Очень важно полностью освободить организм от возбудителя, так как прекращение лечения на более ранних его этапах может привести к хроническому течению патологии. В дальнейшем это усложнит этиотропную терапию, так как оставшиеся трихомонады становятся нечувствительными к метронидазолу. В среднем курс этиотропного лечения составляет 7-10 дней при остром течении инфекции и около 2-3 недель в случае хронического течения процесса. Патогенетическое лечение урогенитального трихомониаза направлено на снижение выраженности воспалительного процесса в органах мочеполовой системы и улучшении их функций. Для этого врач назначает противовоспалительные средства, у мужчин применяется массаж простаты. Также полезными при этой инфекционной патологии являются растительные мочегонные средства, которые «механически» вымывают трихомонады из мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Женщинам также показаны местные антисептические средства в виде спринцеваний влагалища.

Специфической профилактики урогенитального трихомониаза в виде вакцинации не существует. Также иммунитет не формируется после перенесенной инфекции. Поэтому очень важная роль в предотвращении заражения и развития заболевания принадлежит общим профилактическим мероприятиям, к которым относятся культура половой жизни, исключение частой смены половых партнеров и использования средств индивидуальной защиты. Защищенный половой акт помогает в 99% случаев предотвратить заражение трихомонадами и другими возбудителями инфекц3ий, который передаются половым путем. В первую очередь это касается неизлечимых заболеваний – ВИЧ СПИД и вирусных гепатитов. Также на фоне урогенитального трихомониаза, риск заражения другими инфекциями, которые передаются половым путем значительно выше.

Актуальность трихомониаза на сегодняшний день не теряет своего значения. Инфицированность человеческой популяции практически во всех странах мира достигает 60% и выше.

bezboleznej.ru

Причины возникновения болезни

Трихомониаз у женщин

Заболевание вызывают влагалищные трихомонады. Это простейшие одноклеточные существа, которые обладают способностью двигаться благодаря наличию специальных жгутиков.

Важно! Трихомонада – это не бактерия, а простейшее одноклеточное существо. Это нужно учитывать при лечении и не выбирать антибактериальные средства, к которым этот возбудитель не чувствителен.

Это простейшее обитает только в мочеполовых путях человека и становится причиной развития различных воспалительных процессов.

На сегодняшний день трихомониаз – это самая распространённая патология мочеполовой системы. По данным ВОЗ она встречается у 10-12% всего населения планеты и число случаев постоянно растёт.

Как передается заболевание?

Заразится трихомонадой можно при незащищенном половом акте от больного партнера. В некоторых случаях заражение происходит при анальном и оральном видах секса.

Бытовой путь передачи маловероятен, но возможен. Трихомонада живет всего несколько часов во внешней среде, при условии, что там хорошая влажность.

При нагревании или попадании прямых солнечных лучей, это простейшее гибнет в течение нескольких минут. Поэтому заразиться от больного можно воспользовавшись его предметами личной гигиены (полотенце, мочалка) сразу после использования.

Симптомы и первые признаки трихомониаза у женщин

От момента заражения до тех пор, пока появляться первые признаки трихомониаза у женщин может пройти несколько недель-месяцев.

Важно! В редких случаях симптомы болезни не проявляются вообще, в таких случаях говорят о носительстве трихомониаза. Обычно это характерно для мужчин, но может произойти и с женщинами. В этих ситуациях женщина, сама того не подозревая, заражает всех своих половых партнеров.

В связи с этим фактом пациенток с непонятными симптомами всегда беспокоит вопрос, а как проявляется трихомониаз у женщин. Его признаки могут отличаться у конкретной женщины, но чаще всего пациенток беспокоит:

  1. Выделения из влагалища. Они могут быть различного цвета: от бледно-желтого до зеленоватого с характерным гнилостным запахом и пенистой структурой. В некоторых случаях выделения могут отсутствовать.
  2. Жжение, дискомфорт и зуд во влагалище и области промежности.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию, а также появление резей и болей во время него.
  4. Неприятные ощущения и боли во время полового акта.
  5. Отечность половых губ.

Болезнь может протекать в острой и хронической форме. У женщин хронический трихомониаз характеризуются длительным течением с периодами обострений и ремиссий.

Обостряется болезнь под действием разных внешних факторов: инфекция, стресс, несоблюдение личной гигиены и других.

Диагностика трихомониаза

Для диагностики доктор собирает анамнез и осматривает половые органы женщины с помощью специальных зеркал. При подозрении на трихомониаз делают мазок из влагалища и проводят ПЦР-диагностику.

ПЦР-диагностика дает практически 100% достоверный результат при правильном выполнении, даже если в мазке есть всего несколько молекул ДНК простейшего.

Это особенно важно при наличии скрытых и хронических форм болезни.

Схема лечения трихомониаза у женщин

При лечении трихомониаза у женщин должны быть соблюдены следующие требования:

  • одновременно лечатся оба партнера;
  • половое воздержание на весь период лечения или секс только в презервативе;
  • лечат все формы, включая носительство трихомонад.

Схема лечения подбирается врачом индивидуально для женщины и мужчины.

Схема лечения трихомониаза у женщин

Для лечения трихомониаза у женщин могут использоваться препараты:

  • противотрихомонадные средства (Метронидазол, Орнидазол и др.);
  • иммуностимуляторы (интерфероны и др.);
  • препараты налидиксовой кислоты для предупреждения инфекций мочеполового тракта;
  • местная терапия (влагалищные свечи и кремы);
  • витамины.

Осложнения болезни у женщин

Опасность этой болезни заключается в неприятных осложнениях, которые не поддаются медицинской коррекции. Так, последствия трихомониаза у женщин могут быть следующие:

  1. хронические воспалительные болезни мочеполовой системы (вагинит, цистит и др.);
  2. спаечные процессы;
  3. женское бесплодие.

Важно! Эти одноклеточные простейшие обладают способностью поглощать другие микроорганизмы, не убивая их. Так, они могут прятать в себе другие патогенные бактерии, например, гонококк (вызывает гонорею). Паразитируя внутри трихомонады, эти бактерии становятся недоступными для воздействия антибиотиков.

Опасность заболевания при беременности

Опасность заболевания при беременностиУ беременных женщин это простейшее может провоцировать преждевременные роды, аборты и рождение недоношенных детей.

Это происходит потому что измененная микрофлора во влагалище беременной женщины разрушает нижнюю оболочку плодного пузыря и приводит к преждевременному излитию околоплодных вод.

Сама трихомонада не опасна для плода, поскольку не может проникнуть через плацентарный барьер, но она может стать транспортером других бактерий (хламидии, гонококки и др.), которые принесут вред будущему малышу.

Заражение плода возможно при прохождении по родовым путям матери. Вероятность заразиться выше у плода женского пола из-за особенностей строения половых органов (короткий мочеиспускательный канал).

medknsltant.com

Трихомониаз фото

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.