Овуляция Детородные способности женщины обусловлены наличием у нее половых клеток — яйцеклеток. Однако промежуток времени, когда может произойти зачатие, — совсем непродолжительное и наступает в конкретные дни менструального цикла.

Опасно-желанный период

У женщин менструальный цикл состоит из нескольких фаз разной продолжительности. В каждой из них протекают определенные процессы, которые сопровождаются изменениями в гормональном фоне. Фазы в цикле три:

  • фолликулярная;
  • овуляторная (или периовуляторная);
  • лютеиновая.

Для представительниц прекрасного пола, которые планируют рождение ребенка, этот период является самым желанным — это несколько волшебных дней, когда внутри них может произойти чудо зарождения новой жизни. Но если беременность нежелательна для женщины, она воспринимает этот период c опаской, может излишне переживать и с нетерпением ждать наступления критических дней, чтобы убедиться, что беременности нет.
Фазы менструального цикла Так что же это такое — овуляторная фаза в менструальном цикле женщины?

Овуляция — это процесс в женском организме, когда готовая к оплодотворению яйцеклетка высвобождается из фолликула. Это происходит при помощи разрыва созревшего фолликула. Продвигаясь по фаллопиевым трубам, захваченная ворсинками, яйцеклетка держит курс к будущему месту жительства плода — в матку.

Именно в этот период, когда женская половая клетка находится в путешествии по фаллопиевым трубам, сперматозоиды достигают яйцеклетки, оплодотворяют ее и, как следствие, происходит зачатие.

Продолжительность

В какие же дни наступает овуляторная фаза и сколько длится шанс забеременеть?

Сложно сказать с точностью, на какой конкретно день цикла приходится овуляция. У каждой женщины наступление этой фазы индивидуально, хотя циклично и стабильно. Обычно, «опасно-желанный» период приходится на середину цикла. Например, при 28-дневной продолжительности цикла овуляция наступит приблизительно на 14-ый или 15-ый день. При 30-дневном цикле это может быть 16-18-ый дни.
Менструальный цикл Овуляторная фаза — самая короткая в женском месячном цикле. Она длится от одного дня до двух суток, не более. Поэтому шанс забеременеть равен примерно 72-м часам. Это очень маленький промежуток времени. Да и успех зачатия зависит от живучести сперматозоидов. Жизнь сперматозоидов во влагалище довольно коротка — всего около 2-3-х суток.

При отличном здоровье вашего партнера, этот срок может продлиться до 5-7 дней. Но даже и предшествующий овуляции секс не обязательно гарантирует беременность. В кислой среде влагалища сперматозоиды массово гибнут, а к яйцеклетке добираются только самые стойкие и живучие.

Существует также понятие фертильного периода — это максимальный срок, во время которого, попавшие во влагалище сперматозоиды, могут выжить и оплодотворить созревшую яйцеклетку. Фертильный период отсчитывается за 7 дней до начала овуляторной фазы и еще 2 дня после, пока жива женская половая клетка. Менструальный цикл Поэтому, если вы не планируете беременность, будьте осторожны в фертильные полторы недели в середине цикла. Если же вы планируете рождение ребенка, это время лучше всего подходит для его зачатия.

Как определить?


Определением точного дня, когда наступает овуляция, заинтересованы две категории женщин: те, кто ни в коем случае не хочет допустить беременность, и те, кто планирует скорейшее зачатие. Последние особенно интересуются точным временем возможного чуда.

Некоторые представительницы прекрасного пола отмечают у себя при наступлении фаз овуляторного цикла определенные признаки, возникающие регулярно. Ежедневные выделения приобретают ржавую окраску, из-за небольшого выделения крови при разрыве фолликула, внизу живота и поясницы появляются легкие тянущие боли, как при месячных. Также некоторые барышни наблюдают гормональные проявления в виде особой обильности и консистенции выделений, появления угревой сыпи или других кожных проявлений. У части женщин увеличивается грудь и становится чувствительной. Также может измениться настроение, повыситься эмоциональность и плаксивость. Может наблюдаться повышение либидо незадолго до наступления дня «икс».

Однако, если у вас раньше наблюдались проблемы с зачатием, и вам необходимо определить наиболее благоприятный для этого день с максимальной точностью, то существует несколько методов установления овуляции:

  • отслеживать при помощи календаря. С этой целью заводится специальный календарик — вы можете взять любой, получить специальный в женской консультации или установить на мобильный телефон приложение-календарик.

Спустя несколько месяцев перед вами вырисуется картина продолжительности вашего цикла. В среднем, цикл (от первого дня одних месячных до первого дня следующих месячных) длится около 28-30 дней. Но встречаются женщины с коротким (21 день) и длительным (35 дней) циклом. Эти показатели могут находиться в пределах нормы. Календарь месячных А вот продолжительность непосредственно критических дней обычно составляет от трех до семи дней. Когда вы уже точно будете знать продолжительность цикла, отнимите от этого числа 14, и вы получите теоретическую дату овуляции.

С помощью этого метода женщина получает возможность заранее подготовиться к «опасным» дням, ограничить половую жизнь или, наоборот, попытаться зачать ребенка. Но этот способ на дает 100-процентной гарантии. Цикл женщины может колебаться, ее гормональный фон меняется на протяжении месяца.

Поэтому овуляторная фаза может сдвигаться. Причиной тому может быть стресс, усталость, физические нагрузки, переезды, смена климатического пояса, изменения в половой жизни и даже просто слишком жаркие летние дни.

  • базальная температура. Это очень точный метод наступления овуляции. Базальная температура измеряется градусником в прямой кишке. При выходе яйцеклетки температура совершает скачок вверх, и держится на таком уровне вплоть до начала менструации. Чтобы не пропустить важный день, базальную температуру начинают измерять еще с начала цикла. Это нужно делать каждый день, рано утром, желательно часов в 6.

Измерение базальной температуры Приготовьте термометр заранее, положив его рядом с собой на прикроватную тумбочку. После измерения, полученные данные следует записать. К середине цикла у вас уже прорисуется шкала температуры. Поэтому во время овуляции вы сможете наверняка заметить резкий скачок температуры, что и будет свидетельствовать о наступлении возможности зачатия.

  • фолликулометрия. Современный метод диагностики. Проводится только в больничных условиях. Женщина должна каждые пару дней посещать врача УЗИ и делать ультразвуковое исследование фолликулов. Доктор определяет доминантный фолликул и наблюдает за ним до его разрыва, когда он просто исчезает. После этого на заднем своде влагалища появляется небольшое количество жидкости и начинает формироваться желтое тело. Все это говорит о том, что наступила овуляторная фаза.

  • изменение гормонального фона. Это еще один медицинский метод. Во время овуляции наблюдается мощный выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), который и вызывает разрыв фолликула. Определить изменения в гормональном фоне можно при помощи теста на овуляцию, который можно купить в любой аптеке, или при помощи лабораторных тестов на гормоны.

Отклонения

Нормой для овуляторной фазы является ее ежемесячное наличие в цикле женщины, которое делит цикл на две половины — фолликулярную и лютеиновую. Но есть случаи, когда отсутствие овуляции не является патологией.

Овуляция отсутствует у беременных женщин, а также у кормящих матерей. Также она может быть непостоянной в первые два года после начала цикла у молодых девушек. Сбой в наступлении срока зачатия происходит также по причине гормонального сбоя, который может быть спровоцирован хроническим стрессом, тяжелой депрессией, кардинальной переменой образа жизни. Беременность Ненаступление овуляции в одном цикле может быть единоразовым и больше не повторится. Однако есть ряд заболеваний репродуктивной системы и других внутренних систем, в том числе и эндокринной, которые приводят к ановуляторному циклу. Для подтверждения такого диагноза проводится комплексное медицинское обследование.

Что такое периовуляторная фаза?


Это период времени, наиболее благоприятный для зачатия. Считается, что это около 2-3-х дней до и после момента овуляции. В эти дни существует наибольшая вероятность забеременеть.

Периовуляторную фазу можно определить при помощи ультразвукового исследования. Специалист УЗИ обнаруживает фолликул, который лопнет, измеряет толщину эндометрия, утверждает наличие желтого тела. Наличие всех этих изменений позволяет говорить о наличии периовуляторной фазы, как наиболее подходящего периода, чтобы зачать ребенка. УЗИ

Гормональный фон в эту фазу

Количество тех или иных гормонов в женском организме постоянно меняется в зависимости от фазы цикла и контролирует все репродуктивные процессы по подготовке матки к вынашиванию беременности.

Лютеинизирующий гормон

Мощный всплеск этого гормона наблюдается как раз в период овуляции. Его выброс провоцирует разрыв фолликула и высвобождение готовой к оплодотворению зрелой яйцеклетки. Эта овуляторная фаза длится максимум 72 часа, и после нее наступает лютеиновая фаза — это промежуток между овуляцией и следующими критическими днями.

ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается гипофизом головного мозга. Этот гормон стимулирует выработку яйцеклеток яичниками и активно производится в самом начале цикла, запуская его. Также этот гормон провоцирует выработку эстрогена — другого важного гормона, уровень которого неуклонно повышается к середине цикла, перед овуляцией достигает пика и провоцирует выброс лютеинизирующего гормона.
Изменение нормы гормонов

Прогестерон

Сразу же после завершения овуляторной фазы фолликул начинает вырабатывать гормон прогестерон. Он подготавливает матку и ее слизистую оболочку к последующей имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В это время опустевший фолликул продолжает вырабатывать прогестерон, хотя и сокращается в размере. Под действием этого гормона может возникнуть предменструальный синдром в виде болезненности груди, вздутия, эмоциональной неустойчивости и повышенной потребности во сне.

Эстрадиол

Это не менее важный гормон, который является составляющим эстрогена. Он формирует структуру эндометрия, способствует его утолщению, рыхлости, насыщению питательными веществами, чтобы подготовить детородный орган к вынашиванию беременности. Матка Эстрадиол также повышается к моменту овуляции и участвует в разрыве фолликула. А вот при наступлении лютеинизирующей фазы эстрадиол, в случае отсутствия беременности, резко падает, если же оплодотворение произошло, гормон не уменьшается, а начинает стремительно увеличиваться в количестве.


Овуляторная фаза занимает короткий промежуток времени в менструальном цикле женщины и, тем не менее, она решающая. Именно в это время происходит оплодотворение яйцеклетки и, как следствие, зачатие. Овуляция — переломный момент, который делит цикл на фазу «до» и фазу «после». Знание точного дня овуляторного периода поможет вам с точностью спланировать подготовку к беременности или же уберечься от сексуальных контактов, если беременность нежелательна.

agu.life

Определение отклонения

Ановуляторный цикл – это период, который характерен тем, что овуляция не начинается и желтое тело не развивается, но кровотечения из матки продолжаются регулярно. В практике акушерства и гинекологии выделяются несколько фаз, для которых характерны ановуляционные состояния, это возрастные изменения в организме женщины либо патологии, при которых дамы страдают бесплодием.

Отвечая на вопрос: ановуляторный цикл – что это, нужно, прежде всего, сказать, что это дисфункция организма на гормональном фоне. Однофазным такое состояние называется, потому что прерывается цепочка необходимых для здорового женского цикла процессов.

Что такое

Причины появления


Ановуляторный цикл, а точнее причины, которые провоцируют появление такой патологии у здоровых в физическом отношении женщин, возникают крайне редко и порой чередуются с нормальным циклом, в котором присутвует фаза овуляции. Ановуляция может быть спровоцирована переездом в диаметрально противоположные климатические условия или даже случиться на психоэмоциональном фоне.

Но наиболее частые причины такого состояния – это возрастные изменения либо созревание девушки в плане репродуктивности, либо угасание этой функции (у женщин, которые подходят к климактерическому периоду). А также ановуляторные циклы характерны для состояния беременности или лактации, которая следует за родами.

В качестве патологии, которая требует вмешательства, медицина рассматривает такой недуг, только когда это отражается на репродуктивной способности женщины или при обильных регулярных маточных кровотечениях, вызываемых гораздо чаще, чем заложено природой.

Причинами появления патологии могут быть нарушения в работе эндокринной системы, а также дисфункция яичников, недостаточное созревание фолликула.

Сюда можно отнести и приобретенные состояния, такие как заражение яичников или аднексит, то есть процессы воспаления в зоне придатков, а еще дисфункцию в районе коркового слоя надпочечников. Пробуждают хроническую ановуляцию также инфекции и психические нервные расстройства. Также генетическая патология и врожденные развивающиеся пороки.

В любом случае, если такая проблема возникает и мешает нормальному периоду зачатия плода, то ее надо обязательно решать и, прежде всего, искать первопричину, которая стала отправной точкой начала такого расстройства функциональной системы. Потому что без необходимых исследований и при купировании одиночного случая, такой недуг может легко стать хроническим, что значительно усложнит выздоровление пациентки, а также может создать неприятности в период вынашивания младенца и даже повлечь за собой проблемы у ребенка.

причины

Патогенез проблемы

Процесс, который провоцирует развитие ановуляторного цикла, может крыться в развитии фолликул, в характерных изменениях и периодах такого развития. Самый типичный патогенез – это переизбыток гормона эстрогена и подавление процесса сильной выработкой прогестерона. И от таких перегрузок начинают возникать как гиперплазия яичников, так и полипы внутри матки, что тоже сказывается на развитии такой фазы цикла.

И если присутствует ежемесячное кровотечение, то это не всегда говорит, что это нормальная отслойка неиспользованной маточной выстилки, это может быть и имитация, вызванная нарушениями в работе фолликул.

Также кровотечения могут быть связаны с тем, что в матке развиваются участки с некрозами, проявляются кровоизлияния и все это приводит к разрушению поверхностного слоя, что влечет за собой кровотечения.

Пубертатный подростковый период, когда вся функциональная репродуктивная система только развивается, цикл, именуемый как рассматриваемый, не является патогенезом, так как это нормальная составная часть развития гормональной системы. Также сюда нужно отнести и спад репродуктивной способности – сначала начинается чередование таких циклов, а потом и вовсе сходит на нет весь менструальный цикл.

То есть надо понимать, что к патогенезу проблемы относятся только те ситуации, когда ановуляторный период не вызван естественными причинами.

Симптоматика и проявление

В своем клиническом проявлении ановуляторный цикл выражается по-разному. Женщина может не осозновать, что ежемесячное кровотечение – это всего лишь дублирование естественных функций, потому что по симптомам, временным периодам и кровопотере оно может и не отличаться. И поэтому быть уверенной, что все происходит, как предусмотрено женским генетическим строением.

Именно поэтому посещение гинеколога – это обязательная процедура, которая требуется для того, чтобы дисфункции организма обнаружились на ранней стадии.

Можно рассмотреть две ситуации, которые влечет за собой патология. Например, при усиленной выработке эстрогена кровотечения обычно обильные и длительные, со сгустками. Пациентка может думать о том, что это нормально, но вот специалист определит тот факт, что матка увеличена и внутренний зев открыт больше, чем положено. И примет меры к устранению таких процессов, ведь такие длительные периоды потери крови, в конце концов, разовьют анемию.

В другом случае, если выделения, наоборот, скудные и краткие по времени, это тоже может говорить о сбоях в гормональном процессе. Например, у женщин бывают такие физиологические патологии, как:

  • матка маленького размера;
  • шейка матки длинная и коническая;
  • чрезмерно закрытый зев;
  • влагалище очень узкое.

Поэтому, если женщина видит какие-либо изменения в менструальном цикле, то нужно свои наблюдения донести до лечащего врача, пройти обследование на УЗИ и сдать анализы.

причины анувуляторного цикла

Диагностика ануволяторного цикла

Наиболее простым методом, который можно провести самостоятельно и в домашних условиях, является составление графика базальной или ректальной температуры, потому что такие данные помогут в выявлении появления овуляции или же ановуляторного цикла в организме женщины.

Нормальная ректальная температура при овуляции увеличивается, потому что начинается выделение гормона прогестерона, при отсутствии овуляции температурных скачков не будет.

Важно заметить: для того, чтобы график обладал ценной информацией, необходимо вести его продолжительное время, иначе, от одноразового измерения, толку не будет.

Также выраженное влияние эстрагенов можно выявить при помощи функциональных тестов. Они проводятся в клинических условиях специалистами.

На ультразвуковом исследовании можно выявить сбои в нормальном менструальном цикле, при том, что УЗИ делается в динамике и не выявляет основной фолликул, то есть доминантный.

Также специалисты могут назначить женщине диагностическое выскабливание полости матки, которое проводится под общим наркозом, перед тем, как должна произойти естественная кровопотеря. Затем проводится гистологическое исследование анализа, полученное в результате соскоба. И если в материале не находят изменений секреции, то ставится диагноз, что наличествует ановуляторный цикл.

Для того чтобы выяснить причину образования такого проявления, производятся следующие исследования:

  1. исследуются гормоны гипофизарной системы;
  2. эндокринолог смотрит и анализирует работу щитовидной железы;
  3. берутся материалы для изучения коры надпочечников.

Но так как окончательная диагностика должна исключить чередование овуляции и ее отсутствия, то все исследования проводятся в динамике, а именно за полугодовой временной период.

После того, как с помощью диагностических процедур выявляется наличие патологии, стоит немедленно приниматься за лечение. Потому что ановуляционная патология приводит женщину к бесплодию и значительно изменяет структуру эндометрия, что обязательно приведет к проблемам с вынашиванием, если даже женщина забеременеет.

Основная задача гинекологов — это попытка стимуляции и провоцирование овуляции, такое состояние достигается при воздействии гормональной терапии.

Лечение проводят по принципу прерывистых циклов, и его насыщенность зависит от анализов, которые пациентка сдает во все фазы терапии.

Для того чтобы стимулировать правильную работу репродуктивной системы женщины, врач назначает препараты гонадотропного характера. И за неделю до начала предполагаемой менструации присоединяются медикаментозные препараты, которые включают в свой состав прогестерон.

Если же наблюдалась недостаточность в работе яичников, то используются малые дозы эстрогена, они стимулируют правильное трансформирование матки и развивают необходимую функцию яичников, а также провоцируют развитие фолликул.

Хроническое воспаление в зоне придатков, провоцирующее рассматриваемую патологию, тоже нужно срочно купировать.

Так что диагностика и устранение проблемы должны неразрывно следовать друг за другом.

Прогноз и профилактика

Женщины обязаны понимать, что возникновение такого патогенеза – это не приговор, и при тщательном исследовании проблемы и последующем лечении, здоровая и правильно выношенная беременность наступает у 35-45 % женской половины человечества. Но этому может предшествовать долгий период, в который будут проводиться всевозможные процедуры, и они обязательно приведут к желательному результату.

В любом случае, если женщине, даже после тщательно проведенного лечения, не удается достигнуть беременности, специалисты могут порекомендовать ей прибегнуть к процедуре экстракорпорального оплодотворения, причем если у пациентки не развиваются собственные яйцеклетки, то ей могут пересадить донорскую.

Девушки подростки, а особенно их матери, должны тщательно следить за тем, чтобы у девочек развивалась правильно сформированная репродуктивная система.

Для этого необходимо соблюдать полноценный, насыщенный необходимыми минералами и витаминами рацион, а также уделять определенную часть времени физическим нагрузкам. Обязательно следует посещать гинеколога и предупреждать развитие патологий.

1beremennost.com

Какие фазы у овуляции?

Течение овуляции определяется повышением уровня гормонов во время менструального цикла. Этот процесс включает три фазы.

  • Периовуляторная или фолликулярная фаза. Слой клеток вокруг яйцеклетки начинает развиваться и вырабатывать больше слизи или фолликулярной жидкости, которая содержит гормоны эстрогены. Выстилающий слой внутренней поверхности стенки матки под влиянием эстрогенов начинает утолщаться.
  • Овуляторная фаза. Выделяются ферменты, которые образовывают в фолликуле отверстие или стигму. Яйцеклетка с окружающими её клетками использует стигму, чтобы попасть в фаллопиеву трубу. Это период наивысшей фертильности, и обычно он продолжается от 24 до 48 часов.
  • Постовуляторная или лютеиновая фаза. Выделяется лютеинизирующий гормон. Оплодотворённая яйцеклетка имплантируется в матку, а неоплодотворённая яйцеклетка постепенно прекращает вырабатывать гормоны и распадается в течение 24 часов.

Выстилающий слой внутренней поверхности стенки матки (эндометрий) также распадается и выходит из тела женщины в виде менструальных кровотечений (менструаций) или месячных.

Когда происходит овуляция?

Менструальный цикл у женщин в среднем составляет от 28 до 32 дней.

Началом каждого нового цикла принято считать первый день месячных. Выделение яйцеклетки из яичника, как правило, происходит с 12 по 16 день цикла.

В подавляющем большинстве случаев менструальные циклы начинаются у девушек между 10 и 15 годами. В этот же временной период молодые женщины начинают овулировать и становятся способными к зачатию, то есть достигают половой зрелости.

Обычно овуляции прекращаются после достижения женщиной менопаузы, которая в среднем наступает в 51 год. За несколько лет перед менопаузой женщина вступает в перименопаузу. В это время менструальные циклы могут становиться нерегулярными, но овуляции происходят и возможность забеременеть есть.

Как можно определить овуляцию?

Существует несколько способов определить, что у женщины происходит овуляция.

Во время овуляции цервикальная слизь (слизь, заполняющая цервикальный канал) увеличивается в объёме и становится более густой в связи с повышением уровня эстрогена. В наиболее благодатное для зачатия время эта слизь может иметь вид яичного белка.

При овуляции у женщины также может немного повыситься температура тела. Этот процесс контролирует гормон прогестерон, который выделяется, когда яйцеклетка уже вышла из яичника. Самый фертильный период менструального цикла продолжается 2-3 дня до того момента, когда температура достигает своего максимума.

Чтобы зафиксировать небольшое повышение температуры тела, можно использовать базальный термометр. Его можно приобрести в любой аптеке или в одном из специализированных онлайн-магазинов.

Некоторые женщины во время овуляции могут чувствовать небольшую болезненность внизу живота, которую в медицине принято называть миттельшмерцом или овуляторным синдромом. Такая боль может продолжаться от нескольких минут для нескольких часов.

Кроме того, определить овуляцию женщина может при помощи специальных тестов, которые продаются в большинстве аптек. Эти тесты помогают выявить повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче непосредственно перед овуляцией.

Календарь овуляции

Календарь овуляции был придуман для того, чтобы помочь женщине предсказать время, когда у неё будет самый высокий шанс зачать ребёнка.

Несколько веб-сайтов, а также специальные мобильные приложения могут указать на овуляцию, если женщина ответит на следующие вопросы.

  • Когда начался ваш последний менструальный цикл?
  • Какую продолжительность обычно имеют ваши менструальные циклы?
  • Какую продолжительность имеет ваша лютеиновая фаза, то есть период времени между днём овуляции и концом менструального цикла.

Женщинам полезно запоминать или записывать информацию о своих менструальных циклах, чтобы затем вносить её в календарь. Кроме того, если наблюдать за течением своих менструальных циклов, то можно быстро обнаружить их любые нарушения.

Расстройства овуляции

Проблемы с овуляцией могут привести к бесплодию или трудностям при попытке зачать ребёнка.

Синдром поликистозных яичников

Женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) имеют увеличенные яичники, которые часто содержат маленькие, заполненные жидкостью кисты. Данное состояние может приводить к гормональному дисбалансу, который нарушает нормальное течение процесса овуляции.

К другим симптомам СПКЯ относят инсулинорезистентность, ожирение, аномальный рост волос и акне (воспаление кожи).

Синдром поликистозных яичников — главная проблема бесплодия у женщин.

Дисфункция гипоталамуса

Расстройство работы гипоталамуса связано с нарушением выработки ФСГ и ЛГ, то есть двух гормонов, которые стимулируют овуляцию. Это может влиять на менструальные циклы.

Иногда циклы прекращаются вовсе, то есть возникает аменорея. Чаще женщина наблюдает у себя нарушения циклов.

К причинам расстройства функции гипоталамуса относятся высокие физические и эмоциональные стрессы, чрезмерно высокий или чрезмерно низкий вес, а также слишком быстрый набор веса или его слишком быстрая потеря.

Опухоли в гипоталамусе могут также стать причиной его дисфункции.

Преждевременная овариальная недостаточность

Преждевременная овариальная недостаточность характеризуется тем, что из-за снижения уровня эстрогена производство яйцеклеток в яичниках женщины останавливается раньше естественного срока.

Причиной данного состояния могут быть различные заболевания, генетические отклонения или факторы окружающей среды, такие как токсины.

Обычно преждевременная овариальная недостаточность затрагивает женщин, возраст которых составляет менее сорока лет.

Гиперпролактинемия или чрезмерная выработка пролактина

В некоторых ситуациях, например, при употреблении определённых медицинских препаратов или при нарушении работы гипофиза, который вырабатывает гормоны, организм женщины может содержать чрезмерное количество пролактина.

Иногда это приводит к снижению производства эстрогена.

Чрезмерный объём пролактина — менее распространённая причина расстройства овуляции.

Подавление овуляции

Овуляцию можно подавить фармакологической продукцией.

Такая продукция известна тем, что может регулировать или запускать овуляцию. Врачи могут выписать следующие средства для лечения ановуляции или для приостановки овуляции.

Названия бренда указано в скобках.

  • Кломифена цитрат (Кломид). Оральное средство, которое повышает производство гипофизом ФСГ, ЛГ и стимулирует выработку яйцеклеток.
  • Летрозол (Фемара). Данный препарат временно снижает уровень прогестерона для стимулирования выработки яйцеклеток.
  • Человеческий менопаузальный гонадотропин или ЧМГ (Репронекс, Менопур, Пергонал). Это инъекционные средства, которые относят к группе гонадотропинов. Они стимулируют яичники продуцировать во время овуляции несколько яйцеклеток.
  • Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ (Профази, Прегнил). Эти препараты способствуют созреванию яйцеклеток и их последующему высвобождению во время овуляции.
  • Метформин (Глюкофаж). Это средство обычно используется для лечения инсулинорезистентности у женщин с синдромом поликистозных яичников. Оно повышает шансы на овуляцию.
  • Бромокриптин (Парлодел) и Каберголин (Достинекс). Эти препараты используются при гиперпролактинемии.
Важно знать!  Приём препаратов, направленных на повышение фертильности, повышает шансы на двойню или тройню.

Приведённые выше препараты, могут вызывать следующие побочные эффекты:

  • боль в животе;
  • приливы жара;
  • сильные менструальные кровотечения;
  • чувствительность груди;
  • сухость влагалища;
  • повышенное мочеиспускание;
  • кровянистые выделения;
  • бессонницу;
  • перепады настроения.

Если при приёме одного препарата побочные эффекты проявляются особенно остро, врач может предложить другие варианты.

medmaniac.ru

Что это?

Правильное функционирование женского организма подразумевает цикличность всех процессов. Каждая фаза менструального цикла характеризуется набором определенных признаков. Любое отклонение влечет за собой другие нарушения. В конечном счете они лишают возможности забеременеть.

Фото 2Рост фолликулов и эндометрия происходит в фолликулярной стадии. Овуляторная фаза у женщин характеризуется выходом яйцеклетки из фолликула. У здоровой женщины в год бывает до 12 полноценных овуляций. При их отсутствии зачатие становится невозможным.

Жизнедеятельность яйцеклетки может достигать 48 часов. В редких случаях она равняется 2–3 часам. За этот период сперматозоид должен успеть оплодотворить её. Успешность зачатия в данном случае зависит от показателей спермограммы и даты осуществления полового акта.

Согласно медицинской статистике, здоровые сперматозоиды живут в организме женщины до 7 суток. Это подтверждает тот факт, что зачатие способно произойти, если половой акт происходил за неделю до свершения овуляции. Но чаще всего сперматозоиды живут не более 4 суток.

к оглавлению ↑

Продолжительность

Овуляторная фаза приходится, как правило, на середину цикла — 14 день. Эти идеальные параметры подходят для 28-дневного цикла. Из-за возможных сбоев выход яйцеклетки может быть ранним или поздним.

Календарный метод используют как женщины, желающие забеременеть, так и те, для кого появление ребенка нежелательно. Он основывается на определении дней наибольшей фертильности. В общей сложности овуляторная фаза длится не более 48–72 часов.

к оглавлению ↑

Как определить?

Фото 3Существует несколько способов определения наиболее благоприятных для зачатия дней. К ним относят следующее:

  • УЗИ – мониторинг.
  • Использование тестов на овуляцию.
  • Измерение базальной температуры.
  • Анализ субъективных признаков.
  • Составление графика на основе менструального цикла.

Каждый способ хорош по-своему, но наиболее достоверным считается контроль роста фолликулов посредством ультразвукового исследования. Такая процедура называется фолликулометрией. Она включает в себя посещение кабинета УЗИ в определенные дни цикла, согласно назначению врача.

Тесты на овуляцию реагируют на выброс гормона ЛГ. Недостаток этого способа в том, что увеличение гормона может происходить и при отсутствии овуляции. То же самое можно сказать и про измерение базальной температуры. Чтобы графики были показательными, их необходимо изучать довольно продолжительное время, соблюдая все возможные нюансы.

Овуляторная фаза характеризуется следующими признаками:

  • Увеличение количества эстрогенов.
  • Осуществление резкого скачка лютеинизирующего гормона.
  • Движение яйцеклетки из яичника в сторону матки (возможен дискомфорт в яичниках).
  • Повышение фертильности.
  • Изменением вагинального секрета.
  • Усиление сексуального влечения.
  • Изменение настроения.

к оглавлению ↑

Какие гормоны принимают участие?

Фото 4Овуляторная фаза не происходит должным образом при отсутствии или нехватке лютеинизирующего гормона. Его норма в этот период составляет 21,9–56,6 мМЕд/мл.

Гормон ЛГ, в свою очередь, зависит от уровня фолликулостимулирующего гормона. Нормальными показателями этого гормона считаются цифры, находящиеся в промежутке от 6,17 до 17,2 мМЕд/мл.

Не последнюю роль выполняет и эстрадиол. Он является составной частью эстрогена. Под его руководством формируется нужная структура эндометрия. Параметры нормы представляют собой показатели от 131 до 1655 пмоль/л.

Прогестерон в первой половине цикла присутствует в малом количестве. Сразу после свершения овуляции его уровень начинает планомерно повышаться. В идеале он должен колебаться от 0,5 до 9,4 нмоль/л.

к оглавлению ↑

rebenok.online

Что такое овуляция простыми словами у женщин?

Для того чтобы разобраться, что такое овуляция у женщин, простыми словами объяснить этот процесс, необходимо рассмотреть некоторые особенности физиологии. С появления девочки на свет в ее половых железах содержится больше 1 млн яйцеклеток. С наступлением периода половой зрелости в каждом менструальном цикле происходит созревание фолликула, который является «домом» для женской половой клетки.

Под действием гормонального фона происходит нарушение его целостности, в результате чего яйцеклетка устремляется наружу, проникая в брюшную полость. Дальше она захватывается ворсинками маточных труб и постепенно начинает продвигаться к полости матки. Непосредственно процесс выхода созревшей яйцеклетки из лопнувшего фолликула и называют овуляцией.

Для чего нужна овуляция?

Дамы, ведущие активную половую жизнь, имеющие детей, четко знают, что такое овуляция – у зрелых женщин подобного вопроса не возникает. Однако молодые женщины нередко адресуют его гинекологу. Овуляторный процесс – главное событие всего менструального цикла. Благодаря его наличию каждая женщина может стать мамой. Беременность после овуляции наступает уже спустя несколько часов – при наличии в это время или накануне полового акта.

на_какой_день_овуляция

Показателем готовности организма девушки к выполнению репродуктивной функции, индикатором присутствия овуляции является менструация – процесс, в результате которого неоплодотворенная половая клетка вместе с кровью и частичками эндометрия выходит наружу. День овуляции – благоприятное время для зачатия.

Как происходит овуляция у женщин?

Разобравшись с тем, что такое овуляция у женщин, необходимо обозначить сроки данного процесса. Период овуляции у женщин приходится на середину цикла. Созревание главного фолликула, из которого впоследствии выходит яйцеклетка, происходит в фолликулярную фазу. Длится она с начала цикла до овуляции. Рассматривая сам процесс выхода половой клетки, необходимо отметить, что начинается он с повышения уровня жидкости в антральном отделе, в результате чего происходит усиленный рост фолликулов (до 20 мм в диаметре).

В конце фолликулярной фазы происходит увеличение концентрации эстрогена, что стимулирует подъем уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. В период овуляции протеолитические ферменты, секретируемые самим фолликулом, снижают прочность его внешних оболочек. В результате в ткани появляются небольшие отверстия, через которые яйцеклетка и выходит в полость брюшины. Впоследствии она захватывается бахромками маточной трубы. С помощью ресничек и сократительных движений самой трубы происходит постепенное продвижение половой клетки к маточной полости.

Когда наступает первая овуляция?

С наступлением половой зрелости у девушек наблюдается первая овуляция. Наличие менархе (первой менструации) является подтверждением того, что половая клетка созрела, вышла из фолликула и, не встретив на своем пути сперматозоида, погибла и покинула репродуктивную систему девушки. В норме первая овуляция происходит в 11–13 лет – такие временные рамки указывают гинекологи, говоря про половое созревание. После установления регулярного цикла овуляция происходит ежемесячно, непосредственно до наступления климактерического периода.

Признаки овуляции у женщины

Врачи отмечают, что симптомы овуляции зачастую имеют невыраженный характер, поэтому большинство женщин затрудняется определить ее прохождение. Однако, как утверждают сами пациентки, некоторые из них чувствуют боли при овуляции в проекции яичника в середине цикла. Связаны они могут быть с напряженностью в области половой железы, так как сам фолликул лишен нервных волокон.

Предположительно установить время овуляции в организме можно по изменению в самочувствии. Перемены в гормональном фоне сказываются на настроении, поведении девушки: многие замечают выраженный эмоциональный, физический подъем сил, повышается половое влечение. Более явным признаком овуляторного процесса является увеличение концентрации влагалищных выделений. В этот период они становятся жидкими, прозрачными, по консистенции напоминают белок куриного яйца.

день_овуляции

Сколько длится овуляция у женщин?

Зная, что такое овуляция у женщин, для чего она нужна, многие девушки думают, что этот период, подобно месячным, длится не один день. Однако на практике данный процесс имеет малую продолжительность. По наблюдениям физиологов, овуляторный цикл с момента выхода половой клетки и до ее гибели длится не больше 48 часов. Столько времени отводится яйцеклетке для оплодотворения, встречи со сперматозоидом. Если этого не происходит, начинается деструктивный процесс, который сопровождается отторжением маточного эндометрия. Вместе с ним покидает полость матки и погибшая яйцеклетка.

Как высчитать овуляцию у женщины?

Точно сказать, когда у женщины наступает овуляция, нельзя – данный процесс подвержен влиянию внешних факторов, поэтому может смещаться. Стрессы, перенапряжения, смена климата приводят к изменению гормонального фона, в результате чего изменяются и сроки овуляции. Условно принято считать, что выход яйцеклетки из фолликула происходит в середине цикла – на 13–14 день при классическом 28-дневном цикле.

Чтобы точно установить, на какой день овуляция происходит в организме, женщины могут использовать один из следующих способов:

  1. Изменение базальной температуры. Девушки, ведущие график изменений данного показателя, могут заметить, что в день овуляции происходит увеличение базальной температуры: с 36,7 до 37,1–37,3 градуса. При этом уровень ее не опускается до самых месячных.
  2. Тест на овуляцию. В аптеке женщина приобретает набор тестов для определения овуляции. Внешне они напоминают те, что используются при диагностике беременности. Спустя неделю после окончания месячных начинают ежедневно проводить тест на овуляцию. Чаще овуляция наблюдается на 4–5-й день исследования.
  3. УЗИ. Данный метод позволяет точно определить день и время, когда происходит овуляция. Используется преимущественно в процессе планирования беременности, при ЭКО.

Патологическая овуляция – что это?

Термин «патологическая овуляция» гинекологи используют в тех случаях, когда наблюдается нарушение сроков прохождения этого процесса. Как было отмечено выше, в норме выход яйцеклетки должен приходиться на середину менструального цикла. Однако нередко случается, что овуляция наступает раньше или позже данного срока. В связи с этим выделяют следующие типы отклонений:

  • ранняя овуляция;
  • поздняя овуляция.

Кроме того, зачастую нарушение затрагивает не только сбой сроков, но и другие нарушения овуляторного процесса. Среди таковых:

  1. Олигоовуляция – нерегулярные, редкие овуляции (происходит не больше 8 овуляторных циклов за год).
  2. Ановуляция – длительное, полное отсутствие овуляции.

Поздняя овуляция

первая_овуляция

О поздней овуляции гинекологи говорят, когда она происходит позднее 18-го дня цикла месячных. При этом однократное подобное нарушение сроков не может рассматриваться как патология: о заболевании врачи говорят, если яйцеклетка выходит из фолликула после 18-го дня в течение 3 циклов подряд. Учитывая данный аспект, необходимо сказать, что поздний овуляторный процесс может наблюдаться как у здоровых женщин, так и у тех, чей организм подвержен влиянию внешних факторов.

Однако необходимо заметить, что зачастую это симптом заболевания, которое сопровождает поздняя овуляция. Причины могут быть следующими:

  • воспалительные процессы половой системы;
  • инфекции;
  • нарушение гормонального фона (высокий тестостерон или низкий эстрадиол);
  • послеродовой период;
  • наличие абортов в анамнезе;
  • частые стрессы;
  • пременопауза;
  • смена климата и часовых поясов.

Ранняя овуляция

О ранней или преждевременной овуляции говорят, если выход созревшей яйцеклетки происходит всего спустя 7–11 дней от начала цикла. Такое явление может наблюдаться в единичном случае и у абсолютно здоровых женщин в результате воздействия на организм определенных факторов. Однако встречаются девушки, у которых постоянно фиксируется ранняя овуляция. Причины такого состояния:

  • гормональные сбои на фоне стрессов;
  • прием лекарственных средств;
  • длительная, строгая диета;
  • затяжная депрессия;
  • смена климата;
  • длительные физические нагрузки;
  • нарушение режима сна;
  • сбои в работе яичников;
  • восстановление придатков матки;
  • перенесённый аборт.

Отсутствие овуляции

Ановуляторный цикл характеризуется отсутствием овуляции. В ходе таких физиологических изменений яйцеклетка не созревает и не выходит из фолликула в брюшную полость. Установлено, что данное нарушение в единичных случаях может встречаться у здоровых женщин. Длительное отсутствие овуляции приводит к развитию бесплодия. Среди основных причин отсутствия овуляции врачи выделяют:

  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
  • преждевременное истощение яичников (половые железы перестают функционировать раньше 40 лет);
  • гипертиреоз;
  • поражения гипоталамо-гипофизарной системы.

Как восстановить овуляцию?

Отсутствие овуляции при регулярных месячных может рассматриваться как вариант нормы. Внимание врачи обращают на случаи, когда в течение длительного времени овуляция отсутствует и препятствует наступлению зачатия. С целью восстановления овуляторного процесса врачи используют следующие препараты:

  • агонисты дофамина – Бромокриптин;
  • гонадотропные гормоны – Пергонал, Дексаметазон.

www.my-sunshine.ru

Менструация: норма

Цикл овуляторный что это

Изучая ановуляторный цикл, невозможно правильно разобраться в вопросе, не вникая в понятие нормальной менструации.

Менструальный цикл делится на две фазы. Первая (фолликулиновая) – период созревания яйцеклетки. Процесс сосредоточен в доминирующем фолликуле яичника. Далее идет овуляция, когда происходит разрыв фолликула и клетка попадает в маточную трубу, откуда переходит в матку. Точка овуляции – место формирования желтого тела, продуцирующего прогестерон. Нормальное функционирование систем обеспечивает успешную беременность. После овуляции начинается вторая (лютеиновая) фаза цикла, которая заканчивается менструацией.

Цикл овуляторный что это

Беременность возможна в том случае, если зрелая оплодотворенная клетка закрепилась на маточной стенке, а желтое тело генерирует гормоны, переходя в плаценту. При неблагоприятных условиях желтое тело исчезает, а через 2 недели возобновляется менструация.

Вторая фаза характеризуется разрастанием эндометрия матки, поскольку организм готовится к оплодотворению и принятию клетки. Кровотечение при менструации – отторжение слизистой матки.

Ановуляция

Цикл овуляторный что это

При менструации в женском организме происходит цикличное изменение количества гормонов. Сочетание гормонального фона и функционирующей матки позволяет забеременеть. Овуляция длится сутки. Происходит это обычно в середину цикла и женщиной практически не ощущается.

Планируя беременность, будущая мать следит за состоянием организма при помощи:

  1. анализов на гормоны;
  2. календаря;
  3. УЗИ;
  4. измерения температуры.

При выходе созревшей клетки нередки проблемы, объединённые в медицине термином «ановуляция». Это означает, что организм не испытывает проблем с менструацией, но яйцеклетка в положенное время не покидает фолликул. Это не сказывается на самочувствии женщины, выделения сохраняются регулярными, эндометрий разрастается нормально. Безовуляционный цикл лишен секреторной фазы. Проблему вызывают патологии.

Кроме того, ановуляция фиксируется:

  • в юном возрасте при становлении организма;
  • у женщины вскоре после родов;
  • в период лактации;
  • при менопаузе.

В норме допускаются 1-2 ановуляторных цикла в год у совершенно здоровой женщины. С возрастом частота ановуляции увеличивается. Наличие стойких безовуляционных циклов в репродуктивном возрасте – патология, связанная с проблемами фертильности. Практика показывает, что невозможность забеременеть – единственный сигнал, замечаемый женщиной и стимулирующий посетить врача.

Причины

Здоровые представительницы прекрасного пола страдают от невозможности овуляции в 1-3% случаев. Безовуляционный и нормальный периоды чередуются. В этом случае причины ановуляторного цикла:

  1. перемена обстановки;
  2. акклиматизация;
  3. стрессы.

Требующая лечения патология возникает при:

  • нарушении развития фолликула;
  • бесплодии;
  • маточных кровотечениях;
  • невозможности лютеиновой фазы.

Провоцируют патологии: некорректное функционирование яичников, сбои в работе гипофиза, гипоталамуса, то есть органов, контролирующих менструальный цикл.

Цикл овуляторный что это

Гипоталамо-гипофизарная система проявляется себя следующим образом:

  1. Фолликулостимулирующий гормон не продуцируется в необходимом количестве, что препятствует вызреванию фолликула и исключает овуляцию.
  2. Невозможна нормальная выработка пролактина. Это приводит к сбою соотношения гормонов в организме.

Дополнительные причины отсутствия овуляции:

  • воспаления яичников, придатков;
  • невозможность продуцирования половых гормонов;
  • инфекционные заболевания;
  • нервные, психические болезни;
  • недостаток витаминов;
  • опухоли гипофиза;
  • болезни щитовидной железы;
  • патология обмена веществ;
  • преждевременное наступление климакса;
  • нерациональный прием лекарственных средств, в том числе гормональных контрацептивов.

Патогенез

Ановуляторный цикл сопровождается некорректными этапами развития и деградации фолликула. Если по ощущениям женщины цикл сохраняется нормальным, концентрация эстрогена растет всплеском. При сбоях количество гормона нарастает медленно, монотонно. В классическом варианте ановуляции свойственен переизбыток эстрогена и недостаток прогестерона. Реже встречаются ситуации, когда эстрогена вырабатывается недостаточно.

В юности ановуляция сопровождается недостатком гормонов:

  • лютеинизирующего;
  • пролактина.

Нормальный синтез этих веществ в организме устанавливается в 15-16 лет. Аналогичные, но в обратном порядке, изменения происходят, когда начинается климакс. При менопаузе чередуются циклы с возможной и невозможной овуляцией, при этом меняется длительность менструаций, характер выделений.

Признаки

Предположить ановуляторный цикл можно по следующим признакам:

  1. Базальная температура не меняется весь менструальный цикл.
  2. Изменение характера менструальных кровотечений (уменьшение объема).
  3. Увеличение промежутка между менструациями.
  4. Аменорея (отсутствие менструаций).
  5. Однородные слизистые выделения на протяжении всего цикла (в норме перед овуляцией вагинальные выделения усиливаются, становятся густыми).

Косвенным показателем ановуляции может быть медленная прибавка веса, ухудшение состояния кожи и волос.

Признаки ановуляторного цикла при лабораторных исследованиях:

  • за 1-2 дня до овуляции концентрация гормонов гипофиза не меняется;
  • постоянство концентрации прогестерона в крови.

Подтвердить предположение поможет УЗИ: если фолликулы не меняются в размерах, эндометрий не разрастается, причина бесплодия – ановуляция.

Диагностика

Разграничение цикла с возможной овуляцией и без таковой производится измерением базальной температуры. Если организм в норме, прогестероновая фаза сопровождается увеличением температуры. При нарушениях овуляционного процесса этот показатель постоянен.

Влияние эстрогена обнаруживают, получая кольпоцитологические данные, проводя функциональные тесты:

  1. симптом зрачка;
  2. феномен папоротника.

При динамическом УЗИ устанавливают ановуляцию, если отсутствует доминирующий фолликул.

Чтобы убедиться в корректности вывода, необходимо накануне менструации пройти выскабливание матки, в ходе которого получают ткани для гистологического исследования. Если соскоб не содержит секреторных изменений, диагноз окончателен.

Определяя предпосылки невозможности овуляции, изучают гипофиз, гипоталамус, щитовидную железу, вырабатываемые органами гормоны. Исследуют кору надпочечников и определяют наличие инфекционных, воспалительных процессов мочеполовой системы. Следует исключить иные возможные причины бесплодия, прежде чем принимать какие-либо меры.

Лечение

Ановуляции свойственны пролиферативные изменения эндометрия, поэтому лечение заключается в частичном купировании пролиферации и стимулировании оплодотворения клетки.

Традиционная медицина практикует гормональную терапию. Лекарства принимают прерывистыми циклами, ориентируясь на концентрацию эстрогена в крови пациентки.

Стимулируют корректные менструации следующим образом:

  • выскабливают эндометрий;
  • выписывают гонадотропные препараты 3-6-месячным курсом;
  • внутримышечно вводят прогестерон (при аменорее).

При избытке эстрогена и излишке пролиферации несколько циклов принимают прогестины. При малом количестве эстрогена в крови, недостаточности яичников назначают малые дозы препаратов с этим гормоном. Лекарства стимулируют слизистую, яичники, создают благоприятную среду для роста, развития фолликула.

В ситуации, когда бездетность связана с воспалением придатков, назначают витамин С и лечат аднексит. Витаминная диета стимулирует восстановительные процессы и нормализует синтез стероидов.

Физиологическая ановуляция не требует лечения. Если стойкий ановуляторный цикл становится причиной бесплодия, проводится стимуляция овуляции медикаментозными препаратами. Схема стимуляции разрабатывается индивидуально для каждой пациентки.

Нетрадиционная медицина рекомендует бороться с невозможностью овуляции отварами:

  • Столовую ложку горицвета заливают стаканом кипятка, настаивают два часа, процеживают, принимают за сутки в 4 приема.
  • Чайную ложку шалфея заливают стаканом кипятка, сцеживают отвар через 30 минут, пьют по трети стакана за 15 минут до еды.
  • Две чайные ложки адамова корня на два часа заливают кипятком, затем воду процеживают и пьют по столовой ложке 4 раза в сутки.

Перед началом фитотерапии не лишним будет посоветоваться с врачом.

drlady.ru

Цикл овуляторный что это

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector